药物外渗详细处理方法

合集下载

患者发生化疗药外渗时的应急预案

患者发生化疗药外渗时的应急预案

患者发生化疗药外渗时的应急预案
1.治疗期间,患者因输注药物发生静脉炎但没有明显不适的可不予以处理。

2.化疗药物不慎漏出血管外,或患者出现任何疼痛或烧灼感,应立即停止注射,利用原针头接一灭菌注射器进行多方向强力抽吸,尽可能将针头、皮管内及皮下药液吸出。

3.化疗药物不慎漏出血管外应局部使用解毒剂,即由疼痛或肿胀区域外缘向内作多点注射,常用的方法为地塞米松5mg+利多卡因100mg局部封闭,每日一次,连续三天。

4.外敷:一般给予局部冷敷,可使局部血管收缩,减少药物的扩散。

必要时给予氢化可的松、50%硫酸镁、中药金黄散、六神丸加蜂蜜等湿敷。

5.局部有破溃者,应按外科常规换药,每日1-2次。

6.若有严重的组织破坏或溃疡不愈,可考虑手术切除治疗。

药物外渗的应急处理流程

药物外渗的应急处理流程

药物外渗的应急处理流程药物外渗是指在医疗过程中,药物意外流入静脉外组织,引起局部组织损伤的情况。

药物外渗可能导致局部疼痛、炎症、溃疡甚至坏死等严重后果,因此需要及时进行应急处理。

下面是药物外渗的应急处理流程的参考内容:第一步:立即停止注射当发现药物外渗时,首要步骤是立即停止注射。

停止输液可以减少药物的进一步扩散,降低局部损伤的程度。

第二步:保持局部安静停止注射后,需要保持患处安静。

不要刺激局部,以免加重损伤。

第三步:评估局部损伤对外渗部位进行仔细观察,评估损伤的程度和范围。

观察是否有局部皮肤变红、肿胀、疼痛等症状。

第四步:立即通知医护人员及时通知负责处理此事的医护人员。

医护人员会根据药物的性质和损伤的情况制定后续处理方案。

第五步:拍照备案如果条件允许,可以拍照记录药物外渗的情况。

拍照可以作为治疗及后续纠纷处理的重要依据。

第六步:处理药物外渗部位根据医护人员的指示,处理药物外渗部位。

常见的处理方法有:1. 冷敷:对于温热或有炎症表现的部位,可以用冰袋或冷敷巾冷敷,以减轻肿胀和疼痛。

2. 清洗:用生理盐水或清洁的温开水对外渗部位进行冲洗,以将药物冲洗出体外。

3. 创面处理:对于有明显创面的情况,应进行适当的创面处理,如消毒、换药等。

第七步:记录药物外渗的情况对于药物外渗的情况,需要详细记录,并向医护人员报告。

记录中应包括外渗药物的种类、用量、给药途径、外渗部位和相关症状等信息。

第八步:监测患者症状的变化对于药物外渗造成的损伤,需要密切监测患者症状的变化。

如局部红肿、渗液量增多、局部温度升高、生命体征异常等,应及时向医护人员报告。

药物外渗是医疗过程中的意外情况,需要及时采取紧急处理,以减轻损伤并防止后续并发症的发生。

以上是药物外渗应急处理流程的参考内容,希望对您有所帮助。

刺激性药物外渗后的处理

刺激性药物外渗后的处理

刺激性药物外渗后的处理前言刺激性药物外渗是指在药物给予过程中,药物通过血管外溢出来,进入周围组织或皮肤表面的情况。

这种情况可能会导致局部疼痛、药物浪费以及引发其他不良反应。

因此,正确处理刺激性药物外渗至关重要,下面将介绍一些处理的方法。

外渗处理方法1. 立即停止药物给予一旦发现药物外渗,首先要立即停止药物给予。

这样可以避免更多的药物外渗,并减少不良反应的发生。

2.清洁外渗区域使用温水和温和的肥皂清洁外渗区域。

轻轻揉搓,但不要用力搓洗,以免进一步刺激皮肤。

然后用干净的毛巾轻轻擦干。

3. 中和药物酸碱性根据药物的性质,选择合适的方法中和药物的酸碱性。

一般来说,酸性药物可以使用小量碳酸氢钠溶液,碱性药物可以使用少量醋酸溶液中和。

但是请注意,这种方法只适用于某些药物,具体操作仍需根据药物属性和临床实践选择。

4. 使用冷敷或热敷对于外渗后的局部疼痛和不适,可以根据个人感受选择冷敷或热敷。

冷敷可以减少局部疼痛和肿胀,热敷可以促进血液循环和药物吸收。

但请注意,避免过度使用热敷或冷敷,以免引起更大的不适。

5. 防止感染外渗后的伤口容易感染,因此需要注意伤口的卫生。

可以使用抗菌药膏或消毒液轻轻涂抹外渗区域,并保持伤口的干燥与清洁。

如果感觉伤口发红、肿胀或产生分泌物,应及时就医,以便及早治疗感染。

6. 观察不良反应外渗后可能会产生其他不良反应,如过敏反应、局部疼痛加重等。

在处理外渗的同时,需要密切观察患者的症状变化。

如果出现不良反应,应立即停止处理,并告知医生,以便及时调整治疗方案。

总结正确处理刺激性药物外渗非常重要,可以减少不良反应和药物浪费。

首先要立即停止药物给予,然后清洁外渗区域并中和药物酸碱性。

同时,可以使用冷敷或热敷减轻不适。

注意防止感染,并观察患者的不良反应。

及时处理刺激性药物外渗有助于保护患者的健康。

化疗药物外渗应急预案及处理流程

化疗药物外渗应急预案及处理流程

化疗药物外渗应急预案及处理流程下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!一、引言化疗药物外渗是化疗过程中常见的意外情况,处理不当可能会对患者造成严重的伤害。

