甘露醇注射液说明书
甘露醇注射液说明书
甘露醇注射液说明书甘露醇注射液说明书---1. 药物名称甘露醇注射液---2. 成分每毫升含甘露醇10克。
---3. 药理作用甘露醇为渗透性利尿剂,作用于近曲小管,能够抑制袢状池上升脂的重吸收,增加肾单位的胞间间隙和肾小管生理性槽形成,提高肾血流量,引起肾小球滤过率的增加,并通过渗透性利尿作用排除水分,减少组织和细胞内液潴留。
---4.适应症适用于下列疾病或情况引起的脑水肿、肺水肿、急性肾衰、创伤、手术、中毒性肝病及其他有明显细胞外液潴留的疾病。
---5. 用法与用量脑水肿- 初始剂量:0.25-1.0克/千克体重,缓慢静注或静脉滴注,每次不超过1克/分钟,2-3次/d,随病情调整。
- 治疗疗程:以5-7天为宜。
肺水肿- 初始剂量:0.25-1.0克/千克体重,缓慢静注或静脉滴注,每次不超过1克/分钟。
初始剂量应根据病情的严重程度、尿量和中心静脉压来决定。
- 维持剂量:0.125克/千克体重,酌情静注或静脉滴注,每次不超过1克/分钟,1-3次/d,维持一定的尿量及中心静脉压。
急性肾衰- 初始剂量:0.25-1.0克/千克体重,缓慢静注或静脉滴注,每次不超过1克/分钟,2-3次/d,酌情增减。
- 维持剂量:0.125克/千克体重,缓慢静注或静脉滴注,每次不超过1克/分钟,1-3次/d,起初宜维持最大允许的尿量。
---6. 注意事项6.1 严密观察甘露醇注射液应在严密观察下使用,密切注意患者尿量、心率、血压和电解质的监测。
如出现心力衰竭、肺淤血、血容量不足、电解质紊乱、尿液量减少或中心静脉压增高,应减少或停用甘露醇。
6.2 过敏反应对本品过敏者禁用。
患者有明显变态反应史的需慎用,使用过程中如有过敏反应应立即停药并给予相应的药物处理。
6.3 注意肾功能患者若有严重肾功能障碍,需减少剂量或停用。
6.4 加速血浆高渗性综合征长时间高剂量应用甘露醇可引起加速血浆高渗性综合征,临床表现为体温升高、黏膜发绀、体重减轻和脱水等。
甘露醇
技术标准本品为甘露醇的灭菌水溶液。
1 品名:甘露醇注射液2 剂型:大容量注射剂3 规格:250ml:50g4 代码:Y4065 处方:5·1基准处方甘露醇200.0 g注射用水加至1000 ml5·2 标准生产量:1800000 ml/批所用的原辅料及数量名称代码数量甘露醇Y103 360.0 Kg针用活性炭F101 900g注射用水F108 至1800000 ml6 生产工艺及操作要求:6·1 配制(C级、温度18~26℃、湿度45~65%):本工序包括称量、浓配、稀配等。
6·1·1 称量:在备料间根据指令核对原辅料品名、规格、批号、生产厂家、数量,与本公司检验报告单一致。
称量前校准天平、电子秤并检查是否在效期内。
按处方要求进行原辅料的称量,并填写称量记录。
剩余原辅料扎紧袋口,标明原辅料名称、批号、剩余量、使用人,放置于暂存架。
换品种清场时,将剩余料密封,贴上卡片,标明名称、规格、批号、数量、日期,退回脱包间,返至仓库。
6·1·2 浓配:取规定量甘露醇在浓配间投入到放有适量注射用水(80~90℃)的SH-Ⅰ浓配罐中,搅拌溶解,使成50%~60%的浓溶液,加0.03%(g/ml,以稀配体积计) 针用活性炭,搅拌混匀,煮沸(100℃)15-20分钟,用钛棒过滤器加压过滤,内循环10分钟,泵入稀配罐。
6·1·3 稀配:在稀配间向SH-Ⅰ稀配罐中加注射用水至全量的约80%,加0.02%(g/ml,以稀配体积计)的针用活性炭,补加注射用水至全量,搅拌、回流15分钟,测pH值(规定:5.0~5.5,若不符合规定用稀盐酸或1M氢氧化钠调整)、含量(98.5%~102.5%)符合规定后,降温至60~70℃,用钛棒过滤器和0.65μm的膜滤芯加压过滤,终端用0.65μm的膜滤芯过滤至灌装。
生产结束后,操作者做好清场卫生工作(按清场操作规程和配制灌装系统清洗消毒规程),并做好记录。
甘露醇注射液的副作用及血管防护
甘露醇注射液的副作用及血管防护甘露醇是从褐藻细胞中提制的一种脱水剂,在医疗中可以起到利尿、组织脱水等作用。
临床上可用于治疗脑水肿、颅内高压和青光眼;辅助治疗肾病综合征、肝硬化腹水等各种水肿病症。
由于甘露醇的高渗性和微粒成分,快速静滴时局部浓度较高,可造成血管壁细胞脱水、变性,从而影响细胞功能,导致血管变硬,甚至出现局部皮肤红、肿、痛等症状,增加了患者的痛苦,造成输液困难。
一、甘露醇的药用机理甘露醇为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内很少被重吸收,起到渗透利尿作用。
用20%的甘露醇溶液注入静脉后,由于它在体内很少被分解,造成一时性的血液渗透压提高,以使组织中的水分进入血液,从而使组织脱水,减轻组织的水肿。
二、甘露醇的副作用1、心脏的影响要甘露醇发挥利尿作用,必须浓度高、速度快,而快速大量静注甘露醇容易造成水分和电解质发生紊乱,还可引起体内甘露醇积聚,血容量迅速大量增多,导致心脏负荷加大,心力衰竭(尤其有心功能损害时),心律失常等症,稀释性低钠血症,偶可致高钾血症,因此,用药前应了解患者的心肺功能,若病情需要,应慎用,并且用量不宜过大,速度不宜过快,在用药过程中严密观察病人的生命体征,重点放在心率、血压的变化,尽早预见甘露醇对心脏的损害,加强预见性治疗。
2、肾脏的影响长期、大剂量的使用甘露醇可引起渗透性肾病,临床上出现少尿、血尿、蛋白尿及血尿素氮、肌酐升高等肾脏损害,甚至发生急性肾衰。
