混合痔环状混合痔病历样本
痔疮门诊病历模板范文
痔疮门诊病历模板范文一、患者基本信息姓名：[患者姓名]性别：[男/女]年龄：[X]岁职业：[具体职业]二、就诊日期[具体年月日]三、主诉患者一扭一扭地走进诊室，满脸痛苦地说：“大夫啊，我那屁股啊，就像着了火一样，疼得我坐立不安，而且还老觉得有个东西在那儿堵着，就像肛门里塞了个小辣椒似的，这种情况已经有[X]天了。
”四、现病史患者自述，最开始的时候只是偶尔觉得肛门有点痒痒的，就像有只小蚂蚁在那儿爬来爬去，没太当回事儿。
可是过了几天，就开始有点疼了，尤其是在大便的时候，那简直就是一种“酷刑”，感觉就像在拉玻璃碴子一样。
每次上完厕所，都得小心翼翼地擦，稍微用点力就疼得直冒汗。
这几天，肛门那里还肿起来了，肿得像个小核桃似的。
患者说自己都不敢正常走路了，只能迈着小碎步，活像个刚学走路的小企鹅。
患者还提到，自己平时的生活习惯不太好，经常在马桶上一坐就是半小时，刷手机刷得不亦乐乎，而且还特别爱吃辣的，什么火锅、麻辣烫，那是三天两头就得来一顿，就像上瘾了似的。
五、既往史患者既往身体还算可以，就是有点小毛病。
之前得过一次便秘，那时候也是折腾了好一阵子才好。
没有什么重大疾病史，也没有做过什么手术，就是偶尔感冒发烧，吃点药就扛过去了。
六、家族史家族里没有痔疮的遗传病史，不过患者的爸爸有高血压，妈妈有点糖尿病，但是这些和他现在的痔疮应该没什么直接关系，患者自己也这么觉得，还打趣说：“我这痔疮可不能怪我爸妈，纯粹是我自己作出来的。
”七、体格检查1. 视诊让患者趴在检查床上，撅起屁股，一眼就看到肛门周围有明显的红肿，就像一个愤怒的小火山口，周围的皮肤还有点发亮，好像随时都会喷发一样。
在肛门边缘，可以看到一个小肉球，大约有花生米大小，颜色有点暗红色，就像一个偷偷冒头的小怪兽。
2. 指诊在指诊之前，我告诉患者可能会有点不舒服，让他放松。
可是我刚一伸进去手指，患者就像被踩了尾巴的猫一样，“嗷”的一嗓子，差点把屋顶掀翻。
不过我还是仔细地检查了一下，发现直肠黏膜有点松弛，在齿状线附近能摸到一些柔软的肿物，没有明显的硬块，初步判断没有恶变的迹象。
混合痔病历模板
住院病历（一）住院病历（—二）首次病程记录体检:般情况：T 36.6 C P 69次/分 R 18 发育正常营养中等 皮肤无黄染 淋巴结无肿大 次 / 分 BP 120/70mmHg 头部：双眼瞳孔等大等圆 耳听力正常 鼻通气正常 咽无红肿部：甲状腺未触及肿大气管居中 颈静脉无怒张 部：心 心界正常心率69次/分 心律齐 杂音各瓣膜听诊 区未闻及病理性杂音肺 双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音 腹 部：视胃肠型未见 腹壁静脉曲张未见 触 肝未触及脾未 触及 肿物未触及叩移动性浊音无听肠鸣音正常 脊柱四肢：无畸形，活动度正常子宫脱垂无 其 他：无异常肛门情况：视诊：肛门外观欠平坦，十二点处可见一裂口，长约 1CM 有血液渗出。
指诊：肛管紧张度适中，可触及齿线上方多个柔软的肿物。
直肠内 未及明显占位性病变，指套无血染。
电子肛肠镜：肛乳头肥大、肛裂。
辅助检查：乙肝五项、梅毒、艾滋、丙肝均呈阴性，血常规及凝血四项无明显异常，血型A 型，随机血糖7.1mmol/L ,心电图无明显异常。
病史小结：1、患者罗翠，女性，20岁，主因“便时肛门肿物脱出伴疼痛带血二日余”而入院。
2、现病史：患者于二日前无明显诱因下出现大便时肛门肿物脱出，伴疼痛带血，未经任何治疗，今来我院就诊。
患者发病以来，食欲及睡 眠可，精神欠佳，体重无明显减轻。
3、肛门情况：视诊：肛门外观欠平坦，十 二点处可见一裂口，长约1CM 有血液渗出。
指诊：肛管紧张度适中，可触及齿 线上方多个柔软的肿物。
直肠内未及明显占位性病变，指套无血染。
电子肛肠 镜：肛乳头肥大、肛裂。
图 示:诊断：混合痔、肛裂、肛乳头肥大医生签名： 2012 年10月7日2012-10-07 13 ：50患者罗翠，女性，20 岁，主因“便时肛门肿物脱出伴疼痛二年余”门诊以“混合痔、肛裂、肛乳头肥大”于2012年10月07日收入院。
入院诊断：混合痔、肛裂、肛乳头肥大病例特点：1、患者女性，20 岁，主因“便时肛门肿物脱出伴疼痛二年余”门诊以“混合痔、肛裂、肛乳头肥大”收入院手术治疗。
肛肠外科混合痔病历(仅供参考)
肛肠外科混合痔病历姓名: 出生: 年月日性别: 年龄: 岁婚姻状况职业出生地省民族：国籍：工作单位及住址电话邮编户口住址邮编入院日期时间2007-1-16 11︰00联系人电话地址病历书写日期时间2007-1-16 11︰30病史叙述者:患者本人大便有物脱出、出血10年，加重2天。
