七情致病的特点
七情致病的医案
七情致病的医案七情是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪，中医认为七情的波动会对人体产生影响，甚至导致疾病的发生。
以下是一位中医师的医案，描述了七情致病的情况。
患者是一位女性，40岁，自述最近经历了一些生活上的困难，情绪一直处于忧愁和焦虑的状态。
她开始出现腹痛、腹泻、食欲减退、失眠等症状，这些症状已经持续了一个月左右。
她来到我诊所寻求中医的帮助。
根据她的主诉和症状，我初步判断她的病情可能是由于七情的影响而导致的脾胃失调。
我开始了详细的询问病史和观察舌脉等诊断手段。
根据观察，她的舌苔比较薄白，舌质稍暗，脉象偏弦细。
这是脾胃失调的典型表现。
结合她的病史和情绪变化，我诊断为她的脾胃失调是由于忧思过度导致的。
我根据她的病情给予了一套治疗方案。
首先，我给她开了一些中药方剂，包括党参、白术、茯苓等药材，以调理她的脾胃功能。
我还建议她调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，避免过度的忧思。
在治疗过程中，她每周来诊所复诊一次，我根据她的病情调整了药方的剂量。
在第一个月的治疗中，她的症状有了一定的缓解，腹痛和腹泻的频率明显减少，食欲和睡眠也有所改善。
在第二个月的治疗中，她的症状进一步减轻。
她的腹痛和腹泻几乎完全消失，食欲和睡眠恢复正常。
她的情绪也变得稳定了许多，能够积极面对生活中的困难。
经过三个月的治疗，她的症状已经完全消失，脾胃功能得到了良好的恢复。
我告诉她，七情的波动对身体的影响是很大的，保持良好的情绪对于维持健康是非常重要的。
通过这个医案，我们可以看到，七情致病是中医学中一个重要的观点。
情绪的波动会对人体的各个系统产生影响，特别是脾胃系统。
因此，我们要注意保持良好的情绪，避免过度的忧思和其他情绪的波动，以维护身心健康。
当然，中医的治疗并非只有中药一种方式，针灸、推拿等疗法也可以起到调节情绪和恢复脾胃功能的作用。
在临床实践中，中医师会根据患者的具体情况，综合运用各种治疗手段，以达到最佳的治疗效果。
总之，七情致病是中医学中一个重要的概念，情绪的波动会对人体的健康产生影响。
七情致病特点
七情致病特点七情致病其特点表现在如下三个方面：（1）直接伤及五脏：七情过激，或情志刺激过久，可直接伤及内脏，不同的情志变化，又可以伤及不同的脏腑，故《素问•阴阳应象大论》说：“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“悲伤肺”、“恐伤肾”等。
（2）影响脏腑气机，导致升降失常：七情内伤致病的第二个特点，是影响内脏的气机升降，使气机的升降协调关系逆乱。
表现为“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结”（《素问•举痛论》）等。
但是，人体是一个统一的有机整体，心藏神，为“五脏六腑之大主”，故情志的刺激，虽能影响各个脏腑，然首先影响的是心（即神明之心）的功能，然后方能分别影响其他各脏腑之功能。
故《灵枢•口问》说：“心者，五脏六腑之主也，……故悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇”。
另外，肝主疏泄，可以调畅气机，调节情志，故肝失疏泄，气机紊乱，情志的抑郁或亢奋失于调节，则又是情志疾病发生之关键。
怒则气上，是指过度愤怒可使肝气横逆上冲，血随气逆，并走于上。
临床见气逆作喘，面红目赤，或呕血，甚则昏厥卒倒。
喜则气缓，包括缓和紧张情绪和心气涣散两个方面。
在正常情况下，喜能缓和精神紧张，使营卫通利，心情舒畅。
《素问•举痛论》：“喜则气和志达，营卫能利，故气缓矣。
”但暴喜过度，又可使心气涣散，神不守舍，出现精神不集中，甚则失神狂乱等症。
悲则气消，是指过度悲忧，可使肺气抑郁，意志消沉，肺气耗伤。
《素问•举痛论》：“悲则心系医学教育网原创急，肺布叶举，布上焦不通，营卫不散，热气在中，故气消矣。
”恐则气下，是指恐惧过度，可使肾气不固，气泄而下，临床可见二便失禁，或恐惧不解则伤精，发生骨痠痿厥，遗精等症。
惊则气乱，是指突然受惊，以至心无所倚，神无所归，虑无所定，六神无主，惊慌失措。
思则气结，是指思虑劳神过度，伤神损脾导致气机郁结。
思发于脾，而成于心，故思虑过度亦会耗伤心神。
《素问•举痛论》：“思则心有所存，医学教，育网原创神有所归，正气留而不行，故气结矣”。
七情致病的特点
七情致病的特点概括起来主要有以下四个方面：一是发病以外界刺激引起情志异常为主因。
二是直接伤及内脏。
三是首先影响人体气机。
四是情志波动常导致病情加重或恶化。
4)情志波动可使病情加重，或迅速恶化临床上有许多疾病，在患者有剧烈情志波动时，往往会使病情加重，或急剧恶化。
如有高血压病史的患者，若遇恼怒，可使阳升无制，血气上逆，发生突然昏仆，或半身不遂，口眼斜等。
心脏病患者，也可因突然剧烈情志波动，出现心绞痛，心肌梗塞，病情迅速恶化，甚至猝然死亡。
有神经官能症易失眠的患者，情志波动时则失眠七情，就是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动，中医认为它是人体对外界环境的生理反应，一般情况下是不会直接致人于病的。
但是，倘若情志活动剧烈、过度，超越人体能够承受的限度，并持久不得平静，那就必然影响脏腑气血功能，导致全身气血紊乱。
如《素问.举痛论》说：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结”。
