最新过敏性紫癜护理常规
过敏性紫癜护理常规
过敏性紫癜护理通例
一、皮肤护理
1、保持皮肤干净,防止摩擦.碰伤.抓伤,如有破溃实时处理,防
止出血和沾染.
2、衣着宽松.柔嫩,并保持干净.湿润.被褥平整.干净.柔嫩,防
止紫癜受压.破损.
3、尽量削减肌注,静脉打针操纵轻柔,尽量穿刺成功或安顿留置
针,扎压脉带切勿太紧,拔针后要延伸进针部位的榨取时光. 4、防止接触可能的各类致敏原,同时按医嘱应用止血药.脱敏药
等.
二、关节肿痛的护理
不雅察患儿关节肿胀及苦楚悲伤情形,保持关节的功效地位.
依据病情选择适合的理疗办法,教会患儿应用放松.娱乐等办法减轻苦楚悲伤.患儿腹痛时应卧床歇息,尽量在床边守护,并做好日常生涯护理.按医嘱应用肾上腺皮质激素,以缓解关节苦楚悲伤和接触痉挛性腹痛.
三、饮食护理
赐与高养分.易消化饮食,防止食用动物蛋白,疑惑引起致病的食物也应防止食用.有肠道出血偏向者赐与无渣半流质或流质饮食.吐逆轻微及便血者,应暂禁食.紫癜性肾炎应赐与低盐饮食.
四、病情不雅察
1、不雅察紫癜的散布,有无消退或增多.
2、不雅察有无腹痛.便血等情形,同时留意腹部体征并实时陈述
和处理.有消化道出血时,应卧床歇息,限制饮食,赐与无渣饮食,出血量多时禁食,经静脉填补养分.
3、不雅察尿色.尿量,准时做尿通例检讨,如有血尿和蛋白尿,提
醒紫癜性肾炎,按肾炎护理.
五、健康教导
5、过敏性紫癜可重复发生发火或并发肾伤害,给患儿和家长带
来苦楚和不安,故应针对具体情形予以说明,帮忙其建立克服疾病的信念.
6、教会家长和患儿不雅察病情,讲授饮食护理的主要性,使家长
自动合营治疗.要留意卧床歇息,防止激烈运动,防止不测磕碰.
7、指点其尽量防止接触各类可能的过敏原,按期来院复查.。
过敏性紫癜患者护理常规
过敏性紫癜患者护理常规【疾病概述】过敏性紫癜(allergic purpure)是一种较为常见的毛细血管变态反应性出血性疾病。
由于机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤、黏膜及某些器官出血。
本病主要表现为皮肤紫癜、黏膜出血、腹痛、便血、关节肿痛或血尿,可同时伴有荨麻疹、血管神经性水肿等。
本病多见于儿童及青少年,一般发病年龄为5~6岁,2岁以前及20岁以后少见。
成年患者较儿童患者易患紫癜性肾炎,治疗后也更易复发。
男性多于女性,春秋两季发病居多,可占全年发病的65%。
【护理问题】1.高热2.贫血3.出血4.感染5.疼痛6.知识缺乏【护理措施】1.按血液病一般护理常规。
2.保持皮肤清洁,定期洗澡,擦洗时不要用力,勤剪指甲,避免抓伤皮肤。
3.静脉穿刺时,尽量缩短系止血带的时间;医务人员进行各种操作时动作要轻柔,以防局部血肿形成;注射部位应交替使用,注射后针眼处要按压5分钟以免引起出血。
4.鼓励患者进食清淡、少渣饮食,避免食用过硬、带尖、带刺及刺激性食物;应避免食用曾发生过敏的食物,如鱼、虾、蟹、蛋、奶等。
5.关节肿胀、疼痛时,应减少活动量,避免过度负重和易导致创伤的运动。
6.应用糖皮质激素治疗时应向患者及家属讲明可能出现的不良反应,加强护理,预防感染。
【健康教育】1.遵医嘱按时服药,不得私自停药或减药。
