结肠癌晚期肺转移
结肠癌与饮食有很大关系,尤其注意这6大类!
结肠癌与饮食有很大关系,尤其注意这6大类!结肠癌是发生在结肠上皮来源的消化道恶性肿瘤，主要好发于直肠与乙状结肠交界处及升结肠等部位，有较高的发病率以及死亡率。
在过去的几十年里，结肠癌的发病率并不高，但近年来随着我国社会经济的高速发展，人们的生活水平普遍有了质的提升，饮食习惯也发生了较大的变化。
这种变化的出现，使得我国结肠癌的发病率明显上升，且患病人群逐渐趋于年轻化，严重威胁到了人类的身体健康。
并且出现了一个奇怪的现象，城市患有结肠癌的比例要远远大于农村患结肠癌的比例，据专家所说可能深受基因遗传、生活环境、日常饮食等因素的影响，其中结肠癌患病人群趋于年轻化，可想而知与饮食有很大的关系，让我们一起来探究一下吧！一、结肠癌的基本特性与临床表现根据科学研究表明，结肠癌发病诱因有很多，可能与人们过度食用高脂肪食物、纤维素摄入不足、消化道疾病、不良的生活习惯等等都有较大的关系。
同时一般患有慢性结肠炎的患者发生结肠癌的风险几率要比正常人高，患有结肠息肉的患者发生结肠癌的几率是正常人的5倍，以及有家族遗传史的患者如家族性多发性肠息肉瘤癌变的可能性非常高，因此它的多发群体也集中表现在患有慢性大肠炎症、结肠息肉、结肠癌家族遗传史等患者。
结肠癌早期的临床表现并不明显，患病初期没有什么特殊的症状。
在结肠癌中期，患者可能会出现腹胀、腹痛、便秘或是排便习惯改变，大便性状表现为黏液便或黏血便等一系列明显的临床表现。
而到了结肠癌中晚期，由于肿瘤大面积发生溃烂失血，体液出现严重的失衡以及毒素在体内进一步的吸收，会导致患者出现严重的中毒症状，常表现为贫血、低热、乏力、消瘦、下肢出现水肿等身体表现，其中有百分之三十的患者以贫血和消瘦表现得更为明显。
在结肠癌晚期，全身多组织器官会受累，不仅仅出现贫血、消瘦、继发感染的表现，还会出现较为严重的恶病质和黄疸、腹腔积液、浮肿等等，出现肝、肺转移，锁骨上的淋巴结肿大等肿瘤还会出现向远处扩散转移的表现。
结肠癌肺转移应用重组人血管内皮抑制素的不良反应及护理
出。 所有 患者均未 出现院 内感染 ， 术后 ７ｄ １ 口愈 合 出院。 ￣ ５ ｄ切
结论 针对患者切 口脂肪 液化 的不 同特 点， 做好心理护理及有
定时更换 清洁敷料 ， 保持切 口干燥 ， 直至没有渗出液流出。 对于
渗出液相对较多 ， 并且切 口裂 开相对较 大的患者 ， 及时拆除缝 线， 将切 口敞开 ， 置人盐水纱条 ， 进行充分 引流， 每天换药 １ ， 次 直至没有渗 出液流 出。
３５ 注意观察排尿情况 ， 出现尿频 、 ． 如 尿急 、 尿痛 、 尿流变 细， 排尿 困难等应及时来院复查 。
２３ 拔管后 的护理 ．． ７
一般术后 ｌ － ３ｄ膀胱冲洗无血性 ｄ
３６ 常做肛提删 Ｉ ， ． Ｉ 以锻炼逼尿肌功能。 练 ３７ 门诊随访定期行尿液检查 、 ． 复查尿流率及残余尿量。
１ 护 理方法 ． ３
患者术后切 口出现渗出液 ，患者及其家
属将 会出现不 同程度 的紧张、 惧等负 面情 绪 ， 理人员应该 恐 护
主动 与患者及其家属进行 沟通 ， 给予相应 问题 的解答 ， 并进行 有效 的心理疏导 ， 尽可能满足患者的护理需求。每次换药时 ， 将
时间， 增加了患者的经济和心理负担［ ２ １ 。针对患者的具体情况 ，
制订 相应 的护理干预措施 ， 可以有效降低术 后切 口脂肪液化的
切 口的好转情况及时反馈给患者及其家属 ， 量减轻 负面情绪 尽 对治疗带来的不利影 响 ， 增加患者 战胜疾病的信心 对 患者切 。
发生率 ， 于患者的康复 。 ０ ０年５月一２ １ ５月 ， 院诊 有利 ２１ ０ ２年 我 治３ ０例腹 部切 口脂 肪液化患者 ， 给予 相应 的治疗和护理干预 ，
转移瘤
第二节肺转移(一)概述肺脏是仅次于肝脏，结直肠癌第二常见转移的部位。
过去认为，结直肠癌肺转移患者预后较差，通常认为是不可治愈的，所以常常选择化疗、支持治疗等保守治疗。
近年来，通过一些小样本的临床研究，发现经过合理选择的结直肠癌肺转移患者在接受肺转移瘤R0切除后，辅以综合治疗，生存也有获益。
由此，对结直肠癌肺转移的诊疗又有了新的认识。
(二)分类和发生率据统计，结直肠癌患者约有10%~15%发生肺转移。
通常，肺转移同时合并其他脏器的转移。
Tan等人对754例结直肠癌患者的研究发现，孤立性肺转移的发生率约为7.4%。
国际上常用的对结直肠癌肺转移分类标准是按照肺转移瘤出现的时期，分为两类:①同时性肺转移(synchronous pulmonary metastases)：结直肠癌确诊时发现或结直肠癌原发性病灶根治术后6个月内发生的肺转移，约占11.0%；②异时性肺转移(metachronous pulmonary metastases )结直肠癌根治术后6个月后发生的肺转移，约占5.8%。
