小儿静脉炎防治ppt课件
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小儿静脉炎防治PPT课件
•固定稳妥：以PICC为例，除了在穿刺点予无 菌透气敷料覆盖外，还在外露的圆盘处先 予胶布交叉固定，然后再在交叉胶布上面 加一条胶布固定。
预防----细菌性静脉炎
•严格执行无菌操作，避免操作中局 部消毒不严密或针头被污染；
•严密观察穿刺点有无异常情况，早 发现早处理，若穿刺的局部有浓性 分泌物，疑是细菌性静脉炎，取分 泌物做细菌培养，作为诊断依据。
小儿静脉炎的特殊性
小儿静脉炎是各儿童医疗中心常 见的并发症之一 国内约70%—90%的住院患儿需要 接受输液治疗，而其中发生静脉炎 患儿比例可达80%左右
小儿静脉炎高发的原因
•小儿更易发生静脉炎
•血管较细 •静差脉、穿挛刺缩成等功率低，反复操作后静脉条件 •置管后患儿过度活动，导管与血管壁反复 摩擦、滑行，血管内膜损伤、血管壁水肿
静脉炎防治小结
•正确评估 •精湛技术 •及时治疗 •精心护理
静脉炎的严重危害
导致住院时间延长 增加医疗费用 病人满意度下降 医患投诉
什么是静脉炎
静脉炎：发生在静脉壁内膜的 炎症
静脉炎的鉴别
1.静脉炎：由于静脉中输入浓度高、刺激性强
的药物或因静脉内长期放置刺激性较大的塑料 导管引起的局部静脉化学炎性反应
2.药物渗出：静脉输液过程中，非腐蚀性药液
进入静脉管腔以外的周围组织
药物治疗-----硫酸镁
一．方法：湿敷
原理：可使血管平滑肌松弛扩张血管，阻止 过敏介质的释放减少对血管的刺激性，同时 具有高渗作用，能使组织水肿在短时间内消 退，从而减轻水肿对局部组织的损伤，达到 消炎去肿的功效。
药物治疗----硫酸镁
二、缺点：
①在临床使用硫酸镁纱布湿敷的过程中，水 分蒸发快，硫酸镁结晶很快析出，致使纱 布变硬、干燥，从而对药物的吸收受到影 响，因此其疗效较慢。
预防----细菌性静脉炎
•严格执行无菌操作，避免操作中局 部消毒不严密或针头被污染；
•严密观察穿刺点有无异常情况，早 发现早处理，若穿刺的局部有浓性 分泌物，疑是细菌性静脉炎，取分 泌物做细菌培养，作为诊断依据。
小儿静脉炎的特殊性
小儿静脉炎是各儿童医疗中心常 见的并发症之一 国内约70%—90%的住院患儿需要 接受输液治疗，而其中发生静脉炎 患儿比例可达80%左右
小儿静脉炎高发的原因
•小儿更易发生静脉炎
•血管较细 •静差脉、穿挛刺缩成等功率低，反复操作后静脉条件 •置管后患儿过度活动，导管与血管壁反复 摩擦、滑行，血管内膜损伤、血管壁水肿
静脉炎防治小结
•正确评估 •精湛技术 •及时治疗 •精心护理
静脉炎的严重危害
导致住院时间延长 增加医疗费用 病人满意度下降 医患投诉
什么是静脉炎
静脉炎：发生在静脉壁内膜的 炎症
静脉炎的鉴别
1.静脉炎：由于静脉中输入浓度高、刺激性强
的药物或因静脉内长期放置刺激性较大的塑料 导管引起的局部静脉化学炎性反应
2.药物渗出：静脉输液过程中，非腐蚀性药液
进入静脉管腔以外的周围组织
药物治疗-----硫酸镁
一．方法：湿敷
原理：可使血管平滑肌松弛扩张血管，阻止 过敏介质的释放减少对血管的刺激性，同时 具有高渗作用，能使组织水肿在短时间内消 退，从而减轻水肿对局部组织的损伤，达到 消炎去肿的功效。
药物治疗----硫酸镁
二、缺点：
①在临床使用硫酸镁纱布湿敷的过程中，水 分蒸发快，硫酸镁结晶很快析出，致使纱 布变硬、干燥，从而对药物的吸收受到影 响，因此其疗效较慢。
静脉炎的预防与治疗PPT课件
低渗溶液 <240 mOsm/L 使水分子向细胞内移动，细胞水份过多--细胞破裂、静脉刺 激与静脉炎，用于稀释或调节高渗药物
等渗溶液 240-340mOsm/L 与血液等渗而不会造成细胞壁水分子的移动
高渗溶液 > 340mOsm/L 吸取细胞内水份，血管内膜脱水、内膜暴露于刺激性溶液而 受损--静脉炎、静脉痉挛、血栓形成。不常用于稀释配置药物
•2分治疗 8分护理
32
6、静脉炎的预防 6.1 避免机械性静脉炎 一次性穿刺成功，避开关节部位穿刺,减少套 管针来回转动，以减轻对血管内皮的机械损伤； 留置管道的材料,选择柔软材料的留置导管 稳定固定导管和输液管，减少移动 必要时可使用手臂固定托或其它固定辅助工具
33
6、静脉炎的预防 6.2 避免化学性静脉炎 在允许的前提下，充分稀释输注的药液，缓 慢滴注； 刺激性药物输注前后，应用生理盐水冲洗静 脉管路； 刺激性药物输注前后，应用甾体类药物（如 氢考等）滴注；
