实用文库汇编之中医治疗胃食管反流病的药方
治疗反流性食管炎的偏方
治疗反流性食管炎的偏方反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。
以下介绍一付治疗反流性食管炎的偏方,患有反流性食管炎的朋友不妨一试。
香附15克,枳实10克,炒白术12克,陈皮10克,清半夏10克,佩兰10克,茯苓15克,独活3克,竹茹10克,五倍子10克,元胡10克,生山楂10克,夜交藤15克,丹参15克,马齿苋15克,甘草6克。
水煎服。
每日1剂,早晚各1次,连用7—14剂,可有效。
左金丸治“烧心”有奇效在消化科门诊和住院病人中,经常见到“烧心”泛酸、呕恶口苦、胃脘胀痛、嘈杂似饥、舌质红、苔黄腻、脉弦滑的病人,胃镜检查常有食管或胃黏膜不同程度的充血、水肿、糜烂、溃疡,表面或附有黄绿色胆汁。
这种情况,多属现代医学的反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、浅表性胃炎、糜烂性胃炎或消化性溃疡等疾病等,属于中医“胃脘痛”、“吐酸”、“反胃”、“嘈杂”等范畴。
中医认为,此类疾病与肝胃有密切关系,其病机属肝失条达,郁而化火,横逆犯胃,肝胃不和。
面对这种情况,我在临床习用左金丸治疗,而且每能获得满意疗效。
左金丸,又称回令丸,萸连丸,出自《丹溪心法》。
方中黄连味苦性寒,入心、肝、胃、大肠经。
功能清热泻火,燥湿解毒。
主治热病邪入心经之高热,烦躁,谵妄或热盛迫血妄行之吐衄,湿热胸痞,泄泻,痢疾,心火亢盛之心烦失眠,胃热呕吐或消谷善饥,肝火目赤肿痛,以及热毒疮疡,疔毒走黄,牙龈肿痛,口舌生疮,聤耳,阴肿,痔血,湿疹,烫伤等。
内服煎汤1.5克~3克;研末每次0.3克~0.6克,或入丸、散。
外用适量研末调敷,或煎水洗,或熬膏,或浸汁用。
吴茱萸性热,味辛苦。
功能散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。
主治厥阴头痛,寒疝腹痛,寒湿脚气,经行腹痛,脘腹胀痛,呕吐吞酸,五更泄泻等。
入煎剂内服1.5克~4.5克,外用适量。
左金丸是黄连和吴茱萸按6:1的比例入药,共为末,水泛为丸,每服3~6克,一日两次。
吐酸病(胃食管反流病)
吐酸病(胃食管反流病)诊疗方案中国中医科学院西苑医院吐酸病是指病人自觉有酸水自胃脱上泛干食管、咽喉或口腔的病症。
临床上常伴有烧心、胸骨后烧灼痛、反食、暧气等症,部分病人伴有咽部梗阻感、夜间呛咳等症状。
本病病位在胃和食管,与肝胆脾关系密切。
本诊疗方案适用干现代医学“胃食管反流病”的诊疗。
一、诊断本病中医诊断辨证参照《中医内科学》相关内容,西医诊断参照我国2006 年三亚共识和2007年西安共识所建议的GERD诊断标准及糜烂性性食管炎洛杉矶分级标准进行诊断。
二、中医治疗(一)辨证论治1、肝胃不和证临床表现:反酸,烧心,胸貌灼热或疼痛,痛连两胁,心烦易怒;或见脱腹胀满,大便艰难;舌苔薄白,脉弦。
治法:疏肝解郁,和胃降逆。
方药:通降1号方加减。
香附IOg.苏叶梗各10®枳壳IOg.半夏10© 厚朴10®柴胡10®黄连(⅛∖吴茱萸2®海嫖蜡30g等。
胸骨后或胃脱部疼痛者,可加川楝子9g、元胡9g;情绪抑郁者,加合欢皮9®绿萼梅6g;暧气频作者,加代赭石先煎9g、沉香3g;伴脱腹胀满者,加枳壳9®厚朴9g、香椽皮9g;肝胃不和兼有郁热者,加丹皮10®梔子(⅛°中成药(1)通降颗粒(院内制剂),每次IOg,每日3次;(2)气滞胃痛颗粒,每次5g,每日3次;⑶胃苏颗粒,每次5g,每日3次。
2、寒热错杂证临床表现:反酸,烧心,胸貌灼热或疼痛,口苦咽干,脱腹痞满,大便滴泄; 舌红苔腻,脉滑。
治法:辛开苦降,和胃降逆。
方药:通降2号方加减。
制半夏9g.黄连(⅛∖黄苓9©干姜9g、党参15®吴茱萸2®大枣10®甘草(⅛∖海螺蜡30g等。
痰热重者,加虎杖10®瓜#20g;胸痛明显兼有血瘀者,加丹参15®降香(⅛;伴有反食暧气者,加旋复花10®生赭石20g;畏寒肢冷,大便滴泻者,加炒扁豆9g、炒白术15g、炮姜9g。
反流性食管炎中药方
反流性食管炎中药方近些年消化道的病症拥有增长的趋势,并且不分年纪发病。
有很多年青人得了消化系统疾病,由于病症不显著,因此引不起高度重视。
消化道中的反流性食管炎变成了现代社会的常见疾病,它的发病要素经常和欠佳的饮食搭配和生活方式相关。