但是在临床工作中，结直肠癌确诊时合并肺转移与结直肠癌原发病灶根治性切除术后发生的肺转移在治疗上具有差别。
因此，本文治疗部分按“结直肠癌确诊时合并肺转移”和“结直肠癌根治术后肺转移”两方面进行阐述。
(三)发生机制结直肠癌大多是通过血行播散转移至肺部。
随着结直肠癌局部进展，在体液生长因子的作用下，肿瘤的营养血管长入其内部，由于肿瘤血管壁常不完整，肿瘤细胞脱落进入血管，成为循环肿瘤细胞。
另一方面，全身血液汇入上下腔静脉后，经右心入肺。
肺内丰富的毛细血管网能截留循环血液中的肿瘤细胞，后者在肺内逐渐形成转移病灶。
因此，肺是转移瘤最多、也是最易发生的部位。
北京大学肿瘤医院张成海等对一组268例结直肠癌术后肺转移患者进行研究，发现直肠癌术后单纯性肺转移的发生率明显高于结肠癌。
Weiss等在1986年对1541例结直肠癌患者的血行播散转移研究发现，直肠癌肿瘤细胞可经直肠中下静脉通过下腔静脉入肺，而结肠癌则多经过门静脉入肝，经门静脉入肝的肿瘤细胞及瘤栓大多被肝窦截留，很少汇入体循环，因此结肠癌发生单纯性肺转移相对较少。
卡培他滨联合支气管动脉化疗治疗结肠癌术后单纯肺转移疗效观察
医 研 杂 ２１年６ 第３卷 第６ 学 究 志 ０ ０ 月 ９ 期
给病变 的定性 诊 断带 来 困 难 。ｌ ９例 ＰＬ中 ９例 呈 浅 Ｉ 分叶状 ，ｃ 以下 的 ６例 中仅 有 １例 呈 浅 分 叶 状 ， ２ｍ 而 ＞ ．ｃ 的 １ ２ ０ｍ ３例 中有 ６例 出 现 了浅 分 叶征 ， 随病 灶
６ 王敏茹 ， 李玉 军 ， 万 博 ， ．肺 炎 性 假 瘤 ６ 苏 等 Ｏ例 临 床 病 理 分 析 ．青
岛 大 学 医 学 院学 报 ， ０ ２，８ １ ：５ ２０ ３ （ ）７
７ 刘 振 宽 ．肺 炎 性 假 瘤 ４ １例 ｘ 线 和 Ｃ Ｔ影 像 ［ ］ 国际 放 射 医学 核 Ｊ．
参 考 文 献
１ Ｏｍａ ａ Ｍ ，Ｋｏ ａ ａ ｈ ｓ ｂ ｙ ｓ ｉＴ，Ｔ ｋ ｈ ｓ ｉＹ，ｅ １ ｕ ｇ ｃ ｌ ｒ ａｅ ｕ ｍｏ ａ ａ ａｈ ｔａ ．Ｓ ｒ ｉａ ｌ ｔ ｔｄ ｐ ｌ — ｙ ｅ
ｎ ｒ ｉ ａ ｍａｏ ｓｕ ｏｕ ｏ ［ ］ ｐ ｈ ｒｃ Ｃ ｒｉｖ ｓ Ｓ ｒ ， ａｙ ｎ ｍ ｔｒ ｐｅ ｄ ｔｍ ｒ Ｊ ．Ｊ ｎ Ｊ Ｔ ｏａ ａｄｏａｃ ｕｇ ｆ ｌ ｙ
结肠癌术后转移肺部的治疗方案
一、引言结肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升。
术后转移至肺部的结肠癌患者预后较差，治疗难度较大。
本文将对结肠癌术后转移肺部的治疗方案进行详细阐述。
二、治疗方案1. 个体化治疗针对结肠癌术后转移肺部的患者，治疗方案应个体化，根据患者的具体情况（如年龄、身体状况、肿瘤分期、转移灶数目等）制定。
以下为常见的治疗方案：（1）手术切除对于部分转移灶较少、身体状况较好的患者，可行手术切除转移肺病灶。
手术切除后，患者需接受化疗、放疗等辅助治疗，以提高生存率。
（2）化疗化疗是治疗转移性结肠癌的主要手段，常用的化疗药物有奥沙利铂、伊立替康、5-氟尿嘧啶等。
化疗方案可根据患者的具体情况选择，如FOLFOX、FOLFIRI、FLOX等。
（3）靶向治疗针对部分转移性结肠癌患者，可使用靶向治疗。
目前常用的靶向药物有贝伐珠单抗、西妥昔单抗、帕尼单抗等。
靶向治疗联合化疗可提高疗效。
（4）放疗放疗在治疗转移性结肠癌中具有重要意义，可减轻症状、控制病情。
放疗可分为外照射放疗和近距离放疗。
外照射放疗适用于转移灶较大的患者，近距离放疗适用于转移灶较小的患者。
2. 综合治疗对于转移性结肠癌患者，综合治疗是提高生存率的关键。
以下为常见的综合治疗方案：（1）化疗+放疗化疗和放疗联合应用可提高疗效，减轻症状。
化疗可杀伤肿瘤细胞，放疗可缩小肿瘤体积，减轻肿瘤对周围组织的压迫。
（2）化疗+靶向治疗化疗联合靶向治疗可提高疗效，减轻化疗副作用。
靶向治疗可针对肿瘤细胞特异性受体，降低化疗药物的毒副作用。
（3）化疗+免疫治疗免疫治疗是一种新兴的治疗手段，通过激活患者自身的免疫系统，杀伤肿瘤细胞。
化疗联合免疫治疗可提高疗效，减轻化疗副作用。
3. 支持治疗（1）营养支持转移性结肠癌患者往往存在营养不良的情况，营养支持有助于提高患者的生活质量。
营养支持包括高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时可给予肠内或肠外营养。
（2）对症治疗针对转移性结肠癌患者出现的症状，如疼痛、咳嗽、呼吸困难等，需给予对症治疗。
一文读懂：结肠癌的分期和分期治疗
