螺旋CT在闭合性肠及肠系膜损伤中的诊断价值
螺旋CT对腹部闭合性空腔脏器损伤的诊断价值
１ 资 料 与 方 法 本 文 收集 我 院 ２ ０ ０ ９年 １月 至 １ ２月 住 院患 者 ２ Ｏ例 ， 其
中男 性 １ ８例 ， 性 ２例 ， 龄 １ ～ ６ 女 年 ６ Ｏ岁 ， 均 ３ ． 平 １ ６岁 ， 均 为 交 通 事 故 外 伤 。 临 床 表 现 ： 有 患 者 均 有 腹 痛 ， 色 苍 所 面
腹 膜 腔 内积 液 与 其 他 原 因 引 起 的腹 膜 腔 积 液 难 以鉴 别 ， 需
２ Ｏ例 中 １例胆 囊 出 血 破 裂 ；６例 肠 与 肠 系 膜 损 伤 ， １ 膀 胱 破 裂 ３ 。均 有 手 术 证 实 。１例 胆 囊 出 血 破 裂 ， 现 为 例 表 胆囊 内 高密 度 影 与 周 边 渗 出 积 液 。 １ ６例 肠 与 肠 系 膜 损 伤 中 ｌ 例 均有 不 同程 度 肠 壁 增 厚 致 密 ， 破 裂 １ Ｏ 肠 ４例 ， 离 气 游 体 分 布 于 前 腹 壁 、 周 、 损 肠 袢 周 及 后 腹 膜 ， 为 圆 点 状 肝 受 多
度 ＞ ３ｍｍ， 肠 壁 厚 度 ＞ ５ｍｍ ， 资 料 小 肠 壁 厚 度 ＞ ３ 结 本
ｍｍ。腹 腔 及 后 腹 膜要 征 是
度 ， 文收集 ２ 本 Ｏ例 包 括 胆 囊 、 与肠 系膜 、 胱 损 伤 病 例 的 肠 膀 Ｃ Ｔ征 象进 行 分 析 ， 以提 高 对 其 损 伤 的认 识 ， 讨 诊 断 的 价 探
自膈 顶 至 耻 骨 联 合 下 缘 ， 厚 层 距 均 为 ７ ｍｍ， 用 腹 部 软 层 使 组织窗 ， 窗宽 ３ ０ Ｈｕ 窗位 ４ 。 ０ ， ０ Ｈｕ
２ 结 果
有 关 ＿ 。唐 肇 普 和 钱 新 初 ＿ 认 为 该 征 象 的 出 现 有 力 支 持 肠 ５ ］ ６
闭合性肠及系膜损伤的螺旋CT诊断
医学影像学杂志 ２１ ０ ２年第 ２ ２卷 第 ６期 ＪＭｅ ｍａ ｉｇＶ １２ ． ０ ２ ｄＩ ｇｎ ｏ． ２Ｎｏ ６２ １
闭合 性 肠 及 系膜 损 伤 的螺 旋 Ｃ Ｔ诊 断
樊世 富 ， 肖正伟 ， 陈 杰 ， 袁 明 ， 代 宇
（ 川 省 德 阳 第 五 医 院 放 射科 四 川 德 阳 ６ ８ ０ ） 四 １ ０ ０
ｓ ｉｓ Ｆｒ ｅ ｆｕｉ ｎｄ ｂｌｏｄ ｉ ｈｅ ａ ｏ ｉ ａ ａ ｔ ｎｄ ｂｅ ｗ ｅ ｎ ｔ ｅ ｉ ｅ ｔｎｅ ｅ ｅ ｆ ｕｎ ｎ １ ａ ｅ ， ｉ ｒ — ｂｄ ｕ ｔ ｅ ｌ ｄ ａ ｏ ｎ ｔ ｂｄ ｍ ｎ ｌｃ ｖｉｙ ａ ｔ ｅ ｈ ｎｔ ｓ ｉ ｓｗ ｒ ｏ ｄ ｉ ｃ ｓ ｓ ｎｔａ ａ ｏｍ ｉ ｌｆ ｅ ６ ｎａ ｒ ｅ
ｔ ｒｃ ｔａ ｅ ｉ ｒ ｕｍ ａ，ｗ ｈｉｈ ｃ ｎ ａ ｎ ａ ｃ ａ ｅ ｐｒ ｏｐ ｒ ｔｖ ａ ｎｏｓｓ ｃ ａ ｍ ｋｅ ａ ｃ ｕｒ ｔ ｅｔｂ ｗｅ ａ ｄｍｅ ｅ ｔｒｃｔａ ｍａ：Ｔｏ ｇ ａ ｈｙ Ｋｅ ｒ ｓ ｌｎ ｏ ｌ ｎ ｓ ｎ ｅｉ ｒ ｕ ｍｏ ｒ ｐ ，Ｘ—ａ ｏ ｐ ｔｄ ｒｙ ｃｍ ｕ ｅ
闭合性 肠 及 肠 系膜 损 伤 少 见 ， 期 临床 症 状 、 早 体 征缺 乏特 征性 ， 易被其 他 脏器损 伤 所遮掩 ， 管 容 肠
破 裂 引起 的腹膜 炎 、 系膜 血 管 破 裂 出血 引 起 的大 肠
多层螺旋CT增强扫描对闭合性肠和肠系膜损伤的诊断价值
China &Foreign Medical Treatment中外医疗[通讯作者]黄裕存(1982.12-),男,广东汕尾人,本科,主治医师,主要从事腹部及神经影像诊断的研究工作。
腹部闭合性损伤中肠及肠系膜损伤较少见,约占5%[1]。
急诊时往往注重实质脏器的检查,而忽略了肠及肠系膜的损伤,且其早期症状及体征不够典型,容易造成漏诊或误诊,临床诊断困难[2]。
肠及肠系膜损伤易导致肠穿孔、腹膜炎、感染性休克等多种严重继发病症,因此早期诊断与治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键[3]。
多层螺旋CT 具有扫描快速、范围广、薄层等特点,为闭合性肠及肠系膜损伤诊的断提供了条件保障。
该研究对该院2010年1月—2014年6月期间所收治的124例闭合性肠及肠系膜损伤患者分别采用多层螺旋CT 增强扫描与普通CT 平扫,并与手术结果进行对比,总结多层螺旋CT 增强扫描的诊断价值与CT 特征,对提高临床诊断率提供参考依据,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料以该院收治的124例闭合性肠及肠系膜损伤患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组各62例,对照组采用常规CT 平扫,观察组采用多层螺旋CT 增强扫描。
所有患者均经手术确诊。
观察组中男39例,女23例,年龄14~65岁,平均(39.54±5.32)岁。
所有患者均具明确外伤史。
受伤原因:交通伤34例,高空坠落伤12例,撞击伤9例,钝器击伤7例。
入院时间0.5~11h ,平均(5.14±1.45)h ;对照组中男34例,女28例,年龄15~63岁,平均(38.23±4.43)岁。
所有患者均具明确外伤史。
受伤原因:交通伤37例,高空坠落伤11例,撞击伤8例,钝器击伤6例。
入院时间0.5~10h ,平均(5.45±1.01)h 所有病例腹部均无明显开放性伤口,且伴有不同程度的腹痛。
1.2检查方法对照组采用常规CT 平扫,采用日本东芝128层螺旋CT 机,扫描参数设置如下:120kV ,90mA ,层厚为10mm 。
多层螺旋CT平扫对闭合性肠及肠系膜损伤的诊断
