我国医院药事管理现状与发展方向
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我国医院药事管理现状与发展方向
吴永佩
中国医院协会药事管理专业委员会 卫生部医院管理研究所药事管理研究部 2011年03月27日 2011年03月27日
1
ห้องสมุดไป่ตู้
提
要
1. 医院药事管理概念 2. 医院药事管理现状 3. 医院药事管理发展方向与趋势
2
1. 医院药事管理概念
3
（1）医院药事管理概念
基本概念
医院药事管理：系指医院中一切与药品、 医院药事管理：系指医院中一切与药品、药品临 床应用和药学服务相关事务的管理 概括说包括：以病人为中心的药学技术服务（药 概括说包括：以病人为中心的药学技术服务（ 学部门工作） 学部门工作）和临床药物治疗两大模块 它们与医院药学工作密不可分，相辅相成， 它们与医院药学工作密不可分，相辅相成，互为 依存的两大部分工作 医院药事管理既是医院管理学的一个重要组成部 分，又是药事管理学科中一个分支
7
1997年 月中国医院管理学会成立“ 1997年4月中国医院管理学会成立“药事 管理专业委员会” 管理专业委员会” ，是全国性医院药学 和医院药事管理行业组织，又是群众性 和医院药事管理行业组织， 学术组织 医院药事管理研究、专著和论文大量増 医院药事管理研究、 加 众多药学杂志开辟了医院药事管理以及 临床用药、ADR等专栏 临床用药、ADR等专栏
13
医疗机构应建立ADR 医疗机构应建立ADR（向ADR中心报）、用 ADR（ ADR中心报）、用 中心报）、 药错误和药品损害事件监测报告制度（ 药错误和药品损害事件监测报告制度（向 卫生行政部门报个） 卫生行政部门报个） 加强了临床药学和临床药师制建设 明确规定临床药学定位 以病人为中心， 明确规定临床药学定位：以病人为中心， 临床药学定位： 合理用药为核心， 合理用药为核心，组织临床药师参与临床 药物治疗， 药物治疗，提供药学技术服务 临床药师是临床治疗团队成员之一
临床药学 临床药师 危害药物 药品损害 用药错误
18
2004年 月公布《处方管理办法（试行） 2004年8月公布《处方管理办法（试行）》，2006 11月修订公布卫生部令 处方管理办法》 月修订公布卫生部令《 年11月修订公布卫生部令《处方管理办法》
明确了处方概念：由注册执业医师在诊疗活动中为患者开 明确了处方概念： 具、由取得药学技术职务任职资格的药学人员审核调剂的 用药凭证的医疗文书 明确了处方标准：处方内容；处方颜色 明确了处方标准：处方内容； 规定了处方管理一般内容：处方书写规则；药品剂量与药 规定了处方管理一般内容：处方书写规则； 品剂型单位 医师处方权的获得及“ 医师处方权的获得及“麻、精一”处方权 精一” 开具处方规定：处方用量； 一品两规” 开具处方规定：处方用量；“一品两规”；麻、精药处方 管理规定 处方调剂规定：药师资格取得；对处方适宜性审核；“四 处方调剂规定：药师资格取得；对处方适宜性审核； 查十对” 查十对”；麻、精药管理
21
药学人员配备规定：①人数占卫生技术人员8％； 药学人员配备规定： 人数占卫生技术人员8 药学人员： ②药学人员：大学临床药学专业或药学专业全日 制本科以上毕业＞30％（二级20％）；③ ％（二级20％）； 制本科以上毕业＞30％（二级20％）；③技术职 药学人员中副高以上＞ 13％（二级6 ％（二级 称：药学人员中副高以上＞ 13％（二级6％）、 有教学15 15％ 有教学15％ 药品会计、送药工人，以及建有PIVAS的人员按 PIVAS的人员按 药品会计、送药工人，以及建有PIVAS 实际需要另行增加 按有关规定培养、配备全职、专科临床药师 按有关规定培养、配备全职、 承担教学、 承担教学、科研任务的应适当增加人员
19
2010年12月公布 2010年12月公布《二、三级医院药学部门基 月公布《
本标准（试行） 本标准（试行）》
目的：加强规范化管理、指导内涵建设、促进 目的：加强规范化管理、指导内涵建设、 药院药学发展， 药院药学发展，提高服务质量和药物治疗水平 定位：专业技术科， 定位：专业技术科，负责药学专业技术服务和 有关药事管理， 有关药事管理，承担监督与推进相关药事法规 落实 规定了药学部门主要职责任务 综合医院药学部门机构设置： 综合医院药学部门机构设置：二级医院设药剂 科；三级医院设药学部
17
增加监督管理一章，共六条 增加监督管理一章，
