甲亢考试题目
甲状腺功能亢进症试题答案
甲状腺功能亢进症试题答案
甲状腺功能亢进症试题
一、单选题：
1、抗甲状腺药物治疗的适应证不包括（E）
A、甲状腺轻、中度肿大
B、孕妇、高龄
C、年龄20岁以下
D、合并严重心肝肾疾病
E、甲状腺巨大有压迫症状者
2、甲状腺危象时首选的抗甲状腺药物是（A）
A、丙基硫氧嘧啶
B、甲基硫氧嘧啶
C、他巴哇
D、甲亢平
E、心得安3、妊娠期甲亢首选的治疗措施是（D）
A、复方碘口服液
B、心得安
C、放射碘治疗
D、手术切除甲状腺
E、以上均不是
4、甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退（C）
A、甲基硫氧嘧啶
B、他巴哇
C、放射性碘治疗
D、手术切除甲状腺
E、以上均不是
5、亚临床甲亢的特点（C）
A、血T3、T4升高、TSH正常
B、血T3、T4升高、TSH 升高
C、血T3、T4正常、TSH降低
D、血T3、T4正常、XXX升高
E、血T3、T4降低、XXX降低二、填空题：
1、Graves病临床主要表现为_（甲状腺毒症）、（弥漫性甲状腺肿）、（眼征）、（胫前黏液水肿）。
2、甲亢的诊断程序包括（确定有无甲状腺毒症即测定血清T
3、T
4、TSH的水平）、（确定引起甲状腺亢进的原因）
3、甲亢目前常用的三种医治方法是（抗甲状腺药物医治）、（放射性碘医治）（手术医治）
三、XXX：
1、甲状腺危象的治疗：
（1）针对诱因的治疗
（2）抑制甲状腺激素合成，首选丙基硫氧嘧啶
（3）抑制外周组织T4转化为T3(心得安)
（4）糖皮质激素
（5）降低和消除血浆甲状腺激素。
甲状腺功能亢进患者的护理试题
甲状腺功能亢进患者的护理试题1、甲状腺功能亢进的主要症状是？ [单选题]体重增加心悸(正确答案)乏力便秘2、治疗甲状腺功能亢进的常用药物是？ [单选题]甲氨蝶呤丙硫氧嘧啶(正确答案)阿莫西林氟哌噻吨3、甲状腺功能亢进患者的饮食应避免？ [单选题]高碘食物(正确答案)低脂肪食物高纤维食物高蛋白食物4、对于甲状腺功能亢进患者，护理时应重点监测？ [单选题] 体温血压心率(正确答案)呼吸频率5、甲状腺功能亢进患者常见的情绪表现是？ [单选题]抑郁焦虑(正确答案)冷漠愉悦6、甲状腺功能亢进患者的护理目标是？ [单选题]增加体重改善情绪稳定心率控制甲状腺激素水平(正确答案)7、在甲状腺功能亢进的护理中，患者应避免的活动是？ [单选题] 适度运动剧烈运动(正确答案)社交活动日常工作8、甲状腺功能亢进患者的常见并发症是？ [单选题]低血糖心律失常(正确答案)高血压肾衰竭9、甲状腺功能亢进患者的护理措施包括？监测心率(正确答案)提供高碘饮食指导情绪管理(正确答案)定期复查甲状腺功能(正确答案)10、以下哪些因素可能诱发甲状腺功能亢进？精神压力(正确答案)感染(正确答案)药物(正确答案)遗传(正确答案)11.甲状腺术后患者最常见的并发症是什么？ [单选题] 低钙血症(正确答案)感染出血伤口愈合不良12.术后患者何时可以恢复正常饮食？ [单选题]术后当天术后24小时(正确答案)术后48小时术后72小时13.甲状腺术后需要定期监测的激素是什么？ [单选题] 甲状腺素(正确答案)胰岛素肾上腺素生长激素14.术后患者应避免的活动是？ [单选题]轻度运动重体力劳动(正确答案)散步游泳15.甲状腺术后，患者需要注意观察哪些症状？ [单选题] 嗓音改变(正确答案)体重增加食欲增加皮肤干燥16.甲状腺术后，患者何时应复查？ [单选题]术后1周术后1个月(正确答案)术后3个月术后6个月17.甲状腺术后患者应注意哪些饮食事项？高钙饮食(正确答案)低盐饮食(正确答案)避免生冷食物(正确答案)增加碘摄入18.术后患者应遵循哪些健康宣教原则？定期复查(正确答案)及时报告不适(正确答案)遵医嘱用药(正确答案)避免自我诊断(正确答案)19.术后患者需要关注的心理健康问题有哪些？焦虑(正确答案)抑郁(正确答案)自我形象(正确答案)社交恐惧20.甲状腺术后，患者应定期监测哪些指标？甲状腺激素水平(正确答案)钙水平(正确答案)血糖肝功能。
甲状腺功能亢进的外科治疗相关试题(一)及答案
甲状腺功能亢进的外科治疗相关试题（一）及答案A1型题1.关于原发性甲亢的描述，不正确的是A.病人年龄多在20~40岁之间B腺体肿大为弥漫性，两侧对称C.常伴有眼球突出D.在甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状E.较易发生心肌损害2.关于碘剂在甲亢术前准备中的应用，不正确的是A.碘剂可降低甲状腺素的合成B.可减少甲状腺的血流量C.凡不准备施行手术者不能服用碘剂D.碘剂可与联合普萘洛尔合用做术前准备E用硫氧嘧啶类药物控制甲亢症状后须再单独服用碘剂1~2周才能手术3.甲亢病人术后出现手足抽搐后，下列处理不正确的是A.发作时可静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20mlB.多补充肉类、乳品和蛋类食品C.可口服双氢速甾醇D.可加服维生素D3E可考虑甲状腺甲状旁腺移植4.甲状腺手术数日之后才出现声音嘶哑症状的原因是A.切断喉返神经B.缝扎喉返神经C.血肿压迫喉返神经D.术中牵拉喉返神经E.电刀灼伤喉返神经5.甲状腺危象是甲亢术后最危重的并发症之一，多发生在术后A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内6.复方碘化钾溶液在甲亢术前准备的应用方法，正确的是A.每日2次，第一日每次3滴，逐日增加2滴至每次15滴维持B.每日2次，第一日每次2滴，逐日增加1滴至每次16滴维持C.每日3次，第一日每次2滴，逐日增加2滴至每次16滴维持D.每日3次，第一日每次4滴，逐日增加2滴至每次15滴维持E.每日3次，第一日每次5滴，逐日增加1滴至每次15滴维持7.关于高功能腺瘤的描述，正确的是A.腺体肿大为弥漫性，两侧对称B.发病年龄多在40岁以上C.病人无眼球突出D.甲状腺腺体内有多个结节E.病人血中长效甲状腺刺激激素(LATS)浓度增高A2型题1.女性，60岁，颈前弥漫性肿大，不伴其他症状10年，近年来感心悸、多食、易怒，颈前可及数个结节，随吞咽上下活动，应考虑为A.单纯性甲状腺肿B.原发性甲状腺功能亢进C.甲状腺囊腺瘤并囊内出血D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.继发性甲状腺功能亢进。
甲亢内科护理学试题及答案
甲亢内科护理学试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 甲亢是由下列哪种原因引起的？A. 免疫相关性B. 遗传因素C. 药物引起D. 环境因素答案：A. 免疫相关性2. 下列哪种临床表现是甲亢的典型症状？A. 体重减轻B. 乏力C. 心动过速D. 便秘答案：C. 心动过速3. 对于甲亢患者的饮食护理，下列哪种措施是不合适的？A. 高热量饮食B. 高碘饮食C. 多餐少食D. 低脂饮食答案：B. 高碘饮食4. 甲亢患者在服用甲巯咪唑期间需要监测的指标是：A. 血糖水平B. 血红蛋白浓度C. 甲状腺激素水平D. 肝功能指标答案：C. 甲状腺激素水平5. 下列哪种方法是治疗甲亢的常用药物？A. 氢化钠B. 甲基十异烯酸钠C. 普鲁卡因胺D. 苯巴比妥钠答案：B. 甲基十异烯酸钠二、问答题（每题10分，共30分）1. 请简述甲亢的病因及发病机制。
