颈椎病的康复治疗进展
颈椎病评估与康复治疗进展
中® I I S 臂.f 杏2〇!9年，第34卷，第11期•特约稿•颈椎病评估与康复治疗进展岳寿伟1魏慧1邵山'颈椎病(cervical spondylosis )是颈椎椎间盘退行性改变及其继发的相邻结构病理改变累及周围组织结构(如神经、血管等），并出现与影像学改变相应的临床表现的症候群'所检索到的国外相关指南均未提及颈椎病的概念，将颈部疾病统称为颈部疼痛(neck pain )[2_4]。
1分型根据解剖、病理生理、受累组织及临床表现，颈椎病非手术治疗专家共识将颈椎病分为颈型(软组织型）、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型和混合型'但此分型一直存在争议。
美国物理治疗协会、荷兰皇家物理治疗学会等发布的指南均将颈部疾病统称为颈部疼痛[2’4],根据原因及伴发症状将颈部疼痛分为4类:①颈部疼痛伴活动障碍;②颈部疼痛伴运动协调障碍；③颈部疼痛伴头痛;④颈部疼痛伴放射痛[2fl 。
每一种类型又分为急性期(<6周）、亚急性期(6 —12周）和慢性期(>12周）。
国外有少数研究提及颈椎病概念'并根据颈部疼痛及其伴随症状将颈椎病分为局部颈痛(local neckpain )、颈脊髓病变(cervical myelopathy )和颈神经根病变(cervical radiculopathy )三类[6]。
颈脊髓病变患者，需要通过临床体格检查、影像学及神经电生理检查明确病因并确定脊髓病变的程度。
2流行病学我国颈椎病患病率为3.8%—17.6%^81，各地区颈椎病的流行病学调查结果不一，但均呈逐年升高和年 轻化趋势。
60岁以上的无症状人群中86%的人有颈椎退行性变[5]，37%的颈部疼痛至少持续12个月，5%颈 痛患者因为疼痛而丧失部分功能,26%的颈部疼痛患者1年内复发。
美国颈部疼痛的工人补偿费用仅次于 腰痛，颈部疼痛患者占门诊物理治疗人数的25%[91。
45-60岁、伏案久坐、繁重的家务劳动、睡眠不足、肥胖、枕头过高等是颈椎病的危险因素'而性别、P 及 烟、饮酒等不良嗜好以及高血压、高脂血症、糖尿病、脑梗死等疾病与颈椎病患病率的关系存在争议™。
运动疗法治疗颈椎病的研究进展
运动疗法治疗颈椎病的研究进展【摘要】本文主要介绍了运动疗法治疗颈椎病的研究进展。
在介绍了背景和重要性。
正文部分首先阐述了运动疗法的概念，然后详细描述了颈椎病的病因与症状，以及运动疗法在治疗颈椎病中的作用。
接着介绍了研究证明运动疗法的有效性，并总结了最新研究进展。
在展望了运动疗法治疗颈椎病的前景，并提出了未来研究方向。
通过本文的全面介绍和总结，读者可以更全面地了解运动疗法对于治疗颈椎病的重要性和有效性，为临床实践和未来研究提供参考。
【关键词】关键词：运动疗法，颈椎病，病因，症状，有效性，研究进展，前景，未来方向1. 引言1.1 背景介绍颈椎病是一种常见的神经系统疾病，主要表现为颈部疼痛、颈椎功能受限、肩颈部肌肉僵硬等症状。
随着现代生活方式的变化，颈椎病的发病率逐渐增高，给患者的生活和工作造成了一定的困扰。
传统的治疗方法主要包括药物治疗、物理疗法和手术治疗，但这些方法往往只能缓解症状，无法从根本上解决问题。
2. 正文2.1 运动疗法的概念运动疗法是一种通过特定的运动程序来预防、治疗或康复某种疾病或健康问题的治疗方法。
通过定制的运动计划，可以改善患者的肌肉力量、柔韧性、平衡和姿势等，从而减轻疼痛、增强体能和促进康复。
运动疗法的目的是通过适当的运动来改善患者的身体功能，提高患者的生活质量。
这种治疗方法可以采用多种形式，如有氧运动、力量训练、平衡训练等。
运动疗法强调个性化和针对性，需要根据患者的具体病情和身体状况来制定相应的运动方案。
在治疗颈椎病中，运动疗法可以通过锻炼颈部的肌肉群，增加颈部的柔韧性和稳定性，从而减轻颈椎病的症状。
适当的运动可以促进颈部血液循环，减轻颈部肌肉的紧张和疼痛，改善患者的颈部功能。
运动疗法是一种安全、有效的治疗颈椎病的方法，可以在改善患者症状的同时提高患者的生活质量。
通过科学合理地制定运动方案，并在专业人士的指导下进行锻炼，患者可以获得更好的治疗效果。
运动疗法在治疗颈椎病中具有重要的作用，是一种值得推广和应用的治疗方法。
神经根型颈椎病的保守治疗进展
神经根型颈椎病的保守治疗进展神经根型颈椎病是一种以颈椎神经根受压引起的疾病，主要表现为颈部疼痛、肩部疼痛、胳膊麻木无力等症状，严重影响患者的生活质量。
对于这种疾病，传统的治疗方法主要包括药物治疗、物理疗法、手法治疗和外科手术等。
但随着医学技术的不断发展，近年来出现了一些新的保守治疗方法，为患者带来了更多的选择。
本文将对神经根型颈椎病的保守治疗进展进行较为全面的介绍，以期为患者及医生提供更多的治疗选择和参考。
一、药物治疗药物治疗是治疗神经根型颈椎病的常用保守治疗方法。
主要包括镇痛药、消炎药、肌松药等。
镇痛药能够缓解患者的疼痛症状，如扑热息痛、阿司匹林等；而消炎药则可以减轻炎症反应，如布洛芬、吲达帕胺等；肌松药则可以缓解肌肉痉挛，如甲硝唑、美托洛尔等。
在药物治疗中，患者应该根据医生的建议选择适当的药物，并遵循医嘱用药，以免对身体造成不良影响。
二、物理疗法物理疗法是一种通过物理手段来治疗疾病的方法，对于神经根型颈椎病的保守治疗具有一定的效果。
常用的物理疗法包括热疗、冷疗、电疗、按摩、理疗等。
热疗可以通过增加局部血液循环、促进肌肉松弛、减轻疼痛等作用来缓解患者的症状；冷疗则可以通过减缓疼痛传导、减轻炎症反应等起到治疗作用；电疗可以通过改变细胞膜通透性、促进组织修复等作用来治疗疾病。
患者在接受物理疗法治疗时，应该选择正规的医疗机构进行治疗，以免造成不良后果。
四、外科手术对于一些症状较为严重、保守治疗效果不佳的神经根型颈椎病患者，外科手术是一种值得考虑的治疗方法。
主要包括颈椎减压术、颈椎融合术等。
颈椎减压术是通过手术切除导致神经根受压的颈椎结构，以减轻神经根受压的症状；颈椎融合术则是通过手术将相邻的颈椎骨结合在一起，以增加颈椎的稳定性。
但需要指出的是，外科手术具有一定的风险，患者在选择手术治疗时应该在专业医生的指导下进行。