5%碳酸氢钠 盐酸多巴酚丁胺（10mg/ml） 奥美拉唑钠（2%） 氯化钾（10%） 氨茶碱（25mg/ml） 氯霉素 乳酸钠林格注射液 灭菌注射液 0.9%生理盐水 糖盐 青霉素 654-Ⅱ 安灭菌 吗啡 万古霉素 溶液 环丙沙星 大伦丁
pH值
9—10 2.5—4.5 10.3—11.3 5.0—7.0 8.6—9.3 6.5-8.5 6.0-7.5 5-7 4.5-7 3.5-5.5 6-7 5.5 4.8-5.5 3.0-6.0 2.5—4.5 3.5-6.2 4.0 12.0
保持穿刺点无菌状态 大分子物质通过程度 水蒸气透过能力 氧气透过能力 吸收性 自粘性 粘胶过敏性 预防静脉炎 治疗静脉炎的红肿痛
4小时 能
完全透过 完全透过
等渗溶液 240-340mOsm/L 与血液等渗而不会造成细胞壁水分子的移动
高渗溶液 > 340mOsm/L 吸取细胞内水份，血管内膜脱水、内膜暴露于刺激性溶液而 受损--静脉炎、静脉痉挛、血栓形成。不常用于稀释配置药物
•2分治疗 8分护理
32
6、静脉炎的预防 6.1 避免机械性静脉炎 一次性穿刺成功，避开关节部位穿刺,减少套 管针来回转动，以减轻对血管内皮的机械损伤； 留置管道的材料,选择柔软材料的留置导管 稳定固定导管和输液管，减少移动 必要时可使用手臂固定托或其它固定辅助工具
33
6、静脉炎的预防 6.2 避免化学性静脉炎 在允许的前提下，充分稀释输注的药液，缓 慢滴注； 刺激性药物输注前后，应用生理盐水冲洗静 脉管路； 刺激性药物输注前后，应用甾体类药物（如 氢考等）滴注；
5%碳酸氢钠 盐酸多巴酚丁胺（10mg/ml） 奥美拉唑钠（2%） 氯化钾（10%） 氨茶碱（25mg/ml） 氯霉素 乳酸钠林格注射液 灭菌注射液 0.9%生理盐水 糖盐 青霉素 654-Ⅱ 安灭菌 吗啡 万古霉素 溶液 环丙沙星 大伦丁
pH值
9—10 2.5—4.5 10.3—11.3 5.0—7.0 8.6—9.3 6.5-8.5 6.0-7.5 5-7 4.5-7 3.5-5.5 6-7 5.5 4.8-5.5 3.0-6.0 2.5—4.5 3.5-6.2 4.0 12.0
保持穿刺点无菌状态 大分子物质通过程度 水蒸气透过能力 氧气透过能力 吸收性 自粘性 粘胶过敏性 预防静脉炎 治疗静脉炎的红肿痛
4小时 能
完全透过 完全透过
2024版静脉炎的预防和治疗PPT课件
01静脉炎概述Chapter定义与发病机制定义发病机制临床表现及分型临床表现分型根据临床表现和病理特点，静脉炎可分为多种类型，如血栓性浅静脉炎、游走性浅静脉炎、胸腹壁血栓性浅静脉炎等。
诊断标准与鉴别诊断诊断标准鉴别诊断预后及影响因素预后静脉炎的预后因个体差异和病情严重程度而异。
一般来说，经过及时有效的治疗，大多数患者的预后良好。
但部分患者可能会出现反复发作、迁延不愈的情况。
影响因素影响静脉炎预后的因素包括患者的年龄、基础疾病、静脉炎的类型和严重程度、治疗是否及时有效等。
此外，患者的生活习惯和心态也会对预后产生一定影响。
02静脉炎预防措施Chapter合理选择输液途径和工具优先选择中心静脉导管选择合适的输液工具严格遵守无菌操作原则严格执行手卫生保持穿刺部位清洁干燥定期更换输液器和敷料定期更换输液器及时更换敷料向患者详细介绍输液的注意事项和可能出现的并发症，提高患者的自我保护意识。
鼓励患者及时反馈鼓励患者在输液过程中及时反馈任何不适和异常，以便医护人员及时处理。
告知患者注意事项加强患者教育与沟通VS03静脉炎治疗方法Chapter消炎药抗凝药物抗生素030201药物治疗方案选择局部外敷或湿敷技巧湿敷外用药物物理治疗如红外线照射等红外线照射利用红外线照射患处，可促进局部血液循环，缓解疼痛和炎症，每次照射时间根据设备而定。
其他物理治疗如超声波治疗、电磁疗法等，也可在医生指导下选择使用。
手术治疗适应证及注意事项手术治疗适应证注意事项04并发症处理与护理要点Chapter血栓形成风险评估及应对措施风险评估应对措施定期检查皮肤溃疡处理方法清洁伤口用生理盐水或碘伏溶液清洗溃疡面，去除坏死组织和分泌物。
外用药物涂抹具有消炎、去腐生肌、促进愈合的药膏或喷雾剂。
包扎保护用无菌纱布包扎溃疡面，避免污染和摩擦。
疼痛缓解策略非药物镇痛药物镇痛采用冷敷、热敷、按摩等方法缓解疼痛。
心理干预康复指导指导患者进行适当的肢体功能锻炼，促进血液循环和溃疡愈合。
静脉炎的预防与护理ppt课件
静脉炎的防治与护理
1
内容
1
一、相关理论
1、定义 2、临床表现 3、分类及原因分析 4、静脉炎分级 二、静脉炎的预防及护理 2 1、预防 2、护理
2
静脉炎定义
静脉炎是由于血管内壁受到不同因素的刺激，使血 管壁发炎，静脉局部疼痛、红肿、水肿，重者局部静脉 条索状、甚至出现硬结的炎性改变。