答案：甲亢是由于免疫相关性的甲状腺功能亢进所导致的疾病。
免疫系统中产生的抗甲状腺抗体对甲状腺组织产生作用，刺激甲状腺过度分泌甲状腺激素。
这种过度分泌的甲状腺激素影响了全身多个器官系统的功能，导致一系列的临床症状。
2. 甲亢患者在护理过程中需要注意哪些方面？答案：甲亢患者护理需注意以下方面：- 观察患者的心率、血压、呼吸等生命体征，及时监测和报告异常情况。
- 给予高热量、高蛋白饮食，避免碘摄入过多。
- 确保患者充分休息和睡眠，减轻心理压力。
- 监测患者的甲状腺激素水平和肾功能等相关指标，以评估治疗的效果和患者的病情变化。
- 定期评估患者的心功能，预防心脏并发症的发生。
3. 甲亢患者的药物治疗方案包括哪些药物？答案：甲亢患者的药物治疗方案通常包括以下药物：- 抗甲状腺药物：如甲巯咪唑、甲基十异烯酸钠等，用于抑制甲状腺激素的合成和释放。
- β受体阻断剂：如普鲁卡因胺，用于缓解甲亢引起的心动过速和心悸症状。
- 其他辅助药物：如钾碘、丙硫氧嘧啶等，用于降低甲状腺激素水平或减轻甲亢症状。
内科学甲亢试题及答案
内科学甲亢试题及答案一、选择题（每题5分，共40分）1. 以下哪项不是甲亢的临床表现？A. 面色潮红B. 消瘦C. 多汗D. 便秘2. 甲亢的最常见病因是：A. 自身免疫性甲状腺炎B. 甲状腺结节C. 甲状腺机能亢进症D. 甲状腺癌3. 甲亢的首选治疗药物是：A. β受体阻断剂B. 甲状腺激素合成抑制剂C. 血管紧张素转换酶抑制剂D. 降压药4. 甲亢常见的眼部表现是：A. 青光眼B. 视力模糊C. 眼睑浮肿D. 眼球突出5. 甲亢患者进行甲状腺扫描时，结果显示甲状腺摄取增加，这提示可能存在：A. 甲状腺炎B. 甲状腺功能亢进症C. 甲状腺结节D. 甲状腺癌6. 甲亢患者的心脏表现通常为：A. 心动过速B. 心动过缓C. 心绞痛D. 心率正常7. 以下哪项不是甲亢的常规检查项目？A. 甲状腺激素水平检测B. 甲状腺超声检查C. 甲状腺切片检查D. 甲状腺抗体检测8. 甲亢的并发症之一是甲状腺危象，其症状包括：A. 体温升高、意识障碍B. 体温降低、四肢麻木C. 体温升高、视力下降D. 体温降低、心动过缓二、问答题（每题10分，共30分）1. 甲亢的发病机制是什么？答：甲亢的发病机制主要为甲状腺功能亢进，即甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢率的增加。
2. 请说明甲亢患者一般的症状表现。
答：甲亢患者常表现出消瘦、多汗、面色潮红等，同时还可能出现心悸、失眠、肌肉无力等症状。
3. 甲亢的治疗方法有哪些？答：甲亢的治疗方法包括药物治疗、碘-131治疗和手术治疗。
药物治疗常用的药物有β受体阻断剂和甲状腺激素合成抑制剂。
三、案例分析题（每题20分，共40分）案例一：某患者女性，35岁，主要症状为心悸、多汗、恶心、消瘦。
体格检查发现甲状腺肿大、心率为110次/分钟。
1. 请问该患者可能患上了什么疾病？答：该患者可能患有甲亢。
2. 请列出该患者常见的甲亢症状。
答：心悸、多汗、恶心、消瘦。
3. 针对该患者的治疗方案是什么？答：针对该患者的治疗方案可以考虑使用β受体阻断剂来控制心率，并使用甲状腺激素合成抑制剂来抑制甲状腺激素的过度分泌。
甲状腺功能亢进症相关试题(三)及答案
甲状腺功能亢进症相关试题（三）及答案1.丙基硫氧嘧啶的主要作用机制是2.心得安的主要作用机制是A3/A4型题(1~3题共用题千)女性，24岁，心慌、多汗，食多消瘦2月余就诊。
查体：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音1,在询问病史和体检时，不可能出现的是A.手抖B.舌颤C,月经过多D.水冲脉E.突眼2.初诊时最合理的筛选检查是A.FT3、FT4、TSH测定B.TSAb测定C.T3抑制试验D.TRH兴奋试验E.甲状腺摄碘率3.若患者诊断为Graves病，不可能出现的是A.TSH下降B.TSH升高C.TSAb阳性D.甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TPOAb)升高E.吸碘率升高(4~6题共用题干)男性，22岁，心悸、食多消瘦2个月就诊。
有支气管哮喘病史。
查体甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及杂音。
心率110次/分，律整。
吸碘率：3h37%,24h94%。
4.最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.漫性毒性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.甲状腺癌5.若患者人院后表现为烦躁不安，大汗淋漓，体温39.6℃，心率152次/分，此时最应该警惕的是A.急性左心衰B.甲亢危象C.肺部感染D.感染性心内膜炎E.哮喘发作6.在抢救甲亢危象时首选的药物是A.甲疏咪唑B.丙基硫氧嘧啶C.糖皮质激素D.复方碘溶液E.大剂量普萘洛尔(7~8题共用题干)男性，60岁，心悸、手抖3年，加重1个月来诊。
查体：脉率108次/分，血压150/60mmHg,消瘦，皮肤湿热，甲状腺I度肿大，未闻及杂音。
心率124次/分，律不整，心音强弱不等。
7.以下最可能的诊断是A.冠心病B.扩张性心肌病C.高血压性心脏病D.甲亢性心脏病E.糖尿病性心肌病8.若血FT3、FT4升高，TSH降低，则首选的治疗方案是A.长期抗甲药物B.立即手术C.立即放射性碘治疗D.先给予药物，症状控制后行放射性碘治疗E.先给予药物，症状控制后行手术。
甲状腺功能亢进症相关试题(二)及答案
甲状腺功能亢进症相关试题（二）及答案11.甲状腺次全切除术后，病人手足抽搐发作时，最简单有效的治疗是A.静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20mlB.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2~4gC.口服维生素D35万~10万UD.停食肉类、乳品和蛋类E.补充甲状腺片12.用放射性碘治疗甲亢最常见的远期并发症是A.甲状腺癌变B.血小板减少C.甲状腺功能减退D.甲亢危象E.白血病A2型题1.女性，26岁，妊娠3个月，心悸、怕热、多汗2个月就诊。
为确定有无甲亢，最可靠的检查是A.TT3、TT4测定B.甲状腺摄碘率C.FT3、FT4测定D.TRH兴奋试验E.甲状腺素结合球蛋白测定2.女性，65岁，Graves病6年，从未间断抗甲状腺药物治疗，此次又出现持续性心房纤颤，最佳治疗是A.甲状腺次全切除B.继续抗甲状腺药物C.放射性碘治疗D.大剂量B受体阻滞剂E.电复律或药物复律3.女性，60岁，纳差、消瘦5个月来诊。