⼀⽂读懂：结肠癌的分期和分期治疗来源：医世象医世象来源：结肠癌的分期 ①原位癌（0期） 在0期时，肠壁的粘膜上可以发现异常细胞。
这种异常细胞可以长成癌症并转移。
0期我们通常称为原位癌。
② 1期结肠癌 1期结肠癌癌细胞从结肠粘膜向基层转移。
在1期结肠癌形成于结肠粘膜内，并向基层转移。
癌症可能已经转移到结肠壁的基层当中。
③ 2期结肠癌 在2A期，癌细胞已经从基层转移⾄浆膜层； 2B期，癌细胞穿透浆膜层，且并未侵犯临近器官； 2C期，癌细胞穿透浆膜层侵犯临近器官。
④ 3期结肠癌 3A期结肠癌：癌症已经从结肠壁的粘膜层，转移到粘膜下层，并可能侵犯肌层，并且同时转移到1-3个周围淋巴结或更多。
3B期结肠癌：癌症从肌层转移到浆膜层或穿过浆膜层但并未侵及邻近器官；癌症转移到1-3个周围淋巴结或淋巴结周围组织或更多。
3C期结肠癌：癌症穿透浆膜层但并未转移到周围临近器官转移⾄4-6个周围淋巴结或更多。
或者，癌症穿透浆膜层转移到周围临近的器官及以上的周围淋巴结或淋巴结临近组织。
⑤ 4期结肠癌 4A期结肠癌：癌症穿透结肠壁并转移到邻近器官或淋巴结。
癌症转移⾄⼀个⾮结肠周围的器官，⽐如肝脏、肺、卵巢或其他远部淋巴结。
4B期结肠癌：癌症穿透结肠壁并可能转移⾄邻近的器官或淋巴结。
癌症转移⾄⼀个及以上⾮结肠周围的器官或转移⾄腹壁内部。
结直肠癌的T描述了癌症在肠壁5层浸润的程度： TX：主要（原发）肿瘤⽆法评估。
T0：没有发现主要肿瘤的迹象。
Tis：原位癌。
癌细胞只存在于上⽪或固有层中，未浸润粘膜层。
上⽪或固有层是结肠或直肠内壁的顶层。
T1：肿瘤已长⼊粘膜下层（即结肠粘膜或结肠内壁下的组织层），但未浸润固有肌层。
T2：肿瘤已经长⼊了固有肌层，这是⼀层较深、较厚的肌⾁层，收缩后会沿着肠挤压内容物。
T3：肿瘤通过固有肌层⽣长到浆膜下层，浆膜下层是⼤肠某些部位外层下⾯的⼀层薄薄的结缔组织，或⽣长到结肠或直肠周围的组织。
结肠癌中晚期疼痛怎么办
结肠癌中晚期疼痛怎么办编辑：袁希福三联平衡疗法网结肠癌恶变到中后期，极易产生其他部位的扩散及侵润，比如：肝，肺转移，骨骼转移等，一般均会出现有贫血，消瘦，浮肿，疼痛等恶病质症状，而疼痛较为明显且严重影响患者生活。
所以癌性疼痛的治疗对于提高患者的生存质量就显的至关重要。
郑州希福中医肿瘤医院在结肠癌的治疗中意识到癌痛一直是一个难点，这其中不乏有客观因素。
袁希福教授在运用中医治疗中发现，首先疼痛是一种主观情绪，只能依赖患者自己的体验来确定，临床上缺乏对于癌痛测评的策略，其次医患之间缺乏及时，有效的沟通，而医生往往过度担心阿片类药品的瘾性，耐药性的产生。
那么针对结肠癌中晚期疼痛怎么办，希福中医肿瘤医院给出以下几点建议：1、心理疗法结肠癌中晚期护理中最重要的是对患者实施心理护理疗法，结肠癌中晚期患者心理反应十分复杂，也因其年龄、性格、性别、文化程度、职业、宗教信奉等有所差别。
中晚期结肠癌患者常见的心理障碍有以下几个方面，如焦急。
结肠癌病人往往对其行为失去控制，轻易激动，缺乏耐心，发脾气，自责或谴责他人。
解决办法是要态度和蔼地耐心地与之交谈，诱导结肠癌患者诉说出心理的不适、身体的痛苦，并尽力为之解决，以解除因知识缺乏引起的焦虑。
抑郁也是中晚期结肠癌患者常见的心理障碍，结肠癌患者情绪低落、悲观，并可导致食欲下降、失眠。
总之，心理疗法应贯穿于宁养服务过程的每一个环节，我们应提供专业知识和护理技巧以积极的态度影响结肠癌病人，帮助各种有心理障碍的结肠癌病人恢复最佳的身心状态。
2、松弛疗法松弛疗法能解除精神上的紧张，伸展骨骼肌，阻断和缓解疼痛，并可引发体内多种生理生化反应。
如机体耗氧量减少，呼吸、心跳速率减慢，血压下降，肾上腺素和去甲肾上腺素分泌减少等。
因疼痛而引起的焦急、抑郁、恐惊等精神心理障碍会逐步减轻。
护理人员要指导结肠癌患者保持一种轻松自如的心态，全身放松。
如选择一种恬静的体态、相宜的姿势，衣服宽松，排空二便，闭目养神，排除意念，呼吸缓慢平稳或采用腹式呼吸。
中期直肠癌患者,已经肺转移,年龄50岁,,治疗方法
中期直肠癌患者，已经肺转移，年龄50岁，，治疗方法中期直肠癌患者，已经出现肺转移，年龄50岁，需要综合考虑治疗方法和注意事项，以达到更好的治疗效果。
治疗方法：1.手术治疗：对于中期直肠癌患者，手术治疗是首选方法。
手术切除直肠肿瘤以及转移灶，可有效控制癌症扩散并提高患者的生存率。
对于有肺转移的患者，手术治疗可以考虑先处理肺转移后再进行直肠的手术切除。
2.放疗和化疗：对于无法手术切除的中期直肠癌患者，放疗和化疗是治疗的另一种选择。
放疗和化疗可以控制肿瘤的生长，缓解症状，并可能减轻肺转移的病情。
3.靶向治疗：中期直肠癌患者还可以接受靶向治疗。
靶向药物针对细胞的特定信号通路，可以有效地杀死肿瘤细胞，并减少副作用。
