图解十三项现代医院管理制度52页PPT
医疗十三项核心制度
医疗十三项核心制度1、首诊医师负责制2、三级医师查房制度3、疑难病例讨论制度（修改）4、会诊制度（更新）5、危重患者抢救制度6、手术分级治理制度7、术前讨论制度8、死亡病例讨论制度（选择原有的）9、分级护理制度10、查对制度11、病历书写差不多规范与治理制度12、医师值班、交接班制度13、临床用血制度（更新）首诊医师负责制（一）、凡经挂号的病人，各科医护人员不得推诿，做到“谁首诊，谁负责”。
（二）、首诊大夫应认真询问病情，进行体格检查，认真地进行诊治，做好病历记录。
（三）、首诊大夫经认真检查发觉该患者疾病不属本科范畴，由该大夫对病人进行必要的检查，做出初步诊断，提出处理意见，做好病历记录转相关科室诊治。
（四）、首诊大夫经认真检查发觉该患者的病情属多科情形兼有，或病情较为复杂需其他科室会诊时，由首诊大夫或科主任及时组织会诊工作，确定治疗方案及主管科室。
（五）、对急、危、重或疑难的病例，应赶忙请上级大夫会诊或请相关科室急会诊，对不宜搬动或危重的患者，应就地组织抢救并报告科主任，待病情稳固后再护送入病房。
对需要赶忙施行手术的患者应及时施行手术。
首诊大夫应向病房主管大夫或手术大夫直截了当交班。
如需转科，由首诊大夫与转入科室联系并做好转科的护送及交接患者工作。
（六）、如遇重大抢救的病例，应赶忙报告上级大夫、科主任和院领导。
凡涉及司法、纠纷的病人，在积极抢救的同时，要及时向有关部门报告。
（七）、对需要转院的病例，需经科主任同意，向患者及家属说明清晰，待病情稳固后与同意医院联系，取得对方同意才能转院。
专门情形上报医务部。
（八）、如发觉推诿病人而延误病情或造成不良后果者及导致对传染病误诊、漏诊者，要追究首诊大夫责任。
三级医师查房制度（一）、科主任或主任、副主任医师查房制度1、科主任查房一样每周一次以上，主任、副主任医师每周二次以上。
重点解决疑难、危重病例的诊断、治疗，决定重大手术及专门检查治疗，抽查新入院或一般病人的诊断治疗打算，抽查病历质量，进行必要的教学工作。
医院管理制度的课件
---一、课件概述本课件旨在为医院管理人员提供一套全面、系统、规范的医院管理制度框架，以保障医院各项工作的高效、有序进行，提高医疗服务质量，确保患者安全。
---二、医院管理制度体系1. 组织架构管理- 明确医院组织架构，包括院长、副院长、各部门负责人等岗位设置及职责。
- 规范医院内部沟通机制，确保信息流畅。
2. 人员管理- 制定招聘、培训、考核、晋升、奖惩等人事管理制度。
- 建立员工档案，规范员工行为。
3. 医疗质量管理- 制定医疗质量管理体系，确保医疗服务质量。
- 规范医疗操作流程，降低医疗风险。
- 建立医疗纠纷处理机制，维护患者权益。
4. 药品管理- 制定药品采购、储存、使用、退库等管理制度。
- 规范药品采购流程，确保药品质量。
- 建立药品不良反应监测系统，及时处理药品问题。
5. 设备管理- 制定设备采购、验收、使用、维护、报废等管理制度。
- 规范设备使用流程，确保设备安全运行。
- 建立设备档案，方便设备管理。
6. 财务管理- 制定医院财务管理制度，规范财务收支。
- 建立财务审计制度，确保财务透明。
7. 信息管理- 建立医院信息系统，提高工作效率。
- 规范信息安全管理，保障患者隐私。
8. 环境卫生管理- 制定环境卫生管理制度，确保医院环境整洁、安全。
- 定期开展环境卫生检查，发现问题及时整改。
---三、具体管理制度1. 医疗质量管理- 医疗操作流程规范：明确各项医疗操作的步骤、注意事项及质量控制标准。
- 医疗纠纷处理机制：设立医疗纠纷处理委员会，规范医疗纠纷处理流程。
2. 药品管理- 药品采购管理制度：规范药品采购流程，确保药品质量。
- 药品储存管理制度：明确药品储存条件、有效期管理、过期药品处理等。
3. 设备管理- 设备采购管理制度：规范设备采购流程，确保设备质量。
- 设备维护保养制度：定期对设备进行维护保养，确保设备安全运行。
4. 财务管理- 财务管理制度：规范财务收支、报销、审计等流程。
十五项医疗核心制度幻灯片
2020/11/13
十五项医疗核心制度幻灯片
十五项医疗核心制度的作用
该制度被卫生部誉为：
• 保障医院医疗质量和医疗 安全。
十五项医疗核心制度幻灯片
十三项核心制度目录
• 1 首诊负责制-首问负责制 • 2 三级医师查房制度 • 3 分级护理制度 • 4 疑难病例讨论制度 • 5术前病例讨论制度 • 6 死亡病例讨论制度 • 7危重病人抢救制度 • 8 会诊制度 • 9 查对制度 • 10 病历书写规范与管理制度 • 11交接班制度 • 12医疗技术准入制度 • 13手术分级管理制度 • 14 医患沟通制度 • 15 临床输血管理制度
