间断血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效分析
血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的护理观察
血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的护理观察摘要：目的：针对尿毒症病人出现的皮肤瘙痒情况，探究运用血液透析滤过治疗后的成效。
方法：收集2018年1月—2020年6月在本院进行血液透析滤过治疗的尿毒症皮肤瘙痒患者200例，随机分为常规组和护理组，每组100例，常规组患者实施血液透析滤过治疗后再对其进行常规护理，护理组患者在常规组治疗、护理基础上，加强实施饮食、心理及健康指导等护理干预，观察并比较两组的临床疗效。
结果：对患者进行治疗护理后，护理组患者护理满意度、生活质量、并发症发生率显著优于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
护理组患者患的肤瘙痒治愈程度与常规组患者比较，护理组略高于常规组，但两组差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：对尿毒症皮肤瘙痒患者实施血液透析滤过治疗后再加以实施饮食、心理、病症及健康指导等护理干预，其对患者的皮肤瘙痒症状有着明显的改善作用。
关键词：血液透析滤过治疗；尿毒症；皮肤瘙痒护理引言：尿毒症患者在疾病发展过程中，可出现皮肤瘙痒症状，虽然对患者生命构不成直接威胁，但瘙痒难忍给其正常生活带来严重影响。
有报道显示，尿毒症患者中，皮肤瘙痒的发生率约为36%左右，并且随着透析次数的增加，皮肤瘙痒的发生率也逐渐升高，在透析治疗患者中，约60%~90%的患者可出现皮肤瘙痒症状，也说明尿毒症皮肤瘙痒的发生与透析治疗存在相关性。
因此，对尿毒症皮肤瘙痒患者需积极进行治疗。
1资料与方法1.1一般资料收集2018年1月—2020年6月在本院进行血液透析滤过治疗的尿毒症皮肤瘙痒患者200例作为本次研究对象，并随机将所有患者分为常规组和护理组，每组100例。
常规组男46例，女54例，年龄20～58岁，平均年龄（35.20±1.50）岁，透析时间 6.20～14.10月，平均透析时间（11.20±0.30）个月。
护理组男48例，女52例，年龄21.50～59.30岁，平均年龄（35.60±1.20）岁，透析时间7.60～14.50月，平均透析时间（11.50±0.40）个月。
三种血液净化方法治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效比较
（ Ｄ＋Ｈ Ｆ ， ｎａｗ ｅ ，ｈ ｒ ｍ ｒｈ Ｆ， ｅｏ ｅ ｏｆ ｅ Ｈ Ｄ ） ｉ ｅｋ ｔｅｆｓｔ ｅ ｅ ｉｔ ｉ ｆ ｔ ＨＤ ｔ ｔ ｒ ｒｈ ｏ ｈ ｈ ｔ ｏ ｔ ＨＤ；ｎＨ ｍｏｉｙｉ＋ｂ ｏ ｌ ａｏ － ｗ Ｉ ｅ ｄ ａ ｓ ｌ ｓ ｌ ｄｆｔ ｔ ｎｄ ｏ ｉｒ ｉ ｉ
Ｕ ｈ ｎ ｌ ＷＵ Ｊ ｎ ａ Ｌ Ａ ａ ｌ ｇ，ｅ ａ Ｚ ｏ ｇｉ ｎ， ｕ ｙ ｎ， Ｉ ＮＧ Ｘｉｏｉ ｎ ｔ ｌ
【 摘
要 】 目的 找到一种既有效又经济的血液净化 方法治疗 维持性血 液透析病人 的皮肤瘙 痒。方法
将 长期进行维持性血液透析有皮肤瘙痒 ７ ４例病人随机分为三组 ： 血液透析加血液灌流组（ ＨＤ＋Ｈ ）５例 ， Ｐ２ 每周 ３次血液透析 ， 中每周第一 次血 液透析 串连血液灌流 ； 其 血液透析加 血液滤过组 （ Ｄ＋Ｈ Ｆ ２ Ｈ Ｄ ）４例 ， 每周
ｔｙ ｉ ｏｍ ｎ Ｐ Ｈ）ｉ ｔｅｂ ｏ ｄｏｓｒ ｄｔｅｓｕｔ ｎｉ ｐ ｔｎ ｔ ｐｕｉ ｓ ｅｅ ｔ ｅｔ ａ ｅｔＲｅ ｈｒ ｄｈｒ ｏｅ（ Ｔ ｏ ｎ ｈ ｌ ｄａ ｂｅｖ ｔａ ｏ ａｅｔ ｗ ｈ ｒｒｕ ｌ ｆ ｆ ｒｈ ｅｔ ｎ． － ｏ ｎ ｅ ｈ ｉ ｉ ｎ ｉ ｓ ｉ ｔ ｒ ｉ ａｅ ｔ ｒ ｍ
８ ％ ， Ｄ＋Ｈ ／ Ｆ组缓解率 ８ ％ ， ８ Ｈ Ｐ ＨＰ ４ 两者无统计学差异（ ０ ０ ） 而 Ｈ ． ．５ ， Ｐ＞ Ｄ＋ＨＤ Ｆ组缓 解率 ６ ％ ， ７ 与前两组 比
较有明显统计 学差异 （ ＜００ ） ｐ ． ５ 。结论 ＨＤ＋Ｈ Ｐ及 Ｈ Ｄ＋Ｈ ／ Ｄ Ｐ Ｈ Ｆ但均 能有效治疗尿毒症患者皮肤瘙 瘁 ， 而
现代医院 ２ １ ６ 第 １ ００年 月 Ｏ卷第 ６ 期
血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床疗效及护理体会
Ｈ 治疗 前 、 、 的 护理 。 １例 重 度 皮肤 瘙 瘁 患 者症 状 明显 改善 ，例 症 状 无 明 显 改 变 ，６ 中度 皮肤 瘙 痒 患 者 症 状 基 本 消 失 。 认 为 Ｐ 中 后 １ １ １例
Ｈ 联合Ｈ 治疗尿毒 症患者皮肤瘙痒疗效显著且 无明显不 良反应， Ｄ Ｐ 值得 在临床 中推 广。
・
１ ２・ ０
Ｔ ＯＤＡＹ ＮＵＲＳ ， Ｍａ ｃ ２ １ ， ｏ ３ Ｅ ｒ ｈ， ０ ２ Ｎ ．
血液透析联合血液灌流治疗尿 毒症患者皮肤瘙痒 的临床疗效及护理体 会
颜 艳 芳
摘要 总结 了２ ￣ 尿毒症伴有皮肤瘙瘁 患者采用血液透析联合 血液灌流（ ＋ ） ８， １ ＨＤ ＨＰ 联合 治疗的临床疗效及护理措施 。 措施 包括 Ｈ ＋ Ｄ
可 导 致 患者 皮 肤瘙 痒 发生 率 增 加 【皮 肤 干燥 也 是瘙 痒 原 因 之一 。 ｌ 】 ， 终 末期 肾衰患 者 ， 肤瘙 痒 发 生率 达 ６％～ ０ ２严重 影 响 患者 的 皮 ０ ９ ％ｆ Ｊ ， 生 活 质 量 血液 灌 流 （ｅ ｏｅｆ ｉ ， Ｐ 是 指 将 患 者血 液 引入 装 。 ｈｍ ｐｒ ｓ ｎＨ ） ｕｏ 有 固态 吸附 剂 的灌 流 器 中 ， 以清 除某 些 外源 性 或 内源 性 毒 素 ， 并 将 净 化 了 的血 液输 回体 内 的一 种 治疗 方 法 。 的基 本 原 理 是依 靠 它 吸 附剂 巨大 表 面 积 的强 大 吸 附作 用进 行 血 液 吸附 ， 除 血 液 中 的 清 中 大分 子 物 质 ， 而 减 轻 尿 毒 症 患 者 皮 肤瘙 痒 。 将 本科 血液 透 从 现 析 联 合 血 液 灌 流 治 疗 尿 毒 症 患 者皮 肤瘙 痒 的 临床 效 果 及 护理 体
