水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病
水痘诊疗和防控措施
水痘诊疗和防控措施水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。
主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。
病毒属疱疹病毒科，呈球形，直径150～200nm。
中心为双股DNA，其外为20面体核衣壳，衣壳表面有一层脂蛋白包膜，内含补体结合抗原，不含血凝素或溶血素。
水痘常见症状表现①潜伏期多为14一16日。
②前驱症状：在第一批皮疹开始出现之前约24—36小时出现前驱症状，表现为低热或中度发热，伴有头痛、肌痛、关节痛、全身不适、食欲缺乏、咳嗽等症状。
幼儿一般没有明显的前驱期。
10岁以上儿童可出现前驱期但症状轻轻，成人前驱期症状常较重。
③皮疹部位：先发于躯干，逐渐波及头面部及四肢，呈向心性分布。
④皮疹特点及演变：初起为红色小丘疹，数小时后变成绿豆大小圆形或椭圆形水疱，周围有红晕，疱液清晰，3～5日后疱疹呈脐样凹陷，疱壁薄而易破，瘙痒。
再过数日水疱干涸结痂，痂脱而愈瘢痕，皮疹相继分批出现，故同时见到各阶段皮损。
重症者可有大疱型、出血型和坏疽型。
口腔、眼结合膜、咽部及外阴部等黏膜常受累。
⑤伴淋巴结肿大，病程约2周。
水痘的诊断要点：1、病前2～3周有与水痘或带状疱疹患者密切接触史。
2、发热与皮疹(斑丘疹、疱疹)同时发生，或无发热即出疹。
皮疹向心性分布，以躯干、头、腰处多见。
皮疹分批出现，斑丘疹→水疱疹→结痂，不同形态皮疹同时存在，痂盖脱落后不留疤痕。
3、白细胞计数正常或稍高，淋巴细胞相对增高。
水痘的鉴别诊断：1、脓疱病好发于鼻唇周围和四肢暴露部位。
易形成脓疱及黄色厚痂，经搔抓而播散。
不成批出现，无全身症状。
2、带状疱疹疱疹呈成簇状排列，沿身体一侧的皮肤周围神经分布，不对称，有局部疼痛。
3、丘疹样荨麻疹系婴幼儿皮肤过敏性疾病。
皮疹为红色丘疹，顶端有小水疱，无红晕，分批出现，离心性分布，不累及头部和口腔。
4、疱疹性湿疹（Kapoi水痘样皮疹）：当湿疹兼患单纯疱疹感染。
临床表现多急起、高热、虚脱及水痘样皮疹，常呈暴发性病程，病死率高，皮肤受累面积广，体液大量丢失，导致水电解质紊乱、休克或继发性感染而死亡。
主管护师考试儿科护理(水痘)真题讲解
你若盛开，蝴蝶自来。
主管护师考试儿科护理（水痘）真题讲解主管护师考试儿科护理（水痘）真题讲解导语：水痘(chickenpox, varicella) 是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus, VZV)初次感染引起的急性传染病。
传染率很高。
下面我们一起来看看考试中的真题是以怎样的形式消失的吧。
1.水痘发热后几日开头出皮疹(2023)?A.半天?B.1天?C.2天?D.3天?E.5天?答案：D(2023)解析：出疹期发热数小时至24小时消失皮疹。
?2.?不符合水痘皮疹特点的是(2023)?A?皮疹呈向心性分布?B?皮疹最初形态为斑丘疹?第1页/共3页千里之行，始于足下。
C?黏膜处也可见皮疹?D?丘疹、疱疹、结痂可同时存在?E?皮疹不伴瘙痒?答案：E[解析]：水痘为瘙痒性水疱疹。
考题涉及的考点及练习题：水痘水痘是传染性极强的'儿童出疹性疾病，皮肤粘膜消失瘙痒性水疱疹，全身症状稍微。
(一)病因由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起，病人为传染源，通过直接接触、飞沫、空气传播。
90%患儿年龄10岁，高峰为6～9岁，但亦可发生在任何年龄包括新生儿期。
(二)临床表现埋伏期10～21天，一般两周左右。
前驱期仅1天，表现为发热、全身不适等，次日消失皮疹。
(发热1天后消失皮疹)1.典型水痘皮疹特点：①成批消失红色斑疹或斑丘疹，快速进展为清亮、卵圆型、泪滴状小水疱，四周有红晕，无脐眼，经24小时，水疱内容物变为浑浊，水疱易破溃，疱疹持续3～4天。
然后从中心开头干缩，快速结痂，在疾病高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在，这是水痘皮疹的重要特征;②皮疹分布呈向心性;③粘膜皮疹可消失在第2页/共3页你若盛开，蝴蝶自来。
口腔、结膜、生殖器等处，易破溃形成浅溃疡。
2.重症水痘体质较弱的婴幼儿，久病不愈的儿童，母亲未患过水痘的6个月以下小婴儿，正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿，假如感染水痘，可继发感染而发生坏疽性变化。
