注射用美罗培南说明书

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(8) 肝功能障碍(0.1~5%)、黄疸(<0.1%) 定期做肝功能检查,密切观察,如有异常现象发生时,应停药并进行适 当处理。
2. 严重不良反应(同类药品) 血栓性静脉炎 在使用其它碳青霉烯类抗生素时,偶有发生血栓性静脉炎,应密切观察, 如有异常发生时,应停药并进行适当处理。
【成 份】 化学名称:(4R, 5S, 6S)-3-[[(3S, 5S)-5-(Dimethylcarbamoyl) pyrrolidin-3-ylsulfanyl]thio]-6-[(1R)-1-hydroxyethyl]-4-methyl-7-oxo-1-azabicyclo[3.2.0]hept-2ene-2-carboxylic acid trihydrate 化学结构式:
核准日期:2006年11月12日 修改日期:2007年1月12日
2010年2月11日 2010年05月05日
注射用美罗培南 说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
【药品名称】 通用名称:注射用美罗培南
商品名称:美平®
英文名称:Meropenem for Injection 汉语拼音:Zhu She Yong Mei Luo Pei Nan
【规 格】 按C17H25N3O5S计(1)0.25g / 瓶(2)0.5g / 瓶。
【用法用量】 成人剂量: 治疗的剂量和疗程需根据感染的类型和严重程度及病人的情况决定。 推荐每日剂量:治疗肺炎、尿路感染、妇科感染例如子宫内膜炎、皮肤及 附属器感染:0.5g/次,每8小时一次;治疗院内获得性肺炎、腹膜炎、推 定有感染的中性粒细胞减低患者及败血症:1g/次,每8小时一次;治疗脑 膜炎:2g/次,每8小时一次。 对伴有肾功能障碍的成人患者的剂量安排: 对于肌酐清除率小于50ml/min的严重肾功能障碍的患者,应采取减少给药 剂量或延长给药间隔等措施, 随时观察患者的情况。 对伴肝功能不全的成人患者的剂量安排: 对肝功能不全的患者无需调整剂量。(参考“注意事项”) 老年患者的剂量安排: 对于肾功能正常或肌酐清除率大于等于50ml/min的老年患者无需调整剂 量。 儿童剂量: 对于3个月至12岁的儿童,根据所患感染的类型和严重程度、致病菌的敏 感程度及患者的状况,推荐剂量为每次10-20mg/kg,每8小时一次。治疗 脑膜炎的推荐剂量为每次40mg/kg,每8小时一次。对于体重大于50kg的儿 童,按照成人剂量给药。 目前,尚无在肾功能不全的儿童中应用本药的经验。 给药方法: 以100ml以上的液体溶解0.25g0.5g美罗培南,配制成静脉点滴注射液, 可以经15-30分钟静脉点滴给药。 可以和本药配伍的液体:
分 子 式:C17 H25 N3 O5 S·3H2 O 分 子 量:437.51 辅 料:无水碳酸钠
【性 状】 白色至淡黄白色结晶性粉末。
【适应症】 由单一或多种敏感细菌引起的成人及儿童的下列感染 肺炎及院内获得性肺炎 尿路感染 腹腔内感染 妇科感染(例如子宫内膜炎) 皮肤及软组织感染 脑膜炎 败血症 对于被推断患有感染的伴中性粒细胞减低的发热病人(成人),可用美 平®作为单方经验性治疗或联合应用抗病毒或抗真菌药物治疗。 已经证实,单独应用美平®或联合应用其它抗微生物制剂治疗多重感染 有效。目前,尚缺乏在患有中性粒细胞减低或原发/继发免疫功能缺陷的 儿科患者中应用本药的经验。
(4) 间质性肺炎、PIE综合征(<0.1%) 密切观察,出现发烧、咳嗽、呼吸困难、胸部X光片异常、嗜酸性粒细胞 增多等症状时,应停药并使用肾上腺皮质激素等进行适当处理。
(5) 痉挛、意识障碍等中枢神经系统症状(<0.1%) 密切观察,如有上述症状出现时,应立即采取停药措施,在肾功能障碍 或中枢神经系统障碍的患者中发生的可能性增加,所以此类病人使用时 要特别注意。
1. 严重不良反应 (1) 过敏性休克(<0.1%)
注意密切观察,一旦出现不适、口内异常感、喘鸣、眩晕、便意、耳鸣、 出汗等症状时,应立即停药并进行适当处理。
(2) 急性肾衰等严重肾功能障碍(<0.1%) 定期检查肾功能,密切观察,发现肾功能异常时,应停药并进行适当处 理。
(3) 伴有血便的重症结肠炎例如假膜性结肠炎等(<0.1%) 密切观察,出现腹痛、频繁腹泻等症状时,应立即停药并进行适当处理。
0.9%氯化钠注射液、5 %或10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖加0.02%碳酸氢 钠注射液、5 %葡萄糖生理盐水注射液、5 %葡萄糖加0.225%氯化钠注射 液、5 %葡萄糖加0.15%氯化钾注射液、2.5%或10%甘露醇注射液。
注意: 1.配制好静脉点滴注射液后应立即使用。使用前,先将溶液振荡摇匀。如
有特殊情况需放置,用生理盐水溶解时,室温下应于6小时以内使用, 5℃保存时应于24小时以内使用。(本药溶液不可冷冻。) 2.本药溶解时,溶液呈无色或微黄色透明状液体,颜色的浓淡不影响本药 的效果。
【不良反应】
调查总例数7925例中,998例(12.6%)出现包括实验室检查值异常在内的 不良反应。主要不良反应为:皮疹41例(0.5%)、腹泻24例(0.3%)、 AST(GOT)升高333例(4.2%)、ALT(GPT)升高377例(4.8%)、 Al-P升高127例(1.6%)等。另外,以儿童为对象的临床研究中,总病例 数755例中,130例(17.2%)出现包括实验室检查值异常在内的不良反应。 主要不良反应为:腹泻16例(2.1%),呕吐8例(1.1%),AST(GOT) 升高23 例(3.1%),ALT(GPT) 升高29例(3.8%),血小板增多18例(2.4%),嗜酸性 粒细胞增多10例(1.3%)等。
(6) 中毒性表皮坏死症(Lyell综合征)(<0.1%)、皮肤粘膜眼综合征 (Stevens-Johnson综合征)(频度不明)
密切观察,如有此种症状发生时,应停药并进行适当处理。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
(7) 全血细胞减少、无粒细胞症、溶血性贫血(频度不明)、白细胞减少、 血小板减少(<0.1%)
定期做血液检查,密切观察,如有异常现象发生时,应停药并进行适当 处理。
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