血液净化治疗尿毒症患者皮肤瘙痒疗效观察论文
血液净化治疗尿毒症患者皮肤瘙痒疗效观察【摘要】目的：探讨不同的血液净化方式对尿毒症患者皮肤瘙痒症状的影响和疗效。
方法：将主要采用对照的方法，将54例患有尿毒症且出现皮肤瘙痒的患者，随机分为两组，分别作为观察组和对照组。
其中对照组常规1周3次血液透析（hd），观察组1周2次血液透析滤过(hdf)、1次血液透析，两组均采用后稀释法，透析液流量、血流量、透析时间均相同。
结论：血液透析滤过治疗尿毒症患者皮肤瘙痒疗效确切、可靠。
【关键词】皮肤瘙痒；血液透析；血液透析滤过【中图分类号】r692.5【文献标识码】b文章编号：1004-7484（2012）-05-0811-01皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的并发症，皮肤瘙痒使患者难以忍受，不能正常入睡，影响了正常生活，特别是尿毒症患者严重影响其生活和休息［1］。
因此，为了能够让尿毒症患者得以正常的休息和生活，我科经过缜密的分析研究，并采取血液透析滤过疗法来治疗皮肤瘙痒，已经取得了良好疗效，现报告如下。
1.对象与方法1.1研究对象：本文选择2008年3月-2011年11月进入我院的透析室mhd皮肤瘙痒患者54例(稳定透析6个月以上)。
为确保研究的普遍性和一般性特选择男性36例，女性18例。
年龄大致分布在21-69岁不等，平均年龄在49岁左右，同时为了避免干扰，排除了患有过敏和皮肤科疾病的患者。
将以上总体随机分为两组分别作为对照组和观察组。
需要注意的是为防止其他因素对本研究的影响，需要保证两组在性别、年龄、透析时间、皮肤瘙痒程度上等等均无明显差异。
1.2方法：对对照组进行常规1周3次的hd，另透析器为费森尤斯f6聚风膜，透析液流速为500ml/min，血流量为200-300ml/min，透析时间为4h。
观察组1周2次hdf、1次hd，使用德国费森尤斯4008s血液滤过机，透析器为费森尤斯f60高通量透析器，均采用后稀释法，透析液流量、血流量、透析时间与hd均相同。
1.3观察指标：通过12周的透析等操作，分别观察12周后两组尿毒症患者的皮肤瘙痒情况。
血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床疗效分析
血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床疗效分析【摘要】目的：探讨血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床效果。
方法：选择2018年1月-2020年3月尿毒症皮肤瘙痒患者86例作为对象，随机分为对照组（n=43例）和观察组（n=43例）。
对照组给予血液灌流治疗，观察组在对照组的基础上采用血液透析治疗，3个月治疗后对患者效果进行评估，比较两组临床治疗效果、瘙痒评分、PTH、β2-微球蛋白以及磷检测水平情况。
结果：经过治疗后，观察组总有效率为95.35%，对照组的总有效率为81.40%，观察组明显高于对照组（P<0.05）。
两组瘙痒评分、PTH、β2-微球蛋白以及磷检测水平明显降低，且观察组整体水平低于对照组（P<0.05）。
结论：血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒患者临床治疗效果好，可以改善患者生活质量，有效改善患者瘙痒症状，改善患者血清学指标，值得推广应用。
【关键词】血液透析;尿毒症皮肤瘙痒;临床治疗效果Objective: To investigate the clinical effect of hemodialysis in the treatment of uremic pruritus. Methods: 86 patients with uremicpruritus from January 2018 to March 2020 were randomly pided into control group (n = 43) and observation group (n = 43). The control group was given hemoperfusion treatment, and the observation group was given hemodialysis treatment on the basis of the control group. After 3 months of treatment, the effect of patients was evaluated. The clinical treatment effect, itching score, PTH, β 2-microglobulin and phosphorus detection levels of the two groups were compared. Results: after treatment, the total effective rate of the observation group was 95.35%, the total effective rate of the control group was 81.40%, the observation group was significantly higher than the control group (P < 0.05). Pruritus score, PTH, β 2-microglobulin and phosphorusdetection levels of the two groups were significantly decreased, andthe overall level of the observation group was lower than that of the control group (P < 0.05). Conclusion: hemodialysis in the treatment of uremic patients with pruritus has good clinical effect, can improvethe quality of life of patients, effectively improve the symptoms of pruritus, improve the serological indicators of patients, it is worthy of promotion and application.