又如“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”等，都说明了七情的过度偏激对人体的气血、脏腑均有一定的损害。
加重等。
七情，就是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动，中医认为它是人体对外界环境的生理反应，一般情况下是不会直接致人于病的。
但是，倘若情志活动剧烈、过度，超越人体能够承受的限度，并持久不得平静，那就必然影响脏腑气血功能，导致全身气血紊乱。
如《素问.举痛论》说：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结”。
又如“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”等，都说明了七情的过度偏激对人体的气血、脏腑均有一定的损害。
七情中的“喜”，是心情愉快的表现。
俗话说“人逢喜事精神爽”，有高兴的事可使人精神焕发。
但是高兴过度就会伤“心”，中医认为“心主神明”，心是情志思维活动的中枢，超乎常态的“喜”，会促使心神不安，甚至语无伦次，举止失常。
如《儒林外史》中的“范进中举”故事，就是讲他数十年寒窗不得志，一旦中举，高兴得举止发狂，疯癫而目不识人。
中医学基础知识复习重点：七情内伤致病特点
中医学基础知识复习重点：七情内伤致病特点中医学基础知识为卫生招聘中医学考试中常涉及的考试内容，今天为考生提供中医学基础知识复习重点-七情内伤致病特点。
七情内伤致病特点1.直接伤及内脏(1)不同情志刺激对各脏有不同影响：如怒伤肝、喜伤心、思忧伤脾、悲忧伤肺、惊恐伤肾。
(2)心为五脏六腑之大主，各种情志刺激都与心脏有关，如说：故悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇。
(3)情志所伤影响脏腑关系，如郁怒伤肝，肝气横逆，肝胃不和等病证。
心神受碍方可累及其他脏腑。
常犯脾胃，可出现肝脾不调。
(4)情志所伤，以心、肝、脾三脏和气血失调为多见。
如郁怒伤肝，肝经气郁，可见两胁胀满，善太息等症;或气滞血瘀，可出现胁痛，妇女痛经、闭经等病证。
又如思虑劳神过度，则伤心脾，可导致气血两虚，而见神志异常和脾失健运等病证。
此外，情志内伤，还可郁久化火，可导致阴虚火旺病证，或引发湿、食、痰诸郁为病。
2.影响脏腑气机(1)怒则气上可见头胀头痛，面红目赤，呕血，甚则昏厥猝倒等。
(2)喜则气缓表现为精神不能集中，甚则神志失常，狂乱，或见心气暴脱的大汗淋漓、气息微弱、脉微欲绝等症。
(3)悲则气消可见精神不振、气短胸闷、乏力懒言等症。
(4)恐则气下可见二便失禁;或恐惧不解，肾精不固，而发生骨酸痉厥、遗精等病症。
(5)惊则气乱可见精神不安，惊慌失措，或遇事犹豫不决等症。
(6)思则气结表现为心悸、健忘、失眠、多梦;若脾运不健，又可影响胃纳，可见食欲减退、脘腹胀满或腹泻便溏等症。
3.多发为情志病证情志病，系指其发病与情志刺激有关，并具有情志异常表现的病证。
如郁证、癫、狂等，以及虽由其他原因所致，但具有情志异常表现的病证。
4.七情变化影响病情一是有利于疾病的康复。
二是可能加重病情。
如情绪消沉，悲观失望，或七情异常波动，可使病情加重或恶化。
【考题】使肺气抑郁，意志消沉的是()A.怒则气上B.喜则气缓C.悲则气消D.恐则气下E. 思则气结【正确答案】C【中公解析】七情影响脏腑气机分别为：怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结。
七情内伤
4、火热易生风动血： 、火热易生风动血：
生风：指火热之邪侵犯人体 燔灼肝经 耗劫津液， 燔灼肝经,耗劫津液 生风：指火热之邪侵犯人体,燔灼肝经 耗劫津液， 筋脉失养失润易引起肝风内动的病症； 筋脉失养失润易引起肝风内动的病症； 动血：指火热入于血脉，易迫血妄行,（ ） 动血：指火热入于血脉，易迫血妄行 （1）加速 血行（2 ） 灼伤脉络。 灼伤脉络。 血行（ 5、火邪易致疮痈：指火热邪气入于血中,可结聚于 、火邪易致疮痈：指火热邪气入于血中 可结聚于 局部，使气血壅聚不散， 局部，使气血壅聚不散，进而 败血腐肉，形成痈肿疮疡。 败血腐肉，形成痈肿疮疡。
17
第三节
一、七情的基本概念： 七情的基本概念
七情内伤
七情：是指喜、 七情：是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常 的情志活动；七情内伤：指突然、强烈、 的情志活动；七情内伤：指突然、强烈、持 久的情志刺激，超越了人体的生理和心理适 久的情志刺激， 应能力，损伤机体脏腑精气，导致功能失调 应能力，损伤机体脏腑精气，导致功能失调, 或人体正气虚弱，脏腑精气虚衰， 或人体正气虚弱，脏腑精气虚衰，对情志刺 激的适应能力低下， 激的适应能力低下，引起疾病发生时七情则 称为“七情内伤” 称为“七情内伤”。
5
二、六淫的共同致病特点： # 六淫的共同致病特点： 外感性：六淫致病途径多从肌表、口鼻而入 外感性：六淫致病途径多从肌表、口鼻而入, 或两者同 时受邪。 时受邪。 季节性：六淫致病常有明显的季节性 季节性：六淫致病常有明显的季节性, 与时令变化密切 相关，故又称之为“时令病” 相关，故又称之为“时令病”。 地域性：六淫致病与生活、工作的区域环境密切相关。 地域性：六淫致病与生活、工作的区域环境密切相关。 相兼性：六淫邪气既可单独伤人致病 相兼性：六淫邪气既可单独伤人致病, 又可两种以上同 时侵犯人体而为病。 转化性：六淫致病在一定的条件下 其证候可发生转化。 转化性：六淫致病在一定的条件下, 其证候可发生转化。
