中医体质辨识知识

中医体质辨识知识

九类体质辨别知识

所谓体质，是指人的先天禀赋（含遗传）和后天生活相融合而形成的身心整体素质。依据不同体质在形态结构、生理功能、心理活动等的特征进行综合分析，目前认为中医体质可分以下九类：

1. 平和体质

2. 气虚体质

3. 阳虚体质

4. 阴虚体质

5. 痰湿体质

6. 湿热体质

7. 瘀血体质

8. 血瘀倾向

9. 特禀体质

一、平和体质

【定义】先天禀赋良好，后天调理得当，其体态适中，面色红润，精力充沛，脏腑功能状态强壮。

【成因】先天禀赋良好，后天调养得当。

【特征】

形体特征：匀称健壮。

心理特征：性格随和开朗。

常见表现：面色红润、发密有光泽，目光有神，嗅觉通利，唇色红润，精力充沛，耐疲劳，睡眠安和，纳食良好，二便正。

【饮食调理】《内经素问》提出：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味和而服之，以补益精气。”这就是中国传统膳食杂食平衡之观念。

二、气虚体质

【定义】一身之气不足，气息低弱，脏腑功能状态低下为主要特征的体质。【成因】先天禀赋不足，后天失养（如早产、人工喂养不当、偏食、厌食），病后气亏，年老体弱等。

【特征】

形体特征：肌肉松软。

心理特征：性格内向，情绪不稳定，胆小不喜冒险。

常见表现：气短懒言，语音低怯，精神不振，易疲劳，易出汗，舌淡红，舌体胖有齿痕，脉象虚缓。

次要特征：面色萎黄，少神，毛发少光泽，头晕健忘，大便可秘可正常、可不成形。

发病成因：平日体质虚弱，卫表不固易感冒，抗病力差，风邪，暑邪。

【养生原则】肺主一身之气，肾藏元气，脾胃为气生化之源，故脾肺胃肾当温补。

【饮食调理】脾主运化，为气血生化之源，可常食健脾益气的食物，如糯米、

小米、大麦、山药、大枣、胡萝卜、香菇、豆腐、鹅肉、鹌鹑、黄鱼、鲢鱼、牛肉等。气虚较重，可选用人参莲子汤补养，但由于气虚者多脾胃虚弱，因此饮食不宜油腻，应选择易消化的食品。

【起居调理】“脾胃生气之源，肺为主气之枢”，气虚者卫阳不足，易感外邪，要注意保暖，不要劳汗当风，防止外邪侵袭。脾主四肢，要常动四肢以流通气血，促进脾胃运化，改善体质。劳则气耗，因此不可过劳，以免伤正气。

【精神调养】《内经》曰：“肝气虚则恐”是指肝功能差的人易惊恐；又曰：“心气虚则悲”，是说心气功能低下的人易出现悲哀情绪。因此，要调节自己的情绪，去忧悲、放惊恐、和喜怒、消除不良情绪的影响。

三、阳虚体质

【定义】阳气不足，身体失于温煦，以形寒肢冷为主要特征的体质。

【成因】先天不足或后天失养。

【特征】

形体特征：多白胖，面色无华，肌肉松弛。

心理特征：性格多沉静、内向。常见表现：平素胃寒，手足不温，喜热饮食，精神不振，睡眠较多，舌淡胖嫩有齿痕，苔润，脉沉迟。

副项：面色恍白，目胞晦暗，毛发易落，易出汗，大便溏，小便清长。

发病倾向：发病多为寒症，或易从寒化，易病痰饮、肿胀、泄泻、阳痿。

对外环境适应能力：不耐寒邪、耐夏不耐冬、易感湿邪。

【饮食调养】多食壮阳食品，如羊肉、鹿肉、鸡肉、狗肉。还可依据“春夏养阳”的法则，在夏日三伏，每伏食羊肉附子汤一次，配合天地之阳旺之时，壮人体之阳。少食生冷黏腻，即使盛夏也不要过食寒凉之品。

【起居调护】阳虚者耐春夏不耐秋冬，因此秋冬季节要暖衣温食以护阳气，特别要养护腰以下部位。夏季暑热汗多，易导致阳气外泄，使阳气虚于内，因此，要避免强力劳作，大汗伤阳，不可恣意贪凉饮冷。应在阳光充足时进行户外锻炼，不可在潮湿寒冷的环境下久留。

