护理学理论基础

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第一节 系统论
• (二)按系统与环境的关系来分类 • 系统可分为闭合系统和开放系统。闭合系统是指不与周围环境进行物
质、能量和信息交换的系统。闭合是相对的、暂时的,绝对的闭合系 统是不存在的。开放系统是指与周围环境不断进行物质、能量和信息 交换的系统,如人体系统、医疗系统、教育系统等。开放系统和环境 的交流是通过输入、输出和反馈来完成的(图3-1)。物质、能量和 信息由环境进入系统的过程称输入,而由系统进入环境的过程称输出 。系统的输出反过来又进入系统并影响系统的功能称系统的反馈。开 放系统正是通过输入、输出及反馈同环境保持协调与平衡并维持自身 的稳定。
的统一体,是一个系统。这个系统是动态的、是复杂结构的、是自然 的、是实体结构的。人的生理、心理、社会等方面相互依存、相互作 用。人总在不断与周围环境进行着物质、能量和信息的交换。当机体 的某一器官或组织发生病变,表现出疾病征象时,护士采取的护理措 施用一般系统论角度分析,护士不仅应考虑内环境的病变,还应考虑 到外部环境等因素对机体的影响。护士仅提供疾病护理是不够的,还 应提供包含生理、心理、社会等要素的整体护理。所以一般系统论培 育了整体护理。
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第一节 系统论
• 四、一般系统论对护理的意义
• 一般系统论在护理领域应用甚广,它不仅孕育了整体护理思想,同时 也是诸多护理理论或模式发展的框架,为护理提供了理论支持。
• (一)系统论促进了整体护理思想的产生和发展 • 根据一般系统论的观点,人是由生理、心理、社会、精神、文化组成
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第一节 系统论
• (三)动态性 • 动态性是指系统可随时间、条件的变化而变化,系统的运动、发展与
变化过程是动态性的具体反映。系统为了生存与发展,需不断调整自 己的内部结构,并不断与环境进行互动。 • (四)目的性 • 任何系统的存在都有特定的目的。系统的结构也是根据其功能和需要 设立的。系统通过与环境相互作用及各要素间的相互协调,不断调整 自己的内部结构以适应环境的需要。系统活动的最终目的在于维持系 统内部的平衡和稳定,求得生存与发展。
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第一节 系统论
• (五)按系统的结构层次来分类 • 有子系统和超系统。子系统是相对于超系统低级简单的系统。超系统
是由数个子系统组成的相对高级复杂的系统,亚原子微粒、原子、分 子、细胞、组织、器官、人、家庭、社区、社会、人类、生物圈、宇 宙数个子系统形成的系统关系如图3-2所示。
第三章 护理学理论基础
• 第一节 系统论 • 第二节 需要论 • 第三节 压力适应理论 • 第四节 成长与发展的理论
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第一节 系统论
• 一、系统的概念
• 系统是指由若干相互联系、相互作用的要素所组成具有一定结构和功 能的有机整体。这个定义中一是指系统是由一些要素(子系统)所组 成,这些要素间相互联系、相互作用;二是指系统中的每一个要素都 有自己独特的结构和功能,但这些要素集合起来构成一个整体后,它 又具有各个要素所不具备的整体功能。
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第一节 系统论
• (五)层次性 • 每个系统都是一个具有一定层次的有机体,系统的组成要素称为该系
统的子系统,系统本身又是可组成更大系统的子系统,这个更大系统 称为超系统,如将人视为一个系统, 人的器官、细胞就是人的子系 统,而人又是更大系统——家庭的一个子系统,因而家庭是人的超系 统。系统的层次间存在着支配与服从的关系。高层次支配着低层次, 起着主导作用;低层次从属于高层次,是系统的基础结构。
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Байду номын сангаас
第一节 系统论
• (二)系统论是护理理论或模式发展的理论依据 • 一般系统论为许多护理理论家所借用,作为发展护理理论或模式的基
本框架,如罗伊的适应模式、纽曼的健康系统模式等都与系统论有着 千丝万缕的联系。这些理论模式为护理实践提供了科学的理论指导。 • (三)指导护理管理工作 • 一般系统论同样被护理管理者应用于护理管理中。医院护理行政管理 系统是医院整体系统的一个子系统,与医院的其他子系统医疗、医技 、后勤、行政等部门相互联系、相互作用共同维持医院的整体功能。 护理管理者在实施管理过程中应运用系统方法,调整护理工作与各部 门的关系,取得医院行政领导、医疗和后勤的支持与配合。同时医院 护理系统也要不断优化自身内部结构,使护理系统高效、合理地运行 。
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第一节 系统论
• (三)按组成系统的内容来分类 • 系统可分为实体系统和概念系统。实体系统是指以物质实体构成的系
统,如机械系统。概念系统则是由非物质要素构成的系统,如理论系 统。 • (四)按系统的运动状态来分类 • 系统分为动态系统和静态系统。动态系统即系统的状态会随环境不同 情况的变化而变化,如生态系统。而静态系统则不随环境变化而发生 改变,如建筑系统,它是相对稳定性的系统。但绝对的静态系统是不 存在的。
• 二、系统的分类
• 自然界与人类社会中存在着形形色色的千差万别的系统,人们可以从 不同的角度对它们进行分类。
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第一节 系统论
• (一)按人类对系统是否施加影响分类 • 系统可分为自然系统和人造系统。自然系统是自然形成、客观存在的
系统,如人体系统。人造系统是为达到某特定目的而建立的系统,如 护理质量管理系统。人类的现实活动中,大多数系统为自然系统和人 造系统的综合,又称复合系统,如医疗系统、人类生活系统。
• 三、系统的基本属性
• 系统尽管形式多样、类型各异,但都具有相同的基本属性,系统的基 本属性包括整体性、相关性、动态性、目的性和层次性。
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第一节 系统论
• (一)整体性 • 系统的整体性主要表现为系统的整体功能大于子系统各要素功能的总
和。这是因为系统将其要素以一定方式组织起来构成一个整体后,各 要素之间相互联系,各要素整体和环境间相互作用,在局部服从整体 、部分服从全局的原则支配下,系统就产生了每个子系统各要素所不 具备的特定的整体功能。但系统的整体功能是建立在系统要素功能基 础之上的,要增强系统的整体功效,就要提高每个要素的功能,充分 发挥每个要素的作用,才能使系统发挥更大的作用。 • (二)相关性 • 系统的相关性是指系统各要素之间是相互联系、相互制约的,其中任 何一个要素发生了功能或作用的变化,都会引起其他各要素乃至整体 系统功能或作用的相应变化。各要素与系统间也是相互联系和影响的 ,各要素的变化都将影响系统整体功能的发挥。
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