调查显示：静脉注射的病人近80％发生不同程度的静脉 炎
9
机械性静脉炎
——液体的机械作用导致
的静脉炎
1、输液量 每日静脉输液量大于1500ml的患者其 静脉炎的发生率明显高于每日输液量 小于1000ml的患者。 2、输液速度 输液速度过快或过慢都易导致静脉炎 的发生
10
导致血管内膜损害的药物因素
(药物输注速度 )
药物输注速度 液流＞血流，会引起机 械性静脉炎，同时会导致渗出造成化 学性静脉炎。 部分静脉流速 外周小静脉5ml/min 手背及前臂静脉＜90ml/min 肘部及上肢静脉100~300ml/min 锁骨下静脉1~1.5L/min 上腔静脉2~2.5L/min
1、预防
1
2 3 4 5 6 7 加强无菌观念 提高技术能力
静脉的选择
留置针和敷贴选择、保留及更换
控制微粒输入
合理安排输液顺序和滴速 控制液体输入量
其他
将75%酒精浸湿的纱布敷于穿刺部位前端,用于预防静滴甘露 醇所致的静脉炎 20
2、护理
原则：早发现、早处理 护士认真向患者宣教并耐心倾听患者 感受；熟悉静脉炎的临床表现；在使 用药物前认真阅读书说明书，随时巡 视患者并早发现异常 早期发现并及时护理，是控制静脉炎 发展的有效措施。一旦出现静脉炎， ６小时内处理有效，越早效果越好， 当皮肤颜色改变（红、白、紫），感 觉异常（痒、痛、麻），肿胀、变硬、 渗出，均需采取有效的护理措施。
1
内容
1
一、相关理论
1、定义 2、临床表现 3、分类及原因分析 4、静脉炎分级 二、静脉炎的预防及护理 2 1、预防 2、护理
2
静脉炎定义
静脉炎是由于血管内壁受到不同因素的刺激，使血 管壁发炎，静脉局部疼痛、红肿、水肿，重者局部静脉 条索状、甚至出现硬结的炎性改变。
调查显示：静脉注射的病人近80％发生不同程度的静脉 炎
9
机械性静脉炎
——液体的机械作用导致
的静脉炎
1、输液量 每日静脉输液量大于1500ml的患者其 静脉炎的发生率明显高于每日输液量 小于1000ml的患者。 2、输液速度 输液速度过快或过慢都易导致静脉炎 的发生
10
导致血管内膜损害的药物因素
(药物输注速度 )
药物输注速度 液流＞血流，会引起机 械性静脉炎，同时会导致渗出造成化 学性静脉炎。 部分静脉流速 外周小静脉5ml/min 手背及前臂静脉＜90ml/min 肘部及上肢静脉100~300ml/min 锁骨下静脉1~1.5L/min 上腔静脉2~2.5L/min
1、预防
1
2 3 4 5 6 7 加强无菌观念 提高技术能力
静脉的选择
留置针和敷贴选择、保留及更换
控制微粒输入
合理安排输液顺序和滴速 控制液体输入量
其他
将75%酒精浸湿的纱布敷于穿刺部位前端,用于预防静滴甘露 醇所致的静脉炎 20
2、护理
原则：早发现、早处理 护士认真向患者宣教并耐心倾听患者 感受；熟悉静脉炎的临床表现；在使 用药物前认真阅读书说明书，随时巡 视患者并早发现异常 早期发现并及时护理，是控制静脉炎 发展的有效措施。一旦出现静脉炎， ６小时内处理有效，越早效果越好， 当皮肤颜色改变（红、白、紫），感 觉异常（痒、痛、麻），肿胀、变硬、 渗出，均需采取有效的护理措施。
静脉炎的预防与治疗(新编)精品PPT课件
静脉炎预防及治疗
•
1
• 定义 • 临床表现 • 分级 • 分型 • 分类 • 原因分析 • 预防 • 康惠尔敷料的应用
•
2
静脉炎定义
• 静脉炎是由于血管内壁受到不同
• 因素的刺激，使血管壁发炎，静脉局 • 部疼痛、红肿、水肿，重者局部静脉 • 条索状、甚至出现硬结的炎性改变
静脉注射的化疗病人近80％发生不同程度的静脉炎
5
•
5
I.N.S 推荐判定静脉炎分级标准
级别 0 1 2 3
4
临床标准
没有症状
输液部位发红伴有或不伴有疼痛
输液部位疼痛伴有发红和/或水肿
输液部位疼痛伴有发红和/或水肿；条索状物形成，可触摸 到条索状的静脉
输液部位疼痛伴有发红和/或水肿；条索状物形成，可触及 的静脉条索状物的长度大于1英寸（约2.5cm），有脓液流 出
渗透压越高，静脉刺激越大
• 高度危险 >600mOsm/L • 中度危险 400-600mOsm/L • 低度危险 <400mOsm/L
• 研究证明渗透压>600mOsm/L的药物可在24小时内造成化 学性静脉炎
•
•19
5.3药物及溶液的刺激
高渗环境
等渗环境
低渗环境
•
•20
渗透压与静脉炎的关系
•
11
不同部位、不同管径、不同血流量的血 管直接影响到静脉炎的发生率
留置针(30%)
PICC
经外周中心静脉穿刺置
管(2.6%~9.7%)
CVC中心静脉置管