以上介绍了一些保守治疗神经根型颈椎病的方法，但随着医学技术的不断进步，近年来出现了一些新的保守治疗方法，为患者带来了更多的选择。
等离子射频消融术治疗颈椎病的康复护理研究进展
等离子射频消融术治疗颈椎病的康复护理研究进展一、等离子射频消融术治疗颈椎病的原理和效果等离子射频消融术是一种微创的治疗方法，它通过利用高频交流电场在局部产生热量，将患者体内的组织加热至60℃以上，从而破坏组织细胞膜，导致组织坏死，达到治疗的效果。
在治疗颈椎病时，等离子射频消融术主要针对颈椎间盘突出症、颈椎关节炎等病变部位进行治疗，能够有效缓解患者的疼痛症状，改善患者的颈部功能。
研究表明，等离子射频消融术治疗颈椎病的效果显著。
一项对600例患者的临床研究结果显示，治疗后患者的颈部疼痛明显减轻，肩部肌肉松弛，头部活动度明显增加。
而且，治疗后患者的生活质量也得到了明显改善，大部分患者能够恢复正常的工作和生活状态。
二、等离子射频消融术治疗颈椎病的康复护理等离子射频消融术治疗颈椎病的康复护理工作非常重要。
康复护理旨在帮助患者在手术后尽快康复，减轻疼痛，恢复正常的生活和工作能力。
康复护理工作包括术后疼痛管理、生活指导、功能锻炼等多个方面。
1. 术后疼痛管理术后疼痛是患者较为关注的问题，对于缓解患者的疼痛症状、减少并发症的发生具有重要意义。
术后疼痛管理的方法包括药物治疗、物理治疗、心理疏导等多个方面。
药物治疗包括镇痛药、抗炎药等；物理治疗包括热敷、理疗等；心理疏导主要是通过心理专家进行心理治疗，帮助患者缓解焦虑情绪、减轻疼痛感。
2. 生活指导术后患者需要注意生活方式的调整，包括睡姿、饮食、日常生活活动等方面。
护理人员需要告知患者如何保持一个正确的睡姿，例如用枕头支撑颈部，避免长时间保持同一姿势；还需要告知患者一些适当的颈部保护措施，例如不要过度用力，避免颈部受伤。
3. 功能锻炼术后的功能锻炼对于患者的康复非常重要。
根据患者的情况，护理人员可以设计一些针对性的功能锻炼计划，帮助患者逐步恢复颈部的功能。
通过适当的颈部运动和康复训练，可以增强颈部的稳定性和柔韧性，提高颈部的活动度，减少颈椎病的发生率。
三、等离子射频消融术治疗颈椎病的康复护理研究进展针对等离子射频消融术治疗颈椎病的康复护理，目前国内外已经开展了大量研究，并取得了一系列的成果。
颈椎病患者的康复训练实践报告
颈椎病患者的康复训练实践报告通过对颈椎病患者的康复训练实践，本次报告将从团队背景、康复目标、训练方案、训练成果等方面进行阐述。
一、团队背景我所参与的颈椎病患者康复训练团队是由专业医生、物理治疗师以及康复训练师组成。
团队成员经过专业培训和丰富的实践经验，致力于为颈椎病患者提供个性化的康复训练服务。
二、康复目标颈椎病是一种常见的疾病，患者常常伴随着颈部疼痛、僵硬、头晕等不适症状。
因此，我们的康复目标主要包括疼痛缓解、颈部功能恢复和预防复发。
通过康复训练，患者能够减轻颈椎病带来的不适症状，提高颈部肌肉力量和灵活性，并学会正确的姿势和运动习惯，以预防病情复发。
三、训练方案针对颈椎病患者的康复训练方案需要根据患者的具体情况进行个性化设计。
我们根据每位患者的病史、疼痛程度、功能障碍程度等进行综合评估，制定专属的训练计划。
1. 疼痛缓解首先，针对患者的疼痛症状，我们采用物理治疗手段，如热敷、理疗等进行疼痛缓解。
这可以帮助患者减轻炎症、促进血液循环，从而缓解颈部疼痛。
2. 颈部功能恢复针对颈部功能的恢复，我们主要通过操纵技术和运动疗法进行训练。
通过操纵技术，可以调整颈椎的位置和姿势，帮助患者改善颈部的活动幅度和柔韧性。
而运动疗法则包括颈部的伸展、旋转、屈曲等动作，以促进颈部肌肉的力量和灵活性增加。
3. 预防复发为了预防颈椎病的复发，我们注重教育患者正确的姿势和日常习惯。
通过指导患者正确的坐姿、站姿和行走姿势，以及提醒他们定时休息和进行颈部运动，可以有效减轻颈椎的负担，预防复发。
四、训练成果经过一段时间的康复训练，颈椎病患者可以获得一定的训练成果。
主要包括以下方面：1. 疼痛减轻：经过物理治疗手段的疼痛缓解，患者的颈部疼痛可以显著减轻。
2. 功能改善：通过操纵技术和运动疗法的训练，患者的颈部活动幅度和柔韧性得到提高，功能障碍得到改善。
3. 预防复发：通过正确的姿势和运动习惯的培养，患者可以预防颈椎病的复发，保持颈椎的健康状态。
颈椎病患者的新希望：最新治疗技术全面解析
颈椎病患者的新希望：最新治疗技术全面解析随着现代生活方式的改变，颈椎病已成为一种高发疾病，严重影响患者的生活质量。
然而，随着医疗科技的飞速发展，颈椎病的治疗手段也在不断创新与优化。
本文将为您全面盘点颈椎病治疗的最新技术，为患者带来新希望。
1.微创技术：精准治疗，快速康复内窥镜下椎间盘切除术：通过在患者体内插入细小的内窥镜，医生能够在显示器上清晰地看到椎间盘的情况，并利用特殊器械进行精准切除。
此技术创伤小、恢复快，术后疼痛减轻率高达80%以上。
•激光治疗：利用激光束直接作用于病变组织，精准去除或蒸发掉病变的椎间盘组织，缓解神经压迫。
激光治疗无需开刀，术后恢复期短，并发症发生率低。
•射频消融术：通过射频电流传导到病变组织，利用电流产生的热量破坏病变组织，减轻疼痛。
该方法精准度高，恢复快，适用于椎间盘突出或椎体骨刺导致的疼痛。
2.物理治疗：非侵入性，安全有效•牵引疗法：利用外力拉开椎间隙，减轻神经压迫，促进颈椎恢复自然状态。
结合热敷、按摩等物理疗法，能够有效缓解肌肉紧张，促进血液循环。
•超声波治疗：通过深层加热组织，改善血液循环，缓解肌肉痉挛。
超声波治疗安全无痛，适用于多种颈椎病症状。
•电疗：通过低频电流刺激肌肉，增强肌力，减轻疼痛。
电疗结合康复训练，能够加速患者康复进程。
3.中医治疗：传统智慧，现代应用•针灸：通过刺激特定穴位，疏通经络，调和气血，缓解颈椎病症状。
针灸治疗安全无副作用，适用于多种颈椎病类型。
•推拿：运用手法技巧，对颈部进行按摩、揉捏，松解粘连，改善局部血液循环。
推拿治疗能够缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
•项八针疗法：一种中医针灸特色疗法，通过刺激八个特定穴位，达到疏通经络、调和气血、平衡阴阳的目的，有效缓解颈椎病症状。
