子宫内膜异位症教学查房ppt课件-子宫内膜异位症教学查房
合集下载
子宫内膜异位症科普讲座PPT
维护健康生活方式：保持良好的生活习 惯、均衡饮食和适度运动可以有助于预 防子宫内膜异位症的发生。
密切关注身体变化：及时就医并进行定 期体检可以发现子宫内膜异位症的早期 症状。
谢谢您的观赏聆听
不孕问题及解 决方法
不孕问题及解决方法
不孕原因：子宫内膜异位症可 能导致不孕问题，主要是因为 异位子宫内膜会影响卵子的正 常受精和着床。
解决方法：治疗子宫内膜异位 症可以帮助解决不孕问题，如 手术切除异位病灶、试管婴儿 等辅助生殖技术。
预防子宫内膜 异位症的注意
事项
预防子宫内膜异位症的注 意事项
治疗：治疗子宫内膜异位症的 方法有药物治疗和手术治疗两 种，选择治疗方法应根据患者 的具体情况而定。
生活方式和饮 食建议
生活方式和饮食建议
管理疼痛：采取一些生活方式措施可以 帮助减轻疼痛症状，如保持身体温暖、 缓解压力和进行适当的运动等。
饮食建议：一些饮食上的调整可以帮助 减轻子宫内膜异位症的症状，如增加蔬 菜和水果的摄入，减少红肉和咖啡因的 摄入等。
子宫内膜异位 症科普讲座PPT
目录 简介 病因和发病机制 诊断和治疗方法 生活方式和饮食建议 不孕问题及解决方法 预防子宫内膜异位症的注意事 项
简介
Biblioteka Baidu
简介
什么是子宫内膜异位症：子宫 内膜异位症是一种常见的妇科 疾病，其特点是子宫内膜组织 在子宫以外的位置生长。
密切关注身体变化：及时就医并进行定 期体检可以发现子宫内膜异位症的早期 症状。
谢谢您的观赏聆听
不孕问题及解 决方法
不孕问题及解决方法
不孕原因：子宫内膜异位症可 能导致不孕问题，主要是因为 异位子宫内膜会影响卵子的正 常受精和着床。
解决方法：治疗子宫内膜异位 症可以帮助解决不孕问题，如 手术切除异位病灶、试管婴儿 等辅助生殖技术。
预防子宫内膜 异位症的注意
事项
预防子宫内膜异位症的注 意事项
治疗：治疗子宫内膜异位症的 方法有药物治疗和手术治疗两 种，选择治疗方法应根据患者 的具体情况而定。
生活方式和饮 食建议
生活方式和饮食建议
管理疼痛：采取一些生活方式措施可以 帮助减轻疼痛症状，如保持身体温暖、 缓解压力和进行适当的运动等。
饮食建议：一些饮食上的调整可以帮助 减轻子宫内膜异位症的症状，如增加蔬 菜和水果的摄入，减少红肉和咖啡因的 摄入等。
子宫内膜异位 症科普讲座PPT
目录 简介 病因和发病机制 诊断和治疗方法 生活方式和饮食建议 不孕问题及解决方法 预防子宫内膜异位症的注意事 项
简介
Biblioteka Baidu
简介
什么是子宫内膜异位症：子宫 内膜异位症是一种常见的妇科 疾病，其特点是子宫内膜组织 在子宫以外的位置生长。
子宫内膜异位症教学查房ppt课件
教学查房
子宫内膜异位症 （ endometriosis)
-
1
掌握：子宫内膜异位症的诊断思维方法。
教
学
查 熟悉：子宫内膜异位症的发病相关因素、治
房
疗原则 ；
目
的
了解：子宫内膜异位症诊疗新进展。
- 教学查房
2
1
搜集临床资料
诊 断
2
分析、评价、整理资料
思
路
3
提出初步诊断
Hale Waihona Puke Baidu
4
确立及修正诊断
- 教学查房
3
病史摘要
- 教学查房
11
严于术前
精于术中
合格的 妇产科 医师
勤于术后
- 教学查房
12
谢谢大家！
-
13
-
4