浅谈 “七情”致病与中医情志护理
浅谈 “七情”致病与中医情志护理发表时间：2016-05-24T11:48:23.287Z 来源：《医药前沿》2016年2月第5期作者：袁何[导读] 贵州省遵义市习水县中医院贵州遵义 564600) 加强情志护理，使其身心恢复到最佳状态，使病人心情舒畅，气血调和，升降有度，五脏职司，则疾病才可愈。
袁何(贵州省遵义市习水县中医院贵州遵义 564600)【摘要】喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志，在正常情况下，是人体精神活动的外在具体表现，当七情过胜则会引起人体阴阳偏盛，气血不和，经络阻塞和脏腑功能失调。
本文从情志致病的特点、情志致病的症候表现、情志护理的基本原则、情志护理的方法来简述中医七情护理在疾病发生、发展过程中的重要性。
【关键词】七情致病；情志护理【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）05-0346-02 人体是一个有机的整体，人又是自然社会的一部分。
随着现代社会的进步与经济的快速发展，各种应激因素不断加剧，由社会、心理等因素导致的情志病证的发病率逐年上升，成为危害人类身心健康的主要疾患之一。
情志能致病又能治病，即精神不进，意志不治，则病不可愈。
故古代医家曰：善医者必先医其心，而后医其身。
可见情志护理的重要性。
1.情志致病的特点情志是人体的精神活动，中医学将这种精神活动概况为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，七种情志变化，即称“七情” 人的情志，随着事物和环境的不同，而活动变化着，在正常情况下，七情是精神活动的外在具体表现，对人体健康无任何妨碍。
如果情志表现太过、精神上受到过度刺激，就会引起人体阴阳偏盛，气血不和，经络阻塞和脏腑功能失调，从而发生疾病。
情志致病主要是引起气机逆乱，升降失常。
故《素问·举痛论》曰：“……百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下……惊则气乱……思则气结”。
怒则气上：大怒常使人体气机失常，气上逆，血随气并走于上，出现头痛头胀，面红目赤或呕血或昏扑。
考研中医综合中医诊断学(按诊)-试卷1-2
考研中医综合中医诊断学（按诊）-试卷1-2(总分：216.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：48，分数：96.00)1.七情损伤，首先影响（分数：2.00）A.精气B.津气C.心神√D.运化解析：解析：七情首先影响心神——情志之伤，虽五脏各有所属，然求其所由，则无不从心而发。
2.痰饮的致病特点为（分数：2.00）A.阻滞气血运行√B.多发于肝、肾、胆、胃、膀胱等脏腑C.影响血脉运行D.影响新血生成解析：解析：痰饮致病特点为：(1)阻滞气血运行：痰饮阻于经络、脏腑，妨碍气血运行，出现肢体麻木，屈伸不利等症状。
(2)影响水液代谢：主要是影响肺、脾、肾三脏的生理功能。
(3)易于蒙蔽心神：痰蒙心窍或痰火扰神，出现头晕目眩，痴呆癫狂，神昏谵妄。
(4)致病广泛，变幻多端：百病多由痰作祟、怪病多痰，痰饮随气流行全身各处。
并容易兼邪致病，病证繁。
3.下列哪项不是瘀血的致病特点（分数：2.00）A.易于蒙蔽心神√B.易于阻滞气机C.影响血脉运行D.病位固定、病证繁多解析：解析：瘀血的致病特点为：(1)易于阻滞气机：血瘀必兼气滞，如外伤出血，局部气机郁滞，而见青紫、肿胀、疼痛等症。
(2)影响血脉运行：如瘀阻心脉出现胸痹心痛；瘀阻脉道，可血逸脉外；阻滞经脉，气血运行不利，可见唇甲青紫，皮肤、舌面瘀斑，脉涩不畅。
(3)影响新血生成：瘀血不去，新血不生，肌肤甲错，毛发不荣。
(4)病位固定、病证繁多。
4.下列哪项对燥邪的叙述是不正确的（分数：2.00）A.凡致病具有干燥、收敛等特性的外邪称为燥邪B.燥邪伤人，多从口鼻而入，首犯肺卫，肺卫失宣，发为外燥病症C.燥为秋季的主气，兼邪不同可分温燥、凉燥。
温燥发于初秋尚有夏末之余热，由燥与热合所致，凉燥发于深秋近冬寒，由燥与寒合所致D.燥邪起病隐缓，病程迁延，反复发作，缠绵难愈√解析：解析：D为湿性黏滞病程缠绵的致病特点。
5.下列哪项是结石的形成原因（分数：2.00）A.饮食不当B.情志内伤C.药物服用不当D.以上均是√解析：解析：结石形成的原因是：(1)饮食不当：偏食肥甘厚味，内生湿热，蕴结肝胆，久而为胆结行；空腹吃柿子、生枣。
七情致病的特点及原则和方法
七情致病的特点及原则和方法情志致病，主要是引起五脏气机失调的病证。
如《灵枢··寿夭刚柔》所说：“忧恐愤怒伤气，气伤脏，乃病脏。
”所以七情致病一般有以下特点：1、情志致病损伤五脏《医学正传》指出：“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，谓之七情，七情通于五脏：喜通心，怒通肝，悲通肺，忧思通脾，恐通肾，惊通心肝。
故七情太过则伤伤五脏……。
”说明情志变动可以损伤内脏，其中首先是心，因心为五脏六腑之大主，为精神之所舍。
另外，不同的情志变化，对内脏又有不同影响，如《素问·阴阳应象大论》中说：“喜伤心，忧伤肺，怒作肝，思伤脾，恐伤肾”，但一般说，情志伤脏;常以心、肝、脾三脏的症状多见。
