膝关节骨性关节炎护理常规1
骨性关节炎的护理要点?骨性关节炎的日常护理方法
骨性关节炎的护理要点?骨性关节炎的日常护理方法骨性关节炎主要以软组织损害为主,并且不断累积到整个组织,这是最为常见的关节型疾病,逐渐导致关节炎退化、纤维化、断裂以及整个关节面缺损情况。
症状主要表现为:疼痛、僵硬、肥大以及活动不便,主要发病人群为中老年人,这也是导致老年人致残的主要原因。
所以针对骨性关节炎护理最为重要,日常护理方法如下:在进行明确性诊断后多患者进行适当膝关节活动,蹲下起立活动,可以每日进行3次,每次10分钟,根据患者身体实际状况进行适当调整。
可以做健美操以及太极拳,锻炼动作较轻,避免出现关节僵硬。
这样可以维持关节正常活动范围。
还可以对关节进行适当物理治疗,比如:热敷、针灸、按摩等都具有一定的治疗效果。
也可以在关节处进行红花油擦涂,按摩,扶他林乳剂等治疗方法。
如果这些方法并未减轻患者症状,则需要及时就医进行封闭性治疗,以免在成病情严重化。
如果疼痛情况过于严重,可以按照用药标准服用布洛芬等药进行消炎止痛。
服用药物时需按照医生要求进行服用切忌服用激素药物。
在症状过于严重时,造成关节各功能无法正常恢复,可以进行手术治疗,做人工膝置换术。
在手术过程中,医生需要明确告知患者手术需知。
在日常生活中,注意均衡营养,患者应该多食用胶原蛋白以及含钙丰富的食物。
比如:牛奶、猪皮、蛋类、豆制品、蔬菜、水果等。
必要时对身体进行钙剂补充。
确保各骨关节之间代谢呈正常现象。
还可以经常性食用生姜、大蒜以及洋绿茶、甜椒能够有效患接患者伤口疼痛感以及肿胀感。
在平时多注意对关节保护,选择以长裤为主,同时对膝盖进行一定的呵护。
防止膝盖关节受冷受凉。
每天对各关节进行适当的热敷以及按摩。
以便于改善各关节血液循环,减轻膝盖不适感。
有效缓解膝盖疼痛、肌肉痉挛等症状。
一般以热敷为主,通过热敷促进各部位血液循环作用。
比如:热气浴、矿泉浴,也可以对关节进行热毛巾湿敷。
在过程中需要注意:出现关节红肿应该及时加以停止。
对于高血压、心脏病此方法不适用。
骨性关节炎的护理要点骨性关节炎的日常护理方法_骨关节炎护理
骨性关节炎的护理要点骨性关节炎的日常护理方法_骨关节炎护理骨性关节炎的护理要点(一)家庭护理要点1、诊断明确。
在病人可忍受的情况下,尽可能活动膝关节,蹲下起立活动,每日3次,每次10分钟。
可做医疗体操、健美操、太极拳等,经锻炼症状减轻,以免发生关节僵硬,可更好地保持关节活动范围。
2、物理治疗,蜡疗、热敷、按摩、针灸等有一定的效果。
局部也可以用红花油擦剂、扶他林乳剂等治疗。
若疼痛明显,还可以做封闭治疗,但必须到医院治疗,以免引起感染。
3、疼痛明显,可服用布洛芬等药,消炎止痛。
但不要服激素,服药量应按医生要求服用。
4、症状严重,影响关节功能,可考虑手术,做人工膝置换术。
但做手术应特别慎重,多咨询,与病人症状相符,由医生决定是否手术。
(二)骨性关节炎的日常护理1. 注意营养平衡,多食富含胶原蛋白和钙的食品, 如牛奶、猪皮、蛋类、豆制品、蔬菜和水果,必要时要补充钙剂,以确保骨关节代谢的正常需要。
另外,经常食用生姜、大蒜、洋葱、樱桃、绿茶、甜椒等可有效减轻关节疼痛和肿胀。
中药配成的食疗方既具有民族特色又具有治疗效果,如三七丹参粥, 具有活血化瘀,通络止痛的功效;猪肾粥可祛风除湿;防风粥具有祛风湿的功效;桃仁粥具有益气活血、通利关节的功效。
2. 注意保护关节,尽量穿长裤,也可以带护膝,防止受潮受凉,每天可定时进行关节之热敷和按摩,以改善血液循环,减轻膝部不适、缓解膝部疼痛和肌肉痉挛。
减轻肿胀,热敷较湿敷为好,如热气浴、温泉浴、矿泉浴、漩涡浴等,也可用热毛巾湿敷。
不过需注意:①如果关节有红肿时应停热疗;②高血压、心脏病者慎用;③夏天气温高时更需注意(急性期停止热敷)。
3. 减轻关节负担。
肥胖会诱发膝关节骨性关节炎的发生,故肥胖者应积极减轻体重。
平时生活中应注意减轻关节负重,提东西最好不要超过3公斤、尽可能避免爬高或搬重物等。
4. 尽量选择节奏缓慢、运动量适宜和关节负重小、并适合自己的锻炼方式。
如多游泳、多骑自行车、少走路,避免关节之过度劳累,特别是已患有骨性关节炎者,更要注意避免关节负荷重过的锻炼, 如长跑、登山和频繁上下楼梯,以及在坑洼路面长时间步行(因需频繁扭动膝关节)和反复下蹲的锻炼。
关节炎及关节炎的护理常规
关节炎及关节炎的护理常规
关节炎是一种常见的疾病,主要影响人体的关节,导致疼痛、
肿胀和运动受限等症状。
虽然关节炎无法治愈,但通过一些护理常
规可以帮助减轻症状并提高生活质量。
以下是关节炎的护理常规:
1. 保持适当的体重:过重对关节增加了额外的压力,因此保持
适当的体重可以减轻关节炎的症状。