本病的治疗标准除开饮食搭配之外,还能够用中草药材或是食疗法来调养。
01最先,针对反流性食管炎的,这类病况而言,我们平常的饮食搭配和作息时间实际上是十分关键的,每日我们要多吃一些颇具维他命和膳食纤维素的食材,例如像苹果,莴笋。
02这儿我再给大伙儿共享一个反流性食管炎可以吃的中药方子,我们可以用适当的白芍,蒲公英花,法半夏,柴胡,党参,薏苡仁,三菱莪术,茯苓和白术,各十五克每日清理干净以后,放进水里熬成药,喝十四天上下,大约就可以奏效了。
03针对有反流性食管炎的病人而言,平常我们能够在夏秋季收集叫蒲公英花晾晒,留到冬季的情况下来泡水喝,我们都了解蒲公英花的功效与作用十分高,不但对我们反流性食管炎有医治作用,并且对别的层面也拥有比较好的作用。
常见问题:并且针对反流性食管炎的病人而言,有时我们可以用一些菱粉再加稻米,再再加老红糖熬成粥,每日早上的情况下服食多吃一些低热量的食材,并且平时用餐的情况下别着急,要少食多餐。
1.参芪猪肚汤:猪小肚1具、黄芩150克,党参150克。
将黄芩、党参清洗切成片,猪小肚清洗。
参芪以沙布包好放进猪小肚中,麻线扎牢,加慢火烧煮,熟后除掉药粉就可以。
趁着热食肚饮汤,分作4~6次食完,每天吃2次,连吃1周。
黄芩茯苓功效甘、温,为补气血主药,能减少胃液及胃代谢,维护胃粘膜。
党参茯苓功效甘、平,有益气、健脾胃益肺作用。
猪小肚健脾养胃、清胃热、治胃,与参芪搭配,借其补气血牵正之手,针对胃及食道发炎、消化不良、灼烧痛者合理。
2.炒萝卜叶:新鲜萝卜叶300克,食用油、盐适量。
萝卜叶清洗、断开,放进热锅中内炒过,加食用盐小量调料,就可以服用。
具备行气助消化的作用。
中医药治疗反流性食管炎
中医药治疗反流性食管炎反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病,主要是由胃以及十二指肠内容物反流进入食管引起,内镜下可观察到食管黏膜的损伤。
临床上患者多表现为烧心、反酸、胸骨疼痛症状。
近年来随着人们生活方式以及饮食习惯的改变导致反流性食管炎的发病率逐年升高。
目前认为反流性食管炎的发生与Barrett食管、食管腺癌密切相关,因此对于反流性食管炎的预防和治疗对预防Barrett食管、食管腺癌具有重要的意义。
目前,对于治疗反流性食管炎主要的方式为药物治疗和内镜手术治疗,质子泵抑制剂是治疗反流性食管炎的首选药物,能明显缓解症状可在短期内取得良好的效果,但是远期效果不理想。
同时有资料显示长期使用质子泵抑制剂会导致药物抵抗因此降低治疗效果,同时可增加发生胃癌的概率。
目前中医药对治疗反流性食管炎也具有良好的效果,并且可降低患者的复发率减少不良反应。
以下介绍中医治疗反流性食管炎的策略和实验总结。
1、辨证分型治疗反流性食管炎胃食管反流病中医诊断共识,将反流性食管炎辨证分型为6种证型,分别为:胆热犯胃证、脾虚湿热证、气郁痰阻证、中虚气逆证、肝胃郁热证、瘀血阻络证。
这六种类型仅仅是目前共识的内容,由于反流性食管炎临床症状多样不能完全概括,因此各医家需要灵活变通,精准辨证才能获得好的治疗效果。
章程等将60名反流性食管炎患者随机分为两组,治疗组根据中医辨证分型为5种类型进行治疗:肝胃不和型,治疗以疏肝解郁、和胃降逆;肝胃郁热型,治疗以疏肝降热、和胃降逆;脾胃虚弱型,治疗以健脾益气、和胃降逆;寒热错杂型,治疗以辛开苦降、和胃降逆;胃阴不足型,治疗以养阴和胃、和胃降逆。
对照组给予西医常规治疗(美拉唑镁联合莫沙比利片等)。
治疗3个疗程后,结果显示,治疗组总效率为93.33%,对照组总效率为70.00%,中药治疗效果明显高于西医常规治疗。
张福东将30名反流性食管炎患者根据中医辨证分为四种类型:肝胃不和型,采用黄连、醋柴胡、甘草、白术等进行治疗;脾胃虚弱型,采用广木香、乌贼骨、陈皮、白术、甘草、党参等进行治疗;脾胃湿热型,采用白蔻仁、厚朴、佩兰、半夏、甘草、竹叶等进行治疗;胃阴不足型,采用麦门冬、谷麦芽、甘草、半夏等进行治疗。
(word完整版)反流性食管炎中西医临床诊断治疗最佳方
反流性食管炎中西医临床诊断治疗最佳方反流性食管炎中西医临床诊断治疗最佳方反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。
常常发生于饭后,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。
胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症,该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存,但也可单独存在.根据症状不同,分别属于中医“吞酸”、“吐酸"、“噎证”、“胸痹"等病证。
反流性食管炎—概述反流性食道炎反流性食管炎(Reflux esophagitis)是指多种因素引起下端食管与胃内容物长时间反复接触所产生的炎症性病变.中医称反流性食管炎为“食管瘅 ".胃食管反流原因,主要是因暂时性下端食管括约肌松弛和/或静息下端食管括约肌压力过低或缺如.一旦发生反流,而反流物又不能及时被清除,则造成食管过度酸化,随之粘膜受损。
这种损害既有胃酸与胃蛋白酶的作用,也有胆盐对食管鳞状上皮的作用。
临床上常有反胃、反酸、烧心、胸骨后灼热感和疼痛等症状.以40—60岁多见,欧美国家尤为常见。
反流性食管炎 -病因24小时食管pH监测发现,正常人群均有胃食管反流(gastro-esophageal reflux,GER)现象,但无任何临床症状,故称为生理性GER其特点为:常发生在白天而夜间罕见;餐时或餐后反流较多;反流总时间<小时/24小时。
在下列情况下,生理性GER可转变为病理性GER甚至发展为反流性食管炎。
(一)食管胃连接处解剖和生理抗反流屏障的破坏食管胃连接处抗反流屏障亦称第一抗反流屏幕其中最重要的结构是食管下端括约肌(lower esophageal sphincter,LES)。
LES是在食管与胃交界线之上3~5cm范围内的高压区。
该处静息压约为2.0~4。
0kPa(15~30mmHg)构成一个压力屏障,起着防止胃内容物反流入食管的生理作用。
反流性食管炎吃什么药 中药可治反流性食管炎
反流性食管炎吃什么药中药可治反流性食管炎*导读:反流性食管炎吃什么药?加味温胆汤、乌导汤、调中汤、抗食管反流汤、川延五参汤。
……反流性食管炎吃什么药?中药和西药都可治疗反流性食管炎。
常见治疗反流性食管炎的西药有促进食管和胃排空的多巴胺拮抗剂、西沙必利,降低胃酸的质子泵抑制剂、制酸剂、组胺H2受体拮抗剂。
这些药物都不适宜大剂量使用,在服用前最好先咨询医生。
若医生认为药物不利于患者,患者最好停止服用。
除了西药可治疗反流性食管炎外,中药也可治疗反流性食管炎。
以下是治疗反流性食管炎的中药验方。
*加味温胆汤药物组成:白豆蔻5克、海螵蛸15克、生姜6克、法半夏10克、陈皮10克、炒竹茹10克、瓦楞子15克、左金丸6克、砂仁5克。
加减:久治未愈者另加大枣、黄芪、阿胶;脾胃虚寒者,另加甘草、党参、茯苓、白术;湿浊留恋中焦者另加厚朴、藿香、苍术。
用药方法:每天1剂,分早晚服,连服30天,10天为1个疗程。
在服药期间,要注意饮食,不要吃辛辣刺激性食物,不要吃肥腻难消化的食物。
临床疗效:症状基本消失,纤维胃镜检查食管黏膜病灶无改变。
*乌导汤药物组成:乌药10克、延胡索10克、海金沙10克、木通10克、旋复花6克、乌贼骨6克、法半夏15克、生地黄15克、煅瓦楞子15克、浙贝母10克、竹叶10克等。
加减:浅表性胃炎者另加砂仁。
用药方法:每日1剂量,所有药物放入锅中加熬煮两次,分早、午、晚服用,连服7天。
临床疗效:症状及体征减轻,胃镜检查病变有改善。
反流性食管炎吃什么药?以上两服中药可治疗此病,除此之外,泻肝抑酸汤、调中汤、抗食管反流汤、川延五参汤也可治疗。
若有相关疑问,欢迎咨询专业医院的医生,医生会根据多年临床经验告知答案。
祝患者早日恢复健康,治愈疾病。
想知道如何预防疾病?疾病的最佳治疗方法?生病了吃什么好?生病了怎么护理吗?。
反流性食管炎的偏方
反流性食管炎的偏偏圆之阳早格格创做反流性食管炎是果为胃实量物反流至食管引起,济北肛肠医院赵秀英博家指出,得了反流性食管炎,不但是宽重效率患者的处事战死计,如果不即时治疗的话还会给肠胃健壮戴去很大的妨害.平常死理情况下管状食管加进胃囊斜背左侧成一角度称His角,将胃底推背食管起到活瓣效率,板滞天把预防胃食管的反流.贲门部食管出心处的黏膜散拢多及食管下的下压区亦均为预防反流的要害果素.那些平常解剖关系均起着预防胃食管反流的效率.益伤了预防胃食管反流体制,食管胃接合部关合不齐便会引导一再反流.制成胃食管反流的意睹纷歧,普遍认为胃食管反流病人的膈食管膜附着面较正凡是人矮,背内食管段很短或者消得.使所有食管段接受矮于大气压的背压,使食管腔夸大而爆收反流.