2、情志变动影响气机《素问·举痛论》云：“百病生于气也。
怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，思则气结，惊则气乱。
”说明不同情志变化，对人体气机活动的影响是不相同的，所以导致的症状亦各异。
反之，内脏变化也可引起精神情志的变化，如《素问·宣明五气篇》中说：“精气并于心则喜，并于肺则悲，并于肝则怒，并于脾则是思，并于肾则恐，是谓五并，虚而相并者也。
”《灵枢·本神》中又说：“肝气虚则恐，实则怒。
”、“心气虚则悲，实则笑不休。
”所以，当患病后，不论急性病还是慢性病，都可导致精神情志的变化，而情志变动反过来又可导致脏腑功能进一步紊乱。
可见，精神与情绪因素对疾病的治疗和预后有很大的关系。
正如《素问·经脉别论》中说的：“当是之时，勇者气行则已;怯者则着而为病也。
”凡激怒、忧郁、焦虑，特别是对自己所患“不治之症”的恐惧忧虑心理，往往能促使或加速病情向坏的方向发展。
反之，保持开朗乐观的思想情绪，对战胜自己疾病充满信心和意志顽强的人，将有利抗邪能力的提高，促进疾病向好的方向转化。
说明情志护理在疾病预防治疗中的重要作用和意义。
情志护理的原则和方法：所谓情志护理，主要是通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善病人的情绪，解除其顾虑和烦恼，从而增强战胜疾病的意志和信心，减轻消除引起病人痛苦的各种不良的情绪和行为。
考研中医综合中医诊断学(按诊)-试卷1-2
考研中医综合中医诊断学（按诊）-试卷1-2(总分：216.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：48，分数：96.00)1.七情损伤，首先影响A.精气B.津气C.心神√D.运化七情首先影响心神——情志之伤，虽五脏各有所属，然求其所由，则无不从心而发。
2.痰饮的致病特点为A.阻滞气血运行√B.多发于肝、肾、胆、胃、膀胱等脏腑C.影响血脉运行D.影响新血生成痰饮致病特点为：(1)阻滞气血运行：痰饮阻于经络、脏腑，妨碍气血运行，出现肢体麻木，屈伸不利等症状。
(2)影响水液代谢：主要是影响肺、脾、肾三脏的生理功能。
(3)易于蒙蔽心神：痰蒙心窍或痰火扰神，出现头晕目眩，痴呆癫狂，神昏谵妄。
(4)致病广泛，变幻多端：百病多由痰作祟、怪病多痰，痰饮随气流行全身各处。
并容易兼邪致病，病证繁。
3.下列哪项不是瘀血的致病特点A.易于蒙蔽心神√B.易于阻滞气机C.影响血脉运行D.病位固定、病证繁多瘀血的致病特点为：(1)易于阻滞气机：血瘀必兼气滞，如外伤出血，局部气机郁滞，而见青紫、肿胀、疼痛等症。
(2)影响血脉运行：如瘀阻心脉出现胸痹心痛；瘀阻脉道，可血逸脉外；阻滞经脉，气血运行不利，可见唇甲青紫，皮肤、舌面瘀斑，脉涩不畅。
(3)影响新血生成：瘀血不去，新血不生，肌肤甲错，毛发不荣。
(4)病位固定、病证繁多。
4.下列哪项对燥邪的叙述是不正确的A.凡致病具有干燥、收敛等特性的外邪称为燥邪B.燥邪伤人，多从口鼻而入，首犯肺卫，肺卫失宣，发为外燥病症C.燥为秋季的主气，兼邪不同可分温燥、凉燥。
温燥发于初秋尚有夏末之余热，由燥与热合所致，凉燥发于深秋近冬寒，由燥与寒合所致D.燥邪起病隐缓，病程迁延，反复发作，缠绵难愈√D为湿性黏滞病程缠绵的致病特点。
5.下列哪项是结石的形成原因A.饮食不当B.情志内伤C.药物服用不当D.以上均是√结石形成的原因是：(1)饮食不当：偏食肥甘厚味，内生湿热，蕴结肝胆，久而为胆结行；空腹吃柿子、生枣。
七情可以致病也可以治病
七情可以致病也可以治病中医认为情志过极会导致疾病的发生：怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾。
七情可以致病，也同样可以治病。
情志所致的疾病，通过情志来调理，可收到药物所不及的疗效。
请看下面一则病案：一女子年二十余，许婚后，夫远出，两年不归。
女子病重不食，困卧如痴，他无所苦，诸医不效。
予往治之，见女向里床而睡，形体羸瘦。
余思之，此气结病也，药不能治，得怒可解。
予往激起怒，掌其面三，且责以不得有外思。
女果大怒而哭，得其哭一二时许，令其父母解之，进药二帖，即欲食矣。
余谓其父母曰：“虽愈必得喜方可解，若再思则结气必复至矣。
”其父母伪作其夫有书回，约日成婚。
一月余，其夫果归，病得痊愈。
（《丹溪心法》）佛曰人有七苦：生、老、病、死、怨憎会、爱别离、求不得。
其中的爱离别所产生的情绪，就是忧、就是悲；思之如狂，辗转反侧，就是求不得，是谓思。
脾脏在五行属土，其志为思，此患女过思则脾气郁结而不食，运化失权。
忧思难解，单凭药力难以救治，按怒胜思、思胜恐、恐胜喜、喜胜悲（忧）、悲胜怒五志相胜理论，激之以怒。
怒属肝木，木能克土，怒则气升，脾气一发，则气机疏通，饮食渐复，又诈以喜信，胜其忧悲，天随人愿夫君归来，终病愈。
人生在世就会有七情六欲，有你我就有感情，有感情就会有情志的波动：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。
七情是人体的正常情志活动，凡夫俗子的我们，情根难舍，日常起居该如何避免七情过激或不及，成为致病因素呢？清·费伯雄著《医醇賸义》给了我们一个很好的答案：“夫喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，人人共有之境。
若当喜而喜，当怒而怒，当忧而忧，是即喜怒哀乐发而皆中节也。