[Key words] hemodialysis; uremic pruritus; clinical treatmenteffect尿毒症作为一组临床综合征，出现在慢性肾衰的终末阶段，它的出现是由于肾脏的三大功能丧失，从而导致的一系列症状以及代谢紊乱[1]。
血液灌流联合血液透析治疗尿毒症期患者皮肤瘙痒的临床观察
１２ ２ Ｈ ．． Ｄ—Ｈ Ｐ采 用 费 森 尤 斯 Ｆ ＨＰ Ｔ Ｓ血 液 透 析 器 与 珠 海 丽 珠 集 团健 帆 １０树脂 血 液 灌 流 器 将 １０灌 流 器 串 联 在 透 析 器 前 ， 用 ３ ３ 应
凝 血 、 敏 等 不 良反 应 有 １ 使 用 肝 素 抗 凝 的 患 者 出 现 血 小 板 过 例
析 器 的 空气 ， 液体 的 流 速 为 ２０ｍ／ ｉ ， 后 用 一 瓶 ５０ｍ 含 肝 素 ０ ｌｍ ｎ最 ０ ｌ １（ｌ ０ ｇ的生 理盐 水 预 冲 ， 冲 剩 ３０ｍ 冉 循 管 ２ ｉ。灌 流 时 ｌ ３ｎ 预 ０ ｌ ０ｒ ｎ ａ ０ 【 流 速 度 为 １０～１０ｍ／ ｉ， 间 为 ２ｈ 灌 流 结 束 后 用 空 气 回血 ， ６ ８ ｌｍ ｎ 时 ， 待 血 液 完全 通 过 灌 流器 后 ， 除 灌 流 器 行 继 续 进 行 血 液 透 析 ２ ｈ 撤 。
物质 ； 消胆胺和阿片受体 拮抗剂 ； 抗组 胺药 ； 甲状旁 腺切 除术 ， 但 缓解瘙痒症状不甚理想 。本治疗结果表 明 Ｈ Ｐ可吸附 Ｂ一 ２微球
蛋 白等 中大 分 子 物 质 ， 液 透 析 与 血 液 灌 流 串 联 治 疗 不 仅 １ 以进 血 口 』
一
伴皮肤抓痕 、 ｍ痂 、 色素沉着 、 湿疹 、 藓 化等改 变 ， Ａ Ｖ Ｓ评 分 ８～
动静脉内瘘穿 刺或 中心 静脉 置 管建 血 管通 路 ， 用 生理 盐水 先
２５０ｎ ， ５０ｒ 生 理 盐 水 加 肝 素 １ ｇ 充 分 排 除 灌 流 器 及 透 ０ ｄ 每 ０ ｄ ｉ ５ｍ ，
轻度 减少 ， 改用低分子肝 素抗凝后 血小板逐 渐升为正 常。
随 着 我 经 济 的 高 速 发 展 以及 医 疗 保 障 体 系 的 不 断 完 善 ， 我
血液滤过治疗尿毒症长期血液透析病人皮肤瘙痒的护理
成 静 脉 炎 。高 渗 性 液 体 进 入血 管 ， 局 部 浓 度 较 高 ， 造 成 血 管 因 可 细 胞 脱 水 、 性 ， 响 细胞 功 能从 而 导 致 静 脉 炎 的 发 生 ［ 。因 此 变 影 ３ ］ 对 于 高 渗性 及 刺 激较 强 的 药 物 在 保 证 其 治 疗 效 果 的情 况 下 ， 应
致 局 部 受 到 刺激 ， 一 原 因是 消 毒 范 围 不够 ， 肤 携 带 的 微 生 物 另 皮
Ｅ３ 钟碧群． 高 老年病 人静脉 留置针安 全性 的护理 Ｅ］河 北 医学， ５ 提 Ｊ．
２ ０ ２ （ ）： ８ ０ ７， ９ ７ ８ ．
是 引起 静 脉 治 疗 相 关 感 染 的 主 要 病 原 ［ ， 预 防 局 部 皮 肤 感 染 ， ６为 ］ 穿 刺 时 应 严 格 执 行 无 菌 操 作 原 则 ， 用 前 认 真 检 查 留 置 针 的包 使
装 是 否 符合 要求 ， 刺 部 位 消 毒 范 围 直 径 ＞ １ ｍ， 刺 点 应 用 穿 ０ｃ 穿 无 菌 透 明 敷 贴 盖好 ， 便 于 观 察 穿 刺 点 的情 况 ， 加 强 巡 视 ， 以 并 如 敷贴不清洁及时更换 。 导 管 堵 塞 通 常 与 静 脉 营 养 输 液 后 导 管 冲 洗 不 彻 底 、 管 液 封 用 量 不 够 及 推 注 速 度 、 法 不 当 ， 人 的凝 血 机 制 异 常 有 关 。 因 方 病
提 高 了护 士 的工 作 效 率 ， 为 危 重 病 人 的抢 救 争 取 了宝 贵 时 间 。 更
参 考文献 ：
［ ］ 汪 守 凤 ． 周 静 脉 留 置 针 致 静 脉 炎 原 因 分 析 及 预 防 Ｅ ］ 中华 护 理 １ 外 Ｊ．
尿毒症血液透析引起皮肤瘙痒的护理
尿毒症血液透析引起皮肤瘙痒的护理【摘要】目的探讨减轻尿毒症患者皮肤瘙痒症状的护理方法，以提高患者生活质量。
方法选取2019年6月～2020年6月我院血液净化中心维持透析3个月以上的尿毒症皮肤瘙痒患者104例为研究对象，随机将104例患者分为对照组52例及观察组52例, 对照组采用常规护理，观察组在此基础上采用针对性的综合护理。
比较两组患者皮肤瘙痒的情况。
结果护理干预后，观察组皮肤轻度瘙痒(65.38%)、中度瘙痒(21.15%)、重度瘙痒7(13.46%)好于对照组(26.92%)、中度瘙痒(30.77%)、重度瘙痒7(42.31%)，差异有统计意义（P<0.05）。
结论有针对性的综合护理方法在一定程度上缓解了患者皮肤瘙痒的情况，减少并发症的发生，减轻了血液透析过程中因皮肤瘙痒抓挠而引起的穿刺点出血、血肿，值得临床推广应用。
【关键词】尿毒症；血液透析；皮肤瘙痒；护理皮肤瘙痒是尿毒症患者最为不适的症状之一，在透析患者中发病率约67%～86%。
在血透期间或透析后最为明显，皮肤瘙痒虽不会危及患者生命，但却严重影响患者的生活质量，影响疾病的正常治疗。
因此，我院血透室针对尿毒症患者皮肤瘙痒的发病原因进行分析，采取了切实有效的护理干预措施，取得了满意的效果，现报告如下：1资料和方法1.1.临床资料选取2019年6月～2020年6月我院血液净化中心维持透析3个月以上的尿毒症皮肤瘙痒患者104例。
排除合并原发皮肤病(湿疹、牛皮癣、神经性皮炎等)；应用右旋糖酐、镇痛药、抗生素和降脂药等；周围神经病变、甲状腺疾病、白血病、淋巴瘤、胆汁淤积和妊娠的患者。