黑麻疹的名词解释
黑麻疹的名词解释黑麻疹，是指一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。
在公众中，黑麻疹常常和麻疹混淆，因此，本文将对黑麻疹进行详细的名词解释和相关知识的介绍。
黑麻疹是一种典型的皮肤病，其特点是皮肤上出现一群小而密集的水疱，逐渐形成红色疹子，并伴有剧烈的痒感。
黑麻疹的病因是水痘-带状疱疹病毒（varicella-zoster virus，VZV）感染引起的。
水痘-带状疱疹病毒是一种DNA病毒，属于疱疹病毒科，感染后会引起水痘（chickenpox）或带状疱疹（shingles）。
当人体初次感染水痘病毒时，会出现典型的水痘症状，如发热、红疹、疱疹等。
正常情况下，免疫系统能够控制病毒的复制，一般在一到两周内症状会自行缓解。
然而，水痘病毒在病毒感染后并没有完全清除，而是潜伏在人体的神经节细胞中。
当机会合适时，潜伏的病毒会再次活跃起来，进而引发带状疱疹。
相比水痘，带状疱疹的症状相对较轻，主要表现为沿着身体某一特定区域的皮肤上出现疹子和痛痒感。
然而，对于免疫力较弱的人群，如老年人或患有免疫疾病的人，带状疱疹可能会引发更严重的并发症，其中之一就是黑麻疹。
黑麻疹是由带状疱疹病毒在感染者身上所引发的严重并发症之一。
与一般的带状疱疹症状不同，黑麻疹的皮疹颜色较深且不易消退，呈现出深红色、蓝紫色甚至黑色，因而得名。
黑麻疹的皮疹可在任何部位，但通常集中出现在躯干、颈部以及面部等区域。
黑麻疹的出现与病毒感染以及人体免疫系统的反应有关。
当带状疱疹病毒复活时，免疫系统会通过炎症反应等方式试图控制病毒的扩散。
然而，在某些情况下，炎症反应会过度激活，导致局部组织损伤，使皮疹出现黑暗的颜色。
与此同时，病毒感染也会引发免疫系统的异常反应，进一步加剧黑麻疹的严重度。
除了特殊的皮疹表现，黑麻疹还伴随着一系列的病症，如剧烈的疼痛、发热、全身不适等。
尤其是疼痛感，经常伴随着明显的神经痛，对患者的生活质量造成了严重影响。
对于黑麻疹的治疗，目前常用的方式是通过使用抗病毒药物来抑制病毒的复制和扩散。
水痘(儿科)课件-2024鲜版
状的患者，应及时就医并采取相应治疗措施。
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患儿心理支持与健康教育
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心理支持重要性
2024/3/28
减轻患儿焦虑和恐惧
水痘患儿往往因病情和隔离治疗而产生焦虑和恐惧情绪，心理支 持有助于缓解这些情绪，使患儿更加配合治疗。
促进身心康复
心理支持能够增强患儿的自信心和积极心态，有利于病情的康复和 身体的恢复。
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皮肤感染并发症
脓疱疮
由金黄色葡萄球菌引起，表现为水疱变为脓疱，且容易破溃形成糜 烂面，严重者可出现高热和中毒症状。
蜂窝织炎
常由溶血性链球菌引起，表现为红斑、水肿、疼痛，严重者可出现 高热、寒战等全身症状。
败血症
由细菌侵入血液引起，表现为寒战、高热、皮疹、关节痛等，严重者 可危及生命。
2024/3/28
发病原因
水痘患者是惟一的传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，接触或飞沫吸入均可传 染。
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流行病学特点
传染源
患者为唯一传染源，传染期一般 从皮疹出现前1～2天到疱疹完全
结痂为止。
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传播途径
主要是呼吸道飞沫或直接接触传染 。也可接触污染的用物间接待染。
减少传播。
宣传教育
加强对学生和家长的水痘防控 知识宣传教育，提高防控意识
。
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疫情监测与报告制度
建立监测网络
各级卫生行政部门应建 立水痘疫情监测网络，
及时掌握疫情动态。
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定期报告
医疗机构、学校和托幼 机构等发现水痘病例时 ，应及时向当地卫生行
水痘的症状危害及治疗方法
水痘的症状危害及治疗方法水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。
传染率很高。
