散光表的原理及使用问答

睛 看 散 光 表 时 ，垂 直 和 水 平 的 两 条 线 都 在 视 网 膜 之 前 。 是 垂直 方 向的 线条 离视 网膜 近一 些 ， 论 但 理 上 它 与 视 网膜 的 距 离 是 ０ ３ ３ ． ３ ｍｍ ， 水 平 方 向 的 线 条 而
距 离 视 网 膜 要 远 一 些 ， 论 上 来 说 为 ０． ６ ｍｍ 。因 为 理 ６７ 垂 直 方 向 的 线 条 离 视 网膜 近 一 些 ， 以 会 感 觉 垂 直 方 所 向 的 线 条 清 晰 一 些 。因 此 ，在 实 际 验 光 操 作 中 患 者 也
线 条 是 清 晰 的 。 之 垂 直 方 向 存 在 一１ Ｏ Ｄ ， 以 水 平 反 ．Ｏ 所
方 向的 线条 成 像在 视 网膜 之前 ， 而 水 平方 向的 线条 因
是 模 糊 的 。在 实 际 验 光 操 作 中 ，患 者 会 告 诉 验 光 人 员
６点 钟 或 者 是 １ 钟 方 向 线 条 最 清 晰 。 ２点
步 规 范操 作 ， 论 出乎 意料 ， 客 的 散光 轴位 为 １０ 结 顾 ８
度 ，我 再 把 他 原 镜 度 数 和 我 的 验 光 结 果 作 比 较 ，发 现 他 原 来 的 眼镜度 数 给 高 了 ， 上 原镜 时 眼睛呈 远视 状 戴 态 ，于 是 就 得 出 相 反 的 结 果 。 所 以 在 做 散 光 表 测 试 时 ，一 定 要 记 住 ， 在 眼 睛 要 呈 近 视 的状 态 下测 试 ， 时最 清 晰 的线 条 的位 置 与所 此 要 加 的 负柱 镜 的 轴位 呈 ９ ０度 之 差 。 比如 说 １ ５度 的 位 置 清 晰 ，镜 片 轴 位 要 放 在 １ ５度 的 位 置 ，９ ０ ０度 位 置 清
问题 不 在 本 文 讨 论 之 列 ） 如 果 违 反 这 样 的 原 则 就 会 得 ，
最清 晰 ？散光 表上 的清 晰线 条为 什么 总是 与眼 的轴位 相差 ９ ０度 ？
Ａ： 实 散 光 表 的原 理 可 以 结 合 史 氏光 椎 图 来 进 行 其 分 析 。根 据 史 氏光 椎 图 可 知 ，相 互 垂 直 的 线 条 成 像 在 散 光 眼视 网膜 上 的位置 是 不 一样 的 ， 个 靠 前一 个 靠 一 后 ，中 间 存 在 一 个 距 离 差 ， 个 距 离 相 差 多 少 直 接 与 这 散 光 度 的 高低 成 正 比 ， 两 条 线 究竟 哪一 条让 人 眼 看 这
以上 是 单 纯 性 近 视 散 光 的 案 例 ， 合 散 光 的 情 况 混 其 实 也 是一 样 的 ， 不 过是 相 互垂 直 的 两条 线 都 不在 只
视 网 膜 上 而 已 。 假 设 一 位 患 者 的 眼 睛 屈 光 度
是 一 １． ００Ｄ Ｓ／一 １． ００Ｄ × １ Ｃ ０， 那 么 这 只 眼 ８
在 散 光 而 且 散 光 轴 位 在 ９ 度 左 右 的 位 置 ， 是 进 行 下 ０ 于
一
起 来 更 清 晰取 决 于它 们 与 视 网膜 的距 离 ， 视 网膜 近 离 的 那 条 线 人 眼就 会 感 觉 更 清 晰 。
