长期住院慢性精神分裂症患者的合并躯体疾病及临床用药情况
住院精神分裂症患者药物使用16年的比较分析

2 .% , 18 15 与 96年 (2 3%)比较 , 卡 方 检 验 P ( 经
0O , 异有 统 计学 意 义 ; 必利 使用 率 2 .% , .l差 舒 0 6 与 18 (9 6 比较 , 卡方检 验 P>00 , 异无 96年 1 .%) 经 .5 差 统计学 意 义 ; 维思 通 使 用 率 为 88 ; 坦 使 用 率 % 安
3 L  ̄n 删 e fe
.A lcL J t tv l i td fng t e smp darnr ma a dt sn v o eai y — ' m i y v
关‘ 。另方 面 , 动摇 了阴性 症状 不可逆 的假 说 , 也 给 患 者及患 者家 属带 来 了希 望 因此我们 认 为在 临床 上, 只要 注意血 象 监测 , 氯氮平 的使 用应 该得到 进一
(64 , 龄 l 7 2 .%)年 9~ 4岁 , 平均 4 .6± . , 院 13 42岁 住
次数 1 5次 , 均 3 8 ~1 平 .6±0 3 . 7次 。由 研究 者 自拟 住院病 人 情况 调查 表 , 目包 括性 别 、 龄 、 院病 项 年 住
房 、 院次 数 、 断 、 住 诊 药物 、 日用 量 、 并 用 药 等 。 每 合
表 1 常 用药 物 分布 额度
1 对象 和方 法 18 年 1月 8日, 96 我们 调 查 j当时 住 院 的所有 , 精 神分裂 症 病 人 共 计 29例 ( 3 , 中男 性 17 0 7 %) 其 4
例 (03 ; 性 6 (97 , 龄 l ~6 , 7 .%)女 2例 2 .%)年 4 5岁 平
步推 广 , 更 多 的患者 能从 中获益 。 使
住院精神分裂症133例用药现状调查

床用药现状 与 5 年前有 何不 同, 并与 国 内用药 情况 比较 , 现
报告如下 : 1 对象及方法
根据 国内资料显示 , 目前对精 神分裂症 的治疗仍 以单用
药物为主 , 不论性别 , 氯氮平 的使 用率 仍 占第一 位- J 1 。本 文氯氮平使用率 占 3 . %, 5 16 与 年前 我院所用 氯氮 平使用 5 率相 近 , 是我 院临床 主要用药 , 述观点相 符合 。而 国 仍 与上 际公认 的观点 和我 国制定 的“ 精神分裂症治疗 指南” , 中 未将 氯氮平定 为第一线 药 , 其原 因与氯 氮平可 引起 粒细胞 缺乏 、 糖和脂肪代谢异常有关 。临床常用氯氮平 的原 因 : ①人选病 例为多次 复发 、 治 性精 神分 裂症 患 者 。② 氯氮 平疗 效 确 难
均9 。 次 12 方法 . 用 自行设 计调 查表 。包括 一般 人 口学资料 、 患
者所用药物、 首次佳院用药及合用 抗胆碱能药物等。
2 结 果
切, 对精神分裂症的阳 阴 性、 性症状均右妓, 不g ̄起锥体外 l
系反应 , 且价格低廉 , 耐受性 和依从性 好 , 利于长期 维持 治 有 疗, 易为临床 医 师及 患者 所 接受 。尽 管 有粒 细胞 缺乏 的 危 险, 但随着特效药物 的出现 和治疗 手段 的提高 , 亡风 险大 死 大降低 。北京 安 定 医 院资 料 显示 - , 培 酮使 用 率位 居 第 2利 J 二。我 院氯丙 嗪的使用 率居第 二位 , 培酮使 用处 第三位 。 利 这与我院实际情况 、 者 的经 济承 受能力 、 患 医疗体 制改革 等
11 对象 .
以 20 年 3 1 06 月 日我院所有 住院精神 分裂症患
者为对 象 , 符合 C M 3 C D一 精神分裂 症的诊断标 准 1 例 , 3 3 其
长期住院精神分裂症患者合并躯体疾病的调查分析

的可能原因为 : ①多数住院患者为慢性衰退患者 ; ②
乱2 O例 ( 5 . 7 %) , 外 科 急症 8例 ( 2 . 3 %) , 神 经 系统 长期 封 闭式管 理 , 患者活动少 , 缺乏锻炼 , 使 机 体 功
疾病 1 7例( 4 . 9 %) , 癌症 1 例( 0 . 3 %) 。其中 , 合并 能下 降; ③抗精神 病药物可能影 响患者 的痛 觉阈。 1 种躯体疾病 1 4 1 例, 合并 2种躯体疾病 1 7 6例 , 合 @6 0 . 0 %的患者合并躯体疾病 2 种或 2种以上。提
并 3种 及 以上躯 体疾 病 3 3例 。 示 在 临床工作 中应 重 视 躯 体疾 病 的观 察 、 监 测 和治
2 . 2 躯体疾病与年龄的关系 将患者按 年龄分为 疗。本调查还显示 , 患者常合并心血管系统疾病 、 电 < 4 0岁、 4 o 一 5 5岁 、 > 5 5 岁三组 。4 0— 5 5 岁组合并 解 质紊 乱 、 内分 泌 系统 疾 病 、 血液 系统 疾 病 等 , 可能
2 0 1 3年 1月
中国民康 医学
Me d i c M J o u mM o f C h i n e s e P e o p l e s He Mt h
J a n . 2 0 1 3
V o 1 . 2 5 S HM No . 2
第2 5卷
下半月
第 2期
并躯体疾病 的精神 分裂症 患者 , 排 除躁狂 症 , 根 据 1 8 5例 ( 5 2 . 9 %) ,医 务 人 员 查 房 发 现 8 8 例 I C D一 1 0诊断标准符合精神分裂症的诊 断。共 3 5 0 ( 2 5 . 1 %) , 由家属 提供 躯 体疾 病 4 4例 ( 1 2 . 6 %) , 患 例, 其 中, 男性 2 8 0例 , 女性 1 7 0例。年龄 3 0— 7 6 者 主动 反 映 3 3例 ( 9 . 4 %) 。
精神分裂症患者的躯体疾病风险及防治进展

