超声检查及解读报告 PPT
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最新超声学-五年制腹部-PPT文档
• 脓肿壁表现强回声，厚薄不 等，外壁光滑，内壁不平整
• 脓肿后壁回声增强，侧壁清 楚
• 脓肿周围呈由亮渐暗的环状 低回声（水肿带）
• “环中环征”（1.2.4）P383
3、肝海绵状血管瘤(hepatic cavernous hemangioma)
【病理】由扩张扭曲的异常血窦组成，内衬单层的血管内皮细胞。 血窦并纤维组织不完全间隔形成海绵状结构，并充满新鲜血液。 【临床】患者可无任何症状。巨大者可出现上腹不适。
(2)病理：
* 腺癌（70-90%）； ·浸润型（硬化型）；囊壁明显增厚或
厚薄不均，高低不平；早期局限于颈部壁 内，晚期囊壁呈弥漫性增厚；
·粘液型（胶质癌）； ·乳头状腺癌
* 鳞状细胞癌（10%）；癌肿 突入胆囊腔内，影响胆囊排空；
（3）临床表现 常表现右上腹持续性疼痛、黄疸、
消瘦、肝大和上腹部包块。 合并胆囊炎可有发热、恶心、呕
【声像图特点】
• 胆囊肿大,
• 胆囊壁弥漫增厚，呈“双边
影”,
• 胆囊内充盈稀疏或密集的细小
或粗大的回声斑点,
• 多伴有胆囊结石,
• 穿孔时，胆囊壁局部膨出或缺 损，其周围伴有限局性积液,
• Murphy征阳性 。
P398
3、慢性胆囊炎(chronic cholecystitis)
【临床】反复、突然发作的右上腹部绞痛，并放射 至后背和右肩胛下部。Murphy征阳性。
P166
二、肝脏疾病 诊断
脂肪肝(fatty infiltration) 肝硬化(cirrhosis of liver) 肝囊肿(liver cyst) 肝脓肿(hepatic abscess) 肝海绵状血管瘤 (hepatic cavernous hemangioma) 原发性肝癌(primary hepatic carcinoma) 转移性肝癌(hepatic metastases)
• 脓肿后壁回声增强，侧壁清 楚
• 脓肿周围呈由亮渐暗的环状 低回声（水肿带）
• “环中环征”（1.2.4）P383
3、肝海绵状血管瘤(hepatic cavernous hemangioma)
【病理】由扩张扭曲的异常血窦组成，内衬单层的血管内皮细胞。 血窦并纤维组织不完全间隔形成海绵状结构，并充满新鲜血液。 【临床】患者可无任何症状。巨大者可出现上腹不适。
(2)病理：
* 腺癌（70-90%）； ·浸润型（硬化型）；囊壁明显增厚或
厚薄不均，高低不平；早期局限于颈部壁 内，晚期囊壁呈弥漫性增厚；
·粘液型（胶质癌）； ·乳头状腺癌
* 鳞状细胞癌（10%）；癌肿 突入胆囊腔内，影响胆囊排空；
（3）临床表现 常表现右上腹持续性疼痛、黄疸、
消瘦、肝大和上腹部包块。 合并胆囊炎可有发热、恶心、呕
【声像图特点】
• 胆囊肿大,
• 胆囊壁弥漫增厚，呈“双边
影”,
• 胆囊内充盈稀疏或密集的细小
或粗大的回声斑点,
• 多伴有胆囊结石,
• 穿孔时，胆囊壁局部膨出或缺 损，其周围伴有限局性积液,
• Murphy征阳性 。
P398
3、慢性胆囊炎(chronic cholecystitis)
【临床】反复、突然发作的右上腹部绞痛，并放射 至后背和右肩胛下部。Murphy征阳性。
P166
二、肝脏疾病 诊断
脂肪肝(fatty infiltration) 肝硬化(cirrhosis of liver) 肝囊肿(liver cyst) 肝脓肿(hepatic abscess) 肝海绵状血管瘤 (hepatic cavernous hemangioma) 原发性肝癌(primary hepatic carcinoma) 转移性肝癌(hepatic metastases)
超声无损检测报告PPT课件
通过对工程结构进行超声无损检测，可以检测出结构中的疲劳损伤和应力集中区域，及时发现潜在的 安全隐患，为结构的维护和加固提供科学依据。
06 结论与展望
结论总结
1
本次超声无损检测的结果表明，被检测对象的内 部结构和性能状态正常，未发现明显的缺陷或损 伤。
2
检测过程中所采集的数据经过分析处理，得出了 准确的结论，为后续的维护和使用提供了可靠的 依据。
缺陷分布统计
对被检测物体内部的缺陷进行统计和分析， 了解缺陷的分布规律和特点，为优化工艺和 质量控制提供参考。
检测结果可靠性评估
1 2 3
重复性测试
对同一被检测物体进行多次超声波检测，评估检 测结果的重复性和一致性，确保检测结果的可靠 性。
比较测试
与其他无损检测方法进行比较，如射线检测、涡 流检测等，评估超声波检测结果的准确性和可靠 性。
检测结果的准确性和可靠性。
数据记录
03
在操作过程中，应认真记录数据，并妥善保存原始数据和相关
资料，以便后续分析和处理。
04 检测结果分析
检测结果解读
检测结果解读
根据超声波的回波信号、波形和 频谱等特征，对被检测物体的内 部结构和缺陷进行准确解读，为 后续的缺陷识别和分类提供依据。
检测结果可视化
通过图像处理技术，将超声波检 测结果以图像形式呈现，便于直 观地观察和分析被检测物体的内 部结构和缺陷。
案例二：复合材料检测
总结词
全面评估复合材料的层合结构和粘结 质量
详细描述
超声无损检测技术可以全面评估复合 材料的层合结构和粘结质量，检测各 层之间的粘结强度、脱粘、分层和气 泡等缺陷，确保复合材料在使用过程 中的安全性和可靠性。
案例三：工程结构检测
06 结论与展望
结论总结
1
本次超声无损检测的结果表明，被检测对象的内 部结构和性能状态正常，未发现明显的缺陷或损 伤。
2
检测过程中所采集的数据经过分析处理，得出了 准确的结论，为后续的维护和使用提供了可靠的 依据。
缺陷分布统计
对被检测物体内部的缺陷进行统计和分析， 了解缺陷的分布规律和特点，为优化工艺和 质量控制提供参考。
检测结果可靠性评估
1 2 3
重复性测试
对同一被检测物体进行多次超声波检测，评估检 测结果的重复性和一致性，确保检测结果的可靠 性。
比较测试
与其他无损检测方法进行比较，如射线检测、涡 流检测等，评估超声波检测结果的准确性和可靠 性。
检测结果的准确性和可靠性。
数据记录
03
在操作过程中，应认真记录数据，并妥善保存原始数据和相关
资料，以便后续分析和处理。
04 检测结果分析
检测结果解读
检测结果解读
根据超声波的回波信号、波形和 频谱等特征，对被检测物体的内 部结构和缺陷进行准确解读，为 后续的缺陷识别和分类提供依据。