药物外渗的处理方法

药物外渗的处理方法

药物外渗的处理方法药物外渗是指药物在给药部位外渗出来,导致药效减弱或者产生不良反应的现象。

药物外渗的处理方法对于临床药物治疗的效果至关重要。

下面将就药物外渗的处理方法进行详细介绍。

首先,药物外渗的处理方法包括以下几个方面:1. 细致观察药物给药部位是否有渗血、药物外渗等情况,及时发现并处理;2. 选择合适的给药部位,避免选择有动脉、静脉、神经等重要结构的部位;3. 采用适当的注射技术,包括正确的注射角度、深度和速度等;4. 合理选择药物的剂量和浓度,避免过大的剂量和过高的浓度;5. 避免过于频繁的注射,给药部位需要有足够的时间恢复;6. 避免局部肌肉活动过大,可在注射后适当按压注射部位。

其次,对于不同类型的药物外渗,处理方法也有所差异:1. 对于脂溶性药物外渗,可以采用热敷或者按摩的方式促进药物的吸收;2. 对于水溶性药物外渗,可以采用局部冷敷的方式减少药物的外渗;3. 对于药物外渗后局部出现疼痛、肿胀等情况,可以采用局部止痛药或者消肿药进行处理;4. 对于严重的药物外渗,如出现药物中毒等情况,应立即就医处理。

最后,预防药物外渗也是非常重要的:1. 严格按照医嘱给药,避免自行更改给药部位或者剂量;2. 注射前对给药部位进行充分的准备和清洁,避免细菌感染;3. 定期更换给药部位,避免局部组织受损导致药物外渗;4. 对于需要长期给药的患者,定期检查给药部位是否有异常情况,及时发现并处理。

综上所述,药物外渗的处理方法是多方面的,需要综合考虑患者的病情、药物的特性以及给药的技术等因素。

只有合理选择给药部位、采用适当的注射技术、预防药物外渗的发生,才能确保药物的有效给药和疗效的实现。

希望医护人员和患者能够重视药物外渗的处理方法,共同努力,提高治疗效果,保障患者的健康。

药物出现外渗的应急预案及程序

药物出现外渗的应急预案及程序

药物出现外渗的应急预案及程序
一、概述
药物外渗是指药物从其容器中逸出或漏出,进入外部环境的情况。

药物外渗可能导致药物的浪费、污染和患者用药失效等问题,因此,建立药物出现外渗的应急预案及程序至关重要。

本文将介绍药物出现外渗的应急预案及程序,以帮助医疗机构更好地应对和处理药物外渗事件。

二、应急预案
1. 应急预案目标
(1)保障患者用药安全,降低风险;
(2)快速、有效地应对和处理药物外渗事件;
(3)最大限度地减少药物浪费和污染;
(4)规范化地记录和报告事件,以便后续分析和改进。

2. 应急预案内容
(1)明确责任:确定相关人员的责任和职责,包括药剂科、护理部、质控部门等;
(2)事件报告:建立药物外渗事件的报告机制,要求相关责任人员及时上报事件;
(3)现场处置:制定统一的现场处置方案,包括与患者的沟通、对患者的观察、有关检查与救治的方案等;
(4)药品回收:建立药物回收的程序,确保被外渗药物的安全处理和处置;
(5)安全通报:对药物外渗事件进行内部通报,并及时向有关部门报告。

三、应急程序
1. 药物外渗的初步判断
(1)检查药物包装:观察药物包装是否破损、漏液等现象;
(2)检查药物标签及有效期:核对药物标签是否清晰可辨,有效期是否过期;。