床及相关医技科室 治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。 治疗时，查对极性、电流量、次数。 治疗时，检查体表、体内有无金属异常。 治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。
室 器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。 械包时，查对名称、消毒日期。 械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。 检查室（心电图、脑电图、超声波、基础代谢等） 查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。 断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。 报告时查对科别、病房。
十五项医疗核心制度幻灯片
首问负责制
负责是指第一位接受询问的医务工作人员对所提出问题，应负责详细耐 到相关部门或指点到相关地点。
负责制度形式包括：面对面回答询问、回答电话咨询、受理来信来访。
要求：不管在任何场所，不管遇到任何形式的提问，无论其事是否与自 心解答，或将其介绍到相关部门或指点到相关地点。
本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。 时，查对编号、标本种类、切片数量。 ，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。 时，查对单位。
十三项核心制度内容.pptx
6. 病历中每张记录用纸的楣栏（患者姓名、科别、床号、住院号）及页码均应填写。病程 记录中每页的首行应标明标题（居中）。时间记录按年、月、日、时、分的顺序，用阿拉 伯 数字填写。
7.病历书写和审阅修改应严格体现三级医师负责制。上级医务人员有审查修改下级医务人 员书写的病历的责任。修改时，应当注明修改日期，修改者签名，并保持原记录清楚、可辨。 修改病历一律用红墨水笔，签名用蓝笔，修改日期记录在本人签名的下方。
1. 门（急）诊病历由门（急）诊接诊医师书写。 2.完整入院记录一般由住院医师或进修医师书写，教学医院可以由实习医生书写。入院记 录、再（多）次入院记录由经过医院认定能够熟练书写完整入院记录的住院医师、进修医师 或主治医师书写。
3. 急症、危重病历由当班医师书写并立即完成。
9、危重病人急救中全体医护人员应以抢救病人生命为第一，接到抢救指令 10 分钟须奔赴 抢 救场所。为救命，主持抢救负责人有权力签署“特急特救”意见，先抢救后付费。但此 权仅 限首次，行使后应立即报告医务部或总值班。次后应及时催费。
10、抢救记录应在抢救后 6 小时内完成。
11、保证危重病人抢救成功率 〉80%。 12、如违反以上条例视为责任事件，医院将进行严厉处罚。因此引起的后果，当事人将承 担 法律责任。
十三项核心制度内容
1、门、急诊首诊负责制度
1、首诊负责制 （1) 患者就诊时，第一位接待患者的科室和医师即为首诊科室和首诊医师。 2 对非本专业范畴疾病的患者和边缘性疾病患者，首诊医生均不得拒诊。 3首诊医师在接诊非本专业病员后，应详细询问病史，进行必要的体格检查，认真书写 门 诊病历，并耐心向患者介绍其病种及应去就诊的科室。 4对于边缘性疾病患者，首诊医师应负责诊疗。必要时，可请有关科室会诊。严禁相互 推 诿。
图解十三项现代医院管理制度
考核 结果
财务 收支
预算 决算
会计 核算
成本 管理
价格 管理
资产 管理
纳入统一管理 财务 部门
（六）健全财务资产管理制度
建立健全全面预算管理、成本管理、财务报告、第三方审计和信息公开机制， 确保经济活动合法合规，提高资金资产使用效益
全面 预算
成本 管理
财务 报告
三方 审计
信息 公开
（六）健全财务资产管理制度
（七）健全绩效考核制度
突出岗位职责履行、工作量、服务质量、行为规范、医疗 质量安全、医疗费用控制、医德医风和患者满意度等指标 岗位 职责
医疗 质量
八大 方面
工作 数量
医疗 费用
服务 质量
医德 医风
行为 规范
患者 满意
（七）健全绩效考核制度
严职称晋升、个人薪酬挂钩
第一 责任人
两级 责任制
院长
院、科
（四）健全医疗质量安全管理制度