其病情发展迅速,而且在整个病情进展过程中可随时发生各种并发症,如不能尽早发现并给予及时有效的抢救,将直接危及患者生命。
故在使用甘露醇的过程中要密切观察尿量及颜色,准确记录24h出入量,检查血生化、肾功能、血气分析及尿常规,以便及时发现。
肾损害一经发现,应立即停药。
3、静脉的影响甘露醇可使静脉收缩、变硬,导致静脉周围组织损害,引起无菌性静脉炎。
4、颅内压的影响反复大量应用甘露醇,脱水速度快,可造成与颅内压增高相似的低颅压综合征,出现头痛、呕吐、躁动、意识障碍甚至昏迷。
甘露醇说明书doc
【说明书修订日期】核准日期:2006年12月18日【药品名称】甘露醇注射液【英文名】Mannitol Injection【汉语拼音】Ganluchun Zhusheye【成份】化学名称:D-甘露糖醇。
辅料:如有需要,加入适量氢氧化钠调节pH【结构式】【分子式】C6H14O6【分子量】182.17【性状】本品为无色的澄明液体。
【适应症】(1)组织脱水药。
用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。
(2)降低眼内压。
可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。
(3)渗透性利尿药。
用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。
亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。
(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。
(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。
(6)作为冲洗剂,应用于经尿道做前列腺切除术。
(7)术前肠道准备。
【规格】(1)100ml:20g;(2)250ml:50g;(3)3000ml:150g【用法与用量】(1)成人常用量:①利尿。
常用量为按体重1~2g/kg,一般用20%溶液250ml静脉滴注,并调整剂量使尿量维持在每小时30~50ml。
②治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。
按体重0.25~2g/kg,配制为15%~25%浓度于30~60分钟内静脉滴注。
当病人衰弱时,剂量应减小至0.5g/kg。
严密随访肾功能。
③鉴别肾前性少尿和肾性少尿。
按体重0.2g/kg,以20%浓度于3~5分钟内静脉滴注,如用药后2~3小时以后每小时尿量仍低于30~50ml,最多再试用一次,如仍无反应则应停药。
已有心功能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用。
④预防急性肾小管坏死。
先给予12.5~25g,10分钟内静脉滴注,若无特殊情况,再给50g,1小时内静脉滴注,若尿量能维持在每小时50ml以上,则可继续应用5%溶液静滴;若无效则立即停药。
甘露醇说明书
【说明书修订日期】核准日期:2006年12月18日【药品名称】甘露醇注射液【英文名】Mannitol Injection【汉语拼音】Ganluchun Zhusheye【成份】化学名称:D-甘露糖醇。
辅料:如有需要,加入适量氢氧化钠调节pH【结构式】【分子式】C6H14O6【分子量】182.17【性状】本品为无色的澄明液体。
【适应症】(1)组织脱水药。
用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。
(2)降低眼内压。
可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。
(3)渗透性利尿药。
用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。
亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。
(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。
(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。
(6)作为冲洗剂,应用于经尿道做前列腺切除术。
(7)术前肠道准备。
【规格】(1)100ml:20g;(2)250ml:50g;(3)3000ml:150g【用法与用量】(1)成人常用量:①利尿。
常用量为按体重1~2g/kg,一般用20%溶液250ml静脉滴注,并调整剂量使尿量维持在每小时30~50ml。
②治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。
按体重0.25~2g/kg,配制为15%~25%浓度于30~60分钟内静脉滴注。
当病人衰弱时,剂量应减小至0.5g/kg。
严密随访肾功能。
③鉴别肾前性少尿和肾性少尿。
按体重0.2g/kg,以20%浓度于3~5分钟内静脉滴注,如用药后2~3小时以后每小时尿量仍低于30~50ml,最多再试用一次,如仍无反应则应停药。
已有心功能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用。