患者自诉1997年1月10日无明显诱因出现肛门部大便出血，色鲜红，每次约3ml,便后有物突出，不能自行还纳，自行给予痔疮膏外用治疗效果不佳，症状不能缓解，影响生活及休息。
发病至今无溢脓、无发烧情况、无寒战等不适，近2天大便出血增多，每次约5ml。
为求根治，缓解症状，来我院就诊。
门诊以“混合痔”收住入院。
患者平素小便通饮食、睡眠均可。
既往体健。
否认有手术史及无输血史，否认有药物过敏史。
生于西安，无疫区居住史，无不良嗜好。
月经史：143～428～30 2007-1-6。
否认有家族遗传病史，传染病史及相关痔瘘病史。
查体：T：36.5℃，P：78次/分，R：19 次/分，BP：118 / 66mmHg。
患者中年女性，发育正常，营养中等，全身皮肤、粘膜未见黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，头颅无畸形、未触及包块，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；鼻中隔不偏，口唇及颊粘膜未见溃疡，扁桃体无肿大；外耳道通畅、无分泌物。
气管居中，甲状腺不大，胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。
心界不大，心率78次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。
腹平软，肝脾未触及，腹部无压痛及反跳痛。
脊柱四肢活动自如无畸形。
生理反射存在，病理反射未引出。
专科检查（截石位）：视诊：肛门外3点处可见肿物脱出，约1.0x1.0cm 大小，色暗指诊：肛门7、9、11点可触及距肛内齿线附近粘膜隆起，指套退出无染血。
辅助检查：血常规、血凝：正常。
心电图、胸透：未见异常。
初步诊断：混合痔 2007-1-16 11:30 患者xxx，女，42岁，以“大便有物脱出、出血10年，加重2天”为主诉入院。
痔疮病历书写范文
痔疮病历书写范文患者信息：姓名：[XXXXX]性别：X年龄：XX岁主诉：肛门疼痛、出血XX月，加重XX天。
现病史：患者自诉肛门疼痛、出血症状已持续XX月，近XX天症状明显加重。
出血量有所增加，疼痛呈持续性，排便时尤甚。
无发热、腹泻等症状。
患者曾自行使用痔疮膏等药物治疗，症状有所缓解，但未完全消失。
既往史：患者有高血压病史X年，目前服用降压药物治疗，血压控制良好。
无其他慢性病史及传染病史。
体格检查：体温：X℃脉搏：XX次/分血压：XX/XXmmHg肛门检查发现肛门周围皮肤红肿，肛门外痔核突出，大小约XX×XXmm，表面充血，质地柔软，触之疼痛明显。
指检未发现肛门狭窄及肿物。
初步诊断：痔疮（混合痔）诊断依据：根据患者症状、体征及肛门检查，初步诊断为痔疮（混合痔）。
患者长期便秘，导致腹压增加，静脉回流受阻，形成痔疮。
痔疮发生后，由于炎症刺激，出现肛门疼痛、出血等症状。
鉴别诊断：1. 肛门裂：肛门裂常表现为排便时肛门疼痛，但无出血。
检查可见肛管皮肤裂口，易于鉴别。
2. 肛门息肉：肛门息肉常表现为无痛性便血，息肉可脱出肛门外。
肛门镜检查可发现息肉样肿物，易于鉴别。
3. 直肠癌：直肠癌早期常无明显症状，进展后可出现便血、肛门疼痛等症状。
肛门镜检查及病理检查可确诊。
治疗计划：1. 药物治疗：给予消炎止痛药物，缓解症状。
2. 手术治疗：对于症状较重、保守治疗无效的患者，考虑手术治疗。
手术方式为外剥内扎术或吻合器痔上黏膜环切术等。
混合痔住院病历模板范文
混合痔住院病历模板范文一、一般项目。
1. 姓名：[患者姓名]2. 性别：[男/女]3. 年龄：[X]岁。
4. 民族：[具体民族]5. 婚姻状况：[已婚/未婚/离异等]6. 职业：[例如办公室职员、工人、农民等]7. 籍贯：[籍贯地址]8. 现住址：[详细居住地址]9. 联系电话：[电话号码]10. 入院日期：[具体年月日]11. 记录日期：[具体年月日]12. 病史陈述者：患者本人/家属（注明与患者关系）二、主诉。
肛门肿物脱出伴便血[X]年，加重[X]月。
您不知道啊，这肛门那儿就像多了几个不请自来的“小怪物”，还时不时地流血，就像住在那儿的小吸血鬼似的。
本来开始的时候还没这么严重，可最近几个月，那简直是变本加厉啊，搞得我坐也不是，站也不是的。
三、现病史。
患者于[X]年前无明显诱因出现肛门肿物脱出，起初肿物较小，可自行回纳，未予重视。
后肿物逐渐增大，需用手回纳，同时伴有便血，色鲜红，量少，呈点滴状，多在排便后出现，无明显疼痛。
自行使用痔疮膏（具体名称）外用，症状时轻时重。
近[X]月来，上述症状明显加重，肛门肿物脱出频繁，且不能回纳，便血增多，伴有肛门坠胀感、疼痛，排便不尽感，严重影响日常生活，遂来我院就诊，门诊以“混合痔”收入院。