此天下之致和，尚何伤之有？”此真言也。
七情致病特点
七情致病特点七情致病一般有以下特点：1、情志致病损伤五脏《医学正传》指出：“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，谓之七情，七情通于五脏：喜通心，怒通肝，悲通肺，忧思通脾，恐通肾，惊通心肝。
故七情太过则伤伤五脏??。
”说明情志变动可以损伤内脏，其中首先是心，因心为五脏六腑之大主，为精神之所舍。
另外，不同的情志变化，对内脏又有不同影响，2、情志变动影响气机《素问。
举痛论》云：“百病生于气也。
怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，思则气结，惊则气乱。
”说明不同情志变化，对人体气机活动的影响是不相同的，所以导致的症状亦各异。
反之，内脏变化也可引起精神情志的变化，所以，当患病后，不论急性病还是慢性病，都可导致精神情志的变化，而情志变动反过来又可导致脏腑功能进一步紊乱。
可见，精神与情绪因素对疾病的治疗和预后有很大的关系。
特别是对自己所患“不治之症”的恐惧忧虑心理，往往能促使或加速病情向坏的方向发展。
反之，保持开朗乐观的思想情绪，对战胜自己疾病充满信心和意志顽强的人，将有利抗邪能力的提高，促进疾病向好的方向转化。
说明情志护理在疾病预防治疗中的重要作用和意义。
所谓情志护理，主要是通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善病人的情绪，解除其顾虑和烦恼，从而增强战胜疾病的意志和信心，减轻消除引起病人痛苦的各种不良的情绪和行为。
以及由些产生的种种躯体症状，使病人能在最佳心理状态下接受治疗和护理，达到早期康复的目的。
1、热情诚恳、全面照顾人在患病后，常有恐惧、紧张、苦闷、悲哀等不良情绪，迫切需要新人或医护人员的关心和照顾。
因此，医护人员一定要以诚恳热情的态度去关心体贴、安慰同情病人的病痛。
除自己的语言、态度外，还应重视病室环境和病人周围的人和事，全面进行照顾。
2、因人而异，做到有的放矢病人来自社会各个方面，各人的性格、年龄、爱好、生活习惯、经济情况和病证不同，会产生不同的情绪。
因此，护理人员要在全面了解情况的基础上，有的放矢地做好情志护理。
中医学：七情内伤
中医学：七情内伤七情，指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等情感、情绪反应与认知活动。
虽然“思”指思维活动，属于心理活动的认知系统和过程，但中医传统上常将其与其他情感系统相提并论，合称为七情。
（一）概念七情，指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等情感、情绪反应与认知活动。
虽然“思”指思维活动，属于心理活动的认知系统和过程，但中医传统上常将其与其他情感系统相提并论，合称为七情。
中医学中的情志概念相当于人的情感系统或过程。
情感系统是指人类对各种事物和自身机体状态是否符合需要作出判断而采取不同态度的内心体验。
其代表性心理成分包括情感、情绪与心境，三者密切相关，在心理功能和外显表征方面常难截然分开。
情感是人对客观事物所持态度内心体验的反映。
情绪是一切体验和行为在一定时间内的总的情感状态。
心境是一种比较持久的、微弱的、影响人的整个心理活动的情绪状态，它并非对某一事物的特定体验，故具有弥散性的特点。
情感与情绪是情感系统的两个主要心理成分，彼此密切相关。
就大脑功能活动而言，是同一类心理功能的两个侧面，即人对客观事物是否符合自己需要的态度的内心体验，共同表达人对客观事物的不同态度，二者都必须由刺激引起(外部客观环境或机体内部)，以需要为产生的基础,只有与人的需要有关的刺激才能引起情感或情绪反应。
就这个意义而言，有些学者对两者不作严格区别，等同地使用这两个概念，通常用情感反应、情感活动和情感过程笼统地称呼。
但情感与情绪作为两个概念，又是有区别的。
一般而言，情绪是偏向与生理性需要相联系的内心体验；而情感是常与社会性需要相联系的较高级的内心感受，是人类独有的复杂的心理体验。
情绪总是由当时的情境所决定，随情境迅速变化，不太稳定，比情感更为强烈，具有较多的冲动性和明显的外部表现，可称为“扩大了的情感”;情感则是既具有情境性，又具有稳定性与长期性，着重表明情感过程的感受方面，即情感过程的主观体验方面。
七情致病，是指机体感受的情志刺激过于突然、强烈或长期持久，超过了人体本身的生理调节范围，导致气机紊乱，脏腑阴阳气血失调，从而引起疾病的发生。
最新中医基础理论(七情).ppt课件
七情的基本概念
(The Implication of the Seven Emotions)
七情与脏腑气血的关系
(The Relationship between Seven Emotions and the Viscera Qi and Blood )
七情致病的特点
(Pathogenic Characteristic of Seven Emotions )
一.七情的基本概念(The Implication
of the Seven Emotions)
“七情”即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊 七种情志变化。
(The seven emotions refer to joy, anger, anxiety, thinking, sorrow, fear and fright.)
