手术记录与术后首次病程记 录书写抽查记录表
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手术记录与术后首次病程记录书写抽查记录表
考核科室个人抽查病历
数
完成情况备注完成未完成
外一科：321一份病历为术后3小时，术后首次已完成，手术记
录还未完成
330
220
220
220
330
外二科330
330
110
110
110
321一份病历均为手术记录未完成（术后当天，未超过
24小时）
330
220
220
220
妇产科330
321一份病历为术后4小时，术后首次已完成，手术记
录还未完成
330
220
220
110
五官科220
110
110
000
110
检查人：检查日期：2013年1月15日