检测结果可视化
通过图像处理技术，将超声波检 测结果以图像形式呈现，便于直 观地观察和分析被检测物体的内 部结构和缺陷。
案例二：复合材料检测
总结词
全面评估复合材料的层合结构和粘结 质量
详细描述
超声无损检测技术可以全面评估复合 材料的层合结构和粘结质量，检测各 层之间的粘结强度、脱粘、分层和气 泡等缺陷，确保复合材料在使用过程 中的安全性和可靠性。
案例三：工程结构检测
《医学超声》课件
05
CHAPTER
医学超声的未来发展与挑战
医学超声技术的创新与发展趋势
医学超声技术的创新
随着科技的进步，医学超声技术也在不断创新，包括高频超声、三维超声、超声弹性成像等技术，为医学诊断和 治疗提供了更多可能性。
医学超声的发展趋势
未来医学超声将更加注重无创、无痛、无辐射的检查方式，同时提高诊断的准确性和可靠性，为临床医生提供更 准确的诊断依据。
原理
医学超声的基本原理是利用超声波在 人体组织中的传播和反射特性，通过 接收和处理回声信号，形成图像，以 显示人体内部结构。
医学超声的重要性
早期发现病变
医学超声能够早期发现病变，提高疾 病的诊断率，为患者提供及时有效的 治疗。
动态监测病情
无创、无痛、无辐射
医学超声检查具有无创、无痛、无辐 射的特点，对患者的身体损伤小，尤 其适用于孕妇和儿童等特殊人群。
THANKS
谢谢
医学超声报告的书写规范与要求
医学超声报告的书写规范
医学超声报告是医生对超声检查结果的详细描述和诊断意见。书写报告时应遵循一定的 规范，包括患者基本信息、检查部位、仪器型号和参数、图像采集和描述、诊断意见等
部分。
医学超声报告的书写要求
医学超声报告的书写要求准确、清晰、完整。医生应使用专业术语，准确描述病变特征 ，避免主观臆断和误导性陈述。同时，报告应条理清晰，易于阅读和理解，以便为临床
总结词
通过展示典型病例，深入剖析超声诊断的原理、方法和 技巧。
详细描述
选取具有代表性的病例，如腹部肿块、心血管疾病等， 介绍病例的超声图像特ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、诊断依据及鉴别诊断，分析 病例中涉及的超声诊断原理、技术和方法。
医学超声实践操作技巧与注意事项
最新产科超声幻灯2-PPT文档
七、正常中晚期妊娠的超声探查步骤：
1、全方位探查母亲的下腹部及盆腔，排除影响妊娠或分娩的子宫附件区肿瘤等。 2、确定胎位。 3、观察胎头结构、形状，测量胎头的有关径线。 4、观察胎儿的脊柱情况，以胎头为起点，顺颈部方向纵切，观察脊柱排列，各段
的形态是否正常，扫查应一直追到骶尾部，避免漏诊骶尾部的肿瘤。 5、胎儿的胸部情况，心率的快慢，心律是否整齐，四腔心结构，心胸比例，胸腔
3、骨骼系统的先天性畸形有致死性和非致死性骨发育不良、各种 局部缺如等。
股骨（femur length，FL）：
1）是最易识别的长骨，适用于中晚期的测量 ； 2）测量方法：显示股骨全长，测量股骨两端的距离。 3）胎儿矮小症及骨骼发育畸形时不适用。
三、胎儿生长参数测量方法：
中晚期妊娠常测量胎儿生长参数，以估计孕龄和胎儿体重，评 价胎儿宫内发育状况孕龄评估，临床最常用的指标有： 双顶径（BPD），头围（HC），腹围（AC），股骨长（FL）。
2）脑内结构岁妊娠的发展，可显示颅中线、大脑半球、侧脑室 及其内脉络丛、第三脑室、丘脑、小脑、后颅凹池等结构。
3）脊柱的连续性与完整性。
4、可诊断的畸形有：无脑畸形、露脑畸形、脑膨出、脊柱裂、 小头畸形、脑积水等。
5、测量：主要有双顶径、头围等，用以评价其生长发育。
双顶径测量（biaparietal diameter，BPD）：
5、测量主要有心胸比例。
（四）、腹部
1、消化系统和泌尿系统，产前超声检查，可检查如食管、十二 指肠、结肠闭锁等，肾脏囊性疾病和尿道梗阻等多种先天性疾病。
2、测量主要有腹围，还可测量肾围、肠道宽度等。
3、腹围与胎儿体重关系密切，常用于了解胎儿宫内营养状况， 若腹围小于正常值，要小心胎儿是否有宫内生长迟缓（IUGR）；
产科超声讲座PPT课件
产科超声讲座ppt课件
• 引言 • 产科超声概述 • 产科超声的应用 • 产科超声的解读和报告 • 产科超声的未来展望 • 结论
01
引言
主题简介
01
产科超声是利用超声波技术对孕 妇和胎儿进行检查的一种医学影 像学方法。
02
产科超声检查是孕期保健的重要 环节，对于监测胎儿生长、发现 异常情况以及指导分娩等具有重 要意义。
脐带异常
如发现脐带异常，需密切关注胎儿 情况，如出现胎动减少、胎心异常 等症状，及时采取相应治疗措施。
05
产科超声的未来展望
新技术和新方法
人工智能和机器学习
利用人工智能和机器学习技术对超声图像进行自动分析和诊断， 提高诊断准确性和效率。
3D和4D超声技术
进一步发展和完善3D和4D超声技术，提供更立体、更精准的胎儿 和母体结构成像。
目的和目标
目的
使参与者了解产科超声的基本原 理、技术方法和临床应用。
目标
提高参与者对产科超声的认识和 操作技能，为临床工作提供有力 支持。
02
产科超声概述
定义和重要性
定义
产科超声是一种利用超声波技术对孕 妇和胎儿进行检查和诊断的方法。
重要性
产科超声是孕期保健的重要手段，能 够评估胎儿生长、发现异常情况、监 测胎盘和羊水状况等，对保障母婴健 康具有重要意义。
验，促进技术的共同进步。
06
结论
主要观点和结论
产科超声是孕期检查的重要手段，能 够准确评估胎儿生长情况、胎盘位置 和羊水状况，有助于早期发现和预防 潜在的并发症。
孕期超声检查的频率和时间应遵循医 生的建议，过度频繁的超声检查可能 对胎儿造成不必要的负担。
产科超声的准确性和可靠性在很大程 度上取决于医生的经验和技能，因此 医生需要经过专业培训，并定期接受 继续教育。
• 引言 • 产科超声概述 • 产科超声的应用 • 产科超声的解读和报告 • 产科超声的未来展望 • 结论
01
引言
主题简介
01
产科超声是利用超声波技术对孕 妇和胎儿进行检查的一种医学影 像学方法。
02
产科超声检查是孕期保健的重要 环节，对于监测胎儿生长、发现 异常情况以及指导分娩等具有重 要意义。
脐带异常
如发现脐带异常，需密切关注胎儿 情况，如出现胎动减少、胎心异常 等症状，及时采取相应治疗措施。
05
产科超声的未来展望
新技术和新方法
人工智能和机器学习