2. 进行适度的运动:适度的运动可以帮助增强关节的灵活性和
稳定性,并减少关节炎引起的疼痛。
选择低冲击性的运动,如游泳、骑自行车和瑜伽等。
3. 使用热敷和冷敷:对于疼痛和肿胀的关节,使用热敷或冷敷
可以缓解症状。
使用热水袋或热敷帮助舒缓僵硬的关节,而使用冰
袋或冷敷有助于减轻疼痛和消肿。
4. 保持合理的工作姿势:在工作、坐着或站立时,保持正确的
姿势可以减少关节的压力并减轻疼痛。
使用支持性的椅子、桌子和
键盘等工具。
5. 手指和手腕的护理:对于患有手部关节炎的人来说,保持手
指和手腕的灵活性非常重要。
可以进行一些简单的手指伸展和旋转
运动来保持灵活性。
6. 饮食调整:一些研究表明,一些食物可能可以减轻关节炎的
炎症和疼痛。
增加摄入富含omega-3脂肪酸的食物,如鱼类和坚果,可以有益于关节炎患者。
请注意,这些护理常规只是在没有法律复杂性的情况下提供的
一般建议。
如果有特定情况或需要针对性的治疗,请咨询医生或相
关专业人士。
以上是关于关节炎及关节炎的护理常规的简要介绍。
希望对您
有帮助!。
膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理常规
膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理常规膝痹病是一种因关节软骨退行性病变所引起的以骨质增生为主要临床表现的关节病变。
膝痹病又称膝退行性关节病、膝增生性关节病、肥大性关节病,属于中医痹症、骨痹的范畴。
一、护理评估(1)了解患者受伤史、骨骼病病史。
(2)评估患者精神状态,患肢疼痛、肿胀、僵硬、关节活动受限的范围等。
(3)评估患者生活自理能力及心理-社会状况。
(4)中医临床辨证:舌象、脉象及情志状态。
(5)中医证型:①风寒湿痹证。
证候:肢体关节酸楚疼痛、痛处固定、有如刀割或有明显重着感或患处表现肿胀感,关节活动欠灵活,畏风寒,得热则舒。
舌质淡,苔白腻。
②风湿热痹证。
证候:起病较急,病变关节红肿、灼热、疼痛,甚至痛不可触,得冷则舒;可伴有全身发热,或皮肤红斑、硬结°舌质红,苔黄。
③瘀血闭阻证。
证候:肢体关节刺痛,痛处固定,局部有僵硬感,或麻木不仁。
舌质紫暗,苔白而干涩。
④肝肾亏虚证。
证候:膝关节隐隐作痛,腰膝酸软无力,酸困疼痛,遇劳更甚。
舌质红,少苔。
二、护理要点(1)按中医骨伤科一般护理常规进行护理。
(2)患者疼痛时可取足三里、解溪等穴拔罐,或遵医嘱给予药物止痛。
(3)加强对患者膝部的保护,戴护膝保暖;患肢可垫软枕抬高Q(4)功能锻炼:指导和协助患者活动肢体,如进行股四头肌等长收缩、直腿抬高训练。
(5)临证(症)施护:①膝关节疼痛:a.疼痛评估:评估诱因、性质、部位、持续时间以及伴随症状,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具疼痛数字评分法(NRS)评分,记录具体分值。
b.遵医嘱给予中药熏洗。
C.遵医嘱给予中药塌渍Qd.遵医嘱给予艾灸,取阿是穴、阳陵泉、内膝眼、外膝眼等穴。
②膝关节肿胀:a.评估患肢红肿的程度及诱发因素,皮温、皮肤颜色及完整性,测量骸骨上下缘腿围。
b.遵医嘱对风湿热痹证患肢肿胀患者局部予膝关节冰敷治疗,注意防止皮肤冻伤,观察治疗效果。
C.遵医嘱给予中药熏洗。
d.遵医嘱给予中药塌渍Qe.遵医嘱给予中药贴敷。
膝关节骨性关节炎护理PPT课件
过量饮酒和吸烟会加重关节炎症。
加强膝关节肌肉锻炼
直腿抬高
躺在床上,将腿伸直并抬高,再缓慢放下,重复多次。
靠墙静蹲
背靠墙壁,双脚离墙一拳远,缓慢下蹲至感到舒适,保持一段时间 后缓慢站起。
游泳、骑自行车等有氧运动
这些运动对膝关节冲击较小,有助于增强膝关节周围肌肉力量。
注意保暖与避免受伤
手术后护理与康复
康复训练
在医生指导下进行早期的康复训练,如肌肉收缩 练习、关节活动练习等。
根据恢复情况逐步增加康复训练的强度和难度, 逐渐恢复患者的运动功能。
05 膝关节骨性关节炎的预防 与保健
保持健康的生活方式
保持适当的体重
过重会增加膝关节的负担,诱发 骨性关节炎。
合理饮食
多摄取富含抗氧化剂、维生素和矿 物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、 全谷类和鱼类。
特点
多发于中老年人,尤其是女性, 主要症状包括关节疼痛、僵硬和 活动受限。
病因与病理机制
病因
膝关节骨性关节炎的病因较为复杂, 主要包括年龄、性别、遗传、肥胖、 关节损伤和长期劳损等。
病理机制
随着年龄的增长,关节软骨逐渐退化 ,失去弹性,关节表面变得凹凸不平 ,导致骨质增生和炎症反应。
