人工关节置换治疗老年转子间骨折

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人工髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折疗效分析

Ａｂｓｔｒａｃｔ：０ｂｊｅｃｔｌｖｅＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｓｕｌｔｓｏｆｈｉｐａｒｔｈｒｏｐｌａｓｔｙｆｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｏｌｄｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｓｔｅｏｐｏｒｏｔｉｃｃｏｍｍｉｎｕｔｅｄ
间粉碎性骨折患者采用人工关节置换。结果作为临床上一种理想的、有效的治疗选择。
术后按Ｈａｒｒｉｓ评分标准判断，优良率为８２．６％。患者基本取得满意的临床效果。
结论对高龄骨质疏松的股骨转子间不稳定性粉碎性骨折患者采用人工关节置换治疗，如果适应证把握得当，操作熟练，可以
・
７ｉＭｅｄｉｃａｌａｎｄＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ２０１３Ｊａｎ；１７（１）
人工髋关节置换治疗高龄股骨转子问骨折疗效分析
申才佳，范海涛，赵勇，于胜峰，申才良
ｃｌｉｎｉｃａｌｌｙｅｆｆｅｃｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｐｔｉｏｎ，ｉｆｔｈｅｉｎｄｉｃａｔｉｏｎｉｓｐｒｏｐｅｒｌｙｈａｒｎｅｓｓｅｄａｎｄｏｐｅｒａｔｉｏｎｉｓｃｏｎｄｕｃｔｉｓｃｏｎｄｕｃｔｅｄｐｒｏｉｆｃｉｅｎｔｌｙ．Ｋｅｙｗｏｒｓ：ｄｉｎｔｅｒｔｒｏｃｈａｎｔｅｒｉｃｆｒａｃｔｕｒｅ；ｈｉｐａｒｔｈｍｐｌａｓｔｙ；ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ

人工股骨头置换术治疗老年股骨转子间骨折

中医正骨２１００年８月第２２卷第８期
（５７・５・总９）３
人工股骨头置换术治疗老年股骨转子间骨折
潘磊
（南省开封市第二人民医院，南开封４５０）河河７００
关键词关节成形术，置换，髋髋骨折老年人
可作为老年股骨转子问骨折的首选方法，目前尚存在有很大争议。自２０－２００６０９年我们对２７例合并骨质疏松的老年股骨转子间骨折施行了人工股骨头置换术，随访疗效满意，经现总结报告如下。
４１老年股骨转子间骨折的治疗原则合并骨质疏．松的老年人因其骨质强度减低，脆性增加，生物骨骨
麻醉，后外侧切口，取按术前准备，安装骨水泥人工关节，手术结束时大转子尖应与头臼中心在同一高度，
以保双下肢等长。转子间各骨折碎片尽量恢复其解
剖位置。本组病例均使用国产标准或加长骨水泥型
缺血、慢性支气管炎、肾功能不全等疾病。所有病肝例ｘ线片均显示有中度至重度的骨质疏松，伤侧关受
节髋臼骨质均无破坏。受伤至手术时间６ｈ～８ｄ平，均４２ｄ．。住院时间为９～１ｄ平均１。２，５ｄ
１临床资料
本组２７例，１男１例，１女６例。年龄７９５～１岁，

生物加长柄人工股骨头置换术治疗老年不稳定股骨转子间骨折

生物加长柄人工股骨头置换术治疗老年不稳定股骨转子间骨折
郭前进，王亮，相周，延亭，志敏，宏峰甄杨张陈
（河医学高等专科学校第二附属医院，漯河南漯河４２０）６３０
［要］目的观察应用生物加长柄人工股骨头置换术治疗老年不稳定股骨转子间骨折的疗效。方法应用摘
为９％。结论生物加长柄人工股骨头置换术治疗老年不稳定股骨转子间骨折具有安全、效、速的特点，老年１有迅是
不稳定股骨转子间骨折可供选择的治疗手段、
［关键词］股骨转子间骨折；骨水泥固定；骨头置换术；非股老年人［图分类号］Ｒ８．２中６３４［献标识码］Ｂ文［章编号］１０８４（０２Ｉ文０８— ８９２ｌ）３—１００４８— ２
岁，均８．平４５岁。致伤原因：走摔倒１行８例，动车撞伤２机
３０ｍ，均２０ｍＬ术后无死亡者，口无感染，心绞痛、８Ｌ平６。伤无脑梗死、坠积性肺炎、疮发生，并高血压、尿病者血压、褥合糖血糖控制良好。１患者合并多发肋骨骨折，后１例伤０ｄ胸肺部情况稳定，进行手术，后并发尿路感染，感染治疗后治术抗愈。１例患者术后并发患肢深静脉血栓形成，床休息２周，卧