使用 Ｇ Ｅ公 司 Ｌｇ ｔｐｅ １ 螺旋 Ｃ ｉ ｓｅｄ ６层 ｈ Ｔ机 ， 描 范 围 自膈 扫
ＣＨＩ Ａ ＭＯＤ Ｎ ＤＯＣ Ｏቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 中 国现 代 医 生 １ ３ Ｎ ＥＲ Ｔ Ｏ
【 键词】肠及 肠 系膜损 伤 ； 关 多层 螺旋 ｃＴ； 线计 算机 ｘ
【 图分 类号】Ｒ５ ４ 中 ７
【 文献标 识码 】Ｂ
【 文章 编号】１ ７ — ７ １ ２ １ ） ６ ０ ０ — ３ ６ ３ ９ ０ 《０ ２０ — １ ３ ０
Ｔｈ ｉ ｇ ｏ ｔ ａ ｕ ｆＭ ｕ ｔ ｌ ｅ Ｓ ｉａ ｅ ｄ ａ ｎ ｓｉ ｖ ｌ ｅ ｏ ｃ ｌ ｓｉ ｐ ｒ ｌＣＴ ｌ ｉ ｃ ｎ ｉ ｏ ｌａ ｄ ｍ ｅ ｅ － ｉ ｃ ｐ ａ ｎ ｓ ａ ｎ ｂ ｗｅ ｎ ｓ ｎ
２２ ２第０ 第 期 ０年 月 ５ ６ １ 卷
・医学影像 ・
多层螺旋 Ｃ Ｔ平扫 对 闭合性肠 及肠 系膜损伤 的诊 断
刘 明
四川省 都 江堰 市人 民 医院放 射 科 ， 四川都 江堰
６ １３ １８ ０
【 要】目的 分 析 闭合性 肠 及肠 系膜 损 伤 的多层 螺旋 Ｃ 摘 Ｔ表现 特 征 ，评价 其 对 闭合 性肠 及 肠 系膜损 伤 的 诊 断价值 。
出血 形 成局 限性 高 密度 血肿 。 肿 Ｃ 血 Ｔ值 大于 ５ Ｕ ３腹 ０Ｈ 。（ ） 腔 、 膜 后 和肠 间 积液 、 血 （ ４ ２ 例 ， ８． 腹 积 图 ）８ 占 ７ ％。呈 液体 ５ 样 密度 ， Ｔ值 多 大 于 ３ Ｕ， 于肠 曲间 、 脾 周 围 、 肾 隐 Ｃ ０Ｈ 位 肝 肝
方法 回顾 性 分 析 ３ ２例经 手 术证 实 的肠 及肠 系 膜损 伤 患 者 的多 层螺 旋 Ｃ Ｔ表现 ， 分析 病 变 部位 、 围 、 态 、 范 形 密度 改
60例闭合性肠及肠系膜损伤多层螺旋CT诊断体会
60例闭合性肠及肠系膜损伤多层螺旋CT诊断体会摘要】目的探讨多层螺旋C T检查对闭合性肠及肠系膜损伤的诊断价值。
方法回顾性分析60例经手术证实的闭合性肠及肠系膜损伤患者的C T表现。
结果 24例十二指肠损伤，20例空回肠及系膜损伤，8例结肠及系膜损伤，8例多部位损伤。
C T征象为腹腔及腹膜后积液50例，肠管壁增厚42例，肠系膜浸润22例，肠系膜血肿12例，肠壁血肿10例，肠壁不连续4例。
结论多层螺旋CT扫描是早期诊断急性闭合性肠及肠系膜损伤的重要方法，具有高度的敏感性及特异性。
【关键词】肠道肠系膜闭合性损伤多层螺旋CT 诊断在腹部闭合性损伤中，肠及肠系膜损伤约占5%，早期诊断及治疗是降低死亡率的关键，而早期症状及体征缺乏特异性，临床诊断困难[1]。
随着多层螺旋CT的广泛应用，其在肠及肠系膜疾病诊断中价值越来越受到重视。
笔者回顾性分析我院2008～2010年多层螺旋C T诊治的急性闭合性肠及肠系膜损伤患者60例，总结出各种征象的诊断体会，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料：本组60例均经手术证实为闭合性肠及肠系膜损伤的病例。
其中男42例，女18例，年龄7～62岁，平均33岁。
外伤主要来自车祸和建筑工地的硬物撞击或高空坠落等，均为腹部外伤急症，主要症状为外伤后腹痛，疼痛程度呈渐进性加重，部分患者伴有头部、四肢和脊柱等其他部位外伤症状。
所有患者均在受伤后24 h内进行CT扫描。
1.2检查方法：使用GE Lightspeed 16层螺旋CT扫描机，所有患者均采用螺旋容积扫描，层厚10m m，46例由膈顶扫描至耻骨联合，14例仅扫描至肾脏下缘。
同时做平扫和增强检查，对比剂为非离子型造影剂，用量1.5～2.0ml/kg，注射速度2.0～3.0m l/s，未使用肠道口服对比剂。
扫描完毕后，以1.25 mm层厚重建数据并传输至工作站。
2 结果本组病例中有24例十二指肠损伤，20例空回肠及系膜损伤，8例结肠及系膜损伤，8例为多处肠管及系膜损伤。
多层螺旋CT平扫对闭合性肠及肠系膜损伤的诊断
多层螺旋CT平扫对闭合性肠及肠系膜损伤的诊断目的分析闭合性肠及肠系膜损伤的多层螺旋CT表现特征，评价其对闭合性肠及肠系膜损伤的诊断价值。
方法回顾性分析32例经手术证实的肠及肠系膜损伤患者的多层螺旋CT表现，分析病变部位、范围、形态、密度改变，并根据Janzen方法对病变严重程度分级。
结果肠壁增厚25例；肠系膜区脂肪呈云雾状密度增高32例；肠系膜血肿24例；腹腔、腹膜后和肠间积液、积血28例；腹腔游离积气21例。
结论肠及肠系膜损伤的CT表现有一定的特征性，是早期诊断闭合性肠及肠系膜损伤的重要手段。
[Abstract] Objective To study the characteristic of bowel and mesenteric closed injury by multislice spiral computed tomography (MSCT)，and evaluate the value of MSCT in diagnosis for bowel and mesenteric closed injury. Methods All of 32 cases with bowel and mesenteric closed injury proved by surgery were analyzed retrospectively. All cases were analyzed the location, extent, form and density of the lesion, and the severity of lesion was graded according