病人静脉药物外渗应急预案及处理流程

病人静脉药物外渗应急预案及处理流程

病人静脉药物外渗应急预案及处理流程背景在医疗护理过程中,病人静脉输液是常见的治疗方式之一。

然而,时而会发生静脉药物外渗的情况,即药物在注射过程中泄漏到周围组织中。

这种情况需要迅速、有效地处理,以避免对病人造成伤害。

应急预案1. 立即停止输液:一旦发现静脉药物外渗,护士或医生应立即停止输液,以防止进一步药物渗漏。

2. 维持通畅血流:为了保持足够的血流量,可以将受影响的静脉位置局部使用冷敷器冷敷,有助于减少组织肿胀。

3. 评估药物性质:了解药物的性质和可能引起的损害是非常重要的。

根据药物的特性,决定是否需要进行进一步的处理。

4. 检查并观察:对于已经外渗的药物,需要对受影响区域进行仔细检查,观察是否有任何不适或并发症的迹象。

处理流程1. 给予紧急处理:根据外渗药物的性质和病人的症状,采取相应的处理措施,如:洗涤、冷敷、局部抗炎药物应用等。

2. 监测病人症状:密切监测病人的症状,包括局部红肿、疼痛、肿胀等。

如有必要,咨询医生以获取进一步的治疗建议。

3. 记录和报告:将处理的详细过程记录在病人的医疗记录中,并及时报告相关责任人和上级领导。

4. 进行后续处理:根据病人的症状和医生的指导,进行后续处理,如局部换药、伤口护理等。

根据具体情况,可能需要进一步的治疗或医疗咨询。

结论病人静脉药物外渗是一种常见的情况,需要迅速、有效地处理。

建立应急预案并按照处理流程进行操作,可以帮助保护病人的安全,并减少潜在的并发症。

同时,记录和报告处理过程,有助于医疗机构进行质量控制和改进。

医护人员应定期培训和更新应急处理知识,以提高应对突发情况的能力。

药物外渗的处理流程

药物外渗的处理流程

药物外渗的处理流程
药物外渗是指药物在给药过程中从血管内部逸出到组织间隙或
者细胞内的现象,这种情况可能会导致药物浓度不足,影响治疗效果,甚至引起药物不良反应。

因此,正确处理药物外渗是非常重要的。

下面将介绍药物外渗的处理流程。

1. 立即停止给药。

一旦发现药物外渗的情况,首先要立即停止给药,以阻止药物
继续外渗,避免造成更大的损害。

2. 保持局部清洁。

对于发生药物外渗的部位,要保持局部清洁,避免细菌感染或
者其他外界因素进一步加重损伤。

3. 冷敷或热敷。

根据药物的性质和外渗部位的情况,可以进行冷敷或热敷处理。

冷敷可以收缩血管,减少药物外渗;热敷则有助于促进血液循环,
加速药物的吸收和代谢。

4. 密切观察患者症状。

在处理药物外渗的过程中,要密切观察患者的症状变化,及时
发现并处理可能出现的不良反应或并发症。

5. 寻求专业医疗帮助。

对于严重的药物外渗情况,特别是可能会对患者造成严重危害
的情况,一定要及时寻求专业医疗帮助,进行进一步的处理和救治。

6. 预防再次发生。

在处理完药物外渗之后,要进行全面的评估和分析,找出外渗
的原因,采取相应的措施,预防再次发生药物外渗的情况。

总之,药物外渗是临床上常见的情况,正确处理药物外渗对于
患者的治疗效果和安全都至关重要。

只有在紧急情况下迅速处理外渗,同时采取有效的预防措施,才能最大限度地减少药物外渗对患
者造成的不良影响。

希望本文介绍的处理流程能够对临床医护工作
有所帮助。

药液外渗的处理流程

药液外渗的处理流程

药液外渗的处理流程
答:药物外渗可考虑通过物理操作或药物干预等方法来解决。

药物外渗要根据不同的病情程度和不同的药物性质选择不同的处理方法,具体如下:
1.物理操作。

当滴注输入的为一般性药物出现药物外渗时,如维生素类或葡萄糖类和生理盐水等药物,并出现一般红肿时,应即刻停止输入,并给于热敷处理,常用热水袋、湿热敷等方法来缓解,水温应保持在50℃左右进行热敷,热敷10-15分钟后观察皮肤情况。

当局部组织大片红肿和肿痛时,应抬高患肢并增加热敷的次数,需注意的是当药物渗漏超过24h时,不可进行热敷,以免加重感染。

当针剂注射出现药物外渗时,应立即拔针停止注射,并按压针眼2-5分钟,并可进行冷敷,用冰袋冷敷15-30分钟,保证3天内每天4次,并高抬患肢,以防血管收缩、减少药物吸收、缓解疼痛等。

2.药物干预。

当药物外渗表现症状较严重时,可在医生指导下进行药物干预,如对血管刺激性大的药物外渗,可在医生指导下使用硫酸镁或0.5%的山莨菪碱溶液进行湿敷解决,必要时也可在医生指导下,进行药物干预对局部做封闭处理。