临床表现与诊断
药物治疗
物理治疗
心理支持
对患者的疼痛程度进行 评估,了解疼痛的性质、
部位和持续时间。
遵医嘱给予患者适当的 止痛药或抗炎药,缓解
疼痛。
如热敷、冷敷、按摩等, 有助于缓解疼痛和肌肉
紧张。
给予患者心理支持,帮 助其缓解焦虑和疼痛。
康复训练
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02
03
04
关节活动度训练
指导患者进行关节活动度训练 ,以改善关节僵硬和活动受限
膝痹病(膝关节骨性关节炎)护理常规
膝痹病(膝关节骨性关节炎)护理常规1.护理评估:(1)病史:了解疾病的病因及诱因,询问发病的急缓及伴随症状。
外伤、劳损及受寒是其病理基础,老年体弱、肝肾亏损、筋骨失养是其发病的关键。
(2)症状:该病主要以膝关节疼痛、肿胀、轻度畸形、屈伸不利、行动受限。
早期:病变关节疼痛,触诊无摩擦感及滑膜肥厚感。
中期:病变关节疼痛,触诊有摩擦感及滑膜肥厚感。
晚期:病变关节疼痛,X线检查见关节间隙明显变窄,负重面磨损或缺损。
(3)心理社会:患者及家属焦虑不安,担心疾病难愈,影响生活自理能力。
(4)辅助检查:结合病史及体检有针对性地进行X线、CT、MRI 等检查。
近一月内反复膝关节疼痛。
X线片(站立或负重位)示关节间隙变窄,软骨下骨硬化和(或)囊性变,关节缘骨赘形成。
关节液(至少两次)清亮、黏稠,WBC<2000个/ml。
中老年患者(≥40岁)。
晨僵≤30分钟。
活动时有骨摩擦感(音)。
2.病房环境:病房应安静温暖避风,光线及温湿度适宜,防寒防潮,衣被柔软干净,注意保暖。
保持床单平整及病房安静,避免不良情绪刺激。
患者关节活动障碍,加强安全管理。
3.病情观察:严密观察生命体征及关节疼痛性质及持续时间并做好记录。
根据患者疾病的不同分期(早、中、晚)进行规范记录及观察。
4.膝骨关节炎的分期观察及护理(1)早期:触诊无摩擦感及滑膜肥厚感,X线检查见骨硬化或骨,关节间隙仍正常。
护理:早期症状主要与病变关节疼痛、肿胀为主,与膝关节周围软组织劳损有关,遇湿及劳损加重与活动有关。
故应避免寒冷刺激,并注意保暖。
休息后可缓解,急性发作期间或症状较重时应卧床休息,并将患肢置于关节最松弛状态,受累关节应在不负重状态下做适当的关节功能锻炼。
(2)中期:病变关节疼痛,触诊有摩擦感及滑膜肥厚感,X线检查见关节间隙狭窄。
护理:为患者治疗、护理过程中,动作要轻柔,保持室内安静,关心、体贴和安慰患者,主动与患者交流,适时、恰当的给予心理护理,使患者精神愉快、情绪稳定、思想放松,以提高患者的疼痛阈值。
各科中医护理常规
膝痹病中医护理常规膝关节骨性关节炎是一种以关节软骨的变性,破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。
又称增生性膝关节炎。
一、临床表现为肢体关节肌肉疼痛,屈伸不利,或疼痛游走不定,甚至关节剧痛,肿大、强硬、变行。
二、临证护理疼痛难忍时应用止痛栓或关节腔抽液后注射抗菌药。
三、饮食护理1、饮食宜高营养、高维生素、清淡可口,易于消化。
2、多予含蛋白质、钙质、胶原蛋白等食物如牛奶、奶制品、大豆、鸡蛋、虾、海带等。
3、忌食辛辣肥甘醇酒等食物,鼓励多饮水。
四、情志护理1、进行骨关节病知识教育,让患者了解本病的基本知识,有针对性开展功能锻炼、饮食调养、情志调摄、同时顺应四时避邪防潮、防寒保暖。
2、急性期应注意休息,减少负重和活动,急性期缓解后适当进行功能锻炼,避免过度活动和负重。
3、病程缠绵,行动不便,患者常心情抑郁,要关心患者,给予心理安慰,减轻其痛苦,使其积极配合治疗和护理。
五、用药护理1、中药汤剂宜温热服。
2、注意用药后的效果和反应,出现唇舌手足发麻、恶心、心慌等症状时,及时报告医师。
六、并发症护理1、关节畸形活动受限时进行温针按摩康复功能锻炼。
2、褥疮感染:加强基础护理,根据皮肤情况局部用药,配合全身营养。
七、健康教育对病人进行疾病知识教育,避免过度活动与过度负重,受凉受湿等各种诱因,积极治疗各种原发病如肥胖、甲状腺功能减退、糖尿病等,教育病人适当锻炼,增强体质,坚持服药,定期复查。
腰痛中医护理常规因腰椎间盘变性,纤维环破裂、髓核突出压迫神经根所致。
好发部位为腰4、腰5、骶1椎间盘。
一、临床表现反复发作的下腰部、臀部疼痛,以及下肢放射痛。
症见气滞血瘀证、风寒阻络证、肝肾亏虚证。
二、临证施护1、非手术疗法急性期患者,应当绝对卧硬板床休息,包括饮食、大小便等均不能起床,可缓解髓核对神经根的压迫,以缓解疼痛,1---3周后,如症状缓解,可戴护腰下地活动。
2、手术治疗时,按骨伤科手术护理常规进行,术后遵医嘱翻身,预防并发症。