走进他们的心灵
——中小学问题学生的应对与辅导
浙江省教育科学研究院 周红五 杭州市文三路140号 310012
一、要把学生当人看
生理的人 人 社会的人
心理的人
一、要把学生当人看2
• 凡是成长中的人都会有问题行为； • 没有问题行为的学生是最大的问题； • 学生问题行为中的大部分都能够通过学生的
集体活动和学生的自我学习达到自我改变；
怒则气上
(Anger Drives Qi to Flow Upward)
悲则气消
喜则气缓
(Joy Makes Qi Sluggish)
恐则气下
(Sorrow consumes Qi)
惊则气乱
(Fear Drives Qi to Flow Downward)
思则气结
(Fright Disorders (Thinking
老中医：“七情”致病有哪些特点？
常言道：“人非草木，孰能无情？”喜、怒、忧、思、悲、恐、惊之七情，人皆有之。
譬如遇可心之事则欣然而喜，见不平之事则愤然而怒，闻伤心之讯则泣然而悲，逢惊怖之事则惕然而恐，此乃人之常情，健康者概莫能外。
这些情感的产生，是人对客观事物的主观感受及其情态的自然反映。
一般说来，七情是对客观事物的情态反应，不会使人致病。
只是在突发而又强烈的，或持续时间过久的情志刺激，超越了人体本身自我调整的能力，而引起气机逆乱及脏腑气血阴阳偏倾时，才会导致疾病的产生。
宋代医学家陈言在《三因极一病证方论》中对七情的常、变作了颇为精湛的分析，指出：七情，人之常性。
动之则先自脏腑郁发，外形于肢体，为内所因也。
由于七情过激是内伤病的主要原因之一，因此称其为“内伤七情”。
《素问·阴阳应象大论》根据五行类归的方法，将情志活动纳入藏象学说，并分属于五脏。
具体而言，即肝“在志为怒”、心“在志为喜”、脾“在志为思”、肺“在志为忧”、肾“在志为恐”。
《内经》的情志分属五脏说，是立足于情志反应源出于脏腑机能活动、依赖于脏腑精气为物质基础的认识而展开的。
所谓“人有五藏化五气，以生喜、怒、悲、忧、恐”者（同上），就是其立论依据之所在。
即以肝志为怒为例，如果当怒而不得怒，是“将军之官”阳刚之气匮乏，不能疏泄的反映；遇事暴躁易怒，多属其不主谋虑，阳气有余或阴虚无以涵阳的表现。
此外大怒之后，往往有助于宣泄烦懑积怨之类的恶劣情绪而重建心理上的平衡，这就使古人认识到怒有裨于肝气的升发条畅，并可据其情态反应而揆测肝的机能状态。
据此，前人得出了肝志为怒的理性认识。
脏腑气血的病理变化而导致情志的异常反应，在《内经》有关篇章比比皆是。
如《素问·调经论》谓“血有余则怒，不足则恐”，《灵枢·本神》篇之“肝气虚则恐，实则怒”、“心气虚则悲，实则笑不休”等论述，为根据情态异常反应辨证论治提供了脏腑定位的依据。
七情所伤，不同于外感之伤。
外感风寒暑湿燥火之邪，多由皮毛口鼻而入，自表入里，从经络营卫之形身罹病而渐及脏腑；七情为病，则内应于脏腑，由脏腑气血阴阳之逆乱偏倾而起，故病多发于里。
5内伤七情辩证
内伤七情辨证七情，是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动，是人体的生理和心理活动对外界环境刺激的不同反应，属人人皆有的情绪体验，一般情况下不会导致或诱发疾病。
只有强烈持久的情志刺激，超越了人体的生理和心理适应能力，损伤机体脏腑精气，导致功能失调，或人体正气虚弱，脏腑精气虚衰，对情志刺激的适应调节能力低下，因而导致疾病发生或诱发时，七情则称之为“内伤七情”。
中医应用一、七情与内脏精气的关系情志活动由脏腑精气对外在环境因素的应答而产生，脏腑精气是情志活动的内在生理学基础。
由于人体是以五脏为中心的有机整体，故情志活动与五脏精气的关系最为密切。
《素问·阴阳应象大论》说：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。
”五脏藏精，精化为气，气的运动应答外界环境而产生情志活动。
因而五脏精气可产生相应的情志活动，如《素问·阴阳应象大论》所说：肝在志为怒，心在志为喜，脾在志为思，肺在志为忧，肾在志为恐。
五脏精气的盛衰及其藏泄运动的协调，气血运行的通畅，在情志的产生变化中发挥着基础性作用。
若五脏精气阴阳出现虚实变化及功能紊乱，气血运行失调，则可出现情志的异常变化。
如《灵枢·本神》说：“肝气虚则恐，实则怒……心气虚则悲，实则笑不休。
”《素问·调经论》说：“血有余则怒，不足则恐。
”另一方面，外在环境的变化过于强烈，情志过激或持续不解，又可导致脏腑精气阴阳的功能失常，气血运行失调。
如大喜大惊伤心，大怒郁怒伤肝，过度思虑伤脾，过度恐惧伤肾等。
在情志活动的产生和变化中，心与肝发挥着更为重要的作用。
心藏神而为五脏六腑之大主，主宰和调控着机体的一切生理机能和心理活动。
各种情志活动的产生，都是在心神的统帅下，各脏腑精气阴阳协调作用的结果。
各种环境因素作用于人体，能影响脏腑精气及其功能的，也可影响心神而产生相应的情志活动。
如《类经·疾病类·情志九气》说：“心为五脏六腑之大主，而总统魂魄，并该志意。
老中医：七情内伤如何致病？
“七情内伤”会直接伤及内脏七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动，是人体脏腑生理和精神活动对内外环境变化产生的情志反应，一般不会使人致病。
只有突然、强烈或长期持久的情志刺激，超过了人体本身的正常生理和心理适应能力，损伤机体脏腑精气，导致功能失调，或人体正气虚弱，脏腑精气虚衰，对情志刺激的适应调节能力低下，因而导致疾病发生或诱发时，七情则成为病因，称之为“七情内伤”。