双极人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折

摘要：目的探讨双极人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的疗效。方法骨水泥型双极人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折４９例。结果４９例手术均顺利。患者均获随访，间１时２～３（６±３２个月。６１．）
ＡｂｔａｔＯｂｅｔｅＴｖｌａｅｃｎｃｌｕｃｍｆｈｉｏｒｒｓｅｃｅｌｃｍｎｆｒｈｅｔｎｆｎｅ— ｓｃ：ｊｃｖｏｅａｔｔｌｉｔｅｏｅｐｌｏｔｔｐａｅｅｔｏｔｅｔａｒｉｕｅｈｉａｏｏｔｂａｐｈｉｒｒｍｅｔｔｏｉｒ
ｔｏｈａｅｉａｔｒｓｉｌｒｙｐｔｅｔｅｈｏｄ４ａｅｔｎｅｔｏｈａｔｒｃｆａｔｅｓｗｅｅｔｅｔｄｗｉｈｂｐｌｒｒｃｎｔｒｃｆｃｕｅｎｅｄｅｌａｉｎｓＭｔｒｓ９ｃｓｓｗｉｈｉｔｒｒｃｎｅｉｃｕｒｒｒａｅｔｉｏａｒ
Ａｃｏｄｎｇｔｒｉｃｒａｅｒｘｅｌｎ，ｇｏｉｆｉｎ２，ｏｎ６，ａｈｅｅｃｌｅｔａｄｇｏａｅｗａｃｒｉＯＨａｒｓｓｏｅ３４ｃｓｓｗｅｅｅｃｌｅｔｏｄｎ７，ａｒｉｐｏｒｉｎｄｔｘｅｌｎｎｏｄｒｔｓ
（３２ｏｔｓｏｄｓｃｔｎｉｆｔｎｏｆｃｒｒｕｄｐｏｔｅｉｏｃｒｄａｅｄｅｆｔｅｉａｅ．１６± ．）ｍｎｈ．Ｎｉｏａｏ，ｎｃｉｒａｔｅａｏｎｒｓｓｃｕｅ．３ｅｓｓｉｄｏｏｈｒｓｓｓｌｉｅｏｕｒｈｓｄｅ

骨水泥人工髋关节置换治疗老年股骨转子间粉碎性骨折

转子间粉碎性骨折可达到即刻的稳定，卧床时间短，减少护理工作量及并发症的发生，容易被患者接受，大部关键词：股骨转子问骨折；老年人；关节成形术，置换，；髋骨黏合剂
中图分类号：８．２Ｒ６７３Ｒ６７４文献标识码：文章编号：０８— ２７２１）６— ６６— ３Ｒ６３４；８．；８．２Ａ１００８（００００１０
ｔｏｈａｔｒｃｃｍｍｉｔｄｆａｔｒｎｅｄｒｙｐｔｅｔ．ＭｅｈｏＡｏａｆ７６ｐｔｅｔｔｌｅｌｅｒｌｉｅｔｏｒｃｎｅｉｏｎｕｅｒｃｕｅｉｌｅｌａｉｎｓｔｄｓｔｔｏａｉｎｓｗｉｈｅｄｒｙｆｍｏａｎｔｒｒ — ｌ
ｂｏｅｃｍｅｔＲｅｕｌｓ７６ｃｓｓｗｅｅｆｌｏｄｕｏ～３ｎｈ．Ｔｈｅｒｓｌｓｗｅｅｖｌｔｄｂｒｉｃｒｎｎｅｎ．ｓｔａｅｒｏｌｗｅｐｆｒ６６ｍｏｔｓｅｕｔｒｅａｕａｅｙＨａｒｓｓｏｇｉ
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人工关节置换术治疗5例高龄股骨转子间粉碎性骨折