膝关节骨性关节炎护理常规
膝痹病(膝关节骨性关节炎)护理常规膝关节骨性关节炎(OA)指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的膝关节疾病。
临床表现为:早期:膝关节疼痛,多见于内侧,上下楼或站起时犹重,无明显畸形,关节间隙及周围压痛,髌骨研磨试验(+),关节活动可,X线表现(0~I级);中期:疼痛较重,可合并肿胀,内翻畸形,有屈膝畸形及活动受限,压痛,髌骨研磨试验(+),关节不稳,X线表现(II~III级);晚期:疼痛严重,行走需支具或不能行走,内翻及屈膝畸形明显,压痛,髌骨研磨试验(+),关节活动度明显缩小,严重不稳,X线表现(IV级)。
一、基础护理:1、病房保持安静、舒适,避免噪音,保证病人得到充足的休息2、用药护理:中药汤剂宜饭后服用,并注意观察服药后的反应,注意有无不良反应。
涂药时勿用力过度,以免皮肤损伤,并记录有无过敏、发热等症状。
患肢局部熏洗时勿烫伤。
3、饮食护理:(1).饮食宜清淡易消化,多吃蔬菜水果,忌生冷、发物及煎炸品。
(2).风、寒、湿者,应进食温热性食物,忌食生冷。
(3)热者,宜食清淡之品,忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物,鼓励多饮水。
4、情志护理:耐心细致向病人讲述疾病治疗及康复的过程、注意事项,介绍同种疾病不同个体成功的例子,消除紧张和顾虑,积极配合治疗和护理。
5、病情观察:严密观察生命体征及关节疼痛性质及持续时间并做好记录。
6、并发症护理(1)关节畸形:注意休息,适当进行一些活动,以保持关节的活动功能。
疼痛严重者应卧床休息,膝关节制动,软枕抬高下肢。
(2)股四头肌萎缩:行走时会有打软腿的现象,应嘱其防止摔倒。
(3)关节积液:置膝关节于屈曲5-10度的位置,减轻关节的压力,缓解疼痛。
7、康复治疗护理(1)中药熏蒸:患者卧于熏蒸床上,膝部置于蒸汽出口,用熏蒸罩罩住,每次20分钟。
适用于气滞血瘀、风寒湿痹、肝肾亏虚证。
每日1 次,7天一疗程,休息一天继下一疗程。
(2)艾灸:偏寒者局部艾箱灸,每次20分钟,一日一次;(3)物理疗法:中频治疗、超短波等。
膝关节骨性关节炎的护理PPT课件
包括年龄、性别、遗传、肥胖、关节损伤等多种因素。其中,年龄是最主要的 因素,随着年龄的增长,关节软骨的弹性和韧性逐渐降低,易于发生退行性变。
临床表现及分型
临床表现
主要为关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等。疼痛常表现为钝痛或刺痛,可因活动而加重,休息后缓解。肿胀可 因关节积液或软组织增生所致。僵硬常出现在晨起或久坐后,活动后缓解。
强调家属在患者康复过程中的重要性,鼓励家属积极参与患者的护理工
作,提供必要的情感支持和生活照顾。
02
培训家属基本的护理技能
教授家属如何协助患者进行日常活动、关节保护、疼痛缓解等方面的基
本护理技能。
03
提高家属的应急处理能力
指导家属如何应对患者可能出现的紧急情况,如关节肿胀、疼痛加剧等,
以便及时采取措施减轻患者痛苦。
05
并发症预防与处理措施
关节僵硬和肌肉萎缩预防措施
早期活动
鼓励患者在疼痛可忍受的情况下进行 早期活动,避免长时间关节制动。
物理治疗
功能锻炼
指导患者进行适当的关节功能锻炼, 如膝关节屈伸运动、股四头肌锻炼等, 以增强关节稳定性和肌肉力量。
采用热敷、冷敷、电疗等物理治疗方 法,缓解关节疼痛和肌肉紧张。
关节功能恢复
评估患者的关节功能受限 情况,制定康复锻炼计划。
心理支持
关注患者的心理状况,提 供必要的心理支持和辅导。
个性化护理计划制定
药物治疗指导
根据医嘱,指导患者正确使用 药物,减轻关节炎症状。
物理疗法建议
根据患者的具体情况,推荐合 适的物理疗法,如热敷、冷敷 、电疗等。
康复训练计划
制定个性化的康复训练计划,包 括关节活动ห้องสมุดไป่ตู้训练、肌肉力量训 练等,帮助患者恢复关节功能。
第九章 关节炎症病人护理常规
第九章关节炎症病人护理常规一、骨性关节炎概念:骨关节炎(osteoarthritis,0A)是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。
疾病累及关节软骨或整个关节,包括软骨下骨、关节囊、滑膜和关节周围肌肉。
评估要点主要的症状是疼痛,初期为轻微钝痛,以后逐步加剧。
活动多时疼痛加剧,休息后好转。
有的病人在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后减轻,称之为“静息痛”。
护理措施骨关节炎发生后,随着年龄的增长,其病理学改变不可逆转。