另一大概爆收反流的体制是膈食管膜的张力减少,使食管近端时常受牵推而启搁.爆收反流常正在体重超凡是病人或者过分用力或者姿势不当时爆收.比圆肥肥病人中的膈食管膜部位有较多脂肪,缩小了附着于食管背段的少度.重吸烟及饮酒者有非特同性食管炎,使膈食管膜及近端食管有粘连,亦缩小了背段食管的少度.上述的假设均波及膈食管膜的非常十分.反流正在一定程度上是死理性的,若并收食管炎则成为病理性.食管上皮少久表露于反流的胃酸,是制成食管炎的本果.食管黏膜与胃酸交战持绝的时间决断于反流的频次及屡屡反流持绝的时间,并由食管对于酸扫除的速度而定.经24h连绝监测食管内pH值,其平常值是5.0~6.8,pH值矮于4.0被认为是存留反流,果为pH 1.8~3.8时是蛋黑酶最适合活动的上限.正在曲坐位及醉悟状态时,果为重力扫除及吞吐动做以及碱性唾液的中战效率,正凡是人的反流不制成益伤.一再的反流,更加正在俯卧及深睡时,食管无活动,虽然反流少,但是扫除缓,不重力助闲扫除,亦不唾液的中战效率,果而反流性食管炎的爆收率便下.反流物的本量除食物中,胃液内含有酸、蛋黑酶及黏液,加之胆盐、胰酶对于食管黏膜极为敏感,均可爆收食管炎或者食管功能改变,或者两者均有.概括以上诸果素,反流促进了食管炎的爆收.缓性反流病人,溃疡的黏膜愈合后,新死上皮由食管胃接合部柱状上皮代替.贲门上端柱状上皮超出3cm时称之为Barrett食管或者柱状上皮症.若持绝有反流存留,正在鳞柱状上皮接界处可出现溃疡,有爆收腺癌的下度伤害性.反流性食管炎偏偏圆:圆一食痹汤,药物组成丹皮10g 栀子14g 大黄4g(后下) 落香6g 苏梗10g 黑芍15g 枳壳8g 代赭石30g 竹茹12g 阿胶18g(烊化) 黑及6g(研终冲服) 海螵蛸5g(研终冲服),制剂用法每日1剂,火煎2次,与汁300ml,分2次卧位缓缓服之.3周1疗程.符合病证反流性食管炎.症睹胸骨下灼热痛痛、喧闹泛酸、吐下不利、恶心呕吐、心搞心苦、慢躁易喜,多疑擅虑、舌黑苔黄、脉弦数.圆两鬼笔揩剂,药物组成鬼笔50g(陈品),制剂用法上药置挨浆机中挨浆过滤加75%乙醇l00ml,浸泡7日即可使用.用时摇匀.病人表露胸部皮肤,先用温火揩搞洁,用脱脂棉蘸本液少许涂揩胸骨中皮肤,以痛痛明隐部位为主,屡屡涂揩3遍,每日3次.(1)硼砂60g,重香10g,火硝30g,礞石5g,硇砂6g,龙脑10g.同研为细终,屡屡含化1g ,缓缓吞吐,有通管行痛效率.(2)黑药藕粉糊:云北黑药1g,杂藕粉2匙.先与藕粉加温火少许,战匀后再加热启火调匀,正在小火上加热成糊状,再进黑药、黑糖适量拌匀,卧床吞吐与俯、俯、左、左侧位,各含一心,使药充分效率于患处,1小时内勿饮火.适用于食管炎、贲门炎.(3)吞吐艰易,吐部附近有火热感,可用佳醋煎半夏9g.煎30分钟,留醋与出半夏,趁热挨进鸡蛋,搅匀服下.日1次,早间睡前服.(4)石睹脱、半枝莲、慢性子各15g.火煎服,用于吞吐艰易.(5)三草汤:三叶鬼针草60g,蒲公英30g,败酱草15g,川楝子10g,元胡10g,黑芍20g,苦草3g.火煎服,日1剂.适用于食管炎、胃炎.反流性食管炎中医治疗:河北新颖医教钻研院医院中医胃病科张爱死大妇及老中医博家组集数十年体味,归纳考证独创“三步革除疗法”并研制杂中药特效系列汤剂.针对于背胀、背痛、泛酸、烧心、痞谦、遭杂、用饭少、大便不顺序、累力、少气懒行等症状.博治萎缩性胃炎,浅表性胃炎,反流性食管炎,胆汁反流性胃炎,糜烂性胃炎,胃窦炎,食管裂孔疝等老胃病.“三步革除疗法”针对于以下症状的患者:1、萎缩性胃炎引起的:(1)胃脘部胀谦、(2)胃脘部痛痛、(3)烧心及消化不良症状、(4)大便非常十分及健壮症状、(5)贫血;2、胆汁反流性胃炎引起的:胃部鼓胀感或者不适,往往饭后加重,或者有胃痛,或者胃部收凉,可陪背胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振火音、肠鸣、排便不畅、食欲减退战消肥等;宽重的还可有胃出血,表示为呕血或者排乌便(柏油样便)以及大便潜血考查呈阳性等;3、反流性食管炎引起的:胸骨后烧灼感或者痛痛、反酸、吐下艰易、出血及贫血;4、浅表性胃炎引起的:(1)最罕睹症状是上背痛痛,约占85%、(2)背胀,占70%、(3)嗳气,约占50%的患者有此症状、(4)反复出血也是浅表性胃炎的罕睹表示、(5)其余,食欲不振、反酸、恶心呕吐、累力、便秘或者背泻等.河北新颖医教钻研院医院胃肠博家张爱死温馨指示:1、忌酒戒烟:由于烟草中含僧古丁,可落矮食管下段括约肌压力,使其处于紧张状态,加重返流;酒的主要身分为乙醇,不但是能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌紧张,是引起胃食管返流的本果之一.2、注意少量多餐,吃矮脂饮食,可缩小进食后返流症状的频次.差同,下脂肪饮食可促进小肠粘膜释搁胆囊中断素,易引导胃肠实量物返流.。