4.康复锻炼：持之以恒，预防复发•颈部旋转与前屈后伸：缓慢地将头部向左右两侧旋转，以及前后屈伸，每个动作保持5-10秒，有助于增强颈部肌肉力量，改善颈椎活动度。
•肩部绕圈：双手放在肩上，做大幅度的前后绕圈动作，每个方向10-15次，能够缓解肩部紧张，预防颈椎病复发。
劲椎病康复治疗与功能评估
劲椎病康复治疗与功能评估劲椎病是一种常见的骨骼疾病，主要发生在颈椎段，会导致严重的颈椎疼痛、僵硬和肩颈部不适等症状。
为了帮助患者恢复健康，康复治疗和功能评估起着至关重要的作用。
一、劲椎病的康复治疗1.药物治疗：劲椎病康复治疗中，药物治疗是常见的一种方式。
非甾体抗炎药物、解痉药、镇痛药等被广泛应用于治疗劲椎病。
它们可以缓解疼痛、减轻炎症反应等，但需要在医生的指导下使用，以免出现副作用。
2.物理疗法：物理疗法是劲椎病康复治疗中的重要组成部分，常用的物理疗法包括热敷、冷敷、理疗、牵引等。
热敷有助于舒缓肌肉痉挛，促进局部血液循环。
冷敷可减轻炎症反应，减轻疼痛。
理疗和牵引可以帮助患者减轻颈椎压力，改善颈椎症状。
3.运动疗法：对于劲椎病患者来说，适当的运动是非常重要的。
运动可以增强肌肉力量，改善颈椎的稳定性。
推荐的运动包括颈椎伸展运动、肩颈肌肉锻炼、颈椎操等。
但在进行运动疗法前，应咨询专业医生的建议，并选择适合自己病情的运动方式和强度。
4.饮食调理：合理的饮食对于劲椎病患者的康复至关重要。
建议患者增加鱼类、坚果、蔬果等富含omega-3脂肪酸的食物摄入量，因为这些食物有助于减轻炎症反应。
此外，补充维生素D和钙等营养物质也对骨骼健康有益。
二、劲椎病的功能评估功能评估是评估劲椎病患者康复进展和治疗效果的重要手段。
通过功能评估，医生可以了解患者的日常生活功能、颈椎活动度和肢体功能等方面的变化。
1.颈椎活动度测试：通过量化评价颈椎前屈、后伸、左转和右转等动作的幅度，可以了解患者颈椎活动的受限程度。
常用的测试方法有颈椎测量仪、角度测量仪等。
2.颈椎痛视觉模拟评分：该评分系统通过让患者据此在视觉图表上选择反映颈椎痛程度的面部表情，以量化评估疼痛程度的变化。
这种方法可以帮助医生更直观地了解患者的疼痛感受。
3.日常生活功能评估：通过评估患者的日常活动能力，如洗澡、穿衣、吃饭等，可以了解患者在日常生活中的自理能力和劲椎病对其生活质量的影响。
颈椎病治疗新进展
颈椎病治疗新进展一、概述颈椎病是指颈椎及其周围结构发生的退行性病变所引起的一系列症状的总称。
随着现代生活节奏加快和工作压力的增加，颈椎病的发病率呈上升趋势。
本文将为您介绍颈椎病治疗的新进展。
二、颈椎病病因及症状病因1. 退行性病变：随着年龄的增长，颈椎的间盘、关节、韧带等组织会发生退变，导致颈椎不稳定、活动受限。
2. 不良生活习惯：长时间保持同一姿势，如长时间低头、久坐等，使颈椎承受不均匀的压力，导致颈椎病。
3. 外伤：颈部受伤会使颈椎的稳定性受损，引发颈椎病。
4. 肌肉力量不足：颈部肌肉力量不足，不能为颈椎提供足够的支撑，使颈椎容易发生病变。
症状1. 颈部疼痛：颈部疼痛为最常见的症状，多为钝痛、刺痛或酸痛。
2. 肩臂疼痛：颈椎病变可引起肩臂疼痛，多为放射性疼痛。
3. 头晕：颈椎病变刺激神经，可能导致头晕。
4. 手指麻木：颈椎病变压迫神经，导致手指麻木。
5. 步态不稳：颈椎病变影响小脑功能，可能导致步态不稳。
三、颈椎病治疗新进展药物治疗1. 非甾体抗炎药：缓解颈椎病引起的疼痛和炎症。
2. 神经阻滞药：局部注射神经阻滞药可缓解颈椎病引起的疼痛。
3. 抗抑郁药：抗抑郁药具有镇痛作用，适用于慢性颈椎病患者。
物理治疗1. 热敷：热敷可缓解颈椎病引起的疼痛和肌肉紧张。
2. 电疗：经皮电神经刺激疗法可缓解颈椎病引起的疼痛。
3. 超声波疗法：超声波可促进局部血液循环，缓解颈椎病引起的疼痛。
中医治疗1. 针灸：针灸可调节气血，缓解颈椎病引起的疼痛和麻木。
2. 推拿按摩：推拿按摩可改善颈椎病引起的肌肉紧张和疼痛。
3. 中药治疗：中药具有活血化瘀、消肿止痛的作用，适用于颈椎病患者。
手术治疗1. 颈椎间盘摘除术：适用于颈椎间盘突出引起的颈椎病。
2. 颈椎融合术：适用于颈椎不稳、活动受限的患者。
3. 颈椎减压术：适用于颈椎压迫神经引起疼痛的患者。
四、预防及康复1. 保持良好的生活习惯：避免长时间低头、久坐，每隔一小时起身活动。
颈椎病的治疗现状
颈椎病的治疗现状颈椎病治疗研究存在困难，现治疗方式基本从普通人的治疗方案推断出来，症状较轻或者疾病早期的患者会使用保守治疗。
在治疗手段上更多人选用中医治疗方式，现代医学使用的牵引、药物治疗、肌肉松弛剂疗效缓慢、副作用大，相比较而言中医治疗方式具有安全、伤害性小的优点。
随着中医理论的发展，中医治疗颈椎病有了很大的成果，例如：理疗、推拿、按摩、康复操等治疗手法，独立使用及联合使用都有显著效果，是颈椎病的首要治疗方法之一。
1 中频中频治疗是一种无创的物理治疗手段，通过电刺激效应对局部肌肉产生刺激，促进血流循环，促进神经组织恢复，且缓解神经、肌肉等组织痉挛，达到止痛的效果。
中频还可通过导热效应，传导至局部皮肤，提升血管通透性，达到减轻水肿、减轻疼痛的效果。
在张燕研究中中频与康复训练的联合治疗对颈肩部的疼痛症状有缓解作用，颈椎恢复的效果更加显著，颈部肌肉训练能够有效提高颈部肌力，维持肩、颈的平衡，促进颈椎功能恢复，也大大降低了并发症的风险。
2针灸中医理论认为颈椎病属于“项痹”，多为气滞血瘀所致，针灸可刺激椎动脉神经，有缓解血管痉挛的效果。
针灸是治疗颈椎病疼痛的常用疗法之一，通过刺激穴位，舒经活络，活血化瘀，达到止痛的效果。
临床上主要有针刺、艾灸、电针等，电针疗法是目前临床上一种新的针灸疗法，它的工作原理是结合针刺与电流的双重刺激，针刺入穴位后在针柄上连接适量的电流，电流直接刺激于穴位，效果事半功倍。
而针灸疗法与颈椎康复操的合运用对患者疼痛治疗在长期作用上有明显的治愈效果，能够降低疾病复发率。
3 推拿推拿是以中医经络学为基础，通过对穴位的按摩刺激促进颈部软组织和血管的血液循环和代谢，达到扩张血管，放松胸锁乳突肌和斜方肌的效果；降低颈部肌肉的张力，对颈部神经调节和控制，实现力学平衡缓解疼痛等症状。
