浦肯野、窦房结细胞跨膜电位及其形成机制-X

第二节心脏的电生理学及生理特性（5学时）

Part 2 浦肯野、窦房结细胞跨膜电位及其形成机制（1学时）掌握内容浦肯野细胞与心室肌细胞动作电位的主要差异和4期产生的离

、子机制。窦房结细胞生物电活动的特点、动作电位的分期和各期产生的离子机制（I

Ca-L

I

、I K1、I f、 I Ca-T）。试比较浦肯野细胞和窦房结细胞4期自动去极的离子机制差异。

K

熟悉内容参与心室肌细胞和窦房结细胞动作电位各期形成的各离子通道开闭的条件及主要通道的阻断剂。

了解内容工作细胞和自律细胞的生理特点差异及主要代表细胞。试解释心房肌细胞无明显2期的原理。

[练习]

（一）选择题

【A1型题】单项选择题，每题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选出一个最佳答案。

1. 心室肌细胞与浦肯野细胞动作电位的主要区别在于

A. 0期去极化速度与幅度不同

B. 1期复极化的机制不同

C. 平台期复极化的机制不同

D. 3期复极化的机制不同

E. 4期自动去极化的有无

2. 区分心肌快、慢反应细胞的依据是

A. 收缩力的大小

B. 0期去极化的速率

C. 平台期的长短

D. 3期复极化的快慢

E. 4期自动去极化的速度

3. 可阻断浦肯野细胞0期去极化的药物是

A. 普萘洛尔

B. 河豚毒素

C. 阿托品

D. 维拉帕米

E. 四乙（基）胺

4. 窦房结细胞的起搏活动是由于

A. 递减性K+电流

B. 递增性净内向电流

C. 递减性K+外流与递增性Na+内流

D. 经L型Ca2+通道的递增性内流

E. 递减性K+外流与L型Ca2+通道的递增性内流

5. 低温、缺氧或代谢抑制，影响细胞的钠-钾泵活动时，将导致

A. 静息电位值增大，动作电位幅度减小

B. 静息电位值减小，动作电位幅度增大

C. 静息电位值增大，动作电位幅度增大

D. 静息电位绝对值减小，动作电位幅度减小

E. 静息电位绝对值不变，动作电位幅度不变

6. 钙通道阻断剂异搏定对浦肯野氏细胞action potential的影响是( )

A．0期去极幅度降低B．1期复极时程延长

C．2期复极时程缩短D．3期复极时程延长

E．4期自动去极加速

7．快反应细胞与慢反应细胞的区别是( )

A．0期去极化的快慢B．1期复极的快慢

C．2期复极的快慢D．3期复极的快慢

E．4期自动去极化的快慢

8．rhythmic cell与non-rhythmic cell的区别是( )

A．0期去极的快慢B．1期复极的快慢

C．2期复极的快慢D．3期复极的快慢

E．4期自动去极的有无

9．窦房结细胞0期去极是由于( )

A．Na+内流B．Ca2+内流

C．K+外流D．Cl-内流

E．以上都不是

10．浦肯野细胞4期自动去极主要是由于4期( )

A．K+外流逐渐增多B．Ca2+内流逐渐增多

C.背景Na+内流D．Isi电流

E．If电流

11. 窦房结细胞4期自动去极主要是由于4期( )

A．K+外流逐渐减少B．Ca2+

C．背景Na+内流 D.背景Ca2+

E.If电流

【B型题】配伍选择题，每组题共用一组备选答案，每题只有一个正确答案，备选答案可重复选用。

A．因Na+内流而产生B．因Ca2+内流而产生

C．因C l－内流而产生D．因K+内流而产生

E．因K+外流而产生

12. 窦房结细胞动作电位0期去极化

13. 浦肯野细胞动作电位0期去极化

14. 心室肌细胞静息电位主要

A.IK通道关闭

B.IK通道开放

C.IK1通道关闭

D.IK1通道开放

E.If通道开放

15.心室肌细胞动作电位再生性K+外流依赖于( )

16. 心室肌细胞静息电位的形成依赖于( )

【X型题】多项选择题，每题有A、B、C、D四个备选答案，请从中选出2～4个正确答案。

17. 属于快反应细胞的是

A. 心房肌

B. 房室交界

C. 窦房结

D. 浦肯野纤维

E. 心室肌

（二）请完成下列比较

表1 工作细胞与自律细胞生理特性的比较

表2 参与心室肌细胞动作电位形成的主要离子电流小结

表3 浦肯野细胞动电位与窦房结细胞的电活动比较