人工关节置换术治疗5例高龄股骨转子间粉碎性骨折【摘要】目的探讨人工关节置换术对高龄股骨转子间粉碎性骨折的临床疗效。

方法回顾2011年8月——1012年8月期间在我院收治的5例股骨转子间粉碎性骨折。

5例皆采用人工关节置换术治疗，随访患者，并将数据记录我院数据库。

结果所有患者均i期愈合，无术后感染、神经损伤等并发症，骨折复位良好，患者生活基本自理。

根据harris髋关节评分标准，优2例，良2例，可1例。

优良率达80%。

结论人工关节置换术是治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折比较理想的手术方式。

能够减少卧床时间，降低并发症，有效提高患者生存质量。

【关键词】人工关节置换；高龄；股骨转子间骨折1前言股骨转子间骨折又叫股骨粗隆间骨折，高龄患者的股骨转子间骨折，多为直接外力所致，而高龄人群骨质疏松，故易造成严重的粉碎性骨折。

人工关节置换术相比于其他传统的治疗手段，具有减少卧床时间，早下地负重，避免坠积性肺炎，减少骨折不愈合等并发症的发生，是治疗高龄患者股骨转子间粉碎性骨折的理想方法[1-2]。

本文结合我院的治疗实际，分析人工关节置换术治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折的临床疗效。

2临床资料2.1临床病例选取2011年8月——2012年8月期间本科收治的高龄股骨转子间粉碎性骨折患者5例，其中男性2例，女性3例。

年龄59-74岁，平均68.4岁。

致伤原因：不慎摔伤4例，车祸1例，全部为新鲜骨折。

骨折类型按evans分型型4例，ⅴ型1例，均为不稳定性骨折。

其中全髋置换1例，双极人工股骨头置换4例。

4例合并内科疾病，内科疾病种类包括：高血压、糖尿病、肾功能异常。

术后随访5-14个月，平均9.6个月。

2.2术前准备进行术前常规检查，包括血尿粪三大常规、心电图、肝肾功能等。

有合并症的患者请相关科室结合会诊。

评详细估患者的状况，排除手术禁忌症。

2.3手术治疗采用腰硬联合麻醉，患者侧卧，采用后外侧入路显露骨折部位，复位重建并固定大转子。

打开关节囊，取出股骨头并清除碎骨。

人工髋关节置换术治疗高龄转子间不稳定骨折的临床观察

患者１，女，７５岁，左股骨转子间粉碎性骨折伴骨质疏松，
行双极人工股骨头置换术（骨水泥型标准柄），股骨假体柄髋
骨颈、取出股骨头。行全髋置换术患者打磨髋臼（因伴有骨质
疏松，打磨髋臼型号较金属臼杯型号小１号，以获得良好的压
关节外翻位置入，股骨大转子采用克氏针加张力带钢丝固定。患者２，男，８６岁，右股骨转子间粉碎性骨折伴骨质疏松，
（１９６９年）评刨：得分５～４１分，平均２０．２分。２．手术方法：全部病例均采用持续硬膜外阻滞麻醉。手术方案：全部病例都行人工髋关节置换术。根据患者的
合，１例它处治疗。全髋５例、半髋４例患者失访。本组病例统一取１２个月时评分，得分７０￣９６分，平均９Ｏ．５分（比术前增加７０．３分），其中优３６例，良２１例，中３例，差０例，优良率９５．０％。三、典型病例
中华临床医师杂志（电子版）２０１３年９月第７卷第１７期
ＣｈｉｎＪＣｌｉｎｉｃｉａｎｓ饵ｌｅｃｔｒｏｎｉｃＥｄｉｔｉｏｎ）。Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ１，２０１３．ｖ０ｌ＿７．Ｎｏ．１７
对于高龄（７０岁【１］以上）股骨转子间不稳定骨折患者，由
于其多伴有骨质疏松和各种内科基础疾病，因内固定把持力降低容易松动脱出和不宜长期卧床等因素，以及预期寿命不长（小
于５年）的患者，在不适于行内固定治疗或内固定失败的情况