2.加强体育锻炼,增强体质,预防呼吸道感染。
花粉季节时应减少外出,外出时应带口罩。
3.应避免食用曾发生过敏的食物,如鱼、虾、蟹、蛋、奶等。
4.如出现过敏症状应及时就诊。
过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜护理措施
过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜护理措施
过敏性紫癜是一种免疫系统介导的血管炎症性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节痛和腹痛等症状。
在护理过程中,需要注意以下几点:
1. 保持休息:患者需要适当休息,避免劳累和过度活动,以防止病情加重。
2. 符合过敏原忌口:过敏性紫癜的发作往往与过敏原有关,因此患者需要避免接触或摄入可能引发过敏的物质,如药物、食物、化妆品等。
3. 控制病情加重:及时观察患者的病情变化,如有发热、关节疼痛、腹痛等加重的情况,需要及时向医生汇报,调整治疗方案。
4. 保持皮肤清洁:患者需要保持皮肤清洁,避免皮肤出现感染,避免使用刺激性的香皂或洗浴用品。
5. 控制瘙痒:过敏性紫癜患者常伴有皮肤瘙痒的症状,可以使用温水浸泡或局部冷敷减轻瘙痒感,避免搔抓皮肤,以免引起损伤和感染。
6. 加强护肤:使用保湿剂或乳液来滋润皮肤,避免皮肤过干和龟裂。
7. 正确用药:按医嘱使用抗过敏药物和抗炎药物,如抗组胺药物和激素等,以缓解症状和控制病情。
总之,护理过敏性紫癜的关键是控制病情发展,预防并处理并发症,提供患者合理的护理措施,帮助患者恢复健康。
具体的护理方案应根据患者的具体情况和医生的建议进行制定。
过敏性紫癜护理(详细完整版)
过敏性紫癜护理
过敏性紫癜是一种免疫性疾病,需要综合治疗和护理。
一、保持休息和减轻活动:
●尽量避免剧烈运动或重体力劳动,以减少皮肤摩擦和损伤。
二、温水洗澡:
●使用温水而非热水洗澡,避免刺激皮肤。
三、避免刺激因素:
●避免接触过敏源,如花粉、动物毛发、粉尘等。
●避免使用刺激性化妆品和洗涤剂。
四、衣着宽松舒适:
●穿着宽松、柔软的衣物,避免过紧过粗糙的衣物对皮肤的
摩擦和压迫。
五、维持皮肤清洁:
●定期清洁皮肤,使用温和无刺激的洗涤剂。
六、保持皮肤湿润:
●用温和的保湿霜或乳液涂抹于患处,保持皮肤湿润。
七、避免精神压力和紧张情绪:
●学习应对压力和紧张情绪的方法,如放松训练、瑜伽等,
保持心情舒畅。
八、注意饮食:
●饮食要均衡,多摄入富含维生素C、维生素K和蛋白质的
食物,有助于加强血管壁的支持。
九、规律就医和药物治疗:
●按医生指导进行规律的就医和药物治疗,及时调整用药方
案。
十、定期复查和随访:
●定期复查病情,根据病情变化及时调整治疗方案。
十一、与医生密切合作:
●与医生保持良好的沟通和合作,及时汇报病情变化,接受
专业指导。
过敏性紫癜需要综合治疗和护理,此外,个体差异较大,具体护理措施应根据患者的病情和医嘱进行调整。
请咨询专业医生以获取最准确和最适合您的护理建议。
过敏性紫癜护理
过敏性紫癜护理
过敏性紫癜是一种常见的血管炎性疾病,以非血小板减少性紫癜、腹痛、关节炎、肾炎为临床表现.