to Janzen methods. Results Twenty-five cases showed thickening bowel wall, 32 cases showed increased density in mesentery with cloudy shadow, 24 cases demonstrated mesenteric hematoma, free fluid and blood in the abdominal cavity or between the bowel was displayed in 28 cases, and free gas in the abdominal cavity was showed in 21 cases. Conclusion There are certain characteristic MSCT manifestations of bowel and mesentery trauma, and MSCT is an important method in diagnosis of bowel and mesenteric closed injury.[Key words] Bowel and mesenteric injury; Multislice Spiral CT; X-ray computed tomography腹部闭合伤中肠及肠系膜损伤相对少见，急诊时都注重实质脏器的损伤，而忽略了肠及肠系膜损伤。
螺旋CT对胃肠道及肠系膜损伤的诊断价值研究
螺旋CT对胃肠道及肠系膜损伤的诊断价值研究【摘要】目的：探讨胃肠道及肠系膜损伤的CT诊断价值。
方法：回顾32例闭合性腹部损伤患者，研究胃肠道及肠系膜损伤的CT表现。
27例手术证实，5例非手术治疗，经CT复查证实。
结果：游离气液、肠系膜增厚、“哨兵血块征”、肠道连续中断等是胃肠道及肠系膜损伤的重要征象。
手术需要结合螺旋CT影像及患者临床表现。
结论：螺旋CT扫描对胃肠道及肠系膜损伤可提供丰富的影像学资料，对临床诊治具有及其重要的意义。
【关键词】胃肠道肠系膜损伤螺旋CT 体层摄影术【中图分类号】R472.9+1【文献标志码】A【文章编号】2096-0867（2016）-06-293-01随着经济的发展，交通工具的日益繁多，所致胃肠道及肠系膜损伤患者越来越多，十二指肠穿孔在24小时内手术患者死亡率接近5%，而延迟诊断与治疗，其死亡率可增加到65%，胃肠道撕裂伤可能因肠血管破裂大量出血而危及生命，或因穿孔和腹膜炎而引起中毒性休克，严重可致死亡。
所以临床早期诊断非常重要。
本文通过回顾研究腹部外伤所致胃肠道及肠系膜损伤的CT表现，为临床尽早诊治患者提供可靠的影像资料。
1 一般资料与方法本组32例中，男23例，女9例，年龄20-60岁，平均35岁。
全部均有明确外伤史，无明显开放性伤口，就诊时间30M-24H，3例昏迷，29例腹痛，程度呈渐进性加重，均常规行腹穿，12例抽出不凝固血性液体，血压低于正常的26例，血常规均显示红细胞、血红蛋白不同程度下降。
本组病例均螺旋CT扫描，扫描前口服少量造影剂25例，增强扫描8例。
层厚、层距各10MM，重点区5或2MM。
观察胃肠道及肠系膜损伤的各种阳性表现，并与手术记录相比较。
非手术治疗的均在治疗后行CT复查。
2 结果32例病例中，CT显示腹腔游离气的20例，腹腔游离液的26例，口服造影剂外溢的10例，有“哨兵血块征”的5例，腹腔内游离气液征伴肝、脾或肾损伤的10例，肠系膜损伤合并肺肾挫伤的2例，仅肠壁增厚、血肿的5例。
螺旋CT平扫对腹部闭合性损伤的诊断价值
螺旋ＣＴ平扫对腹部闭合性损伤的诊断价值【摘要】目的：探讨螺旋CT平扫检查对腹部闭合性损伤的诊断价值。
方法：回顾分析32例急性闭合性腹部外伤患者的急诊CT征象。
结果：腹部闭合性损伤主要累及脾、肝胆、肾、胰等。
结论：螺旋CT检查对急性闭合性腹部外伤具有敏感、可靠、检出率高、无创伤的特点，能给临床提供及时、准确的信息，为临床确定治疗方案提供依据。
【关键词】腹部闭合性损伤；诊断；螺旋CT近年来，急性闭合性腹部外伤的发病率有所上升，螺旋CT的检查对提高急性腹部外伤的正确诊断率，具有非常主要的作用。
因此，收集本院2007年1月～2008年3月收治的32例急性闭合性腹部外伤患者的急诊螺旋CT扫描资料，进行总结分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：收集近年来本院收治的32例急性闭合性腹部外伤患者的急诊螺旋CT扫描资料，男24例，女8例，年龄23～56岁，平均36.24岁。
急诊时主要表现为腹部疼痛、反跳痛、面色苍白、低血压、心率快、呼吸急促、休克、腹部移动性浊音等。
1.2 方法：检查使用TOSHIBA单排螺旋CT机，常规仰卧位横断面螺旋扫描，层厚10 mm，层距10 mm，扫描范围由膈肌上方至盆腔上缘，32例全部平扫。
2 结果2.1 脾损伤：18例脾损伤中，脾挫伤7例，平扫表现为脾实质内条、片状低或等密度灶；脾撕裂伤3例，平扫表现为贯穿脾实质的横行条带状或不规则的低或等密度灶，有时可伴有斑点状略高密度影及腹腔积血征象；脾内血肿2例，平扫表现为类圆形等或稍高密度影；脾包膜下血肿6例，平扫表现为脾外缘新月形等或高密度影；其中1例脾内血肿和4例包膜下血肿与脾挫伤、脾撕裂伤并发。
2.2 肝损伤：6例肝损伤患者，肝挫裂伤3例，平扫表现为肝实质条片状低密度灶或混杂密度灶，边缘模糊；肝撕裂伤1例，表现为放射样条状低密度灶，肝包膜下血肿2例，其中1例合并胆囊血肿，平扫表现为肝外缘新月形或梭形的等或稍低密度灶，密度略高于腹水，胆囊明显增大，呈稍低密度影。
多层螺旋CT增强扫描对闭合性肠和肠系膜损伤的诊断价值