利用人工智能和机器学习技术对超声图像进行自动分析和诊断， 提高诊断准确性和效率。
3D和4D超声技术
进一步发展和完善3D和4D超声技术，提供更立体、更精准的胎儿 和母体结构成像。
目的和目标
目的
使参与者了解产科超声的基本原 理、技术方法和临床应用。
目标
提高参与者对产科超声的认识和 操作技能，为临床工作提供有力 支持。
02
产科超声概述
定义和重要性
定义
产科超声是一种利用超声波技术对孕 妇和胎儿进行检查和诊断的方法。
重要性
产科超声是孕期保健的重要手段，能 够评估胎儿生长、发现异常情况、监 测胎盘和羊水状况等，对保障母婴健 康具有重要意义。
验，促进技术的共同进步。
06
结论
主要观点和结论
产科超声是孕期检查的重要手段，能 够准确评估胎儿生长情况、胎盘位置 和羊水状况，有助于早期发现和预防 潜在的并发症。
孕期超声检查的频率和时间应遵循医 生的建议，过度频繁的超声检查可能 对胎儿造成不必要的负担。
产科超声的准确性和可靠性在很大程 度上取决于医生的经验和技能，因此 医生需要经过专业培训，并定期接受 继续教育。
超声检查及解读报告参考幻灯片共138页
60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞 罗
16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰，破在于信任人。——马云 19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃
END
超声检查及解读报告参考幻灯片
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰，破在于信任人。——马云 19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃
END
超声检查及解读报告参考幻灯片
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
超声检查与解读报告基础知识PPT模板
换能器的构成 ：换能器的核心是晶片,由它完成机 械能与电能之间的转换,
当在晶片上加一机械振动时,晶片材料将将机械能 转变为电能 正压电效应Piezoelectric effect ,
当在晶片上加一交变电信号,则此材料将产生与交 变信号同样频率的电能转变为机械能 逆压电效应 Inverse Piezoelectric effect ,加电后探头产生超声波 就是晶体的逆压电效应,
器的长轴成 一定角度
D、冠状面 扫查--冠状 切面 额状
切面 ,即扫 查面与脏器
的额状面平 行
3 图像方位的标准
A、横断面：仰卧位时,图像左侧示被检查者 右侧,图像右侧示被检查者左侧,
B、纵断面：仰卧位时,图像左侧示被检查者 头侧,图像右侧示被检查者足侧,
C、冠状断面：左、右侧冠状断面图像左侧 均示被检查者头测,图像右侧示被检查者足 侧,
超声基础知识
超声科
一、超声波基本知识
超声波的定义 ：
物体的机械性振动在具有质点和
弹性的媒介中的传播现象称为波动,
而引起人耳听觉器官有声音感觉的波 动则称为声波 Sonic wave, sound wave 见图 ,
人耳的听阈范围,其振动频率为16 赫 Hertz;Hz ~20千赫 KHz ,
超过人耳听阈上限的声波,即大 于20千赫的称超声波, Ultrasonic wave 简称超声,
膀胱声像图
2、人体组织器官的声像图表现类型
1 无回声 Echoless A、液性无回声 Fluid echoless ：
液体内部十分均质,其声阻抗无 多大差别,没有反射界面形成,正 常状态下呈现无回声表现的有 胆汁、尿液等,病理情况下呈现 无回声表现的有鞘膜腔积液及 各个脏器的囊性病变、液化性 病变等, B、衰减性无回声 Echo free of the attenuation ：声能被前方病 变组织吸收,后方由于明显的声 衰减而呈现无回声状态,人体脏 器的纤维变性、脂肪变性及巨 块型或弥漫型癌肿等病理情况 下其后方组织常有衰减性无回 声表现,
当在晶片上加一机械振动时,晶片材料将将机械能 转变为电能 正压电效应Piezoelectric effect ,
当在晶片上加一交变电信号,则此材料将产生与交 变信号同样频率的电能转变为机械能 逆压电效应 Inverse Piezoelectric effect ,加电后探头产生超声波 就是晶体的逆压电效应,
器的长轴成 一定角度
D、冠状面 扫查--冠状 切面 额状
切面 ,即扫 查面与脏器
的额状面平 行
3 图像方位的标准
A、横断面：仰卧位时,图像左侧示被检查者 右侧,图像右侧示被检查者左侧,
B、纵断面：仰卧位时,图像左侧示被检查者 头侧,图像右侧示被检查者足侧,
C、冠状断面：左、右侧冠状断面图像左侧 均示被检查者头测,图像右侧示被检查者足 侧,
超声基础知识
超声科
一、超声波基本知识
超声波的定义 ：
物体的机械性振动在具有质点和
弹性的媒介中的传播现象称为波动,
而引起人耳听觉器官有声音感觉的波 动则称为声波 Sonic wave, sound wave 见图 ,
人耳的听阈范围,其振动频率为16 赫 Hertz;Hz ~20千赫 KHz ,
超过人耳听阈上限的声波,即大 于20千赫的称超声波, Ultrasonic wave 简称超声,
膀胱声像图
2、人体组织器官的声像图表现类型
1 无回声 Echoless A、液性无回声 Fluid echoless ：
液体内部十分均质,其声阻抗无 多大差别,没有反射界面形成,正 常状态下呈现无回声表现的有 胆汁、尿液等,病理情况下呈现 无回声表现的有鞘膜腔积液及 各个脏器的囊性病变、液化性 病变等, B、衰减性无回声 Echo free of the attenuation ：声能被前方病 变组织吸收,后方由于明显的声 衰减而呈现无回声状态,人体脏 器的纤维变性、脂肪变性及巨 块型或弥漫型癌肿等病理情况 下其后方组织常有衰减性无回 声表现,
2024版超声影像学(彩超基础知识)ppt课件
临床应用
弹性成像技术已广泛应用于乳腺、甲状腺、前列腺等器官的疾病 诊断，如乳腺癌、甲状腺结节、前列腺癌等。
发展前景
随着弹性成像技术的不断发展和完善，其在超声影像学中的应用 前景将更加广阔。
超声造影剂在超声影像学中的应用
超声造影剂种类
包括气体微泡、脂质体、高分子聚合物等，具有良好的稳定性和生物相容性。