胃食管反流病的中医治疗
胃食管反流病的中医治疗
1.治疗原则以畅达气机为要,依病情分别施以疏肝泄热、和胃降逆、理气化痰、活血祛瘀、健脾化湿等治法;兼见虚证者,辨明气血阴阳,补而不滞。
轻度胃食管反流炎,可单纯用中医治疗,以辨证口服汤剂为主;中、重度反流性食管炎及难治性反流性食管炎建议中西医结合治疗。
2.辨证论治
(1)热证
证候:吞酸时作,嗳腐气秽,胃脘闷胀,两胁胀满,心烦易怒,口干口苦,咽干口渴,舌质红,苔薄黄,脉弦数。
治法:清泄肝火,和胃降逆。
方药:左金丸加味。
加减:反酸多,加煅瓦楞子、乌贼骨、浙贝母;胃灼热重,加珍珠母、玉竹;口苦呕恶重,加焦栀子、香附、龙胆草;津伤口干,加北沙参、麦冬、石斛;胃脘灼痛甚,加煅瓦楞子、乌贼骨。
中成药:左金丸,口服,每次3~6g,每日2次。
(2)寒证
证候:吐酸时作,嗳气酸腐,胸脘胀闷,喜唾涎沫,饮食喜热,四肢不温,大便溏泻,舌质淡苔薄白,脉沉迟。
治法:温中散寒,和胃制酸。
方药:香砂六君子汤加味。
加减:寒重,胸脘胀痛,加吴茱萸、肉桂、乌药;寒凝食滞,脘闷嗳腐甚者,加莱菔子、槟榔;寒凝气滞,脘腹痞满,加枳壳、厚朴;嗳气频,加白豆蔻;大便溏薄,加赤石脂、山药。
中成药:香砂六君丸,每次6~9g,每日2~3次。
胃食管反流病的药物治疗
胃食管反流病的药物治疗作者:刘爱芬来源:《中国实用医药》2008年第31期【关键词】胃食管反流病;抑酸;黏膜保护1 促动力药物增加食管下端括约肌压力减少食道下端括约肌瞬间松弛频率;增加食管收缩幅度和频率,减少胃酸暴露时间;加速胃排空,减少胃酸反流。
①甲氯普胺(胃复安)是最早使用的一种促动力药物,是一种多巴胺受体拮抗剂,对食管及胃的平滑肌有显著促动力作用,增加食管蠕动,增加食管下端括约肌收缩幅度。
用法:10 mg,3次/d,连续8周。
有的患者可出现锥体外系不良反应;②多潘立酮(吗丁啉)是另一类多巴胺受体拮抗剂,与胃复安相似,可增加食道下端括约肌张力,促进胃排空。
用法:10 mg,3次/d,连续8周。
优点是不易通过血脑屏障,锥体外系不良反应很少;③普瑞博思(西沙比利)是5-羟色胺受体4(5-HT4)的激动剂,增加食管下端括约肌张力,促进胃排空。
用法:每次5~10 mg,3次/d,连续8周。
不良反应有一过性腹痛、腹泻和肠鸣;QT间期延长。
2 黏膜保护剂①硫糖铝是一种硫酸蔗糖局部活动性氢氧化铝盐,能附着于裸露组织的蛋白质,形成一个对抗胃酸、胃蛋白酶和胆汁的物理屏障,对黏膜的保护作用最好。
用法:将硫糖铝以水调成糊状吞服,每次1 g,3次/d。
不良反应:便秘,偶见口干和血磷降低。
②铋剂也是常用的药物。
③盖胃平是一种藻酸盐类保护剂,质轻,与唾液及粘液共同形成浮游的粘液胶质层,成为阻止反流作用的屏障,使黏膜不受胃酸侵蚀,临床可以酌情选用。
3 抑酸剂可以缓解症状、消除食管炎及愈合溃疡①抗酸剂:中和胃酸能有效清除患者烧心症状。
常用的有:氢氧化铝凝胶20 ml,3次/d;氧化镁0.3 g,2~4次/d。
但临床上效果较差,很少使用;②H2受体阻滞剂:由于其可以与壁细胞的H2受体选择性结合,从而阻断组胺及部分阻断胃泌素和乙酰胆碱引起的胃酸分泌,有效减少反流胃液的量和酸度,并抑制睡前的胃酸分泌。
其疗效与药物剂量有关,与病情严重程度有关。
缓解胃食管反流病症状的中医调理方法
缓解胃食管反流病症状的中医调理方法胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病,给患者带来诸多不适。
其主要症状包括烧心、反酸、胸痛、吞咽困难等,严重影响生活质量。
在现代医学治疗的基础上,中医调理方法也能发挥独特的作用,帮助缓解症状,改善患者的身体状况。
中医认为,胃食管反流病的发生与脾胃虚弱、肝气郁结、饮食不节等多种因素有关。
脾胃为后天之本,主运化水谷精微。
若脾胃虚弱,运化失职,就容易导致胃气上逆,从而引发反流。
肝气郁结则会影响脾胃的正常功能,导致气机不畅,胃气不降而上逆。