颈椎病与颈部肌群有着密切的关系，推拿手法针对颈部肌群，通过拔伸牵引、运动类手法等改善患者体征，减轻肌肉痉挛，恢复颈椎力学稳定。
神经根型颈椎病的保守治疗进展
神经根型颈椎病的保守治疗进展神经根型颈椎病是一种常见的颈椎病，常伴随颈椎退行性改变，病因复杂，诱发因素有颈椎劳损、颈部受伤、长期不良姿势等。
该病的主要症状包括颈痛、颈部僵硬、肩背痛、上肢放射痛、手指麻木等，严重影响了患者的生活质量。
保守治疗是该病的首选治疗方法，本文将对神经根型颈椎病的保守治疗进展进行综述。
保守治疗的目的是缓解疼痛、纠正颈椎生理功能障碍、改善颈椎退行性改变、预防病情进展，并尽可能恢复颈椎正常功能。
保守治疗包括药物治疗、物理治疗、中医治疗、康复训练等多种方法。
药物治疗是神经根型颈椎病的常用治疗方法，常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和神经营养药物。
非甾体抗炎药能够缓解疼痛和炎症反应，肌肉松弛剂可以改善肌肉紧张和痉挛，神经营养药物有促进神经细胞再生和修复的作用。
药物治疗在疼痛缓解和病情控制方面取得了良好效果，但对颈椎病的根本治疗还不够。
物理治疗包括电疗、热疗、理疗、运动疗法等。
电疗通过电流的刺激，缓解疼痛和改善血液循环；热疗通过热能的作用，促进组织代谢和放松颈椎肌肉；理疗通过按摩、推拿等手法，改善颈椎生理功能障碍；运动疗法通过适当的锻炼，增强颈椎肌肉力量和柔韧性。
物理治疗在疼痛缓解、功能改善和病情控制方面取得了良好效果，常与药物治疗联合应用。
中医治疗是中国传统医学的重要组成部分，具有独特的理论和治疗方法。
常用的中医治疗方法包括中药煎剂、针灸、推拿、拔罐等。
中药煎剂可以改善气血循环，缓解疼痛和改善颈椎生理功能障碍；针灸可以通过刺激穴位，缓解疼痛和改善神经功能；推拿和拔罐可以改善颈椎活动度和放松肌肉。
中医治疗在疼痛缓解、功能改善和病情控制方面取得了良好效果，但疗效因个体差异较大。
康复训练是神经根型颈椎病治疗中非常重要的一部分，目的是改善颈椎肌肉力量、恢复颈椎生理功能、预防病情复发。
康复训练包括颈肌力量训练、颈椎活动训练、姿势矫正训练等。
通过科学合理的锻炼，可以增强颈肌力量，改善颈椎活动度，纠正不良姿势，预防颈椎病复发。
运动疗法治疗颈椎病的研究进展
运动疗法治疗颈椎病的研究进展二、运动疗法在颈椎病治疗中的应用1. 有氧运动有氧运动主要包括散步、慢跑、游泳、骑行等，这些运动可以增加心肺功能，改善全身血液循环。
对于颈椎病患者来说，适当的有氧运动可以减轻颈部肌肉的紧张和疼痛，有益于颈椎病的康复。
研究表明，长期坚持有氧运动的患者，颈椎病症状得到明显缓解。
2. 柔韧性锻炼颈椎病患者常常伴随着颈部肌肉的紧张和抵抗力下降，因此进行柔韧性锻炼可以有效地缓解这些问题。
常见的柔韧性锻炼包括颈部伸展、转动、侧屈等动作，可以增加颈部软组织的柔韧性，减轻颈椎的压力，有利于舒缓颈椎病的症状。
3. 力量训练适当的颈部力量训练可以增强颈部肌肉的力量和稳定性，减轻颈椎的压力，防止颈椎病的进一步恶化。
而且，力量训练还可以改善颈椎病患者的姿势，减少颈部肌肉的疼痛和不适感。
4. 平衡训练颈椎病患者常常伴随着平衡障碍，平衡训练可以帮助患者提高平衡能力，减少跌倒和受伤的风险。
平衡训练还可以促进神经系统的协调性，有利于颈椎病的康复。
三、运动疗法治疗颈椎病的研究进展1. 之前的研究表明，运动疗法可以明显改善颈椎病患者的症状，提高生活质量。
一项对颈椎病患者进行的研究表明，长期坚持有氧运动和柔韧性锻炼的患者，颈椎病症状得到了明显缓解，生活质量得到了显著提高。
2. 运动疗法还可以改善颈椎病患者的心理状态，减轻焦虑和抑郁情绪。
有研究表明，适当的运动可以促进身体内啡肽的分泌，提高患者的心情，减轻颈椎病的症状。
3. 研究还表明，运动疗法可以减少颈椎病患者的疼痛程度，提高颈椎功能。
一些研究发现，长期坚持运动疗法的患者，颈椎病症状的缓解效果优于接受药物治疗的患者。
交感神经颈椎病康复经历
交感神经颈椎病康复经历
交感神经颈椎病是由颈椎间盘退行性改变或颈椎损伤引起的神经症状，常表现为颈部疼痛、头痛、肩背部酸痛和手臂无力等症状。
以下是一个交感神经颈椎病患者的康复经历：
1. 确诊与治疗选择：患者首先通过医生的诊断得知自己患有交感神经颈椎病，并根据病情的严重程度来选择治疗方法，如物理疗法、药物治疗、手术等。
2. 物理疗法：患者进行了物理疗法的康复训练，包括颈部热敷、颈椎牵引、理疗等。
这些疗法可以缓解颈部疼痛和僵硬感，并增强颈椎肌肉的力量和灵活性。
3. 药物治疗：患者还接受了一段时间的药物治疗，包括非甾体类消炎药、镇痛药和肌松药等。
这些药物可以减轻疼痛和炎症反应，帮助患者更好地进行康复训练。
4. 生活方式调整：患者在康复期间需要调整生活方式，避免长时间保持一个不良姿势，避免过度疲劳和劳累，保持适量的运动和休息。
5. 康复训练：患者进行了一系列的康复训练，包括颈部肌力训练、颈椎功能锻炼和姿势矫正等。
这些训练可以帮助患者增强颈部和肩背部的肌肉力量，改善颈椎的稳定性和灵活性。
6. 定期复查：患者定期复查病情，跟踪康复效果，并根据需要进行调整治疗方案，如增加物理疗法的次数或药物的剂量等。
7. 长期护理：交感神经颈椎病是一种慢性疾病，患者需要长期进行康复护理，如定期锻炼、保持良好的姿势习惯、避免重复劳损等。
每个患者的康复经历会有所不同，具体的康复方案需要根据患者的个体情况和病情来确定。
通过合理的治疗和康复训练，大多数的交感神经颈椎病患者可以得到有效控制症状和改善生活质量。
颈椎病的康复治疗进展
［３ Ｓ ｉ ｈ ｎ ａ ｅ Ｄ ｒｃ ｆｒ ｔ ｎｏ ａｏ ｈ ｓ ｙ １】 ｈｒ ａｚｄ ｈＭ．ｉ ｔｏｍａｉ ｆ ｎ ｐ ａｅ — ｋ ｅ ｏ ｎ ｈ
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Ｍ ｅ ｉ ａ ｄＤｅ ｔ Ｅｎ ｉ ｅ ｒｎ ，９ ３２ ：９ ４ ． ｄｃ ａ ｌｎ ｎａ ｌ ｇ ｎ ｅ ｇ １ ９ ，７３ — ｉ
ａ ｄ ｏ ｔ ｏ ｏ ｄ ｃ ｖ ｃ ｖ ｔ ｆａｎ ｖ ｌ ｄ ｏ ｙ ｐ ｔ ｅ ｎ ｓｅ ｃ ｎ ｕ ｆ ｅａ ｔ ｉｙｏ ｏ ｅ ｒ ｘ ａ ａｉ ／ ｉ ｉ ｈｙ ｔ