【护理常规】
1.休息与运动急性发作期应绝对卧床休息。
关节型紫癜应保护患病部位,将其受累关节放在合适位置,尽量减少活动,以减轻疼痛。
2.饮食护理给予高热量、低蛋白质、高维生素易消化的少渣饮食,忌异体蛋白质,有胃肠道黏膜出血者应给予冷流食。
3.用药护理应用糖皮质激素治疗应严密观察药物不良反应,监测血压、血糖及体重变化,积极预防感染发生。
4.心理护理告知患者积极查找过敏源,病情会及时得到控制,保持良好的情绪,有利于康复。
5.病情观察与护理密切观察病情变化,注意紫癜形成、分布及消退情况;腹型紫癜应注意观察腹痛情况及粪便的颜色;关节型紫癜注意观察关节局部肿、热、痛情况;肾型紫癜应注意观察尿色、尿量,以及有无水肿、高血压等。
6.基础护理保持床单位平整,被褥、衣裤柔软。
避免皮肤摩擦及引起出血;保持皮肤清洁,勤剪指甲,避免抓伤皮肤;进行护理操作时动作轻柔,止血带缚扎不宜过紧,时间不宜过长,穿刺针眼按压10min 以上,以防出血。
【健康教育】
1.休息与运动注意休息,避免劳累;经常参加体育锻炼,增强体质,预防呼吸道感染。
花粉季节时应减少外出,外出时应戴口罩。
2.饮食指导饮食宜清淡,对食用后曾发生过敏的食物,应避免食用。
3.用药指导遵医嘱按时服药,不得私自停药或减药。
不要滥用药物,用药前后仔细阅读说明书,对有引起变态反应的药物应避免使用,最好遵医嘱使用。
4.心理指导讲解相关知识,尽量消除患者思想顾虑。
5.复诊须知定期复诊,出现过敏症状时应及时就诊。
过敏性紫癜护理常规
制定者:皮肤科护理组审批者:标准审核小组疾病概述:过敏性紫瘢又称享-许紫癜,是一种IgA抗体介导的超敏反应性毛细血管和细小血管炎,其特征为非血小板减少的皮肤紫癜,可伴有关节痛、腹痛和肾脏病变。
一、执行一般护理常规二、护理评估1.了解病人家族史、过敏史、感染史等。
2.观察皮损出现的部位、时间、形态、伴发症状及进展情况。
3.了解有无胃肠道症状、关节疼痛、肾脏损害等。
三、护理要点1.体位与活动:卧床休息,急性期禁止活动,以防出血。
2.饮食与营养支持:给予清淡、易消化的流质或半流质,如稀饭、烂面等,禁食生、硬、粗、烫及刺激性食物,肠道大出血者禁食,以防加重出血并引发肠穿孔。
3.病情观察(1)观察皮肤的情况,如瘀点、紫癜的部位、大小及疼痛情况。
(2)观察患者出血情况,如小便、大便颜色等情况。
(3)有胃肠道症状如腹痛、恶心、呕吐者注意观察,及时对症处理,以防出现肠穿孔。
4.用药护理(1)糖皮质激素:在服药期间,应给子低盐、高蛋白、高钾高钙饮食,补充钙剂和维生素D;定期测量血压、血糖、尿糖;观察患者精神情绪变化;预防感染;不能自行停药或减量过快,以免引起“反跳”。
(2)使用抗组胺类药物有镇静作用,服药后注意休息。
(3)非甾体类抗炎药:可出现胃肠道不良反应,饭后服药或同时服用胃黏膜保护剂。
(4)腹痛使用山莨营碱后会有口干、面部灼热等感觉,可自行消退。
5.症状护理(1)关节痛:减少活动,局部抬高并制动,避免外伤。
(2)观察腹痛时有无伴随症状,如恶心、呕吐、腹泻、便血等,及时汇报医生。
(3)疼痛:见疼痛的护理常规。
6.并发症的护理:出血(1)密切观察生命体征变化,定时测量血压、脉搏,记录便血量。
(2)若出现腹胀和腹肌紧张、肠鸣音消失,则有肠梗阻或肠穿孔发生的可能。
7.健康教育及出院指导(1)避免进食海鲜、生冷辛辣及刺激性食物。
(2)注意休息,减少活动量,避免外伤。
(3)增加机体免疫力,预防上呼吸道感染。
(4)定期门诊随访。
过敏性紫癜护理常规
过敏性紫癜护理常规
1.按儿科疾病一般护理常规护理。
2.重症患儿应绝对卧床休息,关节肿痛者应取舒适体位及功能位。
3.给予少渣易消化营养均衡的饮食,少量多餐,忌食虾、蟹、牛奶等易
致敏食物。
4.观察皮疹形态、数量、部位,穿棉质衣裤,注意手卫生,保持皮肤清
