胃食管反流病中西医结合诊疗共识意见

胃食管反流病中西医结合诊疗共识意见
胃食管反流病（GERD）是一种常见的消化系统疾病，指的是胃酸和消化酶经常倒流到食管中引起的症状和并发症。

该病在临床中多表现为反复发作的胸痛、烧心、呕吐、嗳气等症状。

近年来，随着中西医结合诊疗的发展，对于该病的诊疗也越来越重视中西医结合的治疗方式。

本文将探讨胃食管反流病中西医结合诊疗共识意见。

一、病因及发病机制
胃食管反流病的病因较为复杂，既有生理因素，也有病理因素。

其中，最主要的病因是下食管括约肌失衡，使得胃酸及消化酶往食管内反流，从而引起胃食管反流病。

另外，食管和胃之间存在许多守门员，包括HI腺、食管腺、下食管括约肌等，这些守门员一旦失去平衡，就可能引起病理性反流。

在病理机制方面，高食管括约肌压力、身体位于水平或向前倾斜、胃中酸性负荷增加等因素都能引起反流。

此外，胃食管反流病也与饮食习惯、心理因素、遗传因素等有关。

因此，在胃食管反流病的诊疗中，需进行全面系统的病因分析，确保诊疗的准确性和针对性。

二、西医诊断及治疗
1. 西医诊断
（1）临床表现：症状常常表现为反复发作的上腹痛、烧心、胸骨后不适感、呕吐、嗳气等。

（2）实验室检查：包括24小时食管pH监测、Barium swallow 摄影、内窥镜检查等。

（3）西医分级：轻度、中度、重度。

2. 西医治疗
（1）干预饮食：对于胃食管反流病的患者，应尽量避免吃辛辣、刺激性食物，不吸烟、饮酒，少吃高脂肪食物等。

（2）药物治疗：常用的药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、
制酸剂等，以减轻反流症状。

（3）手术治疗：对于病情严重请咨询专业医生，考虑手术治疗。

三、中医诊断及治疗
1. 中医诊断
胃食管反流病在中医中属于失和胃气的范畴，并通常与疝气、饮
食不节、心烦易怒等因素有关。

2. 中医治疗
（1）针灸治疗：适合于一些轻度的病人。

通过针刺穴位，调整
胃肠功能、平衡气血，以达到缓解症状的效果。

（2）中医药治疗：通过中药调理气血、调和胃肠功能，缓解症状，常用的中药有还阳胃痛丸、平胃舒之类的药物。

（3）中西医结合治疗：相对于单纯的西医治疗来说，采用中西
医结合治疗可以提高治疗的成功率，缓解症状，避免复发。

四、中西医结合治疗
胃食管反流病中，中西医结合治疗有着更多的优势，具体表现在
以下几个方面：
1. 针对病因治疗：
中西医结合治疗能够全面、系统地分析病因，其中西医治疗侧重
于病理及相关机制，中医治疗侧重于整体病理和本质机制，通过两种
诊疗方式的综合，达到针对病因的治疗效果。

2. 强调整体性治疗：
中西医结合强调整体性治疗，包括调整饮食、调整作息、心理疏
导等，为病人制定长期的生活养生计划。

3. 加重患者的自我保健意识：
中西医结合治疗不仅需要进行治疗，还需要加强对病人的自我保
健指导，包括扩大相关知识面，培养良好的生活习惯等。

总的来说，中西医结合治疗在胃食管反流病的诊疗中具有不可替
代的作用。

其治疗方式成熟、疗效确切，在临床中有着很高的成功率
和广泛的应用。

因此，病人在选择诊疗方式时，可以和医生进行沟通，选择最合适的诊疗方案。