（1）生附子炖煮方法

（1）生附子炖煮方法

生附子炖煮方法：

有四川、云南、有上海，也有湖南的炖煮经验；还有国医大师、有教授专家、有民间老人，也有地地道道的民间医生的炖煮附子的方法，朋友们看了后，多作参考，不要瞒目的乱用，要用心的体会学习，最好在医生的指导下用药，用得好救人，用不对会出人命的！

四川卢崇汉教授煎煮附子经验谈

一律先煎，就是先煎2个小时，这2个小时是从煮沸后计时，2个小时以后，用筷子夹起来尝一尝，不麻嘴了，就可以放其他的药了，一般再煎半个小时就可以了，水要一次性加够，患者实在掌握不了火候，水少了，怎么办？一定要加开水，这是头煎。等二煎也是开后半小时，第三煎同第二煎，一般将三道药混合在一起分三次服用，一定要温服。

附子在煎煮前，用流水浸泡2小时后，再煎煮2小时，减少附子里胆巴和化学制剂的残留。

四川范仲林经验

附子无姜不燥，干姜的用量须灵活掌握，在阳虚阴盛而未至四逆，舌质虽淡而不甚，直至与附子等量，苔虽白而不厚的情况下，干姜可酌情少用；反之可多加直至与附子等量；甘草的用量不起过附子的一半，大体与干姜相等，当附子用至60g以上时，甘草用量恒用至30g，推其用意，是为了缓和附子的毒性。

范氏另有“略煎”之法，显示出他对附子药性的熟谙应用，所谓“略煎”就是改久煎为轻煎，既先煎20分钟后，既下其他药物，此举是为了保持附子的峻烈之性，以来应对阴寒重症。

云南王慕尼经验

按年龄分四个等级：2~5岁用5g、6~9岁用10g、10~15岁及60岁以上用15 g、 16岁以上成人用20 g、凡用附子的方剂，附子均

与其他药同时下锅，加冷水用中火煎煮15~20分钟后，即可服第一次，以后2、3、4的煎法依然同上。

急救时用附子粉

将附片用细砂炮炒（炒炮如炮甲）研细粉备用，凡溫身凉脉绝的垂危患者，急将附子粉5g开水冲服。与此同时用复方煎剂回阳固脱、益气救急。这是治疗急症的有效方法。

南京黄煌经验

黄煌认为附子用量在20~100g之间方能见效，在煎煮上，他认为如果用于回阳救逆时，则宜久煎，可增效减毒。

凡用10g附子时宜先煎15分钟，20g者则先煎30分钟，30g者则先煎45分钟，即每增加10g，先煎的时间增加15分钟，附子用于止痛时间，煎煮时间不宜过长，有人提出新法，将附子捣为粗末，开水煮10分钟以后，尝无麻味即可。煎煮附子的水一定要一次放足。不能中土再添加冷水进去。