洁,不用碱性肥皂,防小儿抓伤皮肤,提供舒适的环境,保证室内空气流通,避免接触过敏原。
5.密切观察患儿神志及瞳孔,有无头痛、头胀、视物模糊等主诉以防发
生颅内出血。
6.监测肾功能有无损害,观察尿量及性状。
7.观察腹痛的性质,排便次数及颜色,腹痛者应暂禁食。
8.观察免疫抑制剂及激素药物的作用,加强心理护理。
9.做好出院指导,教会家长观察病情和调节饮食,正确用药,定期复诊。
过敏性紫癜护理常规
过敏性紫癜护理常规
一.定义
过敏性紫癜是一种由免疫复合物IgA抗体介导的超敏反应性毛细血管和细小血管炎,其特征为非血小板减少的皮肤紫癜,可伴有关节痛、腹痛和肾脏病变。
二.症状、体征
好发于下肢,以小腿伸侧为主,皮损为针尖至黄豆大小、可触及的紫癜、出血性丘疹或瘀斑,常分批出现。
可伴腹痛、便血、关节痛、血尿等。
三.护理问题
(一)有皮肤完整性受损的危险有皮损有关。
(二)疼痛与疾病累及关节有关。
(三)焦虑与疾病反复、担心疾病预后有关。
四.护理措施
(一)休息与体位:注意休息,保持心情舒畅,穿宽松纯棉衣物,勤剪指甲,避免搔抓、摩擦、挤压,避免热水肥皂等刺激皮肤,急性期绝对卧床休息,抬高患肢,恢复期可适量运动。
(二)饮食:勿食致敏性食物,忌食辛辣刺激的食物。
腹痛时半流质或流质饮食,出血时禁食。
(三)病情观察:密切观察皮损的变化、阳性体征和化
验结果。
有腹痛症状的腹型紫癜患儿禁止腹部热敷,注意评估疼痛部位、性质、严重程度及其持续时间。
(四)用药护理:遵医嘱用药,注意观察药物的作用及不良反应。
(五)心理护理:关心体贴患者,向患者解释疾病相关知识及治疗方案,缓解其焦虑情绪。
五.健康宣教(一)卧床休息。
疾病恢复 3 月内应避免剧烈运动,预防反复。
(二)定期复查尿常规。
(三)经过治疗紫癜消失 1 个月后,方可恢复动物蛋白饮食,逐步添加。
(四)积极寻找病因,避免服用可疑药物和食物。
过敏性紫癜护理质量控制标准及评价细则
4、健康教育不到位缺一项扣2分
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(三)安全护理
1、做好安全用药,确保给药正确、及时、剂量准确并能告知患者药物名称、用法、注意事项
2、根据患者具体情况提供安全有效的防护措施,如防坠床、跌倒、压疮、烫伤
3、操作中,要逐个执行查对制度。
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1、检查安全用药情况
2、检查查对制度落实情况
3、告诉病人饭前洗手,预防肠道寄生虫感染。4、学会自我病情监测与随访的指导
5、告诉病人遵医嘱用药,介绍各类药物的使用方法、使用时注意事项以及可能的不良反应。
6、养成规律的生活习惯,增强体质,注意保暖,预防感冒。
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1、现场查看
2、实地询问
1、抢救用药,药品不齐全,为处于备用状态扣9分
2、没有及时发现病情变化扣9分
过敏性紫癜护理质量控制标准及评价细则
标准与要求
分值100
检查方法
扣分标准
检查记录
得分
一、理论知识
1、掌握过敏性பைடு நூலகம்癜临床表现
2、了解治疗过敏性紫癜药物的副作用
3、掌握常用护理诊断措施及依据
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现场提问
一项不了解口3分
二、专科技能
掌握输液泵及微量泵的使用方法
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现场操
作考核
按操作标准扣分
三、相关措施
(一)护理措施
1、饮食宜清淡,多食瓜果蔬菜注意营养和饮食卫生、避免食用不洁及含有致敏原的食物如鸡蛋、牛奶、鱼虾蟹以及海产品。