但需要注意的是，靶向药物仍处于研发阶段，副作用仍需仔细关注。
注意事项：1.肺转移的治疗应当密切关注治疗效果，并进行定期观察，以及及时纠正治疗方案。
此外，对于需要接受化疗的患者，需要注意化疗对身体的影响，及时调整化疗方案，避免副作用过大。
2.饮食注意：中期直肠癌患者在治疗期间需要注意饮食健康，避免高脂肪、高纤维、高蛋白质、高盐、高糖或过于刺激的食物。
如宜多食粗粮、蔬菜、水果等，避免食用腌制食品、烧烤食品以及油炸食品等。
3.休息调理：中期直肠癌患者在治疗期间需重视休息调理，避免过度疲劳和情绪焦虑。
适当的运动可以提高免疫力，增强身体对癌症的抵抗力。
4.精神疏导：中期直肠癌患者的心理状态需要得到关注，亲人和医生可以进行疏导和心理辅导，帮助患者保持良好心态，并参与积极治疗。
5.定期进行身体检查，并按时接受治疗。
总之，面对中期直肠癌患者已经出现肺转移的情况，需要综合考虑多种治疗方法和注意事项，以达到更好的治疗效果。
同时，加强预防，及早发现癌症的确诊，对于癌症的治疗效果也非常重要。
直肠癌4年是3个月术后复查，下颌淋巴大，治疗方法直肠癌是指发生在直肠内的肿瘤，是临床上较常见的肿瘤之一。
根据报告，直肠癌的发病率近年来呈逐年上升的趋势，对患者的身体与心理健康带来重大影响。
直肠癌肺转移痰咳不出来怎么办,治疗方法
直肠癌肺转移痰咳不出来怎么办，治疗方法直肠癌肺转移是晚期直肠癌的常见并发症之一，其症状主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等，给患者的生活和健康带来了严重的影响。
本文将围绕直肠癌肺转移痰咳不出来这一临床问题，从治疗方法、注意事项等方面进行分析，为临床治疗提供一些参考和借鉴。
一、治疗方法1.放化疗对于直肠癌肺转移患者，放化疗是当前治疗的首选方法之一。
通过放射治疗可以减少肺转移灶的体积，缓解疼痛、咳嗽等症状，并且可以提高生存期。
同时，化疗也是治疗直肠癌的常见方法，它可以杀死癌细胞，压制肿瘤生长和转移。
2.手术治疗手术治疗一般适用于直肠癌肺转移少、病灶较小的患者。
手术可通过切除肺转移灶、肺叶或全肺等方式来缓解症状。
3.中西医结合对于直肠癌肺转移痰咳不出来患者，中西医结合治疗也是一个不错的选择。
中药可以调整人体内环境，改善生命体征，促进病情的康复。
中药治疗的优点在于其作用缓慢而安全，而且没有副作用，也不会对肝肾等器官造成太大负担。
二、注意事项1.合理饮食合理饮食对直肠癌肺转移患者的康复起着重要作用。
建议患者多摄入一些蔬菜、水果，增加纤维素的摄入。
同时，要忌口辛辣、刺激性食物、烟酒等，以免对患者的身体产生负面影响。
2.充足休息充足的休息对直肠癌肺转移痰咳不出来的患者非常重要。
患者应该避免剧烈运动和过度劳累，保证充足的睡眠时间。
3.精神护理直肠癌肺转移痰咳不出来患者需要定期进行精神护理。
家属和医护人员应该积极引导患者正视疾病，树立战胜疾病的信心和勇气。
4.避免接触空气污染空气中的污染会加重患者的症状，对患者的健康带来负面影响。
患者应该避免接触吸烟、车辆尾气等污染物质，并保持清洁、通风的室内环境。
通过本文的分析，我们可以得出以下：直肠癌肺转移痰咳不出来的治疗方法很多，包括放化疗、手术、中西医结合等，但其要想得到良好的效果，必须要注意以下几点：合理饮食、充足休息、精神护理以及避免接触空气污染。
在治疗期间，患者应该积极合作医护人员，遵循治疗方案，调整好心态，保持健康的生活方式，以期更好的治愈直肠癌肺转移，重获健康。
晚期结肠癌多线治疗病例
3mg连续性治疗组 4.2（2.9-9.5）
整体
5.6（4.3-7.5）
月
呋喹替尼5mg 2w+信迪利单抗 200mg Q3W 呋喹替尼3mg+信迪利单抗 200mg Q3W 整体
中位OS（95%CI） 5mg间歇性治疗组 11.8（8.8-）
3mg连续性治疗组 -（4.2-）
整体
11.8（8.2-）
TAS-102
FDA批
FDA批
准：
准：
瑞戈非
TAS-
尼
102
2017
2012
2014 2015
FRESCO研究 周期
NMPA批准： 瑞戈非尼
2018
NMPA批准： 呋喹替尼
FRESCO-2研 究周期
2019
2020
2022
NMPA批准： TAS-102
分层
I 级推荐
西妥昔单抗±伊立替康（之前
已接受过奥沙利铂和伊立替康治疗 （MSS或MSI-L/pMMR，RAS和BRAF
研究 治疗(N)
mOS (mos)
FRESCO- 2
呋喹替尼 (461)
BSC (230)
7.4
4.8
HR 0.66 P<0.001
CORRECT
瑞戈非尼 (505)
BSC (255)
6.4
5.0
HR 0.77 P=0.0052
RECOURSE
TAS-102 (534)