建立全员参与、覆盖临床诊疗服务全过程的医疗质量管理与控制工作制度，严格落实首 诊负责、三级查房、分级护理、手术分级管理、抗菌药物分级管理、临床用血安全等医 疗质量安全核心制度
首诊负责
01
06
临床用血安全
三级查房
02
05
抗菌药物分级管理
分级护理
03
04
手术分级管理
（四）健全医疗质量安全管理制度
严格执行医院感染管理制度、医疗质量内部公示制度等
重点 科室
重点 区域
重点 环节
重点 技术
• 加强重点科室、重点区域、重点环节、重点技术的质量安全管理， 推进合理检查、用药和治疗
（五）健全人力资源管理制度
十三个核心医疗制度共46页文档
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29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
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30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
46
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26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
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ห้องสมุดไป่ตู้
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
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28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
十三个核心医疗制度
21、没有人陪你走一辈子，所以你要 适应孤 独，没 有人会 帮你一 辈子， 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
医院十三项核心制度
医院十三项核心制度一、首诊负责制度二、三级医师查房制度三、疑难病例讨论制度四、会诊制度五、危重患者抢救制度六、手术分级治理制度七、查对制度八、死亡病例讨论制度九、大夫交接班制度十、护理分级制度十一、病历治理制度十二、病历书写规范十三、临床用血审核制度一、首诊负责制度（一）、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
（二）、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。
对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。
（三）、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清晰，并认真做好交接班记录。
（四）、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。
危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。
（五）、首诊医师在处理患者，专门是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
二、三级医师查房制度（一）、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。
（二）、主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。
主任医师（副主任医师）查房每周2次；主治医师查房每日1次。
住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。
（三）、对急危重患者，住院医师应随时观看病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师（副主任医师）临时检查患者。
（四）、对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。
医院规章制度 幻灯片PPT
值班、交接班制度