2、告知病人预防感染的重要性,协助病人加强全身皮肤、口腔黏膜的护理
3、预防或避免加重出血。
4、遵医嘱给予抗组胺药物,对应用激素类药物者观察副作用,应用环磷酰胺时嘱其多饮水,并观察小便量及色泽改变。
过敏性紫癜护理常规
过敏性紫癜护理常规
按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。
【病情观察】
1(紫癜的程度及疼痛的性质、部位、程度。
2(大小便的颜色。
【症状护理】
1(紫癜型的护理:嘱病人不用手搔抓皮肤,加强心理护理。
2(腹痛型的护理:
(1)协助病人满足生活需要,提供充足的休息时间。
(2)密切观察大便的颜色。
(3)遵医嘱给予激素类药物。
3(关节痛的护理:协助病人满足生活需要,适当按摩关节,降低肌张力。
4(肾型的护理:密切观察尿的颜色,加强生活护理。
【一般护理】
1(避免接触过敏原,如动物异性蛋白、抗生素、花粉等。
2(观察糖皮质激素药物的副作用。
【健康指导】
1(告知病人避兔感冒和接触过敏原。
2(指导出院病人学会自我观察,自我防护。
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3(适当锻炼,增强体质,稳定病情,促进治愈。
4(学会自我调节,保持心理平衡。
过敏性紫癜的护理措施
过敏性紫癜的护理措施关键信息项:1、病情观察要点2、皮肤护理方法3、饮食护理原则4、关节护理措施5、腹痛护理要点6、心理护理策略7、预防感染方法8、休息与活动安排9、用药护理注意事项10、健康教育内容11 病情观察111 密切观察患者皮肤紫癜的形态、颜色、数量、分布及消退情况。
注意紫癜是否有反复出现,记录其出现的时间、部位及伴随症状。
112 监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,尤其在发热时应增加测量次数。
113 观察患者有无腹痛、呕吐、血便等消化系统症状,注意腹痛的性质、部位、持续时间及伴随症状。
114 观察患者关节疼痛及肿胀的情况,包括关节的活动度、有无畸形等。
115 定期检查尿常规,观察有无血尿、蛋白尿等肾脏损害的表现。
12 皮肤护理121 保持皮肤清洁,每日用温水清洗皮肤,避免使用刺激性的清洁剂。
122 穿着宽松、柔软的棉质衣物,避免摩擦皮肤,加重紫癜。
123 嘱咐患者不要搔抓皮肤,以免抓破引起感染。
124 对于皮肤紫癜较多的部位,应避免受压,可适当抬高患肢。
13 饮食护理131 给予清淡、易消化的饮食,如米粥、面条等。
132 避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等。
133 禁止食用海鲜类食物,如鱼、虾、蟹等,以防过敏加重病情。
134 避免食用易致敏的食物,如牛奶、鸡蛋等。
135 多吃富含维生素 C 的水果和蔬菜,如橙子、草莓、菠菜等,有助于降低毛细血管通透性。
14 关节护理141 患者关节疼痛时,应卧床休息,抬高患肢,以减轻疼痛和肿胀。
142 局部可进行热敷或按摩,但要注意力度适中,避免损伤皮肤。
143 疼痛严重时,可按照医嘱给予止痛药物。
15 腹痛护理151 腹痛发作时,应卧床休息,取屈膝卧位,以缓解疼痛。
152 观察腹痛的性质、程度、持续时间及伴随症状,如有异常应及时报告医生。
153 禁止腹部热敷,以防肠出血。
154 按照医嘱给予解痉止痛药物。
16 心理护理161 关心、安慰患者,使其了解疾病的特点和治疗过程,减轻焦虑和恐惧心理。
过敏性紫癜护理常规及健康教育
过敏性紫癜护理常规及健康教育过敏性紫癜又称舒-亨综合征,是以全身小血管炎症为主要病变的血管炎综合征,临床特点除皮肤紫癜外,常伴有关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。
