沟通谈话记录
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肃州镇中心卫生院
住院病人首次医患（或家属）沟通谈话记录
患者姓名：
性别：一次知情谈话记录（入院48小时之内完成）及谈话内容摘要：
1：初步诊断：
2：诊治计划：完善相关检查，进一步明确诊断。
3：可能出现的并发症及预后：
1）
2）
3）
4）
4：其它：必要时转上级医院或重症监护室进一步诊治抢救。
时间：病人∕家属（或）授权委托人签字：医师：
第二次知情谈话记录（住院期间谈话）及谈话内容摘要：
1：目前诊断及下一步检查计划：
2：前一段诊治效果及下一步治疗计划：
3：预后：
4：其它：
时间：病人∕家属（或）授权委托人签字：医师：
第三次知情谈话记录（出院前）及谈话内容摘要：
1：诊断：
2：疗效：
3：出院医嘱：
4：预后：
时间：病人∕家属（或）授权委托人签字：医师：
住院病人首次医患（或家属）沟通谈话记录
患者姓名：
性别：一次知情谈话记录（入院48小时之内完成）及谈话内容摘要：
1：初步诊断：
2：诊治计划：完善相关检查，进一步明确诊断。
3：可能出现的并发症及预后：
1）
2）
3）
4）
4：其它：必要时转上级医院或重症监护室进一步诊治抢救。
时间：病人∕家属（或）授权委托人签字：医师：
第二次知情谈话记录（住院期间谈话）及谈话内容摘要：
1：目前诊断及下一步检查计划：
2：前一段诊治效果及下一步治疗计划：
3：预后：
4：其它：
时间：病人∕家属（或）授权委托人签字：医师：
第三次知情谈话记录（出院前）及谈话内容摘要：
1：诊断：
2：疗效：
3：出院医嘱：
4：预后：
时间：病人∕家属（或）授权委托人签字：医师：