明确了监管与处罚重点 监管部门：县级以上卫生、 监管部门：县级以上卫生、中医药部门 对医疗机构可责令改进、通报批评、 对医疗机构可责令改进、通报批评、警告 对当事人可依法给予降级、撤职、开除等处分 对当事人可依法给予降级、撤职、
在附则章内对本规范的用语的含义作了解释
6
1995年 1995年3月卫生部医院管理研究所成立 药事管理研究部” “药事管理研究部”，专门从事医院药 事管理与法规研究 成立后的首项工作对我国药事管理与医 院药学、药学教育状况进行了4 院药学、药学教育状况进行了4项全面的 调查研究 撰写了专题报告、分析了存在的问题、 撰写了专题报告、分析了存在的问题、 提出了政策建议
20
科室设置与布局基本原则 以病人为中心，坚持统一管理与整体性原则， 以病人为中心，坚持统一管理与整体性原则， 能确保功能和任务完成 面积、布局、流程合理，工作区与非工作区分 面积、布局、流程合理， 设 根据实际需要设置药学部门属下的科室 承担教学、科研任务三级医院 三级医院应有教学和科研 承担教学、科研任务三级医院应有教学和科研 区 人员 岗位设置与人员配备原则：能保证药学人员完 岗位设置与人员配备原则： 成职责任务和发挥其专业技术作用
临床药师配备：三级医院＞5名，二级医院＞3 临床药师配备：三级医院＞ 二级医院＞ 名 规定了临床药师资质 规定了临床药师资质：高等学校临床药学专业 临床药师资质： 或者药学专业本科毕业以上学历； 或者药学专业本科毕业以上学历；并应经过规 范化培训
15
明确了临床药师主要职责： 明确了临床药师主要职责：
4
核心职责：是保证药品质量、 核心职责：是保证药品质量、临床药物治疗质量 和药学技术服务质量 目标：达到对临床用药全过程的有效组织实施与 目标： 管理；医院药学转型和药师观念与职责转变： 管理；医院药学转型和药师观念与职责转变：面 向临床，以病人为中心、服务患者； 向临床，以病人为中心、服务患者；建立适宜的 医院药学和临床药师人才梯队， 医院药学和临床药师人才梯队，充分发挥药师的 专业技术作用 最终目的：提高药物治疗水平， 最终目的：提高药物治疗水平，促进药物合理应 保障患者用药安全； 用，保障患者用药安全；促进临床药学与医院药 学全面发展的目的
14
医疗机构应建立临床药师制、配备临床药师， 医疗机构应建立临床药师制、配备临床药师， 全职参与临床用药 明确结合临床和药物治疗 明确结合临床和药物治疗开展临床药学和药 结合临床和药物治疗开展临床药学和药 学研究也提升到医院层面；也明确了临床药 学研究也提升到医院层面；也明确了临床药 学和药学研究的定位
8
2、医院药事管理现状
9
（一）与医院药事管理相关的法制建设
（1）法律、行政法规建设 法律、
1984年 20日 人大” 通过《 1984年9月20日“人大” 通过《中华人民共和国药品管理 2001年 28日 人大” 法》 2001年2月28日“人大”作了修订 第二十二条：非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作 第二十二条： 第二十三条：医院配制制剂应取得《医疗机构制剂许可 第二十三条：医院配制制剂应取得《 85年就有规定 年就有规定， 证》。85年就有规定，第一次对医院制剂规范化管理 第二十七条：药剂人员必须核查处方，对有配伍禁忌或者 第二十七条：药剂人员必须核查处方， 超剂量的处方，应当拒绝调配。 超剂量的处方，应当拒绝调配。药师审方有法律依据 第三十七条：对药品实行处方药和非处方药分类管理 第三十七条： 第五十八条：卫生部应依法制定医疗机构合理用药的管理 第五十八条： 第七十一条：国家实行药品不良反应报告制度 第七十一条：
10
2005年 月国务院令发布《 2005年8月国务院令发布《麻醉药品和精神药品管 理条例》 明确有关使用管理 使用管理卫生行政部门负责 理条例》，明确有关使用管理卫生行政部门负责 第三十六条： 第三十六条：医疗机构使用麻醉药品和第一类精 神药品，应经设区市级卫生行政部门批准， 神药品，应经设区市级卫生行政部门批准，取得 《购用印鉴卡》 购用印鉴卡》 第三十八条：医师应按规定经培训、并经考核合 第三十八条：医师应按规定经培训、 格，授予麻醉药品和第一类精神药品处方权 第三十九条和第四十一条： 第三十九条和第四十一条：卫生部应制定麻醉药 品和第一类精神药品管理办法 第四十条：药师应仔细审核处方，对不符合条例 第四十条：药师应仔细审核处方， 规定的应当拒绝发药； 规定的应当拒绝发药；专用处方格式卫生部规定
明确了临床药学和临床药师含义