ｃ ｌａ ｅ ｏ ｏ ｉ ｉｍ ａｅ ｉ ， ｄ ｉ ｕ ｔ ｎ ａ ａ － ｏ ｌｇ ｎ ｃ ｍｐ ｓｔ ｂ ｏ ｔｒａ ａ ｓｆ ｎｃ ｏ ｓａｃ ｅ ｌｎ ｔ ｉ ｒ
等离子射频消融术治疗颈椎病的康复护理研究进展
等离子射频消融术治疗颈椎病的康复护理研究进展
等离子射频消融术是通过导管从侧面进入颈椎孔，达到颈椎难点位，通过放电产生的
热能，破坏病变组织以达到治疗目的。
该方法疗效确切，对患者的生活质量改善非常明显，但是治疗后的康复护理也至关重要。
以下从生活护理、饮食护理和体育锻炼护理等方面探
讨等离子射频消融术治疗颈椎病后的康复护理。
一、生活护理
等离子射频消融术治疗颈椎病后患者需要保持足够的休息和睡眠时间，避免长时间低
头和长时间保持同一姿势。
在睡觉时，要选择较高的枕头，保持头颈部处于正确的姿势。
平时避免提重物和过度运动，同时尽量避免长时间坐在硬板凳上，可以选择柔软的座椅或
视为坐垫。
此外，当承受一些不适时，要及时前往医院进行就诊和治疗。
二、饮食护理
等离子射频消融术治疗颈椎病后的患者需要注意均衡饮食。
应以蛋白质、维生素和纤
维素为主，多吃一些新鲜蔬菜和水果，适量补充蛋白质，以增强身体免疫功能和身体抵抗力。
同时，忌烟戒酒，切忌喝浓茶和咖啡等刺激性饮料，少吃辛辣和油腻的食物，以免加
重患处病情。
三、体育锻炼护理
等离子射频消融术治疗颈椎病后患者需要选择适当的体育锻炼方式，以保持身体健康
和免疫力。
如散步、慢跑、太极拳、瑜伽和游泳等低强度运动，可以有效改善颈椎病症状。
此外，患者在进行锻炼时，应注意保护病患处，防止加重病情。
总之，等离子射频消融术治疗颈椎病后的康复护理十分重要。
通过生活护理、饮食护
理和体育锻炼护理等多种方式，可以帮助患者恢复身体健康和免疫力，从而快速恢复到正
常生活和工作中。
等离子射频消融术治疗颈椎病的康复护理研究进展
等离子射频消融术治疗颈椎病的康复护理研究进展等离子射频消融术是通过利用高频能量作用于颈椎椎间盘内的病变组织，将组织热凝固并破坏，达到治疗的目的。
它具有手术创伤小、操作简便、疗效快、恢复快等优点。
在术后的康复护理过程中，患者需要注意一些事项，以促进伤口愈合和避免并发症的发生。
患者需要保持休息。
术后的患者需要尽量避免剧烈运动和劳累，以免引起伤口出血或感染。
应保持充足的睡眠，并避免长时间保持一个姿势，以减轻颈椎的负担。
也要注意伤口的清洁和换药，防止感染的发生。
患者需要进行适当的康复运动。
康复运动对于术后的恢复非常重要，能够加强颈部肌肉的力量和灵活性，促进血液循环，缓解疼痛。
适当的运动包括颈部前后伸展、旋转、侧弯等动作，可以在医生的指导下进行。
在进行康复运动时要注意不要用力过猛，避免引起颈椎再次受伤。
患者需要进行药物治疗。
术后的患者常常会感到颈椎疼痛和不适，可以通过口服非甾体消炎药来缓解疼痛。
也可以通过使用贴敷膏剂或局部按摩来缓解颈椎病的症状。
需要注意的是，患者应根据医生的指导来合理使用药物，避免出现药物不良反应。
术后的患者还需要注意饮食调理。
患者应避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、生姜等，以免加重颈椎病的症状。
要适量摄入富含钙、维生素D的食物，如牛奶、豆制品、鱼类等，有助于骨骼的健康。
还需要合理分配饮食，避免过度饱餐和暴饮暴食。
等离子射频消融术治疗颈椎病的康复护理是一个综合性的过程，需要患者在医生的指导下进行休息、康复运动、药物治疗和饮食调理。
只有做好这些工作，才能更好地促进术后康复，提高生活质量。
颈椎病的物理康复治疗
颈椎病的物理康复治疗这是老师用他的经验总结的,很不错的哦颈椎病的物理康复治疗西安市红十字会医院康复医学科主任医师李军义这是老师用他的经验总结的,很不错的哦颈椎病的物理康复治疗颈椎病的物理康复治疗1、颈椎病的认识与发展、2、颈椎病的病理生理改变、3、颈椎病的诊断与分型、4、颈椎病的物理康复治疗、这是老师用他的经验总结的,很不错的哦一、颈椎病的认识与发展颈椎病是椎间盘退变及其继发改变引起周围组织压迫并产生临床症状的退变性疾病。
随着年龄增长，颈椎会出现自然的的老化过程，这种退变有别于颈椎病。
在65岁以上人群中90% 有影像学颈椎退变表现，而有颈部疼痛症状的患者不超过9%。
颈椎病”这一概念，是一个广泛的综合征，包括颈部疼痛、髓性症状(如步态不稳、行走无力等)、根性症状等。
临床症状的复杂多样、影像学和临床表现的不一致性，都造成了颈椎病诊断的困难。
颈椎病的治疗方法多种多样，给了临床医师极大的选择空间，但同时要求医师灵活、全面地了解患者具体情况，做出正确判断。
牵引、理疗、各种手术等都有其各自的适应时期和类型。
只有充分了解颈椎病的发病机制、自然史、分型、影像学检查意义和各种治疗手段特点，才能够区别复杂的临床表现，选择合理的治疗手段。
这是老师用他的经验总结的,很不错的哦早在19世纪，文献中就有了对脊髓型颈椎病临床症状的描述。
提出了椎间盘退变导致椎间关节活动异常、继而骨赘生成这一假说；20世纪四、五十年代，医学界对颈椎病的认识有了突飞猛进的发展。
在1947年对急性椎间盘突出和颈椎病进行了鉴别；次年又首次提出了颈椎病这一称谓；并于1952年将颈椎病分型为脊髓型和神经根型。
骨赘、Luschka关节、脊髓前动脉在颈椎病发病机制中的作用也在这一是时期陆续被确定。
颈椎病的手术治疗早期采用后路减压手术。
在明确了椎间盘和骨赘前方压迫脊髓及(或)神经根是导致颈椎病的主要原因后，前路手术在理论上成为理想术式。
这是老师用他的经验总结的,很不错的哦二、颈椎病的病因及病理生理改变颈椎病的本质是人体的自然老化现象加剧，最根本的病理改变是颈椎椎间盘的退行性改变。
等离子射频消融术治疗颈椎病的康复护理研究进展
等离子射频消融术治疗颈椎病的康复护理研究进展一、颈椎病的病因和临床表现颈椎病是指由于各种原因导致颈椎结构改变，引起疼痛、僵硬、肌肉萎缩等不适症状。
颈椎病的病因是多方面的，包括颈椎间盘退行性变、颈椎关节退变、颈椎骨质增生等。
临床表现包括颈痛、臂痛、肌肉痉挛、肩周炎等。
二、等离子射频消融术的原理和优势等离子射频消融术是一种介入治疗方法，通过高频电流产生的热能，破坏感受神经纤维，从而缓解疼痛。