多层螺旋CT增强扫描对闭合性肠和肠系膜损伤的诊断价值摘要：目的：探讨多层螺旋CT增强扫描对闭合性肠和肠系膜损伤的诊断价值。
方法：选取我院于2016年6月-2017年6月间收治的闭合性肠和肠系膜损伤患者60例作为观察对象，所有患者均给予多层螺旋CT增强扫描，将检查结果与手术结果进行比较分析。
结果：本组60例患者中，CT检查显示有23例出现十二指肠损伤，9例出现结肠及系膜损伤，19例出现空回肠及系膜损伤，9例出现多处肠壁及系膜损伤，出现两种以上影像学表现患者38例，仅出现单一影像学表现22例。
多层螺旋CT 增强检查的诊断符合率为100.0%。
结论：多层螺旋CT 增强扫描有效、快速、准确的诊断闭合性肠和肠系膜损伤的部位和类型，为临床治疗方案的制定提供科学依据。
关键词：多层螺旋CT增强扫描；闭合性肠；肠系膜损伤；诊断价值闭合性肠和肠系膜损伤在临床中较为常见，发生率约为5%，患者出现闭合性腹部损伤入院时，检查往往侧重于实质脏器，从而忽视了肠和肠系膜损伤，再加上肠和肠系膜损伤早期无明显症状，因此临床中误诊和漏诊率较高[1]。
肠和肠系膜损伤若不及时处理会引起腹膜炎、肠穿孔、感染性休克等严重并发症，严重时还会引起患者死亡，故给予早期诊断和治疗对于减轻患者痛苦、降低病死率有着重要的意义。
多层螺旋CT是一种扫描范围广、速度快的诊断方法，在闭合性肠和肠系膜损伤的诊断中发挥着重要作用[2-3]。
本研究对我院收治的闭合性肠及肠系膜损伤患者给予多层螺旋CT增强扫描，并将扫描结果与手术结果进行比较，旨在探讨多层螺旋CT增强扫描对闭合性肠和肠系膜损伤的诊断价值，现总结报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院于2016年6月-2017年6月间收治的闭合性肠和肠系膜损伤患者60例，所有患者均有腹部外伤史，并有明显的腹部疼痛，且所有患者均无明显开放性伤口。
其中男38例，女22例，年龄19-70岁，平均年龄（38.54±2.13）岁；入院时间0.5-10h，平均时间（5.12±1.23）h；致伤原因：高空坠落伤11例，交通事故伤33例，钝器击伤6例，撞击伤10例。
16层螺旋CT在腹部闭合伤中的应用
16层螺旋CT在腹部闭合伤中的应用目的探讨多层螺旋CT对闭合性腹部外伤的诊断价值。
方法回顾分析经CT诊断为腹部实质性损伤患者49例。
结果49例腹部器质性损伤患者，14例为复合伤，分别为脾脏破裂合并肠破裂1例，肾破裂4例，膈疝1例，合并肝破裂3例，合并腹膜后血肿2例，十二指肠合并胰腺挫裂伤2例，肝破裂合并肾破裂1例；共损伤脏器35例：脾裂伤23例，肝破裂5例，肾挫伤3例，小肠及结肠破裂1例，胰腺挫伤1例，腹膜后血肿2例。
结论多层螺旋CT扫描可对闭合性腹部外伤做出正确诊断，并为临床治疗提供重要信息。
标签：多层螺旋CT；腹部外伤；体层摄影术；诊断腹部闭合伤是引起急腹症最常见原因之一，随着社会发展呈上升趋势，腹部闭合伤导致器质性损伤（实质性脏器及空腔脏器损伤）严重危及患者生命安全[1]。
寻求一种快速、准确及敏感辅助检查对腹部闭合伤救治极为重要。
本文总结2005年6月～2009年6月本科应用16层螺旋CT诊断腹部闭合伤患者经验及教训，探讨其在腹部闭合伤的应用，为临床保守还是手术治疗提供重要依据。
1 资料与方法1.1 一般资料收集本院2005年6月～2009年6月共182例患者因腹部闭合伤行16层螺旋CT腹部检查。
49例CT诊断腹部实质性损伤，经手术及临床证实；130例CT 排除器质性损伤患者；3例经临床证实为假阴性。
49例器质性损伤患者（包括3例CT假阴性）中，男性38例，女性11例，年龄7～75岁，平均37.8岁。
1.2 检查方法采用西门子SOMATOM Emotion16层螺旋CT。
扫描条件：管电压120 kV，电流280～330 mA，层厚5 mm，层间距5 mm，螺距1.375∶1，Fov 25～40 cm。
调整窗宽、窗位及多平面重建观察。
2 结果49例腹部器质性损伤患者14例为复合伤，分别为脾脏破裂合并肠破裂1例，肾破裂4例，膈疝1例，合并肝破裂3例，合并腹膜后血肿2例，十二指肠合并胰腺挫裂伤2例，肝破裂合并肾破裂1例；共损伤脏器35例：脾裂伤23例，肝破裂5例，肾挫伤3例，小肠及结肠破裂1例，胰腺挫伤1例，腹膜后血肿2例。
螺旋CT平扫对急性闭合腹部外伤的诊断价值
螺旋CT平扫对急性闭合腹部外伤的诊断价值目的探讨螺旋CT平扫检查对腹部闭合性外伤的诊断价值，进一步提高腹部外伤的诊断率。
方法对49例腹部闭合性外伤患者进行CT检查的资料作回顾性分析。
结果49例腹部闭合性外伤中CT检出脾损伤31例，肝损伤4例，肾损伤10例，胰损伤2例，肠损伤2例。
结论螺旋CT检查对急性闭合性腹部外伤具有敏感、可靠、检出率高、无创伤的特点，能给临床提供及时、准确的信息，为临床确定治疗方案提供依据，为患者争取治疗时机。
标签：急性闭合性腹部外伤；螺旋CT；平扫；诊断随着高速公路的急速发展，因腹部外伤而急诊的患者越来越多，CT检查快速、准确，同时还能确定损伤的范围和程度，逐渐成为腹部外伤的首选检查方法。
笔者分析49例腹部闭合性外伤的急诊螺旋CT及临床资料，并与手术结果对照，现报道如下：1 资料与方法1.1一般资料搜集本院2007年5月～2012年2月收治的49例急性腹部闭合性外伤患者的急诊螺旋CT扫描资料，男36例，女13例；年龄21～81岁，平均（38.5±0.4）岁。
就诊时主要表现为大量出血导致的出血性休克和上腹部腹膜刺激症状。
1.2 方法机型为美国GE公司生产的双螺旋CT：HISPeed Dual，扫描条件为120 kV，130 mA，1 s 螺旋扫描，扫描范围从膈顶至肾下极，层厚7 mm，螺距0.75∶1。
平扫20～29层。