主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。
冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。
易感儿发病率可达95%以上，学龄前儿童多见。
临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂，而且各期皮疹同时存在为特点。
该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。
水痘的症状主要有以下几点：水痘的症状：(一)典型水痘：水痘常发生于婴幼儿时期，成人少见。
潜伏期10～21日，一般为14日左右。
成人于皮疹出现前1～2日可先有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状，小儿则无前驱期症状，皮疹和全身症状多同时出现。
发热1～2日后即进人发疹期。
皮疹先见于躯干、头部，逐渐延及面部，最后达四肢。
皮疹分布以躯干为多，面部及四肢较少，呈向心性分布。
开始为粉红色帽针头大的斑疹，数小时内变为丘疹，再经数小时变为疱疹，多数疱疹数日后结痂。
部分皮疹从斑疹→丘疹→疱疹→开始结痂，仅6～8小时，皮疹发展快是该病待征之一。
疱疹稍呈椭圆形，2～5mm大小，疱疹基部有一圈红晕，当疱疹开始干结时红晕亦消退，皮疹往往很痒。
水痘初呈清澈水珠状，以后稍混浊，疱疹壁较薄易破。
水痘皮损表浅，按之无坚实感，数日后从疱疹中心开始干结，最后成痂，经1～2周脱落。
无继发感染者痂脱后不留瘫痕，痂刚脱落时留有浅粉色凹陷，尔后成为白色。
有的痂疹愈合后，在正常皮肤上又有新的皮疹出现，故在病程中可见各期皮疹同时存在。
口腔、咽部或外阴等粘膜也常见皮疹，早期为红色小丘疹，迅速变为水疱疹，随之破裂成小溃疡。
有时眼结膜、喉部亦有同样皮疹。
多数典型水痘患者皮疹不多，平均出疱疹约300个，全身症状亦轻，较少发生严重并发症。
重型者则皮疹密布全身，甚至累及内脏(如肺部)，全身症状亦重，热度高，热程长。
成人水痘常属重型。
(二)不典型水痘：不典型水痘少见，可有以下类型：1.出血性、进行性和播散性水痘。
2024版水痘幻灯片PPT课件
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核酸检测阳性 表明患者样本中存在VZV的核酸，可确诊水痘。
鉴别诊断思路
与其他疱疹病毒感染相鉴别
如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等引起的疾病，需通过实验室检 查和临床表现进行鉴别。
与手足口病相鉴别
手足口病和水痘均可出现皮肤疱疹，但手足口病疱疹主要分布于手、 足、口等部位，且病原学检查可鉴别。
与药物性皮炎相鉴别
某些药物可引起皮肤损害，类似于水痘的皮疹表现，但通过详细询 问用药史、停药观察及实验室检查可进行鉴别。
05 治疗措施与药物选择
一般治疗措施
隔离患者
水痘患者需进行隔离，直至疱疹全部结痂或出疹后7天，以防止 病毒传播。
皮肤护理
保持皮肤清洁，避免搔抓疱疹，以免继发感染。可采用炉甘石洗 剂涂抹患处，以缓解瘙痒。
毒类型。
血清学检查
检测患者血清中水痘-带状疱疹 病毒（VZV）特异性抗体，如
IgG和IgM抗体。
核酸检测
采用PCR等分子生物学技术，检 测患者样本中VZV的核酸。
检测结果解读及意义
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病毒分离阳性 表明患者体内存在VZV病毒，可确诊水痘。
血清学检查阳性 提示患者近期或既往感染过VZV，结合临床表现 可诊断水痘。
乏力、食欲不振等表现，持续1～2天后出现皮疹。 • 出疹期：皮疹首先见于躯干和头部，以后延及面部和四肢，呈向心性分
布。初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性， 椭圆形，直径3～5mm，周围有红晕，疱疹壁薄易破，疱液透明后变浑 浊。疱疹处常伴瘙痒，疱疹呈分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱 疹和结痂同时存在。 • 分型：根据患者的临床表现可分为普通型、重型和暴发型。
免疫调节剂使用
胸腺肽
传染病学 第二章 病毒性传染病 第五节 水痘和带状疱疹
六、临床表现
（三）特殊型水痘 1.出血型水痘：病情极严重。此型全身症状重，皮肤、黏膜有淤点、淤斑
和内脏出血 2.坏疽型水痘：皮肤大片坏死，可因脓毒症而死亡
水痘躯干部皮疹，病程1～2天