此外,饮食不规律、过食辛辣油腻、烟酒过度等不良生活习惯,也会损伤脾胃,诱发本病。
针对胃食管反流病,中医调理方法多种多样,以下为大家介绍几种常见且有效的方法。
中药调理是中医治疗的重要手段之一。
根据患者的具体症状和体质,中医会开出相应的方剂。
比如,对于脾胃虚弱型的患者,常用的方剂有补中益气汤、参苓白术散等,以健脾益气、和胃降逆;对于肝气郁结型的患者,则可选用柴胡疏肝散、逍遥散等,以疏肝理气、和胃降逆;如果是饮食积滞导致的反流,保和丸等方剂能起到消食导滞、和胃降逆的作用。
需要注意的是,中药的使用应在中医师的指导下进行,切勿自行用药。
针灸也是中医调理胃食管反流病的有效方法之一。
通过针刺特定的穴位,如足三里、中脘、内关、公孙等,可以调节脾胃功能,疏通经络,调和气血,从而缓解反流症状。
足三里是保健要穴,具有调理脾胃、补中益气、通经活络等作用;中脘位于胃脘部,是胃之募穴,针刺此穴能和胃健脾、降逆利水;内关穴可宽胸理气、和胃降逆、宁心安神;公孙穴则能健脾胃、调冲任。
针灸治疗应由专业的针灸师操作,以确保安全和疗效。
推拿按摩对于缓解胃食管反流病症状也有一定帮助。
可以自行按摩腹部,顺时针方向轻轻按摩,每次10 15 分钟,有助于促进胃肠蠕动,增强脾胃功能。
此外,还可以按摩背部的胃俞、脾俞等穴位,以调节脏腑功能。
如果条件允许,也可以请专业的推拿师进行全身按摩,放松身心,改善气血循环。
胃食管反流治疗中医方子
胃食管反流治疗中医方子胃食管反流是一种常见的消化系统疾病,中医治疗此病有着悠久的历史和丰富的经验。
中医认为,胃食管反流多因脾胃虚弱、肝气郁结、痰湿内阻等原因导致。
以下是几种常见的中医治疗胃食管反流的方子:1. 健脾和胃方:- 材料:党参10克,白术10克,茯苓10克,甘草6克,陈皮6克。
- 用法:将上述药材加水煎煮,取汁服用,每日一剂,分早晚两次服用。
2. 疏肝理气方:- 材料:柴胡10克,郁金10克,白芍10克,川芎10克,枳壳10克。
- 用法:将药材煎煮,取汁服用,每日一剂,分早晚两次服用。
3. 化痰降逆方:- 材料:半夏10克,陈皮10克,茯苓10克,甘草6克,生姜3片。
- 用法:将药材加水煎煮,取汁服用,每日一剂,分早晚两次服用。
4. 温中散寒方:- 材料:干姜10克,白术10克,肉桂6克,附子6克。
- 用法:将药材煎煮,取汁服用,每日一剂,分早晚两次服用。
5. 清热化湿方:- 材料:黄连6克,黄芩10克,黄柏10克,栀子10克,滑石15克。
- 用法:将药材煎煮,取汁服用,每日一剂,分早晚两次服用。
6. 养阴润燥方:- 材料:玉竹10克,麦冬10克,沙参10克,生地黄10克,石斛10克。
- 用法:将药材煎煮,取汁服用,每日一剂,分早晚两次服用。
在使用以上中医方子时,患者应根据自己的体质和病情,选择适合的方剂,并在中医师的指导下进行调整。
同时,保持良好的生活习惯,如避免过度劳累、饮食清淡、避免辛辣刺激性食物等,也是治疗胃食管反流的重要环节。
此外,定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病,也是预防和控制胃食管反流的关键。
中医治疗胃食管反流病
中医治疗胃食管反流病中医治疗胃食管反流病发表者:老军医早在《黄帝内经》中,便对胃食管反流病有所记载。
中医学认为,该病属“吐酸病”、“食管瘅”的范畴,病位在食管与胃,与肝、胆、脾、胃等脏腑关系密切,其基本病因是肝胆失于疏泄、脾失健运、胃失和降、胃气上逆、上犯食管。
也就是说,肝、胆、脾、胃等脏腑的关系不协调,造成了胃食管反流。
通过协调脏腑之间的关系,使其“和谐”,就可治疗该病。
中医治疗胃食管反流病有一定特色。
首先,辨证求因。
中医认为,治疗胃食管反流重在恢复肝、胆、脾、胃脏腑的生理功能,以求恢复脾升胃降、肝随脾升、胆随胃降的生理状态。
其次,中医治疗作用多靶点,各味药物的作用靶点各有不同。
比如,一部分药物通降和胃,重在促动力,恢复胃肠道的正常蠕动;一部分药物调和胆胃同病与肝胃不和,重在抑酸、络合胆汁;一部分药物“和胃护膜”,重在保护食管粘膜、促进其愈合;此外,还有一部分药物疏肝理气,健脾和胃,重在调节内脏。
这样的多靶点治疗,可协调脏腑之间的关系,恢复胃肠道正常蠕动方向。
再者,中医用药个体化、更灵活。
对于个体而言,导致反酸、烧心的主要矛盾可能不同,中医能根据不同患者,选择不同的药物以及不同的剂量组方,以求尽量适合患者病情。