2 . 1观察指标 3讨 论
・
临床研究 ・ 5 7 9
见表 1 。
表 1 两组观 察指 标
贝复 剂 即重组 中碱性成 纤维细胞生 长 因子 外用溶液 ,是 由有高效
表达中碱性成纤维细胞等因子基因的大肠杆菌经发酵、分离和高度纯
化 后制成 。对 上皮细 胞、真皮细胞 、成纤维细 胞、血管 内皮细胞等具 有 促进修复 再生作用 。能促进细 胞血管再生 ,改善局部血 液循环 ,加 速 创面 愈合 ,特 别对 促进 黏膜 表面 的修 复起 积极 作用 。在 传统 采用
表1 。
表1 2 0 0 例 患者 发生躯 体 疾病 的风 险
精神分 裂症患 者通常情 况下 ,除了精神活 动衰竭 外 ,还往往 会合
并有其他的躯体疾病… 。经过统计表明,有8 0 %以上的住院精神病患
者 均死于 躯体疾 病 】 。我 院为分析 住 院患 者发生躯 体疾病 的风 险 ,总 结临 床治疗 措施 ,现进行 了本次试验 ,报道 如下 。 1 资料 与 方法 1 . 1一 般资料
贝复 剂 组 在 治 疗 时 间 、 出血 量 、 阴道 分 泌 物 量 均 较常 规 组 短 ( P < O . 0 5 ),有 显著差异性 。
2 . 2 不 良反应 常规 组有阴道灼热 、坠痛等不适 。贝复 剂组无不 良反应 。
3 %H O , 、O . 4 %替硝 唑 、康 复星 、云南 白药等治疗 的基础 上加 贝复剂 能明显减少 出血量 、阴道 分泌物量 ,缩短住 院时间 ,提高疗 效且不增 加 不 良反应 的发生率 。贝复剂经济 、简便 、高效 、实惠 ,值得在 临床
因此,我院认为,对精神分Байду номын сангаас症患者,需要采用多种防治措施。
长期住院精神分裂症患者代谢综合征现状和相关影响因素

临床医学长期住院精神分裂症患者代谢综合征现状和相关影响因素秦陶然,田甜,王丽莉,王从辉天津市安定医院八科,天津300222[摘要]目的探究长期住院精神分裂症患者伴发代谢综合征的现状和相关影响因素。
方法方便选取2022年6—9月于天津市安定医院精神八科长期住院的98例精神分裂症患者作为研究对象,根据患者是否合并代谢综合征,将患者分为病例组和对照组,其中病例组39例,对照组59例,比较患者的各项临床资料及相关影响因素。
结果对照组年龄小于65岁、单一用药的患者占比高于病例组,差异有统计学意义(P<0.05)。
Lo⁃gistic回归分析显示,性别、年龄、用药情况均为长期住院精神分裂患者伴发代谢综合征的风险因素(OR= 3.262、2.344、3.381,P<0.05)。
结论女性、年龄越大以及联合用药者更易合并代谢综合征,为临床早识别早发现以及降低精神分裂症患者伴发代谢综合征提供依据。
[关键词]精神分裂症;代谢综合征;长期住院患者[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742(2023)09(b)-0046-04 Current Status of Metabolic Syndrome and Related Influencing Factors in Long-term Hospitalized Schizophrenic PatientsQIN Taoran, TIAN Tian, WANG Lili, WANG ConghuiDepartment of Psychiatry VIII, Tianjin Anding Hospital, Tianjin, 300222 China[Abstract] Objective To investigate the current status and related influencing factors of metabolic syndrome accompa⁃nying long-term hospitalized schizophrenic patients. Methods98 patients with schizophrenia who were hospitalized for a long time in the eighth Department of Psychiatry, Tianjin Anding Hospital from June to September 2022 were conveniently selected as the study objects. According to whether the patients were complicated with metabolic syn⁃drome, the patients were divided into case group and control group, including 39 cases in case group and 59 cases in control group. The clinical data and related influencing factors of the patients were compared. Results The proportion of patients younger than 65 years old in control group was higher than that in case group, and the difference was statisti⁃cally significant (P<0.05). Logistic regression analysis showed that gender, age and drug use were all risk factors for metabolic syndrome in patients with long-term hospitalized schizophrenia (OR=3.262, 2.344, 3.381,P<0.05). Conclu⁃sion Women, older age, and co-medication are more likely to be associated with metabolic syndrome, which provides a basis for early clinical identification and detection as well as reduction of associated metabolic syndrome in schizo⁃phrenic patients.[Key words] Schizophrenia; Metabolic syndrome; Long-term hospitalized patients精神病患者有更大的过早死亡风险,主要是由于心血管疾病(cardiovascular diseases, CVDs)。
132例精神分裂症患者伴发慢性躯体疾病诊疗经验探讨_王龙书

精神病患者由于受到精神疾病的影响,他们的思维、 疾病患 者。 其 中 男 性 57 例 (43.2%),女 性 75 例
情感等方面发生了 异 常,判 断 与 记 忆 能 力 也 有 所 下 (56.8%);年龄21-69岁,平均29+9.8岁。
降,对自身 状 况 的 识 别 能 力 减 弱,自 我 照 顾 能 力 缺 1.2 方法 部分精 神 分 裂 症 伴 发 慢 性 躯 体 疾 病 患
[9] Guerra MT,Pasqualin S,Souza MP,et al.Functional recov- ery of elderly patients with surgically-treated?intertrochan- teric fractures:preliminary results of a randomised trial com-
关 键 词 舍 曲 林 ;曲 唑 酮 ;疗 抑 郁 症 ;效 果 研 究
抑郁症是神经 症 疾 病 中 的 一 种,其 最 主 要 的 症 状是 思 维 迟 缓、情 感 低 落、语 言 动 作 不 断 减 少、迟 缓 。 [1] 抑郁症极 易 对 患 者 的 生 活 与 工 作 造 成 影 响 , 给家庭、社会带 来 沉 重 的 负 担。 目 前 临 床 中 采 用 舍 曲林和曲唑酮对抑 郁 症 患 者 进 行 治 疗,治 疗 的 不 良 反应比较小,可以 有 效 控 制 患 者 的 抑 郁、焦 虑 症 状, 临床疗效十分明显 。 [1] 本文主要对联合应用舍 曲 林
[1] 许国勤,陈志青 .512例躯体疾病患者伴发精 神 障 碍 的 会 诊 资 料分析 .中国心理卫生杂志,2005,19(8):567-568.
[2] 于德华,吴绍敏,李春波,等 .综合医院住院患者焦虑与抑郁症 状调查 .临床精神医学杂志,2004,(14)2:68-70.
慢性精神分裂症合并院内感染48例临床研究