其中男64例,女40例,年龄52.1岁±14.2 岁；透析时间35.3±26.6个月；每周常规血液透析2次或3次,每周或每两周行血液透析滤过1次。
引起患者慢性肾衰竭的病因分别为慢性肾小球肾炎67例,糖尿病肾病12例,高血压肾病15例,多囊肾5例,慢性肾盂肾炎4例,多发性骨髓瘤3例,痛风肾3例,狼疮性肾炎3例,梗阻性肾病2例,慢性间质性肾炎2例,系统性血管炎2例,原因不明2例。
血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效分析
血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效分析【摘要】目的：研讨临床对尿毒症患者皮肤瘙痒应用血液透析联合血液灌流联合治疗的有效性。
方法：随机抽选于2017年3月~2019年3月我院收治的40例尿毒症皮肤瘙痒患者，随机分为两组。
研究组（n=20）应用血液透析联合血液灌流治疗，对照组（n=20）应用血液透析治疗。
评价及比较两组的治疗有效性、甲状旁腺激素（PTH）、血尿素氮（BUN）、血清B2微球蛋白（b2-MG）以及皮肤瘙痒情况。
结果：研究组的治疗有效性较对照组高（P<0.05）；两组的BUN比较差异不明显（P>0.05）研究组的PTH、b2-MG均少于对照组（P<0.05）相比于对照组，研究组的皮肤瘙痒得到下降（P<0.05）。
结论：临床对尿毒症患者皮肤瘙痒应用血液透析联合血液灌流治疗，可提升临床有效性，治疗优势更大，可有效缓解或消除皮肤瘙痒程度，医学价值高。
【关键词】尿毒症；皮肤瘙痒；血液透析；血液灌流尿毒症属于一组由各种晚期肾脏疾病所共有临床综合征，常表现为代谢性酸中毒等临床症状，可引发蛋白质代谢紊乱、水电解质失衡等[1]。
在当前尚未发现有特效药物可痊愈，因此常用血液透析治疗，目的就在于促使患者机体内毒素全部清除，从而达到缓解代谢性酸中毒的目的[2]。
皮肤瘙痒作为尿毒症常见并发症之一，普遍认为多与体内大量累积了PTH、b2-MG存在紧密联系[3]。
有研究指出，应用血液透析联合血液灌流治疗可有效清除大分子毒素，减轻皮肤瘙痒程度。
鉴于此，在本次研究中，研讨临床对于2017年3月~2019年3月我院收治的40例尿毒症皮肤瘙痒患者皮肤瘙痒应用血液透析联合血液灌流治疗的有效性，现将报告如下。
1资料与方法1.1一般资料随机抽选于2017年3月~2019年3月期间我院收治的40例尿毒症皮肤瘙痒患者，随机分为两组。
研究组（n=20）中，男12例，女8例；年龄在25~70岁，平均（50.02±11.28）岁；病程1~9年，平均（3.14±2.35）年。
间断血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效分析
分子 的毒 素 的清除效 果 最为显 著 ，有效 弥补 传统 血透 的不足 。 综 上所述 ，间断 血液透 析滤 过治 疗尿 毒症皮 肤瘙 痒 的临床 疗 效显 著 ，明 显优 于单 纯每 周维持 性 血液 透析 ，能 有效 清 除体 内毒
文 章研 究 发 现 ，间 断血 液 透析 滤 过 治疗 前 后 ｐ 一 ＭＧ、Ｃ 、 ｒ
ＢＵＮ的变化 与传统 血透 的效 果 比较 ，差异有统 计学意 义 （ Ｐ ＜００ ）。对于尿毒症皮肤瘙痒的传统血液透析治疗，主要是通 ． ５ 过依靠弥散功能对于溶质进行清除，对流所 占比例极少 ，因此 ， 对于小分子的尿毒素能较好清除。但随着分子量的增大 ，弥散系 数会相应地逐渐减小 ，导致溶质的清除率也随之逐步下降，往往 无法达到理想的治疗效果 。而间断血液透析滤过是在传统的血液 透析基础上改用高分子的合成膜 ，通过使用吸附、对流及弥散等 机制 ，有效清除中大分子及小分子物质 中的尿毒素，尤其对于中
析２ ，观察 记录 两组 治疗效 果 。 次
治疗 尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效 ，总结其临床价值 ，现报告如
下。
１ 皮肤瘙痒评分 标准 ：根据皮肤 瘙痒严重程度进行评 分 ， ． ３
１ ：皮 肤 感 觉瘙 痒 但 无 需 搔抓 ；５ ：皮 肤 瘙 痒 致烦 躁 不 安 。 分 分 根据 分 布 的范 围进 行评 分 ， １ ：单 个 部位 ；２ ：多个 部 位 ； 分 分 ３ ：全 身瘙 痒 。根据 瘙痒 发作 频率 进行 评分 ，１ ：短时 间 内发 分 分 作 ＜４ ，每 次发 作时 间 ＜ １ ｎ 次 ０ｍｉ或长 时 间 内发作 １ ，每 次发 作 次 时 间 ≥１ ｉ，最高 打分 为 ５ 。根据 睡 眠干扰 进行 评 分 ，２ ： ０ｒ ｎ ａ 分 分 每次 因皮肤 瘙痒 醒来 ，最 高打分 为 ｌ分 。 ４ ］ １ 统 计 学 方 法 ：本 组 数 据采 用 Ｓ Ｓ ３０ 计 学 软 件 进 行处 ． ４ Ｐ Ｓ １ ．统 理 ，计 量数 据 以均数 ± 准 差 （ ± ） 示 ，组 问 比较 采用 均数 标 ｓ表 检验 ，以Ｐ＜００为差 异 有统 计学 意义 。 ． ５
间断血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的体会
长， 症状逐渐加重 ， 患 者带 来很 大痛 苦 ， 给 影响 患 者的正 常生 瘙痒无需搔抓为 １分 ， 烦燥不安者为 ５分 ； 对分布范 围评分 ， 单 每短时发作 ４次（ 次少 于 １ ｉ） 每 ０ｒ ｎ 或者长时 间发作 １ ａ 率可达 ６ ％ 一 ０ ０ ９ ％。 目前尿毒症皮 肤瘙 痒的病 因未 明， 还没 有 率评分 ，
皮肤瘙痒 是尿毒 症患 者 常见 的症状 ， 且随 着透 析时 间延 活。有文献报道 ］慢性 肾衰患 者透析后尿 毒症皮肤瘙痒发 生 ， 确切有效的根治办法 ， 常规 的内科治疗 常常效果不佳 。我们 应 用间断血液透析滤过治疗尿毒症皮 肤瘙痒 ， 观察其 中分 子物质 的清除与改 善尿毒症 皮肤瘙 痒症状 之 间的关 系。现 将结果 报
维普资讯
内
融
２０ ０ ８年 ２月 第 ３卷
第１ 期
５ｌ
参 考
［ ］ 门志清 ， １ 马延红 ， 肖 ［］ 唐 ２