(2%左右)
输液性静脉炎发生率：2%~50%
•
12
机械性摩擦对血管的影响
机械性摩擦主要与置管的位置有关：当置管位置在活动关 节处时，患者上臂每一次曲直时，导管都会与血管内壁发生 摩擦，多次重复此动作，血管内膜发生磨损，而导致机械性 静脉炎
•
1
• 定义 • 临床表现 • 分级 • 分型 • 分类 • 原因分析 • 预防 • 康惠尔敷料的应用
•
2
静脉炎定义
• 静脉炎是由于血管内壁受到不同
• 因素的刺激，使血管壁发炎，静脉局 • 部疼痛、红肿、水肿，重者局部静脉 • 条索状、甚至出现硬结的炎性改变
静脉注射的化疗病人近80％发生不同程度的静脉炎
5
•
5
I.N.S 推荐判定静脉炎分级标准
级别 0 1 2 3
4
临床标准
没有症状
输液部位发红伴有或不伴有疼痛
输液部位疼痛伴有发红和/或水肿
输液部位疼痛伴有发红和/或水肿；条索状物形成，可触摸 到条索状的静脉
输液部位疼痛伴有发红和/或水肿；条索状物形成，可触及 的静脉条索状物的长度大于1英寸（约2.5cm），有脓液流 出
渗透压越高，静脉刺激越大
• 高度危险 >600mOsm/L • 中度危险 400-600mOsm/L • 低度危险 <400mOsm/L
• 研究证明渗透压>600mOsm/L的药物可在24小时内造成化 学性静脉炎
•
•19
5.3药物及溶液的刺激
高渗环境
等渗环境
低渗环境
•
•20
渗透压与静脉炎的关系
•
11
不同部位、不同管径、不同血流量的血 管直接影响到静脉炎的发生率
留置针(30%)
PICC
经外周中心静脉穿刺置
管(2.6%~9.7%)
CVC中心静脉置管
(2%左右)
输液性静脉炎发生率：2%~50%
•
12
机械性摩擦对血管的影响
机械性摩擦主要与置管的位置有关：当置管位置在活动关 节处时，患者上臂每一次曲直时，导管都会与血管内壁发生 摩擦，多次重复此动作，血管内膜发生磨损，而导致机械性 静脉炎
静脉炎的预防及处理PPT课件
患者教育与心理支持
告知患者静脉炎的相关知 识
向患者及其家属讲解静脉炎的发生原因、预 防措施和处理方法，提高患者的自我防护意 识。
心理支持
给予患者心理支持和鼓励，减轻其焦虑和恐 惧情绪，提高其对治疗的信心和配合度。
03
静脉炎处理原则
停止输液并拔除导管
立即停止输液
一旦发现静脉炎症状，应立即停止输 液，避免炎症进一步加重。
02
静脉炎预防措施
合理选择输液工具
选择合适的输液导管
根据患者的年龄、血管条件、输液性质等选择合适的导管类型和规格，以减少对 血管的损伤。
避免使用刺激性药物
尽量避免使用高渗、高浓度、刺激性强的药物，如必须使用，应充分稀释并减慢 输液速度。
规范操作程序
1 2
3
无菌操作
严格执行无菌技术操作原则，防止静脉炎的发生。
正确穿刺
熟练掌握穿刺技术，力求一针见血，避免反复穿刺对血管的 损伤。
妥善固定
妥善固定导管，避免导管在血管内移动，减少对血管内膜的 机械性刺激。
药物使用注意事项
合理使用抗生素
根据患者病情和医嘱合理使用抗生素，避免滥用导致静脉炎 的发生。
注意药物配伍禁忌
在输液过程中应注意药物的配伍禁忌，避免药物间的相互作 用导致静脉炎。
疗程及剂量
按照医嘱规范使用抗生素，确保足够的疗程和剂量，避免滥用。
疼痛管理与护理
疼痛评估
定期评估患者的疼痛程度，采用合适的疼痛评分工具进行量化评估。
止痛措施
根据疼痛评估结果，可选用非甾体抗炎药、阿片类药物等进行止痛治疗。同时，可采用冷敷、热 敷等物理方法缓解疼痛。
护理措施
保持炎症部位清洁干燥，避免受压和摩擦。对于严重疼痛的患者，可采取抬高患肢、制动等措施 减轻不适。
静脉炎的预防与处理ppt课件
02
静脉炎预防措施
合理选择输液通路和器材
选择合适的输液通路
根据患者的具体情况和输液需求，选择合适的输液通路，如外周静脉、中心静 脉等。
选用优质输液器材
使用质量可靠的输液器材，如一次性使用输液器、无菌注射器等，以减少对血 管的刺激和损伤。
规范操作，减少损伤
严格执行无菌操作
在输液过程中，严格遵守无菌操作原 则，避免污染和感染。
健康宣教
向患者及家属讲解静脉炎的相关知识，提高其对 疾病的认知度。
鼓励患者参与护理
指导患者进行自我护理，如保持皮肤清洁、避免 刺激等。
营养支持与饮食指导
合理饮食
01
建议患者摄入富含蛋白质、维生素等营养成分的食物，如瘦肉
、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。
控制饮食禁忌
02
避免摄入辛辣、刺激性食物及海鲜等易过敏食物。
04
特殊类型静脉炎处理策略
化疗药物所致静脉炎
立即停止输液