➢ 皮疹的病理改变：水疱疱液开始时透明，当上皮细胞脱落加之炎性细胞 浸润，使疱内液体变浊并减少，最后下层的上皮细胞再生，形成结痂， 结痂脱落后一般不留痕迹
六、临床表现
（一）潜伏期：10～21天，以14～16天为多见 （二）典型水痘：临床分为两期 1.前驱期：婴幼儿常无症状或症状轻微，可有低热、烦躁易激惹或拒乳 2.出疹期：皮疹首先见于躯干部，以后延及面部及四肢，为向心性分布，
传染病学
第二章
病毒性传染病
第五节
水痘
一、 概述
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主 要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征 。冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达 95%以上，学龄前儿童多见。临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结 痂，而且各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病，病后可获得终身免 疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。
水痘躯干部皮疹，病程4～5天
七、实验室检查
1.血常规：白细胞总数减少，淋巴细胞比例相对增多 2.血清学检查：常用酶联免疫吸附法或补体结合试验检测特异细胞中的病毒DNA
八、并发症
1.皮疹继发细菌感染 2.肺炎 3.脑炎
九、诊断
➢ 典型水痘根据临床皮疹特点诊断多无困难 ➢ 典型患者须依赖于实验室检查确定
水痘突发疫情应急处置技术方案
结膜充血 __
咳嗽 __ 抽风 __
其他：
出痘 __ 月__ 日 在发热 后第 __天； 持续 __ 天
出痘顺序：头颈部 __ 、胸部 __ 、背部 __ 、腹部 __ 、上肢 __ 、下肢 __ 、
其它：
密度：多、少
其它：
临床检验结果 ____月 ___ 日
抗体测定：第一次 __月 ___ 日
第二次 ___ 月____ 日
告发病及处置情况。
（二）疫情处理 原则 ：
1．隔离治疗传染源（病人） ，发现继发病例及时隔离治
疗，对疑似病例严密观察。
2．对原因比较明确的立即采取针对性控制措施，进行
空气和环境消毒，对病人可能污染的物品进行消毒。
3．对密切接触人群开展应急免疫接种，根据病例分析
和接种率资料确定应急接种范围。
4．组织疫苗供应。
消杀科： 根据流行病学调查结果， 指导开展消杀灭工作； 指导应急处置队员的个人防护；对消杀灭效果进行评价。
检验科：负责采样检验。 健康教育科：开展健康教育，普及传染病防治知识。 办公室： 负责应急车辆安排、 通信联络等后勤保障工作。 应急办：协助带队领导及有关科室做好应急处置工作。 药械科：按照领导小组的要求，保证应急物资的采购和 供应。 以上科室人员不足时，中心主任可从其它科室抽调人员 参与应急处置工作。 二、启动确认 本方案在发现水痘暴发流行或市卫生局认为应启动时， 经中心主任批准，应急队应尽快赶赴现场开展流调处置工 作。 三、现场处置措施 （一）根据疫情性质，开展如下调查工作： 1．开展个案调查：逐个调查病史、症状、检查体症和 检验结果，找出共同特征，依据诊断标准作出判断； 2．采集标本，进行血清学或病原学检测，以核实诊断， 证实是否暴发； 3．深入了解暴发情况，包括疫情始发时间、首发病例、 续发病例的年龄、性别、发病时间、地点、职业等分布，排 除误诊病例； 4．分析病例的三间分布； 5．发现漏报病例：与学校、幼托机构、医疗机构等保 持联系，必要时在疫区挨户调查；
小儿水痘的护理ppt课件
❖ 7、物理退烧：水痘如有发烧情形，最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退 烧法。应避免使用阿司匹林类的药物来退烧，以免发生可怕的并发症[5]。
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四、并发症
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❖ (一)继发皮肤细菌感染 是较常见的并发症。常见的致病菌为金黄色 葡萄球菌及化脓性链球菌，包括局部皮疹化脓性感染、蜂窝织炎、急 性淋巴结炎、丹毒、败血症等。
❖ (二)神经系统并发症 常见的为脑炎，多发生在病程第3～8天，少数 见于出疹前2周或出疹后3周，症状和脑脊液所见与一般病毒性脑炎相 仿，病死率为5%～25%。其他少见的神经系统并发症有横断性脊髓 炎、周围神经炎、视神经炎等。