药液外渗处理方法

药液外渗处理方法

药液外渗处理方法
药液外渗是指在输液或注射过程中,药物从注射器或输液袋中渗漏出来的现象。

这可能会导致药物浪费、感染等问题。

以下是一些常见的药液外渗处理方法:
1.立即停止注射或输液:一旦发现药液外渗,立即停止注射或输液,以避免进一步的药液浪费和感染风险。

2.处理渗漏点:检查药液外渗的部位,并采取相应措施处理,例如更换漏液的输液管、注射器或输液袋等。

3.处理药液外渗的药物:如果药液外渗的药物尚未接触到患者或环境,可以考虑将药物回收至干净的容器中,以便后续使用。

如果已经接触到患者或环境,应丢弃药物并遵循相应的医疗废物处理程序。

4.检查设备是否损坏:检查输液管、注射器、输液袋等设备是否损坏或存在破损,必要时更换设备。

5.严格按照操作规程操作:在进行输液或注射操作时,严格按照操作规程操作,确保设备使用正确,并采取必要的防护措施,减少药液外渗的发生。

6.定期检查设备:定期检查输液设备的状态,及时更换老化或损坏的设备,确保输液过程的安全可靠。

7.培训医护人员:对医护人员进行专业培训,提高其对输液过程中出现问题的识别和处理能力,减少药液外渗的发生。

总的来说,对于药液外渗,需要及时停止注射或输液,并采取相应措施处理渗漏点和药物,同时加强设备管理和医护人员培训,
以减少药液外渗的发生,并确保输液过程的安全。

药物外渗渗出的应急预案与处理流程

药物外渗渗出的应急预案与处理流程

药物外渗/渗出的应急预案与处理流程
一、应急预案
1、用药过程中时应密切观察,发现药物外渗/渗出时应立即停止,尽可能回抽皮下药液。

2、及时报告值班医生及护士长。

3、按照渗出的级别和严重性制定治疗方案,遵医嘱执行。

4、对于少量非刺激性药液渗出,应进行持续性的观察与评估,渗出部位可采用湿热敷,不必用药。

渗出量较多,症状严重者应遵医嘱局部用药或50%硫酸镁湿热敷、喜辽妥外用、局部冰敷制动。

5、发疱剂及刺激性药物外渗后,该肢体的远端不能再留置导管。

6、持续性观察与评估外渗部位,包括皮肤颜色、温度、感觉、关节活动和肢端血运情况等,并做好记录。

7、安慰病人,作好心理疏导。

二、处理流程
发现药物外渗/渗出一立即停止药物输注一报告值班医生、护士长一执行治疗方案一持续观察一做好记录一心理疏导。

参考文献:中华护理学会静脉治疗护理专业委员会编写《输液治疗护理实践指南与实施细则》2009版。

溶栓药物外渗的应对方法

溶栓药物外渗的应对方法

溶栓药物外渗的应对方法
1、立即拔针、回抽
跟其他药物外渗的处理一样,护士发现患者出现药物外渗,就要立即用注射器进行回抽,拔针,立刻终止伤害的进一步发生发展。

2、局部冷敷
局部可用冰袋冷敷,缓解疼痛和肿胀。

必要时,进行封闭,使严整局限。

也可就地取材,用橡胶手套灌自来水,进行凉敷,水变温后,重新更换。

3、涂抹药膏
①可用药物外渗的通用药:多磺酸粘多糖乳膏,具抗炎,促进水肿和血肿吸收,抑制血栓形成和生长,促进局部血液循环,刺激受损组织再生等功能,还可以有一定的抑制疤痕形成和软化疤痕的作用。

方法:将乳膏涂抹于患处,2-3次每日。

根据患处表面积大小,通常使用3-5cm长度的膏体,患处涂抹后适当按摩,使药物充分渗透入皮肤。

②土豆片湿敷:较为物美价廉,土豆切成薄片,外面用保鲜膜包裹,2小时一换,一日4-6次。

4、患者安抚
在做好局部处理的同时,跟进患者及家属的心理疏导,安慰其紧张心理,叮嘱其配合做好局部护理,尽快消除损害,早日康复。

5、跟进观察
责任护士每班都要跟进外渗部位的观察,及时应对处理情况。

6、做好记录
发生药物外渗,责任护士要做好药物外渗的记录,记录外渗事件发生的时
间、药物,部位,面积等,及处理措施。

7、及时上报
一旦发生意外伤害事件,责任护士及时发现、处理并认真填写《意外伤害事件报告表》并上报护士长、护理部。

科护士长对发生的意外伤害的病人进行追踪评价并填写意外伤害追踪评价表。

化疗药物外渗标准处理流程

化疗药物外渗标准处理流程

化疗药物外渗标准处理流程化疗药物外渗标准处理流程介绍化疗药物外渗是化疗治疗过程中常见的问题之一。

正确处理化疗药物外渗能够避免药物浪费和可能的严重副作用,保证患者的治疗效果和安全。

本文将详细说明化疗药物外渗的标准处理流程。

流程1.确认外渗–观察患者治疗部位是否有液体渗漏现象。

–注意患者的临床症状,如局部红肿、疼痛等。

–如有疑问,及时与治疗团队进行沟通。

2.保护自身安全–戴上个人防护装备,包括手套、口罩和护目镜。

–避免直接接触外渗液。

–如有需要,将外渗液收集。

3.停止输液–如果外渗是发生在输液过程中,立即停止输液。

–不要将外渗液重新注入患者体内。

4.处理外渗液–将外渗液收集到指定的容器中。

–严禁将外渗液倒入普通废液桶或污水系统中。

–标明外渗液的种类、时间和数量。

5.清洁治疗部位–用温盐水或洗手液轻轻清洗外渗部位。

–避免使用有刺激性的物质或溶液。

6.观察患者情况–注意观察患者的临床症状是否有明显变化。

–如有疑问,及时向医生报告。

注意事项•外渗液的收集和处理需要由专业人员进行,不得擅自处理或随意丢弃。

•黏膜和皮肤接触外渗液后,应及时清洗,并避免摩擦。

•外渗液的处理应符合相关法律法规和医疗机构的规定。

•外渗液的处理过程中,应保护环境和他人的安全。

结论化疗药物外渗是化疗治疗过程中需要引起重视的问题。

采取标准处理流程能够有效保护患者的安全和治疗效果,同时避免对环境造成污染。

希望本文提供的流程能够对医疗工作人员在处理化疗药物外渗时提供参考和指导。

补充措施除了上述标准处理流程外,以下措施也可以采取来进一步保护患者和医务人员的安全:教育和培训•医院应该加强对医务人员的培训和教育,提高他们对化疗药物外渗的认识和处理能力。