2 . 2 院内感染率 与年 龄 的关系 患者 3 0岁 以下 9 7例 , 感
染 3例 , 感 染率 3 . 0 9% ; 3 0—5 0岁 3 3 9例 , 感染 2 7例 , 感染
率7 . 9 6 %; 5 0岁 以上 1 2 4例 , 感染 1 8例 , 感染率 1 4 . 5 2 %。
院合并有院内感染慢性精神分裂症患者 4 8例。采用 自制一般 调查表进行 回顾性调查统计 。结果 : 医院感 染发生率 8 . 5 7 %, 与患 者年龄 、 住 院
时间成正 比, 男女差异不大。以呼吸道感 染和 胃肠道感染较多 , 平均住院时间 、 躯体疾病 和抗精神病药等 因素对慢性精神分裂症院内感 染有 明
时间、 年龄、 性别、 抗精 神病用 药剂量 及种类 等项 目, 回顾性 调查统计 , 最后将原始 资料 数据输入 S P S S 1 1 . 5统 计软件 , 应
感染 。如年 龄较 大 、 合并躯体疾病较 多 、 体 质差 、 免疫力低 下
及抗菌 药物的长期反复使用 , 致菌 群失调而 易招致感染 。此
施 。① 临床 医护 人员 应高 度重视 控制 院 内感染 。②做 好病
房卫生管理 , 保持环境卫生 的清洁 和空气清新 。③ 加强 医疗 器械 、 患者生活 用品 的消毒 管理 , 形成 制度 化。④严格 执行 无菌护理操作规 程。⑤重视饮食 卫生 , 防止病从 口入 。⑥对 感染患者及 时做好 隔离治疗 , 防止交 叉感染 。⑦合 理使用抗 菌药物 。⑧加强 患者 户外 活动和 体育 锻炼 , 增强 体质 , 对 老 年病患者 、 合并躯体疾病患者 和女性 患者应加 强护理 。⑨控 制外来人员进入病房 , 设立专 门的家属探视室 。⑩ 合理使用
某院精神分裂症住院患者超说明书用药现状分析

抗精神病药的疗效等问题。但是研究发现,当患者精神分裂 症等症状得以明显缓解时,抑郁等其他症状也可得到减轻, 因此在合并用药选择中应保持谨慎,充分考虑患者个体情况 后进行联合用药。
本研究发现,我院 韵蕴阅哉 处方发生率为 圆圆援缘圆豫,提示 韵蕴阅哉 在我院精神分裂症患者中的应用较多,应引起一定的 关注。其中超适应证为精神分裂症患者 韵蕴阅哉 处方中最为常 见的类型 (缘怨援怨源豫),这可能是由于精神分裂症病因难以明 确,医师在临床中联合用药通常是依据患者临床症状进行, 但是在部分药物说明书中对患者适应证的描述并不明确,进 而可引起 韵蕴阅哉 的发生[5]。本研究发现,在本院抗精神病药的 说明书中,均明确提出了精神分裂症为适应证,使抗精神病 药中未见超适应证情况。但是有研究发现,在焦虑等其他精
[圆] 杨欣湖,王天乐,刘伟健,等援圆园员苑 年某三甲精神疾病专科医院 三种疾病住院患者超说明书用药现况调查[允]援中华精神科杂 志,圆园员怨,员园(猿):员愿员鄄员愿苑援
[3] 丁勤章援精神分裂症的治疗指南[允]援中国临床医生,圆园园圆,猿园 (圆):圆员鄄圆圆援
[4] 庄红艳,刘珊珊,果伟,等援员 苑源猿 例住院精神疾病患者抗精神病 药应用分析[允]援中国医院用药评价与分析,圆园圆园,圆园(圆):圆猿圆鄄 圆猿源,圆猿愿援
精神分裂症患者合并躯体疾病相关临床特征分析

精神分裂症患者合并躯体疾病相关临床特征分析鲁从林;王先丹;杨遂平;徐志晓;马能;童修伦【期刊名称】《临床心身疾病杂志》【年(卷),期】2017(023)001【摘要】目的比较20年前后住院精神分裂症患者合并躯体疾病情况及相关临床特征的差异.方法对研究组(2013年)及对照组(1993年)的住院精神分裂症患者进行回顾性调查,了解患者合并躯体疾病情况,同时对相关临床特征差异进行统计学分析.结果两组患者合并躯体疾病情况,以及在年龄、病程、使用抗精神病药物类型等方面均有统计学差异.结论 20年来精神分裂症患者合并躯体疾病及相关临床特征均发生巨大变化.【总页数】2页(P122-123)【作者】鲁从林;王先丹;杨遂平;徐志晓;马能;童修伦【作者单位】441300 湖北·随州随州市曾都医院;441300 湖北·随州随州市曾都医院;441300 湖北·随州随州市曾都医院;441300 湖北·随州随州市曾都医院;441300 湖北·随州随州市曾都医院;441300 湖北·随州随州市曾都医院【正文语种】中文【中图分类】R749.3【相关文献】1.住院精神分裂症合并躯体疾病相关因素临床调查分析 [J], 陆惠琼;李凤华;王果仙2.慢性精神分裂症住院患者合并躯体疾病临床分析 [J], 麦兰花;蔡教壁3.长期住院慢性精神分裂症患者的合并躯体疾病及临床用药情况 [J], YE Fen;GUO Yue-ping;WU Li;XIE Sui-feng;YU Jun;QIN Ping;LIN Li-hua4.住院精神分裂症合并躯体疾病相关因素临床调查分析 [J], 毛兰芳; 方亚明; 乔惠君; 刘彦颖; 黄慧玉; 高欢; 张伟宏; 周云飞; 顾文谊; 王浩; 马青松5.住院精神分裂症合并躯体疾病相关因素临床调查分析 [J], 毛兰芳; 乔惠君; 黄慧玉; 张伟宏; 顾文谊; 王浩; 马青松因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
长期住院精神分裂症患者躯体健康状况的现状分析