文
献
［ ］ 温 晓哗 ， ３ 项红梅 ， 丽珠． 门螺杆菌根 除方案 的临床研究［ ］ 王 幽 Ｊ．
吉林 医学 ，０ ２，３ ３ ：５ ２０ ２ （ ） １６～１７ ５．
ｍｎ 均采用后稀 释法 ， ｉ， 透析液流量 、 血流 量 、 析时 间与 Ｈ 透 Ｄ相
同。
注： 与治疗前 比较 ， ０ ０ 。 ’ Ｐ＜ ．５
１３ 判 断皮肤瘙痒程度 ．
参 考有关文献 ， 按皮 肤瘙痒程度 、
日 ２ 能 最 高 总 分 为 ２ ４ｈ可 ６＋１ ４ ４＝ ０分 。
１ 对 象 和 方 法
１１ 对象 ． 收 集 ２０ ０ ５年 ５月 ～ ０ ７年 ５月 在 我 院 进 行 维 持 ２０
3种血液净化方法治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效分析
内骨 折 ，疗效确切 ，值得 临床推广使用 。 参考 文献 【】 朱 辉， ， 荣 ．ａｄ－Ｉ 跟 骨骨 折开 放 复位 内固定 手术 的 １ 袁锋 俞光 Ｓ ｎｅ ｌ 型 远期 随访 ［ ． 大学 学 报（ 版） ０９ Ｏ２：３－３ ． Ｊ同济 ］ 医学 ， ０ ， （） ０１３ ２ ３ １ 【】 夏荣 华 ， 会 龙， ２ 文 黄小 斐， ． 塑性 钛钢 板 治疗 跟 骨 骨折 ［ ． 等可 Ｊ 实 ］ 用临 床 医药杂 志， ０ ， （） ２ —２ ． ２ ８１ ８： ０１ １ ０ ２ １
具有显著性 差异 ， ＜０ ５ Ｐ ．。 ０ 表１ 两组 患者 临床 疗 效比较 分析
具有 良好 的组 织相容性 ，皮下刺激 少 ，特别有 利于伤 Ｖ的愈合和早 期 Ｉ
的功能训练 ，因此 ，在 跟骨关节 内骨 折的治疗 中发挥着非 常重要 的作 用 Ｊ 。本组 资料 分析证 实 ，可塑性钛钢 板置人 治疗有移 位的 跟骨关节
中图分 类号 ：Ｒ ９ ． ６２ ５
文献标 识 码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ７－ １４ （０ １ ８ ０ ９ － ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）２－ ０６ ０ １例 ，糖 尿病 肾病８ ，高血压 肾病 ２ ，狼疮 性肾炎 １ 。３ ３ 例 例 例 组患者 在 性别 、年 龄、透析 时间和基础 肾病 等方面 比较 ，差异无统 计学意义 ，
具有可 比性 。 １ ． ２方法
尿毒症 患者并 发皮肤瘙痒 的发生率较高 ，主要表 现为全身 或者 局 部有 不同程度 的瘙痒 ，特别 是颈部 、背部 及前臂手 掌等 ，有 的患者可 发展 为顽 固性 瘙痒 ，严 重瘙 痒影响患者 情绪和 睡眠，重度瘙痒 患者 需 要性 血液透析 或者血液 灌流等血液净 化技术治疗 。本文观察 不同血液 净化 方法 治疗尿毒症皮肤瘙痒 症的临床效果 。 １资料 与 方法 １ ． 般资料 １一 选择 在广 西 医科大 学三 附院２ ０ 年 １ 月至２ １年 １月 行维持 性 ０８ ２ ００ ２
血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的护理
血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的护理目的探讨治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床效果及护理要点。
方法对25例尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒，基于充分透析，同时血液灌流，血透前后测血尿素氮和肌酐。
结果患者毒素水平显着的变化，在治疗前及治疗后，差异有显著性（P＜0.01）。
结论血液灌流和血液透析滤过治疗尿毒症瘙痒的患者。
在精心的护理，能取得良好的临床疗效，从而提高患者的生活質量。
标签：尿毒症皮肤瘙痒；血液透析；血液灌流；护理皮肤痒是尿毒症透析治疗的最常见的皮肤症状，透析过程中或之后最明显的症状，发生率约为36.1%，单纯血液透析疗法能增加皮肤瘙痒的发生率约75%～，瘙痒常使患者疼痛，烦躁不安，辗转难眠，严重影响患者的生活质量。
我们在2012年1月～2014年1月25例与严重的皮肤瘙痒口服抗组胺药物作用医院不满意的情况下，进行血液透析联合血液灌流治疗具有良好的临床疗效，报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料2012年1月～2014年1月在我院肾内科治疗的尿毒症患者瘙痒25例，均为门诊血液透析患者，男14例，女11例，平均年龄（55.1±13.7）岁。
原发性疾病：慢性肾小球肾炎10例，3例高血压。
7例肾病综合征，糖尿病肾病5例，梗阻性肾病尿毒症3例，符合诊断标准。
透析的平均时间（4.89±1.97）年，13～25个月即皮肤瘙痒在透析后。
1.2方法给与德国4008S血液透析机，F6型聚（风膜透析器膜面积1.8m2），碳酸氢盐透析液，用hal30型树脂灌流灌注，将血液灌流串联血液透析前，使用两种不同的血液净化方法对血液灌流和血液透析滤过互补联合治疗，”组合式人工肾”的形成，每周灌注[1]。
1.3观察指标血清肌酐，甲状旁腺激素，尿素氮检测治疗前及治疗2个月后，瘙痒评分。
用放射免疫法测定甲状旁腺激素。
根据皮肤瘙痒瘙痒的程度，范围，频率和睡眠障碍评分，双盲设计[2]。
1.4统计学方法计数数据的平均值与标准差的分析，用配对t检验，P＜0.05，差异有显著性2 结果2.1临床症状缓解情况治疗后，所有患者感到睡眠，饮食，有明显改善，有意识地放松和舒适，皮肤瘙痒症状明显改善，有效率为100。
血液透析滤过联合血液透析治疗尿毒症病人皮肤瘙痒护理体会
血液透析滤过联合血液透析治疗尿毒症病人皮肤瘙痒护理体会作者：黄少花卢萍来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期【摘要】目的：提高慢性肾衰竭长期血液透析病人的疗效及生活质量。
方法：对40例病人常规行血液透析治疗，每周2—3次，期间加1次血液透析滤过。
结果：病人皮肤瘙痒症状改善，治疗过程中无不良反应。