相比传统的手术和药物治疗，等离子射频消融术具有无创、安全、疗效稳定等优势，是治疗颈椎病的一种新型方法。
1. 术前准备对于患者而言，术前准备是非常重要的。
在手术前，应该进行相关检查，如X线、CT、MRI等，以确定病变的类型和范围。
并告知患者需要准备哪些东西，如相关纸质资料、术中所需药品等。
2. 术后护理等离子射频消融术后的护理十分重要。
首先，应该注意术后休息和饮食。
患者需要在床上休息，并避免过度活动和脖子扭动，以免影响伤口愈合。
饮食方面，应该以清淡易消化为主，避免辛辣、油腻食品。
其次，需要对伤口进行密切观察，注意伤口出血、感染等情况。
最后，需要进行康复训练，包括颈椎牵引、理疗、针灸等，以促进康复。
虽然等离子射频消融术具有明显的优势，但也存在一定的不足之处。
首先，该技术仍处于发展阶段，对长期疗效和安全性的评估尚未得到充分证实。
其次，部分患者可能会出现疼痛加重等不良反应，需要密切观察和处理。
最后，等离子射频消融术需要专业资质的医生进行操作，对医疗资源的需求较高。
结论综上所述，等离子射频消融术作为治疗颈椎病的一种新型方法，具有无创、安全、疗效稳定等优势，但也存在一定的不足之处。
在治疗过程中，需要注重术前准备和术后康复护理，以获得最佳疗效。
未来，应加强对该技术的研究和应用，为更多患者提供有效的治疗方案。
运动员颈椎病的综合康复治疗进展
224科技资讯 SCIENCE & TECHNOLOGY INFORMATION学 术 论 坛DOI：10.16661/ki.1672-3791.2018.17.224运动员颈椎病的综合康复治疗进展①韩雪 孟兵林(河北省体育科学研究所 河北石家庄 050011)摘 要：颈椎病是长期困扰运动员的常见伤病，颈椎病的治疗效果，直接关系到运动员个人的身心健康、比赛成绩以及运动寿命。
本文通过分析当前临床广泛应用的手术治疗、牵引治疗、手法按摩、运动疗法、物理因子疗法等主要治疗手段，帮助运动员选择正确的颈椎病治疗方式。
关键词：颈椎病 康复治疗手段 运动员中图分类号：R246 文献标识码：A 文章编号：1672-3791(2018)06(b)-0224-03①作者简介：韩雪（1986,1—），女，汉族，河北保定人，硕士研究生，主治医师，研究方向：预防医学。
孟兵林（1982，9—），男，汉族，河北石家庄人，硕士研究生，副研究员，研究方向：体育科学及其他学科。
1 颈椎病基本情况1.1 颈椎病特点和发病机制颈椎病属于临床常见病，主要分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病等四种[1]。
从病理上看，颈椎病在临床的显著特点是普遍存在颈椎椎间盘退行性病变，造成颈椎椎间盘增生或脱出，逐步产生器质性病变，改变颈椎生理曲度，压迫颈椎神经及脊髓和血管，可能导致出现颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等一系列功能障碍[2]。
目前，对颈椎病致病原因的研究正在不断深化。
学界普遍认为机械压迫是导致颈椎病的主要原因。
长期不正确的身体姿态造成颈椎椎间盘的上下软骨板和纤维环发生退行性病变和器质病变，椎体移位、椎管变窄、骨刺生成，脊髓和神经、血管受到的压迫不断加大，从而产生病灶。
但有报道指出，在研究青少年颈椎病的过程当中，发现青少年颈椎病患者基本不存在机械压迫造成的颈椎退行性病变和器质病变，集中表现为颈椎生理曲度变直或加大[3]。
颈椎病及腰椎间盘治疗新进展
该病大致可分为六型，分别是颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和混合型。
颈型：由于头颈部长期处于单一姿势，造成颈部肌肉、韧带和关节劳损所致。
患者主要表现为颈部易疲劳，颈项强直、疼痛，不能长久看书和写字，晨起常感颈部发紧、发僵，活动不灵活等症状。
神经根型：是颈椎病中最常见的一种，约占60%左右。
神经根型颈椎病是由于颈椎退变、增生，刺激和压迫了颈神经根而引起的病症。
患者常感到头、颈、肩、臂和手部疼痛、麻木，且麻木多出现在手指和前臂。
脊髓型：是一种比较严重的颈椎病，它是由于颈椎间盘向后突出、椎体骨质增生等原因，对颈部脊髓直接压迫而引起的。
当脊髓受压后，患者可出现上肢或下肢单侧或双侧麻木、酸软无力，严重的可出现活动不便，走路不稳等症状。
椎动脉型：也是常见的一种颈椎病，它是在颈椎退变的基础上，引起椎动脉供血不足，而引起一系列病症。
发病时，患者都有不同程度的眩晕，还伴有恶心、呕吐、复视、耳鸣、耳聋等症状。
每当患者头部向后仰、低头看书、突然转头、反复左右转头时，发生眩晕。
猝倒是这种病的特有的症状，往往在颈部转动时，突然发生四肢麻木、软弱无力而跌倒，但患者神志清楚，多能自己起来。
交感神经型：这类颈椎病主要是由于颈椎退行性变，骨质增生刺激或压迫了颈部交感神经引起的。
由于交感神经受到刺激，引起它所支配的内脏、腺体、血管的功能障碍。
患者主要表现为自感头枕部痛、头晕、偏头痛、心慌、胸闷、肢体凉、皮肤温度低等症状。
混合型：凡有以上症状两种以上的患者，统称为混合型颈椎病。
颈椎病是中、老年人的常见病、多发病，是一种退行性病变，主要是脊椎骨边缘骨质增生形成骨赘和韧带钙化，致颈椎正常弧度消失、椎间隙狭窄。
由于骨赘压迫脊神经根，可引起臂丛神经剧烈的疼痛，牵涉到肩、臂，放射到手指，时间久长，可引起相应肌肉萎缩；又因颈椎稳定性降低，在转颈、过度仰头或低头时，压迫椎动脉造成椎－基底动脉供血不足，可致发作性眩晕、复视、耳鸣、视物不清、猝倒。
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颈椎病的康复治疗进展天津市人民医院康复科马佳【摘要】颈椎病亦称颈椎综合症，是一种进展缓慢的颈椎退行性疾病，康复干预是治疗颈椎病的重要手段，临床上方法多种多样，就颈椎牵引、手法治疗、物理因子的应用、运动疗法、药物治疗及康复教育六个方面作回顾性阐述，并对目前临床上公认的治疗方法和注意事项作一小结。
【关键词】颈椎病康复治疗颈椎病是一种缓慢进展的退行性颈椎病变，由于颈椎间盘变性、颈椎骨质增生，刺激或压迫了周围的神经、血管等组织而引起相应的一系列临床表现，一般分为神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感型、混合型五个类型。