早期诊断。
消化系统彩超诊断
01
02
03
肝脏疾病诊断
彩超可检测肝脏大小、形 态及回声异常，辅助诊断 肝炎、肝硬化、肝肿瘤等 疾病。
胆道系统疾病诊断
彩超可清晰显示胆囊、胆 管等胆道结构，发现胆结 石、胆囊炎等病变。
胰腺疾病诊断
彩超可观察胰腺形态、大 小及回声情况，有助于胰 腺炎、胰腺肿瘤的诊断。
泌尿系统彩超诊断
结合临床信息
在书写报告时，要结 合患者的病史、症状 等临床信息进行分析 和诊断。
注意保密性
在书写和传递报告时， 要注意保护患者隐私 和信息安全。
06
超声影像学新技术与新进展
三维/四维超声成像技术
三维超声成像技术
通过三维探头和三维重建软件，获取器官或组织的立体图像，提 高诊断的准确性和直观性。
四维超声成像技术
肾脏疾病诊断
彩超可检测肾脏大小、形态及内部结 构，辅助诊断肾结石、肾积水、肾肿 瘤等疾病。
输尿管与膀胱疾病诊断
彩超可观察输尿管与膀胱的形态、结构 及回声异常，有助于输尿管结石、膀胱 炎等病变的诊断。
妇产科彩超诊断
妇科疾病诊断
彩超可检测子宫、卵巢等生殖器官的形态、大小及回声异常，辅助诊断子宫肌瘤、 卵巢囊肿等疾病。
作用机制
超声造影剂能够增强超声信号的反射，提高图像的对比度和分辨率，从而更清晰地显示病变 组织和正常组织的界限。
弹性成像技术已广泛应用于乳腺、甲状腺、前列腺等器官的疾病 诊断，如乳腺癌、甲状腺结节、前列腺癌等。
发展前景
随着弹性成像技术的不断发展和完善，其在超声影像学中的应用 前景将更加广阔。
超声造影剂在超声影像学中的应用
超声造影剂种类
包括气体微泡、脂质体、高分子聚合物等，具有良好的稳定性和生物相容性。
早期诊断。
消化系统彩超诊断
01
02
03
肝脏疾病诊断
彩超可检测肝脏大小、形 态及回声异常，辅助诊断 肝炎、肝硬化、肝肿瘤等 疾病。
胆道系统疾病诊断
彩超可清晰显示胆囊、胆 管等胆道结构，发现胆结 石、胆囊炎等病变。
胰腺疾病诊断
彩超可观察胰腺形态、大 小及回声情况，有助于胰 腺炎、胰腺肿瘤的诊断。
泌尿系统彩超诊断
结合临床信息
在书写报告时，要结 合患者的病史、症状 等临床信息进行分析 和诊断。
注意保密性
在书写和传递报告时， 要注意保护患者隐私 和信息安全。
06
超声影像学新技术与新进展
三维/四维超声成像技术
三维超声成像技术
通过三维探头和三维重建软件，获取器官或组织的立体图像，提 高诊断的准确性和直观性。
四维超声成像技术
肾脏疾病诊断
彩超可检测肾脏大小、形态及内部结 构，辅助诊断肾结石、肾积水、肾肿 瘤等疾病。
输尿管与膀胱疾病诊断
彩超可观察输尿管与膀胱的形态、结构 及回声异常，有助于输尿管结石、膀胱 炎等病变的诊断。
妇产科彩超诊断
妇科疾病诊断
彩超可检测子宫、卵巢等生殖器官的形态、大小及回声异常，辅助诊断子宫肌瘤、 卵巢囊肿等疾病。
作用机制
超声造影剂能够增强超声信号的反射，提高图像的对比度和分辨率，从而更清晰地显示病变 组织和正常组织的界限。
经胸超声心动图检查规范化应用中国专家共识 (2024版)解读PPT课件
ABCD
注意测量数据的准确性
对于测量数据，应注意其准确性，避免误差对结 果解读的影响。
动态观察
对于某些异常情况，需要进行动态观察，以了解 其变化趋势和临床意义。
异常情况处理建议
01
及时沟通
发现异常情况时，应及时与患者 及其家属进行沟通，告知相关风
险和建议。
03
多学科会诊
对于复杂的异常情况，建议组织 多学科会诊，共同商讨治疗方案
实践操作技能培训
通过模拟操作、实际病例分析等方式，提高医师的实践操作能力 和诊断水平。
新技术和新进展学习
及时关注和学习新的超声心动图技术和研究进展，不断更新知识 储备。
提高检查质量途径探讨
优化检查流程
通过改进检查流程，减少患者等待时间和重复检查次数，提高检 查效率。
加强医患沟通
在检查前与患者充分沟通，解释检查目的和注意事项，取得患者的 配合和信任。
经胸超声心动图检查规范化应用 中国专家共识 (2024版)解读
汇报人：xxx
2024-01-31
目录
Contents
• 背景与意义 • 检查方法与技巧 • 心脏结构及功能评估 • 疾病诊断与鉴别诊断 • 报告书写与结果解读 • 质量控制与培训教育 • 总结与展望
01 背景与意义
经胸超声心动图检查概述
04 疾病诊断与鉴别诊断
常见心脏疾病超声表现
冠心病
超声心动图可显示心肌缺血或梗死部 位的心室壁运动异常，包括运动减弱 、无运动、矛盾运动等。
心脏瓣膜病
对各种心脏瓣膜病具有确诊价值，可 评估瓣膜形态、结构、功能及血流动 力学改变。
心肌病
可显示心肌肥厚、心腔扩大、心肌回 声异常等特征，有助于心肌病的诊断 及鉴别诊断。
胎儿头颅的超声检查ppt课件
育情况。
脉络丛
脉络丛是颅内的重要结构之一， 位于侧脑室内。在超声图像上， 脉络丛表现为强回声团块，其形 态和回声特点有助于判断胎儿颅
内发育情况。
小脑
小脑位于颅后窝内，是胎儿颅内 的重要结构之一。在超声图像上 ，小脑表现为蝴蝶状的无回声区 ，其形态和大小可以反映胎儿颅
内发育情况。
正常超声测量值范围
01
颅骨缺损
局部颅骨缺失，脑组织外 凸。
颅骨变形
颅骨形态不规则，凹凸不 平。
颅骨增厚
颅骨弥漫性增厚，回声增 强。
颅内异常超声表现
脑积水
脑室系统扩大，脑实质受 压变薄。
脑膨出
脑组织从颅骨缺损处膨出 。
颅内出血
颅内出现不规则液性暗区 。
异常超声测量值范围
双顶径（BPD）
异常增大或减小。
侧脑室宽度
异常增宽或狭窄。
和参数设置，以获得清晰的动态图像。
其他新技术在胎儿头颅超声检查中的应用前景
超声弹性成像技术
通过测量组织的弹性特性，能够更准确地评估胎儿头颅的结构异常和病变程度。
超声造影技术
利用造影剂增强超声信号的反射，提高胎儿头颅超声检查的敏感性和特异性。
人工智能技术在胎儿头颅超声检查中的应用
通过深度学习和图像处理技术，能够自动识别和诊断胎儿头颅的结构异常和病变，提高 诊断的效率和准确性。
02
03
双顶径（BPD）
测量胎儿头部左右两侧之 间最宽的长度，正常足月 儿的双顶径平均值约为 9.3cm。
头围（HC）
测量胎儿头部一周的长度 ，正常足月儿的头围平均 值约为33-34cm。
侧脑室宽度
测量侧脑室体部的宽度， 正常足月儿的侧脑室宽度 平均值小于10mm。
脉络丛
脉络丛是颅内的重要结构之一， 位于侧脑室内。在超声图像上， 脉络丛表现为强回声团块，其形 态和回声特点有助于判断胎儿颅
内发育情况。
小脑
