药士药师考试重点 第三章 病理生理学

第三章病理生理学

第一节总论

2、水肿：液体在组织间隙或体腔内过多的积蓄的病理过程皮下水肿是全身或躯体局部水肿的重要特征

心性水肿：身体低垂部位

肾性水肿：眼睑或面部水肿肝性水肿：腹水

3、体内的酸性物质分为：挥发酸、固定酸

4、缺氧的类型及原因

缺氧时机体的功能代谢变化：代偿反应、功能代谢障碍

5、发热：由于致热源的作用使体温定点上移而引起调节性体温升高过热：体温调节机构不能将体温控制在与调定点相适应的水平上的被动性体温升高

①病理性体温升高：发热和过热②生理学体温升高

发热激活物

内生致热源：白细胞介素-1、肿瘤坏死因子、干扰素、白细胞介素-6

6、应激时神经内分泌的反应是机体发生各种功能和代谢变化的基础

7、①凝血功能先高凝后低凝是DIC凝血功能障碍变化的特点

②严重的创伤可引起大量的组织因子释放入血引起DIC

③出血常为DIC病人的最初表现，凝血因子大量被消化是引起出血的机制之一

④DIC时由于微血管内沉积的纤维蛋白网将红细胞割裂成碎片，可引起微血管病性溶血性贫血

⑤红细胞大量破坏，可释放大量磷脂、ADP，促进血小板粘附、聚集等，导致凝血

8、休克：多种原因引起的急性微循环障碍

①按病因：失血性、失液性、烧伤性、创伤性、感染性、过敏性、心源性、神经源性休克

②按休克发生的始动环节：

9、缺血-再灌住损伤：缺血组织器官恢复血液再灌注后，缺血性损伤进一步加重

机制：自由基的作用、钙超载、白细胞的作用

第二节总论

1、①

②心肌细胞坏死和凋亡、心肌能量代谢紊乱、心肌兴奋-收缩偶联障碍可降低心肌收缩性引起心力衰竭

③引起心室舒张功能异常的主要原因：心肌ATP不足、肌球-肌动蛋白复合体解离障碍、心室舒张势能减少、心室顺应性降低

2、①呼吸衰竭可累及心脏，主要引起右心肥大与衰竭（肺源性心脏病）

②由呼吸衰竭引起的脑功能障碍称为肺性脑病

③肺水肿是急性左心衰竭最严重的表现

④体循环淤血是全心衰竭或右心衰竭的结果

3、①高钾血症是急性肾衰竭病人最危险的变化

②急性肾衰竭少尿期可出现代谢性酸中毒

③慢性肾衰竭可引起血磷升高，血钙降低

4、意识障碍：不能正确认识自身状态和客观环境，不能对环境刺激作出反应的一种病理过程