MEWS评分表

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改良的早期预警评分

改良的早期预警评分（MEWS）
注：MEWS评分5分：是鉴别患者严重程度的最佳临界点
评分<5分，大多数不需住院治疗；
评分≥5分, 病情变化危险增大,有“潜在危重病”危险。

住专科病房甚至ICU的危险增大。

评分>9分, 死亡危险明显增加，需住ICU接受治疗。

急救通则
紧急评估：判断有无危及生命的情况（气道梗阻、呼吸心跳停止、神志丧失、快速大出血等）
采用“ABBCS方法”快速评估，利用5-20秒快速判断患者有无危及生命的紧急情况：
A（Airway ）气道是否通畅
B（Breathing）是否有呼吸
B（Blood）是否有体表可见大量出血
C（Circulation）是否有脉搏
S（Sensation）神志是否清醒。

病情评估表

表1. 改良的早期预警评分（MEWS）项目评分3 2 1 0 1 2 3心率（次/min）≤40 41-50 51-100 101-110 111-129 ≥130 收缩压（mmHg）≤70 71-80 81-100 101-199 ≥200呼吸频率（次/min）＜9 9-14 15-20 21-29 ≥30 体温（℃）＜35 35.0-38.4 ≥38.5对声音对疼痛意识清楚有反应有反应无反应﹡为潜在危险评分方法，可用于普通病员风险评估(也可使用SAPSⅡ简化急性生理评分软件) EWS >3分：提醒医生或ICU人员进行评估，调整处理方案MEWS评分5分：是鉴别患者严重程度的最佳临界点评分<5分，大多数不需住院治疗；表2. 美因兹紧急评估评分（MEES）变量得分GCS15 412-14 38-112≤7 1脉搏（次/分）60-100 450-59或者101-130 340-49或者131-160 2≤39或者≥161 1呼吸（次/分）12-18 48-11或者19-24 35-7或者25-30 2≤4或者≥31 1心电图窦性节律 4室上性早搏(SVES)和室性早搏(VES) 3绝对心律失常；多源室性早搏 2室性心动过速；心室颤动，心跳停止 1收缩压（毫米汞柱）120-140 4110-119或者141-159 380-99或者160-229 2≤79或者≥230 1动脉血氧饱和度≥96 491-95 386-90 2≤85 1疼痛不痛 4不剧烈 3剧烈的 2﹡属潜在危重病评分系统MEES －动态评价院前急救和急诊复苏的效果和质量最高得分是28，最小值是10分。

分数越低，病人病情越重。

正确的：改良早期预警评分表

MEWS评分应用意识、心率、收缩压、呼吸频率和体温5项生理指标为参数，每个参数0-3分，总分15分。

即用患者资料对照评分参数，获取患者 MEWS每个单项参数所得分值，各项参数得分和为总分，评价患者病情的潜在危险性。

MEWS分值越高，提示该患者的潜在病情越重，需及时给予相应的护理措施。

--（二）改良早期预警评分表（Modified Early Warning Score)
急诊科及各护理单元：
评分0-3分，给予常规护理措施；
评分4-5分，注意观察病人，给予必要的护理措施；
评分6-8分，立即上报医生，密切观察病人病情变化,给予紧急处理,并完善记录；评分≥9分，立即抢救，收入ICU。

根据病人病情变化随时评估，随时调整评分，给予相应处理方法。

早期预警评分表MEWS精选全文完整版

1小时
护士通知医生；医生评估病情；监护病房治疗
≥7分
持续
护士通知高年资医生；医生评估病情；提高护理级别或转至ICU病房
可编辑修改精选全文完整版
早期预警评分表
项目
0分
1分
2分
3分
收缩压（mmHg）
101-199
≥200或71-80
≤70
心率（次/分）
51-100
41-50或101-110
≤40或111-129
≥130
呼吸（次/分）
9-14
15-20
21-29或&6—37.4
<35或>38.5
意识状态
清楚
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应
得分：_______评估人：_______评估时间：_____________
注：低危：0～4分；中危：5～6分或任一单项指标达3分；高危≥7分
得分
监测频率
护理措施
0分
12小时
继续NEWS评分监测
1～4分
4～6小时
护士评估病情；决定是否提高监测频率
5～6分或任一单项指标达3分

危重患者风险评估评分表

危重患者风险评估评分表
危重患者风险评估早期预警（MEWS）评分表（成人）
科别姓名年龄性别床号住院号诊断监测指标
评分评估日期0123
意识清楚对声音
有反应
对疼痛
有反应
无反应
体温（o C）36.1-38
35.1-36或
38.1-38.5
≤35或
≥38.6
——
脉搏(次/分)51-100
41-50或
101-110
≤40或
111-130
＞130
收缩压(mmHg)101-19981-100
71-80
或≥200
≤70
评估总分
备注：
1.评估说明：
MEWS：0-4分有危险因素，注意监测，汇报医生，采取相应措
施
MEWS：5-9分病情危险，汇报医生，积极采取有效措施，必要时行专科ICU监护MEWS：＞9分病情极危，有死亡危险，应严密监护，迅速采取抢救措施，进ICU监护2.评估要求：
病危、病重住院患者每班评，其他有病情变化随时评估。

mews评分标准量表

mews评分标准量表
Mental Extreme Warning System (MEWS) 是一种全面评估病人病情激烈程度的标准，用来帮助诊断和判断患者的状况。