查体：甲状腺不大，心率100次/分，律整，第一心音略亢。
腹软，未触及包块。
双下肢不肿。
诊断首先考虑为A.甲状腺功能减退B.亚急性甲状腺炎C.甲状腺癌D.淡漠型甲亢E.桥本甲状腺炎4.男性，50岁，因心悸、憋气2月余人院。
既往有高血压病病史2年。
查体：脉率90次/分，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及杂音。
心率109次/分，律不整。
心电图示快速性房颤。
手颤（十）。
为明确房颤原因，首选的检查是A.冠脉造影B.TRH兴奋试验C.T3抑制试验D.FT3、FT4测定E.运动负荷试验5.女性，17岁，Graves?病史6个月，已用他巴唑治疗，症状有所改善，BMR20%,B超示甲状腺位于胸骨后。
治疗方案首选A.抗甲状腺药物长程治疗B.心得安C.复方碘溶液D.131I治疗E.甲状腺次全切除6.女性Graves病患者，32岁，应用他巴唑治疗(30mg/d),2个月后症状缓解，但甲状腺肿和突眼加重，此时最适当的措施是A.加大他巴唑剂量B.改用丙基硫氧嘧啶C.应用31I治疗D.改用普萘洛尔E.他巴唑减量并加用甲状腺素7.女性，26岁，因消瘦、乏力、心悸4月余就诊。
甲亢考试题目
1、抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为：DA、白细胞<6×109/L或中性粒细胞<1×109/LB、白细胞<4×109/L或中性粒细胞<1×109/LC、白细胞<3.5×109/L或中性粒细胞<2.5×109/LD、白细胞<3×109/L或中性粒细胞<1.5×109/LE、白细胞<5×109/L或中性粒细胞<0.5×109/L2、下列说法正确的是 EA、GD眼病的发病机制主要是体液免疫；B、GD为一种器官非特异性自身免疫性疾病；C、TRAb分为三种类型：TSAb、TSBAb和TGI。
作用不同，导致不同类型的自身免疫性甲状腺疾病。
一般认为TSBAb是GD的直接致病原因;D、耶尔森肠杆菌因具有与TSH受体相似的蛋白序列而可诱发GD；E、细菌感染、应激和性腺激素、锂盐等变化均诱发本病。
3、下列关于甲亢性心脏病的体征错误的是：CA、心动过速，多为窦性，休息时仍快；B、心尖区第一心音亢进，常伴有I~II级收缩期杂音；C、心率失常，多为室性，还可发生室颤；D、心脏增大，严重时发生充血性心力衰竭；E、收缩压升高，舒张压降低（心排血量增加，皮肤血管扩张），脉压差增大，有时出现周围血管征：枪击音（股动脉、肱动脉）。
4、关于妊娠期甲亢下列正确的是：CA、妊娠期TBG 增高致TT3↑，TT4↑，故应依赖于TT3，TT4和TSH；B、全程药物治疗首选他巴唑；C、β受体阻断剂使用要谨慎，以免引起子宫收缩；D、可以放射碘治疗；E、手术宜在妊娠早期期（1~3个月）进行。
5、甲亢危象的主要临床表现是：BA、心率加快，血压增高，脉压增大B、高热，心率加快，呕吐，腹泻，烦躁C、血压增高，心力衰竭，肺水肿D、低血压，低体温，休克E、心率加快，心律失常，心力衰竭6、抗甲状腺药物的主要副作用是：DA、胃肠道反应B、药疹C、肝功能损害D、粒细胞减少E、肾脏损害7、下列疾病中不伴高脂血症的是：BA、糖尿病B、甲亢C、甲减D、肾病综合征E、动脉粥样硬化8、用131I治疗甲亢，下列选项中属于禁忌症的是：BA、中度甲亢，年龄大于25岁B、哺乳、妊娠期妇女不愿服药者C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发D、某些高功能结节E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿9、T3型甲亢的特征是：AA、F T3或TT3增高，TT4、FT4正常B、T3抑制试验抑制率>50％C、甲状腺摄碘率增高D、血清蛋白结合碘增高E、T RH兴奋试验TSH升高10、关于胫前黏液性水肿，下列说法不正确的是BA、属于自身免疫性疾病B、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C、常与浸润性突眼并存D、多见于胫骨前下1/3部位E、皮损大多为对称性三、填充题1、抗甲状腺药物治疗的适应症1）病情轻、甲状腺呈轻至中度肿大者；2）年龄在20岁以下，或孕妇、年迈体弱或合并严重心、肝、肾疾病等而不宜手术者；3）术前准备；4）甲状腺次全切除后复发而不宜用131I 治疗者和5）作为放射性131I治疗前后的辅助治疗。
甲亢考试试题及答案
甲亢考试试题及答案1. 甲状腺功能亢进症（甲亢）是由于什么原因引起的？A. 甲状腺激素合成过多B. 甲状腺激素分泌不足C. 甲状腺自身免疫疾病D. 甲状腺肿瘤答案：A2. 甲亢的典型症状包括哪些？A. 体重增加、皮肤干燥B. 心悸、多汗、体重减轻C. 乏力、便秘、皮肤干燥D. 头痛、发热、体重增加答案：B3. 甲亢患者通常会出现哪种类型的眼病？A. 干眼症B. 甲状腺相关眼病C. 视网膜脱落D. 青光眼答案：B4. 甲亢患者可以采取哪些治疗方法？A. 药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗B. 药物治疗、物理治疗、心理治疗C. 手术治疗、物理治疗、心理治疗D. 药物治疗、手术治疗、化疗答案：A5. 甲亢患者在饮食上应注意什么？A. 高碘饮食B. 低碘饮食C. 高盐饮食D. 高糖饮食答案：B6. 甲亢患者在接受放射性碘治疗后，应避免与哪些人群密切接触？A. 儿童和孕妇B. 老年人C. 患有心脏病的人群D. 患有糖尿病的人群答案：A7. 甲亢患者在接受药物治疗时，通常使用哪种药物？A. 甲状腺素片B. 抗甲状腺药物C. 胰岛素D. 肾上腺皮质激素答案：B8. 甲亢患者可能出现的心脏并发症有哪些？A. 心律失常、心力衰竭B. 高血压、心肌梗死C. 心绞痛、心包炎D. 心肌炎、心内膜炎答案：A9. 甲亢患者在接受治疗后，应定期检查哪些指标？A. 甲状腺激素水平B. 血糖水平C. 血压水平D. 胆固醇水平答案：A10. 甲亢患者在生活中应注意哪些事项？A. 避免剧烈运动B. 避免高热量饮食C. 避免精神紧张D. 所有以上选项答案：D。
甲亢管理制度试卷
甲亢管理制度试卷第一部分：选择题1. 甲亢的病因是什么？A. 遗传因素B. 自身免疫因素C. 环境因素D. 生活方式因素2. 以下哪种检查可以用于确诊甲亢？A. 血清甲状腺激素水平检查B. 甲状腺彩超C. 甲状腺闪烁扫描D. 甲状腺穿刺活检3. 甲亢患者的主要症状包括以下哪些？A. 心悸、手颤、多汗B. 体重减轻、食欲增加C. 乏力、倦怠、抑郁D. 皮肤干燥、指甲脆4. 以下哪种药物可以用于治疗甲亢？A. β受体阻断剂B. 甲状腺素合成抑制剂C. 甲状腺激素替代剂D. 钙通道阻断剂5. 甲亢患者的饮食宜忌包括以下哪些？A. 宜多食海产品、豆制品B. 忌食碘盐、碘含量高的食物C. 忌食富含蛋白质的食物D. 宜多食富含碳水化合物的食物第二部分：问答题1. 解释甲亢的发病机制。