查体： 体温36.7℃，脉搏84次/min，呼吸20次/min， 血压109/74mmHg，发育正常，神志清楚，双 肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率84次/分， 律齐，未闻及干湿性啰音。腹平软，全腹无压
痛及反跳痛。双肾无压痛及扣痛，无移动性浊 音。肠鸣音正常，5次/分。
-
5
妇检:外阴已婚经产式，阴道畅，少许白色分 泌物，宫颈直径约3.0cm，表面尚光滑， 无举痛，宫体前位，常大，活动好，因患 者肥胖，左附件区可及一大小约5cm的包 块，活动差，无压痛，右侧附件区增厚， 无明显压痛。
子宫内膜异位症 （ endometriosis)
-
1
掌握：子宫内膜异位症的诊断思维方法。
教
学
查 熟悉：子宫内膜异位症的发病相关因素、治
房
疗原则 ；
目
的
了解：子宫内膜异位症诊疗新进展。
- 教学查房
2
1
搜集临床资料
诊 断
2
分析、评价、整理资料
思
路
3
提出初步诊断
Hale Waihona Puke Baidu
4
确立及修正诊断
- 教学查房
3
病史摘要
- 教学查房
11
严于术前
精于术中
合格的 妇产科 医师
勤于术后
- 教学查房
12
谢谢大家！
-
13
-
4
查体： 体温36.7℃，脉搏84次/min，呼吸20次/min， 血压109/74mmHg，发育正常，神志清楚，双 肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率84次/分， 律齐，未闻及干湿性啰音。腹平软，全腹无压
痛及反跳痛。双肾无压痛及扣痛，无移动性浊 音。肠鸣音正常，5次/分。
-
5
妇检:外阴已婚经产式，阴道畅，少许白色分 泌物，宫颈直径约3.0cm，表面尚光滑， 无举痛，宫体前位，常大，活动好，因患 者肥胖，左附件区可及一大小约5cm的包 块，活动差，无压痛，右侧附件区增厚， 无明显压痛。
子宫内膜异位症护理查房ppt课件
-
疼痛量表
痛经是子宫内膜异位症的首要症状，其疼痛特点是继发性、渐进性加剧。
三阶梯止痛法
• 第一阶梯：轻度疼痛给予非阿片类加减辅助止痛 药。 常用药物包括扑热息痛、阿司匹林、双氯 芬酸盐、加合百服宁、布洛芬、芬必得、消炎痛 、吲哚美辛、意施丁(吲哚美辛控释片)等等。 • 第二阶梯：中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗 炎药和辅助止痛药。常用药物有可待因、强痛定 、曲马多、奇曼丁(曲马多缓释片)、双克因(可 待因控释片)等等。
• 疼痛：与月经期子宫过度收缩，子宫肌组织缺 血、缺氧、手术创伤有关 • 有感染的危险：与月经异常或手术创伤及及贫 血有关 • 营养失调：低于机体需要量，与贫血及所致食 欲减退和激素类药物对胃肠道刺激有关 • 活动无耐力：与长期月经量过多导致贫血及手 术有关
护理诊断/合作性问题
• 舒适改变：与卵巢功能减退：表现为潮热、潮红、出 汗等阴道排液、疼痛有关 • 睡眠形态紊乱 与内异症引起的疼痛及失眠有关 • 知识缺乏：与缺乏相关疾病知识，术后保健知识有关 • 焦虑：与担心疾病预后有关。患者不适应围绝经期改 变如月经紊乱：表现为月经不规则、月经频发、经期 延长、 闭经等。害怕、担心：害怕手术失败、治疗失 败、预后不好等。家庭因素、社会因素：失眠、忧郁 、激动易怒、情绪低落不能自我控制、记忆力减退、 行动迟缓等
护理措施
• 伤口疼痛：
1. 及时向病人说明伤口疼痛的原因、可能持续的时间，让 病人做好心理准备 2. 注意伤口疼痛的性质、程度 3. 加强心理安慰，设法分散病人注意力 4. 鼓励病人以毅力战胜疼痛，必要时遵医嘱使用镇静止痛 剂 5. 告诫病人止痛剂不宜多用，以免影响术后胃肠功能的恢 复，并且有耐药、成瘾的副作用 6. 帮助病人食用耳压疗法止痛