〔四〕白班交班报告由主班护士书写，要求字迹工整、清晰，内容简明扼要，有 连贯性，医学术语运用标准。进修护士或护生书写时须由带教教师或护士长负责 审签。 〔五〕交班的种类： 1集体交接班：早晨集体交接班应认真听取夜班交班，全面了解本病区病人情况 ，重点病人交接内容描述清楚。护士长布置本周、本日重点工作并讲述上周工作 ，时间一般不超过15分钟。 2各班次交接班：白班、中班、夜班每班在下班前必须按时进展交接班。 〔六〕交接班内容： 1交清病人总数、出入院、转科、分娩、手术、病危、死亡人数及病室管理中应 注意的问题。 2重点病人交接：抢救、危重、大手术病人护理完成情况；有无压疮、各种导管 固定和引流通畅情况；危重病人护理记录；急诊、新入、特殊检查、治疗、输血 及情绪异常的病人重点交接并记录。 3医嘱执行情况，各种检查标本采集及各种治疗处置完成情况，对尚未完成的工 作，应向接班者交代清楚。
〔七〕交接班的要求：
• 1值班者必须在交班前完本钱班各项工作， 书写交班报告及护理记录，整理好各类用 物和病房环境，为下一班做好必要的准备 工作。遇有特殊情况，应详细交待。
• 2接班者提前15分钟到科室，阅读病房交班 报告、医嘱本、危重病人护理记录单，在 接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗 位。
医院规章制度 幻灯片PPT
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• 医院制定的诊断治疗过程规那么和制度的 总
• 和。是医院内部的“法律〞。
护士法〔护士条例〕
• 2021-05-12
• 申请护士执业注册，应当具备以下条件 • 1具备完全民事能力 • 2普通全日制3年学习，综合医院8月实习并
现代医院管理PPT
上海申康医院发展中心（申康模式）
上海市级医院治理模式
“申康”理事会
重大决策
上海卫计委
全行业监管责任
申康
国有资产出资人和办医责任
上海各市级医院
经营管理公立医院
上海各民营医院
上海申康医院发展中心（申康模式）
理事会成员
上海市 卫计委
国资委
发改委 发改委 发改委
发改委 财政局
教育局
人保局
食药 监局
医学 院校
现 代 医 院 管 理 制 度
现代医院管理制度
现代医院管理制度是一种与社会主义市场经济体制 相适应的公立医院制度安排，亦是我国公立医院改革的 目标模式。制度化放权、治理有效、管理科学是其三个 突出的特征和要求。具体而言，在组织形式上，它是一
种特殊的公法人制度， 由此实现制度化的放权；在制度
装置 ，它包括一系列相互关联的治理机制， 由此实现有 效治理；在管理行为上，它意味着公立医院管理的科学 化、精细化和专业化，由此实现科学管理。
该放的放出去
申康中心将人事权、内部机构设置权、院级干部副职推荐权、中 层干部聘用权、内部经济分配权、年度预算执行权和人才引进权 等事权下放给公立医院。
上海申康医院发展中心（申康模式）
01
02
战略规划管理
申康中心指导公立医院制定五年发展规划，规划内容主要包括医院
功能定位、发展目标、主要举措、重点项目、量化指标、时间节点等。
上海申康医院发展中心（申康模式）
2005年9月，上海市率先实施“管办分开、政事分开、政资分开”改 革探索，设立了国有非营利性事业法人，是市级公立医院国有资产投资、管 理、运营的责任主体和政府办医的责任主体。申康中心具体承担28家市属 三级医院的办医职责，承担6家在沪国家卫健委管理医院，3家第二军医大 学附属医院和中福会国际和平妇幼保健院的合作共建职责。
医院工作制度课件(PPT54页)
主讲人：
• 一、服务制度 • 二、医院职工培训制度 • 三、人事准入制度 • 四、请假制度
一、医院职工必须遵守医院作息时间，严格 执行岗位责任制。
二、考勤工作由科室、班组负责人担任。每 人每日出勤情况应逐日记载，按月统计， 定期上报。
三、职工休假由科室统筹安排，工休假可以 一次安排，也可以分次安排。
四、职工各类休假原则上当年休完，跨年无 效（职工值班、加班存假除外）
五、严格执行请假审批登记制度。
㈠人性化尊称制度
• ⒈要根据病人的年龄、性别、职业、职 称选择合适的尊称，如李大爷、李女士、 李老师、李科长等。
• ⒉在病房禁止随意直呼姓名，禁止直呼 床号。
㈡人性化服务制度
• ⒈与病人交谈时，语言要文明，语气要 亲切，自觉使用“服务用语”，严格做 到不训斥、不埋怨、不吵架。
• ⒉对于病人要多点尊重，多一点理解， 多一点鼓励，多一点解释，多一点帮助。
• 第五条 获得高等医学院校护理专业本科毕业文 凭并且在我院临床护理岗位见习期一年者，和上 级规定其他可以免于护士执业考试的，可以按照 规定程序直接申请护士执业证书。
• 第六条 新毕业招聘至我院工作的护理专业学生， 按照执业护士考试条件进行考试，取得注册执业 证书者方可正式上岗独立值班和从事护理活动， 否则只能从事临床护理员工作。