【护理常规】1.休息和运动发病期应卧床休息,待症状好转后下床活动。
2.饮食护理禁动物蛋白质、海产品饮食,有消化道出血时,给予无渣饮食,出血量多时禁饮食,给予静脉营养。
3.用药护理应用肾上腺皮质激素应注意药物的不良反应,如精神症状、血压升高、电角质紊乱、消化道出血、骨质疏松等。
4.心理护理因病情易反复,应向患儿及其家长做好解释工作,加强沟通,指导家长配合治疗。
5.病情观察观察有无腹痛、便血等情况,有消化道出血时,应卧床休息,给予无渣饮食,出血量多时应考虑输血并禁饮食,给予静脉营养;观察尿液性质,定时做尿常规检查,如有异常,及时给予相应处理。
6.加强皮肤护理观察皮疹形态、数量、部位、是否有新出血点。
保持皮肤清洁,防擦伤、抓伤,如有破溃应及时处理,防止出血和感染。
患儿衣着应宽松、柔软,保持清洁干燥。
避免接触可能的致敏源。
7.减轻或消除关节痛或腹痛关节型患儿应观察疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位置,协助患儿取舒适体位,避免在患肢进行静脉输液。
腹型患儿应观察有无腹绞痛、呕吐、血便等,注意粪便性状,有时外观正常但潜血阳性,应及时留取粪便标本,并详细记录排便次数及性状。
按医嘱使用肾上腺皮质激素,以缓解关节疼痛和解除痉挛性腹痛。
【健康教育】1.饮食指导禁动物蛋白质、海产品饮食,食用应季水果,待病情好转后逐渐增加饮食种类及次数。
2.用药指导应用肾上腺皮质激素应注意监测血压变化,记尿量,观察有无消化道出血、电解质紊乱,防止药物反跳,预防骨折。
3.心理指导因病情反复发作或并发肾损害,应向患儿及其家长做好耐心细致的解释工作,以便于配合治疗。
4.康复指导本病春秋季节多发,教会家长预防感染,避免去人群集中的场所,防止受凉;教会家长观察病情,合理调配饮食,避免接触可能的过敏源。
过敏性紫癜的护理要点
过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜这病啊,说起来还真让人头疼。
不过别担心,咱今天就好好聊聊它的护理要点,争取把这小麻烦给收拾得服服帖帖。
我之前碰到过一个小朋友,叫明明。
这孩子可活泼啦,整天像个小猴子上蹿下跳的。
可有段时间,他突然就蔫了,腿上出现了好多紫红色的小点点。
去医院一查,原来是过敏性紫癜。
从那时候起,明明一家就开始了和这病的“斗争”,我也全程参与了护理指导。
先来说说饮食方面吧。
这可是护理的重要一环!过敏性紫癜的孩子得特别注意吃的东西。
像辛辣的食物,那是绝对不行的,什么辣椒啊,胡椒啊,都得统统靠边站。
还有海鲜,那些虾啊、蟹啊,虽然美味,但这时候也只能忍住嘴馋啦。
还有各种容易引起过敏的食物,比如芒果、桃子,都得小心着点。
明明一开始可不听话啦,吵着要吃他最爱的香辣鸡翅,那哭得叫一个伤心哟。
不过在我们的耐心劝说下,他还是乖乖听话了。
然后是休息。
孩子生病期间,一定要保证充足的睡眠。
不能让他们疯跑疯玩,累着了可不好。
明明这孩子平时精力旺盛得很,让他老老实实躺着休息可不容易。
他总是趁大人不注意,偷偷溜下床想出去玩。
我们就得时刻盯着他,哄着他,给他讲讲故事,让他能安安静静地躺着。
再说说皮肤护理。
孩子腿上那些紫癜斑点,可不能随便抓挠。
万一抓破了,感染了,那麻烦就大了。
明明有时候痒得难受,小手忍不住就想去挠。
我们就得赶紧拉住他的小手,给他轻轻地吹一吹,或者用干净的毛巾轻轻擦擦,缓解一下痒的感觉。
还有心理护理也很重要。
孩子生病本来就难受,再加上看到自己腿上的斑点,心情可能会很低落。
这时候就得多多关心他们,给他们讲讲病好了之后就能又跑又跳的,让他们有信心战胜病魔。
明明就老是问我:“阿姨,我这腿上的点点什么时候能好啊?我还想和小伙伴们一起玩呢。