疼痛量表
痛经是子宫内膜异位症的首要症状，其疼痛特点是继发性、渐进性加剧。
三阶梯止痛法
• 第一阶梯：轻度疼痛给予非阿片类加减辅助止痛 药。 常用药物包括扑热息痛、阿司匹林、双氯 芬酸盐、加合百服宁、布洛芬、芬必得、消炎痛 、吲哚美辛、意施丁(吲哚美辛控释片)等等。 • 第二阶梯：中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗 炎药和辅助止痛药。常用药物有可待因、强痛定 、曲马多、奇曼丁(曲马多缓释片)、双克因(可 待因控释片)等等。
• 疼痛：与月经期子宫过度收缩，子宫肌组织缺 血、缺氧、手术创伤有关 • 有感染的危险：与月经异常或手术创伤及及贫 血有关 • 营养失调：低于机体需要量，与贫血及所致食 欲减退和激素类药物对胃肠道刺激有关 • 活动无耐力：与长期月经量过多导致贫血及手 术有关
护理诊断/合作性问题
• 舒适改变：与卵巢功能减退：表现为潮热、潮红、出 汗等阴道排液、疼痛有关 • 睡眠形态紊乱 与内异症引起的疼痛及失眠有关 • 知识缺乏：与缺乏相关疾病知识，术后保健知识有关 • 焦虑：与担心疾病预后有关。患者不适应围绝经期改 变如月经紊乱：表现为月经不规则、月经频发、经期 延长、 闭经等。害怕、担心：害怕手术失败、治疗失 败、预后不好等。家庭因素、社会因素：失眠、忧郁 、激动易怒、情绪低落不能自我控制、记忆力减退、 行动迟缓等
护理措施
• 伤口疼痛：
1. 及时向病人说明伤口疼痛的原因、可能持续的时间，让 病人做好心理准备 2. 注意伤口疼痛的性质、程度 3. 加强心理安慰，设法分散病人注意力 4. 鼓励病人以毅力战胜疼痛，必要时遵医嘱使用镇静止痛 剂 5. 告诫病人止痛剂不宜多用，以免影响术后胃肠功能的恢 复，并且有耐药、成瘾的副作用 6. 帮助病人食用耳压疗法止痛
子宫内膜异位症ppt课件
运动建议
适度的运动有助于缓解疼痛和压力，提高生活质量。患者应根据个人喜好和身体 状况选择适合的运动方式，如散步、瑜伽等。
病情监测与随访
病情监测
应定期监测患者的疼痛程度、生活质量 、药物副作用等指标，及时调整治疗方 案。
VS
随访安排
应根据患者的病情和治疗方案，制定合理 的随访计划，以便及时评估治疗效果和调 整治疗方案。
加强锻炼
加强锻炼，提高身体素质，增强免疫力， 预防疾病发生。
03
子宫内膜异位症对生育的影响
对怀孕的影响
01
02
03
降低怀孕率
子宫内膜异位症可能导致 盆腔内环境改变，影响卵 子的受精和着床，从而降 低怀孕率。
增加不孕不育风险
子宫内膜异位症可能导致 输卵管堵塞、卵巢功能受 损等问题，增加不孕不育 的风险。
影响胚胎发育
患有子宫内膜异位症的女 性，其盆腔内环境可能不 利于胚胎的发育和着床， 从而影响妊娠的维持。
对试管婴儿等辅助生殖技术的影响
降低试管婴儿成功率
子宫内膜异位症可能导致盆腔内环境 异常，影响胚胎的发育和着床，从而 降低试管婴儿的成功率。
对辅助生殖技术的挑战
患有子宫内膜异位症的女性在进行辅 助生殖技术时，可能需要面对更多技 术上的挑战，如卵巢功能受损、卵子 质量下降等。
断。
影像学检查
如超声波、MRI和CT等，可帮助 医生了解异位内膜的分布和严重
适度的运动有助于缓解疼痛和压力，提高生活质量。患者应根据个人喜好和身体 状况选择适合的运动方式，如散步、瑜伽等。
病情监测与随访