④预防急性肾小管坏死。
先给予12.5~25g,10分钟内静脉滴注,若无特殊情况,再给50g,1小时内静脉滴注,若尿量能维持在每小时50ml以上,则可继续应用5%溶液静滴;若无效则立即停药。
甘露醇说明书
【药物名称】中文通用名称:甘露醇英文通用名称:Mannitol其余名称:甘露糖醇、己六醇、木蜜醇、Cordycepic Acid 、D-Mannitol 、Manicol 、Manita 、 Manna Sugar、 Mannidex 、 Mannitolum 、Osmitrol【临床应用】1.用于治疗各样原由 (如脑瘤、脑外伤、脑缺血、脑缺氧等 )惹起的脑水肿,可降低颅内压,防备脑疝。
2.用于降低眼内压,应用于其余降眼内压药无效时或眼内手术前准备。
3.用于浸透性利尿,预防多种原由(如大面积烧伤、严重创伤、宽泛外科手术时因肾小球滤过率降低及血容量减少而出现少尿、无尿 )惹起的急性肾小管坏死,以及鉴识肾前性要素或急性肾衰竭引起的少尿。
4.作为协助利尿举措治疗肾病综合征、肝硬化腹水以及伴有低钠血症的固执性水肿,特别是伴有低蛋白血症时。
5.用于某些药物过度或毒物中毒 (如巴比妥类药物、锂剂、水杨酸盐和溴化物等 ),本药可促使上述物质的排泄,并防备肾毒性。
6.作为冲刷剂,用于经尿道内前列腺切除术。
7.用于术前肠道准备。
【药理】1.药效学本药是组织脱水剂,为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤事后在肾小管内极少被重吸收,进而起到浸透利尿作用。
详细表现为: (1)组织脱水作用。
经过提升血浆胶体浸透压,使组织内(包含眼、脑、脑脊液等 )水分进入血管内,进而减少组织水肿,降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。
1g 甘露醇可产生浸透浓度为L,注射甘露醇 100g 可使 2000ml 细胞内水分转移至细胞外,尿钠排泄50g。
(2)利尿作用。
本药经过增添血容量,促使前列腺素I2 分泌,进而扩充肾血管、增添肾血流量 (包含肾髓质血流量 );别的,本药自肾小球滤事后极少(小于 10%)由肾小管重汲取,故可提升肾小管内液浸透浓度,减少肾小管对水及Na+、 Cl-、 K+、 Ca2+、Mg2+ 和其余溶质的重汲取。
动物穿刺实验发现,应用大剂量本药后,经过近端小管的水、Na+仅分别增加10%-20%和4%-5%,而抵达远端肾小管的水、Na+则分别增添40%和 25%(可能因肾髓质血流量增添,使髓质内尿素和 Na+流失增加,进而损坏了髓质浸透压梯度差),提示亨氏袢减少对水、Na+的重汲取在本药利尿作用中占重要地位。
奥沙利铂甘露醇说明书
【药品名称】奥沙利铂甘露醇注射液【英文或拉丁名】Oxaliplatin and Mannitol Injection【汉语拼音】Aoshalibo Ganluchun Zhusheye【商品名】辰雅【主要成分】本品的主要成份为奥沙利铂,其化学名称为:(1R-反式)-(1,2-环己二胺-N,N’)[草酸(2-)-O,O’]合铂。
【化学名】(1R-反式)-(1,2-环己二胺-N,N’)[草酸(2-)-O,O’]合铂【结构式及分子式、分子量】分子式:C8H14N2O4Pt分子量:397.29【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。
【药理毒理】本品出现铂类化合物的一般毒性反应。
出现种属特异的心脏毒性。
本品未出现顺铂的肾脏毒性,亦无卡铂的骨髓毒性。
本品属于新的铂类衍生物,本品通过产生烷化结合物作用于DNA,形成链内和链间交联,从而抑制DNA的合成及复制。
本品与DNA结合迅速,最多需15分钟,而顺铂与DNA的结合分为两个时相,其中包括一个48小时后的延迟相。
在人体内给药一小时之后,通过测定白细胞的加合物,可显示其存在。
复制过程中的DNA合成,其后DNA的分离、RNA及细胞蛋白质的合成均被抑制,某些对顺铂耐药的细胞系,本品治疗有效。
【药代动力学】以130mg/m2的剂量连续滴注2小时,其血浆总铂达峰值5.1±0.8mg/ml/h,模拟的曲线下面积为189±45mg/ml/h。
当输液结束时,50%的铂与红细胞结合,而另外50%存在于血浆中。
25%的血浆铂呈游离态,另外75%血浆铂与蛋白质结合。
蛋白质结合铂逐步升高,于给药第五天后稳定于95%的水平。
药物的清除分为两个时相,其清除相半衰期约为40小时。
多达50%的药物在给药48小时之内由尿排出(55%的药物在6天之后清除)。
由粪便排出的药量有限(给药11天后仅有5%经粪便排出)。
在肾功能衰竭的病人中,仅有可过滤性铂的清除减少,而并不伴有毒性的增加,因此并不需要调整用药剂量。
甘露醇注射液的适应症有哪些?
甘露醇注射液的适应症有哪些?
适应症是指某一药物主要主要适宜于哪些病症的治疗,这种药是否适合自己的病情,是否存在不能服用这种药物的其他情况。
那么甘露醇注射液的适应症有哪些?
甘露醇注射液是高渗制剂,通过高渗性脱水产生直接的药理作用,甘露醇为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收,起到渗透利尿作用。
消除脑水肿,能使脑水分含量减少,降低颅内压。
本品主要成份及其化学名称为D-甘露糖醇。
甘露醇注射液的适应症有哪些?