•培训内容应包括外渗的识别、应急处理和安全防护等方面。

定期检查和维护•医院应定期检查化疗输液设备和管路的完好性,并及时修复或更换损坏的部件。

•对使用过的输液设备和管路进行合理清洁和消毒,避免积存化疗药物残留。

药物外渗的处理方法

药物外渗的处理方法

药物外渗的处理方法
药物外渗的处理方法主要有以下几种:
1. 快速处理:当发现药物外渗时,应立即采取措施进行快速处理。

首先,应将药物溅出的区域隔离,避免他人接触。

然后,可以用纸巾或吸水性材料吸取溅出的药物,并将其放入密闭的容器中。

2. 清洗受污染的区域:如果药物外渗到了地面或其他表面,应立即用清水冲洗受污染的区域。

可以使用清洁剂或消毒液对受污染区域进行清洁和消毒,以防止交叉感染的风险。

3. 报告和记录:药物外渗是一种医疗事故,应及时向医院或医疗机构报告,并根据规定进行相应的记录。

这有助于对事件进行追踪和分析,以避免类似事故的再次发生,并保障患者和医护人员的安全。

4. 健康评估和处理:对于药物外渗受到影响的个人,应进行健康评估和处理。

医护人员应观察患者的症状和体征,并采取必要的医疗措施来处理药物溅出可能造成的不良影响。

5. 事故分析和改进:医疗机构应对药物外渗事件进行事故分析,并从中总结教训,制定改进措施。

这包括审查工作流程、提供培训和教育、改进设施和设备等方面的措施,以降低类似事故的发生几率。

以上是药物外渗的处理方法,旨在快速应对、清洗受污染区域、
报告和记录、健康评估和处理,以及进行事故分析和改进措施。

这些措施有助于保障患者和医护人员的安全,并避免类似事故的再次发生。

化疗药物外渗的处理方法

化疗药物外渗的处理方法

化疗药物外渗的处理方法
化疗药物外渗的处理方法可以采取以下措施:
1. 立即停止输液:一旦发现化疗药物外渗,立即停止输液,以防止进一步药物渗透进入组织。

2. 局部冷敷:对外渗部位进行局部冷敷,可以降低血管渗透性,减少药物进入周围组织。

3. 清洁擦拭:用无菌纱布或棉球轻柔擦拭外渗部位,将药物表面清洁干净。

4. 使用局部止痛药物:外渗过程中可能会引起患者疼痛,可以使用适当的局部止痛药物缓解疼痛。

5. 紧急处理:若外渗导致组织坏死或溃疡形成,应立即就医求助,进行进一步处理。

6. 资料记录:记录外渗的时间、药物种类和剂量等相关资料,用于医疗人员进一步判断处理方法。

7. 应急预案:制定化疗药物外渗的应急预案,提前培训医护人员,并设立专门的应急处理团队,以便在发生外渗时能够迅速处理和应对。

需要注意的是,化疗药物外渗是一种严重的并发症,因此在化疗过程中,医护人员需要密切观察输液情况,确保药物输注的
准确性和安全性。

同时,患者也应积极配合医生的治疗和指导,及时告知医护人员任何不适情况。

药物外渗详细处理方式

药物外渗详细处理方式

药物外渗详细处理方式药物外渗是指药物在注射或输液时溢出血管外,导致药物无法迅速进入循环系统的现象。

这种情况可能会导致药物治疗效果不佳或产生不良反应。

因此,对于药物外渗现象,需要采取适当的处理方式。

1. 增强注射技能首先,要提高护士的注射技能和操作水平,以减少服药患者外渗的概率。

在注射过程中,需要仔细检查注射部位是否合适,针头是否清洁干净,注射速度是否过快等问题。

如果护士发现外渗现象,应该立即中止注射,并采取相应的处理措施。

2. 采用正确姿势和操作方法在注射前,需要先准确计量药物,清洁注射区域,采用正确的姿势和操作方法,以确保药物的准确注射。

不同类型的药物,如胰岛素、肌肉注射、皮下注射等,需要采用不同的注射方法和姿势。

3. 及时处理药物外渗如果药物外渗,需要及时处理。

处理措施的选择根据外渗的情况及范围不同。

3.1 对局部外渗的处理如果药物只在局部外渗,应该及时清除药物液体。

一般来说,可以用棉球或消毒纱布清洗局部,并保持局部清洁干燥。

如果外渗液体较多,可以用无菌纱布加以压迫,直至外渗停止。

3.2 对大范围外渗的处理如果药物液体外渗范围较大,需要及时采用紧急抢救措施。

例如,可以用相关药物进行治疗,同时可进行输液或者静脉注射维持生命体征,避免因药物过多造成过敏反应等危险情况。

若需要,可以及时紧急转诊到相关医院进行进一步处理。

4. 加强护士培训最后,还需要加强护士的培训工作,提高护士对于药物外渗的认识和掌握相关处理方式的技能水平。

同时,还要建立科学的药物管理制度,加强药物操作规范,确保患者的用药安全。

药物外渗是药物输液时常见的情况,不仅会影响药物的治疗效果,还可能导致不良反应。

因此,在护理患者时,应该注意药物的标准使用和注射技巧,同时要了解药物外渗的处理方式及时采取相应的处理措施。

化疗药物外渗处理措施

化疗药物外渗处理措施

化疗药物外渗处理措施简介化疗药物外渗是指在进行化疗治疗过程中,部分药物渗漏到患者体外。

这种情况往往会导致药物浪费,并且可能对医护人员和患者本身造成安全风险。

因此,及时采取措施处理化疗药物外渗变得尤为重要。

本文将介绍化疗药物外渗处理的常用措施和注意事项。

外渗处理措施控制外渗源在处理化疗药物外渗问题时,首先需要迅速控制外渗源。

如果是身体部位的外渗,可以通过立即将滴注引流管拔出或折叠防漏衣,以减少药物外渗量。

如果是药物袋或瓶子的外渗,应立即暂停输注并将药物容器放置在透明塑料袋内收集渗漏的药物。

安全处理药物处理药物外渗之后,需要注意安全处理药物的方法。

首先,应将渗漏的药物容器放置在密封袋中,并尽快送往医院专门的药物处理区域。

同时,应将与药物直接接触的消耗品,如手套、折叠防漏衣等也收集起来,并置于密封袋内一并处理。