七情与脏腑精气的关系人体的情志活动与内脏有密切的关系，五脏精气是情志活动产生和保持正常的物质基础。
《素问·阴阳应象大论》说：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。
”五脏藏精，精化为气，气的运动应答外界环境而产生情志活动。
因而五脏精气可产生相应的情志活动，如《素问·阴阳应象大论》所说：肝在志为怒，心在志为喜，脾在志为思，肺在志为忧，肾在志为恐。
因此，若脏腑组织或气血发生病变，就会影响人的情志，如《素问·调经论》说：“血有余则怒，不足则恐”。
《灵枢·本神》说：“肝气虚则恐，实则怒……心气虚则悲，实则笑不休。
”故七情与内脏气血关系密切。
七情内伤的致病特点七情损伤相应之脏即五脏所主七种情志损伤相应之脏。
七情分属五脏，七情反应太过与不及则可损伤相应之脏。
即心在志为喜，过喜则伤心；肝在志为怒，过怒则伤肝；脾在志为思，过度思虑则伤脾；肺在志为悲，过悲则伤肺；肾在志为恐，过恐则伤肾。
七情首先影响心神七情过激伤人发病，首先作用于心神，产生异常的心理反应和精神状态。
《类经·疾病类·情志九气》对此解释说：“情志之伤，虽五脏各有所属，然求其所由，则无不从心而发。
”数情交织多伤心肝脾七情内伤，既可单一情志伤人，又可两种以上情志交织伤人。
由于心肝脾三脏在人体生理活动和精神心理活动中发挥着重要作用，故情志内伤，最易损伤心肝脾三脏。
易损伤潜病之脏腑潜病，是指病证已经发生存在但无明显临床表现的病证。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
七情致病的特点概括起来主要有以下四个方面：一是发病以外界刺激引起情志异常为主因。
二是直接伤及内脏。
三是首先影响人体气机。
四是情志波动常导致病情加重或恶化。
(1)以情志刺激过度为主因七情内伤与外感六淫不同，六淫致病是六淫外邪从皮肤或口鼻而入，由表入里，发病初期常有表证。
七情内伤是以外界刺激引起情志异常为主因，作用于内脏导致内脏阴阳气血失调而发病。
如国家、集体、个人利益或名誉受到侵犯，产生过怒致病；或个人欲望和需要得到极大或意外的收获和满足，喜笑若狂而致病；或因家庭变故、亲人意外而忧悲致病；或因工作和家庭遇到难于解决的困难，思虑过度而致病；或因遇险临危，惊恐万分而致病等。
所有七情内伤的病证，均以情志异常为主因。
(2)直接伤及内脏《灵枢·百病始生》说：“喜怒不节则伤脏，脏伤则病起于阴也。
”《素问·阴阳应象大论》说：“怒伤肝”，“喜伤心”，“思伤脾”，“忧伤肺”，“恐伤肾”。
《三因极一病证方论·三因论》说：“七情人之常性，动之则先自脏腑郁发，外形於肢体。
”《三因极一病证方论·五劳证治》说：“五劳者，皆用意施为，过伤五脏，使五神(即神、魂、魄、意、志)不宁而为病，故曰五劳。
以其尽力谋虑则肝劳，曲运神机则心劳，意外致思则脾劳，预事而忧则肺劳，矜持志节则肾劳。
是皆不量禀赋，临事过差，遂伤五脏。
”所以说情志伤是直接伤及内脏，且不同的情志刺激所伤的脏器也有所不同。
怒伤肝，是指过度恚怒，引起肝气上逆，肝阳上亢或肝火上炎，耗伤肝的阴血。
《素问·本病论》说：“人或恚怒，气逆上而不下，即伤肝也。
”《灵枢·邪气脏腑病形》说：“若有所大怒，气上而不下，积于胁下，则伤肝。
”《素问·举痛论》说：“怒则气逆，甚则呕血。
”《素问·生气通天论》说：“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。
”《医医偶录》说：“怒气泄，则肝血必大伤；怒气郁，则肝血又暗损。
怒者血之贼也。
”喜伤心，是指过喜使心气涣散，神不守舍。
《灵枢·本神》说：喜乐者，神惮散而不藏。
”《医碥·气》说：“喜则气缓·志气通畅和缓本无病。
然过于喜则心神散荡不藏，为笑不休，为气不收，甚则为狂。
”心藏神，心神散荡，喜笑不休则伤心。
思伤脾，是指思虑过度，脾失健运，气机郁结。
《望诊遵经·变色望法相参》说：“思则气结于脾。
”《医述·卷七》说：“思则气结，结于心而伤于脾也。
”《医学衷中参西录·资生汤》说：“心为神明之府，有时心有隐曲，思想不得自遂，则心神拂郁，心血亦遂不能濡润脾土，以成过思伤脾之病。
”《琉球百问·琉球原问》说：“思虑过多，脾血必耗。
”忧(悲)伤肺，是指过度忧伤悲哀，可以耗伤肺气。
《素问·举痛论》说：“悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，营卫不散，热气在中，故气消矣。
”《医醇剩义·劳伤》说：“悲则气逆，膹xx不舒，积久伤肺。
”恐伤肾，是指恐惧过度，耗伤肾的精气。
肾藏精，《素问·举痛论》说：“恐则精却。
”《灵枢·本神》说：“恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。
”惊伤心胆，是指大惊可以伤心神及胆。
《素问·举痛论》说：“惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。
”《济生方·惊悸怔忡健忘门》说：“夫惊悸者，心虚胆怯之所致也。
且心者君主之官，神明出焉，胆者中正之官，决断出焉。
心气安逸，胆气不怯，决断思虑得其所矣。
或因事有所大惊，或闻虚响，或见异相，登高涉险，惊忤心神，气与涎郁，遂使惊悸。
”《三因极一病证方论·卷七》说：“惊伤胆者，神无所归，虑无所定，说物不竟而迫，故经曰：惊则气乱。