2 结果49例患者中，脾脏损伤31例，占63.3%；肝脏损伤4例，占8.2%；肾损伤10例，占20.4%；胰腺及肠损伤共4例，各占4.1%；合并腹腔积液者18例，占36.7%。
脾脏损伤合并肾脏及肝脏损伤8例，占16.3%。
2.1 脾损伤包括脾挫伤9例、脾撕裂伤6例、脾内血肿2例、脾包膜下血肿14例。
轻度的脾撕裂伤或挫伤表现为实质内线样、分枝状或星芒样的低密度影，重度撕裂伤表现为延伸至脾门的低密度影，甚至是脾脏轮廓不完整。
血肿表现为位于包膜下或实质内的等密度或稍高密度影，包膜下为新月型或半月型，实质内常为不规则型或类圆形。
老年人闭合性肠及肠系膜损伤CT诊断分析
老年人闭合性肠及肠系膜损伤CT诊断分析【摘要】目的：探讨老年人闭合性肠及肠系膜损伤的CT诊断价值。
方法：回顾性分析30例采用CT诊断的老年的肠及肠系膜损伤。
结果：主要CT征象：①腹腔游离气体28例（93.3%）；②腹腔及肠管间积液24例（80%）；③肠管膜破裂2例（6.7%）④肠系膜血肿7例（23.3%）⑤肠壁增厚4例（13.3%）。
螺旋CT在腹腔游离气体、腹腔及肠管间积液的敏感性和特异性最高（P<0.05），肠管膜破裂的诊断准确性最高（P<0.05）。
结论：CT诊断可为闭合性肠及肠系膜损伤的诊断提供丰富的影像学资料，做出准确的术前诊断。
【关键词】肠及肠系膜损伤；闭合性；老年人；CT诊断Abstract：objective：to investigate the CT diagnostic value of closed bowel and mesenteric damage.Methods：a retrospective analysis of 30 cases of CT diagnosis of bowel and mesenteric injury of old age.Results：the main CT signs：（1）peritoneal free gas 28 cases（93.3%）；（2）peritoneal and association with effusion 24 cases（80%）.（3）bowel membrane rupture in 2 cases（6.7%），（4）mesenteric hematoma in 7 cases（23.3%），（5）bowel wall thickening in 4 cases（13.3%）.Spiral CT in the free gas in abdominal cavity，abdominal cavity and association with effusion has the highest sensitivity and specificity（P < 0.05），the diagnostic accuracy of insufflate membrane rupture highest（P < 0.05）.Conclusion：CT can provide the diagnosis of closed injury of bowel and mesenteric rich image information，make an accurate preoperative diagnosis.Key words：bowel and mesenteric injury；Closed；The elderly；CT in the diagnosis of老年人的腹壁较为松弛，腹肌开始萎缩，暴力承受能力差，因而容易造成腹腔脏器破裂。
螺旋CT在老年人闭合性肠及肠系膜损伤诊断中的应用价值
医学影像影像研究与医学应用 2019年1月 第3卷第2期P＜0.05，表明差异有统计学意义。
2 结果对180例患者实施超声诊断发现，甲状腺炎患者63例、甲状腺癌患者21例、甲状腺腺瘤患者29例、甲亢患者67例。
其中良性肿瘤患者127例，检出率70.6%；恶性肿瘤患者53例，检出率29.4%。
患者在其他医院的手术病理检查结果发现，甲状腺炎患者60例、甲状腺癌患者22例、甲状腺腺瘤患者25例、甲亢患者73例。
其中良性肿瘤患者146例，检出率81.1%；恶性肿瘤患者34例，检出率18.9%。
患者术前在我院超声诊断中，良性肿瘤127例，术后病理检查证实良性肿瘤146例，超声诊断准确率86.9%；术前超声诊断恶性肿瘤53例，术后病理检查证实恶性肿瘤34例，超声诊断准确率64.2%。
实验结果组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论随着现代科学技术和临床医学技术的不断应用和发展，超声诊断技术在医学领域得到广泛的使用，超声诊断具有操作简单、无创等优势，能够迅速诊断出病灶位置、形态和大小等，对于甲状腺占位性病变诊断也具有较高确诊率。
甲状腺占位性病变属于内分泌系统类疾病，由于人体甲状腺位置特殊，在实施触诊和CT检查时难以准确了解甲状腺占位情况，病变大小、形态和数目等方面也容易存在误诊。
同时甲状腺占位性病变中恶性病变少、良性病变多，早期诊断有效，对患者的疾病预防、控制和治疗等均具有重要作用[3]。
综合临床实践研究来看，超声诊断甲状腺占位性病变，可以准确检查患者甲状腺占位性病变情况，尤其是能够对患者甲状腺血流状况进行有效分析，临床实用性强，值得在诊断实践中进一步的推广实用。
【参考文献】[1]吕晓敏.超声诊断甲状腺占位性病变的临床价值分析[J].影像研究与医学应用，2018，2(14):184-185.[2]邵晓峰.超声诊断甲状腺占位性病变的临床价值研究[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(80):118.[3]陈海元.超声诊断甲状腺占位性病变的应用价值分析[J].影像研究与医学应用，2017，1(11):74-75.老年人各组织器官功能不断下降，耐受力较差，当腹腔器官受到突发外力时易造成脏器破裂[1]。