患者伤口清洁与护理如果化疗药物外渗到了患者的伤口或其他敏感部位,应立即进行伤口清洁与护理。

首先,用生理盐水或清洁无菌液清洗药物外渗部位,然后进行适当的伤口护理,如更换敷料等。

如果患者出现不适症状,如疼痛、发红、肿胀等,应及时通知医生进行进一步处理。

及时报告医护人员发现化疗药物外渗问题后,要及时报告医护人员。

医护人员将根据具体情况采取相应的处理措施,并给予患者进一步的指导和护理。

及时报告可以减少药物浪费,保护医护人员和患者的安全。

注意事项预防为主化疗药物外渗的最佳处理方法是预防。

医护人员在进行化疗治疗时,应严格按照操作规程进行,确保药物输注的安全性和准确性。

在选择和使用注射和输液装置时,要注意质量可靠、防漏性好的产品,并进行正确的连接和固定,以减少外渗的发生。

加强培训和宣教医疗机构应加强对医护人员的培训和宣教工作,提高其对化疗药物外渗问题的认识和处理能力。

培训内容可包括标准操作规程、紧急处理措施、外渗如何预防和应对等方面。

同时,还应向患者和家属宣传外渗的风险和处理方法,提高他们对化疗药物外渗的认知。

常用化疗药物外渗的处理指导处理原则

常用化疗药物外渗的处理指导处理原则

常用化疗药物外渗的处理指导处理原则在进行化疗过程中,化疗药物外渗是一个常见的意外事件。

化疗药物外渗可能导致局部组织损伤和系统性毒性,需要及时进行处理和管理。

下面将介绍常用化疗药物外渗的处理指导处理原则。

首先,在发现化疗药物外渗后,要立即停止输液。

将输液袋或注射器从外渗部位拔出,避免进一步药物渗入组织。

然后,根据使用的化疗药物特点,选择合适的处理方法。

对于外渗的细胞毒药物(如顺铂、紫杉醇等),处理应首先考虑保护皮肤和降低药物吸收。

可以用干净的纸巾、无菌盐水或清水轻轻擦拭外渗部位,不要用力摩擦或擦拭。

这样可以减少药物渗入皮肤和毛细血管,降低对局部组织的损伤。

同时,避免额外压力施加到渗漏部位,可以使用干净的纱布或敷料轻轻固定渗漏部位,避免药物进一步扩散。

如果有需要,可使用冷却物质(如冰块)降低局部血流量,减少药物吸收。

对于外渗的非细胞毒药物(如一些抗生素、激素等),处理应注重药物稀释和冲洗。

要尽快将外渗部位用大量的无菌盐水或清水冲洗,以稀释和冲走药物。

冲洗时要注意尽量避免对局部组织施加额外压力,避免药物进一步扩散。

对于可能引起组织壊死(如证实为静脉外溢)、组织坏死(如蛇精病等)或发疹(如琼脂样肉芽肿)的药物不能再继续冲洗,应立即就医。

处理完外渗部位后,要做好相关记录,并报告给主管医生或药剂师。

记录应包括药物名称、剂量、外渗时间、处理方法等。

这样可以帮助医务人员及时评估局部和全身的损害情况,并及时调整治疗方案。

除了上述处理原则,还应在发现外渗后密切观察患者的症状和体征变化。

如果发现局部组织损伤严重或患者出现明显不适、过敏反应或其他严重不良反应,应及时就医。

医务人员在处理外渗时也应注意个体差异,对于高危人群(如儿童、老年人、孕妇等)要格外小心谨慎。

总之,常用化疗药物外渗的处理原则包括停止输液、保护皮肤和降低药物吸收、药物稀释和冲洗、记录和报告,并密切观察患者变化。

这些原则能够帮助医务人员及时处理外渗事件,减少对患者的损伤和并发症的发生。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

碳酸氢钠外渗的严重后果以及如何处理药物外渗详细处理方式—、药物外渗的概念药物外渗时指由于输液管理疏忽造成腐蚀性(非腐蚀性)的或刺激性药物(或溶液)进入了周围组织,而不是进入正常的血管通路。

二、药物外渗的分类0度:无任何临床症状Ⅰ度:皮肤苍白,水肿小于2.5cm,皮肤触冷伴或不伴疼痛Ⅱ度:含第一阶段,水肿在2.5-15cmⅢ度:含第二阶段,水肿大于15cm,轻度-中度疼痛,可能伴麻木感,任何刺激性或血制品的外渗均可导致。

Ⅳ度:含第三阶段,皮肤紧绷,渗漏,变色,瘀斑,或肿胀,较深的凹陷性水肿,循环受损,中度-重度疼痛;任何腐蚀性药物的外渗均可导致三、药物出现外渗的原因1.药物因素与药液的酸碱度、渗透压梯度有关。

长期输入高渗性溶液,碱性对血管有刺激性的液体如甘露醇,碳酸氢钠,葡萄糖酸钙可发生血管壁增厚,内皮细胞破坏,血管内淤血,周围组织炎症及水肿等。

必要时可以使用微量泵进行调节。

2.物理因素与环境温度、输液量、液体温度、速度、时间、压力及输液器针头的选择有关。

3.机械因素与穿刺技术不熟练,体位不当,输液速度过快,时间过长,各种穿刺的损伤是导致血管外漏的直接原因,如针尖刺破血管或针尖斜面未完全进入血管腔,针尖固定不牢,并热不合作而刺破血管,针尖滑脱血管。

4.血管因素与输液局部血管的舒缩状态、静脉管壁是否发生痉挛,通透性是否增加有关。

四、药液渗漏的防护1.正确选择穿刺静脉由于高渗性、刺激性强的药物,宜选择粗大静脉,由远心端向近心端选择穿刺,穿刺时避免同一部位、长时间、多次穿刺。

2.减少对血管壁的损伤3.提高一次性穿刺成功率可使用血管扩张剂,如:硝酸甘油贴。

血管扩张剂具有增强局部血流,并中和药物酸性作用。

4.使用静脉留置针留置针对血管刺激性小,易固定,减少了穿刺的次数,同时减少了对病人浅表静脉的破坏。

5.熟悉药液的性质选择合适的给药方式,适当调节室温及穿刺部位的保暖,提高注射液的温度。

6. 严格执行无菌操作技术加强工作责任心,经常巡视病人,尤其对意识障碍、感觉丧失、循环不良的病人更需要经常观察,不能只看有无回血来判断,一旦发生渗漏,立即更换输液部位并积极采取治疗措施。