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二.临床表现
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❖ 疾病症状 ❖ (一)典型水痘：水痘常发生于婴幼儿时期，成人少见。潜伏期10～21日，一般
为14日左右。成人于皮疹出现前1～2日可先有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛、 恶心、呕吐、腹痛等前驱症状，小儿则无前驱期症状，皮疹和全身症状多同 时出现。发热1～2日后即进人发疹期。皮疹先见于躯干、头部，逐渐延及面 部，最后达四肢。皮疹分布以躯干为多，面部及四肢较少，呈向心性分布。 开始为粉红色帽针头大的斑疹，数小时内变为丘疹，再经数小时变为疱疹， 多数疱疹数日后结痂。部分皮疹从斑疹→丘疹→疱疹→开始结痂，仅6～8小 时，皮疹发展快是该病待征之一。疱疹稍呈椭圆形，2～5mm大小，疱疹基部 有一圈红晕，当疱疹开始干结时红晕亦消退，皮疹往往很痒。水痘初呈清澈 水珠状，以后稍混浊，疱疹壁较薄易破。水痘皮损表浅，按之无坚实感，数 日后从疱疹中心开始干结，最后成痂，经1～2周脱落。无继发感染者痂脱后 不留瘫痕，痂刚脱落时留有浅粉色凹陷，尔后成为白色。有的痂疹愈合后， 在正常皮肤上又有新的皮疹出现，故在病程中可见各期皮疹同时存在。
水痘PPT课件
诊断与鉴别诊断
[诊断依据] 流行病学 (接触史)病前2～3
周有与水痘或带状疱疹患者密切接触史。 临床表现 (皮疹特点）发热与皮疹(斑丘疹、
疱疹)同时发生，或无发热即出疹。皮疹向心 性分布，以躯干、头、腰处多见。皮疹分批 出现，斑丘疹→水疱疹→结痂，不同形态皮 疹同时存在，痂盖脱落后不留疤痕。
治疗
病原学
• VZV生活能力较弱，不耐高温，不能在 痂皮中存活，易被消毒剂灭活。
流行病学
传 染 源 水痘患者是唯一传染源。发病前1-
2日至疱疹完全结痂时均有传染性。
传播途径 空气飞沫 直接接触疱疹浆液
易感人群 流行特征
易感儿童接触后90%发病，2—6 岁为高峰。
病愈后可获持久免疫。 四季均可发病，以冬春较多
• ②皮疹分布呈向心性，集中在皮肤受压或易 受刺激处，开始为躯干，以后至面部、头皮、 四肢远端较少，瘙痒感重;
• ③粘膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等 处，易破溃形成浅溃疡。
水痘小结
• 发烧当天水痘发 • 斑丘疱疹同混杂 • 粘膜见疹轻卡他 • 侵犯真皮则留疤
2、重症水痘 多发生在恶性病或免疫功能受 损病儿，出疹1周后体温仍可高达40~41℃; 皮损常呈离心性分布，四肢多，水疱疹有 脐眼，偶为出血性，在第1周末可发生暴发 性紫癜，伴有坏疽
病机病理
水痘-带状 疱疹病毒
飞沫、直接接触
呼吸道粘膜细胞 （大量复制）
（少量） （间歇）
皮肤
肺脑肝等内脏损伤
血液
病毒血症①
主要损害
偶有
血液
病毒血症②
在单核吞噬系统增殖
（表皮棘细胞变性肿胀，组织液渗出）
分批出现皮疹
临床表现：1、典型水痘
水痘
水痘出水痘水痘是因为受到水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的一种具有强传染性的急性传染病，主要的传播途径为呼吸道飞沫或直接接触，春季和冬季多发生。
婴幼儿是好发人群，易感儿发病率可达95%以上，0～6个月以内宝宝具有母体来的抗体，发病率较低，2～6岁学龄前儿童为发病高峰群体。
水痘的症状和治疗需要妈妈们多注意。
宝宝出水痘，妈妈会发现宝宝身上出现丘疹、疱疹和结痂的现象，出水痘为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。
出水痘主要是因为水痘-带状疱疹病毒由呼吸道侵入，在人体呼吸道粘膜上进行生长繁殖，通过血液和淋巴液入侵网状内皮细胞系统并进行再次增殖。
这时候引起第二次病毒血症和全身病变，主要损害部位在皮肤，皮疹分批出现与间歇性病毒血症有关。
如果机体能及时发生特异性免疫反应，病毒血症就会消失，症状得到缓解。
当儿童免疫功能低下时最易出水痘，严重时出现播散性水痘，播散性水痘的并发症有肺炎、脑炎、肝炎和胰腺炎。
机体免疫力下降时，病毒被激活，导致神经节炎，并沿神经下行至相应的皮肤节段，造成簇状疱疹及神经痛，称为带状疱疹。
出水痘的原因儿童容易出水痘是和水痘自身传染性强、传播途径广以及儿童自身免疫力低下是相关的。
妈妈们不妨看看儿童容易出水痘的原因，从而采取相关的措施，降低儿童出水痘的几率。
1.水痘具有很强的传染性。
首先水痘是一种流行性病毒，传染性非常的强，易感者接触正在出水痘的儿童后，92％都会发病。