治疗的目的是缓解或解除症状,延缓关节退变,最大限度地保持和恢复日常生活。
1.术前护理①休息与活动提供安静、清洁、舒适的环境,保持室内空气新鲜、流通,指导患者注意休息。
②饮食护理给予高蛋白、高热量,富含维生素饮食,预防便秘。
根据麻醉及手术方式禁食、禁饮,一般术前禁食8-12h,禁饮4h。
③协助检查配合完成胸片、心电图、X线、血尿常規等检查。
④病情观察(1)观察患肢血循环及感觉、活动情况,如皮肤色颜色、肿胀程度、感觉、活动能力、动脉搏动等。
(2)观察患肢有无疼痛,肢体活动受限程度。
(3)观察生命体征是否稳定。
⑤治疗护理(1)至少术前2周戒烟。
(2)行膝关节置換术至少术前2周停用阿司匹林、活血化瘀类药物(具体情况根据医生会诊意见)。
(3)遵医嘱预防性应用抗生素。
(4)指导术前康复训练,拐杖/助行器的使用,术后适应性锻炼(深呼吸、有效咳嗽、床上大小便)。
⑥心理护理评估患者心理状态,进行心理琉导,解答疑难。
2.术后护理①体位患肢摆放于伸直位,枕头垫于小腿及足跟下。
不主张腘窝下垫枕或加压包扎。
患肢保持中立位。
②饮食护理进食高蛋白、高维生素、易消化食物;卧床期间多进食多食含粗纤维蔬菜或生津润肠之食物,如香蕉、雪梨、蜂蜜等,多饮水。
③病情观察:测量并记录生命体征。
观察患肢血循环及感觉、活动情况。
观察伤口渗血、渗液情况。
观察引流液的颜色、量、性状。
观察有无出现咳嗽、流涕、发热现象。
观察有无发生并发症:肺栓塞:立即给予高流量吸氧,立即通知医生进行处理。
膝关节骨性关节炎的护理
保持良好生活习惯
保持良好的坐、站、卧姿势
避免长时间保持同一姿势,适时改变姿势或起身活动,减轻膝关 节压力。
合理使用膝关节
避免过度使用膝关节,如频繁上下楼梯、蹲下起立等动作,尽量减 少不必要的膝关节负担。
充足的休息和睡眠
保证充足的休息和睡眠时间,有助于身体恢复和免疫力提升,减少 膝关节骨性关节炎的发生风险。
肌力训练
肌力训练可以增强膝关节周围肌肉的力量,提高关节的稳定性,减轻关节压力。
常见的肌力训练包括等长收缩、等张收缩和等速收缩等,可以根据患者的具体情况 选择合适的训练方式。
肌力训练应逐渐增加负荷和难度,以避免过度疲劳和损伤,同时要注意正确的姿势 和技巧,避免不必要的关节压力。
平衡和协调训练
平衡和协调训练可以改善患者的平衡 能力,减少跌倒的风险,提高生活质 量。
热敷
在慢性期或疼痛缓解后,可以使用热毛巾或热水袋对膝关节进行热敷,每次15-20分钟,每2-3小时一 次,以促进血液循环和关节松弛。
物理疗法和按摩
物理疗法
如超声波、电疗、牵引等物理疗法,可 以促进膝关节局部血液循环、缓解疼痛 、促进炎症消退。
VS
按摩
对膝关节周围的肌肉进行按摩,可以缓解 肌肉紧张和疼痛,促进关节血液循环。
膝关节骨性关节炎的护理
contents
目录
• 膝关节骨性关节炎的概述 • 膝关节骨性关节炎的药物治疗 • 膝关节骨性关节炎的物理治疗 • 膝关节骨性关节炎的康复训练 • 膝关节骨性关节炎的预防与保健
01 膝关节骨性关节炎的概述
定义与特点
定义
膝关节骨性关节炎是一种慢性关 节疾病,主要由于关节软骨磨损 、骨质增生等原因引起。
膝关节骨性关节炎护理常规及健康教育
膝关节骨性关节炎护理常规及健康教育骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。
又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎。
【护理常规】1.术前(1)心理护理:给予解释和指导,减轻患者心理压力,树立战胜疾病的信心和勇气。
(2)完善各项检查。
(3)预防感冒。
(4)教会患者功能锻炼的方法。
(5)手术前、后3d患侧禁止进行肌内注射。
(6)检查全身有无慢性感染病灶。
(7)术前准备:①皮肤准备,清洁切口处皮肤,患侧大腿及小腿备皮,剪指(趾)甲;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮、禁食,常规禁食10h,禁饮 4h。
(8)手术日晨准备:测量生命体征,检查手术区皮肤准备情况,更换清洁病员服,取下活动性义齿、眼镜、首饰等附属物品,贵重物品交其家属保管,不化妆,去手术室前,嘱患者排空膀胱。
按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室,与手术室人员进行核对交接。
2.术后(1)术后体位:硬膜外麻醉术后,取去枕平卧位4~6h,患肢抬高15°~30°,以促进静脉回流,减轻肿胀。