”我就安慰他:“很快啦,只要你乖乖听话,好好养病,很快就能好起来的。
”另外,要注意观察孩子的病情变化。
比如紫癜的数量有没有增加,颜色有没有变化,孩子有没有肚子疼、关节疼这些症状。
过敏性紫癜的护理
过敏性紫癜的护理关键信息项:1、护理目标2、护理原则3、护理方法4、病情观察要点5、饮食护理细则6、皮肤护理要点7、关节护理措施8、腹痛护理策略9、心理护理方法10、出院指导内容11 护理目标过敏性紫癜护理的主要目标是缓解症状、预防并发症、促进患者康复以及提高生活质量。
通过精心的护理,帮助患者尽快恢复健康,减少疾病对身体和心理的不良影响。
111 减轻皮肤紫癜和出血症状确保皮肤紫癜逐渐消退,减少新的出血点出现,防止皮肤破损和感染。
112 缓解关节疼痛和肿胀使关节疼痛和肿胀得到有效控制,恢复关节的正常活动功能。
113 消除腹痛症状缓解腹部疼痛,预防胃肠道出血和穿孔等严重并发症。
114 预防肾脏损害密切监测肾功能,及时发现并处理可能出现的肾脏损害。
115 促进心理调适帮助患者及其家属克服焦虑、恐惧等不良情绪,建立积极的治疗心态。
12 护理原则121 整体性原则综合考虑患者的生理、心理和社会因素,提供全面的护理服务。
122 个体化原则根据患者的年龄、病情严重程度、身体状况等因素,制定个性化的护理方案。
123 预防为主原则提前采取措施,预防并发症的发生,提高护理效果。
124 协同治疗原则与医疗团队密切配合,遵循医嘱进行护理,确保治疗和护理的协同作用。
13 护理方法131 休息与活动护理保证患者充足的休息,病情严重时应卧床休息。
避免剧烈运动和劳累,待病情稳定后,可逐渐增加活动量,但仍要避免过度活动。
132 皮肤护理保持皮肤清洁,避免搔抓皮肤,防止皮肤破损。
穿着宽松柔软的衣物,减少对皮肤的摩擦。
133 关节护理对于有关节疼痛和肿胀的患者,应抬高患肢,减轻疼痛和肿胀。
局部可进行热敷或按摩,但要避免用力过度。
134 腹痛护理密切观察腹痛的性质、部位、程度和持续时间。
腹痛时可采取屈膝卧位,以减轻疼痛。
135 心理护理关心患者的心理状态,倾听其倾诉,给予安慰和鼓励。
向患者及其家属解释疾病的相关知识,消除其恐惧和焦虑。
过敏性紫癜患者的护理
创建病历记录有助于后续治疗。
如何进行护理? 情绪疏导
为患者提供心理支持,帮助其应对疾病带来 的压力。
可引入心理咨询师进行专业辅导。
护理的预期效果是什么?
护理的预期效果是什么? 症状缓解
通过有效护理,期望患者症状得到缓解或消失。
改善生活质量,减少痛苦。
谁需要护理? 护理团队
护理团队包括护士、医生、营养师及心理咨 询师等。
多学科合作有助于综合管理患者的健康。
谁需要护理? 家庭支持
家庭成员的支持对患者的康复过程至关重要 。
鼓励家庭参与护理方案的制定。
何时进行护理?
何时进行护理?
急性期
在病症急性发作时需进行密切观察和护理。
及时识别严重症状,防止并发症。
护理的预期效果是什么? 复发预防
通过监测和教育,减少复发的可能性。
建立健康生活方式。
护理的预期效果是什么? 心理健康
提高患者的心理韧性,促进积极的心理状态。
心理健康与身体健康密切相关。
谢谢观看
什么是过敏性紫癜?
病因
常见的诱因包括药物、食物过敏,以及感染等。
了解病因有助于患者避免触发因素。
什么是过敏性紫癜?
症状
主要症状包括皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛等。
症状多样化,需根据具体情况进行评估。
谁需要护理?
谁需要护理? 患者群体
所有被诊断为过敏性紫癜的患者都需要进行 护理和管理。
尤其是儿童患者,需特别关注。
过敏性紫癜患者的护理
演讲人:
目录
1. 什么是过敏性紫癜? 2. 谁需要护理? 3. 何时进行护理? 4. 如何进行护理? 5. 护理的预期效果是什么?