病情监测
应定期监测患者的疼痛程度、生活质量 、药物副作用等指标，及时调整治疗方 案。
VS
随访安排
应根据患者的病情和治疗方案，制定合理 的随访计划，以便及时评估治疗效果和调 整治疗方案。
加强锻炼
加强锻炼，提高身体素质，增强免疫力， 预防疾病发生。
03
子宫内膜异位症对生育的影响
对怀孕的影响
01
02
03
降低怀孕率
子宫内膜异位症可能导致 盆腔内环境改变，影响卵 子的受精和着床，从而降 低怀孕率。
增加不孕不育风险
子宫内膜异位症可能导致 输卵管堵塞、卵巢功能受 损等问题，增加不孕不育 的风险。
影响胚胎发育
患有子宫内膜异位症的女 性，其盆腔内环境可能不 利于胚胎的发育和着床， 从而影响妊娠的维持。
对试管婴儿等辅助生殖技术的影响
降低试管婴儿成功率
子宫内膜异位症可能导致盆腔内环境 异常，影响胚胎的发育和着床，从而 降低试管婴儿的成功率。
对辅助生殖技术的挑战
患有子宫内膜异位症的女性在进行辅 助生殖技术时，可能需要面对更多技 术上的挑战，如卵巢功能受损、卵子 质量下降等。
断。
影像学检查
如超声波、MRI和CT等，可帮助 医生了解异位内膜的分布和严重
子宫内膜异位症护理查房PPT
子宫内膜异位症护理查房PPT
目录 引言 子宫内膜异位症护理查房 护理建议和治疗方案 总结
引言
引言
简介：子宫内膜异位症是一种常见 的妇科疾病，影响到许多女性的生 活质量。本次PPT将介绍子宫内膜 异位症的护理查房内容，帮助用户 更好地了解和管理这一疾病。
子宫内膜异位 症护理查房
子宫内膜异位症护理查房
前期准备： - 预约时间、地点和医生 - 了解患者基本信息和病史 - 准备必要的仪器和检查工具
子宫内膜异位症护理查房
查房流程： - 询问患者症状和身体不适 - 检查相关部位和器官 - 询问患者的饮食及生活习
惯 - 对病情进行评估和诊断 - 给予患者相应的护理建议
和治疗方案
护理建议和治 疗方案
护理建议和治疗方案
药物治疗： - 介绍适用的药物种类和使用方法 - 注意药物的副作用和注意事项 - 强调按时服药和定期复查
护理Baidu Nhomakorabea议和治疗方案
饮食护理： - 建议患者注意饮食均衡，增加
膳食纤维的摄入 - 避免过度饮酒和咖啡因摄入 - 推荐适量运动和放松方式
护理建议和治疗方案
心理护理： - 提供心理支持和情绪管理建议 - 建议患者参加相关的支持小组和心
理咨询
总结
总结
强调子宫内膜异位症的临床重 要性 指导患者进行定期查房和积极 治疗
总结
目录 引言 子宫内膜异位症护理查房 护理建议和治疗方案 总结
引言
引言
简介：子宫内膜异位症是一种常见 的妇科疾病，影响到许多女性的生 活质量。本次PPT将介绍子宫内膜 异位症的护理查房内容，帮助用户 更好地了解和管理这一疾病。
子宫内膜异位 症护理查房
子宫内膜异位症护理查房
前期准备： - 预约时间、地点和医生 - 了解患者基本信息和病史 - 准备必要的仪器和检查工具
子宫内膜异位症护理查房
查房流程： - 询问患者症状和身体不适 - 检查相关部位和器官 - 询问患者的饮食及生活习
惯 - 对病情进行评估和诊断 - 给予患者相应的护理建议
和治疗方案
护理建议和治 疗方案
护理建议和治疗方案
药物治疗： - 介绍适用的药物种类和使用方法 - 注意药物的副作用和注意事项 - 强调按时服药和定期复查
护理Baidu Nhomakorabea议和治疗方案
饮食护理： - 建议患者注意饮食均衡，增加
膳食纤维的摄入 - 避免过度饮酒和咖啡因摄入 - 推荐适量运动和放松方式