这肛门上的事儿啊，就像个小麻烦精，开始觉得没什么大不了的，自己随便抹点药就想打发了。
谁知道它就像个调皮的小鬼，越来越不听话，那肿物就像吹气球一样越来越大，还出血出得更厉害了。
现在可好，想把它弄回去都不行了，就那么卡在那儿，疼得我哟，就像屁股上扎了根刺，这才赶紧跑到医院来求救啦。
自发病以来，患者精神、食欲尚可，睡眠因肛门疼痛稍有影响，大小便正常，体重无明显变化。
四、既往史。
1. 既往疾病史。
否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性病史。
否认肝炎、结核等传染病史。
否认重大手术、外伤史。
我以前身体还算不错的，没那些什么乱七八糟的慢性病，也没得过传染病，更没有被大刀阔斧地动过手术或者受过重伤。
混合痔、息肉大病历
入院病历姓名: 性别: 男年龄: 19岁民族: 汉婚况: 已婚职业: 学生出生地: 常住地址:发病节气:霜降单位:病史陈述者:患者本人入院时间:2010 年11月07日09时00分可靠程度:可靠病史采集时间:2010年11月07日09时30分主诉: 反复便后肛内脱出肉状物伴便鲜血3月余。
现病史:患者平素喜食辛辣之物，临厕久蹲努挣3月前因大便秘结不畅、便后肛内脱出肉状物，脱出肉状物不可自行回纳，无粘液脓血便，未作任何处理，每因饮食不慎上症反复发作，今为求彻底治疗，故前来我院就诊。
由门诊以“环状混合痔、直肠息肉”收入院。
入院时症见：便后肛内脱出肉状物，脱出的肉状物不能自行回纳，需手托方可复位，无粘液脓血便，二便调，食可眠安，精神良好，发病前后体重无明显减轻。
既往史:平素体健，否认结核、肝炎、伤寒等传染病史，否认手术、外伤、输血史及中毒史。
预防接种史不详。
过敏史:否认药物及食物过敏史。
其它情况:出生于原籍，现居住在村，近期未到过疫区。
无特殊不良生活嗜好。
未婚，父母体健，否认家族遗传病史。
体格检查T：36.6℃ P：78次/分 R：18次 /分 Bp：105/75mmHg 一般情况可，神志清楚，发育正常，营养中等，自动体位，查体合作，对答切题，全身皮肤粘膜及巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，头颅五官正常，双侧瞳孔等大等圆，对光及调节反射存在，气管居中，双侧甲状腺无肿大。
颈静脉无怒张，胸廓正常，双肺呼吸动度一致，肺触觉语颤正常，双肺叩诊清音，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，无胸膜摩擦音。
心前区无隆起,心尖搏动位置正常，心界正常，心率78次/分，节律整齐,心音有力，未闻及杂音。
腹部平软、左右对称，无胃肠蠕动波，无皮疹、色素、条纹及瘢痕，无局部隆起，腹壁松弛，无压痛，反跳痛及肌紧张，无液波震颤，未触及异常包块，肝脾未触及，胆囊无肿大，各输尿管点无压痛，肝胆区无叩痛，肾区无叩痛，无移动性浊音，肠鸣音正常，约4次/分，未闻及金属音及气过水声。
痔疮病历模板范文
痔疮病历模板范文一、基本信息。
1. 姓名：[患者姓名]2. 性别：[男/女]3. 年龄：[X]岁。
4. 职业：[具体工作]嗨，这位朋友是个大忙人呢，整天忙忙碌碌的，结果啊，身体就出了点小状况。
二、现病史。
患者自述肛门周围那一块啊，就像是住进了一群调皮捣蛋的小恶魔，疼痛、瘙痒时不时就来捣乱。
刚开始的时候呢，只是偶尔有点轻微的不舒服，就像有个小蚂蚁在那咬一口似的，也没太在意。
可这时间一长啊，那情况就越来越严重喽。
每次上厕所就像上战场，大便的时候那疼痛就像被针刺一样，而且还会看到有血滴出来，就像小红豆似的，怪吓人的。
擦屁股的时候都得小心翼翼的，生怕稍微用点力就把那个地方弄得更疼了。
肛门周围还老是觉得湿乎乎的，黏黏的，就像有个小水洼似的，特别难受。
有时候痒起来啊，简直想伸手去挠，可是又知道不能挠，那种感觉，就像有只小爪子在心里挠啊挠，别提多折磨人了。
这种情况已经持续了[X]个月了，最近这几天啊，因为工作忙，老是坐着，疼痛和瘙痒就更厉害了，实在是忍无可忍了，才跑来医院看看。
三、既往史。
患者身体以前还算可以，就是有点小毛病。
以前得过几次便秘，就像火车在隧道里堵住了一样，好几天都拉不出来。
患者自己也知道，这便秘可能和自己平时的饮食习惯有关系，总是爱吃那些干干巴巴、没有水分的食物，像什么油炸的小吃啊，吃起来香，可对肠道就不那么友好了。
另外呢，患者偶尔也会有腹泻的情况，就像肚子里突然来了一场暴风雨，哗啦哗啦的。
不过以前这些小问题，吃点药也就过去了，就没太当回事。
没有什么重大的疾病史，也没有做过什么手术。
四、家族史。
家族里啊，爷爷好像有点痔疮的老毛病，不过不是很严重。
其他人身体还算健康，没有什么遗传性的疾病，这一点还是比较幸运的。