2. 甲亢患者的饮食宜忌有哪些？解释其原因。
3. 甲亢的治疗方法有哪些？分别适用于哪些患者？4. 甲亢的并发症有哪些？如何预防和治疗这些并发症？5. 你认为对于甲亢患者来说，最重要的生活方式改变是什么？为什么？第三部分：综合题1. 请描述一位甲亢患者的典型症状及体征，如何进行诊断和治疗。
2. 甲亢患者在治疗过程中可能面临哪些心理和情绪问题？你认为应该如何帮助他们应对这些问题？3. 请设计一份甲亢患者的饮食计划，包括宜吃的食物、忌吃的食物和饮食原则。
并解释其合理性。
4. 你认为医生在治疗甲亢患者时应该注意哪些问题？请谈谈你的看法。
5. 请根据你的理解，总结出一套管理甲亢患者的全面制度，包括诊断、治疗、饮食、心理护理等方面。
第四部分：案例分析请结合实际案例，回答以下问题：1. 患者XX，女性，45岁，主诉心悸、多汗、体重减轻，查体发现甲状腺肿大，血清甲状腺激素水平升高。
请分析患者可能患有甲亢的原因，并描述如何进行进一步的检查和治疗。
2. 患者XX，男性，55岁，甲亢患者，近期出现焦虑、抑郁情绪，甚至有轻度的失眠。
请谈谈你认为对这位患者应该采取哪些心理护理措施。
内科甲亢试题及答案
内科甲亢试题及答案一、选择题1. 甲亢是由于甲状腺功能亢进引起的一种疾病，其主要病理生理改变是：A. 甲状腺素合成减少B. 甲状腺素合成增多C. 甲状腺素分泌减少D. 甲状腺素分泌增多答案：D2. 甲亢最常见的病因是：A. 高碘摄入B. 甲状腺自身免疫性疾病C. 睡眠不足D. 高温环境答案：B3. 以下哪项不是甲亢的临床表现？A. 心悸B. 失眠C. 乏力D. 体重增加答案：D4. 甲亢患者常见的眼部表现为：A. 视力模糊B. 眼球突出C. 泪溢D. 眼睑下垂答案：B5. 以下哪项不是甲亢的合并症？A. 心功能不全B. 高血压C. 转氨酶升高D. 骨质疏松答案：C二、问答题1. 请简要介绍甲亢的常见病因和发病机制。
答：甲亢最常见的病因是甲状腺自身免疫性疾病，即Graves病。
发病机制主要涉及免疫系统异常，导致甲状腺自身抗体产生过多，激活甲状腺受体，增加甲状腺素的合成和分泌。
2. 如何诊断甲亢？答：诊断甲亢可以通过以下方法：- 了解患者的病史和临床表现，如心悸、失眠、体重减轻等。
- 检测甲状腺相关指标，包括TSH、甲状腺激素(T3和T4)以及甲状腺自身抗体。
- 进行甲状腺超声检查，观察甲状腺的大小和结构。
- 肺功能测试，以评估肺部功能是否受到影响。
- 眼部检查，包括测量眼球突出程度等。
3. 请简要介绍甲亢的治疗方法。
答：甲亢的治疗方法包括药物治疗、放射性碘-131治疗和手术治疗。
药物治疗常用的药物包括甲状腺抑制剂，如硫脲类药物。
放射性碘-131治疗通过口服放射性碘-131摧毁甲状腺组织来降低甲状腺功能。
手术治疗主要是通过切除一部分或全部甲状腺来达到降低甲状腺功能的目的。
4. 甲亢患者需要注意哪些饮食和生活习惯？答：甲亢患者需要注意以下饮食和生活习惯：- 避免高碘摄入，如海产品、海带等。
- 正常作息，保证充足的睡眠时间。
- 避免过度劳累和精神紧张。
- 保持良好的心态，并定期进行心理疏导。
- 注意防晒，避免过度曝晒。
甲亢试题
甲亢试题．1.在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见A 自主性高功能甲状腺结节B Graves病C 甲状腺癌D 多结节性甲状腺肿伴甲亢亚急性甲状腺炎伴甲亢E B2.甲状腺激素是由 A 甲状腺胶质细胞分泌甲状腺腺泡细胞分泌B甲状旁腺细胞分泌C甲状腺腺泡旁细胞分泌D以上都不是EB病的发病与下列哪种3.近来研究提示Graves 细菌感染有关 A 大肠杆菌 B 幽门螺杆菌链球菌αC耶尔森菌DE 肺炎球菌D征是在 4.Graves症中，最明显的体液免疫特病人血清中可检出TRAbA TSH受体抗体（） B 甲状腺刺激性抗体（TSAb） C TSH 结合抑制免疫球蛋白（TBII）TGI）D 甲状腺生长免疫球蛋白（TGIIE 甲状腺生长抑制免疫球蛋白（） A分泌增多直接所T 4 T 3 ，5.下述哪项表现是由致 A 甲状腺肿大浸润性突眼B 心率增快CD 胫前粘液性水肿甲状腺血管杂音E C妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是6.A 甲状腺肿大B 多食，心率快T 4 升高C T 3 ， D 消瘦FT 4 E FT 3 ，升高E甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可7. 能的是下列哪种疾病重症肌无力A 周期性麻痹B周围神经炎C甲亢性肌病DE 肌营养不良症B8.甲亢时最具有诊断意义的体征 A 心率加快，第一心音亢进 B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 突眼脉压差大D心脏增大EB下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和9. 最有诊断意义A TT 3B TT 4C FT 3D FT 4E RT 3C10.非浸润性突眼的突眼度一般不超过A 14mmB 15mmC 16mmD 18mmE 19mmD下述哪项检查11.对于妊娠女性，可疑甲亢时，不应该做率测定131I甲状腺摄AFT 4 B FT 3 ，C TRAbD TT 3E TSH A下述哪项检查结果不符合12.Graves症的诊断>50% A T 3 抑制试验抑制率 B TSAb阳性 C TGAb和TPOAb阳性 D TSH降低 E rT 3 升高A一般需观察多久用13.131I治疗Graves病后，才能进行第二次131 I治疗个月A 1 个月B 2 C 3个月个月D 6 E 12个月 D最易引起甲状腺机能减退甲亢治疗方法中，14.的是丙基硫氧嘧啶A他巴唑B治疗C 放射性131I 手术次全切除甲状腺D复方碘溶液EC抗甲亢药物治疗一般疗程是15. 症状缓解即可停药A个月B 症状缓解后3 症状缓解后半年C >D 疗程一年 E 疗程>一年半E对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用16. 治疗A 131I 甲状腺次全切B复方碘溶液C甲状腺片+糖皮质激素+抗甲状腺药物D抗甲状腺药物治疗EDGraves病时结果应为17.TRH兴奋试验在升高A TSH 异常升高B TSH 无变化CTSH 降低D TSH E 以上都不是C下述哪一关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，18. 点是错误的 A 抑制甲状腺过氧酶活性 B 抑制碘的活化抑制酪氨酸碘化C 抑制碘化酪氨酸的缩合DE 抑制甲状腺素的释放E口服药治疗甲亢的适应证是19. 病情轻，甲状腺较小者AB 年龄超过30岁C 结节性高功能腺瘤胸骨后甲状腺肿D 中、重度甲亢EA20.