(2)病情观察:密切监测生命体征至平稳,遵医嘱给予吸氧,观察患肢血液循环情况,观察患肢皮肤温度、颜色、肿胀及患者的感觉、活动情况,必要时膝关节两侧置冰袋。
(3)伤口护理:观察切口渗出、引流,保持敷料干燥,弹性绷带包扎松紧度适宜。
(4)管路护理:妥善固定引流管,按时挤压,保持引流管通畅,更换引流袋时注意无菌操作,密切观察引流液的颜色、性状、量,做好记录,术后1h内引流液≥300ml及时通知医师,给予关闭引流管处理,夹闭引流管2~3h后,再开放引流管,继续观察引流液情况。
(5)并发症的预防和护理①深静脉血栓形成:保证足够液体入量,多饮水,饮食避免油腻,戒烟酒,穿弹性袜,空气压力治疗仪的使用,应用抗凝血药物,功能锻炼。
②感染:观察体温变化,遵医嘱合理使用抗生素,保持切口敷料清洁干燥,做好基础护理、消毒隔离工作。
膝痹护理常规
功能锻炼
膝痹康复操
7、拳拍膝四周 坐在椅上,双腿屈曲,双足平放在地板上,并 尽量放松双腿,双手半握拳,用左右拳在膝四 周轻轻拍打50次左右。
8、按揉髌骨 坐在椅子上,双膝屈曲约90o,双足平放 地板上,将双手掌心分别放在膝关节髌骨 上,五指微张开紧贴于髌骨四周,然后稍 用力均匀和缓有节奏地按揉髌骨20-40次 。
• 3、需避免剧烈的运动及长期屈膝下蹲动作,注意防寒防潮保暖, 晨僵发生时,关节局部可热敷,温度50-70度,缓解肌紧张,勤 晒太阳,减少长时间的步行与过量,也可佩戴弹力护膝,必要时 可使用拐杖,以减轻关节的负荷。
• 4、避免诱因,避免受凉、受潮、精神紧张、过劳、失眠、冷水 洗东西、游泳等。
功能锻炼
临证护理
证型 饮食禁忌 饮食原则 饮食方
治疗
湿热壅阻
肝肾亏虚
应忌辛辣、煎炒和烟酒等食物。 忌服鱼 甘厚腻的食品。
清利湿热
滋肝补肾、强筋壮骨
蔬苋果菜菜汁、、、瓜冬绿果瓜豆和、汤清莲等凉藕饮、料香,蕉如、丝西瓜瓜、、如肾水粥鱼等补肾汤、杜仲羊肉汤、猪
用药护理 1、寒湿凝痹证中药宜温热服, 湿热壅阻证中药宜偏凉服 2、祛风利湿药或西药抗风湿 药(如水杨酸制剂),应在 饭后服用,并严密观察药物 的副反应,如有皮疹、口腔 溃疡、消化道反应等
情志护理 指导患者静心,做深呼吸, 听轻松舒缓的音乐,看赏心 悦目的图片,使患者情绪稳 定,心境良好,精神放松, 从而增强战胜疾病的信心, 坚持长期治疗。
(1)遵医嘱用清热通络,祛风 除湿的中药。 (2)选用中频电脉冲穴位治疗。 (3)外用止痛涂剂,如麝香正 骨酊等。
(1)采用局部热敷如红外线照 射等。 (2)选用中频电脉冲导入治疗。 (3)外用止痛涂剂,如麝香正 骨酊等。
膝关节骨性关节炎护理常规1
膝关节骨性关节炎护理常规之马矢奏春创作一、二、疾病名称膝关节骨性关节炎是指以关节软骨破坏和继发性骨质增生病变成特色的一种慢性关节疾病,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨关节病等.三、临床表示及体征主要临床表示为膝关节苦楚愉快、变形和运动受限.稍微的骨性关节炎可导致关节成效损掉落.四、临证施护(一)膝关节苦楚愉快1.评估苦楚愉快的诱因、性质、膝关节运动情况、膝关节形态、与气候变更的关系.2.体位护理:急性期严格卧床安歇,膝关节下可垫软枕.恢复期,下床运动时可住双拐,减轻关节负重.不要长时间处于一种姿势,更不要盲目地做一再屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动.3.做好膝关节保暖,避免受凉.4.遵医嘱膝部予中药贴敷、中药热熨、拔火罐、中药熏蒸、中药离子导入等治疗,不雅察治疗后的效果,及时向医师反响.5.遵医嘱运用耳穴贴压(耳穴埋豆),减轻苦楚愉快.经常运用穴位:神门、交感、皮质下、肝、肾等.(二)膝关节运动受限1.评估患者关节运动度,对屈伸晦气者,做好安然防护措施,避免摔倒及其他不测事宜产生.2.做好健康教诲,教会患者起床运动的留心事项,运用关心器械行走.3.卧床时期或运动艰难患者,要经常帮忙其运动肢体,应时更换卧位, 受压部位用软垫呵护,避免产生压疮.4.保持病室情况安然,物品放置有序,协助患者生活摒挡.5.遵医嘱予物理治疗如低频脉冲、中频脉冲、红外线等;或采取中药热熨、中药熏洗、穴位贴敷等治疗.四、饮食护理1.饮食宜高营养,高纤维,清淡可口,易于消化.2.风、寒、湿痹者,应进食温热性食物,适当饮用药酒,忌食生冷.3.热痹者,易食清淡之品,忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物,鼓舞鼓励多饮水五、用药护理1.风寒湿痹,中药汤剂宜热服.2.风、寒、湿痹者,应进食温热性食物,适当饮用药酒, 忌食生冷.3.热痹者,汤剂宜偏凉服特色技能: 1. 穴位贴敷2.中药熏药3.耳穴埋豆4.中药塌渍.5.