值得关注的是,中医中药对胃食管反流性咳嗽、酸碱混合反流性食管炎、反流造成的胸痛以及某些西药治疗失败的病人常具有较好疗效。
中医在反流性食道炎的疗法上注重辨证施治,根据患者病症类型不同一般可分为以下几种:情志不畅型症见胸骨后痛或烧灼,每因情志不畅而诱发或加重,胃脘及胁胀痛、反酸、食欲不振等。
治疗采取疏肝理气、和胃降逆的方法,方选柴胡疏肝散加减:柴胡6克,白芍15克,乌贼骨15克,郁金、元胡、制香附、苏梗、半夏、枳壳各10克,甘草5克。
肝郁化热型症见胸骨后痛或烧灼样疼痛、反酸嗳气、性情急躁易怒、头面燥热、口干口苦、多饮、大便干结、舌红。
可采用疏肝清热、和胃降逆治法,方选丹栀逍遥散加减:丹皮、栀子、大黄、花粉、白芍各10克,柴胡6克,生地、瓜蒌各20克,石决明30克,竹茹12克。
中医医案——反流性食管炎
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
小陷胸汤加味治愈胃院痛病案:安某,女,50岁。
初诊:1983年6月20日。
主诉及病史:近40天来,胸骨后及胃脘部胀痛,胸骨后有灼热感,吞咽时有梗噎感,伴嗳气、恶心、泛酸,时呕吐出食物,纳食差,大便秘结。
进寒冷食物时疼痛加剧,周身疲乏无力,经用中西药治疗无明显效果。
诊查:现面色无华。
舌质淡红、舌苔薄黄,脉弦滑略数,经钡餐透视检查诊为可复性食管裂孔疝,反流性食管炎。
辨证:肝胃不和,痰热互结。
治法:宽胸理气,涤痰开结。
以小陷胸汤加味。
处方:炒川连5g 清半夏5g 全瓜蒌20g 厚朴花5g 制香附10g 砂仁壳5g 紫丹参10g 台乌药10g 大刀豆10g二诊:服上方药1剂,即觉胸骨后烧灼感减轻,进食也较前顺利,效不更方,加重剂量。
处方:川连10g 清半夏10g 全瓜蒌30g 厚朴花10g 制香附10g 砂仁壳6g 紫丹参10g 台乌药10g 大刀豆12g 3剂三诊:胸骨后烧灼感已明显好转,进食亦顺利,上腹胀痛及嗳气、泛酸等症均明显减轻。
原方去大刀豆,7剂。
四诊:诸症均已消失,一般情况好,再服上方药3剂。
1个月后作上消化道钡餐透视检查:已正常。
按语此例胃脘胀痛,并有胸骨后食管灼热疼痛,舌苔黄,脉滑略数,显系内有郁热。
小陷胸汤为清热化痰消结之方,又加理气活血等品,使气降热清而痰消,故诸症均除,钡餐检查也证实病变已消失。
本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集,P7,何世英医案。
何世英,1912年生。
天津市人。
主任中医师。
1936年毕业于华北国医学院,为施今墨先生高足,行医50余年。
曾任天津市中医学会会长,中华医学会天津分会副会长,天津经济开发区国际医学培训中心主任,天津市科协常务委员,天津市医药局顾问委员会副主任委员,天津市卫生局咨询委员会副主任委员,《天津中医》杂志主编,天津市中医医院总顾问等职。
学术上一贯主张传统中医与现代医学相结合,继承与发展相结合,理论与实践相结合。
反流性胃炎的中药偏方
反流性胃炎的中药偏方方药:柴胡、白芍、枳实各10克,香附、郁金各15克,黄连2克,吴萸1克,甘草5克。
功效:疏肝和胃,泄热开郁。
用法:水煎服,每日1剂。
2个月为一个疗程,必要时可服2~3个疗程。
注释:方中柴胡疏解郁结,治心腹肠胃中结气,为主药。
枳实配柴胡以升清降浊,白芍益阴和里,与枳实同用,能疏畅气滞。
甘草和中,与芍药同用能柔肝理脾,缓急止痛。
香附、郁金行气解郁,合左金丸黄连、吴萸更能下气降逆,泄热开郁。
全方功能导胆热以下行,胃得和降,诸症可愈。
主治:胆汁反流性胃炎是一种特殊类型的胃炎,特征为胆汁反流,反流物易对胃粘膜造成损害,主要临床症状为持续烧灼性中上腹疼痛、恶心,严重者可有胆汁性呕吐。
疼痛不能被抗酸剂所缓解,常于餐后或平卧位时如夜间加重。
胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉、莫沙必利。
胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;吉福士,有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用。
经过对胆汁反流性胃炎治疗的长期的临床实践认为,胆汁反流性胃炎的中医辨证,大多属于脾胃升降失调、水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结。