BSC (266)
7.1
5.3
27（10%） 23（8.5%） 5（1.8%）
NA 73（14%） 22（4%）
最常见≥3级TEAE
高血压 (13.6%)
直肠癌转移到肺部后还有救吗
直肠癌是常见的多发于消化系统的恶性肿瘤，它给患者带来危害是很严重的。
随着发病率的不断增高，越来越多的人开始关心直肠癌的治疗。
肺转移的出现往往预示直肠癌进展至晚期，加上临床上不少死亡患者都伴有肺转移，因而一旦直肠癌转移到肺部，常有一些患者觉得没救了、活不久了，影响其治疗信心及积极性，甚至是治疗进程及效果。
那么，直肠癌转移到肺部后还有救吗？研究发现，直肠癌一旦发生，癌细胞就处于扩散、转移中。
由于肺部血流丰富，且为整个循环系统的中心环节，因而从原发灶脱落下的癌细胞很容易通过血液流经肺部，遇到合适的时机即可形成肺转移灶。
作为人体重要脏器，肺转移灶的出现往往会使直肠癌治疗难度增高，预后变差，但并不意味着出现肺转移就没救了。
近年来，随着医疗行业的不断发展及完善，即使病属晚期患者亦能通过积极、有效的治疗减轻痛苦，延长生命，甚至实现长期带瘤生存。
因而直肠癌肺转移患者应对治疗有信心，尽快配合正规合理的抗肿瘤治疗，以改善预后。
那么，直肠癌转移到肺部后如何治疗比较好呢？临床实践发现，一些发生肺转移的患者，可通过肺转移瘤切除获益。
因此，对于有条件采取肺转移瘤切除手术的患者，应积极争取手术切除机会，将有助于改善患者病情，延长患者生命。
然而，大部分直肠癌肺转移患者都伴有肺外转移，多失去手术切除机会，治疗多以全身性化疗为主的综合治疗。
通过化疗药物对机体内癌细胞的抑杀，亦有助于病情的控制，生存期的延长。
中医药治疗亦是直肠癌肺转移患者的重要治疗手段，多配合其他治疗对患者实施综合治疗，常能发挥独特优势。
如配合手术，往往有助于降低手术风险，防治术后并发症和后遗症；配合化疗，除了有助于防治治疗副作用外，还有助于增强化疗疗效，改善患者预后。
此外，对于一些年老、体弱、广泛转移，无法或不愿意西医治疗患者，还可以通过中医药保守治疗减轻痛苦，延长生命。
因此，建议直肠癌转移到肺部后，应尽早将中医药纳入治疗方案中，以控制瘤体，抑制扩散、转移，改善临床病症，增强整体疗效，减轻治疗副作用，改善患者生存期和生存质量。
结肠癌肺转移后化疗效果好吗
结肠癌早期的症状并不是特别明显，多是在晚期症状明显，甚至出现转移扩散时才被发现。
肺部是结肠癌比较好发的转移部位，其发生率占到50%以上，给患者生命带来了极大的威胁。
化疗是比较常见的治疗癌症转移的手段，对于结肠癌肺转移也一样，那么结肠癌肺转移后化疗效果好吗？化疗治疗结肠癌肺转移通过各种不同的化学药物，可以杀死患者机体内游离的癌细胞，从而起到控制患者病情，延长患者生命的效果。
但是化疗敌我不分的弊端，在消灭癌细胞的同时，还会杀伤大量的正常细胞，导致患者机体免疫力下降，如果出现过度化疗，甚至会起到适得其反的治疗效果，危及患者生命。
因此采用化疗的时候一定要配合中医药治疗，能起到增效减毒的作用。
另外，有一些不愿接受化疗或是年龄大、体制偏差的患者也可以单独进行中医治疗，像中医三联平衡疗法治疗效果就比较显著。
该疗法根据中医理论，辩证施治，因人因病治宜，能够活血化瘀，通经活络，软坚散结，清热解毒，补气养血，严格按照君臣佐使组方原则，在专病专方的基础上根据病人的病情随病随症加减，打破了原有的一病一方的治疗习惯，从而改善患者身体内环境，提高人体的免疫功能，以达到清除癌毒的目的。
而且，三联平衡疗法克服了传统中药见效慢的缺点，又区别于西医放疗、化疗费用高、毒副作用大的弊病。
具有疗程短、显效快、无毒副作用、治疗费用低等优势，已使众多的肿瘤患者解除了病痛，挽回了生命。
【患者病例】患者资料：涂永顺肾癌多发性转移男70岁南阳油田通信公司2006年5月，涂勇顺在北京协和医院检查确诊肾癌右肾盂及输管多行细胞癌，肝右叶囊肿胆结石，不久发现膀胱转移。
后在2007年5月16日，去郑州大学一附院检查CT显示，右肾癌，膀胱、肝脏、腹膜后及左锁骨发现转移病灶。
于2007年5月，在北京协和医院行右肾癌切除术，但其治疗疗效并不明显。
曾在郑州大学一附院住院化疗时，涂永顺与郑州希福中医肿瘤医院康复患者姚丙午在同一个单位，他打听到老姚8年前患肺癌，用中药治疗至今仍十分健康的消息后，于6月26日来郑州希福中医肿瘤医院求治，袁希福院长依据患者实际情况用“三联平衡疗法”为其开取中药进行治疗。
结肠癌转移肺部多发性结节治疗
结肠癌是临床常见的消化类肿瘤疾病，随着环境污染、食品安全、饮食习惯等因素的综合影响，结肠癌的发病率不断上升，且呈年轻化趋势，严重威胁着人们的生命健康。
临床上，随着病情的逐渐恶化，很多结肠癌晚期患者常出现，转移肺部多发性结节，令广大患者步入威胁期，对于患者而言，此时该如何治疗呢？临床上，对于癌症病人而言，危险系数最高的时期就是晚期。