四、阴虚体质

【定义】体内津液、精血亏少，以阴虚内热为主要特征的体质。

【成因】先天不足，年老体弱，或后天失养，纵欲耗精，积劳等。

【特征】

形体特征：形体消瘦。

心理特征：心情急躁、外向好动、时有心烦。

常见表现：手足心热、口燥咽干、喜冷饮、大便干、舌红少苔。

次要表现：面色潮红、两目干涩、皮肤偏干、眩晕耳鸣、失眠多梦、视物昏花、脉细数。

对外界适应力：不耐热邪，耐冬不耐夏，不耐受燥邪。

【养生原则】补阴清热，滋养肝肾。补肾阴常用六味地黄丸；肝阴虚宜服一贯煎；心阴虚可服天王补心丹；其它滋阴生津药如山茱萸、女贞子、山药、旱莲草等。

【精神调养】此体质的人性情急躁，心烦易怒，阴虚火旺，火扰神明而致。要

遵循《内经》中“恬淡虚无，精神内守”之养神法。

【起居调护】由于阴不制阳而阳气易亢。要保证充足的睡眠，以养阴气。工作紧张、熬夜、剧烈运动、高温酷暑的工作生活可加重阴虚倾向，应尽量避免。冬季更要注意保护阴精，肾阴是一身阴气之本，肾阴虚者要节制房事。阴虚者禁烟，长久吸烟易致燥热。

【饮食调养】保阴潜阳，食以清淡，远肥腻厚味、燥烈之品。可多食芝麻、糯米、蜂蜜、甘蔗、鱼类。姜、蒜、辣椒等少食。

五、痰湿体质

【定义】由于水液内停而痰湿凝聚，粘滞重浊为主要特征的体质。

【成因】先天遗传，或后天过食肥甘。

【特征】

形体特征：体型肥胖，腹部肥满松软。

心理特征：性格温和，稳重谦恭，多善于忍耐。

常见表现：面部皮肤油脂较多、多汗且粘，胸闷、痰多。次要表现：面色黄胖而黯，眼泡微浮、易困倦、舌体胖大、舌苔白腻、身重不爽、脉滑、喜肥甘。

发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。

对外界适应力：对潮湿环境适应力差。

【调养方法】健脾利湿，化痰泻浊。代表方：参苓白术散、三子养亲汤。

【调养要点】配用温化通阳之药；注意痰瘀互夹之象；饮食清淡，少食甜腻品。【起居调护】痰湿体质之人以湿浊偏盛为特征，湿性重浊，易阻气机，穿衣应多棉织易透湿散气，常进行日光浴。不宜居住在潮湿环境中，阴雨季节注意湿邪侵袭。

【饮食调养】少食肥甘厚味，酒不宜多饮，饮食勿过饱，多食健脾利湿，化痰祛痰的食物，如白萝卜、紫菜、海蜇、批把、白果、扁豆、薏仁米、大枣等。【体育锻炼】痰湿之体，多形体肥胖，身重如裹，应长期坚持体育锻炼，如散步、慢跑、游泳、武术、跳舞等，但锻炼要逐步增加活动量，让疏松的皮肉逐渐变实。

六、湿热体质

【定义】以湿热内蕴为主要特征的体质。

【成因】先天禀赋，或久居湿地，或久食肥甘，或长久饮酒。

【特征】

形体特征：形体偏胖。

常见表现：平素面垢油光、易生痤疮粉刺、舌红苔黄腻、口苦口干、身体困倦。副项：心烦懈怠、眼筋红赤、大便秘结或粘滞、小便赤短、男性阴囊潮湿、女性带下量多、脉象滑数。心理特征：性格多急躁易怒。

发病倾向：易患疮疖、黄疸、火热等病症。

对外界适应能力：对湿环境或气温偏高，尤其夏末秋初，湿热交蒸气候较难适应。【调养方法】分消湿浊，清泻伏火。代表方：泻黄散、甘露消毒丹。

【调养要点】宣疏化湿以散热；通利化湿以泄热。

【起居调护】不要长期熬夜，或过度疲惫。保持二便畅通，防止湿热郁聚。烟