护理建议和治疗方案
心理护理： - 提供心理支持和情绪管理建议 - 建议患者参加相关的支持小组和心
理咨询
总结
总结
强调子宫内膜异位症的临床重 要性 指导患者进行定期查房和积极 治疗
总结
子宫内膜异位症ppt
肠隔、直肠或者结肠壁的内异症病灶 ➢也可侵犯至膀胱壁和输尿管
DIE
膀胱子宫内膜异位症
膀胱子宫内膜异位症
✓ 可疑膀胱内异症或 肠道内异症，术前 应行膀胱镜或肠镜
检查并行活检，以
除外器官本身的病 变特别是恶性肿瘤
腹壁切口内异症
盆腔外内异症 常发生于剖宫产术后，发生率为0.03-0.45% 声像图表现：
前/后壁型
子宫呈不对称性增大 宫腔内膜线后移 后壁肌层回声均匀 前壁肌层增厚 回声不均 可有栅栏状衰减
局灶型
CDFI:血流信号较正常增多，在病 灶处肌层呈星点状或条状散在分布
病灶内呈不均匀高回声，可呈栅栏 状衰减回声，周围肌层回声正常， 病灶与正常肌层之间没有清晰边界
腹膜型内异症（peritoneal endometriosis）
内异症病灶分布情况
发病机制
01
子宫内膜种植学说
02
体腔上皮化生学说
03 淋巴及静脉播散学说
04
wenku.baidu.com
免疫学说
05
遗传因素
5
子宫内膜种植学说
子宫内膜绝大部分经血是随着宫颈和阴道排出体外的，但部分
女性在月经期可能也有少量的经血逆流进入盆腔而导
致内膜种植到盆腔或是盆腔以外的地方
但无法解释的是，高达90％的女性存在经血逆流现象，而仅有 20％左右发生内异症
DIE
膀胱子宫内膜异位症
膀胱子宫内膜异位症
✓ 可疑膀胱内异症或 肠道内异症，术前 应行膀胱镜或肠镜
检查并行活检，以
除外器官本身的病 变特别是恶性肿瘤
腹壁切口内异症
盆腔外内异症 常发生于剖宫产术后，发生率为0.03-0.45% 声像图表现：
前/后壁型
子宫呈不对称性增大 宫腔内膜线后移 后壁肌层回声均匀 前壁肌层增厚 回声不均 可有栅栏状衰减
局灶型
CDFI:血流信号较正常增多，在病 灶处肌层呈星点状或条状散在分布
病灶内呈不均匀高回声，可呈栅栏 状衰减回声，周围肌层回声正常， 病灶与正常肌层之间没有清晰边界
腹膜型内异症（peritoneal endometriosis）
内异症病灶分布情况
发病机制
01
子宫内膜种植学说
02
体腔上皮化生学说
03 淋巴及静脉播散学说
04
wenku.baidu.com
免疫学说
05
遗传因素
5
子宫内膜种植学说
子宫内膜绝大部分经血是随着宫颈和阴道排出体外的，但部分
女性在月经期可能也有少量的经血逆流进入盆腔而导
致内膜种植到盆腔或是盆腔以外的地方
但无法解释的是，高达90％的女性存在经血逆流现象，而仅有 20％左右发生内异症
子宫内膜异位症护理查房PPT课件-精品护理查房课件
• 第二阶梯：中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛 药。常用药物有可待因、强痛定、曲马多、奇曼丁(曲马多缓释 片)、双克因(可待因控释片)等等。
三阶梯止痛法
• 第三阶梯：重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。 此阶梯常用药物有吗啡片、美菲康(吗啡缓释片)、美施康定(吗啡 控释片，可直肠给药)等等。但是，杜冷丁这一以往常用的止痛药， 由于其代谢产物毒性大等因素，未被推荐用于控制慢性疼痛。
子
宫
内宫
膜腔
可 能 出 现 在
以 外 的 哪 些 部
子 宫 直 肠 陷
* *
位凹
卵巢
无色素沉着型
色素沉着型