因颈椎解剖结构精细，所处部位重要，发病时症状复杂，发病率又高，一般均选择非手术康复干预治疗［1］。
如何更有效地发挥康复干预的治疗作用，不少学者对其进行了研究，现就国内相关报道综述如下。
1 颈椎牵引颈椎牵引是治疗颈椎病的有效疗法之一。
李雪迎等［2］在1999年通过建立颈椎（C1-T1）三维有限元模型，对颈椎在不同力量、不同角度条件下的牵引过程进行比较分析，得出在不同牵引力的作用下，颈椎均出现一定的位移，诸椎间盘后缘均有一定增宽，前缘则大多有所缩窄，最大应力位置均出现在颈椎后缘的椎体上；当牵引角度不变时，随牵引力的增大，颈椎的位移及各点的应力均增大，椎间隙的形变亦更明显；当牵引力不变，随牵引角度的增大，颈椎的位移增大，颈椎上最大应力的位移下移，各椎间隙的形变增大。
他于2003年在同一模型上，使用MARC K72通用有限元分析软件计算，得出髓核的体积随牵引力、牵引角度的增大而增大，上部髓核体积的增大较下部明显，且增大率的差异较增大量更突出，提出以前倾30°,90N牵引颈椎可以最大程度地扩宽椎间隙，缓解对神经根的压迫，利于间盘还纳［3］。
因此牵引的角度、时间和重量是决定牵引效果的三个重要因素。
关于牵引的最佳角度，报道结果并不一致，高楚荣等［4］认为与生理性前曲相比，部分颈椎病患者颈椎曲度消失，颈椎变直，是颈椎病前期维持生物力学平衡的代偿姿势，其后缘明显伸长，椎间孔开大。
结合X线片的观察，作者发现垂直位牵引时，椎体后缘不能充分伸展；而在前倾超过30°时，其向上的作用力减少，水平方向力增加，难以维持平衡；只有在15～20°前倾位牵引时，牵引力与颈椎运动轴心一致，才符合力学要求，治疗效果最佳。
李晶等［5］应用光弹性实验方法对不同生理曲度的颈椎模型进行力学分析，结果表明最大应力的位置与牵引的角度有关，牵引角度小时最大应力位置靠近颈椎上段；随着牵引角度的增大，最大应力的位置逐渐下移。
颈椎生理曲度改变时牵引角度与最大应力位置的关系也相应改变，因此在行颈椎牵引时应根据患者的情况选用一“最佳牵引角度”。
这一观点得到了临床实践的支持［6,7］。
张希利等［8］对356例颈椎病患者采用不同角度牵引，提出以颈前屈20～30°最佳，其次为后伸15°；钱红等［9］对牵引重量作了专门探讨，提出年龄、性别、病程以及疾病分型不同，其最佳牵引重量亦不同；倪国新等［10］通过研究正常人颈椎应变与牵引时间之间的关系，作出应变-时间关系曲线图，初步探讨出颈椎牵引的时间不应太长，15～20 min可能较为合适。
胡坚勇等［11］还对持续和间隙两种牵引方式作了观察分析；目前临床上大致公认对上颈段病变（C2,C3,C4）采取头部中立位，下部颈椎病变（C5,C6,C7）采用颈部前屈20～30°；重量从6 kg开始，逐渐增加到12～15 kg；时间10～30 min。
并且强调以患者感觉舒适为宜。
2 手法治疗手法治疗多与牵引和/（或）物理因子治疗联合应用。
传统推拿疗法若适应证选择恰当，操作谨慎，疗效颇佳［12-15］，其中旋转手法是治疗神经根型颈椎病的重要手段，朱立国等［16］还采用加速度传感器和压力传感器组成测量装置进行了在体实测，不但能测量临床旋转手法操作过程中操作者的作用力、作用时间及加速度，并通过数学计算获取了位移、冲量等力学参数。
椎动脉型颈性眩晕临床上比较常见，宁国利等［17］采用三步微调推拿手法治疗取得了较为满意的效果。
黄烟辉等［18］运用澳式手法治疗神经根型颈椎病有独到之处，李清等［19］也有临床报道。
陈才等［20］应用Mulligan手法治疗椎动脉型颈椎病，并采用颈性眩晕评估量表、颈椎病临床评价量表及经颅多普勒超声，以双盲法在治疗前后进行测评，较为客观地反映了治疗前后的病情变化。
肖少华等［21］应用关节松动术治疗颈椎病，也取得了较好的疗效，且疗程短，这可能与关节松动术促进了关节液的流动，增加关节软骨和软骨无血管区的营养有关，这在官昌伦等［22］的治疗中也得到了证实。
3 物理因子治疗物理因子治疗的主要作用是扩张血管，改善局部血液循环，消炎止痛，解除肌肉和血管的痉挛，消除神经根和脊髓的水肿，减轻粘连，调节自主神经功能，促进神经和肌肉功能恢复。
临床上多见与牵引或/和自身联合治疗。
王少军等［23］用牵引并超短波治疗，取得了86%的显效率；吴玉洁等［24］采用磁热振并颈牵引治疗椎动脉型颈椎病56例，治疗前后观察患者眩晕症状的改善情况以及治疗前后经颅多普勒检查椎-基底动脉供血情况，结果所有患者眩晕症状均有不同程度的好转，椎-基底动脉供血有改善；戚翠媛［25］根据颈椎病不同分型采用超短波、多功能治疗仪、脑循环治疗仪、推拿等常规理疗，也取得了61.1%的愈显率。
临床上利用物理因子治疗颈椎病历史悠久，随着临床经验的积累，对每一种物理因子的选择也更加专业，如对神经根型和脊髓型急性期颈椎局部的水肿、肌肉痉挛，利用超短波电场的深部透热作用，可起到消肿、解痉、改善循环的作用；利用温热磁场的磁通量在人体内产生感应电流，引起局部组织细胞内物质运动，可增强血液循环，影响自主神经功能，对交感型和椎动脉型颈椎病作用显著。
对于颈肩局部疼痛的患者，采用低频调制的中频电疗法，可起到立竿见影的止痛作用。
4 运动疗法运动疗法运动疗法有针对性、适时地训练患者的颈、肩、肢体肌力、关节活动度和步态等，应用徒手或器具进行抗阻肌力训练，增强颈肩背肌的肌力，改善颈椎间各关节功能，适用于各型颈椎病症状缓解期。
吕晓宇等［26］和王玉英等［27］都提出了在做颈椎运动疗法时动作以缓慢为宜，避免有节奏的快速运动。
石云琼［28］鼓励患者治疗之余做适量的颈部"米字操"。
张茂狮等［29］综合各家所长，编制了一套较为系统规范的颈椎保健操，提高和巩固了疗效。
5 药物治疗颈椎病的用药主要为：①扩张血管类药：如地巴唑、复方路丁、VitC、VitE。
②镇痛消炎药：如芬必得、布洛芬，用消炎痛栓50或100 mg，肛内每晚一次，同时口服舒乐安定1mg，有较好的止痛作用。
③肌肉松弛剂：如芬那露0.2 g，每日二次。
④神经营养药物：如VitB1、Bit12口服或肌肉注射等。