患者还开玩笑说呢，没想到这痔疮还可能有点家族遗传的倾向，自己就这么“幸运”地被选中了。
五、体格检查。
1. 视诊。
让患者趴在检查床上，就像个小蛤蟆似的（当然是开玩笑啦），把肛门暴露出来一看，乖乖，肛门周围的皮肤都有点红肿了，就像个害羞的小脸蛋，红红的。
混合痔住院病历模板范文
混合痔住院病历模板范文一、一般项目。
1. 姓名：[患者姓名]2. 性别：[男/女]3. 年龄：[X]岁。
4. 民族：[具体民族]5. 婚姻状况：[已婚/未婚/离异等]6. 职业：[例如办公室职员、工人、农民等]7. 籍贯：[籍贯地址]8. 现住址：[详细住址]9. 联系电话：[电话号码]10. 入院日期：[年/月/日]11. 记录日期：[年/月/日]12. 病史陈述者：患者本人/家属（说明与患者关系）二、主诉。
“屁股那里像有个调皮捣蛋的小怪兽，又疼又痒，还老有东西掉出来，已经折磨我[具体时长]了。
”简单说就是肛门肿物脱出伴疼痛、瘙痒[时长]。
三、现病史。
患者[时长]前，也不知道咋回事，肛门那里突然就出现了一个小肿物。
开始的时候呢，这个小肿物还比较老实，只有在排便的时候才会冒出来，就像个害羞的小家伙，排完便自己又缩回去了。
可是啊，随着时间的推移，这个小家伙越来越调皮，不光排便的时候出来，就连平时走路、咳嗽或者稍微用点力，它都要跑出来溜达溜达。
每次肿物脱出后，患者就感觉肛门那里特别坠胀，就像屁股上挂了个小秤砣似的，特别不舒服。
而且啊，这个肿物还特别会找事，时不时地就疼起来，疼起来就像有个小针在那里扎一样，尤其是在排便的时候，那疼痛就像有人在肛门那里使劲拧了一把，疼得患者直冒汗。
除了疼，还特别痒，就像有无数只小蚂蚁在那里爬来爬去，患者总是忍不住想去挠一挠，可越挠越痒，越痒越想挠，简直就是个恶性循环。
这期间呢，患者也试过一些自己的小办法，比如说用热水坐浴，当时感觉能舒服一点，但是过不了多久，又开始难受了。
也用过一些药膏，可是就像给这个小怪兽挠痒痒一样，根本没什么大作用。
患者实在是被折磨得受不了了，这才决定来咱们医院好好治一治。
患者自发病以来，精神状态被这个小毛病弄得有点差，食欲也受到了影响，感觉吃啥都不香。
睡眠也不好，晚上老是因为肛门的疼痛和瘙痒醒来，大小便倒是还正常，体重也没有明显的变化。
四、既往史。
混合痔病历模板
住院病历（一）住院病历（—二）体检:般情况：T 36.6 °C P 69 次/ 分 R 18 次/分 BP 120/70mmHg发育正常 营养中等 皮肤无黄染 淋巴结无肿大 头部：双眼瞳孔等大等圆 耳听力正常 鼻通气正常 咽无红肿颈部：甲状腺未触及肿大气管居中 颈静脉无怒张 其 他：无异常肛门情况：视诊：肛门外观欠平坦，十二点处可见一裂口, 血液渗出。
指诊：肛管紧张度适中，可触及齿线上方多个柔软的肿物。
直肠内 未及明显占位性病变，指套无血染。
电子肛肠镜：肛乳头肥大、肛裂。
辅助检查：乙肝五项、梅毒、艾滋、丙肝均呈阴性，血常规及凝血四项无 明显异常，血型A 型，随机血糖7.1mmol/L ,心电图无明显异常。
病史小结：1、患者罗翠，女性，20岁，主因“便时肛门肿物脱出伴疼痛带血 二日余”而入院。
2、现病史：患者于二日前无明显诱因下出现大便时肛门肿物 脱出，伴疼痛带血，未经任何治疗，今来我院就诊。
患者发病以来，食欲及睡 眠可，精神欠佳，体重无明显减轻。
3、肛门情况：视诊：肛门外观欠平坦，十 二点处可见一裂口，长约1CM 有血液渗出。
指诊：肛管紧张度适中，可触及齿 线上方多个柔软的肿物。
直肠内未及明显占位性病变，指套无血染。
电子肛肠 镜：肛乳头肥大、肛裂。
图 示:诊断：混合痔、肛裂、肛乳头肥大部：心 心界正常心率69次/分 心律齐 杂音各瓣膜听诊 区未闻及病理性杂音腹 部：视肺 双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音 胃肠型未见 腹壁静脉曲张未见 触 肝未触及脾未 触及 肿物未触及 叩移动性浊音无听肠鸣音正常脊柱四肢：无畸形，活动度正常 子宫脱垂无长约 1CM 有医生签名：2012 年10月7日首次病程记录2012-10-07 13 ：50患者罗翠，女性，20 岁，主因“便时肛门肿物脱出伴疼痛二年余”门诊以“混合痔、肛裂、肛乳头肥大”于2012年10月07日收入院。
入院诊断：混合痔、肛裂、肛乳头肥大病例特点：1、患者女性，20 岁，主因“便时肛门肿物脱出伴疼痛二年余” 门诊以“混合痔、肛裂、肛乳头肥大”收入院手术治疗。
混合痔病历模板
混合痔病历模板
混合痔是指内痔和外痔同时存在，常见于饮食不规律、久坐不动、长时间便秘等人群。
以下是一份混合痔病历模板，供医生参考诊治：患者信息
姓名：
性别：
出生年月：
体重：
身高：