结论：血液透析滤过和血液透析联合治疗尿毒症病人的皮肤瘙痒临床效果明显。
【关键词】血液透析滤过；血液透析；皮肤瘙痒【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0260—01随着医学的发展和人们经济水平的提高，维持性血液透析患者的生命逐渐延长，对生活质量的要求也不断提高，而透析相关并发症是影响维持性血液透析患者生活质量的主要因素。
维持性血液透析患者的皮肤瘙痒是较常见的并发症之一，发生率约占60%-90%。
主要特点是仅有皮肤瘙痒而无原发皮疹。
人体经常会感到一阵阵的发痒，白天轻、夜晚重，瘙痒剧烈时人是难以忍受的，会不停地搔抓，瘙痒的部位发生于周身，最常见的是躯干和四肢。
严重影响了病人的生活质量。
严重时甚至会产生厌世的情绪。
1 临床表现长期维持血液透析患者易出现中、大分子量毒性物质蓄积引起顽固性皮肤瘙痒、周围神经病变等。
皮肤瘙痒主要表现为在外观看似正常的皮肤上出现瘙痒，可以是全身皮肤发生广泛性的瘙痒，也可是局部的，位置不固定，但以小腿、前臂、背部、腰腹部常见。
瘙痒可为持续性或阵发性，程度轻重不一，时间长短也不一，有的可长达数小时，短的持续几分钟即可过去。
因为瘙痒，长期反复搔抓，可致使皮肤上出现抓痕、血痂、皲裂、色素沉着甚至出现苔藓样变或湿疹样改变，导致皮肤变厚、粗糙，甚至抓破后引起继发皮肤感染。
2 皮肤瘙痒程度评估标准重度皮肤瘙痒，白天夜间均瘙痒，夜间明显，影响睡眠，皮肤有抓痕；中度皮肤瘙痒，白天夜间均有皮肤瘙痒，程度较轻，不影响睡眠，无明显抓痕；轻度皮肤瘙痒，白天无瘙痒，夜间偶有瘙痒，睡眠正常，无皮肤抓痕。
不同血液透析方式与腹膜透析对尿毒症皮肤瘙痒的疗效分析
不同血液透析方式与腹膜透析对尿毒症皮肤瘙痒的疗效分析目的分析不同血液透析方式与腹膜透析在尿毒症皮肤瘙痒中的应用价值。
方法抽取2011年8月～2013年8月入我院治疗的尿毒症患者60例作为研究研究对象，将患者随机分为三组，其中A组20例行血液透析治疗，B组20例行血液透析联合血液透析滤过治疗，C组20例行腹膜透析治疗，观察三组患者扫养成程度以及β2-MG、iPTH、P3-的变化情况。
结果三组患者治疗前皮肤瘙痒程度无显著差异，不具统计学意义（P>0.05），经治疗三组患者的瘙痒程度有所缓解，其中C组患者的瘙痒程度评分较B、C组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
治疗后A组患者的β2-MG、iPTH、P3-较B、C组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论尿毒症皮肤瘙痒患者行腹膜透析治疗期间，能够清除机体β2-MG、iPTH、P3-毒素，减轻皮肤瘙痒程度。
标签：尿毒症；皮肤瘙痒；血液透析；腹膜透析尿毒症是肾内科常见的临床症状，患者发病期间不仅会出现肾功能受损，还可能伴随皮肤瘙痒症状。
调查研究表明，高达70%以上的尿毒症患者会出现皮肤瘙痒症状，严重影响着患者的生活质量[1]。
血液透析是临床治疗尿毒症的常用方式之一，能够延长患者的预后生存时间，然而该治疗方式对大分子毒素的清除能力较差，无法有效控制皮肤瘙痒症状的发展[2]。
有文献指出，行腹膜透析治疗的尿毒症患者出现皮肤瘙痒的几率相对较低。
为降低提高尿毒症患者生活质量，临床对比分析了不同血液透析方式与腹膜透析在尿毒症中的应用情况，报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料抽取2011年8月～2013年8月入我院治疗的尿毒症患者60例作为研究研究对象，其中男性38例，女性22例，年龄为42～68岁，平均（58.62±2.06）岁。
排除严重心肺功障碍、恶性肿瘤、代谢疾病、血液疾病者。
将本组60例患者随机均分为三组，A组20例行血液透析治疗，B组20例行血液透析联合血液透析滤过治疗，C组20例行腹膜透析治疗，对比分析三组患者的基本资料，无显著差异（P>0.05）。
血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒
联合 血液灌流 对尿 毒症 患者顽 固性 皮肤
瘙 瘁 治 疗 效 果 良好 。
分： 全身瘙痒 ； 发作频率评分标准 ： 瘙痒每
４次短时发作 （ 每次 ＜１ ０分钟 ） 或 １次长 时间发作（ 每次 ＞１ ０分钟 ） 为１ 分， 最高 ５
关 键 词 血 液 透 析 （ Ｈ Ｄ） 血 液 灌 流
无缓解 ； ４分 ： 抓伤 后 皮肤 瘙痒仍 持 续 ； ５
分： 出现烦躁 不安 者 ； 对分 布范 围评 分如 下： １分 ： 单个部位 ； ２分 ： 分散 多个部位 ； ３
附选择性 ， 可 清除 血内大 中分 子物 质 ， 但
不 能改 善 患 者 的 水 电解 质 及 酸 碱 平 衡
变。其 中钙磷代谢异常导致 ， 其所 引起 的
４ ５ ５ ０ ０ ０河 南 安 阳 市 第 二 人 民 医 院
ｌ Ｏ ｍ ｇ ／ 小时 ， 联合 治疗 ２小 时后将 灌流 器
取下 ， 继续 进行血液透析 ２小时 。 评价指标 ： ①疗 效评 价 ： 皮 肤瘙 痒 程 度： 瘙 痒基 本消 失和 明显改 善 为显效 ， 瘙
造成 的毒 性损 害 ， 同时也伴 随 １ ３ 微球 蛋
白（ １ ３ ２ ＭＧ） 等 中大分子物质沉积 。 Ｈ Ｄ利用 弥散 原理 ， 借 助透析 器半透
摘
要 目的 ： 观 察 血 液 透 析 联 合 血 液 灌
流治疗尿 毒 症 性 皮肤 瘙 痒 的 Ｉ Ｊ 盏 床效果。
方法 ： 收 治尿 毒 症顽 固性 皮肤 瘙 痒 患者
ＣＨｔ 粕Ｅ ｓ￡ ｃ０Ｍ Ⅺ ＵＮ｜ Ｔ Ｙ ００ ＣＴ Ｏ Ｒｓ
论著 ・ ｌ 』 来沦坛
血液 透析联 合血液 灌流治 疗尿毒症患者顽 固性 皮肤瘙 痒
甲钴胺注射液及依巴斯汀治疗血液透析患者尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察
１ 对 象 和 方 法 １１ 对 象 ． 选 取 我 院 血 液 净 化 中心 透 析 时 间 超 过 １年 且 合