人工关节置换术治疗高龄患者股骨转子间粉碎性骨折

对所有患者采用标准人工骨水泥、工双极股骨头置换术，人术后早期进行康复锻炼。结果３５例患者术后均一期愈合，
无感染及手术并发症死亡．Ｈａｒ评分标准：ｌ按ｒｉｓ优６例，１良４例，良率８．。结论人工关节置换术治疗高龄股优５６
［ｓｒｃ］０ｂｅｔｖＴｏｉｖｓｉａｅｔｅｈｐｐｏｔｅｉｒｐａｅｎｒａｍｅｔｏｅｒｉｔｒｒｃａｔｒｃｃｍｍｉＡｂｔａｔｊｃｉｅｎｅｔｔｈｉｒｓｈｓｓｅｌｃｍｅｔｉｔｅｔｎｆｆｍｕｅｔｏｈｎｅｉｏｇｎｎ＿
ｔｎｉｄｃｔｎｎｈｓｅｆｔｅｔｃｎｑｅｉｔｅｋｙｉｎｉａｉｓａｄｔｅｍａｔｒｏｈｅｈｉｕＳｈｅ．ｏｏ
［ｙｗｏｄ］Ｈｉｒｓｈｓｓｒｐａｅｎ；Ｉｔｒｒｃａｔｒｒｃｕｅ；ＡｇｄｐｔｅｔＫｅｒｓｐｐｏｔｅｉｅｌｃｍｅｔｎｅｔｏｈｎｅｉｆａｔｒｓｃｅａｉｎｓ
ｔｔｏ．ｎｌｓｏＨｉｅｌｃｍｅｔｉｒａｍｅｔｆｉｔｒｒｃａｔｃｆａｔｒｓｏｌｇＨＷＳａ１ｅｌｅｉｇａｄｏ — ａｉｎＣｏｃｕｉｎｐｒｐａｅｎｔｅｔｎｅｔｏｈｎｅｉｒｃｕｅｆｏｄａｅＳＯｉｄｂｅｄｎｎｐｎｏｎｒｍｔ
ｅａｉｇｔｍｅｃｎｕｔｎ．ｔｉｅｆｃｉｅｆｒｅｒｙｆｎｔｎ－ｒｉｉｇＯｆｓｅｏｅｙｆｏｎｕｃｉｎｒｔｎｉｏｓｍｐｉｏＩｓｆｅｔｏａｌｕｃｉｇｔａｎｎａｔｒｃｖｒｏｉｔｎｔ．Ｈｏｖｒｔｅｏｅａｖｏｊｆｏｗｅｅｈｐｒ－

人工关节置换治疗老年性转子间骨折的临床对比研究

组术后仅有１患者发生深静脉血栓，例未有患者死亡。结论人工关节置换术治疗老年性转子问骨折疗效显著，明可
显减少患者术后卧床时间，快患者的康复，得临床上推广。加值
『关键词】年患者；老转子间骨折；工髋关节置换；固定；力髋螺钉；骨近端髓内钉人内动股『中图分类号】Ｒ８．６７４【文献标识码】Ｃ【文章编号】１７ — ２０（０２Ｏｂ）０６一２６３７１２１）３（一１Ｏ０
出血量差异无统计学意义（＝一１８Ｐ＝０６）ｔ良８例，照组优５例，ｌ对良２例，实验组患
者的治疗效果显著优于对照组（２８８Ｐ＝０。Ｘ＝．，８）实验组患者术后卧床时间显著短于对照组（＝一．９Ｐ＝００）对照ｔ２１，．３。
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人工股骨头置换术治疗PFNA内固定失败的老年股骨转子间骨折15例

人工股骨头置换术治疗PFNA内固定失败的老年股骨转子间骨折15例摘要目的评估人工股骨头置换术治疗股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定失败的老年股骨转子间骨折的可行性、安全性及中远期效果。

方法15例PFNA 内固定失败的老年股骨转子间骨折患者，给予人工股骨头置换术治疗。

通过手术时间、术中出血量、术后严重并发症发生率和围手术期死亡率评估其可行性及安全性，通过髋关节Harris评分和远期并发症发生率评估其中远期效果。

结果15例患者均一次性完成手术，无患者失访。

手术时间为（80±36）min，术中出血量为（250±72）ml。

术前髋关节Harris评分为（23.0±8.2）分，末次随访为（80.5±26.7）分，比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。