按此辨证结果对症下药,效果比较理想。
水果分为热性凉性温性,对于有胃病的人来说,吃温性的水果较好,如樱桃、石榴、荔枝、青果、木瓜、白果等。
另外,慢性胃病对含有鞣酸的水果特别敏感,容易泛酸,要少吃。
饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。
应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。
避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
酸性的都不要吃,梨,香蕉,西红柿,橘子。
我也是胆汁反流胃炎。
最好少吃药,慢慢养。
会有依赖性的。
少量多餐。
可以吃苹果。
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作者:风骤起
作品编号:31005C58G01599625487
创作日期:2020年12月20日
实用文库汇编之中医治疗胃食管反流病的药
方
胃食管反流凡临床发现不明原因反复呕吐、咽下困难、反复发作的慢性呼吸道感染、难治性哮喘、生长发育迟缓、反复出现窒息、呼吸暂停等症状时都应考虑到胃食管反流存在的可能性,必须针对不同情况,选择必要的辅助检查,以明确诊断。
根据胃食管反流病两大病理学基础:酸反流和胃动力异常。
1.针对胃酸反流
在辨证基础上,多选加左金丸、乌贝散及失笑散。
A.左金丸取黄连之苦降,吴茱萸之辛开,专治肝经气分“火热郁结”之吞酸;
B.乌贝散取乌贼骨入肝活血,川贝母泄肝经郁热,并可化痰,专治肝经痰瘀之热;
C.失笑散则专入肝经活血化瘀,专治久治不愈之吞酸,是老中医之经验。
合并食管糜烂、溃疡者,为热毒瘀结化腐之证,常在清热解毒基础上,加三七粉、珍珠粉去瘀生新、敛疮生肌。
2.针对胃动力异常
症见胃脘堵闷,进食后加重,食欲减退,嗳气(打嗝)频频,属于中医胃痞范畴,西医属于胃动力障碍者。
根据改善胃脘胀满症状强度的大小,分为一、二、三线药:
A.一线药:主要有枳实、苏梗、陈皮、刀豆子、旋覆花、代赭石等;
B.二线药:主要有秦艽、威灵仙;
C.三线药:主要为黑丑、白丑。
3.分步治疗反流性食管炎
根据长期的临床观察与对比研究,结合反流性食管炎内镜下分级,配合与其对应的中医证型,分别予以对症治疗。
其大致思路如下:
A.I期主要为肝胃不和,兼有郁热
食后胃脘胀满,或累及两胁,嗳气等为主,可有口苦,胸骨后烧心,泛酸——肝失疏泄、胃气壅滞。
舌暗或稍红,苔薄白或薄黄,脉弦或弦细滑。
内镜下分级:反流性食管炎属LA-A,LA-B 级
治法:疏肝和胃、降逆抑酸
方药:四逆散+香苏散+乌贝散;疗程:一般为8-12周,以胃镜下黏膜愈合为标准。
B.II 期主要为肝胃郁热,兼有血瘀阻络或肝胃阴虚
肝胃郁热证:反复发作的胸骨后烧心、疼痛,或严重的胸中憋闷甚或有窒息感,口苦,烦躁,失眠,便秘,舌质暗红,苔黄厚腻,脉弦滑或弦滑数。
兼有瘀血阻络者,舌质暗有瘀斑,入夜发病,胸骨后疼痛且痛有定处;兼肝胃阴虚者,病程较长,口干较甚,舌质暗红,少苔。
内镜下分级:反流性食管炎属LA-C级
治法:清肝泄热,通腑降逆,及兼证的治疗
方药:化肝煎:青皮、陈皮、芍药、牡丹皮、炒栀子、泽泻、浙贝母。
兼证:胸骨后疼痛且夜晚发病或加重,舌质紫黯,有瘀点瘀斑,伴或不伴舌下络脉曲张及其他瘀血征象者——加五灵脂,生蒲黄,三七粉。
咽部异物感较重,痰涎壅盛,便秘者,——加瓜蒌、虎杖或生大黄,炒枳实,厚朴花。
(联合西药治疗)
C.III期病情迁延,反复发作
伴有肝胃阴虚、瘀血阻络、痰湿阻滞等证型相互交搏,可见痰瘀互结、阴虚血瘀等证,正气渐现不足。
以虚实夹杂为特点。
虚在肝胃阴虚,或有气虚;实在郁热、痰浊、血瘀。
临床表现较为复杂。
内镜下分级:反流性食管炎属LA-D级
治法:清肝降逆、活血化痰
兼见瘀血阻络者:酌加丹参、檀香、砂仁、三七粉;兼见肝胃阴虚者
加麦冬、五味子等益气养阴之味。
根据临床观察发现,许多患有食管裂孔疝的老年人因病情牵延难愈,多见脾胃虚弱证——补中益气汤+乌贝散:黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参、当归、海螵蛸、浙贝母、甘草。
(联合西药治疗),疗程:8-12周。
作者:风骤起
作品编号:31005C58G01599625487
创作日期:2020年12月20日。