㈡在职职工规范化培训制度
• ⒈根据国家继续医学教育的有关规定，医院 必须实行在职职工终身教育，抓紧抓好人才 培训工作，从难从严要求，进行正规训练。
医院十五项核心制度汇编-PPT
❖ 全院大会诊：疑难病例或病情复杂涉及多个学科的病人， 可申请相关科室人员参加，一般由申请科室主任主持，医 务科派人参加。
❖ 凡是患有多科疾病的病人，应当经所有相关专 科医师会诊后，根据此次发作的主要疾病，确 定转由相关专科医师负责继续诊治。首诊医师 应负责对接收诊治医师进行床旁交班，并对病 人及家属说明由该医师负责其诊治；
一、首诊负责制度
❖ 患有多科疾病的病人诊疗责任的归属，应由相关科 室的会诊医师协调确定，无法确定者，日间由门急 诊科主任、医务科负责协调，夜间及节假日由院总 值班负责协调；
三）记录要求：二级手术讨论内容记录于单独立页的术前讨论 记录单中，三级及以上手术讨论内容记录于《术前病例讨论 记录本》中。要写明参加讨论者的姓名、专业技术职务、讨 论日期、讨论内容、记录者和主持人签名、术后反馈小结。
八、临床危急值报告制度
❖ 为加强对临床“危急值”的管理，确保将“危急值”及时 报告临床医师，以便临床医师采取及时、有效的治疗措施， 确保病人的医疗安全，杜绝病人意外发生，特制定本制度。
争分夺秒，及时组织抢救工作，根据病情变化，随时组织 讨论；
五、危重病例抢救制度
❖ 抢救过程中，病人的病情、抢救经过和效果、主持 抢救医师的意见以及向病人家属（单位负责人）所 交代的情况等应及时记录在病历内，并填写“病危 （重）通知单”交病人家属及医务科（卡片）各一 份。病人家属不在院时先电话通知，做好家属及单 位的解释工作；
十三项医疗核心制度幻灯片
科内讨论不能明确诊治方案的患者，应报告医务处，以组 关科室联合会诊，或请院外专家会诊。
假日或急诊疑难患者应由值班组副主任医师主持进行疑难 ，做好详细记录，并向科主任及院总值班汇报，以明确诊 延误病情。
分级护理制度
三级护理 ）适用对象： 病康复期、生活能自理等的病人。 ）护理要求：
时巡视，按常规为病人测量生命体征。 护理常规护理，了解病人病情及心态变化，满足其身
、指导病人进行自我护理，做好健康教育和康复指导 好一般护理记录。
疑难、危重病历会诊讨论制度
对疑难患者
病区对确诊困难或疗效不确切的患者，应在科主任或副主 师指导下尽快完善各项检查，进行病历讨论。
死亡病例讨论制度
患者入院24小时后死亡，必须有死亡病例讨论，特殊情况 不足24小时死亡者，也应讨论。 死亡病例讨论应在患者死亡后1周内（特殊情况立即讨论） 行，由各病区主任或副主任医师以上专业技术职称医师主 护人员参加。 死亡讨论记录中必须注明参加人员姓名和专业技术职称。 发言记录应包括主管医师汇报病史及抢救经过，各级医师 突出，应涉及分析病因、对抢救措施的意见及国内外对本 验和方法。 应将讨论结果做好记录，结论意见应包括对死亡原因的认 取的经验教训。 死亡病例讨论，各级医师的发言内容记入《死亡讨论记录 讨论综合意见记入病历。
危重病人抢救制度
临床抢救工作必须有周密、健全的组织分工。由科主任、 任医师、护士长负责组织和指挥。参加抢救的医护人员要 任感，全力以赴、紧密配合开展抢救。 抢救器材及药品要力求齐全完备，定人管理，定位放置， 用后及时补充。医护人员必须熟练掌握各种器械、仪器设 用方法，做到常备不懈，做好交接班。 参加抢救的医护人员，必须坚守岗位，应根据病情按疾病 时给予必要的抢救措施，如吸氧、吸痰、测量血压、建立 人工呼吸、胸外心脏按摩（包括电除颤）、配血、止血等 上级医师汇报，以便进一步采取有效的诊疗手段。 严密观察病情变化，详细做好抢救记录，并注明抢救时间 杂、抢救效果不佳的患者应向医务处（节假日向总值班） 时组织科、院有关人员会诊救治。
医院十三项核心制度
医院十三项核心制度目录、首诊负责制度⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤ 、三级医师查房制度⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤ 、疑难病例讨论制度⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤ 、会诊制度⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤、危重患者抢救制度⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤ 、手术分级管理制度⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤ 、术前讨论制度⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤ 、查对制度⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤、医生交接班制度⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤、新技术准入制度⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤ 、病历管理制度⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤ 、病历书写规范⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤ 、临床用血审核制度⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤⑤首诊负责制度【制度】首诊负责是指第一位接诊医师☎首诊医师✆对所接诊病人特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。
首诊医师除按要求进行病史、体格检查、化验的详细记录外，对诊断已明确的病员应积极治疗或收住院治疗；对诊断尚未明确的病员应边对症治疗，边及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊，诊断明确后即转有关科治疗。
诊断明确须住院治疗的急、危、重病员，必须及时收入院，如因本院条件所限，确需转院者，按转院制度执行。
如遇危重病员需抢救时，首诊医师首先抢救并及时通知上级医师、科主任☎急诊科主任✆主持抢救工作，不得以任何理由拖延和拒绝抢救。
对已接诊的病员，需要会诊及转诊的，首诊医师应写好病历、检查后再转到有关科室会诊及治疗。
医疗机构管理PPT课件
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25
医院的任务：
• 根据全国医院工作条例，我国医院的任务是：以 医院工作为中心，以提高医疗质量的基础上，保 证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量 和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计 划生育的技术工作。
• 所以，医院的任务和功能具有综合性。它既是医 疗机构中的主要组成部分，又是医疗与卫生防疫、 专业保健机构相互衔接的纽带，同时也是医学教 育和科学研究的重要基地。
• （三）各级地方人民政府设置的医疗机构的识别 名称中不含有行政区划名称的。
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16
• 以“中心”作为医疗机构通用名称的医疗机构名 称，由省级以上卫生行政部门核准；在识别名称 中含有“中心”字样的医疗机构名称的核准，由 省、自治区、直辖市卫生行政部门规定。
• 含有“中心”字样的医疗机构名称必须同时含有 行政区划名称或者地名。
人。
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医院的组织结构和编制原则：
• 我国的综合性医院通常由诊疗部门、辅助 诊疗部门、护理部门、行政、后勤部门构 成。
• 综合医院机构设置实行院和科室两级制。 医院设置科室，应以医院的性质、任务、 规章、本身的技术力量、业务实际需要和 业务发展规划为依据，从有利于病员的论 断、治疗、康复和增进健康出发设立。
诊疗方法； • ⑨违反其他有关法律、法规等内容。
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• 医疗广告由工商行政部门进行管理，医疗 广告专业技术内容的出证者是省、自治区、 直辖市卫生行政部门。
• 医疗机构必须持有卫生行政部门出具的 《医疗广告证明》，方可进行广告宣传。
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二、医疗机构管理的具体规定
• 医院是指拥有一定数量的病床设施， 具备相应的医务人员和医疗设备，通 过医务人员的集体协作，对住院病人 或门诊病人实行诊疗活动，达到防病 治病、保障人体健康的医疗机构。