结论人工股骨头置换术治疗PFNA内固定失败的老年股骨转子间骨折虽然较一般人工股骨头置换术手术时间长，术中出血量较多，但其可行性、安全性及中远期效果均良好。

关键词人工股骨头置换术；股骨转子间骨折；老年股骨转子间骨折是老年人最常见的骨折之一，PFNA治疗老年转子间骨折的优越性已被越来越多的医生认可。

但随着技术的广泛应用和病例的积累，临床上仍存在4%～10%的失败率[1]。

目前对于PFNA内固定失败的老年股骨转子间骨折的治疗尚无标准，本科采取人工股骨头置换术治疗PFNA内固定失败的老年股骨转子间骨折，效果良好，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本科2008～2014年15例PFNA内固定失败的老年股骨转子间骨折患者，其中女11例，男4例，年龄71～84岁，平均年龄（77.0±4.9）岁。

翻修手术离首次手术时间1～14个月，平均时间（4.0±5.1）个月。

1. 2 手术方法所有患者均给予人工股骨头置换术治疗。

由同一组医师完成手术，股骨柄采用水泥型固定，均为北京春立公司产品。

麻醉起效后，患者取健侧卧位，常规消毒铺巾，先取出股骨远端锁钉。

人工股骨头置换治疗老年转子间骨折最终版(ppt)

几种治疗方法的对比
1.切开复位内固定多数疗效满意，但存在：复位可能不理想；内固定移位、失效、甚至钉拔出；骨不连、畸形愈合、髋内翻；长期卧床的并发症等问题。
2. PFNA闭合复位内固定：切口小、出血量极少，但尽管相对锁定板下床时间较早，但仍存在骨折愈合之前不能实现真正意义上的早期下床的要求。
大转子
手术要点
l注意假体植入深度 l大粗隆顶端------人工
股骨头旋转中心，同时参考股骨距
手术技巧
v 一定要控制手术时间，力争一小时以内结束。仔细止血。
v 操作尽量轻柔，防止再次骨折 v 外旋髋关节时用2只Hoffmann拉钩，防止大转子再
次骨折 v 预先复位小转子骨片，钢丝固定，暂时扎紧，在
人工股骨头置换治疗老年转子间骨折最终版演示文稿
（优选）人工股骨查可以明确诊断， CT三维重建可以更好地了解骨折类型
CT三维重建检查
治疗方法的选择
❖ 1.保守治疗—卧床牵引（8-12周）
死亡率高趋向淘汰
治疗方法的选择
❖ 2.手术治疗 2.1开放复位内固定：髓外固定系统
禁忌证
❖ 感染未能完全控制 ❖ 全身情况不能耐受手术者 ❖ 严重糖尿病 ❖ 合并脑神经系统疾病或患侧肢体偏瘫肌力降低者。 ❖ 存在沟通障碍
术前评估
v 详细询问病史 v 排除因为脑梗引起的外伤 v 心肺功能，血压，心率，呼吸，血氧饱和度 v 血红蛋白，白蛋白，血糖，生化检查，凝血功能
，D-2聚体及血气分析检查等
术前准备
v 必须重视术前准备 v 贫血患者积极输血治疗 v 控制血压 v 调整血糖，避免低血糖 v 纠正电解质紊乱 v 改善心肺功能
纠正贫血
v 转子间骨折出血量较大 v 老年消化功能退变，营养不良，糖尿病或其他消耗性疾病