小脑位于颅后窝内，是胎儿颅内 的重要结构之一。在超声图像上 ，小脑表现为蝴蝶状的无回声区 ，其形态和大小可以反映胎儿颅
内发育情况。
正常超声测量值范围
01
颅骨缺损
局部颅骨缺失，脑组织外 凸。
颅骨变形
颅骨形态不规则，凹凸不 平。
颅骨增厚
颅骨弥漫性增厚，回声增 强。
颅内异常超声表现
脑积水
脑室系统扩大，脑实质受 压变薄。
脑膨出
脑组织从颅骨缺损处膨出 。
颅内出血
颅内出现不规则液性暗区 。
异常超声测量值范围
双顶径（BPD）
异常增大或减小。
侧脑室宽度
异常增宽或狭窄。
和参数设置，以获得清晰的动态图像。
其他新技术在胎儿头颅超声检查中的应用前景
超声弹性成像技术
通过测量组织的弹性特性，能够更准确地评估胎儿头颅的结构异常和病变程度。
超声造影技术
利用造影剂增强超声信号的反射，提高胎儿头颅超声检查的敏感性和特异性。
人工智能技术在胎儿头颅超声检查中的应用
通过深度学习和图像处理技术，能够自动识别和诊断胎儿头颅的结构异常和病变，提高 诊断的效率和准确性。
02
03
双顶径（BPD）
测量胎儿头部左右两侧之 间最宽的长度，正常足月 儿的双顶径平均值约为 9.3cm。
头围（HC）
测量胎儿头部一周的长度 ，正常足月儿的头围平均 值约为33-34cm。
侧脑室宽度
测量侧脑室体部的宽度， 正常足月儿的侧脑室宽度 平均值小于10mm。
《超声医学基础》ppt课件
目录•超声医学概述•超声诊断技术•超声图像分析与解读•超声引导下介入治疗•超声医学新技术与新进展•超声医学在临床应用中的价值与挑战超声医学概述发展历程从A型超声、B型超声到彩色多普勒超声，超声医学技术不断革新，应用领域不断拓展。
超声医学定义利用超声波的物理特性和人体组织声学性质差异，以波形、曲线或图像等形式显示和记录，借以进行疾病诊断的检查方法。
超声医学定义与发展临床诊断用于各部位、各脏器疾病的诊断，如心脏病、肝病、肾病等。
术中监测在手术过程中实时监测脏器、血管等结构，确保手术安全。
介入治疗在实时超声引导下进行穿刺活检、囊肿抽吸、肿瘤消融等。
科研与教学用于医学研究、教学和学术交流，推动超声医学发展。
超声波产生与传播01通过压电效应产生超声波，并在人体组织内传播。
回声产生与处理02超声波遇到不同声阻抗的组织界面时产生回声，经过接收、放大和处理后形成图像。
多普勒效应03当超声波遇到运动的组织或血流时，会产生多普勒频移，用于检测血流速度和方向。
超声诊断技术A型超声诊断法利用超声的反射特性，通过测量反射波的时间和幅度来判断组织器官的结构和性质。
B型超声诊断法通过超声探头发射超声波，接收反射回来的超声波并转换为图像，以灰阶或彩色形式显示组织器官的结构和形态。
M型超声诊断法在B型超声图像的基础上，通过加入慢扫描锯齿波，使回声光点从左向右自行移动、扫描，形成心脏各层组织收缩及舒张的活动曲线。
D型超声诊断法利用多普勒效应原理，通过测量反射波的频率变化来判断血流方向和速度，主要用于心血管疾病的诊断。
超声诊断方法分类1 2 3包括主机、显示器、操作系统等部分，具有发射超声波、接收反射波、图像处理等功能。
超声诊断仪器是超声诊断仪器的重要组成部分，根据不同的诊断需求和部位选择不同的探头，如线阵探头、凸阵探头、相控阵探头等。
探头在超声检查中需要使用耦合剂来消除探头与皮肤之间的空气层，使超声波能够顺利传播。
耦合剂超声诊断仪器与探头检查中操作按照规范的操作流程进行检查，包括探头的放置、扫描方式的选择、图像的获取和处理等。
心脏常用检查结果解读PPT参考幻灯片课件PPT60页
PASP（mmHg） 30-50 50-70 >70
超声心动图测的肺动脉压来自于三尖瓣返流量的估算
超声心动图测的肺动脉压高于实际肺动脉压
10
第11页，共60页。
猝死风险
项目 LVEF% LVEDd PASP 主动脉瓣
指标 <30% >70mm >70mmHg(重度高压) 重度狭窄
11
第12页，共60页。
45
第46页，共60页。
冠脉血流分级
• TIMI分级（Thrombolysis in Myocardial Infarction Trail, TIMI）
• TIMI 0级：闭塞远端血管无血流
• TIMI 1级：病变远端血管有前向血流, 但不能充盈
远端血管床
• TIMI 2级：造影剂能缓慢充盈远端血管床（>3个 心动周期）
• 表示由哪一侧冠状动脉供应室间隔的膈面 和左室的膈面部分
• 85%右优势, 8%左优势, 7%均衡型
33
第34页，共60页。
左优势冠脉
34 第35页，共60页。
左优势冠脉 AP Caudal
35
第36页，共60页。
旁路移植血管 Bypass Graft
• 1. 动脉桥血管： 内乳动脉 IMA （Internal Mammal Artery） 桡动脉（radial artery）
心梗？心肌病？应激？
高血压／缺血／肥厚型心 肌病／扩张型心肌病／淀
粉样变性等
缩小／正常／扩大 心肌病／非心肌病／心率
房室缺、室间隔穿孔、 室壁破裂、室壁瘤
主动脉瓣、二尖瓣、三尖 瓣
结构性心脏病
结构性心脏病／ 心衰继发表现
心包积液、心包缩窄 快／正常／慢
颈动脉超声检查及诊断标准PPT课件
扫描方式选择
根据检查要求选择适当 的扫描方式，如横切面、
纵切面或斜切面等。
图像获取
通过调整仪器参数，获 取清晰、稳定的颈动脉
超声图像。
血流状态观察
观察并记录颈动脉血流 状态，包括血流方向、 流速、血管壁状态等。
检查后的数据处理和报告编写
01
02
03
数据处理
对获取的超声图像进行后 处理和分析，提取相关信 息。
颈动脉超声检查的设备和原理
设备
高频超声探头、彩色多普勒血流显像 仪等。
原理
利用高频超声波的反射和传播特性， 显示颈动脉的解剖结构和血流状态， 通过彩色多普勒技术显示血流方向和 速度。
02
颈动脉超声检查的操作流程
检查前的准备和注意事项
确定检查目的
检查仪器准备
在开始颈动脉超声检查前，应明确检 查的目的和要求，以便选择合适的检 查方案和仪器参数。
颈动脉超声检查及诊断标 准ppt课件
• 颈动脉超声检查介绍 • 颈动脉超声检查的操作流程 • 颈动脉超声检查的诊断标准 • 颈动脉超声检查的临床应用 • 颈动脉超声检查的未来发展
01
颈动脉超声检查介绍
颈动脉超声检查的目的和意义
颈动脉超声检查是一种无创、无痛、 无辐射的检查方法，通过高频超声波 显示颈动脉的解剖结构和血流状态， 有助于早期发现和诊断颈动脉疾病。