一旦发现化疗药物引起 的静脉炎，应立即停止 输液，避免炎症进一步
加重。
局部冷敷
使用冰袋或冷毛巾进行 局部冷敷，减轻疼痛和
炎症反应。
外用药物
涂抹消炎止痛药膏，如 扶他林等，有助于缓解
炎症和疼痛。
密切观察
密切观察病情变化，如 出现红肿、疼痛加重等 异常情况，应及时就医
熟练掌握穿刺技术
合理安排输液顺序和速度
根据患者的病情和药物性质，合理安 排输液顺序和速度，避免过快或过慢 输液对血管造成不良影响。
医护人员应熟练掌握静脉穿刺技术， 减少对血管的损伤和刺激。
药物预防策略
使用药物保护血管
在输液过程中，可以使用一些药物来保护血管，如血管活性药物、抗炎药物等。
静脉炎的预防与护理 ppt课件
ppt课件
28
静脉炎是在输液过程中常见的并发 症，临床上预防静脉炎的发生，十 分重要，必须积极消除及减少引起 静脉炎的各种因素。输液性静脉炎 主要以预防为主，我们临床护理工 作中应采取切实可行的预防措施， 以人为本，以护理对象为中心，严 格执行护理操作，延长血管使用寿 命，以减少静脉炎的发生
ppt课件 27
谢谢！
ppt课件 13
(3)细菌性静脉炎
消毒方法 不正确 穿刺技术 不良 输液管路 污染
血管壁变硬
细菌性静脉炎
逆行感染
微粒污染
ppt课件
14
静脉炎的分级
美国静脉输液护理学会静脉治疗护理实践标准2006版
级别 0
临床分级标准 没有症状
1
2 3 4
输液部位发红伴有或不伴有疼痛
输液部位疼痛伴有发红和（或）水肿 输液部位疼痛伴有发红和（或）水肿，条索 状物形成，可触摸到条索状静脉 输液部位疼痛伴有发红和（或）水肿，条索 状物形成，可触及的静脉条索状物长度 >2.5cm,有脓液流 控制微粒输入
合理安排输液顺序和滴速 输入化疗药物及高渗药物时, 要充分稀释后应用 , 并缓慢滴注 输入强刺激性药物前后要用生理盐水冲管 刺激性强的药物应先输、慢输, 避免短时间内血 管内药物浓度太高而刺激血管壁 刺激性小的药物应后输 , 则可避免刺激性强的 19 ppt课件 药物滞留在血管内而致静脉炎
1、预防
1 2
加强无菌观念 提高技术能力 静脉的选择
3 4
留置针和敷贴选择、保留及更换 控制微粒输入
治疗室尽量减少人员的走动 在安瓿开封时微粒极易混入药液,因此在锯安瓿 前后均严格执行无菌操作 减少针头穿刺胶塞次数,建议使用侧孔注射器 选用精密过滤输液器
静脉炎的预防与护理ppt课件
开展多学科合作与交流
鼓励不同学科之间的合作与交流，共同研究静脉炎的发病机制、诊断 方法和治疗手段，推动静脉炎防治工作的不断进步。
未来发展趋势预测
个性化治疗成为主流
随着精准医疗的发展，未来静脉炎治疗将更加注重患者的个体差异， 制定个性化的治疗方案以提高疗效。
远程ห้องสมุดไป่ตู้疗与智能设备应用普及
借助互联网技术和智能设备，实现远程医疗服务和患者自我监测，提 高静脉炎患者的就医体验和治疗效果。
物理治疗技术
探讨了物理治疗在静脉炎治疗中的应用， 如超声波治疗、光疗等，并评估了它们 的疗效及适用人群。
手术治疗进展
介绍了针对严重静脉炎患者的手术治疗 方法，如静脉切除术、血管重建术等， 并分析了手术风险及术后康复情况。
未来治疗方向预测
基于当前研究进展，对未来静脉炎治疗 的发展趋势进行了预测和展望。
加强健康教育，提高患者自护能力
告知患者静脉炎的风险和预防措施
01
向患者详细介绍静脉炎的风险、预防措施和自护方法，提高患
者的认知度和配合度。
指导患者正确活动肢体
02
在输液过程中，指导患者正确活动肢体，避免长时间保持同一
姿势造成肢体麻木、肿胀等不适。
提醒患者及时报告异常情况
03
告知患者在输液过程中如出现疼痛、肿胀、发红等异常情况应
风险评估
手术治疗存在一定风险，如感染、出 血、血栓形成等，应在术前进行充分 评估，确保手术安全。
康复锻炼计划制定和执行
康复锻炼计划
根据患者的具体情况，制定个性化的康复 锻炼计划，包括运动方式、强度、频率等。
VS
执行
康复锻炼应在专业医生指导下进行，注意 循序渐进，避免过度运动导致损伤。
鼓励不同学科之间的合作与交流，共同研究静脉炎的发病机制、诊断 方法和治疗手段，推动静脉炎防治工作的不断进步。
未来发展趋势预测
个性化治疗成为主流
随着精准医疗的发展，未来静脉炎治疗将更加注重患者的个体差异， 制定个性化的治疗方案以提高疗效。
远程ห้องสมุดไป่ตู้疗与智能设备应用普及
借助互联网技术和智能设备，实现远程医疗服务和患者自我监测，提 高静脉炎患者的就医体验和治疗效果。
物理治疗技术
探讨了物理治疗在静脉炎治疗中的应用， 如超声波治疗、光疗等，并评估了它们 的疗效及适用人群。