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加强、加速了医院药学和药学部门制建设 加强、
明确了药学部门名称 三级医院设药学部、 明确了药学部门名称：三级医院设药学部、二级称药剂 药学部门名称： 科、其他医疗机构称药房 药学人员编制占本机构卫生专业技术人员＞ ％；设置 药学人员编制占本机构卫生专业技术人员＞8％；设置 占本机构卫生专业技术人员 PIVAS室的人员应按实际需要另行增加 有PIVAS室的人员应按实际需要另行增加 二级以上医院药学部门主任基本条件 二级以上医院药学部门主任基本条件：药学本科以上毕 医院药学部门主任基本条件： 业学历， 业学历，药学专业高级技术职务任职资格 不得使用非药学专业人员从事药学专业技术工作或者聘 不得使用非药学专业人员从事药学专业技术工作或者聘 其为药学部门主任 药师应按法律、法规、规章制度规定，认真审核处方或 药师应按法律、法规、规章制度规定，认真审核处方或 用药医嘱，发出药品要实行告知， 用药医嘱，发出药品要实行告知，指导患者安全用药
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加重了临床用药管理，明确临床用药是医 加重了临床用药管理， 疗机构和领导的责任： 疗机构和领导的责任： 医务处设专人负责监管临床用药（行政事 医务处设专人负责监管临床用药（ 务管理） 务管理）
规定应建立临床医疗治疗团队 医疗机构要对药师是否审核处方负责
医疗机构应遵循合理用药原则 医疗机构应建立临床用药监测、评价，实 医疗机构应建立临床用药监测、评价， 施处方、 施处方、用药医嘱点评与干预
①参与临床药物治疗，协同医师鉴别遴选治疗用 参与临床药物治疗， 药，提出用药意见 ②个体化给药方案设计与实施，开展药学查房， 个体化给药方案设计与实施，开展药学查房， 提供药学专业技术服务 ③参加查房、会诊、病例讨论和疑难危重患者救 参加查房、会诊、 治 ④提供用药信息与药学咨询服务，宣传合理用药 提供用药信息与药学咨询服务， 知识 ⑤与医师共同对药物治疗负责
5
（2）我国医院药事管理的发展回顾
上世纪50年代中期少数高校逐步建立 药事组织” 上世纪50年代中期少数高校逐步建立“药事组织” 年代中期少数高校逐步建立“ 课程 80年代开始建立研究生教育 80年代开始建立研究生教育 1984年 1984年9月《中华人民共和国药品管理法》颁布 中华人民共和国药品管理法》 1981年卫生部公布 医院药剂工作条例》 1989年 1981年卫生部公布《医院药剂工作条例》，1989年 年卫生部公布《 修改公布《医院药剂管理办法》 修改公布《医院药剂管理办法》，规定县级以上 医院要建立“药事管理委员会” 医院要建立“药事管理委员会”
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（2）卫生部部门规章、规范性文件建设 卫生部部门规章、
2002年 月公布《医疗机构药事管理暂行规定》 2002年1月公布《医疗机构药事管理暂行规定》 明确了医院药事管理和药学部门定位 明确合理用药概念 加强临床用药管理，促进合理用药 加强临床用药管理， 提出医院药学要转型，药师观念与职责要转变 提出医院药学要转型， 第一次提出医院要逐步建立临床药师制 2011年 30日修订公布 医疗机构药事管理规定》 2011年1月30日修订公布《医疗机构药事管理规定》 日修订公布《 改为“药事管理与药物治疗学委员会” 改为“药事管理与药物治疗学委员会”，重申了 其基本任务促进合理用药
吴永佩
中国医院协会药事管理专业委员会 卫生部医院管理研究所药事管理研究部 2011年03月27日 2011年03月27日
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ห้องสมุดไป่ตู้
提
要
1. 医院药事管理概念 2. 医院药事管理现状 3. 医院药事管理发展方向与趋势
2
1. 医院药事管理概念
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（1）医院药事管理概念
基本概念
医院药事管理：系指医院中一切与药品、 医院药事管理：系指医院中一切与药品、药品临 床应用和药学服务相关事务的管理 概括说包括：以病人为中心的药学技术服务（药 概括说包括：以病人为中心的药学技术服务（ 学部门工作） 学部门工作）和临床药物治疗两大模块 它们与医院药学工作密不可分，相辅相成， 它们与医院药学工作密不可分，相辅相成，互为 依存的两大部分工作 医院药事管理既是医院管理学的一个重要组成部 分，又是药事管理学科中一个分支