甘露醇注射液在临床主要适用于:
(1)组织脱水药。
用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。
(2)降低眼内压。
可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效的患者。
(3)渗透性利尿药。
用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。
亦可用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。
(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。
(5)对某些药物过量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。
(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。
(7)术前肠道准备。
药品说明书
甘露醇. 组织脱水药 用于治疗各种原因引起的脑水肿 . 降低眼内压 可有效降低眼内压 降低颅内压 防止脑疝应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备 亦可应用于预防各种原. 渗透性利尿药 用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿 因引起的急性肾小管坏死 . 作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征 肝硬化腹水 锂尤其是当伴有低蛋白血症时 水杨酸盐和溴化物等) 本药可促进上述物. 对某些药物过量或毒物中毒(如巴比妥类药物 质的排泄 并防止肾毒性 应用于经尿道内作前列腺切除术.作为冲洗剂. 术前肠道准备 您认为此药的治疗效果如何? 【成分】 甘露醇注射液主要成分为甘露醇 【性状】 甘露醇注射液为无色的澄明液体 【用法用量】 静脉给药 成人 . 利尿 常用量为按体重 ~ g/kg 在每小时 ~ m 按体重 . ~ g/kg 配制为 %~ %浓度于 ~ 分钟 一般用 %溶液 m 静脉滴注 并调整剂量使尿量维持. 治疗脑水肿 颅内高压和青光眼 内静脉滴注 当病人衰弱时剂量应减小至 . g/kg 以严密随访肾功能 %浓度于 ~ 分钟内静脉滴注 如仍无反应则应停药 如用药后 已有心功. 鉴别肾前性少尿和肾性少尿 按体重 . g/kg ~ 小时以后每小时尿量仍低于 ~ ml最多再试用一次能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用 . 预防急性肾小管坏死 先给予 小时内静脉滴注 停药 . 治疗药物 毒物中毒 儿童 . 利尿 按体重 . ~ g/kg 或按体表面积 g/m 以 %~ %溶液 ~ 小时内静脉滴注 ~ g/m 以 %~ % g以 %溶液静滴 调整剂量使尿量维持在每小时 ~ ml . ~ g 分钟内静脉滴注 m 以上 若无特殊情况 再给 g若尿量能维持在每小时则可继续应用 %溶液静滴若无效则立即. 治疗脑水肿 颅内高压和青光眼 浓度溶液于 ~ 分钟内静脉滴注按体重 ~ g/kg 或按体表面积 病人衰弱时剂量减至 . g/kg. 鉴别肾前性少尿和肾性少尿 按体重 . g/kg 或按体表面积 g/m 注 ~ 分钟 如用药后 ~ 小时尿量无明显增多 可再用 次以%~%浓度静脉滴如仍无反应则不再使用. 治疗药物 毒物中毒 口服给药 肠道准备 【禁忌】 术前 ~ 小时按体重 g/kg 或按体表面积g/m 以 %~%溶液静脉滴注%溶液ml 于分钟内口服完毕. 已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者 量增多 加重心脏负担包括对试用甘露醇无反应者因甘露醇积聚引起血容. 严重失水者 . 颅内活动性出血者 因扩容加重出血 . 急性肺水肿 或严重肺瘀血 【不良反应】 . 水和电解质紊乱最为常见 ( ) 快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚 竭时) 导致心力衰竭(尤其有心功能损害时) 血容量迅速大量增多(尤其是急 偶可致高钾血症 慢性肾功能衰 但颅内手术时除外稀释性低钠血症( ) 不适当的过度利尿导致血容量减少加重少尿 并可引起中枢神经系统症状( ) 大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水 . 寒战 发热 . 排尿困难 . 血栓性静脉炎 . 甘露醇外渗可致组织水肿 皮肤坏死 . 过敏引起皮疹 荨麻疹 . 头晕 视力模糊 . 高渗引起口渴 呼吸困难过敏性休克. 渗透性肾病(或称甘露醇肾病) 主要见于大剂量快速静脉滴注时 与甘露醇引起肾小管液渗透压上升过高 肿胀 空泡形成 临床上出现尿量减少 导致肾小管上皮细胞损伤 甚至急性肾功能衰竭其机理尚未完全阐明可能病理表现为肾小管上皮细胞渗透性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠脱水患者您是否出现了以上不良反应? 【注意事项】 . 除作肠道准备用 均应静脉内给药 . 甘露醇遇冷易结晶 故应用前应仔细检查 解后再使用 当甘露醇浓度高于 %时 如有结晶 可置热水中或用力振荡待结晶完全溶应使用有过滤器的输液器. 根据病情选择合适的浓度 避免不必要地使用高浓度和大剂量 . 使用低浓度和含氯化钠溶液的甘露醇能降低过度脱水和电解质紊乱的发生机会 . 用于治疗水杨酸盐或巴比妥类药物中毒时 . 下列情况慎用 ( ) 明显心肺功能损害者 因本药所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭 应合用碳酸氢钠以碱化尿液( ) 高钾血症或低钠血症 ( ) 低血容量 应用后可因利尿而加重病情 或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖 引起血容量明显增加 加重心脏负荷 诱发( ) 严重肾功能衰竭而排泄减少使本药在体内积聚 或加重心力衰竭 ( ) 对甘露醇不能耐受者 . 给大剂量甘露醇不出现利尿反应 . 随访检查 ( ) 血压 ( ) 肾功能 ( ) 血电解质浓度 尤其是 Na+和 K+ ( ) 尿量 【孕妇及哺乳期用药】 . 甘露醇能透过胎盘屏障 . 是否能经乳汁分泌尚不清楚 【老年用药】 老年人应用本药较易出现肾损害 【药物相互作用】 . 可增加洋地黄毒性作用 与低钾血症有关 且随年龄增长可使血浆渗透浓度显著升高故应警惕血高渗发生发生肾损害的机会增多适当控制用量. 