-泌尿系统及男性生殖系统

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第七章 泌 尿 系 统
组成
肾 Kidney 输尿管 Ureter 膀胱 Bladder 尿道 Urethra 输尿管道
男
女
功能
排除体内废物和多余水 分，保持内环境稳定
第一节 肾 Kidney
一、肾的形态
蚕豆形 前后两面 surface 上下两端 pole 内外两缘 border 肾门 renal hilum
阴茎包皮
阴茎皮肤至阴茎颈 处游离向前形成包绕阴 茎头的双层环形皮肤皱 襞——阴茎包皮。
在腹侧，包皮内层 与尿道外口相连的皮肤 皱襞称包皮系带。
第二节 男性外生殖器
二、阴囊 Scrotum
位于阴茎后下方的囊袋状结构，被阴囊中隔 分为左右两腔，容纳睾丸、附睾、精索等
第三节 男性尿道male urethra
三个狭窄是输尿管结 石易滞留的部位
第三节 膀胱 Urinary Bladder
储尿的肌性囊状器官 容积350－500ml 新生儿占成人1/10
第三节 膀胱 urinary Bladder 一、形态
输尿管
底
膀胱尖 膀胱底 膀胱体 膀胱颈
体
尖
分部
颈
Hale Waihona Puke Baidu
二、内面结构
膀胱三角Trigone of bladder 位于两侧输尿管口与尿 道内口之间，是膀胱结 核和肿瘤的好发部位。 输尿管间襞Interureteric fold 是膀胱镜检时寻找输尿 管口的标志。
膀胱三角
三、位置和毗邻 膀胱位于小骨盆腔内
前方：耻骨联合 后方：在男性为精 囊腺、输精管壶腹和 直肠；在女性为子宫 和阴道 下方：男性邻前列 腺，女性邻尿生殖膈 上方：有腹膜覆盖 ，男性邻小肠，女性 有子宫伏卧于其上
膀胱位置随尿量不同而变化
第四节 尿 道 Urethra
女性尿道
长3~5cm,开口于阴道前庭的尿道外口 较男性宽、短、直，易患尿路感染
肾 盂
肾蒂 renal pedicle
肾窦 renal sinus 左肾后面观
第一节
肾 Kidney
二、肾的位置与毗邻 1.肾位于腹膜后隙内，脊柱 两侧 2.左肾：T11-L2－3椎间盘 右肾: T12-L3上缘 3.肾门约平L1，距正中线5cm 4.肾区：竖脊肌的外缘与 第12肋之间的夹角，又称 脊肋角。
兼具排尿、排精功能。
全长约16-22cm，依其穿行 结构不同分3部
前列腺部
分部
膜部 海绵体部
三个狭窄 三个扩大 两个弯曲
膀胱镜检查
小 结
思考题
1.试述肾的形态、位置。 2.试述膀胱的位置、形态、分部。 3.比较男、女性尿道结构的异同点及各自的临床 （应用）意义。 4.简述输精管的行程、分部。 5.简述前列腺的形态、位置及毗邻关系。 6.简述男性尿道的行程、分部及三处狭窄、三处 扩大、两个弯曲。
男性尿道 前列腺 精 囊 附属腺体 尿道球腺
第一节男性内生殖器
一、睾丸 Testis
位于阴囊内 左右各一 右高左低 上下两端 内、外侧两面 前后两缘
形 态
第一节 男性内生殖器
一、睾丸 Testis
白 膜 睾丸纵隔 睾丸小隔 睾丸小叶 精曲小管 睾 丸 网 输出小管
结 构
第一节 男性内生殖器
二、附睾 Eepididymis 形态
四、肾的结构
肾皮质 肾髓质 肾锥体 肾小盏 肾大盏 肾柱 肾盂
第一节 肾 Kidney
五、肾的血管与肾段
肾动脉 前、后支 肾段动脉 上段A 上前段A
下前段A
下段A 后段A
相关临床知识
肾移植
异位肾
畸形
结石
第二节 输尿管Ureter
腹部 分部 盆部 壁内部
三个狭窄
⑴ 肾盂与输尿管移行处 ⑵ 与髂血管交叉处 ⑶ 壁内段
第一节 肾 Kidney
二、肾的位置与毗邻
前面观
后面观
第一节 肾 Kidney
三、肾的被膜
纤维囊 fibrous capsule 脂肪囊 fatty capsule 肾筋膜 renal fascia
第一节 肾 Kidney
三、肾的被膜
纤维囊 fibrous capsule 脂肪囊 fatty capsule 肾筋膜 renal fascia
第七章
Urinary system 主讲：王 军 人体解剖学教研室
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目的与要求


掌握肾的形态、位置、肾的被膜和剖面结构；输 尿管的分部、三个狭窄部的位置；膀胱的形态分 部、位置、毗邻，膀胱三角的位置及粘膜特点； 女性尿道的形态特点和开口部位；睾丸的形态、 结构；附睾的形态和位置； 输精管的分部及各 部的位置；前列腺的位置、形态。男性尿道的分 部、形态特点及两个弯曲。 了解肾段血管、肾段的概念；精囊腺的位置，射 精管的合成及其开口部位；精索的组成和位置； 尿道球腺的位置及开口部位；了解阴囊的构成； 阴茎的分部、构成及皮肤特点。
第八章 男性生殖系统
Male Reproduce system
主讲教师
王
军
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生殖系统 Reproductive system
概述 General arrangement
生殖腺 内生殖器 生殖管道 附属腺体
外生殖器
第八章男性生殖系统
睾 丸 —— 生殖腺 附 睾 输精管 生殖管道 射精管
新月形，分头、 体、尾三部分。
结构
附睾管
第一节 男性内生殖器
三、输精管和射精管
睾丸部
分 部
精索部（表浅）
腹股沟管部
皮下环
腹 环
盆部（最长） 输精管的分部模式图
第一节 男性内生殖器
三、输精管和射精管
输精管末端和 精囊的排泄管 汇合而成，斜 穿前列腺，开 口于尿道前列 腺部
附：精索spermatic cord
尿道穿前列腺 分5叶 临床：肥大
前列腺沟
第一节 男性内生殖器
六、尿道球腺 bulbourethral gland
附：精液 spermatic fluid
由精子及附属腺体的分 泌物组成。 不育症
尿道球腺
第二节 男性外生殖器
一、阴茎 Penis
分头、体、根
阴茎的结构
筋膜和皮肤 1条尿道海绵体 2条阴茎海绵体
兼具排尿、排精功能。
全长约16-22cm，依其穿行 结构不同分3部
前列腺部
分部
膜部 海绵体部
三个狭窄 三个扩大 两个弯曲
第三节 男性尿道male urethra
兼具排尿、排精功能。
全长约16-22cm，依其穿行 结构不同分3部
第四节 尿 道 Urethra
第三节 男性尿道male urethra
自腹股沟管腹环至睾丸上端。 内容：输精管、睾丸动脉、蔓状 静脉丛、神经、淋巴管和鞘韧带等。
第一节 男性内生殖器
四、精囊 Seminal Vesicle
长椭圆形的囊状器官
位于膀胱底的后方
第一节 男性内生殖器
五、前列腺 Prostate
外形 底、体、尖
前列腺沟
第一节 男性内生殖器
五、前列腺 Prostate