64层螺旋CT在腹部闭合性外伤所致肠及肠系膜损伤的应用价值
64层螺旋CT在腹部闭合性外伤所致肠及肠系膜损伤的应用
价值
李焯洪;冯庆瑜;张业军;阮卫锋
【期刊名称】《现代医用影像学》
【年(卷),期】2017(026)002
【摘要】目的:探讨64层螺旋CT对腹部闭合性外伤致肠及肠系膜损伤的CT应用及诊断优势.方法:回顾分析我院32例闭合性腹部外伤患者导致肠及肠系膜损伤的CT表现,分析其不同部位损伤的CT表现.结果:肠管外游离气体、肠系膜增厚与血肿、肠壁血肿、肠管连续性中断、腹腔内游离积液等是肠管及肠系膜损伤的主要CT征象,十二指肠、空回肠、结肠及肠系膜不同部位CT表现有所不同,应用不同窗宽技
术对病变的检出具有重要意义.结论:CT扫描对闭合性腹部外伤所致肠及肠系膜损伤具有可靠的定位及诊断依据,对临床早诊治具有重要指导作用.
【总页数】3页(P290-292)
【作者】李焯洪;冯庆瑜;张业军;阮卫锋
【作者单位】广东省清远市中医院影像科 511500;广东省清远市中医院影像科511500;广东省清远市中医院影像科 511500;广东省清远市中医院影像科 511500【正文语种】中文
【相关文献】
1.腹部闭合性外伤肠及肠系膜损伤的CT影像学特征分析 [J], 谭志红;
2.多排螺旋CT对外伤性急性闭合性肠及肠系膜损伤的手术指导价值 [J], 祁方宇;
黄昊;周春雷
3.CT技术在腹部闭合性外伤所致肠系膜损伤中的应用价值分析 [J], 叶君芬;李颖;应红月
4.腹部闭合性外伤致肠及肠系膜损伤的CT检查影像学特征 [J], 张宇; 张家胜; 马建中; 丁锐
5.腹部闭合性外伤致肠及肠系膜损伤的CT检查影像学特征 [J], 张宇; 张家胜; 马建中; 丁锐
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闭合性肠和系膜损伤螺旋CT诊断的能力和限度
闭合性肠和系膜损伤螺旋CT诊断的能力和限度欧继华;傅长根;马跃虎;方玉祥【期刊名称】《徐州医学院学报》【年(卷),期】2010(030)010【摘要】目的探讨螺旋CT对闭合性肠和系膜损伤(BMI)的诊断能力和限度.方法搜集39例经临床手术证实的腹部闭合伤病例资料,由3位放射科诊断医师在不知手术结果的情况下回顾分析螺旋CT图像,并对BMI进行评价,分为无损伤、轻微损伤(不需立即手术治疗)、严重损伤(需要立即手术治疗).螺旋CT评价结果与手术结果进行对照.结果手术证实BMI 21例,螺旋CT诊断的准确度87.2%(34/39),敏感性90.5%(19/21),特异性83.3%(15/18),阳性预测值86.4%(19/22),阴性预测值88.2%(15/17).螺旋CT正确鉴别轻微和严重损伤14例(66.7%).结论螺旋CT对BMI诊断敏感,但螺旋CT还不能准确评价BMI的严重程度.【总页数】3页(P691-693)【作者】欧继华;傅长根;马跃虎;方玉祥【作者单位】淮安市妇幼保健院放射科,江苏淮安 223002;南京市鼓楼医院放射科,江苏南京 210008;上海梅山医院放射科,江苏南京 210039;上海梅山医院放射科,江苏南京 210039【正文语种】中文【中图分类】R814.42【相关文献】1.闭合性肠及系膜损伤的螺旋CT诊断 [J], 樊世富;肖正伟;陈杰;袁明;代宇2.螺旋CT诊断闭合性肠及肠系膜损伤的临床价值 [J], 曾红辉;张浩;赵欣;潘壬清;李金茂3.螺旋CT诊断急性肠及肠系膜闭合性损伤 [J], 王补在;杨鸿翔;仝占胜;张明;郎耿;张志强;郝淼4.老年人闭合性肠及肠系膜损伤18例的多排螺旋CT诊断 [J], 林焕西;雷海花;陈绍琼;谢标;叶柏林5.腹部闭合性损伤致系膜三角内小肠破裂六例 [J], 罗国德;曹永宽;张林;张国虎;王培红;龚加庆;王永华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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本组 ２ ４例患者 ， 其 中， 男１ ５例 ， 女 ９例 ； 年龄 ２ １ ～ ６ ６ 岁，
平均 ３ ９ ． ８岁 ； 均有 明确 腹 部外 伤 史 ， 交 通 事故 伤 １ ５例 ， 高 处 坠落 伤 ５例 ， 挤压 伤 ２例 ， 殴 打致 伤 １例 ， 其他损伤 １ 例。 Ｃ Ｔ检 查 前 均 未进 行 诊 断性 腹 腔 穿刺 ， 外 伤 至 首次 Ｃ Ｔ检查 时间 为 １ ～ １ ２ ｈ 。患者 临床 症状及 体征主要 有腹 痛 ， 腹部压 痛 、
壁 内血 肿 １ ７例 ， 占７ ０ ． ８ ％； 肠 系膜 水 肿 １ ５例 ， 占６ ２ ． ５ ％； 肠 系膜 血肿 １ １ 例， 占４ ５ ． ８ ％； 腹 腔和 肠 间 隙积液 、 积血 共 ２ ４例 ， 占１ ０ ０ ． ０ ％。 结论 闭 合性 肠及 肠 系 膜 损伤 具 有 特 征性 Ｃ Ｔ表 现 ， Ｃ Ｔ对肠 及 肠 系膜 闭合 损 伤具 有重 要 诊 断 价值 ， 对 临床 早期 诊 治具 有 重要 意 义 。
ｆ ｉ ｅ ｄ ｂ ｙ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｉ ｅ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗ ｅ ｒ ｅ ｆ ｒ ｅ ｅ ｇ ａ ｓ ｉ ｎ ａ ｂ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｌ ｃ ａ ｖ ｉ ｔ ｙ ｉ ｎ １ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ （ ４ １ ． ７ ％） ，
ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｉ ｔ ｓ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｉ ｎ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ． Ｍｅ ｔ ｈｏ ｄ ｓ Ｃ Ｔ ｉ ｍａ ｇ ｅ ｓ ｏ ｆ ２ ４ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｂ ｌ ｕ ｎ ｔ ｂ ｏ ｗｅ ｌ ａ ｎ ｄ ｍｅ ｓ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｉ ｃ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒｅ ｓ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ —
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ Ｃ Ｔ ｉ ｍａ ｇ ｅ ｏ ｆ ｂ ｏ ｗ ｅ ｌ ａ ｎ ｄ ｍｅ ｓ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｉ ｃ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｉ ｅ ｓ ｄ ｕ ｅ ｔ ｏ ｂ ｌ ｕ ｎ ｔ ａ ｂ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｌ ｔ ｒ ａ ｕ ｍａ ａ ｎ ｄ
肠和 （ 或） 肠 系 膜 损 伤 相 对 于腹 部 实 质 脏 器 损 伤 发 病 率低 ， 国外 文 献 报 道 ， 肠 和（ 或） 肠 系膜 损 伤 占因 腹部 闭合 性 损 伤接 受 Ｃ Ｔ检查 患 者 的 １ ％。 占因腹 部 闭合 性 损 伤剖 腹
探查手术患者的 ３ ％～ ５ ％ｔ － ２ ］ ，但是 肠 及 肠 系 膜 损 伤若 不 及 时 诊 断 治疗 ． 可 以 引起 严 重 后 果 ． 如失血性休克 、 腹膜炎 、
ｈ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｉ ｍｐ ｏ ｔ ｒ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ．Ｃ Ｔ ｉ ｍａ ｇ ｅ ｈ ａ ｓ ｇ ｒ ｅ ａ ｔ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｉ ｎ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｂ ｌ ｕ ｎ ｔ ｂ ｏ ｗｅ ｌ
ａ ｎ ｄ ｍｅ ｓ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｉ ｃ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｉ ｅ ｓ ｉ ｎ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ 】 Ｂ ｏ ｗ ｅ ｌ ａ ｎ ｄ ｍ ｅ ｓ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｙ ； Ｂ ｌ ｕ ｎ ｔ ａ ｂ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｌ ｔ ｒ ａ ｕ ｍ ａ ； Ｃ ｏ ｍｐ ｕ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ ｍ ｏ ｒａ ｇ ｐ ｈ ｙ（ Ｃ Ｔ ）
诊肠和（ 或） 肠 系膜 闭合 损 伤患 者 的 Ｃ Ｔ影 像 资 料 进行 回顾 性 分析 ， 探 讨腹 部 闭合 损 伤致 肠 及肠 系 膜 损 伤 的 Ｃ Ｔ表 现 ，
分 析其 临 床 应 用价值 。
１ 资 料 与 方 法
术 分 析与 观察 。 按 顺序 先 观察 肝脏 、 脾脏 、 胰腺 、 肾脏 、 肾上
兴趣 区层 厚 、层 距 ２ ｍｍ重 建 ，解 剖部 位 复杂 的病 变作 层 厚 、 层距 ２ ｍｍ冠 状及 矢 状位 重建 。 扫描 范 围膈顶 至 耻骨 联
感染性休克 ， 甚 至死 亡 。 因此 ， 在 临床 工 作 中 ， 对 于 腹部 闭 合损伤患者 ， 要 做 到早 诊 断 、 早 治疗 ， 对 于 闭合 性 腹 部损 伤
ｔ ｈ ｉ ｃ ｋ ｅ ｎ ｉ ｎ ｇ ｏ ｆ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｗ ａ ｌ ｌ ａ ｎ ｄ（ ｏ ｒ ） ｈ ｅ ｍａ ｔ ｏ ｍａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｗ ａ ｌ ｌ ｉ ｎ １ ７ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｆ ７ ０ ． ８ ％１ ， ｍｅ ｓ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｉ ｃ ｅ ｄ ｅ ｍａ ｉ ｎ １ ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ
腺实质脏器 。 再 观察 胃 、 肠道 、 膀 胱 等 空 腔 脏 器情 况 ， 最后 观 察 肠 系膜 、 腹 腔及 扫 描范 围 内骨 骼 、 腹壁 等 情况 ， 特 别 注 意 宽 窗观察 腹 腔 内有 无游 离气 体 。重 点分 析 和总 结 闭合性
１ ． １一 般 资 料
肠 及肠 系膜 损 伤 的影 像学 表现 。
Ｆ ＡＮ Ｈｅ 一 ｎ ＹＩ Ｌ ｉ — ｈ ｕ ａ ２
１ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｍ ｕ ｎ ｉ ｃ ｉ ｐ ａ ｌ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｑ ｉ ｏ ｎ ｇ ｌ ａ ｉ Ｃ ｉ ｔ ｙ ｉ ｎ Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｑ ｉ ｏ ｎ ｇ ｌ ａ ｉ ６ １ １ ５ ３ ０ ，
ｃ ｌ ｅ ａ ｒ ａ ｎ ｃ ｅ ｉ ｎ ２ ４ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｆ １ Ｏ ０ ． ０ ％１ ． Ｃｏ ｎｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｔ ｈ ｅ ｂ ｌ ｕ ｎ ｔ ｂ ｏ ｗｅ ｌ ａ ｎ ｄ ｍｅ ｓ ｅ ｎ ｔ ｅ ｎ ‘ ｃ ‘ ｌ ｎ ｊ ’ ｕ Ｙ 。 ｌ ｅ Ｓ ｄ ｉ ｓ ｐ ｌ ａ ｙ ｆ ｅ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｄ Ｃ Ｔ ｉ ｍａ ｇ ｅ ｗｈ ｉ ｃ ｈ
为 肠 间 隙 系膜 脂 肪 组 织 结构 模 糊 ， 肠 系膜 密度 增 高 ， 系 膜
１ ｌ例 患 者采 用西 门子 Ｂ ａ ｌ ａ ｎ ｃ ｅ ＶＡ ４ ０ Ｃ型螺 旋 Ｃ Ｔ机螺
旋 扫描 ， 常规层厚 ８ ｍｍ， 层间距 ８ ｍｍ， 管 电压 １ ２ ０ ｋ Ｖ， 宽
【 关 键 词１ 肠 及肠 系膜 ； 腹 部 闭合损 伤 ； 计 算机 体 层摄 影
［ 中图 分类 号】 Ｒ６ ５ ６
【 文献 标 识 码】 Ａ
［ 文 章 编号 】 １ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ３） ０ ７ （ ｃ ） 一 ０ １ １ ５ — ０ ３
Ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｌ ＣＴ ｉ ｎ ｂ ｌ ｕ ｎ ｔ ｂ ｏ ｗｅ ｌ ａ ｎ ｄ ｍｅ ｓ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｉ ｃ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｉ ｅ ｓ
和（ 或） 肠壁 内血 肿 ｌ ７例 （ 图２ Ｂ、 ３、 ４ ） ， 占７ ０ ． ８ ％， 呈 局 限性
反跳 痛 ， 肌紧张， 休 克等 ， 所 有患 者均 经过 手 术治 疗 确诊 。
１ ． ２检 查 方 法
或广泛性增厚 ； ③肠系膜水肿 １ ５ 例（ 图４ ） ， 占６ ２ ． ５ ％， 表现
２ ４ 例 患者 中， Ｃ Ｔ检查提示 或诊断肠 和肠系膜损伤 ２ ２ 例 ，
主要 Ｃ Ｔ征象 ： ①腹腔游离气体共 １ ０ 例（ 图１ 、 ２ Ａ ） ， 占４ １ ． ７ ％，
游 离气 体主 要 位 于肝 脏周 围 、 前腹壁下 、 肝门区、 肠 曲 间及
后 腹膜 腔 ， 呈条状 、 裂 隙状及 小 泡 状低 密度 影 ； ② 肠 壁增 厚
患者 ， 除 了 观 察实 质 脏 器 的损 伤 外 ， 不 可 忽 视 肠 及 肠 系 膜
情 况 。笔 者 对 ２ ０ １ ０年 ４月 ～ ２ ０ １ ３年 ５月 本 院 ２ ４例手 术 确
合 水 平 。由于 本组 病 例均 是 急诊 检查 ， 病情 危 重 ， 均 只作 平
扫， 检 查 前未 口服 阳性 造影 剂 。 图 像 均传 到 蓝 韵 Ｐ ＡＣ Ｓ工 作站 ， 用窄窗（ ２ ５ ０ ～ ３ ５ ０ Ｈ ｕ ） 和宽窗（ １ ２ ０ ０ ～ １ ５ ０ ０ Ｈｕ ） 结 合 技
２ ０ １ ３ 年 ７ 月 第 ２ ０ 卷 第 ２ １ 期
・影 像 与 介 入 ・
螺旋 Ｃ Ｔ在 闭合性肠及肠系膜损伤中的诊 断价值
范合 灯 易利 华 ｚ
１ ． 四川 省邛 崃市 医疗 中心 医 院放射 科 ， 四川 邛崃
６ １ １ ５ ３ ０； ２ ． 江苏省 无 锡 市第 二人 民医院 ， 江苏 无锡
Ｃｈ ｉ ｎ ａ ； ２ ． Ｔ ｈ ｅ Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｗｕ ｘ ｉ Ｃｉ ｔ ｙ ｉ ｎ Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｓ ｕ Ｐｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｗｕ ｘ ｉ ２ １ ４ ０ ０ ２ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
２ １ ４ ０ ０ ２
［ 摘 要】 目的 探 讨 腹部 闭 合损 伤致 肠 及 肠 系膜 损 伤 的 Ｃ Ｔ表 现 ， 分 析其 临床 应用 价 值 。 方 法 回顾 性 分 析手 术 证
实的 ２ ４例肠 及肠 系膜 闭合 性损 伤 患 者 的 Ｃ Ｔ表 现 。 结 果 腹腔 游 离气 体 共 １ ０例 ， 占４ １ ． ７ ％； 肠 壁增 厚 和 （ 或） 肠