颈动脉超声检查的意义在于能够及时 发现颈动脉狭窄、闭塞、动脉粥样硬 化斑块等病变，为临床治疗提供依据 ，预防脑卒中等脑血管事件的发生。
颈动脉超声检查的适应症和禁忌症
适应症
颈动脉狭窄、闭塞、动脉粥样硬 化斑块、动脉瘤、血管畸形等血 管病变的诊断和评估。
禁忌症
严重出血倾向、严重心肺功能不 全、传染性皮肤病等患者不宜进 行颈动脉超声检查。
心脏超声检查规范化中国专家共识 (2024版)解读PPT课件
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挑战诸多
规范化操作需要统一标准、培训 医生、更新设备等，面临诸多挑 战。
对临床实践的指导意义
提高诊断准确性
规范化操作有助于减少人为因素导致的诊断误差 。
促进经验交流
统一标准有助于不同地区、不同医院之间的经验 交流。
推动技术发展
规范化操作有助于推动心脏超声检查技术的不断 发展和进步。
02 心脏超声检查基本规范
检查数量增加
随着心血管疾病发病率的上升，心脏超声检查数量逐年增加。
技术水平参差不齐
不同地区、不同医院的心脏超声检查技术水平存在差异。
检查结果解读不一
由于缺乏统一标准，不同医生对检查结果的解读可能存在差异。
规范化需求及挑战
需求迫切
心脏超声检查在心血管疾病诊断 中占据重要地位，规范化操作有 助于提高诊断准确性和一致性。
加强师资队伍建设，培养一批高素质的心脏超 声检查专业人才，为推广和规范化心脏超声检 查提供有力的人才保障。
考核评估机制建立和实施效果评价
建立科学的考核评估机制，对 学员的学习成果进行全面、客
观、公正的评价。
采用多种考核方式，如理论 考试、技能操作考核、病例 分析等，注重考核学员的综 合能力和实际应用水平。
心肌病超声表现及鉴别诊断
扩张型心肌病
心室扩大，室壁运动普遍减弱，心功能降低。需与高血压性心脏 病、缺血性心肌病等鉴别。
肥厚型心肌病
心室壁增厚，以室间隔为主，呈不对称性肥厚。需与主动脉瓣狭窄 等引起的继发性室间隔肥厚鉴别。
限制型心肌病
心室舒张功能受限，心房扩大明显。需与缩窄性心包炎等鉴别。
先天性心脏病超声筛查策略
急性阑尾炎的超声诊断ppt课件
无创无痛
超声检查是一种无创、无痛、无辐射的检查方法， 对患者的身体无伤害。
动态监测
超声检查可以实时观察阑尾的变化，有助于监测 病情进展和治疗效果。
超声诊断的局限性
主观性
01
超声检查结果受医生的主观判断影响，不同医生可能得出不同
的结论。
肠道气体的干扰
02
肠道内的气体可能干扰超声波的穿透，影响检查结果的准确性。
炎症扩散
随着病情发展，阑尾炎症 可能扩散至腹腔，引起腹 膜炎、感染性休克等严重 并发症。
急性阑尾炎的临床表现
转移性右下腹疼痛
胃肠道症状
急性阑尾炎患者通常表现为转移性右下腹 疼痛，即疼痛开始于脐周或上腹部，数小 时后转移至右下腹。
患者可能出现恶心、呕吐、腹泻或便秘等 症状。
全身症状
腹部压痛
急性阑尾炎可引起发热、寒战等全身症状 ，严重时可出现感染性休克。
其他应用
超声诊断还应用于肌肉骨骼系 统、泌尿系统等领域。
03 急性阑尾炎的超声图像特 征
正常阑尾的超声图像特征
阑尾位置
正常阑尾位于右下腹盲肠 附近，超声图像上表现为 一管状结构。
阑尾壁
正常阑尾壁薄且清晰，呈 均匀低回声。
阑尾腔
正常阑尾腔内无回声，有 时可见少量气体强回声。
急性阑尾炎的超声图像特征
体位准备
患者需要平躺于检查床上，暴露腹部，放松身体。
扫描方法
医生使用高频探头对腹部进行多切面扫查，观察阑尾区域的情况。
观察内容
医生需要观察阑尾的大小、形态、壁厚、内部回声等情况，以及周 围组织是否有炎症、积液等异常表现。
超声检查结果的解读
01 02
诊断标准
根据超声检查结果，医生可以判断是否为急性阑尾炎。通常，阑尾直径 大于6mm，壁厚大于2mm，内部回声不均匀或可见粪石，周围有积液 等表现时，可考虑为急性阑尾炎。
超声检查是一种无创、无痛、无辐射的检查方法， 对患者的身体无伤害。
动态监测
超声检查可以实时观察阑尾的变化，有助于监测 病情进展和治疗效果。
超声诊断的局限性
主观性
01
超声检查结果受医生的主观判断影响，不同医生可能得出不同
的结论。
肠道气体的干扰
02
肠道内的气体可能干扰超声波的穿透，影响检查结果的准确性。
炎症扩散
随着病情发展，阑尾炎症 可能扩散至腹腔，引起腹 膜炎、感染性休克等严重 并发症。
急性阑尾炎的临床表现
转移性右下腹疼痛
胃肠道症状
急性阑尾炎患者通常表现为转移性右下腹 疼痛，即疼痛开始于脐周或上腹部，数小 时后转移至右下腹。
患者可能出现恶心、呕吐、腹泻或便秘等 症状。
全身症状
腹部压痛
急性阑尾炎可引起发热、寒战等全身症状 ，严重时可出现感染性休克。
其他应用
超声诊断还应用于肌肉骨骼系 统、泌尿系统等领域。
03 急性阑尾炎的超声图像特 征
正常阑尾的超声图像特征
阑尾位置
正常阑尾位于右下腹盲肠 附近，超声图像上表现为 一管状结构。
阑尾壁
正常阑尾壁薄且清晰，呈 均匀低回声。
阑尾腔
正常阑尾腔内无回声，有 时可见少量气体强回声。
急性阑尾炎的超声图像特征
体位准备
患者需要平躺于检查床上，暴露腹部，放松身体。
扫描方法
医生使用高频探头对腹部进行多切面扫查，观察阑尾区域的情况。
观察内容
医生需要观察阑尾的大小、形态、壁厚、内部回声等情况，以及周 围组织是否有炎症、积液等异常表现。
超声检查结果的解读
01 02
诊断标准
根据超声检查结果，医生可以判断是否为急性阑尾炎。通常，阑尾直径 大于6mm，壁厚大于2mm，内部回声不均匀或可见粪石，周围有积液 等表现时，可考虑为急性阑尾炎。
超声诊断ppt课件完整版
操作后处理与报告书写
图像保存与处理
报告书写
将检查过程中的超声图像进行保存，并根据 需要进行处理，如放大、测量等。
根据检查结果，认真书写超声诊断报告，包 括患者信息、检查部位、超声表现、诊断意 见等。
结果解读与沟通
仪器维护与保养
向患者解释超声诊断结果，告知其病情及后 续治疗建议，同时与患者家属进行沟通，解 答其疑问。
弹性成像技术分类
包括静态/准静态弹性成像、声辐射力脉冲成像 (ARFI)、剪切波弹性成像(SWE)等。
临床应用
在乳腺、甲状腺、肝脏等器官的良恶性病变鉴别中有重要价值。
超声造影技术
超声造影剂
由微气泡构成，能增强血液的背向散射，提 高超声图像的对比度和分辨率。
超声造影技术分类
包括二次谐波成像、能量多普勒成像、反向 脉冲谐波成像等。
心脏血流动力学监测