手术治疗进展
介绍了针对严重静脉炎患者的手术治疗 方法，如静脉切除术、血管重建术等， 并分析了手术风险及术后康复情况。
未来治疗方向预测
基于当前研究进展，对未来静脉炎治疗 的发展趋势进行了预测和展望。
加强健康教育，提高患者自护能力
告知患者静脉炎的风险和预防措施
01
向患者详细介绍静脉炎的风险、预防措施和自护方法，提高患
者的认知度和配合度。
指导患者正确活动肢体
02
在输液过程中，指导患者正确活动肢体，避免长时间保持同一
姿势造成肢体麻木、肿胀等不适。
提醒患者及时报告异常情况
03
告知患者在输液过程中如出现疼痛、肿胀、发红等异常情况应
风险评估
手术治疗存在一定风险，如感染、出 血、血栓形成等，应在术前进行充分 评估，确保手术安全。
康复锻炼计划制定和执行
康复锻炼计划
根据患者的具体情况，制定个性化的康复 锻炼计划，包括运动方式、强度、频率等。
VS
执行
康复锻炼应在专业医生指导下进行，注意 循序渐进，避免过度运动导致损伤。
《小儿静脉炎防治》课件
保持输液管路清洁
在给小儿输液时，要确保管路清洁无菌，避 免污染。
选择合适的穿刺部位
医护人员在操作前应洗手、戴口罩和手套， 确保操作过程的无菌。
严格执行无菌操作
尽量选择粗、直、易于固定的血管进行穿刺 ，避免在关节处或静脉窦附近进行穿刺。
定期更换输液装置
在输液过程中，要定期更换输液装置，避免 长时间使用同一套装置导致细菌滋生。
04
案例二：成功治疗案例
患儿情况
一名2岁女孩，因腹泻住院治疗 ，输液过程中出现静脉炎症状 。
症状表现
沿输液静脉走行出现红肿、疼 痛，局部皮肤温度升高，伴有 发热。
治疗过程
采用地塞米松加生理盐水湿敷 ，同时调整输液速度和药物。
治疗效果
经过治疗，患儿静脉炎症状ຫໍສະໝຸດ 速缓解，治疗一周后痊愈出院。
案例三：预防措施效果
静脉炎的分类
机械性静脉炎
由于穿刺针头对血管内壁的机械性刺激所致。
化学性静脉炎
由于药物对血管内壁的刺激所致。
细菌性静脉炎
由于细菌感染所致。
静脉炎的病因
机械性因素
反复穿刺、针头固定不 牢、拔针后按压不当等
。
化学性因素
药物浓度过高、输液速 度过快、药物刺激性大
等。
感染性因素
细菌通过针头或伤口进 入血管内。
取相应的预防措施。
05
案例分析
案例一：典型病例介绍
症状表现
沿输液静脉走行出现红肿、疼痛 ，局部皮肤温度升高。
治疗效果
经过治疗，患儿静脉炎症状逐渐 缓解，最终治愈。
01
患儿情况
一名5岁男孩，因肺炎住院治疗 ，输液过程中出现静脉炎症状。
02
03
在给小儿输液时，要确保管路清洁无菌，避 免污染。
选择合适的穿刺部位
医护人员在操作前应洗手、戴口罩和手套， 确保操作过程的无菌。
严格执行无菌操作
尽量选择粗、直、易于固定的血管进行穿刺 ，避免在关节处或静脉窦附近进行穿刺。
定期更换输液装置
在输液过程中，要定期更换输液装置，避免 长时间使用同一套装置导致细菌滋生。
04
案例二：成功治疗案例
患儿情况
一名2岁女孩，因腹泻住院治疗 ，输液过程中出现静脉炎症状 。
症状表现
沿输液静脉走行出现红肿、疼 痛，局部皮肤温度升高，伴有 发热。
治疗过程
采用地塞米松加生理盐水湿敷 ，同时调整输液速度和药物。
治疗效果
经过治疗，患儿静脉炎症状ຫໍສະໝຸດ 速缓解，治疗一周后痊愈出院。
案例三：预防措施效果
静脉炎的分类
机械性静脉炎
由于穿刺针头对血管内壁的机械性刺激所致。
化学性静脉炎
由于药物对血管内壁的刺激所致。
细菌性静脉炎
由于细菌感染所致。
静脉炎的病因
机械性因素
反复穿刺、针头固定不 牢、拔针后按压不当等
。
化学性因素
药物浓度过高、输液速 度过快、药物刺激性大
等。
感染性因素
细菌通过针头或伤口进 入血管内。
取相应的预防措施。
05
案例分析
案例一：典型病例介绍
症状表现
沿输液静脉走行出现红肿、疼痛 ，局部皮肤温度升高。
治疗效果
经过治疗，患儿静脉炎症状逐渐 缓解，最终治愈。
01
患儿情况
一名5岁男孩，因肺炎住院治疗 ，输液过程中出现静脉炎症状。
02
03
静脉炎的防治PPT课件
➢ 输液外渗：输液量大，染。
15
15
分级
级别
0 1 2 3
4
静脉 炎 分级
临床表现
临床标准
没有症状 输液部位发红伴有或不伴有疼痛 输液部位疼痛伴有发红和/或水肿 输液部位疼痛伴有发红和/或水肿 条索状物形成，可触摸到条索状的静脉 输液部位疼痛伴有发红和/或水肿 条索状物形成，可触及的静脉条索状物的长度大 于1英寸，有脓液流出
13
13
静脉炎的临床表现
红——炎症初期血流速度加快，局部红。 热——炎症中期血流慢或停止，血液粘稠度增加，红细胞沉