穴位打针6.艾灸五、并发症护理骨关节炎并发肢体关节运动障碍,稍微时会产生肢体内翻及愚蠢挛缩畸形,最后消掉关节病残关节畸形.膝内翻的人,日常平常站立和走路时,都是腿外侧肌肉用力,内侧用不上力.是以腿部肌肉发育不平均,往往外侧肌肉多,内侧肌肉少.这样,形成的腿部肌肉轮廓线就是弯曲的,给人的感应就是骨头弯曲了.还可以导致骨坏去世.六、健康指导1.急性期患者以卧床安歇为主,采纳舒适体位.不要长时间处于一种姿势,更不要盲目地做一再屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动.2.病室适合死板,阳光充足,不宜在酷暑时令或阴雨干燥气候外出运动.留心体温、关节、汗出等情况变更,汗出多时应避风,勤换内衣.留心防风寒、防干燥,出汗时切忌当风,被褥常洗常晒,保持死板洁净.3.指导患者在日常生活与义务中,留心对膝关节的保健,多晒太阳,留心御寒湿,保暖,使膝关节得到很好的安歇.劳逸结合,避免过度疲乏.4.避免瘦削,适当运动及饮食疗养.5.膝骨性关节炎病程长、恢复慢,鼓舞鼓励患者应保持欢快的心情,用积极乐不雅的人生立场对待疾病.6.成效锤炼.(1)增强膝关节周围肌肉演习①股四头肌演习:直腿抬高,在床上绷紧伸直膝关节,并稍稍抬起,使下肢分隔床面,保持5~10秒钟. ②腘绳肌锤炼:患者平坐于床上伸直膝关节,并用力下压膝关节,每次保持5秒,每日2-3次,每次5-10分钟,肌肉紧缩时,动作宜慢.(2)保持关节运动度锤炼指导患者行下肢关节的主动非负荷性屈伸、扭转成效锤炼,每日2-3次,每次10-15分钟.。
膝骨性关节炎护理常规
(1)保持病室安静、整洁,使病人心情愉悦。 (2)指导患者变换体位,使患肢的姿势更正确、舒适,给予患肢按摩,促进 血液循环,避免患肢肿胀引起疼痛。 (3)鼓励家属和病人聊天,或者看电视,分散病人的注意力。 (4)早期功能锻炼前应用止痛药,减轻活动引起的疼痛。
自理能力低下:与手术后卧床有关
2、病人平时可做些力所能及的工作及家务劳动,并可根据自己的 兴趣爱好以及身体状况选择合适的锻炼项目,如练气功、做健身操、 散步等,以病人不感疲劳为度,忌做较剧烈的活动。
3、控制体重、过度肥胖者应减肥,并可使用拐杖以减少患侧关节 的承重量,减轻关节压力,以改善关节软骨的营养。
4、 关节疼痛发作期间可适当休息,疼痛激烈时遵医嘱口服消炎止 痛药。
护理诊断
1、活动受限:与肢体肿痛引起的活动不利有关。
2、有跌倒的危险:与一侧肢体活动不利有关。
3、躯体移动障碍:与肌力下降、肢体疼痛有关。
4、焦虑:与环境陌生,缺乏疾病相关知识有关。
(1)热情主动介绍病室环境、主管医生、主管护士,消除患者及其家 属对环境的陌生感.
(2)重视患者的心理动态观察,认真倾听患者的诉说,对病人提出的 问题提供有效和积极的信息,消除病人的恐惧感。
中药汤剂宜饭后半小时温服. 服药后营养丰富、忌生冷、辛辣煎炸之品。 • 2、风寒湿凝结型:饮食宜祛风胜湿,温经通络之品,
如姜蒜辣面条、防风葱白粥或牛膝、独活煲猪胰等,趁 热食用,以汗出为度。 • 3、肝肾亏虚型:饮食宜补益气血,益肝肾,可用熟地、 当归、黄芪煲鸡汤,杜仲、牛膝煲猪脚筋,桃仁粥。
五、情志护理:
1、多与患者沟通,讲解此病的相关疾病知识,增强治疗信心。 2、讲解疾病与情绪的内在联系,使病人保持最佳心理状态,以利 疾病康复
膝关节骨性关节炎护理措施
膝关节骨性关节炎护理措施概述膝关节骨性关节炎是一种常见的关节疾病,主要表现为膝关节疼痛、活动受限和关节功能障碍等症状。
为了缓解疼痛、保护关节和改善功能,需要采取一系列护理措施。
本文将介绍膝关节骨性关节炎的护理措施,旨在帮助患者更好地管理和缓解症状。
1. 医学治疗措施对于膝关节骨性关节炎的治疗,医学治疗是首要措施。
下面列举几点常见的医学治疗措施:•药物治疗:包括非处方药和处方药,如非甾体类抗炎药、骨关节炎软骨修复剂等。
患者应按照医生的建议进行用药,并注意药物的副作用和禁忌症。
•屈光矫形:适用于较为严重的骨性关节炎患者,通过矫正曲线,减轻关节的压力,减少疼痛以及改善步态。
•手术治疗:对于严重影响生活质量的患者,手术干预可能是必要的选择,如关节镜手术、关节置换术等。
手术治疗需要慎重考虑,由专业医生评估决定。
2. 日常生活护理除了药物治疗和手术治疗,患者的日常生活护理也非常重要。
下面是一些可以帮助缓解症状的日常生活护理措施:•体重控制:减轻体重可以有效减少膝关节的负担,减轻疼痛和炎症。
患者应通过合理饮食和适量运动来管理体重。
•合理活动:适度的运动可以保持关节灵活性和力量,但需要避免过度活动造成进一步损伤。
患者可选择一些低冲击性的运动,如游泳、骑车等。