治 疗 ４周 后 ３ Ｏ例 患 者 皮 肤 瘙 痒 症 状 评 分 从 平 均 ６ ４ 分 ．８ 降 至 ２５ ． ５分 ， 治 疗 前 显 著 下 降 （ ＜ ０ ０ ） 较 Ｐ ． ５ 。其 中 ２ ２例 治 疗 显 效 ， 例 治疗 有 效 ， 效果 不 明 显 。 ５ ３例
１２ 方法 ．
采用 Ｖ Ａｓ评 分 法 ［ ］ 价 患 者 皮 肤 瘙 痒 程 度 。 １ 评
Hale Waihona Puke 予 以 甲钴 胺 注射 液 （ 苏 扬 子 江 药 业 有 限公 司 ） ． 江 １ ０ｍｇ静 脉
滴注 ｑ ｄ加 依 巴斯 汀 １ ０ｍｇ口服 ｑ 。观 察 并 记 录 患 者 不 良 反 ｄ
状 。
【 键 词 】 尿 毒 症 皮 肤 瘙 痒 血 液 透 析 血 液 灌 流 甲钴 胺 注 射 液 关 皮 肤 瘙 痒是 尿 毒 症 患 者 常 见 和 难 以 耐 受 的症 状 ， 随着 且 透 析 时 间延 长 ， 状 逐 渐 加 重 。 目前 尿 毒 症 皮 肤 瘙 痒 的 病 因 症
齐 齐 哈尔 医学 院 学报 ２ １ ０ ２年第 ３ ３卷 第 １ ９期
・
２ ４７ ・ ６
甲钴 胺 注 射 液 及 依 巴斯 汀 治 疗 血 液 透 析 患 者 尿 毒 症 皮 肤 瘙 痒 的疗 效 观 察
陈 玉 莲
【 要】 目的 摘
观 察 甲 钴胺 注 射 液及 依 巴 斯 汀对 长 期 血 液 透 析 滤 过 （ ＤＦ 患 者 尿 毒 症 皮 肤 瘙 瘁 Ｈ ）
血液透析滤过与灌流治疗皮肤瘙痒疗效观察
血液透析滤过与灌流治疗皮肤瘙痒疗效观察
廖萍;刘琪
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2014(30)6
【摘要】目的观察血液透析滤过(HDF)与血液灌流(HP)治疗皮肤瘙痒的疗效.方法2012年1月至2013年1月对重钢总医院血透室皮肤瘙痒患者46例进行常规的维持性血液透析(HD)治疗,并随机分成对照组与治疗组各23例.对照组患者采用HDF联合HD治疗,治疗组患者采用HDF与HP再联合HD治疗.结果两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后各项生化指标较治疗前均有所下降,且治疗组较对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论采用HDF与HP联合HD治疗患者的皮肤瘙痒,可明显改善皮肤瘙痒症状,减轻患者痛苦.【总页数】3页(P881-883)
【作者】廖萍;刘琪
【作者单位】重钢总医院血透室,重庆400081;潼南县人民医院,重庆潼南402660【正文语种】中文
【相关文献】
1.血液灌流串联血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察及护理 [J], 黄盈
2.联机血液透析滤过与血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效观察 [J], 周兰
3.血液灌流联合血液透析滤过治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的疗效观察 [J], 李小媚
4.联机血液透析滤过与血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效观察 [J], 周兰
5.血液透析联合血液灌流与联合血液透析滤过对维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效观察 [J], 樊晓红;熊重祥;王新华;胡静
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血液透析患者皮肤瘙痒的护理研究
血液透析患者皮肤瘙痒的护理研究摘要：对于慢性肾功能不全，维持性血液透析的患者来说，皮肤瘙痒是非常常见的临床症状之一，瘙痒情况为患者的生活质量造成了不同程度的不良影响。
本文将从心理，饮食，皮肤透析过程及健康教育方面进行综述。
关键词：血液透析，皮肤瘙痒，临床护理治疗尿毒症的主要治疗手段之一就是进行维持性的血液透析，如果能够坚持合理的透析，许多患者能够存活年限达20年以上，维持性血液透析，延长了血液透析患者的生命，但是与此同时，也带来了一些并发症。
而众多并发症中的一个就是皮肤瘙痒，皮肤瘙痒对于患者正常生活影响是非常大的，在睡眠质量来说，患者的睡眠质量会急剧下降，同时还容易由此引发出急躁、抑郁等不良情绪，这将严重影响到患者的人际交往和生活质量。
根据相关学术报道，血液透析患者出现瘙痒症状，或者曾经具有瘙痒情况的概率分别是40%和36%，并且全身散在瘙痒占到了50%，局部瘙痒比重约30%[1]。
血液透析后患者出现皮肤瘙痒，最常见于以下两方面原因：第一、透析做的不是太充分，毒素清除不是太充分，患者可能会出现瘙痒。
第二、患者对于透析器或管路过敏，也可能会出现皮肤瘙痒。
透析患者通常是尿毒症患者，尿毒症患者是因为肾脏功能不好，导致毒素在体内蓄积，毒素不光是在血管内蓄积，还可以到达其它器官和组织，毒素到达人体皮下以后，会对外周的感觉神经末梢有刺激作用，此种刺激作用就会导致患者出现瘙痒[2]。
长期进行维持性血液透析的患者皮肤出现瘙痒的发病机制，目前来说还不完全清楚，但是有相关研究表明，长期进行维持型血液透析的患者皮肤一般来说会出现一些病理的变化。
变化主要包括：皮肤肥大细胞释放组胺类物质增多，血液透析设备中活化血液的粒细胞及其释放的生物活性物质，然后周围神经轴突的变性或阶段性的脱髓鞘变尿毒症患者体内含有代谢产物毒物，皮肤中钙，镁，磷等矿物质的含量增加[3]。
皮肤瘙痒随着尿毒症血液透析患者生活的时间延长，症状就越来越明显，如果对患者进行良好的护理，可以改善患者皮肤瘙痒的情况，提升患者生活质量及生活的幸福感。
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间断血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效分析
发表时间：2015-11-13T14:47:27.250Z 来源：《健康世界》2015年13期供稿作者：王静[导读] 中国人民解放军第二六六医院肾脏病科尿毒症是一种比较常见的肾内科疾病，临床表现以呕吐、无尿、出血、少尿、发热以及腹泻等症状为主。