其次出水痘的儿童会成为传染病毒的主要传染源，在出疹前的1-2天以及出诊后的一周都有传染性。
最后儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘。
2.水痘的传播途径非常广。
水痘主要是通过直接接触和唾沫传播的，就算是在近距离、短时间内也可通过健康人群间接传播，这种传播的途径意味着很难预防，儿童只要和出水痘的人群接触，而自身又没有种植疫苗，受感染的几率就会非常大。
3.儿童自身免疫力低下。
儿童免疫力低也是容易感染水痘病毒的原因之一。
引起水痘的主要原因丨水痘的常识
引起水痘的主要原因水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。
主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。
冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。
易感儿发病率可达95％以上，学龄前儿童多见。
引起水痘的主要原因：第一、易感人群人群普遍易感，水痘主要见于儿童，20岁以后发病者＜2％。
病后免疫力持久，一般不再发生水痘，但体内高效价抗体不能清除潜伏的病毒，故多年后仍可发生带状疱疹。
第二、传播途径水痘传染性很强，易感儿接触后90％发病，主要通过直接接触疱疹液（水痘痂皮无传染性）和空气飞沫传播，亦可通过污染的用具传播，处于潜伏期的供血者可通过输血传播，孕妇分娩前6d患水痘可感染胎儿，出生后10—13d内发病。
第三、传染源病人为惟一传染源。
病毒存在于病变皮肤粘膜组织、疱疹液及血液中，可由鼻咽分泌物排出体外，出诊前1d至疱疹完全结痂均有传染性。
带状疱疹病人的传染源作用不如水痘病人重要，易感者接触带状疱疹病人可引起水痘而不会发生带状疱疹。
水痘的护理有多重要水痘是一种较为温和的疾病，这种疾病是不会引发严重并发症的，不过成年人如果也患了水痘，病情往往都比较严重，发烧的温度也比较高、会出现头疼、肌肉疼等症状，另外，慢性病的患者，特别是服用了类固醇药物的人，就要加倍的小心，因为水痘也是能够并发脑炎、肺炎的，水痘的护理有多重要呢？患有水痘的患儿一旦确诊为水痘，就应该立刻在家中进行隔离，直到全部结痂为止，水痘的症状虽然是比较轻的，一般都能够顺利的恢复，不过这种疾病的传染性是非常强的，而且水痘目前也没有普遍的施行自动免疫，所以预防水痘还是依靠隔离好病儿，尽量避免健康儿童跟水痘患儿进行接触。
水痘患儿发热的时候应该让其注意休息，吃一些富有营养而且容易消化的食物。
患儿在患病期间也不要用手抓破痘疹，特别是不要抓破面部的痘疹，以免疱疹抓破而化脓感染，如果病变的部位损伤比较深，就有可能会留下疤痕，为了防止这一情况出现，就应该把孩子的指甲剪短，保持手部的清洁。
水痘的传染期是多少天-水痘是怎么引起的
水痘的传染期是多少天水痘是怎么引起的
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童。
主要表现为发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背。
那么水痘的传染期是多少天呢？一起来看看。
水痘的传染期是多少天
水痘传染期为出疹前2—5天，出疹后的5—6天，患了水痘的患者一经确诊，应立即在家隔离直至全部结痂，水痘患者可以吹风。
水痘虽然症状较轻，一般都能顺利恢复，但它的传染性比较强。
发热时要让水痘患者休息，吃富有营养易消化的饮食，要多喝开水和果汁水。
水痘是怎么引起的
1.母体传染
有些宝宝在还在妈妈肚子里的时候会从妈妈那获得抗体，但如果妈妈在孕期患上了水痘，就会传染给宝宝。
2.病毒导致
引起水痘最主要的原因就是因为感染了带状疱疹病毒，带状疱疹病毒属于疱疹的病毒科，当感染了带状疱疹病毒以后，首先病毒会在鼻咽等部位进行一个病毒的繁殖，然后就会慢慢的入侵血液，并且向全身开始扩散病毒。
最后导致身上出现水痘。
3.传染
水痘感染也可能通过接触了患者使用过的饮食餐具、纱布、衣物而受染，所以在照顾水痘患者一定要处理好这些用具，做好清洁消毒以及销毁的工作，做好防范工作，避免直接接触患者，同时避免病源传播。
4.宝宝免疫力低
由于宝宝的免疫系统发育还未成熟，所以一旦接触到病原体，宝宝也很难御防水痘病毒。
以上就是水痘的传染期是多少天以及水痘是怎么引起的相关讲解，要想避免被传染水痘，首先就是保持自己的清洁卫生。
勤洗手，不用手揉眼睛等等，以免病毒交叉感染。
还有就是加强自己的身体锻炼，提高自己的抵抗力，增强免疫力。
小儿水痘的护理
小儿水痘的护理一、疾病概述水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。
