医院药学信息服务

七、医院药学信息的评价
药品信息评价的要点
目的性
• 一般来讲，站在第三方向社会提供药学信息 的机构和权威机构提供的药学信息科学性、 全面性和准确性高
七、医院药学信息的评价
药品信息评价的要点
新颖性
• 是药学信息服务存在的理由所在。考察信息 的新颖性主要是观察信息的出版和报告时间。
七、医院药学信息的评价
（三）提供咨询服务-分为六个阶段
• 第一个阶段：明确提问内容，进行归类
• 药品来源，有无市售 • 药代动力学 • 用法用量 • 副作用，相互作用 • 药物疗法，治疗效果 • 毒物反应症状
八、医院药学信息服务的提供
第二个阶段：把握背景情况
• 以药品用法用量为例，必须考虑患者肾功能， 肝功能，有无药物联用及其他因素等。
内容 明确问询人的问题并归类 获得主要问题的背景材料 确立查找方法，查阅文献，寻找答案 对文献进行评价、分析和整理 形成文字或口头回答 建立档案，包存记录 随访了解效果，提高质量
九、实用的信息收集方法
善用google、百度 利用图书馆的中文数据库
中国知网 万方数据库 维普
利用国内外大学购买的数据库
八、医院药学信息服务的提供
（一）药学信息服务的对象
医生 是药学信息服务的主要对象。需循证医学和循证药学的
信息 循证医学：任何医疗卫生方案、决策的确定都应遵循客观的临
床科学研究产生的最佳证据
八、医院药学信息服务的提供
药学信息服务的对象
病人
是整个药学信息服务的核心，给医生、护士的服务是 间接地向病人提供服务。
八、医院药学信息服务的提供
第六个阶段：填写咨询表
接受询问的药师不管答复与否，都应将详细记录， 填写咨询表并存档。
八、医院药学信息服务的提供
第七阶段：咨询结果随访：保证咨询质量 的需要
是否解决问题 咨询者满意度 有无新问题
提供咨询服务总结
步骤 步骤1 步骤2 步骤3 步骤4 步骤5 步骤6 步骤7
经查证国内一些权威的临床用药专著中，则可 以看到较详细的“氯喹”儿童用量指导参考信 息。如：
• 《中华人民共和国药典临床用药须知》(2005版)， P621：“小儿治疗间日疟，口服首剂按体重 10mg/kg，最大量不超过600mg，6小时后按 5mg/kg再服一次，第2、3日每日按5mg/kg。”
二次文献是对一次文献进行筛选、压缩和组织编排而 形成的进一步加工后的文献。
三次文献是在合理利用二次文献的基础上，对一次文 献的内容进行归纳、综合而编写出的文献。例如专著、 综述、手册、全书、年鉴、述评、进展报告、教科书 等就是三次文献
六、药学信息的收集
药学信息的收集
拥有权威的参考书——基础 专业期刊杂志——主要源泉 文献检索工具——主要手段 学术会议、继续教育讲座——补充途径 生产企业药品宣传册——参考信息 深入临床——获得直接使用信息
第九章
医院药学信息服务
一、医院药学信息服务的概念
*药学信息，也称为药物信息或药品信息 （Drug Information，DI），药学情报
药学信息是一种客观的，涉及药物的药理学、毒理学 和治疗用途的知识和资料。
包含了药学领域所有新增加的知识和讯息 是关于预防、诊断、治疗疾病的药学知识和讯息的集
例：http://www.uclan.ac.uk/
原文传递服务
例：http://www.dlrp.proxy.stlib.cn/dlrp/vco/bulletin.do
善用代理
例：http://www.cooso.net/
四、医院药学信息服务的内容
药学信息的收集、整理，保管、评价和利 用（掌握）
向医生、病人和病人家属提供药学信息咨询 制订医院药品处方集，提供有关药学信息的资
料，如药讯等 编制医院药事管理委员会使用的资料 收集药物不良反应报告，并汇总上报 药学信息的培训教育工作
五、医院药学信息服务的特点
八、医院药学信息服务的提供
（二）编写文字资料
药讯
• 药讯是由医院定期或不定期地出版的一些有关药学 信息的内部刊物或者资料。
八、医院药学信息服务的提供
编写文字资料
医院处方集
• 医院处方集（Hospital Formulary），也称医院药 品集，是经过科学评价和筛选，符合本医院用药实 际情况和特点的药学手册
八、医院药学信息服务的提供
编写文字资料
有关药品管理规定
• （1）处方笺的发放和使用 • （2）药品的申请和领取 • （3）毒剧麻药品的管理 • （4）配方发病的规定 • （5）静脉混注的规定 • （6）研制药物的管理 • （7）药物不良反应报告制度 • （8）血药浓度测定方法
八、医院药学信息服务的提供
药品信息评价的要点 客观性、准确性
• 参考期刊杂志的级别。 • 所使用的参考文献的质量。 • 内容评价：实验设计、结论与推断、实验结
果的解释。
七、医院药学信息的评价
药品信息评价的要点
全面性
• 是针对不同的信息源来评价的，品种越多全 面性就越好。不同的信息源，观察全面性的 指标不一样，有些是信息源收载或查询的期 刊杂志的数量的多少，有些是病种的多少。
医院药学工作的内容
传统
药品调剂
医
院 药
药品制剂
学
工
药品供应
作
药品质检
临床药学 药学信息服务
现代医院药学服务
三、医院药学信息服务的目的
促进合理用药，改善和患者生活质量 实现医院药学服务模式的转变
案例分析：
四川内江群体不良反应事件
问题分析
国家食品药品监督管理局(SFDA)网站：“儿 童用量须在医生指导下确定” 。
合
一、医院药学信息服务的概念
医院药学信息服务：在医院药剂科中进行的药学 信息的收集、保管、整理、评价、传递、提供和 利用等工作
二、我国医院DI工作的要求
第三十六条 医疗机构药师工作职责
• （六）掌握与临床用药相关的药物信息，提供用药 信息与药学咨询服务，向公众宣传合理用药知识； ——《医疗机构药事管理规定》
以病人合理用药为中心 以药学知识为基础 计算机信息技术为依托 具有一般信息服务的共同点：可靠性、效
用性、新颖性、及时性、公开性等
六、药学信息的收集
药学信息的种类（掌握）
一次文献即原始文献：指直接记录研究实验结果、观 察到的新发现、创造性成果和首创的理论的文献，最 常见的是发表在期刊杂志上的研究论文、学术会议的 研究报告等。
八、医院药学信息服务的提供
第三个阶段：文献检索
• 首先利用教科书、手册等参考书 • 其次利用文摘性二次文献参考 • 最后根据二次文献的线索查阅原始文献。
第四阶段：
对文献进行评价、分析和整理 （撰写系统性综述）
Байду номын сангаас
八、医院药学信息服务的提供
第五个阶段：答复咨询
要注意问题的特殊性，与患者背景情况密切结合，并 指明参考文献，使回答有充分的论据。