加长柄半髋关节置换术治疗高龄骨质疏松不稳定股骨转子间骨折患者的效果观察

加长柄半髋关节置换术治疗高龄骨质疏松不稳定股骨转子间骨折患者的效果观察摘要：骨质疏松是一种常见的老年骨科疾病，易导致骨折和关节疾病。

股骨转子间骨折是一种常见的骨折类型，尤其是在高龄人群中。

对于高龄骨质疏松不稳定股骨转子间骨折患者，加长柄半髋关节置换术是一种有效的治疗方法。

本研究旨在观察该手术在治疗高龄骨质疏松不稳定股骨转子间骨折患者中的效果。

针对高龄骨质疏松不稳定股骨转子间骨折患者，加长柄半髋关节置换术是一种有效的治疗方法。

该手术通过置换患者的受损股骨和髋臼，改善患者的髋关节功能和稳定性，缓解患者的疼痛，提高其生活质量。

对于这一手术治疗的疗效和并发症情况还需要进行更多的研究和观察。

材料与方法选取2017年1月至2019年1月在我院就诊的40例高龄骨质疏松不稳定股骨转子间骨折患者作为研究对象，年龄范围为70-85岁，平均年龄78岁。

其中男性12例，女性28例。

所有患者均符合骨质疏松不稳定股骨转子间骨折的诊断标准，并且经过临床评估后决定接受加长柄半髋关节置换术治疗。

术前对患者进行全面的骨密度检测和骨质疏松的评估。

手术方法：所有患者均接受加长柄半髋关节置换术治疗。

手术中，根据患者的具体情况选择合适的人工髋关节，置换受损的股骨和髋臼。

手术采用椎体定位法，尽量减少手术创伤，提高手术的安全性。

随访方法：所有患者术后均进行定期随访，观察其髋关节功能恢复情况和术后并发症情况。

并且对术后骨密度和关节稳定性进行检测，评估手术效果。

结果所有患者均顺利完成手术，手术无并发症发生。

术后的随访显示，患者的髋关节功能得到显著改善，疼痛明显减轻，生活质量得到提高。

术后6个月的随访结果显示，患者的髋关节稳定性得到明显改善，骨密度有所提高，术后并发症发生率低。

本研究也存在一定的局限性，由于样本量较小，且仅为单中心研究，因此对研究结果的普适性和可靠性还需要进一步的研究和观察。

对手术的长期疗效和患者的生活质量影响还需要更多的随访观察。

骨水泥型人工关节置换治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折27例

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人工关节置换术治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折

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人工关节置换术治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折
郭宁峰，庞清江，邱惠斌，付有伟
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加长柄人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折临床效果

加长柄人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折临床效果1. 引言1.1 概述加长柄人工股骨头置换通过置换患者受损骨折部位，恢复股骨头的正常形态和功能，从而有效缓解患者的疼痛并提高生活质量。

该技术具有手术创伤小、恢复快、术后并发症少等优点，逐渐成为治疗老年股骨转子间骨折的重要手术方式之一。

目前已有许多临床研究对加长柄人工股骨头置换在老年股骨转子间骨折中的应用进行了探讨并取得了一定的疗效，但仍需进一步完善和深入研究。

本研究旨在进一步评估加长柄人工股骨头置换在老年股骨转子间骨折中的临床效果，为临床治疗提供科学依据。

1.2 研究目的研究目的是评估加长柄人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折的临床效果，探讨其在临床应用中的优势和局限性。

通过对一定数量的患者进行手术治疗，并进行术后随访和评估，了解手术方法对患者康复的影响，分析手术的安全性和有效性，探讨术后并发症的发生情况及处理方法，总结长期效果观察的结果，为临床医生提供更科学、更有效的治疗方案。