联系电话：
主诉
患者来诊时主要反映肛门处出现疼痛、瘙痒、出血，夜间疼痛加重，严重影响生活。
既往病史
1. 大便习惯不规律，经常便秘。
2. 饮食不规律，偏好辛辣、油腻等食物。
3. 外伤史、手术史、药物史无特殊。
个人史
患者为烟民，每日吸烟量约为20支。
家族史
无特殊。
体格检查
外形和营养状态：患者体态适中，皮肤有轻度过敏症状。
肛门检查：见有一颗直径约为1.2cm的肛门外痔，质地较硬，皮肤色泽正常。
内痔未能检查到。
诊断
混合痔
治疗
1. 一般治疗：改变饮食习惯，增加膳食纤维，减少辛辣油腻及烟酒，保持大便习惯规律，避免过度用力排便。
2. 局部治疗：肛门外痔可外用消炎止痒等药膏进行局部治疗，内痔可采用纤维素栓剂、激光治疗等方式。
3. 手术治疗：对于较为严重的混合痔，可考虑手术治疗。
注意事项
1. 患者需注意饮食和排便习惯，避免便秘等不良习惯。
2. 应定期复诊，以掌握治疗情况及病情进展。
以上为混合痔病历模板，具体诊断和治疗方法需根据患者情况进行选择。
希望广大医生能对患者进行详细问诊和检查，制定出更为合理的治疗方案，帮助患者早日恢复健康。
环状混合痔手术记录范文书写
环状混合痔手术记录范文书写患者基本信息。
姓名：[患者姓名]性别：[患者性别]年龄：[X]岁。
住院号：[具体住院号]术前诊断：环状混合痔。
手术日期：[具体日期]手术名称：环状混合痔外剥内扎术 + 肛门括约肌松解术（如果有做这个操作的话）手术医师：[医师姓名]助手：[助手姓名]麻醉方式：骶管麻醉（或者局麻之类的，根据实际情况写）手术经过。
今儿个要给[患者姓名]解决这环状混合痔的大麻烦啦。
患者被麻翻（这里是一种幽默说法，表示麻醉生效）后，摆好了那经典的截石位，就像个准备接受检阅的士兵一样，肛周的小毛毛也被提前收拾得干干净净，这就叫先把战场打扫好嘛。
先瞅了瞅这肛门周围，好家伙，那一圈混合痔就像一群调皮捣蛋的小怪兽，你挤我、我挤你地凑在一块儿。
咱从最显眼、最嚣张的那个痔核开始动手。
用组织钳轻轻夹住痔核的顶端，就像揪住小怪兽的小辫子一样，把它往外拽了拽，让它暴露得更清楚些。
然后拿手术刀沿着痔核的基底部，利利索索地做了个梭形切口，就像给这个小怪兽画了个专属的牢笼一样。
这时候，那皮下的曲张静脉团就像被吓坏了的小喽啰，一下子都露了出来。
咱也不客气，拿着血管钳小心翼翼地把这些静脉团都给剥离出来，这个过程就像是在掏小怪兽的老窝，得小心着点，可别把周围的正常组织给伤到喽。
把外面这层处理得差不多了，接下来就要对里面的内痔部分下手啦。
用弯血管钳顺着痔核的根部探进去，然后像系鞋带一样，用丝线把内痔的根部给紧紧地扎住。
这一扎，就相当于给内痔这个小怪兽上了个紧箍咒，让它没法再兴风作浪啦。
扎好之后呢，再用剪刀把多余的痔核组织给剪掉，就像给小怪兽剪了个尾巴一样。
这环状混合痔可不是一个痔核在作祟，其他的痔核也都排着队等着被收拾呢。
咱就按照同样的方法，一个一个地把这些调皮的痔核都给处理了。
一圈下来，感觉就像是打了一场硬仗，不过看着肛门周围逐渐变得清爽，心里那叫一个舒坦。
哦对了，这患者肛门括约肌有点紧张，就像个紧紧关闭的大门，不利于术后恢复。
痔疮门诊病历模板范文
痔疮门诊病历模板范文患者姓名：[具体姓名]性别：[男/女]年龄：[X]岁。
职业：[具体职业]一、就诊日期。
[年/月/日]二、主诉。
“大夫啊，我这屁股后面简直像着了火一样，疼得要命，还老是感觉有东西在那儿堵着，可难受了。
”（患者捂着屁股，满脸痛苦地走进诊室）三、现病史。
患者自述，大概在[X]周前，排便的时候就感觉肛门有点疼，当时没太在意，以为就是上火了。
可是这几天啊，疼得越来越厉害，每次上厕所就像受刑一样。
而且大便的时候还会出血，血是鲜红色的，滴在马桶里，看着怪吓人的。
平时总觉得肛门那儿湿漉漉的，特别不舒服，就像夹了个什么东西似的，走路都得小心翼翼的，生怕一不小心就疼得更厉害。
患者的生活习惯也有点不太健康，工作原因经常久坐，一坐就是好几个小时，忙起来水都顾不上喝，蔬菜和水果也吃得少，还特别爱吃辣的，无辣不欢，隔三岔五就得吃顿火锅或者麻辣烫。
四、既往史。
患者否认有高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史。
不过以前也有过几次便秘的情况，自己吃点泻药就好了，没有系统地治疗过。
五、体格检查。
1. 视诊。
让患者趴在检查床上，轻轻分开臀部，可见肛门周围皮肤红肿，有一个明显的外痔痔核，大约[具体大小，如花生米大小]，颜色紫暗，表面黏膜轻度糜烂。
2. 指诊。
在患者同意并做好准备后，戴手套涂抹润滑油，缓慢进行肛门指诊。
可触及肛门内齿线附近有柔软的肿物，考虑为内痔，内痔黏膜有轻度的隆起和充血，指套退出未见染血（庆幸没有更严重的情况）。