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1997年 月中国医院管理学会成立“ 1997年4月中国医院管理学会成立“药事 管理专业委员会” 管理专业委员会” ，是全国性医院药学 和医院药事管理行业组织，又是群众性 和医院药事管理行业组织， 学术组织 医院药事管理研究、专著和论文大量増 医院药事管理研究、 加 众多药学杂志开辟了医院药事管理以及 临床用药、ADR等专栏 临床用药、ADR等专栏
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医疗机构应建立ADR 医疗机构应建立ADR（向ADR中心报）、用 ADR（ ADR中心报）、用 中心报）、 药错误和药品损害事件监测报告制度（ 药错误和药品损害事件监测报告制度（向 卫生行政部门报个） 卫生行政部门报个） 加强了临床药学和临床药师制建设 明确规定临床药学定位 以病人为中心， 明确规定临床药学定位：以病人为中心， 临床药学定位： 合理用药为核心， 合理用药为核心，组织临床药师参与临床 药物治疗， 药物治疗，提供药学技术服务 临床药师是临床治疗团队成员之一
临床药学 临床药师 危害药物 药品损害 用药错误
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2004年 月公布《处方管理办法（试行） 2004年8月公布《处方管理办法（试行）》，2006 11月修订公布卫生部令 处方管理办法》 月修订公布卫生部令《 年11月修订公布卫生部令《处方管理办法》
明确了处方概念：由注册执业医师在诊疗活动中为患者开 明确了处方概念： 具、由取得药学技术职务任职资格的药学人员审核调剂的 用药凭证的医疗文书 明确了处方标准：处方内容；处方颜色 明确了处方标准：处方内容； 规定了处方管理一般内容：处方书写规则；药品剂量与药 规定了处方管理一般内容：处方书写规则； 品剂型单位 医师处方权的获得及“ 医师处方权的获得及“麻、精一”处方权 精一” 开具处方规定：处方用量； 一品两规” 开具处方规定：处方用量；“一品两规”；麻、精药处方 管理规定 处方调剂规定：药师资格取得；对处方适宜性审核；“四 处方调剂规定：药师资格取得；对处方适宜性审核； 查十对” 查十对”；麻、精药管理
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药学人员配备规定：①人数占卫生技术人员8％； 药学人员配备规定： 人数占卫生技术人员8 药学人员： ②药学人员：大学临床药学专业或药学专业全日 制本科以上毕业＞30％（二级20％）；③ ％（二级20％）； 制本科以上毕业＞30％（二级20％）；③技术职 药学人员中副高以上＞ 13％（二级6 ％（二级 称：药学人员中副高以上＞ 13％（二级6％）、 有教学15 15％ 有教学15％ 药品会计、送药工人，以及建有PIVAS的人员按 PIVAS的人员按 药品会计、送药工人，以及建有PIVAS 实际需要另行增加 按有关规定培养、配备全职、专科临床药师 按有关规定培养、配备全职、 承担教学、 承担教学、科研任务的应适当增加人员
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2010年12月公布 2010年12月公布《二、三级医院药学部门基 月公布《
本标准（试行） 本标准（试行）》
目的：加强规范化管理、指导内涵建设、促进 目的：加强规范化管理、指导内涵建设、 药院药学发展， 药院药学发展，提高服务质量和药物治疗水平 定位：专业技术科， 定位：专业技术科，负责药学专业技术服务和 有关药事管理， 有关药事管理，承担监督与推进相关药事法规 落实 规定了药学部门主要职责任务 综合医院药学部门机构设置： 综合医院药学部门机构设置：二级医院设药剂 科；三级医院设药学部
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增加监督管理一章，共六条 增加监督管理一章，
明确了监管与处罚重点 监管部门：县级以上卫生、 监管部门：县级以上卫生、中医药部门 对医疗机构可责令改进、通报批评、 对医疗机构可责令改进、通报批评、警告 对当事人可依法给予降级、撤职、开除等处分 对当事人可依法给予降级、撤职、