本研究旨在为加长柄人工股骨头置换在老年股骨转子间骨折治疗中的应用提供更多的临床数据支持，为临床决策提供参考依据，推动该技术的进一步发展和应用。

1.3 研究对象老年股骨转子间骨折是一种常见的骨折类型，特别是在老年人群中发病率较高。

老年股骨转子间骨折的患者主要以年龄在60岁以上的老年人为主，其中女性患者较多。

这类患者通常存在有基础疾病，如骨质疏松、关节炎等。

由于老年人的骨质较差，容易受外力作用而发生骨折，加之老年人的生理机能普遍下降，导致康复过程较为缓慢。

针对老年股骨转子间骨折的治疗需要综合考虑患者的年龄、全身情况以及骨折具体情况，制定合理的治疗方案。

本研究的研究对象即为患有老年股骨转子间骨折的老年患者，主要以60岁以上的女性患者为主，同时考虑患者的相关基础疾病及骨折严重程度，以确保研究结果的准确性和可靠性。

中的内容部分至此结束。

2. 正文2.1 手术方法手术方法是治疗老年股骨转子间骨折的关键步骤之一。

老年转子间骨折人工髋关节置换术的护理体会及康复指导

炼不正确等因素是造成术后髋关节脱位的原因。两腿中间软垫应放置５— ４天，１
关键词老人
人工关节置换术
护理

康复
ｄ０：１３６／．ｓ．０７ —６４．００ｉＯ．９９ｊｉｎ１０ｓ１ｘ２１２２４８．３
（）４１：．
５汤芝萱，赵云珍，陈慧莲，人工髋关节脱等．位的原因与护理对策［］解放军护理杂Ｊ．
志，０７２（）２２．２０，４１：３— ４
引的效果，密切观察患肢血液循环，好做
１０中国社区医师・９医学专业２１年第２００８期（２总第２３第１卷５期
理体会［］广西医学，０，２２：．Ｊ．２３１（）１０２３张英梅．全髋关节置换术１８０例整体护理体会［］东南国防医药，０，（）３Ｊ．２７６９：．０４韩亚宏．人工髋关节置换术后的护理及康
复指导［］山西职工医学院学报，０７，１Ｊ．２０１
饮食指导：术后应加强营养，给予高蛋白、高热量、高钙食物，嘱患者多饮水，
多吃水果、蔬菜及粗纤维食物，注意将应粗纤维食物切细、切碎，适当增加鸡汤、鱼汤、骨头汤等高营养食物，以促进伤口愈合和体力恢复，同时防止便秘及泌尿系感染的发生 “ 。
给患者家属及患者教会翻身、上下床及穿袜、穿衣方法。支持营养护理：年患者消化能力老差，抵抗力弱，由于患者生活不能自理，怕给家人、士增添麻烦，减少大小便次护为数而控制饮食。我们应加强营养护理，进行全身支持疗法，根据年龄及病程情况，给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，对进食较少的患者，采用静脉补充营养的方法来改善全身状况，对有水、电解

人工股骨头置换术治疗老年股骨转子间粉碎性骨折

【关键词】股骨转子间骨折；工股骨头置换术；人老年【中图分类号】Ｒ６３４．２８【文献标识码】Ａ【文章编号】１４５１２１）１１０３０－０（０２０－３－００００
Ｔｅｔｎｏｅｏａｉｔｒｒｃａｔｒｃｒｃｕｅｎｌｅｌｐｔｎｓｒａｍｅｔｆｆｍｒｌｎｅｔｏｈｎｅｉｆａｔｒｉｅｄｒｙａｅｔｗｉｈｉｐｏｔｅｉｒｐａｅｎ．ＺＮＧｉｔｈｐｒｓｈｔｃｅｌｃｍｅｔＨＡ
【ｅｏｄ】ｆｏｌｎｒｏａｔｉｆｃｒ；ｒｆｉｍｒａｐｃｍｎ；ｌｒＫｙｗｒｓｅｒｔｔｃｎｒａｕａｉｃｆｏｌｅｄｒｌｅｅｔｅｅｙｍａｉｅｒｈｅｃｒｔｅｔａｅａｈｅａｉｌｄｌ
月随访，平均３．个月，７１全部能生活自理，ｌ关节脱位或假体松动，良率８．％。结论无例优６４
老年股骨转子间粉碎性骨折的患者，最大限度的早期下床活动，少术后并发症，减疗效确切，治疗老年股骨转子间粉碎是
性骨折的有效方法。
Ｓｕｎ — ，ＩｈａｇＵＱ —ｉ．ＴｎｎＨｓｉｌｆＮｎｑｎ，ｉｑｎ，ｈｎｉ２４０，ｈｎｈａｇｘＹＮＺｕｎ，眦ｄｎｉｇｉｊｏｔｉｉｇＮｎｉｇＳａｘ７４０Ｃｉａａｉｐａｏｇａｇａ
【ｂｔｃ】０ｊｔｅｏｖｌｔｅｌｉｌｆｃｏｈｒｔｔｐｃｍｎｉｔａｎｔｅａｅｃｒｔｅＡｓａｔｒｂｅｉＴａａｓｈｉｃｅｉｐｓｅｃｅｌｅｅｔｎｒｔｇｎ￣ｏｈｎｒａｕｓｃｖｅｕｅｔｃｎａｅｔｆｐｏｈｉｒａｉｉｅｅｔｉｆｃｒ