抗甲状腺药停药的关键指征是正常T 4 A T 3 ，T 4 B T 3 ，正常，明显下降或转阴TRAb 正常C TSH D RT 3 正常临床甲亢表现消失EB下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低21. 减最为敏感A TT 3B FT 3C TT 4D FT 4E sTSHE肿大，腺Ⅱ°复发性甲亢，22.女性，41岁，甲状个月，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2 症状明显减轻，但甲正FT 4 血78状腺无缩小，心率次/分，FT 3 ，常，应采用下述哪项治疗继续原治疗A手术治疗B加用甲状腺素片C加大丙基硫氧嘧啶用量D减少丙基硫氧嘧啶用量EB年，疏于治疗，岁，农村女性，甲亢623.32心功级二级，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，°肿大，甲状甲状腺Ⅰ，下列哪243腺吸碘率小时68%，小时91% 项治疗应首先考虑 A 他巴唑治疗 B 丙基硫氧嘧啶治疗 C 手术治疗心得定治疗+他巴唑D治疗E 131I E肿大，高代谢症岁甲亢病人，甲状腺Ⅲ°24.60 首选的治疗措施为肝、状严重，肾功能正常。
乡镇临床执业助理医师：甲状腺功能亢进症考试题
乡镇临床执业助理医师：甲状腺功能亢进症考试题1、单选甲状腺功能亢进的最常见病因是（）A.毒性弥漫性甲状腺肿B.多结节性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.亚急性甲状腺炎E.桥本病正确答案：A解析（江南博哥）：甲亢有许多类型，其中最为常见的是毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病），约占全部甲亢的80%～85%。
其次为多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。
故本题应选A。
2、单选甲亢时最具有诊断意义的体征是（）A.心率加快，第一心音亢进B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C.突眼D.脉压大E.心脏增大正确答案：B3、单选Graves病甲状腺功能亢进时最早出现异常的是（）A.FT3B.TT3C.FT4D.TT4E.TSH正确答案：E参考解析：不论原发性甲亢还是甲低，FT4和FT3还未变化时TSH就已出现降低或升高，故TSH水平变化较FT4及FT3更敏感4、单选以下哪项不符合甲亢的临床表现（）A.易发生房性心律失常B.可发生低钾性麻痹C.老年患者可不出现高代谢症候群D.可伴有肌病E.活动时心率加快，休息则心律失常正确答案：E参考解析：心律失常中房性期前收缩最常见，其次是心房颤动，故不选A；周期性瘫痪者发作时常伴血钾过低，故不选B；老年人甲亢常表现为淡漠型甲亢，不典型，可不伴高代谢症候群、甲状腺肿大等，故不选C；肌肉受累可发生甲亢性肌病，故不选D。
甲亢患者心脏受累时常表现为心动过速，睡眠和休息时心率有所降低，故选E。
5、单选某甲亢患者应用抗甲状腺药物11个月时，白细胞计数降至1.8×109/L，中性粒细胞30%，宜采用的措施是（）A.继续原治疗方案，密切观察白细胞变化B.继续原治疗方案，加升白细胞药物C.停抗甲状腺药物，用升白细胞药物D.抗甲状腺药物过量，加甲状腺片E.停抗甲状腺药物，密切观察白细胞变化正确答案：C参考解析：粒细胞减少是应用抗甲状腺药物时一个常见且重要的不良反应，严重减少时可发生粒细胞缺乏症，因此当WBC<3×109/L或中性粒细胞<1.5×109/L时应停用抗甲状腺药物，严密观察，并试用升白细胞药物，故本题选C。
甲亢考试题库及答案解析
甲亢考试题库及答案解析1. 甲状腺功能亢进症（甲亢）的主要症状包括哪些？A. 心悸B. 体重增加C. 便秘D. 情绪低落答案：A解析：甲亢的主要症状包括心悸、体重减轻、多汗、易激动、手抖等。
体重增加、便秘和情绪低落通常不是甲亢的症状。
2. 下列哪项检查可以用于诊断甲亢？A. 血常规B. 甲状腺B超C. 甲状腺激素检测D. 心电图答案：C解析：甲状腺激素检测是诊断甲亢的直接指标，包括血清中的T3、T4和TSH水平。
3. 甲亢的常见治疗方法有哪些？A. 药物治疗B. 手术治疗C. 放射性碘治疗D. 所有以上答案：D解析：甲亢的常见治疗方法包括药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗。
4. 甲亢患者饮食上应注意什么？A. 增加碘摄入B. 减少碘摄入C. 增加蛋白质摄入D. 减少蛋白质摄入答案：B解析：甲亢患者应减少碘摄入，因为碘是甲状腺激素合成的原料，过量摄入可能加重病情。
5. 甲亢患者可能会有哪些并发症？A. 甲状腺危象B. 甲状腺肿瘤C. 甲状腺炎D. 甲状腺结节答案：A解析：甲状腺危象是甲亢的一种严重并发症，表现为高热、心动过速、心衰等症状。
6. 甲亢患者在接受放射性碘治疗后应注意什么？A. 避免与孕妇和儿童接触B. 增加碘摄入C. 避免剧烈运动D. 所有以上答案：A解析：放射性碘治疗后，患者体内会有一定量的放射性物质，因此需要避免与孕妇和儿童接触，以防止辐射对他人的影响。
7. 下列哪项不是甲亢的常见症状？A. 心率增快B. 血压升高C. 月经不规律D. 皮肤干燥答案：D解析：甲亢的常见症状包括心率增快、血压升高和月经不规律，而皮肤干燥不是甲亢的典型症状。
8. 甲亢的确诊需要哪些检查？A. 甲状腺B超B. 甲状腺激素检测C. 甲状腺抗体检测D. 所有以上答案：D解析：甲亢的确诊需要结合甲状腺B超、甲状腺激素检测和甲状腺抗体检测等检查结果。
9. 甲亢患者在接受药物治疗时应注意什么？A. 按时服药B. 定期复查C. 避免过度劳累D. 所有以上答案：D解析：甲亢患者在药物治疗期间需要按时服药、定期复查，并注意避免过度劳累。
甲亢考试题库及答案
甲亢考试题库及答案一、单项选择题1. 甲亢的全称是：A. 甲状腺功能减退症B. 甲状腺功能亢进症C. 甲状腺肿瘤D. 甲状腺炎答案：B2. 甲亢最常见的类型是：A. 毒性多结节性甲状腺肿B. 甲状腺癌C. 甲状腺功能减退症D. Graves病答案：D3. 甲亢患者常见的临床表现不包括：A. 心悸B. 体重增加C. 多汗D. 易怒答案：B4. 甲亢患者甲状腺激素水平的变化是：A. T3和T4均降低B. T3和T4均升高C. T3降低，T4升高D. T3升高，T4降低答案：B5. 甲亢患者首选的治疗方法是：A. 手术治疗B. 放射性碘治疗C. 药物治疗D. 支持性治疗答案：C二、多项选择题6. 甲亢患者可能出现的眼部症状包括：A. 眼球突出B. 视力下降C. 眼睑水肿D. 干眼症答案：A, B, C, D7. 甲亢患者可能需要进行的检查包括：A. 甲状腺功能检测B. 甲状腺超声C. 甲状腺核素扫描D. 甲状腺穿刺活检答案：A, B, C, D8. 甲亢患者可能需要的药物治疗包括：A. 抗甲状腺药物B. β受体阻滞剂C. 甲状腺激素D. 糖皮质激素答案：A, B三、判断题9. 甲亢患者甲状腺摄碘率增高。
（对/错）答案：对10. 甲亢患者血清TSH水平降低。