通过多普勒超声技术，可以实时监测心脏内血流速度、血流量以及 血流方向等参数。
心血管疾病诊断
超声心动图对于冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等心血管疾病的诊断具 有重要价值。
腹部脏器超声诊断
肝脏疾病诊断
超声可以检测肝脏大小、形态、 回声等异常表现，辅助诊断肝炎、
肝硬化、肝肿瘤等疾病。
胆道系统疾病诊断
临床应用
在心血管、腹部、妇产等领域有广泛应用， 如心肌灌注评估、肝肿瘤检测等。
其他新技术与新进展
超声内镜技术
将超声探头与内镜结合，可在直视下对消化道壁 及邻近脏器进行超声检查。
无线超声技术
利用无线通信技术，实现超声图像的实时传输和 远程会诊。
ABCD
血管内超声技术
使用微型超声探头置入血管内进行成像，用于评 估血管狭窄、斑块等病变。
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（3）高回声(High-echo) 组织器官纤维化、脂
肪变性等可表现为弥漫 性点状高回声，脏器内 部有新生物形成时可表 现为高回声结节或团块， 导致回声增强的原因系 病理组织较正常组织结 构致密，声阻抗增加， 反射界面增多所致。
低回声和高回声
（4）强回声(Strong-echo)
正常人体骨骼，各种病理性
结石、钙化灶等，因其内部结
构十分致密，与周围组织声阻
抗相差悬殊，造成强烈的反射，
表现为强回声团、强回声带等。
肺及充气状态下的胃肠，在声
像图上表现为多次反射之强回
声带。形成的原理系因气体的
声阻抗大大小于身体软组织的
声阻抗，探头发生的声能几乎
全部被反射回来，反射回探头
的声能被耗损掉一部分后，剩
下的再次反射回气体界面，如
3、病人检查前准备的好坏会明显影响图像质量和判断： 不同的准备状态，病人图像可发生很大的变化。 例如 膀胱不同充盈状态下同一个人子宫内回声可以发生由 极低回声到强回声的显著变化，误导医生作出错误的 判断。
4、测量数据是相对值：B超图像是超声切面图，每次 的切面都不可能完全在同一处，测量数据只能是相对 值。换句话说：每次检查同一个病人器官的数据都会 有小范围的差异，不可能完全相同，例如，测值3cm的 组织可能跟测值2cm组织的同样大。
2、对器官之间解剖关系判断有一定局限：因是小探头 获得的局部解剖图，常常只能小范围内显示器官与周围 组织的空间关系，加之切面的可变范围很大，空间关系 特征表达有限，难以达到CT、磁共振这类固定切面和 大范围扫查所获得的图像对器官空间关系的表达效果， 特别在病理情况下，解剖结构改变，不少时间难以明确 真实的解剖关系，容易给诊断带来困难或判断失误。
此声能在探头和空气界面之间
多次往返，形成所谓的多次反 射。
强回声和无回声（IUD宫内节育器）
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
正常皮肤均呈线状增强回声，厚约2~3mm,边界光滑、整齐。
（2）脂肪组织(Fatty tissue)
皮下脂肪及体内层状分布的脂肪均呈低水平回声，其内有散 在的点状回声。当有筋膜包裹时，在脂肪与筋膜之间可有 强回声。在某些解剖结构中混杂有脂肪组织时，其间的脂 肪可为强回声。
C、均质性无回声： 超声介质十分均质 时，因其内部声阻 抗几乎没有差别， 在超声灵敏度低时 也可表现为无回声 状态，如淋巴结皮 质等，这种均质性 无回声在提高仪器 灵敏度后可出现点 状回声。
均质性无回声
（2）低回声(Low-echo) 在超声介质比较均匀，
其的声阻抗差别较小， 仅有少数反射界面，在 正常灵敏度时表现为低 回声状态。如正常肾实 质（右图）、肝脏、脾 脏及部分玻璃样变性的 病理组织等。
（3）纤维组织(Fibro-tissue)
因为体内纤维组织多与其他组织交错分布，一般回 声较强，某些排列均匀的纤维组织其回声相对较 弱，纤维组织本身的声衰减现象较明显，甚者其 后方可以出现声影。
肌肉组织长轴切面显示为较强的线状或条状回声，相互平行， 排列有序，成羽状或梭形。短轴切面肌肉呈类圆形，双凸 透镜形或不规则型，肌肉中间可见网状，带状分隔及斑点 状回声。
动脉
静脉
血管纵切面呈无回声管状结构，横切面呈环 状，动脉管壁厚而光滑，回声强，搏动明 显；静脉管壁薄，回声弱，搏动不明显， 血管近端较粗，远端逐渐变细。
（6）骨骼(Skeleton)
超声正常情况下难以完全穿透骨组织，故不易得到完整的骨 骼图象。成年人的成骨在近探头侧可见呈强回声的骨皮质 回声代，骨内结构显示不清；肋软骨则表现为两条平行高 回声带，其间为低或无回声区，短轴则呈椭圆形的低或无 回声区，其周为一境界清晰、光滑的环状高回声环。
5、医生的经验仍然会较大影响结果判断：看图说话， 必将受到图像范围、显示质量、同病异像、异病同像 的制约，此时经验显得比较重要。
实质脏器的表
面均有一较强的 带状回声，为纤 维被膜所致。内 部的实质为均匀 的中低水平的回 声。以肝脏为标 准：脾脏回声较 肝脏低而均细， 肾脏实质较肝脏 实质回声低，胰 腺回声较肝脏高 而粗糙。
肝脏声像图
（8）空腔脏器(y organ)
人体内的空腔脏器在不 同的功能状态下通常显示 不同的声像图特点。如充 满胆汁的胆囊，其形态多 呈长茄状，壁薄而光滑， 内部透声好，为无回声区。 排空后的胆囊，其体积缩 小，囊壁增厚多呈双层。 正常充盈状态下的膀胱， 其形态呈椭圆形及不规则 的三角形，壁薄而光滑 （图），尿液排空后壁增 厚，表面不平。胃肠道在 充满液体时呈囊状或管状 无回声表现，当充满含有 气体的内容物时形成杂乱 的强回声反射。
超声检查 与解读报告
超 声 图 片 欣 赏
1、人体组织器官的声像图表现类型
（1）无回声(Echoless) A、液性无回声(Fluid echoless)：
液体内部十分均质，其声阻抗 无多大差别，没有反射界面形 成。正常状态下呈现无回声表 现的有胆汁、尿液等。病理情 况下呈现无回声表现的有鞘膜 腔积液及各个脏器的囊性病变、 液化性病变等。
B、衰减性无回声(Echo free of the attenuation)：声能被前方病 变组织吸收，后方由于明显的 声衰减而呈现无回声状态。人 体脏器的纤维变性、脂肪变性 及巨块型或弥漫型癌肿等病理 情况下其后方组织常有衰减性 无回声表现。
胆囊液性和结石后方衰减性无回声