增加利尿药及碳酸酐酶抑制剂的利尿和降眼内压作用 【包装规格】 ( ) ( ) ( ) ( ) 【药理作用】 甘露醇为单糖 在体内不被代谢 ml ml ml ml g g g g与这些药物合并时应调整剂量经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收起到渗透利尿作用( )组织脱水作用 从而减轻组织水肿 . mOsm 注射提高血浆渗透压 降低眼内压 g 甘露醇可使导致组织内(包括眼脑脑脊液等)水分进入血管内 g 甘露醇可产生渗透浓度为 尿钠排泄 g 不同浓度甘露颅内压和脑脊液容量及其压力 ml 细胞内水转移至细胞外醇溶液的渗透浓度如下 甘露醇浓度(%) 渗透浓度(mOsm/L) 甘露醇浓度(%) 渗透浓度 (mOsm/L) 两个方面: ①甘露醇增加血容量 并促进前列腺素 I 分泌 从而扩张肾血管 增加肾血流量包括肾髓质血 ( )利尿作用 甘露醇的利尿作用机制分流量肾小球入球小动脉扩张肾小球毛细血管压升高皮质肾小球滤过率升高 静脉注射后迅速进入细胞外 并引起颅 分②本药自肾小球滤过后极少(【药代动力学】甘露醇口服吸收很少 液而不进入细胞内 内压反跳 钟内出现 但当血甘露醇浓度很高或存在酸中毒时 维持 小时甘露醇可通过血脑屏障利尿作用于静注后 小时出现 达峰时间为 ~ 分钟降低眼内压和颅内压作用于静注后维持 ~ 小时本药可由肝脏生成糖原 本药 T / 为 g但由于静脉注射后 当存在急性肾功 %经肾脏排出迅速经肾脏排泄故一般情况下经肝脏代谢的量很少 肾功能正常时分钟能衰竭时可延长至 小时静脉注射甘露醇小时内甘油果糖注射液编辑主要活性成分:甘油、果糖与氯化钠的灭菌水溶液含甘油(C3H8O3)、果糖(C6H12O6) 与氯化钠(NaCL)均 〔处方]甘油 100g 果糖 50g 氯化钠 9g 注射用水 适量 全量 1000ml 性状:无色的澄明液体、味微甜、微咸。
复方甘露醇注射液
复方甘露醇注射液Fufang Ganluchun ZhusheyeCompound Mannitol Injection本品为甘露醇、无水葡萄糖与氯化钠的灭菌水溶液,含甘露醇(C6H14O6)应为标示量的95.0%~105.0%,含无水葡萄糖(C6H12O6)应为标示量的90.0%~110.0%,含氯化钠(NaCl)应为标示量的95.0%~105.0%。
【性状】本品为无色的澄明液体。
【鉴别】(1)取本品1ml,加三氯化铁试液与氢氧化钠试液各0.5ml,即生成棕黄色沉淀,振摇不消失;滴加过量的氢氧化钠试液,即溶解成棕色溶液。
(2)取本品,缓缓滴入温热的碱性酒石酸铜试液中,即生成氧化亚铜的红色沉淀。
(3)在甘露醇和无水葡萄糖含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液甘露醇主峰和葡萄糖主峰的保留时间应分别与相应对照品溶液主峰的保留时间一致。
(4)本品显钠盐和氯化物的鉴别反应(中国药典2005年版二部附录Ⅲ)。
【检查】pH值应为3.5~5.5(中国药典2005年版二部附录ⅥH)。
5-羟甲基糠醛精密量取本品适量(约相当于无水葡萄糖0.1g),置50ml量瓶中,加水稀释至刻度,摇匀,照紫外-可见分光光度法(中国药典2005年版二部附录ⅣA)在284nm 的波长处测定,吸收度不得大于0.25。
重金属取本品适量(约相当于甘露醇1.5g),加醋酸盐缓冲液(pH3.5)2ml与水适量使成25ml,依法检查(中国药典2005年版二部附录ⅧH第一法),含重金属按甘露醇计算,不得过百万分之十。
渗透压取本品,依法检查(《中国药典》2005年版二部附录IX G),毫渗透压摩尔浓度应为 1390~1700mOsmol/kg。
不溶性微粒取本品1袋,依法检查(中国药典2005年版二部附录ⅨC),应符合规定。
细菌内毒素取本品,依法检查(中国药典2005年版附录二部ⅪE),每1ml中含内毒素的量应小于0.5EU。
其他应符合注射剂项下有关的各项规定(中国药典2005年版附录二部ⅠB)。
最详细的甘露醇临床应用指南
甘露醇甘露醇注射液说明书2017年06月18日请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称:甘露醇注射液英文名称:Mannitol Injection汉语拼音:Gɑnluchun Zhusheye【成份】本品主要成份及其化学名称为:D-甘露糖醇。
化学结构式:分子式:C6H14O6分子量:182.17辅料为:注射用水【性状】本品为无色的澄明液体。
【适应症】(1)组织脱水药。
用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。
(2)降低眼内压。
可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。
(3)渗透性利尿药。
用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。
亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。
(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。
(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。
(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。
(7)术前肠道准备。
【规格】250ml:50g 【用法与用量】1.成人常用量(1)利尿。
常用量为按体重1~2g/kg,一般用20%溶液250m1静脉滴注,并调整剂量使尿量维持在每小时30~50m1。
(2)治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。
按体重0.25~2g/kg,配制为15%~25%浓度于30~60分钟内静脉滴注。
当病人衰弱时,剂量应减小至0.5g/kg。
严密随访肾功能。
(3)鉴别肾前性少尿和肾性少尿。
按体重0.2g/kg,以20%浓度于3~5分钟内静脉滴注,如用药后2~3小时以后每小时尿量仍低于30~50ml,最多再试用一次,如仍无反应则应停药。
已有心功能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用。
(4)预防急性肾小管坏死。
先给予12.5~25g,10分钟内静脉滴注,若无特殊情况,再给50g,1小时内静脉滴注,若尿量能维持在每小时50m1以上,则可继续应用5%溶液静滴;若无效则立即停药。
甘露醇注射液
5、给大剂量甘露醇不出现利尿反应,可使血 浆渗透浓度显著升高,故应警惕血高渗发 生。
6、随访检查:血压、肾功能、血电解质浓度、 尤其是钠和钾,尿量。
注意事项
1、除作肠道准备用,均应静脉内给药。 2、甘露醇遇冷易结晶,故应用前应仔细检查,
如有结晶,可置热水中或用力振荡结晶完 全溶解后再使用。 3、根据病情选择合适的浓度,避免不必要地 使用高浓度和大剂量。 4、下列情况慎用:⑴明显心肺功能损害者, 因本药所致的突然血容量增多可引起充血