上半月
第 l 5期
【 床研究 】 临
长 期 住 院 精 神 分 裂 症 患 者 躯 体 健 康 状 况 的 现 状 分 析
黄 堂辉
( 成都市第一精神卫 生防治院 , 四川 成都 60 6 ) 10 3
【 摘要 】 目的 : 解长期住院 了 精神分裂症患者合并不同躯体疾患的发生率及有关因 素的分析。方 法 : 对我院住院3 年以上的 精神分
裂症患者在住 院期 间出现 的躯体疾病及 异常的生物学指标进行调查和统计 分析 。结 果 : 长期住 院精神分 裂症患 者合并躯体 疾患 的发 生率是
7 .2 0 5 %。排列前几位的是心 电图的异常 , 白细胞下 降, 血脂 升高 , 尿病 , 糖 高血压病 , 胆结石 , 电解质异 常。长期住 院精神分裂症患者合并 躯体
c n e n d f co s o c r e a tr .M e h d T e s ma o ah r m v r3一y a n—p t n s o c i p r n a a d t e a n r l i fb oo i a id x t o s: h o tp t yfo o e e ri ai t f s h z h e i n b o ma t o ilg c n e e o h y l a e i v s g t d a d sa i i al n y e . s l :T e i cd n e o o tp ty o e ln r n—p t n s o c io h e i s7 . r n e t ae n tt t l y a a z d Re u t h n ie c s ma o ah t o g tm i i sc l s f f h e ai t f s hz p rn a i 0 e 5 % .T e ee t c r ig a h c a n r ai ,t e d c e s u o y e y e l od mi ,d a e e ,e s n i y e n i n, h ll h a 2 h lcr a d o r p i b o l t h e r a e o l k c t ,h p r p i e a i t s s e t h p  ̄e so c oe i i- o m y f e i b l a t ssa d ee t l t b o ai a p n mo e f q e t .T e o d r h ain s a e a d t e ln e h o r e ie e r i n lcr yi a n r l t h p e r e u n y h l e e p t t r n h g rt ec u so d s a s ae.t emoe o c m y r l t e o s f s h r s mao ah h o g tr n—p t n s o c io h e i a e e ie,t e e mo ef mae p t n st a l e p t n sw o g tee — o t p t y t e ln m i e a i t s h z p rn a h v .B sd e f h r a r e l a i t h n ma ai t h e lc e r e e t c r i ga hc a n r ai n h e r a eo u o ye Co c u i n : e ic d n eo o t p t y o e ln e n—p t n so r a d o p i o r b o l t a d t e d c e s l k c t . n s o s T ie c s mao ah t o gtr i m y f e l h n f f h m a i t e f s h z p r n a i h g .T e h u d b h c e e ua l ,e p cal rfma e Se e t c d o a h a d r g lrb o d —c e k n o e c i h e i s i h h ys o l e c e k d r g lry s e i y f l l cr a i g p e a l o o l o e or r n u h c .I r r d t e u e t e b d r s l .te h u d r c ie e r h c n r ame tc h a e u t h y s o l e e v a l c e k a d te t n s o n s ma o ah s 0 n . s y
长期住院精神分裂症患者的药物治疗分析

差异有显著性,E 1 ] P<0 . 0 5 ),其中以 “ 黏膜变薄+ 白相为主十 黏膜粗
糙 ”这 一内镜表 现与病理诊 断结果 的符 合率最高 ,由此 可见 ,内镜诊 断手段 能够 同时观 察到多种 胃黏膜表 现 ,大大提 高确定或排 除慢性萎 缩性 胃炎 的准确性 。
以上药物联 用的患者 。在药物治疗 中占主要用 药的药物 依次为 :氯 氮
平5 4 . 3 5 % ( 2 5 例 ) ,阿立 哌唑4 7 . 8 3 % ( 2 2 例 ),奥氮平2 1 . 7 4 % ( 1 0 例 ) ,氯 丙嗪 1 0 . 8 7 % ( 5 例 ),奋 乃静 6 . 5 2 % ( 3 例 ),利培酮4 . 3 5 %
[ 1 】 项建 虎 . 中医 药治 疗慢 性 萎缩 性 胃炎 临床 近况 [ J 】 . 右江 民族 医学 院学报 , 2 0 1 0 , 3 2 ( 1 ) : 1 3 7 . 1 3 9 .
慢性 萎缩性 胃炎 ( C A G)是消化系统 疾病 中较为常见 的一 种疾病
之一 ,现代 医学 关于该 病 的发病机 制 即病 因仍未 完全 阐 明,其 中H p
2 0 1 3年 8月第 1 1卷 第 2 4期
病理诊断符合率为7 0 . 4 %,其中伴有异型增生1 6 例,伴有肠上皮化生
4 2 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 。3 种 内镜下所 见表现 慢性萎 缩性 胃炎病理 诊 断符 合率 组 间比较
・
临床研究 ・ 2 0 9
代 ,即肠 化 生 ;当炎症 继 续发展 ,就会 造成 细胞生 长 不典型 ,即间 变 ,最 终甚至 导致细 胞增生 而致癌变 】 。 由于该 病发病率 较高 ,且 在 临床上具 有常反复 、不易治愈 、与 胃癌 关系密切等特 点 ,因此受 到人
92例精神分裂症患者伴发慢性躯体疾病诊疗经验探讨

精神分裂症属于重性精神疾病中较为普遍的一种疾病,在选择抗精神病药物对患者实施精神病症状控制的过程中,会对患者的躯体产生一定程度的影响。
例如较易导致患者出现过度镇静,同时对患者的造血系统、循环系统功能、内分泌功能以及运动系统产生系列的影响[1]。
针对此类患者临床如果未研究有效方法加以系统治疗,会对患者的自身带来严重痛苦。
为了对精神分裂症慢性躯体疾病患者的疾病诊疗情况进行分析,该文主要将该院2013年12月—2015年12月收治的精神分裂症合并慢性躯体疾病患者92例作为该次实验的研究对象,对临床资料实施回顾性分析,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料整群选取该院2013年12月—2015年12月收治的精神分裂症合并慢性躯体疾病患者92例作为该次实验的研究对象。
其中男57例,女35例;年龄范围为22~71岁,平均年龄为(30.2±5.5)岁。
患者全部签署知情同意书,全部通过伦理委员会批准。
1.2方法针对该研究的92例精神分裂症合并慢性躯体疾病患者,部分患者通过相关专科确诊;在住院过程中对合并出现慢性躯体疾病的患者,通过ICD-10精神与行为障碍分类诊断标准最终有效确诊[2]。
1.3统计方法对于所有精神分裂症合并慢性躯体疾病患者,临床采用SPSS15.0统计学软件展开具体数据分析,计数资料比较通过χ2检验以%形式表示,当P<0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1疾病分布情况对表1数据进行观察发现,对于精神分裂症患者,其合并出现慢性躯体疾病的种类较多,并且涉及到多专科以及多系统,但是主要体现为呼吸系统疾病、循环系统疾病、内分泌系统疾病以及骨退行性慢性疾病等。
对于各系统以及各专科的疾病,均可能出现程度有所DOI:10.16662/ki.1674-0742.2016.13.07092例精神分裂症患者伴发慢性躯体疾病诊疗经验探讨梁婷南宁市第五人民医院精神科,广西南宁530001[摘要]目的探讨对精神分裂症合并慢性躯体疾病患者,观察临床研究有效方法加以疾病诊断以及治疗后获得的临床效果。
精神疾病合并躯体疾病60例临床护理