积。 肿——炎症中期血管内皮损害，通透性增加，输入液体外渗。 痛——炎性物质刺激神经末梢。 坏死——局部组织缺乏血供，代谢毒物沉积。
14
14
静脉炎的发生原因
➢ 药物刺激：化疗药，血管活性药，高渗药物（甘 露 醇，脂肪乳）等；
29
1 合理选择静脉输液工具
IVs
≤96小时
Midlines
48小时 – 4周
短期导管CVC 48小时 – 4周
PICCs
48小时 - 1年
长期导管
6周 - +++
植入式输液港
2月 - +++
30
2 做好静脉输液的护理：妥善固定；严格消毒； 及时更换敷料等。 3 严密观察输液部位：局部发红及时拔除留置针， 更换输液部位。 4 早期进行护理干预：尽早采取护理措施，保护 血管。
静脉炎的预防与 治疗
1
2
主要内容
❖ 静脉血管相关知识 ❖ 静脉炎的定义、分类 ❖ 静脉炎的防治措施
3
一 静脉血管相关知识
1 静脉血管解剖 2 静脉输液常用血管
15
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分级
级别
0 1 2 3
4
静脉 炎 分级
临床表现
临床标准
没有症状 输液部位发红伴有或不伴有疼痛 输液部位疼痛伴有发红和/或水肿 输液部位疼痛伴有发红和/或水肿 条索状物形成，可触摸到条索状的静脉 输液部位疼痛伴有发红和/或水肿 条索状物形成，可触及的静脉条索状物的长度大 于1英寸，有脓液流出
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静脉炎的临床表现
红——炎症初期血流速度加快，局部红。 热——炎症中期血流慢或停止，血液粘稠度增加，红细胞沉
积。 肿——炎症中期血管内皮损害，通透性增加，输入液体外渗。 痛——炎性物质刺激神经末梢。 坏死——局部组织缺乏血供，代谢毒物沉积。
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静脉炎的发生原因
➢ 药物刺激：化疗药，血管活性药，高渗药物（甘 露 醇，脂肪乳）等；
29
1 合理选择静脉输液工具
IVs
≤96小时
Midlines
48小时 – 4周
短期导管CVC 48小时 – 4周
PICCs
48小时 - 1年
长期导管
6周 - +++
植入式输液港
2月 - +++
30
2 做好静脉输液的护理：妥善固定；严格消毒； 及时更换敷料等。 3 严密观察输液部位：局部发红及时拔除留置针， 更换输液部位。 4 早期进行护理干预：尽早采取护理措施，保护 血管。
静脉炎的预防与 治疗
1
2
主要内容
❖ 静脉血管相关知识 ❖ 静脉炎的定义、分类 ❖ 静脉炎的防治措施
3
一 静脉血管相关知识
1 静脉血管解剖 2 静脉输液常用血管
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.
23
静脉炎的治疗
•局部封闭
•药物治疗：硫酸镁、75%乙醇、其他 药物等
•物理治疗：冷敷、红外线理疗、超短 波理疗、氧疗法
•新型敷料-------水体胶
.
24
局部封闭
1. 用针头在红肿皮肤的边缘呈点状或扇状封； 闭，使药物均匀地向四周扩散；
2. 进针角度以15°-20°为宜；
3.注射药物量以能使红肿范围明显突出皮肤；
4.进针长度以针尖最好在红肿的正中处；
5.根据情况2-3天封闭一次，一般封闭3-5次。
.
25
药物治疗-----硫酸镁
一．方法：湿敷
原理：可使血管平滑肌松弛扩张血管，阻止 过敏介质的释放减少对血管的刺激性，同时 具有高渗作用，能使组织水肿在短时间内消 退，从而减轻水肿对局部组织的损伤，达到 消炎去肿的功效。
•诊断：B超
.
20
药物输注速度与静脉炎
•流速>血流时，会引起机械性静脉炎，同时 会导致渗出而造成化学性静脉炎,同时会导 致渗出而造成化学性静脉炎
① 外周小静脉5ml/min
② 手背及前臂静脉<90ml/min
③ 肘部及上臂静脉100-300ml/min
④ 锁骨下静脉1-1.5L/min
⑤ 上腔静脉2-2.5L/min
分级 发红 疼痛 水肿 静脉改变 一级 有 有/无 二级 有 有 有/无 三级 有 有 有/无 条索状改变
四级 有 有 有/无 条索物长度
>2.54cm
.
脓液
有
12
静脉炎发生的危险因子
导管针的材质、长度与管径大小
操作技术不良
不适当的穿刺部位
导管镇留置的时间太长
固定方法不当
输液浓度的酸、碱性太强或不兼容造成沉淀
渗透压310--340mosm/L
渗透压800mosm/L
渗透压750mosm/L
渗透压1000mosm/L
渗透压1100mosm/L
.