主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。
水痘以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。
冬春两季多发，其传染力强，水痘患者是唯一的传染源，自发病前 1～2 天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，接触或飞沫吸入均可传染，易感儿发病率可达95%以上。
该病为自限性疾病，一般不留瘢痕，如合并细菌感染会留瘢痕，病后可获得终身免疫，有时病毒以静止状态存留于神经节，多年后感染复发而出现带状疱疹。
二、病因及发病机制水痘-带状疱疹病毒属疱疹病毒科，仅有一个血清型，病毒糖蛋白至少有 8 种。
病毒在外界环境中生活力弱，不耐高温、不耐酸，不能在痂皮中存活。
儿童初次感染该病毒时，引发水痘。
病毒经上呼吸道侵入人体后，在呼吸道黏膜细胞中复制，而后进入血液，形成病毒血症，散布至全身各器官组织，引起病变。
经过大约 2 周的潜伏期，皮肤出现皮疹。
皮疹的出现是由于病毒在皮肤细胞中增殖，导致细胞变性、坏死，液化后形成水疱。
三、临床表现1. 潜伏期：通常为 10～21 天。
2. 前驱期：婴幼儿常无前驱症状。
年长儿或成人可有发热、头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状，1～2 日后才出疹。
3. 出疹期：发热同时或 1～2 天后出疹，皮疹首发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。
最开始为粉红色小斑疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。
黏膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。
在为期 1～6 日的出疹期内皮疹相继分批出现，皮损呈现由细小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程，脱痂后不留瘢痕。
水疱期痛痒明显，若因挠抓继发感染时可留下轻度凹痕。
体弱者可出现高热，约 4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎。
四、治疗要点1. 一般治疗：加强护理，保持皮肤清洁，避免搔抓疱疹以免继发感染。
水痘课件ppt
集体单位防控方法
建立防控机制
制定水痘防控方案，明 确各部门职责和工作流
程。
加强人员管理
对新入职员工和学生进 行水痘疫苗接种情况核 查，对未接种者及时补
种。
环境卫生整治
保持室内外环境清洁卫 生，定期开窗通风换气。
疫情处置
发现水痘病例后，及时 隔离治疗，对密切接触 者进行医学观察，加强
消毒工作。
家庭及个人预防建议
避免使用刺激性洗护用品
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如肥皂、沐浴露等，以免加重皮肤不适。
营养支持与饮食调整建议
高蛋白饮食
如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，有助于促进 皮肤修复。
避免刺激性食物
如辛辣、油腻、海鲜等，以免加重皮 肤症状。
富含维生素的食物
如新鲜蔬菜和水果，有助于提高免疫 力。
并发症观察及处理方法
观察病情变化
如出现高热、头痛、呕吐等症状， 应及时就医。
06 总结回顾与展望 未来发展趋势
关键知识点总结回顾
水痘病毒特性
水痘带状疱疹病毒（VZV）是引起水痘的病原体，具有高度传染性， 主要通过飞沫和直接接触传播。
临床表现与诊断
水痘的典型表现为皮肤丘疹、水疱和结痂，常伴发热。诊断主要依 据临床表现和实验室检测。
预防与治疗措施
水痘疫苗是预防水痘的有效手段，同时患者需隔离治疗，避免继发感 染和并发症。
加强通风换气
确保校园内空气流通，减少病毒在空气中的滞留时间，降低感染风 险。
规范垃圾处理
设置分类垃圾桶，引导师生正确投放垃圾，避免垃圾堆积和污染环 境。
学生健康监测和报告制度
建立晨检制度
每天对学生进行体温检测和症状观察，及时发现异常情况。
完善因病缺勤追踪制度
水痘课件ppt
治疗
2.一般对症支持治疗 • 隔离至全部疱疹结痂 • 发热期卧床休息,进食易消化食物，补充水分 • 保持皮肤清洁,避免感染 • 炉甘石、抗生素软膏
治疗
防治并发症 • 继发细菌感染时应用抗菌药物 • 合并脑炎出现脑肿者应采取脱水治疗 • 水痘不宜使用糖皮质激素
临床表现-典型水痘