过敏性紫癜护理
过敏性紫癜护理
过敏性紫癜(Allergiac purpura)为一种常见的血管变态反应性疾病,因机体对某些过敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤黏膜及某些器官出血,可同时伴其他过敏表现。
好发于3-10岁儿童,有发热头痛,不适及食欲不振,最早表现为皮肤小而分散的瘀点及荨麻疹样皮疹,好发于四肢伸侧及臀部,严重者可发生肾功能损害。
【观察要点】
1、观察有无新出血点、瘀斑,有无大血泡出现。
2、观察有无皮肤黏膜出血外的表现,如关节肿胀疼痛、腹部疼痛;有无恶心、呕吐、腹泻、血便、蛋白尿、血尿等。
3、观察有无肠梗阻或肠穿孔发生。
【护理措施】
1、避免接触过敏原及相关刺激因素,活动时注意安全。
2、给予高蛋白、高维生素、易消化食物,有消化道出血时,给予流质或暂禁食。
3、遵医嘱按时服药,指导正确使用免疫抑制剂、肾上腺皮质激素,并预防感染和出血。
【健康指导】
1、慎用易引起过敏的药物及食物。
2、加强体育锻炼,防止上呼吸道感染及病毒感染。
3、注意保暖避免寒冷刺激。
4、长期服用激素者,应遵医嘱逐渐减量,不可突然停药。
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过敏性紫癜护理常规
一、皮肤护理
1、保持皮肤清洁,避免摩擦、碰伤、抓伤,如有破溃及时处理,防止出血和感
染。
2、衣着宽松、柔软,并保持清洁、干燥。
被褥平整、清洁、柔软,防止紫癜受
压、破损。
3、尽量减少肌注,静脉注射操作轻柔,尽量穿刺成功或安置留置针,扎压脉带
切勿太紧,拔针后要延长进针部位的压迫时间。
4、避免接触可能的各种致敏原,同时按医嘱使用止血药、脱敏药等。
二、关节肿痛的护理
观察患儿关节肿胀及疼痛情况,保持关节的功能位置。
根据病情选择合适的理疗方法,教会患儿利用放松、娱乐等方法减轻疼痛。
患儿腹痛时应卧床休息,尽量在床边守护,并做好日常生活护理。
按医嘱使用肾上腺皮质激素,以缓解关节疼痛和接触痉挛性腹痛。
三、饮食护理
给予高营养、易消化饮食,避免食用动物蛋白,怀疑引起致病的食物也应避免食用。
有肠道出血倾向者给予无渣半流质或流质饮食。
呕吐严重及便血者,应暂禁食。
紫癜性肾炎应给予低盐饮食。
四、病情观察
1、观察紫癜的分布,有无消退或增多。
2、观察有无腹痛、便血等情况,同时注意腹部体征并及时报告和处理。
有消化
道出血时,应卧床休息,限制饮食,给予无渣饮食,出血量多时禁食,经静脉补充营养。
3、观察尿色、尿量,定时做尿常规检查,若有血尿和蛋白尿,提示紫癜性肾炎,
按肾炎护理。
五、健康教育
1、过敏性紫癜可反复发作或并发肾损害,给患儿和家长带来痛苦和不安,故应
针对具体情况予以解释,帮助其树立战胜疾病的信心。
2、教会家长和患儿观察病情,讲解饮食护理的重要性,使家长主动配合治疗。
要注意卧床休息,避免剧烈活动,避免意外磕碰。
3、指导其尽量避免接触各种可能的过敏原,定期来院复查。
单选题(A1)
1、输血后1小时,病人出现寒战、高热40℃,头痛、血压正常,此时应考虑分数:2
A、过敏反应
B、发热反应
C、溶血反应
D、体温中枢损害
E、疟疾感染
考生答案: B
2、清创过程中,下列哪项操作是错误的分数:2
A、用肥皂水和自来水刷洗伤口周围皮肤两遍
B、用2.5%碘酒和75%酒精消毒创面和周围皮肤
C、剪除失活的组织和被污染的皮缘
D、清除伤口内的全部异物
E、用千分之一新洁尔灭和3%双氧水清洗清创后的创面和周围皮肤
考生答案: B
3、女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余,平卧时无不适。
有慢性咳嗽病史。
查体:肥胖体态,腹部无压痛,站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块。
咳嗽时无明显冲击感。
手术方法应选择分数:2
A、Ferguson术
B、Bassini术
C、Mcvay术
D、Lichtenstein术
E、Rutkow术
考生答案: C
4、男性,75岁,下台阶时摔伤右髋部,右下肢较健侧短缩约3cm,足外旋45度,髋部叩痛明显,肿胀不明显,该患者最有可能的诊断是分数:2
A、股骨粗隆间骨折
B、髋关节脱位
C、骨盆骨折
D、股骨颈骨折
E、股骨干骨折
考生答案: D。