五、出现药物外渗的处理方法1、一般肿胀:输入的一般性药物维生素类给以热敷即可,常用热水袋、湿热敷、温度在50℃左右,10-15分钟观察皮肤情况。

可给予25%一50%硫酸镁或75%一95%酒精热湿敷,硫酸镁效果比较好但冷结晶。

局部组织出现大片红肿,沿血管出现条索状的红线,局部肿痛。

抬高患肢增加热敷擦药的次数。

2、输入特殊药物时,化疗药物、升压药、高渗性药物等不管是否出现红肿炎症反应应立即采取封闭治疗。

3、根据药物性质的不同选择不同的处理方法4、局部封闭:用41/2一51/2门肌肉针头,在红肿皮肤的边缘呈点状或扇状封闭。

进针深度以15—20°为宜,注射药物量以能使红肿范围明显突出皮肤,进针长度以针尖最好在红肿的正中处,使药物均匀地向四周扩散。

根据情况2—3天封闭1次,一般封闭3—5次。

5、血管收缩药:如多巴胺、去甲肾上腺素、垂体后叶素等,立即用654—2药物热敷或一般热敷;0.9%生理盐水5ml+酚妥拉明5mg局部封闭。

6、钙剂:热敷;1%普鲁卡因2ml+生理盐水2ml-5m1或1%普鲁卡因2ml+地塞米松5mg+生理盐水2ml-5ml局部封闭。

7、高渗溶液、强酸、强碱药物:如50%葡萄糖、甘露醇、碳酸氢钠等,立即停止给药,给予冷敷;1%普鲁卡因2ml+生理盐水2ml-5ml或1%普鲁卡因2ml+地塞米松5mg+生理盐水2ml-5ml局部封闭。

8、红霉素、安定:冷敷9、化疗药物:一般处理:立即停止给药,保留静脉通路(要更换输液器)。

立即用0.9%生理盐水10—20m1快速沿原静脉滴入,以稀释局部药液浓度。

拔针并按压针眼2—5分钟。

冰袋冷敷1 5—30分钟,3天内每天4次,并抬高患肢,以便收缩血管、减少药物吸收、缓解疼痛。

一般局部封闭:用1%普鲁卡因2ml十生理盐水2m卜5m1。

10、出现坏死,可选用超短波治疗,严重的植皮。

发生任何不良反应,都应采取积极的补救措施,减少进一步的*六、药物外渗的护理对策1 小范围外渗(1)外渗的药液对组织刺激性小、容易吸收的,如普通的溶液、辅助治疗的药液,可以用湿热敷,或用95%的酒精、50%的硫酸镁湿敷,肿胀很快就会消退;如果所剩的药液不多,可以一边观察,一边湿敷,如不再继续外渗,可以坚持到输液完成。

(2)输入的药液为血管活性药,局部肿胀虽不明显,但发红、苍白、疼痛明显的,必须立即更换注射部位,局部可用95%酒精持续湿敷,红肿也会很快消失。

2 大范围外渗输入的药液为刺激性大的药液,如在四肢,局部制动,抬高患肢,用50%的硫酸镁或95%的酒精持续湿敷,配合理疗,局部封闭,亦可用相对应的药物相拮抗,如缩血管药物多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等外渗可以用酚妥拉明、硝酸甘油、地塞米松,钙剂可用50%的硫酸镁、山莨菪碱(654-2)湿敷,也有介绍说可用马铃薯、生姜外敷。

3 化疗药物外渗化疗药物外渗时应立即停止滴入,用生理盐水皮下注射加以稀释,并局部冷敷,以防止局部疼痛、肿胀、坏死。

.4 药液外渗引起局部水疱水疱小未破溃的尽量不要刺破,可用无醇碘伏外涂;水疱大的,碘伏消毒后用无菌注射器抽去水疱里的渗出液,再用不含醇的碘伏外涂、外敷,也有介绍用鸡蛋清外敷的。

临床常见特殊药物外渗的处理方法甘露醇药液渗漏的护理甘露醇一旦发生渗漏后,应立即更换输液部位,并针对损伤的程度选择不同的治疗方法。

.1 热敷促进外渗于组织的药液消散吸收。

20%甘露醇渗漏引起的组织损伤可采用654-2湿敷,配合酚妥拉明局封效果好,也可采用50%硫酸镁湿敷。

.2封闭疗法封闭注射可阻止药物与组织细胞相结合。

常用0.25%普鲁卡因或生理盐水局部封闭。

.3 中西药制剂依照中医祛瘀活血消肿方法制成的中药制剂,对药物渗漏引起的水肿、淤血、疼痛疗效好。

如:烫伤膏外涂肿胀部位治疗输液外漏效果好[1]。

4照射疗法可用红外线照射10min左右,使局部组织干燥;用浸有庆大霉素8万U、654-210mg的纱布敷于外渗处,在用紫外线照射20min左右2~3次/d,可达到预防感染、抗炎收敛,促进微循环的效果。

脂肪乳外漏1 . 脂肪乳外漏,形成脂肪小滴,在输注部位造成局部毛细血管或组织阻塞,毛细血管中可见脂肪栓子,引起皮肤红肿、胀痛、出血、渗出、水肿、坏死及纤维性变等2 . 局部用酒精擦敷皮肤部位,扩张血管,抑制血中脂肪栓水解为游离脂肪酸。