问题 。本组 2 例消化 道 出血 患者 , 士在 测量 生命体 征 时与 护
患者沟通 , 观察 患者 精 神萎 靡 , 在桌 上 , 话 不清 , 血 压 趴 讲 测
8/ 0m g 1m g= . 3 P ) 立 即报告 医生 , 患者 0 5 m H ( m H 0 13k a , 将 安置 于重病室 , 继之患者出现吐血 、 量多 , 患者侧 卧 , 将 保证 呼 吸道通 畅 , 吸氧及补液 的同时在很 短的时 间内转 院治疗 , 1例
患者躺在床上呼之不应、 大汗 立即对症治疗好转 急性心肌梗死发作 2 例转院 急性肺炎8 例治疗好转 急性脑梗死发作 1 例会诊 O
重病室观察病情 患者突然面色青紫, 呼之不应
l: 4o o测量
患者体温高、 呼吸急促
生命体征
患者体温高, 查患者左小腿红肿 丹毒2 例对症治疗好转
晨 间护理及交接 患者口 齿不清、 走路不稳 班中
2 2 护 士发现 患者躯 体疾病 的时 间和工作 年 限 .
者躯体疾病 的时间: :0—1 :0 早班 )2例 ( 3 ,6 0 80 60 ( 3 5 %) 1 :0~
次晨 8 0 ( :0 夜班 ) 8例 (7 ) 2 4 % 。② 护 士工作 年 限: 以下 8 5年 例 ( 3 ) 5—1 3 ( 3 ,0年 以上 2 ( 4 。结 1% , 0年 2例 5 %) 1 0例 3 %) 果 显示 , 早班发现患者躯体疾病的 比例较 高。
视。6例骨折患者入院时家属没有报告院外有骨折病史 , 现病 史记录患者院外有冲动行为 ; 的患者 由警察护 送人 院, 有 特护 计划中有防冲动 、 当班护 士发现患 者走路 姿势异 常 , 1例主诉 腰痛 , 护士进一步 了解其 院外 冲动 的经过 , 步判断可 能有骨 初 折 , 即报告 医生 , 立 拍片 、 会诊确定为骨 折 , 结果及 时与家属 将 沟通 , 告知骨折可能 的原 因。之后 , 在治疗精 神症状 的 同时 卧
住院精神疾病患者合并躯体疾病调查

住院精神疾病患者合并躯体疾病调查
孙仕友
【期刊名称】《临床精神医学杂志》
【年(卷),期】2007(17)1
【摘要】目的:了解住院精神疾病患者合并躯体疾病的种类和频度. 方法:收集男、女各1个病房的全部患者142例,了解合并躯体疾病情况. 结果:89.4%患者合并躯体疾病,常见的有心血管系统,内分泌系统,皮肤,消化系统,牙齿和呼吸系统疾患. 结论:住院精神疾病患者躯体疾病种类多且常见,必需加以重视.
【总页数】2页(P42-43)
【作者】孙仕友
【作者单位】100096,北京回龙观医院
【正文语种】中文
【中图分类】R749
【相关文献】
1.住院精神疾病患者合并躯体疾病现状调查 [J], 李红;杨洪
2.住院精神疾病患者合并躯体疾病现状调查 [J], 李红;杨洪
3.住院老年精神疾病患者并发躯体疾病调查 [J], 潘鑫;陈科;潘新根
4.207例住院老年精神疾病患者合并躯体疾病的调查 [J], 梁智飞;黎丽燕;韦少风;彭明创
5.长期住院的男性慢性精神分裂症患者合并躯体疾病的现况调查 [J], 邬晓蓉
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住院精神病人合并躯体疾病的情况分析及对策建议

住院精神病人合并躯体疾病的情况分析及对策建议发布时间:2021-07-07T15:36:32.470Z 来源:《医师在线》2021年1月2期作者:吕倩[导读]吕倩(新乡医学院第二附属医院;河南新乡45300)摘要:目的:了解我院住院精神病人伴发躯体疾病的特征,为临床及时处置危重症病人提供依据。
方法:采用自行设计的量表收集我院377例住院精神病人人口学资料、精神病学诊断、精神科药物使用情况、躯体疾病的诊断等相关资料。
结果:经统计精神卫生保健院住院精神病人的临床诊断用药情况本组调查的377例中,精神分裂症占比最高,达80.64%。
以用药的人次计数,主要以非典型抗精神病药物利培酮治疗为主。
结论:应加强专业队伍建设、做好危重症的预案处理及做好家属的沟通等对策建议。
关键词:精神病人;躯体疾病;危险因素;对策引言:精神障碍性疾病是精神科常见疾病,社会快速发展过程中其发病率不断提升,并且该类疾病患者多合并躯体疾病,这使得他们承受着巨大的心理和生理压力。
由于受到精神因素和生理因素的双重影响,这些患者在治疗过程中更易发生意外事件,这不仅会影响临床治疗效果,还会严重威胁患者安全。
因此临床中针对该类疾病患者不仅要进行有效治疗,更应当进行科学护理。
1对象和方法1.1研究对象选择2019年7月至2020年7月在我院住院治疗的精神病人377例,根据医生的临床诊断及用药情况进行资料统计分析。
1.2研究方法利用自行设计量表收集住院精神病人人口学资料调查表,包括年龄、性别、文化程度、职业、婚姻及住院时限;精神病的临床诊断、精神科药物使用情况、躯体疾病的诊断等相关资料,建立数据库。
护理方法主要包括:(1)强化安全护理:护理人员应提升巡视频率,并依据规定进行交接班,保证患者能够获得连续24小时看护。
护理人员应及时观察患者情绪状况,并重点掌握存在自杀倾向患者情况,要求这些患者活动范围不可超出家属及护理人员视线范围。
护理人员应定期清除病房中的危险物品,包括锐器、剪刀、打火机、指甲刀等,避免患者应用这些物品伤害自己或他人。
301例住院精神病患者躯体疾病调查分析

