胡志强教授治疗紧张型头痛用药规律聚类分析

规 范 。① 对处 方 中药 物别 名 和 俗称 统 一 为正 名 （ 短 线
后为 中药 正名 ） ： 胆 星一 胆 南 星 、 元 肉一 龙 眼 肉 、 生 地一 生地 黄 、 草决 明一 决 明子 、 豆 豉一 淡 豆豉 、 蝉 衣一
采用 聚类分 析 中的层 次聚类分 析 法归纳 常用 药对 和聚
类方 。
２ 研 究 结 果
律 。基于 数据挖 掘 的理念 ， 我们 以临床处 方为 切人点 ，
以聚类分 析 为手段 ， 尝 试 获取 胡 志 强 教授 治 疗 紧张 型
２ ． １ 药物频 次
对筛选 出 的 １ ５ ８个 验 案处方 中 的 １ １ ６
（ ７ ５ ） 、 酸枣仁 （ ７ ４ ） 、 川芎（ ７ ３ ） 、 葛根 （ ６ ２ ） 、 百合（ ５ ７ ） 、 浙
贝母 （ ５ ７ ） 、 白术 （ ５ １ ） 、 珍 珠母 （ ４ ９ ） 、 蔓荆 子 （ ３ ８ ） 、 天竺 黄
１ ． ２ 诊 断标准 中 医诊 断 符 合 《 头 风 诊 断 与疗 效 评 定 标 准》中“ 头风病 ” 诊断… ； 西医诊断符合《 国 际 头 痛 疾 病分 类 》 （ Ｉ Ｃ Ｈ Ｄ— Ｉ Ｉ ） 中“ 紧张 型 头 痛 ” 诊 断 。 １ ． ３ 数据 预 处理及 转换 参 照普 通 高等 教 育 “ 十五” 国家规划 教材 《 中药 学 》 ， 对 处方 中药 物名 称 进行 统 一
白芍一炙甘草、 玫瑰花一浙贝母、 金银花一连翘、 半夏一竹茹、 葛根一木瓜； 聚类方６首， 涉及平肝熄风、 益气养血、 清热化痰、 化痰通 络、 柔筋缓急、 祛风止痛、 调理气血等诸多治法。基本符合胡志强教授对紧张型头痛的诊疗特点。结论 胡志强教授治疗紧张型头
痛用药灵活多变， 契合病机； 聚类分析适合中医方剂配伍规律研究。 关键词 ： 紧张型头痛； 用药规律； 数据挖掘； 聚类分析； 名医经验
（ ３ ７ ） 、 丹参 （ ３ ４ ） 、 红花（ ３ ４ ） 、 赤芍（ ３ ２ ） 、 茯苓 （ ２ ９ ） 、 郁 金
（ ２ ７ ） 、 决 明子 （ ２ ７ ） 、 半夏（ ２ ７ ） 、 桃仁 （ ２ ５ ） 、 夏枯 草 （ ２ ５ ） 、 泽泻 （ ２ ５ ） 、 淡 豆豉 （ ２ ３ ） 、 细辛 （ ２ ３ ） 、 当归 （ ２ ３ ） 、 生 甘 草 （ ２ ２ ） 、 竹茹 （ ２ １ ） 、 莲子 心 （ ２ ０ ） 、 牡丹 皮 （ １ ９ ） 、 防风 （ １ ８ ） 、 黄芩 （ １ ７ ） 、 连翘（ １ ７） 、 首 乌藤 （ １ ７ ） 、 茯神（ １ ６ ） 、 木 瓜 （ １ ６ ） 、 白芍 （ １ ６ ） 、 柴胡 （ １ ５ ） 、 石决明（ １ ５ ） 、 党参（ １ ５ ） 、 炙 甘草 （ １ ４ ） 、 薄荷（ １ ３ ） 、 桑寄生 （ １ ３ ） 、 紫苏 （ １ ２ ） 、 益母 草 （ １ ２ ） 、 黄连 （ １ ２ ） 、 钩藤 （ １ ２ ） 、 杜仲 （ １ ２ ） 、 牛膝（ １ １ ） 、 合 欢
ห้องสมุดไป่ตู้
味药物进 行频 数 分析 ， 得 出药 物总 频 数 为 ２ ０ ２ ９次 。使
用频数在 ８次 以上 （ 含 ８次 ） 的共 ６ ０味 ， 总 频数 为 １ ８ ６ ９ 次， 占所有药 物总频 数 的 ９ ２ ． １ １ ％ 。分 别 是天 麻 （ １ ４ ５ ） 、
头痛 的常 用药对 和 常用方 。
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光 明中医２ ０ １ ４年 ２月 第 ２ ９卷 第 ２期
Ｃ Ｊ Ｇ ＭＣ Ｍ Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ Ｏ １ ４ ． Ｖ ｏ ｌ ２ ９ ． ２
胡 志 强教 授 治疗 紧 张 型头 痛 用 药规 律 聚类 分 析 术
吴 宏 赘 姜 玉 辉
摘要： 目的 探讨胡志强教授治疗紧张型头痛用药规律。方法 收集胡志强教授 门诊紧张型头痛处方， 对所用药物进行去噪 预处理和转换后进行聚类分析， 获得临床常用药对及聚类方。结果 共收集处方 １ ５ ８首， 用药 １ １ ６味， 聚类分析得到药对 ｌ ４对， 分 别是杜仲一桑寄生、 桃仁一红花、 党参一黄芪、 丹参一赤芍、 百合一酸枣仁、 防风一细辛、 莲子心一桑椹、 黄连一 紫苏、 栀子～淡豆豉 、
１ 临 床 资 料
１ ． １ 资料 来 源
处 方 来 源 于胡 志强 教 授 治疗 紧张 型
白芷 （ １ ０ １ ） 、 卷柏 （ ９ ７ ） 、 栀子 （ ８ ５ ） 、 玫瑰 花 （ ７ ７ ） 、 菊 花
头痛 门诊 验 案 ， 均 为就诊 两次 或 以上 ， 并 于复诊 时显 示 有效 者 ， 共 搜集 处方 １ ５ ８首 。
ｄ ｏ ｉ ： １ ０． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ０１ １ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４（ ２ ０１ ４） 一 ０ ２ — ０ ２ ３ ０ － ０ ３
胡志强 教授 从事 中医脑 病 临床工 作 ３ ０余 年 ， 是 山 东省名 中医药专 家 。 近 １ ０余 年 致 力 于头 痛 的 中西 医 结合 治疗 ， 师古 而不 泥古 ， 对 头痛 的 中医处方 用 药颇有 心得 。但 临床处 方 信息 数 据 错 综 复杂 ， 其 规 律 总 结具 有模糊 性 和经验性 的特 征 ， 而 数 据 挖掘 技 术 尤 其擅 长 于处理 此类 体 系复 杂 的非 量 化 数据 ， 从 中挖 掘 出隐藏
在数 据 中能够 反映 事物本 质 和预测 事物发 展趋 势 的规
为紫 苏 。通 过对 １ ５ ８个 处 方进 行数 据 预 处理 后 ， 共 得 到１ １ ６味 中药 。将药 物 录 入数 据库 ， 处方 中有此 味药
物则 录人为 “ ｌ ” ， 没有则 录入 为“ ０ ” 。 １ ． ４ 数据统 计 采用 Ｐ Ａ Ｓ Ｗ１ ８ ． ０统计 软件 ， 统计 方法