通常所称的声影(Aconstic shadow)，也 是一种无回声表现，其形成原因除吸 收外，主要因障碍物造成的反射或折 射使声能不能向下传导所致（上页 图）。声影可见于正常的骨骼以及结 石、钙化、致密的纤维、疤痕组织回 声之后。
膀胱声像图
1.优点： 操作方便 可非常好地显示内脏器官的解剖图像 无损害 无痛苦 无需特殊准备、 可多次重复检查 价格实惠……
B超的局限性
1、定位能力相对较强，定性能力较差：B超检查的影像 属于大体解剖图像，定位能力强，但不具有病理检查这 种微体解剖的定性能力。例如占位性病变，单凭B超图 像常难以明确其良恶。
肪变性等可表现为弥漫 性点状高回声，脏器内 部有新生物形成时可表 现为高回声结节或团块， 导致回声增强的原因系 病理组织较正常组织结 构致密，声阻抗增加， 反射界面增多所致。
低回声和高回声
（4）强回声(Strong-echo)
正常人体骨骼，各种病理性
结石、钙化灶等，因其内部结
构十分致密，与周围组织声阻
抗相差悬殊，造成强烈的反射，
表现为强回声团、强回声带等。
肺及充气状态下的胃肠，在声
像图上表现为多次反射之强回
声带。形成的原理系因气体的
声阻抗大大小于身体软组织的
声阻抗，探头发生的声能几乎
全部被反射回来，反射回探头
的声能被耗损掉一部分后，剩
下的再次反射回气体界面，如
3、病人检查前准备的好坏会明显影响图像质量和判断： 不同的准备状态，病人图像可发生很大的变化。 例如 膀胱不同充盈状态下同一个人子宫内回声可以发生由 极低回声到强回声的显著变化，误导医生作出错误的 判断。
4、测量数据是相对值：B超图像是超声切面图，每次 的切面都不可能完全在同一处，测量数据只能是相对 值。换句话说：每次检查同一个病人器官的数据都会 有小范围的差异，不可能完全相同，例如，测值3cm的 组织可能跟测值2cm组织的同样大。
2、对器官之间解剖关系判断有一定局限：因是小探头 获得的局部解剖图，常常只能小范围内显示器官与周围 组织的空间关系，加之切面的可变范围很大，空间关系 特征表达有限，难以达到CT、磁共振这类固定切面和 大范围扫查所获得的图像对器官空间关系的表达效果， 特别在病理情况下，解剖结构改变，不少时间难以明确 真实的解剖关系，容易给诊断带来困难或判断失误。
此声能在探头和空气界面之间
多次往返，形成所谓的多次反 射。
强回声和无回声（IUD宫内节育器）
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
正常皮肤均呈线状增强回声，厚约2~3mm,边界光滑、整齐。
（2）脂肪组织(Fatty tissue)
皮下脂肪及体内层状分布的脂肪均呈低水平回声，其内有散 在的点状回声。当有筋膜包裹时，在脂肪与筋膜之间可有 强回声。在某些解剖结构中混杂有脂肪组织时，其间的脂 肪可为强回声。
C、均质性无回声： 超声介质十分均质 时，因其内部声阻 抗几乎没有差别， 在超声灵敏度低时 也可表现为无回声 状态，如淋巴结皮 质等，这种均质性 无回声在提高仪器 灵敏度后可出现点 状回声。
均质性无回声
（2）低回声(Low-echo) 在超声介质比较均匀，
其的声阻抗差别较小， 仅有少数反射界面，在 正常灵敏度时表现为低 回声状态。如正常肾实 质（右图）、肝脏、脾 脏及部分玻璃样变性的 病理组织等。
（3）纤维组织(Fibro-tissue)
因为体内纤维组织多与其他组织交错分布，一般回 声较强，某些排列均匀的纤维组织其回声相对较 弱，纤维组织本身的声衰减现象较明显，甚者其 后方可以出现声影。
肌肉组织长轴切面显示为较强的线状或条状回声，相互平行， 排列有序，成羽状或梭形。短轴切面肌肉呈类圆形，双凸 透镜形或不规则型，肌肉中间可见网状，带状分隔及斑点 状回声。
动脉
静脉
血管纵切面呈无回声管状结构，横切面呈环 状，动脉管壁厚而光滑，回声强，搏动明 显；静脉管壁薄，回声弱，搏动不明显， 血管近端较粗，远端逐渐变细。
（6）骨骼(Skeleton)
超声正常情况下难以完全穿透骨组织，故不易得到完整的骨 骼图象。成年人的成骨在近探头侧可见呈强回声的骨皮质 回声代，骨内结构显示不清；肋软骨则表现为两条平行高 回声带，其间为低或无回声区，短轴则呈椭圆形的低或无 回声区，其周为一境界清晰、光滑的环状高回声环。
5、医生的经验仍然会较大影响结果判断：看图说话， 必将受到图像范围、显示质量、同病异像、异病同像 的制约，此时经验显得比较重要。
实质脏器的表
面均有一较强的 带状回声，为纤 维被膜所致。内 部的实质为均匀 的中低水平的回 声。以肝脏为标 准：脾脏回声较 肝脏低而均细， 肾脏实质较肝脏 实质回声低，胰 腺回声较肝脏高 而粗糙。
肝脏声像图
（8）空腔脏器(y organ)
人体内的空腔脏器在不 同的功能状态下通常显示 不同的声像图特点。如充 满胆汁的胆囊，其形态多 呈长茄状，壁薄而光滑， 内部透声好，为无回声区。 排空后的胆囊，其体积缩 小，囊壁增厚多呈双层。 正常充盈状态下的膀胱， 其形态呈椭圆形及不规则 的三角形，壁薄而光滑 （图），尿液排空后壁增 厚，表面不平。胃肠道在 充满液体时呈囊状或管状 无回声表现，当充满含有 气体的内容物时形成杂乱 的强回声反射。
超声检查 与解读报告
超 声 图 片 欣 赏
1、人体组织器官的声像图表现类型
（1）无回声(Echoless) A、液性无回声(Fluid echoless)：
液体内部十分均质，其声阻抗 无多大差别，没有反射界面形 成。正常状态下呈现无回声表 现的有胆汁、尿液等。病理情 况下呈现无回声表现的有鞘膜 腔积液及各个脏器的囊性病变、 液化性病变等。
B、衰减性无回声(Echo free of the attenuation)：声能被前方病 变组织吸收，后方由于明显的 声衰减而呈现无回声状态。人 体脏器的纤维变性、脂肪变性 及巨块型或弥漫型癌肿等病理 情况下其后方组织常有衰减性 无回声表现。
胆囊液性和结石后方衰减性无回声
通常所称的声影(Aconstic shadow)，也 是一种无回声表现，其形成原因除吸 收外，主要因障碍物造成的反射或折 射使声能不能向下传导所致（上页 图）。声影可见于正常的骨骼以及结 石、钙化、致密的纤维、疤痕组织回 声之后。
膀胱声像图
1.优点： 操作方便 可非常好地显示内脏器官的解剖图像 无损害 无痛苦 无需特殊准备、 可多次重复检查 价格实惠……
B超的局限性
1、定位能力相对较强，定性能力较差：B超检查的影像 属于大体解剖图像，定位能力强，但不具有病理检查这 种微体解剖的定性能力。例如占位性病变，单凭B超图 像常难以明确其良恶。