此时，由于病情持续恶化，病人体内的癌细胞会通过直接浸润、血行或淋巴液等方式，向人体的其它组织器官扩散转移，形成多发的继发性癌灶及诸多并发症，常令患者痛不欲生，难以忍受。
结肠癌晚期转移肺部并伴随多发性结节，此时如果不能及时有效的治疗，不仅会给患者身心带去夜不能寐的痛苦，更会增加治疗难度，直接危及患者生命。
此时，，很多结肠癌患者认为，当病情恶化到晚期，癌细胞出现扩散转移就等于死亡，然而，事实真的如此吗？我们通过一位结肠癌患者真实的求医经历，来具体了解一下：李居林，男，81岁。
济源市五龙口镇人。
结肠癌、前列腺癌。
患者于2013年5月行“耻骨膀胱造瘘术”带尿袋排便。
在济源人民医院住院三次，最后难以耐受治疗。
2013年8月26日，李居林到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗，就诊时，他还必须依靠尿袋排便，自主排便时尿道疼痛，严重影响纳食、睡眠。
袁希福院长按照“三联平衡疗法”为其诊断开药，患者服中药20天后复诊，放映病情已经好转，能够自主小便，扔掉尿袋。
结肠癌晚期患者李居林的真实康复病例告诉我们，结肠癌恶性到晚期，并不等于死亡，患者根据自身实际病情，积极选择科学合理的疗法，完全能够实现减轻痛苦，提供生活质量，延长生命的效果。
大量的临床实践表明，当结肠癌恶化到晚期时，患者在寻求治疗过程中，一定要根据自身实际病情，辩证选择，以免因不当治疗，给患者带去二次伤害，甚至危及患者生命。
实践表明，由于手术与放疗等局部治疗方法，由于无法有效控制游离在全身的癌细胞；化疗具有“敌我不分”特点，易给患者带来严重的毒副作用，因此中医保守治疗成了肠癌晚期最佳的治疗方法。
结直肠癌肺转移的外科诊疗路径
置、 数量等， 并应遵循完整切除转移瘤并尽可能保留 残余肺功能的手术原则。近年来， 一些医学中心回顾 性分析传统开胸手术与胸腔镜手术两者的长期生存 率， 虽未显示明显统计学差异， 但 VATS 术后 5 年生
［ 2022 ］ 。 存率高达 60． 8% 3． 2 其他治疗 主要包括射频消融及化疗等。 射 频消融术适用于年龄偏大， 合并心血管疾病， 无法耐 ［23 ］ 受手术者， 气胸是其主要术后并发症 。 化疗则常 Matsuda 等［24］ 研究表 作为术前或术后的辅助治疗， 11 及 S1 联合化疗对结肠癌肺转移的治疗 明 CPT-
［910 ］
。如 X 线平片
［1112 ］
及胸部 CT 均诊断困难， 可行 CT 引导下经皮肺穿刺 活检术， 其特异性及敏感性均在 90% 以上 。近 年来， 随着对肺转移瘤生物学行为认识的提高及影 像学技术的发展， 正电子发射体层摄影术 （ positron emission computed tomography， PET） 及正电子发射断 CT ） 已被广泛运用于临 层与计算机断层成像 （ PET-
目前对结直肠癌肺转移的治疗有手术切除 （ 包 括传统 手 术 和 胸 腔 镜 手 术 ） 、 射 频 消 融 及 化 疗 等。 随着对结直肠癌肺转移认识的深入和治疗技术的发 展， 如今的外科手术治疗已广泛开展 ， 术后的 5 年生 存率有明显的提高
［1415 ］
。 目前， 国内外已对结直肠
［1619 ］
密度均匀、 轮廓清楚的结节影， 以中下肺为主。胸部 CT 易发现周边、 直径 3 mm 以下的小病灶， 特别是 多发及较低位置的结节， 并且可以确定解剖部位， 检
［8 ］ 在 2007 年 NCCN 指南 出率高于 X 线片 。 因此，
直肠癌术后转移至肺部,治疗方法
直肠癌术后转移至肺部，治疗方法直肠癌是常见的恶性肿瘤之一，手术是常用的治疗方法。
然而，手术后仍可能出现肺部转移情况。
肺部转移的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗，治疗时也需要注意一些事项。
一、治疗方法1.手术治疗手术仍是治疗肺部直肠癌转移的有效方法之一。
对于单侧肺部转移且病灶较小的患者，可考虑行肺部楔形切除术或肺叶切除术。
对于多发肺部转移或病灶较大的患者，可行肺部肿瘤切除及淋巴结清扫术。
2.放疗治疗放疗是治疗肺部转移的常见方法之一。
对于手术困难或无法手术的患者，可行放疗治疗。
对于肺部转移较多的患者也可行放疗，可达到缓解症状的目的。
放疗时间一般为1-2个月，治疗剂量和次数应根据患者情况和放射科医师的建议进行调整。
3.化疗治疗对于肺部转移病灶较多或无法手术的患者，化疗是效果不错的治疗方法之一。
化疗方案应根据患者情况和化疗医师的建议进行调整，治疗时间一般为3-6个月。
常见的化疗药物包括5-氟尿嘧啶、奥沙利铂、依托泊苷、亚叶酸等。
