门诊护理工作质量检查考核标准
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门诊护理工作质量检查考核标准
年月日
科室
检查人:
项目
标准及要求
分值 检查方法 检查情况
扣分
环境 1.环境整洁、安静、安全、舒适、有序:(6分） 管理 2.各诊室布局合理，物品放置规范，标识清晰、醒目。（4分）
10分
人员 管理
1.护理人员服务符合职业规范；（10分） （1）着装规范、仪表端庄、行为举止大方得体；（3分） （2）文明用语，礼貌待人；（2分） （3）服务主动、热情、耐心、周到；（2分） （4）坚持“首问负责制”无推诿患者现象。（3分 ） 2.护理技术操作规范：各项诊疗护理操作中，严格执行无菌技术操作原则。(5分） 3.落实各项规章制度，及时、准确做好各项治疗、护理工作。（5分） 4.熟练掌握本专科常见疾病的临床表现、治疗原则、及基本抢救技术等。（5分）
25分
查阅资料 现场查看 随机抽考
医院 感染 管理
1.诊室、治疗室卫生管理。（5分） （1）物体表面每日用清水擦拭;(2分） （2）若被血液、体液等污染的物体表面或地面应先用吸湿材料去处可见污染物，再清洁、消 毒；地面消毒采用400-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30分钟；物体表面消毒方法同 地面或采用1000-2000mg/L季铵类盐消毒液擦拭。（2分） （3）每周对室内卫生彻底清洁。（1分） 2.消毒、灭菌物品及一次性使用物品的使用与管理符合《消毒隔离质量标准》：（6分） （1）无菌物品保存、使用符合规范，均在有效期内，无菌物品与非无菌物品放置规范，标识 清楚；（2分） （2）无菌物品一人一用一灭菌，一次性卫生材料一人一用一处置，处置符合消毒隔离规范； （2分） （3）各种消毒液使用规范，均在有效期内。（2分） 3.各诊室、治疗室每日空气消毒，有记录。(5分） 4.医疗废物严格按照《医疗废物管理条例》分类放置，密闭运送，日产日清，交接有记录。 （4分）
45分
标准分：100分
得分：
20分பைடு நூலகம்
质量 管理
1.各项规章制度健全。（3分） 2.开诊前，物品准备充足，放置整齐，有序。(2分） 3.预检分诊工作准确熟练，合理分诊，传染病患者不漏检。对疑似传染病者，及时隔离处 理，对急诊患者保持绿色通道畅通。（5分） 4.合理安排患者就诊，缩短候诊时间，保持良好候诊秩序，及时巡视候诊区，对急诊、危重 、老、弱、孕、残障的患者，主动协助送往候诊室，并安排优先就诊。（5分） 5.保护患者隐私，做到一患一诊室。（3分） 6.主动及时配合医师进行各项诊疗工作，注意观察候诊患者的病情变化，发现问题及时向医 师汇报，做好应急处理。（5分) 7.做好候诊患者健康教育，如详细向患者讲解相关检查的 注意事项，介绍本专业的特点、宣传本专科诊疗技术、适应症以及各位专家的专长和就诊时 间等。（5分） 8.危、急、重症患者检查、住院有医护理人员陪同，安全防护措施到位。（5分) 9.药品管理规范，分类放置，标识清楚、醒目、无过期、变质、变色等现象。（5分） 10.急救药品、物品、设备做到“四固定”完好率100%,处于备用状态；做到班班交接有记 录，护士长每周检查一次有记录。(5分） 11.各种设备、仪器、抢救设施，应专人管理，定期检查、维修，有记录。(2分）
年月日
科室
检查人:
项目
标准及要求
分值 检查方法 检查情况
扣分
环境 1.环境整洁、安静、安全、舒适、有序:(6分） 管理 2.各诊室布局合理，物品放置规范，标识清晰、醒目。（4分）
10分
人员 管理
1.护理人员服务符合职业规范；（10分） （1）着装规范、仪表端庄、行为举止大方得体；（3分） （2）文明用语，礼貌待人；（2分） （3）服务主动、热情、耐心、周到；（2分） （4）坚持“首问负责制”无推诿患者现象。（3分 ） 2.护理技术操作规范：各项诊疗护理操作中，严格执行无菌技术操作原则。(5分） 3.落实各项规章制度，及时、准确做好各项治疗、护理工作。（5分） 4.熟练掌握本专科常见疾病的临床表现、治疗原则、及基本抢救技术等。（5分）
25分
查阅资料 现场查看 随机抽考
医院 感染 管理
1.诊室、治疗室卫生管理。（5分） （1）物体表面每日用清水擦拭;(2分） （2）若被血液、体液等污染的物体表面或地面应先用吸湿材料去处可见污染物，再清洁、消 毒；地面消毒采用400-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30分钟；物体表面消毒方法同 地面或采用1000-2000mg/L季铵类盐消毒液擦拭。（2分） （3）每周对室内卫生彻底清洁。（1分） 2.消毒、灭菌物品及一次性使用物品的使用与管理符合《消毒隔离质量标准》：（6分） （1）无菌物品保存、使用符合规范，均在有效期内，无菌物品与非无菌物品放置规范，标识 清楚；（2分） （2）无菌物品一人一用一灭菌，一次性卫生材料一人一用一处置，处置符合消毒隔离规范； （2分） （3）各种消毒液使用规范，均在有效期内。（2分） 3.各诊室、治疗室每日空气消毒，有记录。(5分） 4.医疗废物严格按照《医疗废物管理条例》分类放置，密闭运送，日产日清，交接有记录。 （4分）
45分
标准分：100分
得分：
20分பைடு நூலகம்
质量 管理
1.各项规章制度健全。（3分） 2.开诊前，物品准备充足，放置整齐，有序。(2分） 3.预检分诊工作准确熟练，合理分诊，传染病患者不漏检。对疑似传染病者，及时隔离处 理，对急诊患者保持绿色通道畅通。（5分） 4.合理安排患者就诊，缩短候诊时间，保持良好候诊秩序，及时巡视候诊区，对急诊、危重 、老、弱、孕、残障的患者，主动协助送往候诊室，并安排优先就诊。（5分） 5.保护患者隐私，做到一患一诊室。（3分） 6.主动及时配合医师进行各项诊疗工作，注意观察候诊患者的病情变化，发现问题及时向医 师汇报，做好应急处理。（5分) 7.做好候诊患者健康教育，如详细向患者讲解相关检查的 注意事项，介绍本专业的特点、宣传本专科诊疗技术、适应症以及各位专家的专长和就诊时 间等。（5分） 8.危、急、重症患者检查、住院有医护理人员陪同，安全防护措施到位。（5分) 9.药品管理规范，分类放置，标识清楚、醒目、无过期、变质、变色等现象。（5分） 10.急救药品、物品、设备做到“四固定”完好率100%,处于备用状态；做到班班交接有记 录，护士长每周检查一次有记录。(5分） 11.各种设备、仪器、抢救设施，应专人管理，定期检查、维修，有记录。(2分）