在附则章内对本规范的用语的含义作了解释
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1995年 1995年3月卫生部医院管理研究所成立 药事管理研究部” “药事管理研究部”，专门从事医院药 事管理与法规研究 成立后的首项工作对我国药事管理与医 院药学、药学教育状况进行了4 院药学、药学教育状况进行了4项全面的 调查研究 撰写了专题报告、分析了存在的问题、 撰写了专题报告、分析了存在的问题、 提出了政策建议
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科室设置与布局基本原则 以病人为中心，坚持统一管理与整体性原则， 以病人为中心，坚持统一管理与整体性原则， 能确保功能和任务完成 面积、布局、流程合理，工作区与非工作区分 面积、布局、流程合理， 设 根据实际需要设置药学部门属下的科室 承担教学、科研任务三级医院 三级医院应有教学和科研 承担教学、科研任务三级医院应有教学和科研 区 人员 岗位设置与人员配备原则：能保证药学人员完 岗位设置与人员配备原则： 成职责任务和发挥其专业技术作用
临床药师配备：三级医院＞5名，二级医院＞3 临床药师配备：三级医院＞ 二级医院＞ 名 规定了临床药师资质 规定了临床药师资质：高等学校临床药学专业 临床药师资质： 或者药学专业本科毕业以上学历； 或者药学专业本科毕业以上学历；并应经过规 范化培训
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明确了临床药师主要职责： 明确了临床药师主要职责：
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核心职责：是保证药品质量、 核心职责：是保证药品质量、临床药物治疗质量 和药学技术服务质量 目标：达到对临床用药全过程的有效组织实施与 目标： 管理；医院药学转型和药师观念与职责转变： 管理；医院药学转型和药师观念与职责转变：面 向临床，以病人为中心、服务患者； 向临床，以病人为中心、服务患者；建立适宜的 医院药学和临床药师人才梯队， 医院药学和临床药师人才梯队，充分发挥药师的 专业技术作用 最终目的：提高药物治疗水平， 最终目的：提高药物治疗水平，促进药物合理应 保障患者用药安全； 用，保障患者用药安全；促进临床药学与医院药 学全面发展的目的
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医疗机构应建立临床药师制、配备临床药师， 医疗机构应建立临床药师制、配备临床药师， 全职参与临床用药 明确结合临床和药物治疗 明确结合临床和药物治疗开展临床药学和药 结合临床和药物治疗开展临床药学和药 学研究也提升到医院层面；也明确了临床药 学研究也提升到医院层面；也明确了临床药 学和药学研究的定位
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2、医院药事管理现状
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（一）与医院药事管理相关的法制建设
（1）法律、行政法规建设 法律、
1984年 20日 人大” 通过《 1984年9月20日“人大” 通过《中华人民共和国药品管理 2001年 28日 人大” 法》 2001年2月28日“人大”作了修订 第二十二条：非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作 第二十二条： 第二十三条：医院配制制剂应取得《医疗机构制剂许可 第二十三条：医院配制制剂应取得《 85年就有规定 年就有规定， 证》。85年就有规定，第一次对医院制剂规范化管理 第二十七条：药剂人员必须核查处方，对有配伍禁忌或者 第二十七条：药剂人员必须核查处方， 超剂量的处方，应当拒绝调配。 超剂量的处方，应当拒绝调配。药师审方有法律依据 第三十七条：对药品实行处方药和非处方药分类管理 第三十七条： 第五十八条：卫生部应依法制定医疗机构合理用药的管理 第五十八条： 第七十一条：国家实行药品不良反应报告制度 第七十一条：