MEWS评分标准量表是一个五分量表，从最低得分 0 分到最高得分 5 分。

MEWS评分标准分差为以下五个领域：
1.热量：表示体温，低于36.2摄氏度的体温为0分，高于38.5摄氏度的体温为5分。

2.心率：低于60次/分的心率为0分，高于90次/分的心率为5分。

3.呼吸频率：低于12次/分的呼吸频率为0分，高于20次/分的呼吸频率为5分。

4.血压：低于90/60 mmHg的血压为 0 分，高于140/90 mmHg的血压为 5 分。

5.意识水平：表示病人的精神状况，正常为0分，嗜睡或昏迷时为5分。

总之，MEWS评分标准是一种把体温、心率、呼吸频率、血压和意识水平等生理因素综合评估的量表，用以衡量患者的病情激烈程度。

(完整word版)MEWS评分表

101—199
≥200
清醒程度
完全清醒
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应
排尿
（ml/小时）
无
<30
4或5分
值班医生需评估病人状况，按需处理
30分钟内
≥6分
由科室内较有经验的医生再初步评估，必要时咨询其他临床科室
15分钟内
SPO2（氧饱）
≤84%
85—89%
90—95%
96—100%
血糖（mmol/L）
≤2.8
≥8分
病情危重
至少建立2条静脉通路，抢救车，吸痰器备于床旁，密切观察病情变化，加强交接班
2.9—3.3
3.4—3.8
3.9—6.1
MEWS预警评分与护理干预
分值
病人情况
护理处理措施
<4分
病情稳定
按级别护理巡视观察
4分
病情可能恶化
报告主管医生，加强交接班，重点观察标识清楚。建，议提升护理级别，增加巡视观察次数
5—7分
病情重，潜在危险大任组长密切观察病情变化，加强交接班，加强与患者家属的沟通
早期预警评分表（MEWS评分表）
评分
3
2
1
0
1
2
3
体温（。C）
≤35.0
35.1—36
36.1—38
38.1—38.5
≥38.6
呼吸（次/分）
≤8
9—14
15—20
21—29
≥30
脉搏（次/分）
≤40
41—50
51—100
101—110
111—129
≥130
收缩压（mmHg）
≤70
71—80
81—100

正确的：改良早期预警评分表

MEWS评分应用意识、心率、收缩压、呼吸频率和体温5项生理指标为参数，每个参数0—3分，总分15分。

即用患者资料对照评分标准参数，获取患者 MEWS每个单项参数所得分值，各项参数得分和为总分,评价患者病情的潜在危险性。

MEWS分值越高，提示该患者的潜在病情越重，需及时给予相应的护理措施。

改良早期预警评分表（Modified Early Warning Score）
急诊科及各护理单元：
评分0-3分，给予常规护理措施；
评分4-5分，注意观察病人,给予必要的护理措施；
评分6—8分，立即上报医生，密切观察病人病情变化,给予紧急处理，并完善记录；
评分≥9分,立即抢救，收入ICU。

根据病人病情变化随时评估，随时调整评分，给予相应处理方法.。

早期预警评分量表(MEWS评分表)

早期预警评分量表（MEWS评分表）
项目
评分
3
2
1
0
1
23Biblioteka 体温（℃）≤35.0
35.1～36
36.1～38
38.1～38.5
≥38.5
呼吸（次/分）
≤8
9～14
15～20
21～29
≥30
心率（次/分）
≤40
41～50
51～100
101～110
111～130
＞130
收缩压（mmHg）
≤70
71～80
81～100
4.MEWS评分5～7分，病情重且潜在危险性大，增加巡视频次、建立静脉通道，转入专科病房或ICU。有医护人员护送。
5.MEWS评分8分以上，建立2条静脉通道，就地救治，24小时专人守护。
101～199
≥200
意识水平
清醒
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应
说明：1.此表用于年龄＞14岁的患者，旨在早期识别潜在危重患者。
2.MEWS总分14分。分数越高，病情越危重，预后越差。MEWS评分＞9分，患者死亡可能性急剧升高。
3.MEWS评分4分及以下，病情危重度低，按级别巡视，可建立普通静脉通道。

mews评分标准量表

mews评分标准量表Mews评分标准量表是一种用于评估患者的病情严重程度和监测病情变化的工具。

它是一种简单、快速的评分系统，通过分析患者的生理指标，包括呼吸、心率、血压、体温、意识水平和尿量等，来判断患者的病情。

Mews评分标准量表使用的是一个六项评分系统，每项指标按照不同的程度进行打分，分数越高表示病情越严重。

具体的评分标准如下：1. 呼吸（Respiratory）：-0分：呼吸率在9-14次/分钟之间-1分：呼吸率在15-20次/分钟之间-2分：呼吸率在21-24次/分钟之间-3分：呼吸率在25-29次/分钟之间-4分：呼吸率大于等于30次/分钟2. 心率（Heart Rate）：-0分：心率在约50-100次/分钟之间-1分：心率在约41-49次/分钟之间或101-110次/分钟之间-2分：心率在约111-129次/分钟之间-3分：心率在约130-159次/分钟之间-4分：心率大于等于160次/分钟3. 血压（Blood Pressure）：- 0分：收缩压在约90-120mmHg之间，舒张压在约60-80mmHg之间- 1分：收缩压在约81-100mmHg之间，舒张压在约40-59mmHg之间- 2分：收缩压小于等于100mmHg，舒张压小于等于40mmHg4. 体温（Temperature）：-0分：体温在约36-38℃之间-1分：体温在约35-35.9℃之间或38.1-39℃之间-2分：体温小于等于34.9℃或大于等于39.1℃5. 意识水平（Level of Consciousness）：-0分：意识清楚，能正确回答问题-1分：稍微混乱，回答的正确性降低-2分：迷糊，回答问题时语言不连贯-3分：意识丧失。

6. 尿量（Urine Output）：- 0分：尿量每小时大于等于0.5ml/公斤/小时- 1分：尿量每小时小于0.5ml/公斤/小时根据以上六项评分标准，将各项得分相加，得出总分，总分越高，表示患者病情越严重。