能状况较治疗 前 均有 明显改 善 , 两组 问差 异无 统 计学 意 但
义 。多烯磷脂酰胆碱治疗后血脂较 治疗前 明显下降 , 与对照 组 比较 P<0 0 .5有统 计 学意 义 , 疗组 未 出现 明显 不 良反 治
应。
因素则参与 了所谓的第二次 打击 , 即“ 此 二次 打击 ” 学说 。
文章编号 :
17 0 6 (0 2 0 0 1 62— 3 9 2 1 ) 3— 30—0 2
精神病患者是一 个特 殊的群 体 , 与一 般人群 相 比, 医 对 疗护理 、 精神慰藉等方 面的需求更 加强烈 。精神 病患者 常有
精神疾病和躯体疾病共存 , 造成精 神疾 病和躯体 疾病相互 影 响 。我们对 2 1 年 7月前在我院住院 治疗 时间超 过半年 的 0 1
参 考 文 献
[ ] 池肇春.非酒精性脂肪性肝 病致肝 细胞癌 的现 状与展望 [ ] 1 J.
临 床 肝 胆 杂 志 ,0 9 2 2 :3 2 0 ,5( ) 9 .
多烯磷脂酰胆碱是从大豆 中提取 的 , 中含人体 内不 能 其 合成 的必需磷脂 ( P ) P E C ,E C与肝 细胞膜 上的磷脂 相 同, 能
/
视。
精神病 患者 的躯 体共病具有普遍性 , 且造 成精神 与躯体
疾病相互影 响 , 并影 响到疾 病 的各个方 面 , 精神 病患 者往 往要长期服药 , 与药物相关 的不 良反 应对躯体 的影 响是 合并
躯体疾病 的重要 原 因, 常为慢 性终 身性 疾病 , 危害 在于 常 其 病痛 、 伤残和死亡 , 前、 提 加重患者 的不 良转 归 。对慢性 疾病 的预防应从服药 早期 开始 , 以延缓疾 病发展 , 高生活质 量 , 提 延长寿命 。精神 病人 做为一 个特 殊 的群体 , 史长 , 质相 病 体 对差 , 患疾病种类多 , 预防保健 、 所 在 疾病治疗 和康复 服务等 方面有着特殊 的要求 , 和普 通慢 性病 患者 疾病 预 防一样 , 坚
长期住院精神病患者伴发躯体疾病的临床观察及护理-

长期住院精神病患者伴发躯体疾病的临床观察及护理-发布时间:2021-11-16T10:35:11.184Z 来源:《中国医学人文》2021年6月6期作者:陈艳红[导读]陈艳红(南京市佑安医院;江苏南京210000)摘要:目的对临床长期进行住院治疗的精神病患者出现躯体疾病的特点、规律以及主要疾病进行观察,了解临床护理工作开展的重点和要点,为临床护理活动的开展提供依据和支持。
方法在本院所有所收治长期住院并颁发躯体疾病的精神病患者群体中抽取90例进行回顾性分析,对其疾病发生率情况进行一定的归纳总结,并了解疾病检出方面的特点,总结患者的主诉情况,为临床疾病观察、护理提供一定的支持。
结果结果的对比可以发现,患者主要伴发的疾病包括了感染性疾病、营养代谢疾病和心血管系统疾病,尤其以感染性疾病最常见(P <0.05),如急性阑尾炎、呼吸道感染、肠道感染等,发生率最高。
其次为脂肪肝、高脂血症,最后为心血管系统疾病,如高血压、冠心病等。
而在护理过程中则发现,疾病检出以常规检查、护理人员日常观察为主,很少有患者能够完整阐述自身的疾病。
出现躯体疾病之后患者大部分会出现想家、想念亲人的表述,明显的焦虑抑郁加重,偶见淡漠或恐惧、孤独等表现。
结论临床长期住院的精神病患者在伴发躯体疾病之后,大部分患者能够主动反映病情,通过临床检查进一步明确诊断,疾病以感染性疾病为主,因此要加大日常护理过程中的观察力度,了解患者的疾病变化、精神状态等情况。
关键词:长期住院;精神病患者;躯体疾病;临床护理;观察;表现;引言:一般来说精神疾患的类别较多,虽然不同于各类躯体疾病,但是在长期反复发作的各类疾患作用之下也会导致其劳动能力、生活能力的下降甚至是退化消失,而且病程较长,需要长期接受入院治疗,也加大了一系列其他躯体疾病的发生风险,带来一定的健康威胁[1]。
长期接受入院治疗,而且在住院期间患者的精神疾患也会影响到正常的饮食,从而影响自身的免疫力,也就意味着一系列躯体疾病的发病率会有所提高,加之这一类患者往往在出现躯体不适的情况下很少能够完整的反馈、阐述自身不适感,为护理工作的开展带来了一定的难度,同时也影响着患者的健康。
精神疾病患者合并躯体性疾病的诊断治疗分析

精神疾病患者合并躯体性疾病的诊断治疗分析【摘要】目的:分析对于精神疾病患者在合并躯体疾病中的特点,并针对性提出相应的诊治方法。
方法:从我院接受治疗的精神疾病合并躯体疾病患者群体中,选取305例患者参与本次医学研究,并结合患者临床资料开展深入分析与总结。
结果:从最终统计结果来看,确诊率为100.00%(305/305),在疗效率统计中得知这305例患者中有228例患者达到临床痊愈,疗效率为74.75%(228/305),有2例患者疗效不佳并出现明显的药物副反应,剩余75例患者在出院之后按照规范要求进行服药,并在之后的随访工作中,有着较为稳定的病情控制状况,疾病复发率仅有6.67%(5/75)。
结论:由于精神疾病患者在合并躯体疾病中的病理特征相对比较复杂,所以在临床诊断中需要有效提升诊断针对性质量,对于促进疗效提升而言具有十分重要的作用。
【关键词】精神疾病;躯体疾病;规范用药在精神疾病治疗中,由于疾病的特殊性,本身具有一定的治疗难度。
在临床研究中发现,许多精神疾病患者合并一些躯体性疾病,这样一来对患者的治疗难度有了显著的提升。
主要原因在于,精神疾病患者在各类生理功能上的症状表现明显较差,尤其是精神认知功能受到负面影响,导致许多精神疾病患者在合并躯体性疾病过程中,无法准确表达出自己的症状感知状况,在一定程度上可能会影响诊断结果,不利于患者疾病的康复[1]。
本次医学研究的具体研究结果如下所示:1.资料与方法1.1常规资料参与本次研究的患者总共有305例,在这其中包含162例男性患者、143例女性患者,年龄阶段在23岁至62岁之间,中位年龄大约为(42.5±3.6)岁。
在常规资料统计中,这些患者均满足本次医学研究的基本标准,可开展下一步的研究工作。
1.2研究方法统计患者的躯体性疾病种类、精神疾病种类、用药状况、治疗前后的用药种类统计状况,并针对患者实际治疗状况进行统计与总结。
1.3观察指标(1)躯体性疾病种类;(2)精神疾病种类;(3)用药统计状况;(4)治疗前后用药种类统计状况;(5)疗效结果统计状况。
住院精神病患者躯体疾病的调查