山西李可老先生经验

他经常武火急煎、随煎、随喂或鼻饲给药，24小时不分昼夜频频喂用1~3剂。李老先生治疗尝尝是一剂知、二剂已，闻名遐迩。

对于一些慢性病，附子有时与防风、黑豆、蜂蜜、炙甘草同煎，以消减附子或乌头的毒副作用但都没有先煎煮。

破格救心汤方

附子30~100~200g、干姜60g、炙甘草60 g、枣皮净肉60~120 g、生龙骨、生牡蛎、活磁石各30 g、麝香0.5 g、（分次冲服）。

病势缓者，加冷水2000毫升，文火煮取1000毫升5次分服，2小时1次，日夜连服1~2剂。病势危急者开水武火急煎，随煎，随喂，24小时频频喂服1~3剂。

本方脱胎与《伤寒论》四逆汤类方，四逆汤衍生方。参附龙牡救

逆汤张锡纯的来复汤，破格重用附子、枣皮加麝香而成。

《来复汤》

枣皮60 g、生龙骨30 g、生牡蛎30 g、生杭芍18 g、野台参12 g、炙甘草6 g。

可补四逆汤不足。

破格救心汤可换垂绝之阳，救暴脱之阴，凡内外妇儿各科危重急症或大吐大泻或吐衄便血，妇女血崩或外感寒湿、大汗不止或久病气血耗伤殆尽。导致阴竭阳亡、元气暴脱、心衰休克、生命垂危（一切心源性、中毒性、失血性休克及急症导致循环衰竭）症见：冷汗淋漓、四肢冰冷、面色晄白或萎黄、灰贩、唇、舌、指甲青紫。口鼻气冷、喘息摇肩、口开目闭、二便失禁、神识昏迷、气息奄奄、脉象沉微迟弱，一分钟50次以下或散乱如丝，雀啄屋漏或脉如潮涌壶沸，数急无论，一分钟120~240次以上，以及古代医籍所载心、肝、脾、肺、肾五脏绝症和七怪脉绝脉等比死之症，现代医学放弃抢救的垂死病人，凡心跳未停，一息尚存者，急投本方，1小时起死回生，3小时脱离险境，一昼夜转危为安。

运用本方，要严格遵循中医学辩证论治法则，胆大心细、谨守病机、准确判断病势。脉症合参，诸症若见一端，即宜急服。凡亡阳竭阴之端倪初露，隐性心衰的典型症状出现（如动则喘急、胸闷、常与睡中憋醒、畏寒肢冷、时时思睡、夜尿多以及无痛性心肌梗塞之倦怠乏力、胸憋自汗等）急投本方平剂；亡阳竭阴之格局已成，急投本方中剂；垂死状态，急投本方大剂。服药方法，急症急治，不分昼夜，按时连服，以保证血液浓度。

云南吴荣祖经验

附子的毒性不在制透而在煮透（加热、水解）身体好的人耐受生大附子一枚。

简单辩证煎煮时附子的毒性：就像煮土豆一样，用筷子压一压，

“面了”然后尝尝，十分钟后，你的嘴、舌没有任何麻木的感觉就绝对是安全的，就是煮一斤、两斤的方法也是一样。

云南王子泉经验

煎煮方法：

⒈ 燃料：不能用煤油、柴油、汽油。

⒉ 火力大小：待附子煎煮沸腾之后要改小火，不能用大火，也不可用母火（即极其微弱的火）

⒊ 煎煮工具：最好用瓦罐或砂锅，如果客量不够亦可用洁净的铝锅。

⒋ 用水情况：煎煮前，尽量一次加足水，待水烧开后再投附子，如中土水不够，只能添加烧开的沸水切勿中途断火或加入冷水。

⒌ 煎煮时间：要以附子的种类及用量而异，常规剂量的黑、白附片，煎煮1~2小时就足够，如是盐附子、乌头或附子剂量达到200g 以上，就要煮2~3小时，然后去处少许放在嘴里细嚼，待10分钟后，如果感觉不到麻口，就可以加入其他药物同煎了，否则要在煮直到无麻感为止。

⒍ 服药的碗盏一定要干燥，切勿占入冷水，服药前后至少3个小时勿生冷及酸涩食品，勿当风受凉。

上海周康经验

突破了前人的局限，提出附子治疗精神分裂症，特别是从事大剂量附子治疗精神分裂症，取得了良好的临床效果。他应用附子，多于干姜、甘草同煎。附子剂量在18~120g之间，且并不先煎，而是先用冷水侵1小时，然后与他药同煎20~30分钟，煎成约250ml。

凡脉沉迟者，无论何病，均加用附子，剂量大小随着体质和病情而定，一般少则3~5g，多则100g以上，即使阴虚发热，在清热退热药中加入附子3~5g反而很快退热。在此类患者的退热剂中假如附子，即可防止过于寒冷，又能增强抗病能力。