急性期还需用脱水药和皮质激素，对慢性期临床上多采用多种康复治疗技术的联用，以达到治疗和止痛双重作用［30］。
6 康复教育治疗师和康复医师向患者讲解颈椎的解剖、生理、生物力学以及颈椎病的诱因、发病机制、心理因素所发挥的作用等，以便患者了解为什么会导致颈椎病，怎样配合治疗，如何预防其进展的知识。
石云琼［28］和张锦明等［31］对康复教育在颈椎病治疗中的作用都做了认真实施和详细观察，夏军等［32］1在颈椎病康复治疗过程中容许患者参与，改变了医护人员被动施治的局面，缩短了疗程。
覃丽红等［33］对颈椎病患者中存在的焦虑情绪，加强心理护理的干预，改善了患者焦虑状态，促进了患者早日康复。
刘丽华等［34］还做了康复干预在预防颈椎病复发中的效果评价,这些心理和认知干预可以有效地提高颈椎病患者的远期治疗效果，降低其复发率，提高生存质量。
综上所述，康复干预是治疗颈椎病的重要手段，方法多种多样，目前临床大多采取综合措施，并取得了一定的治疗进展［14，27］，但尚存在着许多问题。
今后应加强以下几方面的研究：①为对治疗效果进行评价，应有一客观、全面的评价标准，现仍以临床症状的变化为标准，笔者认为应制订解剖、病理、功能和临床症状等相结合的综合评定标准，更客观、全面地反映治疗的效果。
②不同的康复干预疗法应有其特有的适应证及禁忌证，目前的这种综合康复干预以提高治疗效果为主也应加以区别，从而使康复干预的治疗技术得到不断改进。
③加强基础理论研究。
颈椎病的病理生理改变、椎间盘及椎间关节退行性改变的机制、原因以及其生物力学变化等，仍有待于进一步研究。
应当积极借用现代科学手段，从生物化学、生物力学、组织学等方面进行研究，以提高对该病的认识和改进相关的治疗方法。
【参考文献】［1］孙宇,陈琪福.第二届颈椎病专题座谈会纪要.中华外科杂志,1993,31(8)：472-476.［2］李雪迎,王春明,殷秀珍,等.颈椎牵引过程的三维有限元分析.中华理疗杂志,1999,22(6)：350-353.［3］李雪迎,王春明.牵引力对颈椎间盘作用的三维有限元分析.中华物理医学与康复杂志,2003,25(10)：603-605.［4］高楚荣,王丹影,李志申.颈椎牵引的力学分析.中华理疗杂志,1993,4：215-216.［5］李晶,陈禾丽,苏先基,等.颈椎牵引的力学实验及临床应用.中华理疗杂志,1992,3：133-135.［6］章杏英,赵加生.颈椎牵引下正骨推拿手法治疗颈椎病.中国康复医学杂志,1994,9(6)：257-258.［7］林明.牵引加低周波治疗颈肩综合征180例疗效观察.广州医药,2003,34(1)：64-65. 1马佳主治医师文责自负［8］张希利,李秀清,庞昌全,等.颈椎病不同角度牵引的疗效观察.中华理疗杂志,1994,17(1)：31-32.［9］钱红,刘剑. 牵引疗法对中老年人颈椎病的探讨.颈腰痛杂志,2003,24(4)：238-239.［10］倪国新,苏力,唐军凯.颈椎牵引时间的初步探讨.中国临床康复,2002,6(4)：487.［11］胡坚勇,孙幼贞.颈椎病不同牵引方式的疗效观察.颈腰痛杂志,2003,24(1)：27-28.［12］蒋小燕,王倩.手法治疗颈部疾病的疗效观察. 中国康复,1999,14(3)：168-169.［13］余其华,罗军.牵引推拿治疗颈椎病的近中、远期疗效差异及影响因素分析.中国临床康复,2002,6(18)：2772-2773.［14］高贵生.综合治疗颈椎病300例颈腰痛杂志,2007,28(5)：447-448.［15］郭勇.手法治疗颈源性头痛54例临床报告.颈腰痛杂志,2007,28(5)：446-447.［16］朱立国,冯敏山,毕方杉,等.颈椎旋转（提）手法的在体力学测量.中国康复医学杂志,2007,22(8)：673-676.［17］宁国利,叶朝辉,李国安,等. 三步微调推拿手法治疗椎动脉型颈性眩晕.颈腰痛杂志,2007,28(5)：442-443.［18］黄烟辉,俞昌德.澳式手法治疗神经型颈椎病.中国临床康复,2002,6(14)：2080-2081.［19］李清,刘颖.澳式手法与物理因子结合治疗神经根型颈椎病的临床观察.中国康复医学杂志,2009,24(7)：655-656.［20］陈才,洪芳芳.Mulligan手法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究.中国康复医学杂志,2009,24(4)：325-327.［21］肖少华.应用关节松动术治疗颈椎病.中国康复,1998,13(3)：128-129.［22］官昌伦,郭智荣.关节松动术治疗颈椎病.中国康复,1999,14(1)：33-34.［23］王少军,郑红,徐璐洁,等.牵引并超短波治疗颈椎病.中国康复,2003,18(1)：49.［24］吴玉洁,赵万.磁热振并颈牵引治疗椎动脉型颈椎病.中国临床康复,2003,7(20)：2882.［25］戚翠媛,非手术综合治疗颈椎病的康复效果.颈腰痛杂志,2007,28(5):409-410.［26］吕晓宇,陈耀平.牵引下推拿法并颈椎保健操治疗颈椎间盘突出症.颈腰痛杂志,2007,28(3)：242-243.［27］王玉英,傅暤,刘家富.非手术综合疗法治疗颈椎病440例.安徽中医学院学报,2008.27(2)：56-57.［28］石云琼,中频电刺激结合康复教育治疗颈椎病.颈腰痛杂志,2008,29(3)：251-252.［29］张茂狮,李兆文,林俊山,等.颈椎保健操临床应用研究.颈腰痛杂志,2001,22(3)：222-224.［30］谢青,王永高,毛韶丽,等.椎动脉型颈椎病的综合治疗.中国康复,1998,13(2)：75-7636.［31］张锦明,陆明,金峰.心理治疗对椎动脉型颈椎病治疗效果的影响.中国临床康复,2002,6(16)：2406-2407.［32］夏军,贾立辉,赵丽,等.在颈椎病康复治疗过程中患者参与的作用观察.中国临床康复,2002,6(6)：862.［33］覃丽红,李庆芳,胡亚明,等.颈椎病患者焦虑状态分析及护理.中国临床康复,2002,6(14)：2154-2155.［34］刘丽华,张红星,黄国付. 康复干预在预防颈椎病复发中的效果评价.中华物理医学与康复杂志,2008,30(3)：202-203.。