( 南京市青龙山精神病 院, 江苏 南京 2 12 ) 1 13
【 要】 目的 : 摘 探讨长期住院 精神病患者躯体疾病的 发生情况。方法 : 住院时间 1年以 调查 0 上及 2 年以内的 精神病患者躯体疾病的
情况 , S S . 用 P S 70进行分析 。结 果 : 1 长期住院的精神病患者年龄 、 精神病病程和抗精神病药物使用时 间比较均有极显著差异 ( 0O ) P< .1 。长
院组 和 短期 住 院组 。长期 住 院组男 性 6 4例 , 性 4 女 6
( .% )脂肪肝合并高脂血症 7例 ( . %) 肝 功 63 , 63 ,
例, 年龄 2 7 9— 9岁 , 均年 龄 (4 2±1. ) ; 平 5. 0 1 岁 病程 能损害合并高脂血症 6例( .%) 高血压合并高脂 55 , 1 5 O~ 5年 , 平均 病程 (9 4± . ) ; 均 住 院 时 间 血 症 6例 ( . % ) 糖 尿 病 合 并 高 脂 血 症 5 例 2 . 87 年 平 55 ,
e e i rh t mi ,h p r p d mi ,a e a ie n t n d ma e t ;s ot e p t n s c it c p t n sw t o t ie — s a sa r yh a y e l i e a n mi ,l rf c i a g ,e c h r —t r i ai tp y h ar ai t i s mai d s a i v u o m n e i e h c s s i t ea r y h a y e l i e a,my c r ilic e a,a d S n Co c u i n :ln e s h rh t mi ,h p r p d mi i o a da s h mi n O o . n l so s o g—t r o pt ie s c i t cp t n swi e h s i z d p y h ar ai t t m l a i e h s mai ie s s w t ih i cd n e s o l a e a t e te t n a u e . o t d s a e i hg n ie c h u d tk ci r ame t c h v me s r s
精神分裂症合并慢性躯体疾病患者住院模式研究