六、辅助检查。
1. 血常规：基本正常，白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白等指标均在正常范围内，提示目前没有明显的炎症感染引起的全身反应。
2. 凝血功能检查：各项指标正常，排除凝血功能障碍导致的出血。
七、诊断。
混合痔（内痔Ⅱ度，外痔炎性）八、处理意见。
1. 生活方式调整。
“兄弟/姐妹，你这病啊，和你那些坏习惯有很大关系。
以后可不能这么作自己的屁股了。
”得多喝水，每天至少喝[X]毫升水，就像给你的肠道洗个澡一样。
痔疮病历模板
痔疮病历模板一、患者基本信息1. 姓名：[患者姓名]2. 性别：[男/女]3. 年龄：[具体年龄]4. 职业：[患者职业]，哎呀，这个职业说不定和痔疮还有点关系呢，比如要是经常久坐的办公室工作者，就很容易得痔疮啦。
二、主诉1. 您最早发现痔疮相关症状是什么时候呀？2. 当时是有疼痛、出血，还是有肿物脱出呢？3. 如果有疼痛，是那种刺痛、胀痛还是灼痛呀？4. 疼痛的程度大概有多严重呢？是轻微的，还是痛得难以忍受，像被小恶魔咬了一口似的？5. 出血的话，是大便时滴血，还是喷射状出血呢？6. 出血量多不多呀？是只有一点点，还是感觉挺吓人的量呢？7. 肿物脱出的话，能不能自己回纳呀？8. 脱出肿物的大小大概有多大呢？像花生米那么大，还是更大呢？9. 您在排便的时候，有没有感觉排便困难呀？10. 除了这些，还有没有其他的不适症状呢？比如肛门瘙痒之类的，那种痒痒的感觉可不好受呢。
三、现病史1. 在发现症状之前，您的生活习惯是怎样的呢？是不是经常吃辣的东西，像麻辣烫、火锅之类的，这些可都是痔疮的“好朋友”哦。
2. 您平时喝水多不多呀？水喝少了，肠道就容易干燥，也可能诱发痔疮呢。
3. 有没有长期便秘或者腹泻的情况呀？这两种情况对肛门的压力可都不小。
4. 您日常的工作状态是久坐还是久站呢？长时间保持一个姿势，肛门周围的血液循环就不顺畅啦。
5. 您之前有没有采取过什么措施来缓解这些症状呀？是用了痔疮膏，还是听了什么民间小偏方呢？四、既往史1. 您以前有没有患过其他的肛肠疾病呢？比如说肛裂之类的。
2. 有没有做过什么肛门相关的手术呀？3. 您的身体健康状况总体如何呢？有没有高血压、糖尿病之类的慢性病呀？这些病可能会影响到痔疮的治疗呢。
4. 有没有药物过敏史呀？要是对某些药物过敏，在治疗痔疮的时候可就要特别小心啦。
五、家族史1. 您的家族里有没有人得过痔疮呀？痔疮有时候也可能和遗传有点关系呢。
2. 家族里有没有人患过其他的肛肠类的遗传性疾病呀？六、体格检查1. 肛门外观有没有红肿呀？就像一个小苹果红扑扑的，不过这可一点都不可爱。
混合痔住院病历书写范文
混合痔住院病历书写范文# 混合痔住院病历。
一、一般项目。
1. 姓名：[患者姓名]2. 性别：[男/女]3. 年龄：[X]岁。
4. 民族：[具体民族]5. 婚姻状况：[已婚/未婚等]6. 职业：[例如工人、教师等]7. 籍贯：[出生地]8. 现住址：[详细地址]9. 联系电话：[电话号码]10. 入院日期：[具体日期]11. 记录日期：[具体日期]12. 病史陈述者：患者本人/家属（关系）二、主诉。
肛门肿物脱出伴便血[X]年，加重[X]月。
这肛门啊，就像个调皮的小家伙，时不时就冒出来些肿物，还跟着便血，这么多年了，最近几个月更是变本加厉啦。
三、现病史。
患者[X]年前无明显诱因出现肛门肿物脱出，开始肿物较小，可自行回纳，同时伴有便后少量鲜血，呈点滴状，颜色鲜红，未予重视。
随着时间推移，肿物逐渐增大，脱出频繁，需用手回纳，便血也较前增多，有时呈喷射状。
近[X]月来，上述症状明显加重，肿物脱出后不能回纳，嵌顿于肛门外，疼痛难忍，伴坠胀感，严重影响生活起居，遂来我院就诊，门诊以“混合痔”收入院。
这肛门肿物就像气球一样，一点点变大，刚开始还能自己缩回去，后来就得拿手帮忙，现在可好，彻底卡在外面回不去了，疼得就像被人狠狠掐着一样，那坠胀的感觉也特别难受，就像屁股上挂了个秤砣，实在是忍不了了才来医院的。
患者发病以来，精神尚可，食欲正常，睡眠因肛门疼痛略有影响，大小便正常，体重无明显变化。
四、既往史。
1. 否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史。
2. 否认肝炎、结核等传染病史。
3. 否认手术、外伤史。
4. 否认药物、食物过敏史。
身体一直还不错，没什么大病，也没挨过刀子，就是这肛门的毛病，折腾得人够呛。
五、个人史。
1. 出生并生长于[籍贯地]，无外地久居史。
2. 生活规律，不吸烟，偶尔少量饮酒。
3. 无特殊不良嗜好。
咱这人啊，生活过得平平淡淡，烟酒不怎么沾，就想好好过日子，谁知道这肛门出了岔子呢。