（对/错）答案：对四、简答题11. 简述甲亢的诊断标准。
答案：甲亢的诊断标准包括：临床症状如心悸、多汗、易怒等；体格检查发现甲状腺肿大、眼球突出等；实验室检查显示血清甲状腺激素（T3、T4）水平升高，TSH水平降低。
12. 描述甲亢患者甲状腺功能亢进的机制。
答案：甲亢患者甲状腺功能亢进的机制可能包括：甲状腺激素合成和分泌增加，这可能是由于甲状腺自身免疫疾病、甲状腺肿瘤或药物等因素引起的；甲状腺对TSH的敏感性增加，导致甲状腺激素过度产生。
五、案例分析题13. 患者，女性，30岁，因心悸、多汗、体重下降等症状就诊。
体格检查发现甲状腺肿大，心率110次/分，血压正常。
内分泌科考试题库(甲状腺功能亢进)【附答案】
内分泌科考试题库（甲状腺功能亢进）发布时间：2019年5月1.以下哪项不符合甲亢的临床表现A.易发生房性心律失常B.可发生低钾性麻痹C.活动时心率加快，休息则心率正常D.可伴有肌病E.老年患者可不出现高代谢症候群答案: C2.下列检查结果哪项符合甲亢：A.BMR为-30%B.T3抑制率为70%C.TSH下降，TSI升高D.吸131I率3小时为15%E.TRH兴奋试验显示TSH升高答案: C3.关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的：A.食欲亢进B.食量大C.消瘦D.便秘E.可发生肝肿大答案: D4.关于甲亢的神经系统表现哪项是错误的：A.神经过敏B.腱反射时间延长C.烦躁多虑D.易激动E.失眠答案: B5.在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是：A.早搏B.房颤C.室颤D.传导阻滞E.房扑答案: A6.丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的作用机理：A.降低血液的无机碘B.阻止滤泡释放甲状腺素C.阻止碘进入甲状腺内D.抑制过氧化物酶，使无机碘不能氧化成活性碘E.以上都不是答案: D7.Graves病（甲状腺肿大伴甲亢）病人甲状腺肿大的原因是：A.TSH（促甲状腺激素）增多B.TRH（促甲状腺激素释放激素）增高C.T3、T4增高D.TSI（甲状腺刺激免疫球蛋白）所致E.食物中缺碘答案: D8.关于甲亢临床表现哪项是错误的：A.腹泻B.肌萎缩、乏力C.月经量增多D.外周血管征象E.骨痛答案: C9.下列哪种情况不应使用抗甲状腺药物：A.病情较轻者B.术前准备C.131I治疗后D.恶性突眼患者E.哺乳期的女患者答案: E10.下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠：A.BMR测定B.甲状腺吸131碘率C.PBI（蛋白结合碘）D.T3、T4测定E.TSI阳性答案: D11.关于甲亢拟血管系统表现哪项是错误的：A.心动过速B.早搏C.脉压差减小D.第一心音增强E.臂舌循环时间缩短答案: C12.诊断甲亢最可靠依据是：A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.T3、T4增高E.多食、消瘦答案: D13.关于甲亢患者的甲状腺下列哪项是错误：A.一般为弥漫性肿大B.质地柔软，久病者较韧C.肿大程度与病情轻重一致D.可闻及血管杂音E.极少数位于胸骨后答案: C14.Graves病时可见：TSH、T3、T4A.增多、增多、增多B.减少、增多、正常C.增多、增多、正常D.减少、增多、增多E.增多、减少、减少答案: D15.以下治疗甲状腺危象的方案中，最完善的是A.抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、抗生素B.抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、β受体阻滞剂C.大剂量抗甲状腺药物、糖皮质激素、镇静剂D.大剂量丙硫氧嘧啶、大量复方碘溶液、糖皮质激素、β受体阻滞剂E.大剂量复方碘溶液、糖皮质激素、β受体阻滞剂、强心药答案: D16.关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写正确的是A.大量钾离子从尿中排出B.大量钾离子从肠道排出C.大量出汗，钾离子从皮肤丧失D.血中钾离子向细胞内转移E.甲亢高代谢，而钾的摄入不足答案: D17.不符合甲状腺危象的诊断标准的是A.心率160次／分B.体温37．5℃C.恶心呕吐D.皮肤潮红、多汗E.失水、休克答案: B18.用抗甲状腺药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿患者时，错的是A.适用于病情轻，甲状腺较小，年龄在20岁以下者B.治疗中如出现甲状腺肿大加重、血管杂音更明显，而其他甲亢症状缓解时，可加用甲状腺素制剂C.疗程中，疗效考核可用甲状腺摄I131率测定D.整个服药疗程至少1．5～2年E.疗程结束，能否停药，可视T3抑制或TRH兴奋试验结果而定答案: C19.下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方法中从远期疗效说，最容易引起甲状腺功能减退的是A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑(他巴唑)C.卡比马唑(甲亢平)D.131I治疗E.甲状腺次全切除术答案: D20.女，45岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义A.皮肤温暖多汗，体重减轻B.目光炯炯少瞬动C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤D.心房颤动E.手、眼睑震颤答案: C21.女，40岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿多年，曾先后出现以下症状，其中何为该病少见而又特征性的表现A.明显多食B.月经减少C.心房鲚动D.双下肢软瘫E.胫前黏液性水肿答案: E22.男，58岁，毒性弥漫性甲状腺肿6年，疏于治疗，近因心律失常被诊为甲亢性心脏病，其出现可能性最多的心律失常是A.室上性心动过速B.室性早搏C.房室交界性早搏D.心房颤动E.心房扑动答案: D23.男，28岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，年幼时有哮喘史，为禁忌的药物是A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑(他巴唑)C.卡比马唑(甲亢平)D.甲状腺素制剂E.普萘洛尔(心得安)答案: E24.女，35岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，结束抗甲状腺药物疗程已4年，判断是否会复发的最佳指标为A.血清总T3、T4测定B.血清游离甲状腺激素(FT3，FT4)测定C.