性心力衰竭;⑵高钾血症或低钠血症;⑶低 血容量,应用后可因利尿而加重病情,或 使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖; ⑷严重肾功能衰竭而排泄减少使本药在体 内积聚,引起血容量明显增加,加重心脏 负荷,诱发或加重心力衰竭;⑸对甘露醇 不能耐受者。
甘露醇注射液
学习目标
• 了解其用法
熟悉适应症及禁忌症 掌握其不良反应及注意事项
5、给大剂量甘露醇不出现利尿反应,可使血浆渗透浓度显著升高,故应警惕血高渗发生。 ⑶低血容量,应用后可因利尿而加重病情,或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖; ⑶低血容量,应用后可因利尿而加重病情,或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖; 2、甘露醇遇冷易结晶,故应用前应仔细检查,如有结晶,可置热水中或用力振荡结晶完全溶解后再使用。 ⑵高钾血症或低钠血症; ⑸对甘露醇不能耐受者。 ⑵高钾血症或低钠血症; ⑵高钾血症或低钠血症; 掌握其不良反应及注意事项 2、甘露醇遇冷易结晶,故应用前应仔细检查,如有结晶,可置热水中或用力振荡结晶完全溶解后再使用。 ⑶低血容量,应用后可因利尿而加重病情,或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖; 4、下列情况慎用:⑴明显心肺功能损害者,因本药所致的突然血容量增多可引起充血 ⑸对甘露醇不能耐受者。 2、甘露醇遇冷易结晶,故应用前应仔细检查,如有结晶,可置热水中或用力振荡结晶完全溶解后再使用。 5、给大剂量甘露醇不出现利尿反应,可使血浆渗透浓度显著升高,故应警惕血高渗发生。 3、根据病情选择合适的浓度,避免不必要地使用高浓度和大剂量。 1、除作肠道准备用,均应静脉内给药。 4、下列情况慎用:⑴明显心肺功能损害者,因本药所致的突然血容量增多可引起充血 ⑶低血容量,应用后可因利尿而加重病情,或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖; ⑶低血容量,应用后可因利尿而加重病情,或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖; 3、根据病情选择合适的浓度,避免不必要地使用高浓度和大剂量。 2、甘露醇遇冷易结晶,故应用前应仔细检查,如有结晶,可置热水中或用力振荡结晶完全溶解后再使用。 5、给大剂量甘露醇不出现利尿反应,可使血浆渗透浓度显著升高,故应警惕血高渗发生。 4、下列情况慎用:⑴明显心肺功能损害者,因本药所致的突然血容量增多可引起充血 ⑶低血容量,应用后可因利尿而加重病情,或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖; 2、甘露醇遇冷易结晶,故应用前应仔细检查,如有结晶,可置热水中或用力振荡结晶完全溶解后再使用。 1、除作肠道准备用,均应静脉内给药。 掌握其不良反应及注意事项 1、除作肠道准备用,均应静脉内给药。 ⑶低血容量,应用后可因利尿而加重病情,或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖;
(整理)甘露醇说明书
【说明书修订日期】核准日期:2006年12月18日【药品名称】甘露醇注射液【英文名】Mannitol Injection【汉语拼音】Ganluchun Zhusheye【成份】化学名称:D-甘露糖醇。
辅料:如有需要,加入适量氢氧化钠调节pH【结构式】【分子式】C6H14O6【分子量】182.17【性状】本品为无色的澄明液体。
【适应症】(1)组织脱水药。
用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。
(2)降低眼内压。
可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。
(3)渗透性利尿药。
用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。
亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。
(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。
(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。
(6)作为冲洗剂,应用于经尿道做前列腺切除术。
(7)术前肠道准备。
【规格】(1)100ml:20g;(2)250ml:50g;(3)3000ml:150g【用法与用量】(1)成人常用量:①利尿。
常用量为按体重1~2g/kg,一般用20%溶液250ml静脉滴注,并调整剂量使尿量维持在每小时30~50ml。
②治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。
按体重0.25~2g/kg,配制为15%~25%浓度于30~60分钟内静脉滴注。
当病人衰弱时,剂量应减小至0.5g/kg。
严密随访肾功能。
③鉴别肾前性少尿和肾性少尿。
按体重0.2g/kg,以20%浓度于3~5分钟内静脉滴注,如用药后2~3小时以后每小时尿量仍低于30~50ml,最多再试用一次,如仍无反应则应停药。
已有心功能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用。
④预防急性肾小管坏死。
先给予12.5~25g,10分钟内静脉滴注,若无特殊情况,再给50g,1小时内静脉滴注,若尿量能维持在每小时50ml以上,则可继续应用5%溶液静滴;若无效则立即停药。
甘露醇说明
4.5
︱
6.5
1100mmol/l
是
否
否
1.《中国药典》2010第二版2.石家庄四药出产的甘露醇说明书3.《中国国家处方集》附录V“静脉输注药品的一般原则中”。4.《临床静脉用药调配与使用指南》第59页
1.除作肠道准备用,均应静脉内给药。2.甘露醇遇冷易结晶,故应用前应仔细检查,如有结晶,可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。当甘露醇度高于15%时,应使用有过滤器的输液器。3.治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重0.25~2g/kg,配制为15%~25%浓度于30~60分钟内静脉滴注。当病人衰弱时,剂量应减小至0.5g/kg。严密随访肾功能。4.长期使用可出现血尿,严重者出现肾损害。
2018年邯郸市中心医院“药你知道”活动登记表
科室
周
时间(每一周药)
药名(包括化学名及商品名)