六、婚育史。
[已婚/未婚]，[已婚者：配偶健康状况，生育情况（如育有[X]子/女）]。
混合痔中医病历书写范文
混合痔中医病历书写范文# 混合痔中医病历。
一、基本信息。
姓名：[患者姓名]性别：[男/女]年龄：[X]岁。
职业：[具体职业]住址：[详细住址]联系方式：[电话号码]初诊日期：[具体日期]二、主诉。
肛门肿物脱出伴便血、疼痛[X]天/月/年。
三、现病史。
患者自述啊，[X]天/月/年之前，也不知道咋整的，就感觉肛门那儿不太对劲。
上厕所的时候，就发现有个小肉球似的东西从肛门那儿冒出来了，就跟个不速之客似的。
一开始呢，这小肉球还能自己缩回去，可慢慢地，就越来越不听话了，非得用手给它塞回去才行。
而且啊，每次大便的时候都带血，那血啊，有时候是滴答滴答的，有时候是擦屁股的时候纸上全是血印子，可把患者给吓得不轻。
这肛门周围还疼得很呢，就像有个小针在那儿扎似的，尤其是在大便的时候，那疼痛就像被火烤了一样，火辣辣的。
患者这心里就犯嘀咕了，这到底是咋回事儿啊？自己也没干啥坏事啊，怎么肛门就闹起别扭来了呢？于是就来咱们这儿看看了。
这期间啊，患者自己也想了不少办法。
比如说，吃了点自己觉得可能有用的药，什么清热解毒的药啊，就像在黑暗中瞎摸索一样。
还在饮食上特别注意了，辣的也不敢吃了，酒也不敢喝了，就盼着这肛门能早点好起来。
可是呢，这些办法好像都不怎么管用，这肛门的毛病还是老样子，甚至还有点越来越严重的趋势，没办法，只好来找咱们中医帮忙了。
四、既往史。
患者以前身体还算可以，没得过什么大病。
不过呢，就是有点小毛病。
比如说，偶尔会有点感冒，吃点感冒药也就好了。
再就是有过一次[具体疾病名称]，但是经过治疗已经痊愈了。
患者没有什么药物过敏史，也没有做过什么手术，就是个普普通通的身体，没想到这次肛门出了这么个大问题。
五、个人史。
患者平时的生活习惯呢，也有点小问题。
饮食上啊，以前特别喜欢吃辣的，无辣不欢啊，什么辣子鸡丁、麻辣火锅，那都是最爱。
而且啊，还喜欢喝点小酒，觉得一天工作下来，喝点酒能放松放松。
平时工作呢，大部分时间都是坐着的，一坐就是好几个小时，很少有时间起来活动活动。
混合痔病历范文
入院记录姓名： xxx 籍贯：性别：男出生地：年龄：38岁入院时间：2012-06-12 11:20Am职业：农民记录时间：2012-06-12 11:20Am民族：汉族病史陈述者：患者本人婚姻：已婚可靠程度：可靠主诉：便痛便血7天。
现病史：病人于3年半前无明显诱因发现肛门部有一肿物脱出，伴便痛，有少量便血，为鲜血。
脱出物休息后可自行还纳。
当时给于口服药物及马应龙痔疮膏治疗，疗效可。
于一月前，便痛加重，便血增加，口服药物（具体药名及其剂量不详）疗效差，遂前往xxxx医院就诊，以“混合痔”收住入院。
入院后行手术治疗，术后给予抗炎以及输液支持等治疗，好转出院，于7天前便痛加重，便血增加，服用药物效果欠佳，随来我院就诊，以“混合痔手术后出血“收住本科，患者自发病以来，无头晕，头痛，无恶心，呕吐，无咳嗽，咳痰，无胸痛，胸闷，无腹痛，腹胀，无尿痛，尿频，尿急，饮食睡眠尚可，体重无明显变化。
既往史：平素身体健康，无肝炎、结核等传染病史及密切接触史。
无重大外伤及手术史。
无药物过敏史，无输血史，预防接种史不详。
个人史：生于原籍，无外地久居史。
无特殊不良嗜好。
婚育史：已婚，育有1儿2女，配偶及子女均体健，家庭关系和睦。
家族史：否认家族遗传病史。
体格检查T：38 .3°C P：68次 /分 R：18 次分 BP：110 /70 mmHg发育正常，营养中等，神志清楚，精神尚可，自主体位，查体合作。
全身皮肤粘膜无黄染及出血点。
浅表淋巴结未触及肿大。
头颅无畸形，眼睑无浮肿，结膜无充血，巩膜无黄染，角膜透明，双侧瞳孔等大等圆（d=3mm），对光反射灵敏。
耳鼻无异常。
口唇无发绀，牙龈无出血，咽无充血，扁桃体无肿大。
颈软，气管居中。
甲状腺无肿大，胸廓对称。
两侧呼吸动度相同，触觉语颤对称，双肺清音，呼吸音清，未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。
心前区无隆起，未触及震颤，心浊音界正常，心率68次/分，心律规整，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，无心包摩擦音。
混合痔中医病历书写范文
混合痔中医病历书写范文混合痔呀，这可是个让人有点小尴尬但又很常见的毛病呢。
那咱就来好好写写关于它的中医病历吧。
一、一般情况。
患者的基本信息可得写清楚呀。
比如说，有个大叔，45岁啦，是个出租车司机呢。
他走进诊室的时候，脸上就带着那种有点痛苦又有点不好意思的表情。