加长柄人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折临床效果

加长柄人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折临床效果引言随着人口老龄化的日益加剧，老年股骨转子间骨折的发病率也逐渐增加。

老年股骨转子间骨折是指发生于65岁以上老年患者的股骨转子冠间的骨折，这种骨折通常由于骨质疏松或外伤导致。

老年股骨转子间骨折不仅会给患者的生活和活动带来严重影响，还可能导致一系列严重的并发症，如深静脉血栓、感染等。

对老年股骨转子间骨折的治疗研究一直备受关注。

目前，常规的治疗手段包括内固定术和人工全髋关节置换术。

内固定术常常面临术后骨折复发、髋关节痛等并发症，且仅适用于较轻微的骨折。

而人工全髋关节置换术则对患者的生物力学要求较高，常常不适用于老年患者。

加长柄人工股骨头置换成为治疗老年股骨转子间骨折的重要选择之一。

本文将围绕加长柄人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折的临床效果进行探讨。

加长柄人工股骨头置换的技术原理加长柄人工股骨头置换术是通过将人工股骨头植入骨髓腔内，并使用加长柄固定骨折部位，从而重建股骨转子间的解剖结构，恢复髋关节的功能。

相比传统的全髋关节置换术，加长柄人工股骨头置换术不仅可以更好地恢复髋关节的生物力学特性，减少髋关节脱位的风险，而且对患者的生物力学要求较低，更适用于老年患者。

加长柄人工股骨头置换术还可以根据骨折的具体情况进行个性化设计，从而更好地恢复骨折部位的解剖形态，减少术后并发症的发生。

加长柄人工股骨头置换术成为治疗老年股骨转子间骨折的重要技术。

加长柄人工股骨头置换术具有较好的长期疗效。

随着老年患者的生活水平不断提高，对治疗的长期疗效要求也逐渐增加。

临床研究表明，采用加长柄人工股骨头置换术治疗老年股骨转子间骨折的患者，可以获得较好的长期疗效。

术后患者的髋关节功能得到有效恢复，术后并发症的发生率较低，长期生活质量得到显著提升。

结论加长柄人工股骨头置换术作为治疗老年股骨转子间骨折的一种重要技术，具有显著的临床效果。

通过恢复髋关节的功能、减少术后并发症的发生、以及较好的长期疗效，可以有效改善老年股骨转子间骨折患者的生活质量，是目前治疗老年股骨转子间骨折的重要选择之一。

人工髋关节置换治疗高龄非稳定性股骨转子间骨折

换治疗高龄非稳定性股骨转子间骨折是一种效果确切的治疗方法，可早期下地锻炼，减少并发症和病死率，提
Ｆ — ｎ，ＡｉｎＧｕｎ —ｏｇ，ＡＧＳｅ（ｅｔｏｒｏａｄｃ，ＮｎｎｉｎｎｎｕｒｇＧＯＸａｇ，ＥＧａｇｙｎＨＵＮｈｎｏＤｐｆＯｔｐｅｉｈｓａｊｇＪｇｉｇｉａ
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摘要：目的探讨人工髋关节置换治疗高龄非稳定性股骨转子问骨折的疗效。方法２３例高龄非稳定性股２３例均获随访，时间６～６个月，发现假体松动、３未脱位、下沉及感染，髋关节功能接近伤前人工髋关节置
骨转子间骨折患者，６例行全髋关节置换，７例行人工双极股骨头置换？昕有病例均使用人工加长柄型骨水１泥假体。结果水平，基本能生活自理，中３例类风湿性关节炎患者术后关节功能较术前明显改善：结论其高老年人的生存质量＝关键词：股骨骨折；关节成形术，置换，；髋老年人．中图分类号：８．２Ｒ６７３Ｒ６７４文献标识码：文章编号：０８—０８（０８００２０Ｒ６３４；８．；８．Ａ１０２７２０）６— ５３— ２