透明质酸酶为能水解透明质酸的酶,可促使皮下输液或局部积贮的渗出液或血液加快扩散而利于吸收,常稀释后以细针头在渗出处分5处注射。

为避免局部组织坏死,可将透明质酸150~300μm 加入0.25%的普鲁卡因注射液10~15ml中,做局部封闭以促进弥散、吸收。

3. 5%酒精棉球消毒外渗处皮肤,再将季德胜蛇药碾成粉加硫酸镁注射液调匀成糊状存于有盖小瓶内,然后用棉签将药涂于外渗处皮肤上,面积要超过外渗边缘2~3cm,厚1~2mm,再用清洁纱布包上,胶布固定,盖上瓶盖。

每隔4h换药1次。

血管活性药物外渗的预防与处理1 多巴胺是α、β肾上腺素受体和多巴胺受体的激动剂,它可以使心肌收缩力加强、外周血管收缩,从而升高血压,是抗休克治疗的常用药。

但在静脉输液过程中,多巴胺外渗可造成不同程度的组织损伤、坏死2 外渗后立即用含酚妥拉明5mg的生理盐水10~15ml充分浸润注射.酚妥拉明为α受体阻滞剂,能阻断α受体的兴奋作用,扩张血管,使周围血管痉挛解除,改善微循环。

由于酚妥拉明作用持续时间较短,而浸润注射本身对肌肉组织就是一种机械损伤。

3 外渗早期可采用酚妥拉明稀释液(生理盐水50ml加酚妥拉明40mg)湿敷或25%硫酸镁湿敷,以减轻局部组织化学反应,减轻患者疼痛,防止发生局部组织坏死。

由于水肿组织抗病能力减弱,易受细菌侵袭,甚至发生局部感染,且水肿组织的再生能力和修复功能减弱,发生损伤后不易愈合。

因此液体外渗后的及时处理显得尤为重要。

4 如多巴胺、去甲肾上腺素、垂体后叶素等,立即用654—2药物热敷或一般热敷;0.9%生理盐水5ml+酚妥拉明5mg局部封闭。

钙剂外渗的预防与处理(1)抬高患肢,促使血液回流,减轻局部肿胀程度。

(2)用0.25%~0.5%普鲁卡因封闭疗法,以缓解肿胀部位的发炎损伤症状,并纠正其血管舒缩功能障碍,这是防止葡萄糖酸钙外渗部位坏死最关键的一步。

(3)局部湿敷香丹(复方丹参)注射液,香丹注射液由丹参和降香组成,为中医活血化瘀要药,能减轻局部淤血,改善血液循环的作用,还有强心、耐缺氧、镇静、抗炎、抑菌等作用。

因此,局部湿敷香丹注射液是防止葡萄糖酸钙外渗部位坏死的重要环节。

(4)镁离子可直接舒张周围血管平滑肌,引起交感神经节冲动传递障碍,从而使血管扩张。

用50%硫酸镁溶液热敷患处,有消炎去肿的功效。

(5)TDP灯局部照射,具有消肿、止痛,减少渗液、活血化瘀等作用,达到消炎去肿的目的。

造影剂外渗化疗药物外渗用50%的硫酸镁局部湿冷敷,如肿胀明显,则要抬高上肢减轻水肿,绝对不能热敷,因为非离子造影剂都是高渗的,热敷会增加血管的通透性,使血管内向外渗出更多,肿胀更明显。

化疗药物外渗1)立即停止输注,保留注射针头,用5 ml 注射器连接穿刺针,尽可能回抽渗出的药液。

2)注射部位局部封闭:取适当的解毒剂,如无解毒剂,可用生理盐水10ml+地塞米松5mg+1%普鲁卡因或2%利多卡因5-10ml作环形封闭。

环型局部封闭方法:消毒局部皮肤,在距离外渗范围外缘2.5~3cm处用6-7号针头行环形封闭,再调整角度分别向外渗中心封闭。

进针深度以15—20°为宜,深浅最好在渗漏区底部,不可过浅,注射前抽回血,最后覆盖无菌纱块。

局部封闭可阻止药物与组织细胞相结合,减轻局部组织反应,减少疼痛。

3)发泡性药物(长春瑞宾、多柔比星等)外渗建议局部封闭每8小时1次,持续2-3天,一般化疗药物局部封闭1次。

4)冰敷:注射部位间断冰敷24小时,冰敷期间密切巡视,要注意观察皮肤有无红班、苍白及病人主诉疼痛加剧等表现,防止用冷不当发生冻伤。

5)热敷:奥沙利铂、长春新碱、长春花碱、长春地辛、长春瑞滨等外渗后局部不宜冷敷。

应在发生外渗后24小时内间断热敷,水温40o℃左右,并抬高患肢,避免局部受压。

6)冰敷、热敷后,局部用50%硫酸镁湿敷或喜疗妥外涂及微波治疗,也可局部黏贴水胶体敷料。

7)对外渗部位应持续观察,按药物外渗护理单内容及时做好记录。

8)如果有严重的局部组织损伤或坏死,可请外科或伤口小组会诊,做清创处理附:药物PH、渗透压相关知识点一、PH<5或PH>9.0时,外周静脉会发生严重的静脉炎几种药物的PH环丙沙星 3.3—4.6氯化钾5.0盐酸多巴胺3.5万古霉素 3.0长春新碱 3.5—5.0顺铂 3.5—6.0环磷酰胺 3.0—9.0二、渗透压表示液体中小颗粒的数量正常范围为240-340mOsm/L(290mOsm/L) 、渗透压影响血管壁细胞水分子的移动研究证明渗透压>600mOsm/L的药物可在24小时内造成化学性静脉炎几种药物的渗透压PN 1100-140020%甘露醇110050%GS 2526右旋糖苷2000造影剂>1000。

相关文档
最新文档