4.靶向治疗靶向治疗是一种针对肿瘤发生机制的治疗方法。
在直肠癌肺转移的治疗中，靶向治疗主要是指采用靶向EGFR抑制剂进行治疗。
EGFR靶向药物的主要作用是抑制肿瘤细胞的生长，同时改善患者的生存质量和延长患者的生存时间。
靶向治疗的时间和早期干预也是非常重要的，因此在治疗前应考虑是否需要进行基因检测。
二、注意事项1.术后随访术后定期随访是防治肺部直肠癌转移的一项重要措施。
对于手术后的患者，应在一定的时间内进行复查，如发现有肺转移的情况，应及时采取相应的预防措施。
2.饮食注意患者在接受肺部直肠癌转移治疗期间，应注意合理的饮食安排。
应避免辛辣、油腻、刺激性和刺激性的食物，如辣椒、生葱生姜等，以免刺激肠道。
应多吃维生素和含纤维的食品，如蔬菜、水果和全麦面包等。
3.锻炼注意患者在治疗肺部直肠癌转移期间，应适当进行体育锻炼。
这可以提高免疫力和预防肥胖。
但是，患者在锻炼时应根据医生建议进行适当的身体锻炼，避免过度运动或过度累。
卡培他滨联合支气管动脉化疗治疗结肠癌术后单纯肺转移疗效观察
卡培他滨联合支气管动脉化疗治疗结肠癌术后单纯肺转移疗效
观察
岳振东
【期刊名称】《医学研究杂志》
【年(卷),期】2010(39)6
【摘要】目的探讨卡培他滨联合支气管动脉化疗治疗结肠癌肺转移的临床疗效,以期寻找晚期结肠癌理想的治疗方法.方法结肠癌肺转移病例82 例,均经病理证实,分为支气管动脉灌注化疗联合卡培他滨组与卡培他滨化疗组.结果支气管动脉灌注化疗联合卡培他滨组和卡培他滨组近期疗效有效率为36.8% 和29.5%,半年、1 年、2 年生存率分别为100%、76.3%、36 8%和90.9%、59.1%、36 3%,前两项组间差异有统计学意义(P<0.05),2年生存率无明显差异( P>0.05).结论支气管动脉灌注化疗联合卡培他滨是治疗结肠癌肺转移的有效方法,与单用卡培他滨比较,能更有效地控制肺内转移病灶,延长患者的生存期.
【总页数】3页(P93-95)
【作者】岳振东
【作者单位】100038,北京世纪坛医院肿瘤科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.125I粒子组织间植入联合支气管动脉灌注化疗治疗肺癌的疗效观察 [J], 贺克武;陈昊;高斌;秦汉林;李劲松;黄永翠;张宇东;彭晓正;汪涛;杨会军
2.卡培他滨联合动脉介入化疗治疗晚期结肠癌的疗效观察 [J], 裘婵君;孙卫东;冯晓峰;周春柳;郑永志
3.放射性125I粒子植入联合支气管动脉灌注化疗治疗晚期肺癌疗效观察 [J], 蒲德利;廖江荣
4.支气管动脉栓塞联合化疗治疗晚期肺鳞癌的疗效观察 [J], 高小俊
5.三维适形放疗联合支气管动脉灌注化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察[J], 张波;李晓敏;李二生
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
结直肠癌肺转移
– 全身状况良好，能耐受开胸手术胸腔镜手术
– 除了肺转移外没有局部复发或其他远处转移（同 时伴有肝转移若能两者均完全切除时除外）
手术治疗方式
– 电视胸腔镜辅助外科 – 钕钇 石榴石（：）激光辅助肺切除 – 冷冻肺肿瘤切除 – 直视下开胸手术，肺叶肺段切除
手术治疗
• 手术入路 • 正中胸骨劈开，后外侧剖胸切除，横断胸
良预后指标 • 手术指征与初次手术相似，但应更注意肺
功能的评估 • 报道一例结直肠癌术后肺转移，共行次肺
切除术，生存个月后死亡。
肺转移瘤治疗进展内容
➢外科手术切除治疗 ➢微创射频消融治疗 ➢靶向药物联合化疗 ➢放疗
➢这项研究在二个肿瘤中心开展了前瞻性研究。对肺转 移患者接受射频消融（）治疗，并进行超过年的随访 数据。
可以被认为是局部控制肺转移瘤的的有效治疗方法，尤其是 患者不符合手术条件的，且肺内病灶不超过厘米大小。
肺转移瘤治疗进展内容
➢外科手术切除治疗 ➢微创射频消融治疗 ➢靶向药物联合化疗 ➢放疗
• 化疗 • 全身化疗 • • 分子靶向药物：、 • 化疗后再手术 • 术后辅助 • 介入化疗：肺转移灶栓塞化疗
骨切口 • 同期双肺肿瘤楔形切除术，分期后外侧切
口 • 不同手术入路对预后无影响
• 手术方式 • 肺组织楔形切除及肺段切除 • 等：楔形切除优于解剖学肺切除（ ）
手术治疗在孤立性肺 转移中占主导地位
：
.
手术切除对比局部治疗结直肠癌肺转移灶： 选择与时机？
射频消融治疗肺转移灶的疗效分析
三种治疗方式对肺转移灶的疗效分析
手术治疗四大不良预后因素：
结直肠癌根治术后出现肺转移的时间短 ( , [] –) 多发肺转移 ( , –); 肺门和或纵隔淋巴结转移( , –); 肺转移灶切除术前高( , –).