精神分裂症合并慢性躯体疾病患者住院模式研究李盼盼;张丽;朱亚亚;张增;王中刚;陈景清【期刊名称】《精神医学杂志》【年(卷),期】2017(30)4【摘要】Objective To compare the efficacy of different hospitalization patterns in schizophrenic patients with chronic somatic diseases.Methods A total of 194 schizophrenic patients with chronic somatic diseases were randomly divided into study group (98 cases) with psychiatric and somatic treatment and control group(96 cases) with only psychiatric treatment.They were assessed with Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS),Treatment Emergent Symptom Scale (TESS),Cumulative Illness Rating Scale for Geriatrics (CIRS-G) and self-designed satisfaction questionnaire.Results The ratio of patients whose hospitalization days were more than 6 weeks in study group was significantly higher than that in control group (P < 0.05).At the time of leaving hospital,the scores of PANSS,TESS and CRIS-G in study group were all significantly lower than those in control group (P < 0.05).The effective rate,total scores of satisfaction and satisfaction rate in study group were all significantly higher than those in control group (P < 0.05).Conclusion There is good clinical efficacy and satisfaction for the psychiatric and somatic treatment in the schizophrenic patients with chronic somatic diseases.%目的探讨不同的住院诊疗模式对精神分裂症合并慢性躯体疾病患者的效果.方法选取194例精神分裂症合并慢性躯体疾病新入院患者,随机分为研究组(联合诊疗,98例)和对照组(精神科诊疗,96例),采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)、累计疾病分级评分表(CIRS-G)、自制满意度调查表等进行评估.结果研究组中住院大于6周患者的比例高于对照组(P<0.05).出院时,研究组PANSS、CRIS-G、TESS评分低于对照组(P<0.05).研究组有效率、满意度总分、总体满意率高于对照组(P<0.05).结论精神障碍合并躯体疾病的联合诊疗对精神分裂症合并慢性躯体疾病患者的综合康复效果及满意度较好.【总页数】5页(P286-290)【作者】李盼盼;张丽;朱亚亚;张增;王中刚;陈景清【作者单位】272013 山东济宁,济宁医学院;济宁市精神病防治院;272013 山东济宁,济宁医学院;济宁市精神病防治院;济宁市精神病防治院;济宁市精神病防治院【正文语种】中文【中图分类】R749.3【相关文献】1.氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症合并躯体疾病患者的疗效分析 [J], 王儒峰2.慢性精神分裂症住院患者合并躯体疾病临床分析 [J], 麦兰花;蔡教壁3.住院精神疾病患者的慢性躯体合并症调查分析 [J], 朱平4.长期住院慢性精神分裂症患者的合并躯体疾病及临床用药情况 [J], YEFen;GUO Yue-ping;WU Li;XIE Sui-feng;YU Jun;QIN Ping;LIN Li-hua5.长期住院的男性慢性精神分裂症患者合并躯体疾病的现况调查 [J], 邬晓蓉因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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现阶段,医学模式不断转变,以往单纯控制症状已经不是精神分裂症患者的治疗目标,在控制患者临床症状的同时,全面提高患者的生活质量成为了最终目的。
精神分裂症具有高患病率、高复发率、高至残率的特点,终生患病率为1.0%,1年复发率为40.8%,2年复发率为51.7%,5年复发率高达80.0%,病程越长,患者的复发风险就越高[1]。
很多患者因症状明显、社会功能严重受损、药物依从性差家属无法管理等原因,长期住院治疗。
抗精神病药物虽然能够有效缓解精神病性症状,但药物副作用对患者的躯体情况有潜在风险。
我院是一所民政系统三级精神专科医院,收治的患者以长期住院的慢性精神分裂症为主,为进一步了解长期住院慢性精神分裂症患者的诊疗情况,本研究对我院长期住院的慢性精神分裂症患者进行了抗精神病药物、合并躯体疾病以及临床用药的回顾性分析,旨在为临床合理用药提供参考,现报道如下。
长期住院慢性精神分裂症患者的合并躯体疾病及临床用药情况叶芬郭月平吴莉谢穗峰喻俊秦萍林丽华广州市民政局精神病院精神科,广东广州510430[摘要]目的了解长期住院的慢性精神分裂症患者服用精神科药物种类、躯体疾病发病率及临床用药情况。
方法采取整群抽样法抽取2014年1月~2018年7月我院长期住院的306例慢性精神分裂症患者,对其临床资料进行回顾性分析,统计患者合并的躯体疾病及用药情况。
结果共144例(47.1%)患者单一使用抗精神病药物治疗,最常用的非典型抗精神病药物分别是利培酮(19.6%)、奥氮平(8.5%)、氯氮平(6.9%)。
共有151例(49.3%)患者合并两种抗精神病药物治疗。
83例(27.1%)患者合并使用情感稳定剂治疗,40例(13.1%)患者合并使用抗抑郁药治疗, 35例(11.4%)合并使用镇静催眠药治疗。
躯体疾病常见的为高血压(20.2%)、糖尿病(15.4%)、高脂血症(17.4%)、锥体外系反应(17.3%)及窦性心动过速(15.4%)。
结论我院长期住院的慢性精神分裂症患者以非典型抗精神病药物为主,联合其他精神科药物使用率在合理范围内,合并躯体疾病患病率低,有相应的药物处理。
[关键词]精神分裂症;抗精神病药物;糖脂代谢;骨质疏松[中图分类号]R749.3[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2019)2(b)-0050-04 Analysis of somatic diseases and clinical medication of chronic schizophren⁃ics patients in long-term hospitalizationYE Fen GUO Yue-ping WU Li XIE Sui-feng YU Jun QIN Ping LIN Li-hua Department of Psychiatry,Psychiatric Hospital of Guangzhou Civil Affairs Bureau,Guangdong Province,Guangzhou 510430,China[Abstract]Objective To investigate the types of psychiatric drugs,the incidence of somatic diseases and the clinical use of drugs in chronic schizophrenics who have been hospitalized for a long time.Methods From January2014to July 2018,306patients were selected by cluster sampling,and their clinical data were retrospectively analyzed,and the pa⁃tients′combined physical diseases and drug use were statistically analyzed.Results A total of144cases(47.1%)used single antipsychotic drug,the frequency of the second-generation drug use in the top three were Risperidone(19.6%), Olanzapine(8.5%),Clozapine(6.9%).151cases(49.3%)used antipsychotic drugs combination.83cases(27.1%)pa⁃tients were combined with mood stabilizer,40cases(13.1%)were combined with antidepressants,and35cases (11.4%)were combined with sedative-hypnotic drugs.The frequency of physical diseases were hypertension(20.2%), cases diabetes(15.4%),hyperlipidemia(17.4%),extrapyramidal reaction(17.3%),and sinus tachycardia(15.4%). Conclusion Our long-term chronic schizophrenia patients in hospital are mainly treated with second-generation an⁃tipsychotics drugs,the combined other psychiatric drugs are reasonable,and the combined physical diseases prevalence rate is low,which have corresponding drug treatment.[Key words]Schizophrenia;Antipsychotic;Glucolipid metabolism;Osteoporosis50CHINA MODERN MEDICINE Vol.26No.5January20191资料与方法1.1一般资料回顾性分析2014年1月~2018年7月在广州市民政局精神病院长期住院的306例慢性精神分裂症患者的临床资料,其中男154例,女152例;年龄22~ 88岁,平均(53.21±12.53)岁;平均住院时间(13.37±4.56)年。
本研究已通过医院医学伦理委员审批。
纳入标准:①均在广州市民政局精神病院住院的慢性精神患者;②住院时间2年以上;③入院前无躯体疾病史,入院体查和辅助检查无阳性发现;④符合《国际疾病分类(第10版)》(International Classification of Disease, tenth edition,ICD-10)精神和行为障碍精神分裂症的诊断标准。
排除标准:①在我院住院时间不足2年者。
②合并意识障碍者。
③不符合本次相关诊断标准者。
1.2调查方法采取整群抽样的方法,随机抽取普通病区男、女病区各两个,各病区各派1名临床医生根据医嘱系统进行患者基本资料和用药情况的采集,再由指定医生对各个病区资料的核对汇总。
1.3统计学方法采用SPSS19.5统计学软件对数据进行分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1精神科药物类型和使用频率共144例(47.1%)单一使用抗精神病药物治疗,其中典型抗精神病药包括氯丙嗪[6例(2%)]、舒必利[3例(1%)]、奋乃静[4例(1.3%)];非典型抗精神病药物前三位分别是利培酮[60例(19.6%)]、奥氮平[26例(8.5%)]、氯氮平[21例(6.9%)]。
共有151例(49.3%)合并两种抗精神病药物治疗,其中非典型抗精神病药物联用典型抗精神病药120例(39.2%),以利培酮联用氯氮平[36例(11.8%)]最常见;非典型抗精神病药物联用非典型抗精神病药物26例(8.5%),典型抗精神病药联用典型抗精神病药物5例(1.6%)。
共有10例(3.2%)合并三种抗精神病药物治疗,其中典型抗精神病药合并两种非典型抗精神病药物治疗9例(2.9%),非典型抗精神病药物合并两种典型抗精神病药治疗1例(0.3%)。
共有83例(27.1%)合并使用情感稳定剂治疗, 40例(13.1%)合并使用抗抑郁药治疗,35例(11.4%)合并使用镇静催眠药治疗。
精神科药物类型和使用频率见表1。
表1精神科药物类型和使用频率(n=306)2.2合并躯体疾病种类及用药情况长期住院慢性精神患者躯体疾病发生率依次为高血压[62例(20.2%)]、糖尿病[56例(15.4%)]、高脂血症[54(17.4%)]、锥体外系反应[53例(17.3%)]、窦性心动过速[47例(15.4%)]、房室传导阻滞[46例(15.0%)]、便秘[45例(14.7%)]、骨质疏松[44例(14.4%)]、高尿酸血症[31例(10.1%)]、白细胞减少症[4例(1.3%)]。
患者合并的躯体疾病种类及用药情况见表2。
3讨论3.1精神科药物本研究结果显示,我院使用非典型抗精神病药物的比例明显高于典型抗精神病药,符合国内外药物使用趋势[2]。
其中单一用药比例为47.1%,利培酮的使用频率最高,其次是奥氮平和氯氮平,这一用药趋势与张丽珠等[3]对我国十省抗精神病药物使用情况结果一致。
本研究结果显示,两种抗精神病药物联合使用的比例为49.3%,以利培酮联用氯氮平最为常见。
单一用药或者联合一种药物治疗效果优于联合多种用药,但是为了加强临床疗效,尤其针对难治性精神分裂症,以及减少药物副作用,联合用药在临床治疗中有逐渐扩大的趋势。
我院的精神分裂症患者多在院外反非典型抗精神病药物奥氮平利培酮喹硫平氨磺必利齐拉西酮阿立哌唑氯氮平典型抗精神病药氯丙嗪舒必利奋乃静氟哌啶醇抗抑郁药文拉法辛丁螺环酮艾斯西酞普兰舍曲林情感稳定剂丙戊酸盐碳酸锂镇静催眠药氯硝西泮阿普唑仑唑吡坦劳拉西泮坦度螺酮7313981326471033717146421123651891591123.945.42.64.28.515.433.712.15.54.62.01.36.93.90.921.25.92.94.92.90.30.3药物n所占比例(%)51CHINA MODERN MEDICINE Vol.26No.5January2019复治疗,具有病程长、病情迁延的特点,治疗上有一定的难度,适当的联用抗精神病药物,能有效控制症状,减少药物副作用。