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2005年 月国务院令发布《 2005年8月国务院令发布《麻醉药品和精神药品管 理条例》 明确有关使用管理 使用管理卫生行政部门负责 理条例》，明确有关使用管理卫生行政部门负责 第三十六条： 第三十六条：医疗机构使用麻醉药品和第一类精 神药品，应经设区市级卫生行政部门批准， 神药品，应经设区市级卫生行政部门批准，取得 《购用印鉴卡》 购用印鉴卡》 第三十八条：医师应按规定经培训、并经考核合 第三十八条：医师应按规定经培训、 格，授予麻醉药品和第一类精神药品处方权 第三十九条和第四十一条： 第三十九条和第四十一条：卫生部应制定麻醉药 品和第一类精神药品管理办法 第四十条：药师应仔细审核处方，对不符合条例 第四十条：药师应仔细审核处方， 规定的应当拒绝发药； 规定的应当拒绝发药；专用处方格式卫生部规定
明确了临床药学和临床药师含义
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加强、加速了医院药学和药学部门制建设 加强、
明确了药学部门名称 三级医院设药学部、 明确了药学部门名称：三级医院设药学部、二级称药剂 药学部门名称： 科、其他医疗机构称药房 药学人员编制占本机构卫生专业技术人员＞ ％；设置 药学人员编制占本机构卫生专业技术人员＞8％；设置 占本机构卫生专业技术人员 PIVAS室的人员应按实际需要另行增加 有PIVAS室的人员应按实际需要另行增加 二级以上医院药学部门主任基本条件 二级以上医院药学部门主任基本条件：药学本科以上毕 医院药学部门主任基本条件： 业学历， 业学历，药学专业高级技术职务任职资格 不得使用非药学专业人员从事药学专业技术工作或者聘 不得使用非药学专业人员从事药学专业技术工作或者聘 其为药学部门主任 药师应按法律、法规、规章制度规定，认真审核处方或 药师应按法律、法规、规章制度规定，认真审核处方或 用药医嘱，发出药品要实行告知， 用药医嘱，发出药品要实行告知，指导患者安全用药
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加重了临床用药管理，明确临床用药是医 加重了临床用药管理， 疗机构和领导的责任： 疗机构和领导的责任： 医务处设专人负责监管临床用药（行政事 医务处设专人负责监管临床用药（ 务管理） 务管理）
规定应建立临床医疗治疗团队 医疗机构要对药师是否审核处方负责
医疗机构应遵循合理用药原则 医疗机构应建立临床用药监测、评价，实 医疗机构应建立临床用药监测、评价， 施处方、 施处方、用药医嘱点评与干预
①参与临床药物治疗，协同医师鉴别遴选治疗用 参与临床药物治疗， 药，提出用药意见 ②个体化给药方案设计与实施，开展药学查房， 个体化给药方案设计与实施，开展药学查房， 提供药学专业技术服务 ③参加查房、会诊、病例讨论和疑难危重患者救 参加查房、会诊、 治 ④提供用药信息与药学咨询服务，宣传合理用药 提供用药信息与药学咨询服务， 知识 ⑤与医师共同对药物治疗负责
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（2）我国医院药事管理的发展回顾
上世纪50年代中期少数高校逐步建立 药事组织” 上世纪50年代中期少数高校逐步建立“药事组织” 年代中期少数高校逐步建立“ 课程 80年代开始建立研究生教育 80年代开始建立研究生教育 1984年 1984年9月《中华人民共和国药品管理法》颁布 中华人民共和国药品管理法》 1981年卫生部公布 医院药剂工作条例》 1989年 1981年卫生部公布《医院药剂工作条例》，1989年 年卫生部公布《 修改公布《医院药剂管理办法》 修改公布《医院药剂管理办法》，规定县级以上 医院要建立“药事管理委员会” 医院要建立“药事管理委员会”
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（2）卫生部部门规章、规范性文件建设 卫生部部门规章、
2002年 月公布《医疗机构药事管理暂行规定》 2002年1月公布《医疗机构药事管理暂行规定》 明确了医院药事管理和药学部门定位 明确合理用药概念 加强临床用药管理，促进合理用药 加强临床用药管理， 提出医院药学要转型，药师观念与职责要转变 提出医院药学要转型， 第一次提出医院要逐步建立临床药师制 2011年 30日修订公布 医疗机构药事管理规定》 2011年1月30日修订公布《医疗机构药事管理规定》 日修订公布《 改为“药事管理与药物治疗学委员会” 改为“药事管理与药物治疗学委员会”，重申了 其基本任务促进合理用药