血rT3(反T3)测定D.甲状腺吸I131率测定E.TSAb测定答案: E25.一老年女性，患多年毒性弥漫性甲状腺肿，且从未间断治疗，本次因并发持续性心房颤动而入院，其最佳治疗方案为A.抗甲状腺药物B.甲状腺次全切除C.131ID.大剂量β受体阻滞剂E.电击或药物复律答案: C26.Graves病甲亢甲状腺的特点是A.症状越严重甲状腺越大B.甲状腺质地较硬且有触痛C.用碘剂可使甲状腺变软D.甲状腺呈弥漫性对称性肿大E.大多为结节性甲状腺肿答案: D27.复方碘溶液治疗用于A.甲亢术前准备B.甲亢术后复发C.甲状腺癌D.甲减E.亚急性甲状腺炎答案: A28.甲亢治疗时粒细胞减少多见于A.放射性核素131Ⅰ治疗B.复方碘溶液治疗C.抗甲状腺药物治疗D.甲状腺次全切除术E.甲状腺素治疗答案: C29.下列不属于甲亢性心脏病表现的是A.心界在左锁骨中线外0.5cmB.心音强弱不等，心律绝对不齐C.心率110次／分，早搏6～8次／分D.夜间不能平卧，高枕位E.活动后胸骨后疼，口含硝酸甘油可缓解答案: C30.有关Graves病，正确的是A.器官非特异性自身免疫病B.绝大多数伴突眼C.半数有胫骨前黏液性水肿D.1／3有指端粗厚E.新诊患者3/4以上TRAb阳性答案: E31.与甲状腺功能亢进症的病情呈平行关系的指标是A.甲状腺肿大程度B.突眼程度C.胫前水肿程度D.心率增加的程度E.食欲增加的程度答案: D32.甲亢危象时不宜采用A.大量抗甲状腺药物B.复方碘溶液C.肾上腺素能受体阻滞剂D.肾上腺皮质激素E.水杨酸制剂答案: E33.甲亢患者手术准备不包括A.抗甲状腺药物治疗至症状控制、心率80次／分B.术前2周加服复方碘溶液C.对不适用抗甲状腺药物治疗者，用心得安及复方碘液做术前准备D.术前2周加服心得安E.术前抗甲状腺药物无需减量答案: D34.中度甲亢其基础代谢率在A.+5%～+10%B.-+10%～+20%C.+20%～+30%D.+30%～+60%E.+60%以上答案: D35.甲亢行甲状腺大部切除术，术前药物推备要求达到的标准，下列错误的是A.情绪稳定B.睡眠好转C.体重增加D.脉率<90次／分E.基础代谢率>+30%答案: E36.甲亢术后最危险的并发症是A.手足抽搐B.甲状腺危象C.喉上神经损伤D.喉返神经损伤E.呼吸困难和窒息答案: E37.甲状腺功能亢进症病人的手术禁忌证为A.继发性甲状腺功能亢进B.高功能腺瘤C.妊娠中期的重度甲状腺功能亢进D.胸骨后甲状腺肿并发甲状腺功能亢进E.青少年甲状腺功能亢进答案: E38.甲亢术后呼吸困难和窒息的原因，错误的是A.双侧喉上神经损伤B.双侧喉返神经损伤C.切口内出血D.喉头水肿E.气管塌陷答案: A39.甲亢患者服用碘剂错误的是A.甲亢症状基本控制、脉率90次／分以下，T3、T4正常才开始服用B.常用复方碘化钾溶液C.需一直服用至手术，术后可停用D.碘剂可抑制甲状腺素的释放E.碘剂使腺体缩小变硬，利于手术答案: C40.甲亢的术前准备不正确的是A.心理准备B.先服用硫氧嘧啶类药，使甲亢症状基本控制C.再服用碘剂2～3周D.服抗甲状腺药物心率仍超过90次／分，可用心得安E.用心得安准备时可照常用阿托品答案: E41.硫脲类抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的主要作用A.降低靶细胞对T3，T4的敏感性B.抑制碘的吸收C.抑制甲状腺激素的释放D.抑制促甲状腺激素的释放E.抑制甲状腺激素合成答案: E42.甲状腺功能亢进症核素脚131I治疗前的准备是A.普萘洛尔(心得安)B.复方碘溶液(Lugol液)C.甲巯咪唑(他巴唑)D.核素131I吸收率试验E.甲状腺B超答案: C43.妊娠合并甲状腺功能亢进症治疗宜用A.地西泮(安定)B.普萘洛尔(心得安)C.丙基硫氧嘧啶D.复方碘溶液(Lugol液)E.核素131I答案: C44.甲亢术前准备。
2023新版甲亢指南解读考核试题及答案
2023新版甲亢指南解读一.选择题1 .甲状腺功能亢进症的甲状腺病变最常见的是［单选题］*A、甲状腺腺瘤B、甲状腺腺癌C、亚急性甲状腺炎D、弥漫性甲状腺肿√E、结节性甲状腺肿2 .引起GraVeS病基本的原因是［单选题］*A、长期碘摄入不足B、长期碘摄入过多C、各种因素致下丘脑分泌TRH过多D、各种原因致垂体分泌TSH过多E、遗传易感性和自身免疫功能异常√3 .甲状腺功能亢进诊断主要依靠［单选题］*A、临床表现VB、基础代谢率测定C、放射性碘摄取试验D、甲状腺扫描E、PB1测定（血清蛋白结合碘）4 .在致甲亢的各种病因中，哪种最多见［单选题］*A、自主性高功能甲状腺结节B、Graves病√C、甲状腺癌D、多结节性甲状腺肿伴甲亢E、亚急性甲状腺炎伴甲亢5 .诊断甲亢（GraVeS病）最有价值的体征是［单选题］*A、皮肤湿润多汗、手颤B、阵发性心房纤颤C、甲状腺肿大伴震颤和血管杂音VD、收缩压升高，舒张压降低，脉压增大E、窦性心动过速6 .判断Graves病的患者能否停用抗甲状腺激素的药物，以下最适合的试验项目是［单选题］*A、血清总甲状腺激素水平测定B、促甲状腺激素释放激素兴奋试验和TRAb是否恢复正常√C、促甲状腺激素释放激素兴奋试验D、三碘甲状腺原氨酸抑制试验E、甲状腺摄碘率7 .诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是［单选题］*A、B超B、放射性核素扫描√c、CTD、1311摄取率E、MRI8 .口服药治疗甲亢的适应证是［单选题］*A、病情轻，甲状腺较小者√B、年龄超过30岁C、结节性高功能腺瘤D、胸骨后甲状腺肿E、中、重度甲亢9 .丙基硫氧嚏嚏治疗甲亢过程中，需停药处理的是E［单选题］*A、规则用药已6个月，甲亢仍未控制√B、T3、T4恢复正常C、甲状腺较治疗前明显增大D、突眼情况加重E、血中性粒细胞＜1.5χ109/110 .妊娠期甲亢的首选治疗措施是［单选题］*A、放射性碘治疗B、丙基硫氧喷碇Vc、普蔡洛尔（心q导安）D、甲状腺次全切除E、甲磕咪嗖（他巴嗖）11 .下列不符合甲状腺危象表现的是［单选题］*A、高热达39°C以上B、心率＞140次/分U厌食D、恶心、呕吐、腹泻E、白细胞总数和中性粒细胞常减低V12 .甲亢危象的治疗，下列哪组最理想［单选题］*A、丙基硫氧喀陡+碘剂+心得安十强的松√B、丙基硫氧喀咤十强的松C、他巴嘤+心得安+强的松D、丙基硫氧嚏嚏+心得安+他巴嗖E、碘剂+他巴嗖13 .甲亢患者合并妊娠8个月宜采用治疗措施［单选题］A、大剂量硫眠类药物B、手术治疗C、大剂量β受体阻滞剂D、小剂量丙基硫氧嘴碇√E、放射性核素治疗14 .甲亢治疗时粒细胞减少多见于［单选题］*A、放射性核素1311治疗B、复方碘溶液治疗C、抗甲状腺药物治疗√E、甲状腺素治疗15 .病人发生甲状腺功能亢进时,其1311摄取率2小时至少超过［单选题］*A、15%B、20%C x25%√D、30%E、35%16 .碘治疗甲亢,哪一项是不适宜的［单选题］*A.抗甲状腺药物治疗无效者B.甲亢手术后复发C.甲亢合并妊娠√D.年龄30岁以上，病情中等度严重者E∙单个结节伴甲状腺功能亢进者17 .