肠癌的常见死亡原因
肠癌的常见死亡原因
肠癌的常见死亡原因主要有以下几方面:
1. 晚期发现和晚期治疗
肠癌在早期阶段通常没有明显症状,容易被忽视。
一旦发展到中晚期,肿瘤已经扩散和浸润,进行手术切除已经很难彻底切除肿瘤。
晚期肠癌进行化疗、放疗等效果也较差。
因此,因为发现时期较晚,失去最佳治疗时机是肠癌常见的死因。
规径筛查和定期检查可以早期发现肠癌,是降低死亡率的关键。
2. 肝脏和肺脏转移
肠癌细胞易经血行和淋巴道转移到肝脏和肺脏,是最常见的远处转移部位。
肝脏和肺脏都是重要脏器,一旦出现大面积转移,将危及生命。
即使接受了手术切除肿瘤,后续的肝肺转移也可能导致死亡。
3. 肠梗阻和感染
肠癌晚期可能会导致部分或完全肠道梗阻,影响到食物通过和消化。
还可能因坏死和溃疡导致肠道破裂,造成感染和败血症。
由此引起的各种并发症也是导致肠癌患者死亡的原因。
4. 营养不良和体力虚弱
晚期肠癌患者常出现不同程度的消瘦、乏力、贫血等症状。
手术、化疗等治疗也消耗体力。
体力镇弱增加各种感染的危险,延长康复过程,对生存率也不利。
及早营养支持对改善预后非常重要。
5. 继发肿瘤
部分肠癌患者可能在生存期间发展为继发肿瘤,如原发的结肠癌后出现胃癌等其他癌症。
这也增加了死亡的风险。
需要定期筛查和监测,观察有无继发肿瘤的迹象。
综上所述,肠癌的死因复杂多样,但早期发现和规范治疗是降低死亡率的关键。
同时做好营养支持、防感染、监测继发肿瘤等综合治疗,可以提高生存质量和存活时间。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以40～50岁年龄组发病率最高，男女之比为2～3：1。
结肠癌发病的主要与高脂肪和低纤维素饮食有关。
因此在生活中也要提高警惕，结肠癌发展到了晚期常会出现转移，如肺转移是比较常见的症状，那下面一起来了解一下结肠癌肺转移症状以及治疗方法介绍。
结肠癌肺转移症状轻重与原发肿瘤的组织类型、转移途径、受累范围有密切关系。
多数病例有原发癌的症状。
早期肺转移多无明显的呼吸道症状。
肺部病变广泛，则可出现干咳、痰血和呼吸困难。
如并发癌性淋巴管炎、大量胸腔积液、肺不张或上腔静脉受压时，则呼吸困难更为明显。
继发感染可有发热。
肺性肥大性关节病和杵状指比原发性肺癌少见。
当肺转移侵犯胸膜、主支气管或邻近结构时，可出现与原发性支气管肺癌相同的症状，如咳嗽、痰中带血丝、胸痛、胸闷、气急等。
症状出现较早时，提示转移灶累及支气管。
如果同时伴有纵隔转移，患者可表现为音哑、上腔静脉综合征、膈麻痹及食道或气管压迫症状，偶有肿瘤引起急性肺栓塞，表现为进行性呼吸困难。
结肠癌肺转移手术治疗效果较差，一般不采取手术治疗，放疗、化疗等局部疗法已很难取得理想效果，同时晚期癌症患者体质差，身体不能耐受，同时放化疗有其强烈的毒性作用，对人体会造成严重的损伤，人体免疫力急剧下降，造成“过度治疗”现象。
有专家感慨道，其实很多癌症患者并不是因为癌症本身而死的，而是由于过度治疗被“治死的”。
因此对于放化疗避免过度治疗，见好就收。
结肠癌晚期肺转移中医药治疗也是比较常见的，中医治疗肿瘤攻邪不伤正、扶正不恋邪，又能辩证施治，所以，无论是早、中、晚期和年龄大小，体质强弱，均可使用。
术后身体极虚，病重元气大亏的危重病人，也同样能应用，即使被判死刑而不治的患者也能达到减轻痛苦、延长生命之效果。
临床上，在众多的中医疗法中，汲取中医药精髓的“三联平衡疗法”获得了较好的口碑，应用广泛。
注重从患者整体入手，采用天然中草药，通过对不同病人，病因病机的辩证治疗，起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效，从而减轻病人痛苦，延长病人生命的效果。
张志恩，结肠癌、术后肝转移，男，42岁，河北省邯郸市永年县东杨庄乡杨庄村人。
于2004年5月16在河北省肿瘤医院确诊结肠癌。
2004年5月20日做了结肠癌手术，术后化疗6疗程。
2007年3月16日，发现肝右上有病灶。
3月26日，做射频消融术，一周后介入治疗。
5月27日，来到郑州希福中医肿瘤医院。
袁希福按“三联平衡疗法”治疗。
7月19日，电话回访，患者身体情况好转，无不适症状，当地B超复查，肝右上病灶明显缩小，继续治疗。
8月19日，再次回访，身体好，无不适症状，效果佳。
10月24日，电话联系，当地复查，CT显示，肝部肿块进一步缩小。
11月21日、12月24日两次回访，身体无不适症状，肝块缩小，对疗效满意，随后巩固治疗。
电话回访至今，患者仍健康如常人。
以上这位患者的治疗经历也值得很多患者去深思，手术和放化疗虽然是治疗的三板斧，但是手术、放化疗具有一定的毒副作用和不良反应，有些患者虽然肿瘤被杀灭了，但是免疫力为零，导致癌细胞卷土重来，所以这也提醒患者一定要及时配合中医药治疗疾病，提高治愈率。
结肠癌出现肺转移会出现各种各样的症状，不仅给患者带来一系列的痛苦，还会危及患者的生命安全，因此一定要及时治疗，选择恰当的治疗方法，保持良好的心态，有助于提高患者的延长生命，提高生活质量。