• 出疹期 • 先躯干部、颜面部、再四肢 • 向心性分布 • 形态：单房，易破，先透明，后混浊，伴明显皮肤瘙 痒 • 四世同堂：丘疹、斑丘疹、水疱疹、结痂 • 其他部位也可见：口腔、咽喉、眼结膜等 • 一周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。多为自限性 疾病，10天左右可自愈
临床表现-非典型水痘
水痘
汇报人：XXX
1.概述
• 水痘是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）初次感染所引起 的急性出疹性疾病
• 多见于儿童 • 临床特征是全身皮肤同时出现丘疹、水疱及结痂。
2.病原学
• 属疱疹病毒科，只有一个血清型，人是自然界中的唯一宿主 • 病毒呈球形，直径150~200nm，双链DNA病毒
• 含有两种酶
临床表现-并发症
➢脑炎
➢发生率小于1%，多发生于出疹后1周。 ➢临 床 表 现 和 脑 脊 液 改 变 与 一 般 病 毒 性 脑 炎 相 似 ，
重者可遗留神经系统后遗症
➢肝炎
➢多转氨酶轻度升高，少数可出现肝脏脂肪变性变， 伴发肝性脑病出现Reye综合症
实验室检查
➢血 常 规 ： 白 细 胞 数 → / ↑ / ↓ ， 淋 巴 细 胞 分 数 升 高 。 ➢血 清 学 检 查 ： 检 测 特 异 性 抗 体 ， 血 清 抗 体 检 查 可 与 单 纯
1. 成人水痘：症状较重，易并发水痘肺炎 2. 播散性水痘：免疫功能低下者易出现，皮疹融合形成大疱，病情危
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什么是水痘？
水痘是水痘——带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。
主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。
水痘是怎么传染的
水痘传染性很强。
主要为2～10岁的儿童发病。
人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。
（一）水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。
易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。
（二）传播途径主要通过飞沫和直接接触传播。
也可接触污染的用物间接感染。
（三）人群普遍易感。
但学龄前儿童发病最多。
6个月以内的婴儿由于获得
母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。
病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。
（四）流行特征全年均可发生，冬春季多见。
本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。
[临床表现]
本病潜伏期为14～15日左右。
起病急。
中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干部分。
在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。
皮损呈现由细小的红色斑丘疹到水疱的演变过程，脱疹后不留疤痕。
水疱期痛痒明显，因抓挠继发感染时可留下轻度凹痕。
体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎。
[怎么预防]
1. 一般性预防措施
(1)了解水痘的传传播方式和临床
表现及防治措施；
(2) 保持环境卫生和空气流通； (3) 养成良好的个人卫生习惯，打喷嚏、咳
嗽和清洁鼻子后要洗手，不要共用毛巾，勤晒衣被，多参加户外活动，增强身体
素质 ; 少去人群密集空气不流畅的公
共场所； (4) 发现有可疑呼吸道传染病症状者应及时向老师报告。
水痘传染性强，患病学生应及早隔离治疗，至所有
疱疹干燥结痂脱落为止。
2 ．特异性预防措施
预防水痘最有效的方法是接种水痘
疫苗， 15岁以下儿童接种两剂即可有效预防水痘和带状疱疹两种疾病。
治疗：一般护理：本病传染性很强，发现患儿应立即隔离，起码至痘疹全部
结痂。
发热患儿应卧床休息，给予易消化食物和充足水分。
病儿皮肤应注意清洁，由于皮肤瘙痒，防止抓伤，应剪短指甲，带手套。
药物治疗
对症治疗：皮肤搔痒者，可涂2%石碳酸液或炉甘石洗剂等；若疱疹破裂，可涂搽新霉素软膏。
皮肤有继发感染，或合并肺炎、败血症者，可分别选用磺胺或抗生素等。