他就住在咱这城市的某某小区，工作忙得很，每天在车里一坐就是好几个小时。
他的联系方式也得留好，电话138xxxxxxxx，这样方便咱们后续联系他，问问病情啥的。
二、主诉。
大叔就说呀，“大夫啊，我这屁股疼啊，还便血，老长时间了。
”他说大概从3个月前开始，每次上厕所就跟上刑似的，大便的时候肛门那儿就疼得厉害，而且还能看到有血滴出来，血的颜色是鲜红鲜红的。
这可把他给愁坏了，这便血看着就吓人，还不知道是啥毛病呢。
三、现病史。
这大叔啊，平时生活习惯不是特别好。
他因为开出租车，经常在路上，喝水特别少，一天下来可能就喝那么一两杯。
上厕所也不规律，有时候为了多拉几个客人，憋着不上厕所。
饮食也不讲究，爱吃那些辣的东西，什么麻辣香锅啊，辣椒炒肉啊，顿顿都离不开辣。
这时间一长啊，肛门就开始不舒服了。
刚开始就是有点痒痒的，他也没当回事儿。
后来啊，就开始疼了，而且便血的情况越来越严重。
他自己也试着在药店买了点药膏抹抹，可一点都不管用，这才着急忙慌地来咱们这儿看病。
四、既往史。
大叔以前身体还不错，没什么大病。
就是有点高血压，不过一直在吃药控制着呢，血压还算稳定。
也没得过什么传染病，没做过啥手术。
他小时候打过那些该打的预防针，就普通的感冒啥的，吃点药就好了。
五、过敏史。
这一点也很重要哦。
大叔说他对青霉素过敏，有一次感冒打青霉素，身上起了好多小红疹子，可吓人了。
从那以后他就特别小心，看病的时候都会跟大夫说这个事儿。
六、体格检查。
咱得好好给大叔检查一下。
让大叔趴在检查床上，一看到他的肛门，就发现问题了。
肛门周围有好几个痔核呢，有的是内痔，有的是外痔，混合在一起，怪不得他这么难受。
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初步诊断：
环状混合痔
诊断依据：
视诊：肛缘色素沉着正常，肛内异物呈环状脱出，青紫色。
触诊：插入肛内顺利，未触及异常肿物，指套少量鲜血．肛缘肿物触痛明显。
鉴别诊断：
直肠脱垂：本病也会有异物脱出，呈环状，表面有粘液，鲜红色，指诊肛门松弛，结合本病特点可排外。
湿热下注
西医诊断:混合痔
住院医师:
首 次 病 程 记 录
2009-5-5 10AM
患者患者{姓名}，{性别}，{年龄}，{住址}。患者因肛门坠胀伴便血反复发作1年余,加重1周于2009年5月6日由门诊收治入院。
既往史:曾行结扎手术，阑尾手术，否认"糖尿病，心脏病及高血压病"史；否认"肝炎、肺结核"等传染病史；预防接种史不详；否认输血、手术史、外伤史。
过敏史：否认药物及食物过敏史
个人史:生于昆明，久居昆明，未到过疫区居住，无疫区、疫水接触史；居住环境无潮湿之弊。
婚育史:19岁结婚，育有1女，体健。2年前绝经
治疗计划：1、 按外科护理常规，三级护理，流汁饮食。
2、 完善各项相关检查
3、 手术及支持，对症处理．
签名：方永红
家庭史:否认家族遗传病病史，恶性疾病病史。
体 格 检 查
T: ℃ P: bpm R: bpm BP: / mmHg
一般情况良好，发育正常，营养良好，体形中等，神清，精神好，面容正常，查体合作，对答切题。全身皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。头颅大小正常。双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。耳鼻无异常分泌物。颈软，无抵抗，甲状腺无肿大。口唇无紫绀，咽部不红，无扁桃体肿大。胸廓对称，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿罗音。心率76次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软无压痛,无反跳痛，肝脾肋下未触及，双肾区无叩击痛，四肢脊柱无畸形，双下肢不肿。生理反射正常存在，病理反射未引出。
舌脉象：舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。
专科检查:专科情况：（膀胱截石位）
肛门缘赘皮环状增生突起，指诊肛内未及
硬性结节，退出指套无血染，直肠镜检查
见齿线上下1、3、5、7、9、11点位痔核突
起各约1cm*1cm大小。
辅助检查: 入院检查待回报
初步诊Байду номын сангаас
中医诊断:混合痔
主诉: 便后肛内出血伴肛外突起肉状物三十年余。
现病史:患者平素食辛辣，三十年前因分娩后出现便后肛内出血，肛外肉状物突起，伴疼痛，无粘液脓性便，自用药物后好转。三十年来上症反复发作，未予以治疗。目前为求手术治疗由门诊以"混合痔"收入院。入院症见：便后肛内出血，肛旁肉状物突起，伴疼痛，无粘液脓性便，食可眠安，二大便难排，小便可。