17
机械性静脉炎
•导管材料
•导管型号（<3F无血栓 4F1% 5F6.6% 6F9.8%）
•穿刺技术
•导管留置时间（肘部、同一部位多次穿刺、送管 速度过快：2cm、固定不良：导管脱落、导管置管时间高 于24小时是24小时内的1.6倍）
3.渗出和坏死
4.堵管
.
4
小儿静脉炎的特殊性
小儿静脉炎是各儿童医疗中心常 见的并发症之一
国内约70%—90%的住院患儿需要
接受输液治疗，而其中发生静脉炎 患儿比例可达80%左右
.
5
小儿静脉炎高发的原因
•小儿更易发生静脉炎
•血管较细 •静差脉、穿挛刺缩成等功率低，反复操作后静脉条件
•置管后患儿过度活动，导管与血管壁反复 摩擦、滑行，血管内膜损伤、血管壁水肿
.
21
药物输注速度与静脉炎
•不容忽略血流变缓的因素：
①偏瘫侧静脉炎发生率高达32% ②卧床或术后下肢活动少血流减慢 ③局部包扎与制动
.
22
小儿静脉炎的护理
•静脉炎的护理原则：早发现、早处理
1. 一旦发现有发生静脉炎的可能，立即停 止输液，用生理盐水快速滴注，以稀释 静脉内的药物浓度
2. 更换输液通道，并给与相应的处理，且 不可使用同一通道继续输液
进入静脉管腔以外的周围组织
3.药物外渗：静脉输液过程中，腐蚀性药液进
入静脉管腔以外的周围. 组织
9
静脉炎的临床表现
沿静脉的走向出现条索状红线
局部组织出现红、肿、热、痛、 机能障碍
有时伴有胃寒、发热等全身症状
.
10
静脉炎的分型：
红肿型 硬结型 坏死型 闭锁型
.
11
静脉炎的分级
.
26
药物治疗----硫酸镁
二、缺点：
①在临床使用硫酸镁纱布湿敷的过程中，水 分蒸发快，硫酸镁结晶很快析出，致使纱 布变硬、干燥，从而对药物的吸收受到影 响，因此其疗效较慢。
②硫酸镁湿敷易侵湿衣裤，被套及床单，临 床使用时不方便。
.
27
药物治疗-----75%乙醇
1.方法：持续湿敷，滴注过程中采用喷雾
•高流速（无显著相关） .
18
细菌性静脉炎
•成因：药液污染、穿刺部位感染
或留置导管逆行感染
•症状：红、肿、热、痛，皮温升
高、有浓性分泌物、无全身症状
.
19
血栓性静脉炎
•成因：血管内膜受损，促进血凝因子
的释放，导致血凝因子的集结形成血 栓，血流减慢
•症状：表浅静脉血栓形成，出现疼痛、
肿胀、指端麻木及痛感
病患本身的病理生理状况
渗透压 输液快慢
.
13
静脉炎的分类
按照静脉炎发生的原因
•化学性静脉炎
•机械性静脉炎
•细菌性静脉炎
•血栓性静脉炎
.
14
化学性静脉炎
•成因：药物刺激引起，如药液过酸或过碱，
过高渗或过低渗，致血管内膜受损，管壁
通透性增加，药物容易渗血缺氧，从而发生静脉炎。
•症状：沿血管走向红痛
.
15
化学性静脉炎
药物的刺激（PH、渗透压）
PH直低于5或高于9的液体或药物
渗透压大于600mosm/L
稀释越多=渗透压越低 静脉炎的发病率越低
PH7.0--7.4的中性溶液发生静脉炎的可能性 最小
.
16
常见的高渗药物
•10%脂肪乳 •复方氨基酸 •卡文 •人血白蛋白 •20%甘露醇
性寒、具有清热解毒和美容功效。芦荟外敷
可以起到散淤、解毒之功效。
.
29
物理疗法-冷敷法、红外线理疗
•冷敷能使血管收缩，减少药物的吸收，可促 进有些药物局部的灭活作用，局限损伤部位；
器将乙醇均匀喷洒在纱布上，使纱布保湿；
2.原理：降低神经末梢的敏感性，从而减
轻疼痛，同时降低细菌的活力，制止局部 炎症的发生和发展，起到保护血管。另外， 降低皮肤温度。
.
28
其它药物治疗
•中药外敷：可扩张局部的血管，促进血
液循环，达到消淤、散结、消肿、止痛的目
的；
•芦荟汁外敷：芦荟为百合科植物，味苦、
小儿静脉炎防治
.
1
主要内容
一．小儿静脉炎概述 二．小儿静脉炎的治疗和护理 三．小儿静脉炎的预防
.
2
小儿静脉炎概述
•静脉炎的发病率
1. 留置针 30% 2. PICC 2.6%--9.7% 3. CVC 2%--50% 4. 静脉炎 2%--50%
.
3
静脉输液临床常见并发症
1.穿刺失败
2.静脉炎：2%--50%
.
6
静脉炎的严重危害
导致住院时间延长 增加医疗费用 病人满意度下降 医患投诉
.
7
什么是静脉炎
静脉炎：发生在静脉壁内膜的 炎症
.
8
静脉炎的鉴别
1.静脉炎：由于静脉中输入浓度高、刺激性强
的药物或因静脉内长期放置刺激性较大的塑料 导管引起的局部静脉化学炎性反应
2.药物渗出：静脉输液过程中，非腐蚀性药液