剂量/浓度
基本作用Βιβλιοθήκη 配伍禁忌注意事项药物性质是否避光输注
是否冷藏
参考文献
备注
pH值
渗透压
是否腐蚀
神经外一科
第一周
2017.1.29-2018.2.4
甘露醇(D-甘露糖醇)
20%
1.组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。2.降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。3.渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时4.对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。5.作为冲洗剂,应用于经尿道做前列腺切除术。6.术前肠道准备。
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【药品名称】通用名:复方甘露醇注射液商品名:丰海露汉语拼音:fufang ganluchun zhusheye 【药品介绍】本品为复方制剂,其组份为:甘露醇、葡萄糖和氯化钠。
[性状]本品为无色的澄明液体。
[药理毒理] 复方甘露醇注射液是高渗制剂,通过高渗性脱水产生直接的药理作用,消除脑水肿,能使脑水分含量减少,降低颅内压。
主要成份甘露醇为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内极少被重吸收,起到渗透利尿作用。
(1)组织脱水作用。
提高血浆渗透压,导致组织内(包括眼、脑、脑脊液等)水份进入血管内,从而减轻组织水肿,降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。
1g甘露醇可产生渗透浓度为5.5m0sm,注射100g甘露醇可使2000ml细胞内水转移至细胞外,尿钠排泄50g。
(2)利尿作用。
甘露醇的利尿作用机制分两个方面:①甘露醇增加血容量,并促进前列腺素i2分泌,从而扩张肾血管,增加肾血流量包括肾髓质血流量。
肾小球入球小动脉扩张,肾小球毛细血管压升高,皮质肾小球滤过率升高。
②本药自肾小球滤过后极少(<10%)由肾小管重吸收,故可提高肾小管内液渗透浓度,减少肾小管对水及na+、cl-、k+、ca2+、mg2+和其它溶质的重吸收。
由于输注甘露醇后肾小管液流量增加,当某些药物和毒物中毒时,这些物质在肾小管内浓度下降,对肾脏毒性减小,而且经肾脏排泄加快。
葡萄糖是人体主要的热量来源之一,每1克葡萄糖可产生4千卡(16.7千焦)热能,用来补充热量,另外也有一定的组织脱水作用。
钠和氯是机体重要的电解质,主要存在于细胞外液,对维持人体正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。
正常血清钠浓度为135~145mmol/l,占血浆阳离子的92%,总渗透压的90%,故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。
正常血清氯浓度为98~106mmol/l。
人体主要通过下丘脑、垂体后叶和肾脏进行调节,维持液体容量和渗透压的稳定。
[药代动力学] 甘露醇口服吸收很少。
静脉注射后迅速进入细胞外液而不进入细胞内。
但当血甘露醇浓度很高或存在酸中毒时,甘露醇可通过血脑屏障,并引起颅内压反跳。
利尿作用于静注后1小时出现,维持3小时。
降低眼内压和颅内压作用于静注后15分钟内出现,达峰时间为30~60分钟,维持3~8小时。
肾功能正常时,静注甘露醇100g,3小时内80%经肾排出,t1/2为100min。
葡萄糖口服吸收迅速,进入人体后被组织利用,也可转化成糖原和脂肪贮存。
一般正常人每分钟利用葡萄糖的能力为6mg/kg。
氯化钠在胃肠道,通过肠粘膜细胞的主动转运,几乎全部被吸收。
钠主要由肾脏排泄。
[适应症] (1)组织脱水药。
用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。
(2)降低眼内压。
可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。
(3)渗透性利尿药。
用于鉴别肾前性利尿因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。
亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。
(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水。
尤其是当伴有低蛋白血症时。
(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。
[用法用量] 静脉滴注,每次100~250ml,每日1~4次。
可根据病情酌情使用。
[不良反应] (1)水和电解质紊乱最为常见;(2)寒战、发热、过敏、口渴;(3)排尿困难;(4)血栓性静脉炎;(5)外渗可致组织水肿、皮肤坏死;(6)头晕、视力模糊;(7)渗透性肾病。
[禁忌] (1)已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者;(2)严重失水者;(3)活动性颅内出血者(颅内手术除外);(4)急性肺水肿或严重脑充血;(5)糖尿病患者;(6)过敏体质者;(7)肾病患者;肌酐值大于正常者。
[注意事项] (1)滴注速度不宜过快,滴速为5~10ml/min,以免出现局部坏死;(2)若出现过敏现象,应立即停药,并给予对症处理;(3)若出现少尿、无尿等肾功能损伤的表现,应复查k、na、bun、cr等,并采取相应措施,以免造成肾衰。
(4)使用12小时后无尿者,应停用。
(5)心功能不全者,应慎用。
(6)用药期间应监测①血压;②肾功能;③电解质浓度;④尿量。
[孕妇及哺乳期妇女用药] (1)本品可透过胎盘屏障;(2)是否能经过乳汁分泌尚不清楚。
孕妇及哺乳期妇女不推荐使用。
[儿童用药] 尚不清楚,不推荐使用。
[老年患者用药] 老年人应用本品较易出现肾损害,应适当控制用量。
[药物相互作用] (1)可增加洋地黄毒性作用,与低钾血症有关;(2)增加利尿及和碳酸酐酶抑制剂的利尿作用和降眼内压作用,与这些药物合用应调整剂量。
[规格]250ml:甘露醇37.5g与无水葡萄糖12.5g与氯化钠1.125g。
[贮藏] 遮光,密闭保存。
[包装] 玻璃输液瓶装,每瓶250ml。
[有效期] 暂定2年[批准文号] 国药准字h20052312篇二:甘露醇注射液说明书甘露醇注射液目前尚无评分药品名称:成份:适应症:规格: 通用名称:甘露醇注射液英文名称:mannitol injection 商品名称:甘露醇注射液本品主要成份及其化学名称:d-甘露糖醇。
(1)组织脱水药。