举 例 说 明 ， 如 说 一 只 一１ Ｏ ＤＣ ×ｌ ０ 比 ．Ｏ ８ 的散 光 眼 ， 在 看 散 光 表 时 ，因 为 水 平 方 向 没 有 屈 光 度 ，所 以 垂 直 方 向 的 线 条 会 直 接 成 像 在 视 网 膜 上 ， 而 垂 直 方 向 的 因
会 告 诉验 光 人 员 ６ 钟 或是 １ 点 ２点 钟 的 位 置 最 清 晰 。 假 设 一 位 患 者 的 屈 光 度 是 ＋１ Ｏ ＤＳ ． Ｏ ／＋１ Ｏ ＤＣ × ．Ｏ
Ｑ： 什 么 要 采 取 ３ 为 ０倍 法 则 ？
Ａ： 光 表 的 设 计 是 比 较 科 学 、比 较 人 性 化 的 。 散 首 先 散 光 表 的设 计 模 仿 了 钟 表 的 钟 面 ， 样 在 实 际 验 光 这 时能 方便 地 给患 者 讲解 ， 使 有 的患 者 看不 清散 光 表 即 上 的 数 － ， 会 知 道 几 点 钟 方 向在 什 么 位 置 ，但 散 光 ７－ 也 的 轴 位 是 ０到 １ ０度 ，但 对 应 的 钟 面 却 只 有 ０到 ６点 ， ８ 试 着 除一 下这 两 组 数字 就 会 发现它 们 相 差 ３倍 ， 就 ０ 这 是 在 实 际验 光 中采取 ３倍 法 则 的 原 因 。 ０ 或 许 会 有 这 样 的 疑 问： 于 规 则 散 光 来 说 ， 点 钟 对 ６ 的位 置 清 晰 ， 么 １点 钟 的位置 必 然 也清 晰 ， 不是 那 ２ 是 也 可 以采 取 用 １点 来 乘 以３ 呢？ 答案 当然是 否 定 的 。 ２ ０ 理 由 是 ，如 果 把 ６到 １ ２点 作 为 ０到 １ ０度 的 对 应 点 ， ８
晰 ，镜 片 轴 位 要 放 在 ｌ ０度 的 位 置 等 等 ，以 此 类 推 。 ８ 散 光 表 操 作 步 骤 的 关 键 ， 要 将 视 力 要 求 提 高 到 是 Ｍ Ｐ ＶＡ的 状 态 下 ， 论 上 此 时 的 眼 睛 是 处 于 混 散 状 Ｍ 理 态 ，此 时 看 散 光 表 线 条 的 清 晰 度 区 别 不 大 ， 后 加 适 然 量 正 镜度 再 看散 光 表 ， 据 线条 的位 置 和清 晰程 度 换 根 算 要 加 的散 光轴 位 和度 数 ， 用 交叉 柱 镜采 取 加二 柱 再 减 一球 的原 则精 确调 整 。
验 光 与 配 镜
散光表的原理及使用问答
钱Hale Waihona Puke Baidu 来 ／ 文
Ｑ： 散 光 的 患 者 在 看 散 光 表 时 ， 觉 哪 一 根 线 条 有 感 为 地 将 眼 睛 变 成 近 视 状 态 ， 样 就 会 让 清 晰 的 那 条 线 这 始 终是 与 要加 的负柱 镜 片呈 ９ 度 差 ， 样 就 能让 散 光 ０ 这 表 的 使 用 统 一 起 来 （ 然 这 也 考 虑 到 调 节 的 问题 ， 当 此
出错 误 的 结 论 。本 人 就 曾 经 遇 到 过 这 样 的 病 例 ， 述 简
如下：
一
位 患者 主诉 新 配 的 眼镜 不太 清 晰 ， 东西 有 轻 看
微 重 影 现 象 ， 者 怀 疑 他 有 散 光 ， 粗 查 时 为 了方 便 ， 笔 在 直 接 让 患 者 戴 上 原 镜 看 散 光 表 ，患 者 表 述 ３到 ９点 钟 的 位 置 清 晰 。根 据 散 光 表 的 规 则 ，轻 易 就 得 出 患 者 存