•保持关节稳定:使用拐杖或助行器等辅助工具可以减轻关节受力,提供稳定性。
患者在站立和行走时可以尝试使用这些辅助工具。
•热敷和冷敷:热敷可以舒缓肌肉和关节的疼痛,冷敷可以减轻肿胀和炎症。
患者可以根据自身情况选择适用的敷料。
•合理饮食:摄入一些对关节有益的食物,如富含维生素C和D的水果和蔬菜、富含钙的食物等。
避免摄入过多的饱和脂肪和糖分。
•保持好姿势:在长时间坐着或站立时,保持正确的姿势和姿态可以减少对膝关节的压力和损伤。
3. 康复护理康复护理可以帮助患者加强肌肉力量、增加关节灵活性,并提高日常活动能力。
以下是几种常见的康复护理措施:•物理治疗:通过物理疗法,如超声波疗法、电疗、热疗、按摩等,可以帮助减轻疼痛、恢复关节灵活性和力量。
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膝关节骨性关节炎护理常规
一、疾病名称
膝关节骨性关节炎就是指以关节软骨破坏与继发性骨质增生病变为特征得一种慢性关节疾病,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨关节病等、
二、临床表现及体征
主要临床表现为膝关节疼痛、变形与活动受限、严重得骨性关节炎可导致关节功能丧失。
三、临证施护
(一)膝关节疼痛
1、评估疼痛得诱因、性质、膝关节活动情况、膝关节形态、与天气变化得关系。
2.体位护理:急性期严格卧床休息,膝关节下可垫软枕。
恢复期,下床活动时可住双拐,减轻关节负重。
不要长时间处于一种姿势,更不要盲目地做反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动、
3.做好膝关节保暖,防止受凉。
4。
遵医嘱膝部予中药贴敷、中药热熨、拔火罐、中药熏蒸、中药离子导入等治疗,观察治疗后得效果,及时向医师反馈。
5。
遵医嘱使用耳穴贴压(耳穴埋豆),减轻疼痛。
常用穴位:神门、交感、皮质下、肝、肾等。
(二)膝关节活动受限
1.评估患者关节活动度,对屈伸不利者,做好安全防护措施,防止跌倒及其她意外事件发生。
2、做好健康教育,教会患者起床活动得注意事项,使用辅助工具行走。
3、卧床期间或活动困难患者,要经常帮助其活动肢体,适时更换卧位, 受压部位用软垫保护,防止发生压疮。
4。
保持病室环境安全,物品放置有序,协助患者生活料理。
5.遵医嘱予物理治疗如低频脉冲、中频脉冲、红外线等;或采用中药热熨、中药熏洗、穴位贴敷等治疗。
四、饮食护理
1。
饮食宜高营养,高纤维,清淡可口,易于消化。
2。
风、寒、湿痹者,应进食温热性食物,适当饮用药酒,忌食生冷。
3、热痹者,易食清淡之品,忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物,鼓励多饮水
五、用药护理
1.风寒湿痹,中药汤剂宜热服。
2.风、寒、湿痹者,应进食温热性食物,适当饮用药酒, 忌食生冷。
3.热痹者,汤剂宜偏凉服
特色技术: 1。
穴位贴敷2、中药熏药3。
耳穴埋豆4。
中药塌渍.5。
穴位注射6。
艾灸
五、并发症护理
骨关节炎并发肢体关节活动障碍,严重时会产生肢体内翻及屈曲挛缩畸形,最后出现关节病残关节畸形、膝内翻得人,平时站立与走路时,都就是腿外侧肌肉用力,内侧用不上力。
因此腿部肌肉发育不匀称,往往外侧肌肉多,内侧肌肉少。
这样,形成得腿部肌肉轮廓线就就是弯曲得,给人得感觉就就是骨头弯曲了。
还可以导致骨坏死、
六、健康指导
1。
急性期患者以卧床休息为主,采取舒适体位。
不要长时间处于一种姿势,更不要盲目地做反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动、
2.病室适宜干燥,阳光充足,不宜在寒冷季节或阴雨潮湿天气外出活动。
注意体温、关节、汗出等情况变化,汗出多时应避风,勤换内衣、注意防风寒、防潮湿,出汗时切忌当风,被褥常洗常晒,保持干燥清洁、
3。
指导患者在日常生活与工作中,注意对膝关节得保健,多晒太阳,注意防寒湿,保暖,使膝关节得到很好得休息、劳逸结合,防止过度疲劳、
4。
防止肥胖,适当运动及饮食调理。
5。
膝骨性关节炎病程长、恢复慢,鼓励患者应保持愉快得心情,用积极乐观得人生态度对待疾病。
6.功能锻炼。
(1)增强膝关节周围肌肉训练①股四头肌练习:直腿抬高,在床上绷紧伸直膝关节,并稍稍抬起,使下肢离开床面,保持5~1 0秒钟。
②腘绳肌锻炼:患者平坐于床上伸直膝关节,并用力下压膝关节,每次维持5秒,每日2-3次,每次5-10分钟,肌肉收缩时,动作宜慢。
(2)维持关节活动度锻炼指导患者行下肢关节得主动非负荷性屈伸、旋转功能锻炼,每日2-3次,每次10-15分钟。