用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。
(2)降低眼内压。
可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。
(3)渗透性利尿药。
用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。
亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。
(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。
(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。
(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。
(7)术前肠道准备。
250ml:50g。
用法用量: 不良反应: 1.成人常用量:(1)利尿。
常用量为按体重1~2g/kg,一般用20%溶液250m1静脉滴注,并调整剂量使尿量维持在每小时30~50m1。
(2)治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。
按体重0.25~2g/kg,配制为15%~25%浓度于30~60分钟内静脉滴注。
当病人衰弱时,剂量应减小至0.5g/kg。
严密随访肾功能。
(3)鉴别肾前性少尿和肾性少尿。
按体重0.2g/kg,以20%浓度于3~5分钟内静脉滴注,如用药后2~3小时以后每小时尿量仍低于30~50ml,最多再试用一次,如仍无反应则应停药。
已有心功能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用。
(4)预防急性肾小管坏死。
先给予12.5~25g,10分钟内静脉滴注,若无特殊情况,再给50g,1小时内静脉滴注,若尿量能维持在每小时50m1以上,则可继续应用5%溶液静滴;若无效则立即停药。
(5)治疗药物、毒物中毒。
50g以20%溶液静滴,调整剂量使尿量维持在每小时100~500ml。
(6)肠道准备。
术前4~8小时,10%溶液1000ml于30分钟内口服完毕。
2.小儿常用量: (1)利尿。
按体重0.25~2g/kg或按体表面积60g/m2,以15%~20%溶液2~6小时内静脉滴注。
(2)治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。
按体重1~2g/kg或按体表面积30~60g/m2,以15%~20%浓度溶液于30~60分钟内静脉滴注。
病人衰弱时剂量减至0.5g/kg。
(3)鉴别肾前性少尿和肾性少尿。
按体重0.2g/kg或按体表面积6g/m2,以15%~25%浓度静脉滴注3~5分钟,如用药后2~3小时尿量无明显增多,可再用1次,如仍无反应则不再使用。
(4)治疗药物、毒物中毒。
按体重2g/kg或按体表面积60g/m2以5%~10%溶液静脉滴注。
(1)水和电解质紊乱最为常见。
①快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚,血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性肾功能衰竭时),导致心力衰竭(尤其有心功能损害时),稀释性低钠血症,偶可致高钾血症;②不适当的过度利尿导致血容量减少,加重少尿;③大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水,并可引起中枢神经系统症状。
(2)寒战、发热。
(3)排尿困难。
(4)血栓性静脉炎。
(5)甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。
(6)过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。
(7)头晕、视力模糊。
(8)高渗引起口渴。
(9)渗透性肾病(或称甘露醇肾病),主要见于大剂量快速静脉滴注时。
其机理尚未完全阐明,可能与甘露醇引起肾小管液渗透压上升过高,导致肾小管上皮细胞损伤。
病理表现为肾小管上皮细胞肿胀,空泡形成。
临床上出现尿量减少,甚至急性肾功能衰竭。
渗透性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠、脱水患者。
禁忌:①已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者,包括对试用甘露醇无反应者,因甘露醇积聚引起血容量增多,加重心脏负担;②严重失水者;③颅内活动性出血者,因扩容加重出血,但颅内手术时除外;④急性肺水肿,或严重肺瘀血。
注意事项:(1)除作肠道准备用,均应静脉内给药。
(2)甘露醇遇冷易结晶,故应用前应仔细检查,如有结晶,可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。
当甘露醇浓度高于15%时,应使用有过滤器的输液器。
(3)根据病情选择合适的浓度,避免不必要地使用高浓度和大剂量。
(4)使用低浓度和含氯化钠溶液的甘露醇能降低过度脱水和电解质紊乱的发生机会。
(5)用于治疗水杨酸盐或巴比妥类药物中毒时,应合用碳酸氢钠以碱化尿液。
(6)下列情况慎用:①明显心肺功能损害者,因本药所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭;②高钾血症或低钠血症;③低血容量,应用后可因利尿而加重病情,或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖;④严重肾功能衰竭而排泄减少使本药在体内积聚,引起血容量明显增加,加重心脏负荷,诱发或加重心力衰竭;⑤对甘露醇不能耐受者。
(7)给大剂量甘露醇不出现利尿反应,可使血浆渗透浓度显著升高,故应警惕血高渗发生。
(8)随访检查:血压;肾功能;血电解质浓度,尤其是na+和k+;尿量。
孕妇及哺乳期妇女用药:(1)甘露醇能透过胎盘屏障。
(2)是否能经乳汁分泌尚不清楚。
儿童用药: 老年用药: 药物相互作用: 药物过量: 性状: 贮藏: 包装: 有效期: 执行标准: 批准文号: 生产企业: 药物分类: 未进行该项实验且无可靠参考文献。
老年人应用本药较易出现肾损害,且随年龄增长,发生肾损害的机会增多。
适当控制用量。
(1)可增加洋地黄毒性作用,与低钾血症有关。
(2)增加利尿药及碳酸酐酶抑制剂的利尿和降眼内压作用,与这些药物合并时应调整剂量。
应尽早洗胃,给予支持,对症处理,并密切随访血压、电解质和肾功能。
本品为无色的澄明液体。
遮光,密闭保存。
输液瓶装。
250ml/瓶,30瓶/箱。
24个月。
《中国药典》2005年版二部。
国药准字h32026395。