甲亢性心脏病的老年患者，甲状腺功能亢进症的根治［单选题］*A、复方碘溶液B、大剂量心得安C、抗甲状腺药物D、核素1311治疗√E、立即行甲状腺手术18 .甲状腺功能亢进症核素1311治疗前的准备是［单选题］*A、普蔡洛尔（心得安）B、复方碘溶液（1Ugo's液）C、甲磕咪嘎（他巴嘤）D、核素1311吸收率试验√E、甲状腺B超19 .对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用［单选题］*A、1311治疗B、甲状腺次全切C、复方碘溶液D、抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片VE、抗甲状腺药物治疗20 .甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺功能减退的是［单选题］*A s丙基硫氧嚏咤B、他巴嗖C、放射性1311治疗√D、手术次全切除甲状腺E、复方碘溶液21 .下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义［单选题］A、TT3B、TT4C、FT3√D、FT4E、rT322.甲状腺肿大并出现HOrner综合征时，最可能的诊断是［单选题］*A、甲状腺功能亢进症B、甲状腺腺瘤C、甲状腺癌√D、甲状腺炎E、单纯性甲状腺肿。
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1、抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为：D
A、白细胞<6×109/L或中性粒细胞<1×109/L
B、白细胞<4×109/L或中性粒细胞<1×109/L
C、白细胞<3.5×109/L或中性粒细胞<2.5×109/L
D、白细胞<3×109/L或中性粒细胞<1.5×109/L
E、白细胞<5×109/L或中性粒细胞<0.5×109/L
2、下列说法正确的是E
A、GD眼病的发病机制主要是体液免疫；
B、GD为一种器官非特异性自身免疫性疾病；
C、TRAb分为三种类型：TSAb、TSBAb和TGI。
作用不同，导致不同类型的自身免疫
性甲状腺疾病。
一般认为TSBAb是GD的直接致病原因;
D、耶尔森肠杆菌因具有与TSH受体相似的蛋白序列而可诱发GD；
E、细菌感染、应激和性腺激素、锂盐等变化均诱发本病。
3、下列关于甲亢性心脏病的体征错误的是：C
A、心动过速，多为窦性，休息时仍快；
B、心尖区第一心音亢进，常伴有I~II级收缩期杂音；
C、心率失常，多为室性，还可发生室颤；
D、心脏增大，严重时发生充血性心力衰竭；
E、收缩压升高，舒张压降低（心排血量增加，皮肤血管扩张），脉压差增大，有时出
现周围血管征：枪击音（股动脉、肱动脉）。
4、关于妊娠期甲亢下列正确的是：C
A、妊娠期TBG 增高致TT3↑，TT4↑，故应依赖于TT3，TT4和TSH；
B、全程药物治疗首选他巴唑；
C、β受体阻断剂使用要谨慎，以免引起子宫收缩；
D、可以放射碘治疗；
E、手术宜在妊娠早期期（1~3个月）进行。
5、甲亢危象的主要临床表现是：B
A、心率加快，血压增高，脉压增大
B、高热，心率加快，呕吐，腹泻，烦躁
C、血压增高，心力衰竭，肺水肿
D、低血压，低体温，休克
E、心率加快，心律失常，心力衰竭
6、抗甲状腺药物的主要副作用是：D
A、胃肠道反应
B、药疹
C、肝功能损害
D、粒细胞减少
E、肾脏损害
7、下列疾病中不伴高脂血症的是：B
A、糖尿病
B、甲亢
C、甲减
D、肾病综合征
E、动脉粥样硬化
8、用131I治疗甲亢，下列选项中属于禁忌症的是：B
A、中度甲亢，年龄大于25岁
B、哺乳、妊娠期妇女不愿服药者
C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发
D、某些高功能结节
E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿
9、T3型甲亢的特征是：A
A、FT3或TT3增高，TT4、FT4正常
B、T3抑制试验抑制率>50％
C、甲状腺摄碘率增高
D、血清蛋白结合碘增高
E、TRH兴奋试验TSH升高
10、关于胫前黏液性水肿，下列说法不正确的是B
A、属于自身免疫性疾病
B、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现
C、常与浸润性突眼并存
D、多见于胫骨前下1/3部位
E、皮损大多为对称性
三、填充题
1、抗甲状腺药物治疗的适应症1）病情轻、甲状腺呈轻至中度肿大者；2）年龄在20岁以下，或孕妇、年迈体弱或合并严重心、肝、肾疾病等而不宜手术者；3）术前准备；4）甲状腺次全切除后复发而不宜用131I 治疗者和5）作为放射性131I治疗前后的辅助治疗。
2、Graves病的临床表现有甲状腺肿大、高代谢症候群、突眼、胫前黏液性水肿、和指端粗厚。
3、长程治疗分初治期、减量期及维持期，按病情轻重决定剂量。
常用的抗甲状腺药物为：丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑。
四、名词解释：
1、亚临床甲亢：排除其他能抑制TSH水平的疾病的前提下，血清T3、T4正常，但TSH
减低。
2、甲状腺功能亢进性心脏病的表现：心脏增大、严重心律失常或心力衰竭。
排除冠心病等
器质性心脏病，并在甲亢控制后，心律失常、心脏增大和心绞痛等均得以恢复者才可诊断为本病。
3、淡漠型甲亢：多见于老年患者。
起病隐袭，高代谢症候群、眼征及甲状腺肿均不明显。
主要表现为神志淡漠、乏力、嗜睡、反应迟钝、明显消瘦。
4、甲状腺危象：属甲亢恶化时的严重表现，早期表现为原有甲亢症状加重，继而有高热、
心率快、可伴房颤或房扑、体重锐减、恶心呕吐腹泻等，部分患者有心衰或肺水肿，TT3，TT4 、FT3、FT4升高，但病情轻重与血TH浓度无平行关系，血TSH显著降低。
5、Graves病：又称毒性弥漫性甲状腺肿，是一种伴甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身
免疫病，临床表现除有甲状腺肿大和高代谢症候群外、还有突眼及少见的胫前黏液性水肿和指端粗厚等。
五、问答题：
1、甲状腺危象的防治：
答：去除诱因，积极治疗甲亢是预防危象发生的关键，尤其要注意积极防治感染和作好充分的术前准备。
一旦发生则需积极抢救：1、抑制TH合成：大剂量PTU和MM。
2、抑制TH 释放：复方碘溶液和碳酸锂。
3、抑制组织T4转换为T3和（或）抑制T3与细胞受体结合：PTU、碘剂、ß受体阻滞剂和糖皮质激素。
4、降低血TH浓度。
5、支持治疗。
6、对症治疗。
2、甲亢药物治疗的适应症。
答：轻症初发者、甲状腺轻度肿大者，小于20岁、妊娠妇女、高龄体弱或合并严重心肝肾疾病等而不宜手术者，术前准备，甲状腺次全切除后复发而不宜用131I治疗者，作为131I治疗前后的辅助治疗。