王静
中国人民解放军第二六六医院肾脏病科河北省承德市 067000 摘要：目的：探析间断血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床效果。
方法：选择2013年1月-9月期间我院收治的尿毒症皮肤瘙痒患者28例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用间断血液透析滤过治疗，对比分析两组的治疗效果。
结果：治疗后，观察组的治疗总有效率和各项临床指标改善均优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P>0.05）。
结论：临床上运用间断血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒，不仅可以明显改善患者的皮肤瘙痒症状，在一定程度上还能改善各项临床指标，提高治疗效果，使患者的
预后生活质量得到改善。
关键词：间断血液透析滤过；尿毒症皮肤瘙痒；临床效果尿毒症是一种比较常见的肾内科疾病，临床表现以呕吐、无尿、出血、少尿、发热以及腹泻等症状为主，由于该病具有病程长、并发症多以及死亡率高等特点[1]，不仅对患者的生活质量造成影响，在一定程度上还严重威胁患者的健康。
临床上在治疗尿毒症时，血液透析是比较常用的一种方法，具有操作简单、起效快、效果好等特点，容易被患者所接受，但是由于治疗时间较长，再加上病情的进一步加重，患者出现并发症的几率较高，其中皮肤瘙痒是比较常见的一种并发症，在一定程度上严重影响患者的生活质量。
临床上在治疗尿毒症皮肤瘙痒时，有多种多样的方法，治疗效果也有所不同。
因此，本文重点探讨了间断血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床效果，现报道如下。
1.资料和方法1.1一般资料选择2013年1月-9月期间我院收治的尿毒症皮肤瘙痒患者28例为研究对象，随机分为两组，每组各14例。
对照组中8例为男性，6例为女性，年龄35~77岁，平均年龄为（54.11±10.45）岁，透析龄3个月~120个月，平均透析龄为（6
2.3±32.1）个月；观察组中7例为男性，7例为女性，年龄36~78岁，平均年龄为（54.34±10.67）岁，透析龄4个月~125个月，平均透析龄为（62.8±32.5）个月。
两组患者的透析龄、年龄以及性别等基本资料对比差异无统计学意义（P>0.05），可以对比。
1.2方法
临床上主要给予对照组常规治疗，即运用费森尤斯聚砜膜F6血液透析器对患者进行透析治疗，每次治疗时间控制在4~4.5h左右，3次/周，同时给予扑尔敏口服治疗，4mg/次，3次/d，连续治疗12周。
而观察组则运用间断血液透析滤过治疗，运用日产Toray-ts-1.3u血液滤过器对患者进行血液透析滤过，1次/周，然后运用费森尤斯聚砜膜F6血液透析器对患者进行透析治疗，每次治疗时间控制在4~4.5h左右，3次/周，同时给予扑尔敏口服治疗，4mg/次，3次/d，连续治疗12周。
1.3疗效判定标准临床上在评价治疗效果时，主要依据以下4个标准：（1）显效。
临床症状基本消失，且VAS评分较治疗前下降≥60%；（2）有效。
临床症状明显改善，且VAS评分较治疗前下降30%~60%；（3）稳定。
临床症状有所缓解，且VAS评分较治疗前下降≥30%；（4）无效。
临床症状没有出现任何变化，甚至病情越来越严重[2]。
1.4统计学分析本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组的临床治疗效果对比治疗后，观察组的治疗总有效率明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05），如下表1所示。
3.讨论
近年来，由于受到诸多因素的影响，尿毒症在我国的发病率呈现出逐年上升的趋势，出现尿毒症皮肤瘙痒的患者也越来越多，对患者的生活质量造成严重影响[3]。
临床上在治疗尿毒症皮肤瘙痒时，通常以血液透析治疗为主，充分利用弥散功能清除溶质，而对流占据很小的比例，所以比较容易清除分子较小的尿毒素，但是对于体积较大的分子量，由于存在一定的局限性，治疗效果较差[4]。
间断血液透析滤过是将传统血液透析方法作为基本前提，运用高分子合成膜，充分发挥弥散、对流以及吸附的作用，对尿毒素中的小分子、中大分子进行有效清除，尤其的中分子，具有较好的清除效果，并且该治疗方法具有操作简单、起效快、不良反应小、安全性高等诸多优点，更容易被广大患者所接受[5]。
在本次研究中，观察组的治疗总有效率和临床指标改善情况均优于对照组，治疗效果显著。
由此可见，临床上运用间断血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒，不仅可以明显改善患者的皮肤瘙痒症状，在一定程度上还能改善各项临床指标，提高治疗效果，使患者的预后生活质量得到改善。
参考文献：
[1]程艳.间断血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效分析[J].吉林医学，2012，03：465.
[2]张芬，邱志亮，黄华星，房星星，沈燕.针灸联合血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效[J].实用医学杂志，2011，09：1687-1689.
[3]李小媚.血液灌流联合血液透析滤过治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的疗效观察[J].河北医学，2009，10：1187-1188.
[4]何平，商惠萍，杜丰，李德天.间断血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察[J].江苏医药，2010，20：2382-2384.
[5]廖汉亮.血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，17：3872-3874.。