”《杂病源流犀烛·卷六》说：“惊者，心与肝胃病也。
然则因所触，发为惊者，虽属肝胃，受其惊而辄动者，心也。
故惊之为病，仍不离乎心。
”所以说惊伤心胆。
必须指出，虽然情志伤对脏腑有一定的选择性，但不能机械地认为怒只能伤肝，喜只能伤心，等等。
因为人体是一个有机的整体，情志活动又复杂多变，而总统于心，故《灵枢·口问》说：“心者，五脏六腑之主也……故悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇。
”这里就明确指出了各种情志刺激都与心脏有关，心神受损又可涉及其他脏腑。
又如郁怒伤肝，肝气横逆，又常犯脾胃，出现肝脾不调、肝胃不和等。
肝郁化火，气火上逆，还可导致木侮金，即肝火犯肺等。
情志所伤的病证，以心、肝、脾三脏和气血失调为多见。
因心主血藏神，肝藏血主疏泄，与外界各种信息刺激的接受反应和调节有密切的关系。
脾主运化，主思，位于中焦，是气机升降的枢纽，气血生化之源。
所以，情志伤的病证以心、肝、脾三脏为多见。
而七情内伤，又首先影响脏腑气机，使气机升降出入运动失常。
气为血帅，气行血行，气机逆乱。
必然影响到血的正常运行。
所以，情志伤又以气血失调为多见。
如思虑劳神过度，常损伤心脾，导致心脾气血两虚，出现神志异常和脾失健运的症状。
郁怒伤肝，肝经气郁，可出现两胁胀痛、善太息等症。
肝郁气滞，气滞血瘀，可出现胁痛，妇女痛经、闭经，或癥瘕等症。
肝郁还可以化火，气火上逆，则常见心烦易怒、口苦干渴等症。
情志伤影响气机，还可导致湿、食、痰诸郁为病。
(3)首先影响脏腑气机《素问·举痛论》说：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下……惊则气乱……思则气结。
”《三因极一病证方论·七气叙论》说：“喜伤心，其气散；怒伤肝，其气出；忧伤肺，其气聚；思伤脾，其气结；悲伤心胞，其气急；恐伤肾，其气怯；惊伤胆，其气乱。
虽七诊自殊，无逾于气。
”怒则气上，是指盛怒则肝气上逆，血随气逆，并走于上。
临床见气逆、面红目赤，或呕血，甚则昏厥卒倒。
《素问·生气通天论》说：“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。
”《素问·举痛论》说：“怒则气逆，甚则呕血及飧泄。
”怒则气上，还可导致肝阳上亢、肝火上炎。
另外，怒伤肝还可表现为肝失疏泄的肝气郁结，出现胸胁胀痛、善太息等症。
喜则气缓，包括缓和紧张情绪和心气涣散两个方面。
在正常情况下，适度之喜能缓和精神紧张，使营卫通利，心情舒畅。
《素问·举痛论》说：“喜则气和志达，营卫通利，故气缓矣。
”但暴喜过度，又可使心气涣散，神不守舍，出现精神不集中，甚则失神狂乱等症状。
《灵枢·本神》说：“喜乐者，神惮散而不藏”。
《医醇剩义·劳伤》说：“喜则伤心，此为本脏之病，过喜则阳气太浮，而百脉开解，故心脏受伤也。
”悲则气消，是指过度忧悲，可使肺气抑郁，意志消沉，肺气耗伤。
《素问·举痛论》说：“悲则心气急，肺布叶举，而上焦不通，营卫不散，热气在中，故气消矣”。
《灵枢·本神》说：“忧愁者，气闭塞而不行。
”《医醇剩义·劳伤》说：“悲则气逆，膹郁不舒，积久伤肺。
”临床见心情沉重、闷闷不乐、精神不振、胸闷、气短等。
恐则气下，是指恐惧过度，气趋于下，同时血亦下行，临床见面色苍白、头昏，甚则昏厥。
恐又可使肾气下陷不固，出现二便失禁，或男子遗精，孕妇流产等。
恐伤肾精还可见骨酸痿厥等。
惊则气乱，是指突然受惊，使心气紊乱，以致心无所倚，神无所归，虑无所定，惊慌失措，心悸心慌等。
思则气结，是指思虑劳神过度，导致气机郁结，伤神损脾。
临床上见纳呆、脘腹胀满、便溏、心悸、失眠、健忘等。
(4)情志波动可使病情加重，或迅速恶化临床上有许多疾病，在患者有剧烈情志波动时，往往会使病情加重，或急剧恶化。
如有高血压病史的患者，若遇恼怒，可使阳升无制，血气上逆，发生突然昏仆，或半身不遂，口眼斜等。
心脏病患者，也可因突然剧烈情志波动，出现心绞痛，心肌梗塞，病情迅速恶化，甚至猝然死亡。
有神经官能症易失眠的患者，情志波动时则失眠加重等。
从以上所述的内容看，七情既属人体七种情志变化的表现，又为致病因素之一，是中医病因学的重要内容。
掌握七情致病的原理，对防病保健及临床诊疗均有积极的意义。
由于情志因素可以使人致病，所以，中医防病保健强调“恬惔虚无”，“精神内守”。
如《素问·上古天真论》说：“恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来?是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。
故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。
是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心。
……所以能年皆度百岁而动作不衰。
”同时，根据五志与五行的配属关系，用五行相克原理，可以纠正情志的偏颇，如《素问·阴阳应象大论》说：“怒伤肝，悲胜怒”；“喜伤心，恐胜喜”；“思伤脾，怒胜思”；“忧伤肺，喜胜忧”；“恐伤肾，思胜恐”。
此为中医精神治疗的原则之一。
又根据七情内伤首先影响气机和易致郁证的特点，治疗情志伤之始，应以调气为先，理气开郁并结合思想开导为主。
才能收到事半功倍的效果。