微小型病变
典型的巧克力囊肿
临床表现-疼痛
• 1.痛经 生育年龄妇女继发性痛经，进行性加重是典型症状。加 四床王婷有多年痛经史。发生率65.5%。 疼痛程度不取决于大小，取决于位置 2.非经期下腹及盆腔疼痛：发生率约44.3%。
• 对疼痛的处理采取主动预防用药。止痛剂应有规律按时给予，而 不是必要时才给，下一次用药应在前一次药物药效消失之前给予， 得以持续镇痛。通过正确治疗，除少数病例外都能得到良好的控 制
临床表现—其他症状
• 2.不孕：与子宫内膜异位互为因果关系，正常妇女不孕率为15%， 内异症不孕率为40% 。
光芒中，一道幽幽的人影走了出来，停在了绿衣少女身旁，这是个身材高挑的女子，一身黑衣，面上还蒙著面纱，正是那rì在山 海苑里与这少女同行的同伴。
三阶梯止痛法
• 第三阶梯：重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。 此阶梯常用药物有吗啡片、美菲康(吗啡缓释片)、美施康定(吗啡 控释片，可直肠给药)等等。但是，杜冷丁这一以往常用的止痛药， 由于其代谢产物毒性大等因素，未被推荐用于控制慢性疼痛。
子
宫
内宫
膜腔
可 能 出 现 在
以 外 的 哪 些 部
子 宫 直 肠 陷
* *
位凹
卵巢
无色素沉着型
色素沉着型
微小型病变
典型的巧克力囊肿
临床表现-疼痛
• 1.痛经 生育年龄妇女继发性痛经，进行性加重是典型症状。加 四床王婷有多年痛经史。发生率65.5%。 疼痛程度不取决于大小，取决于位置 2.非经期下腹及盆腔疼痛：发生率约44.3%。
• 对疼痛的处理采取主动预防用药。止痛剂应有规律按时给予，而 不是必要时才给，下一次用药应在前一次药物药效消失之前给予， 得以持续镇痛。通过正确治疗，除少数病例外都能得到良好的控 制
临床表现—其他症状
• 2.不孕：与子宫内膜异位互为因果关系，正常妇女不孕率为15%， 内异症不孕率为40% 。
光芒中，一道幽幽的人影走了出来，停在了绿衣少女身旁，这是个身材高挑的女子，一身黑衣，面上还蒙著面纱，正是那rì在山 海苑里与这少女同行的同伴。
子宫内膜异位症完整版ppt课件
2019
-
13
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
资料仅供参考，实际情况实际分析
• 5、尽量少做人工流产和刮宫，做好计划生育。 • 6、月经期一定要做好自己的保健，注意控制自己的情绪，
不要生闷气，否则会导致内分泌的改变。 • 7、女孩子青春期要避免受惊吓，以免导致闭经或形成溢 流。 • 8、女性月经期一定杜绝性生活。
2019
-
12
•
1、注意调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，使机 体免疫系统的功能正常，所谓“正气内存，邪不可干”就 是这个道理。 • 2、要注意自身保暖，避免感寒着凉。 • 3、月经期间，禁止一切激烈体育运动及重体力劳动。 • 4、如果已查处患有子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿 大于7厘米以上者，在月经期或月经中期一定要注意保持 情绪稳定，避免过度劳累。一旦囊腔内张力突然升高时， 囊壁破裂，会形成急腹症。
•
2019
-
Leabharlann Baidu
8
• （ 二 ）、手术治疗 • 手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法，手术可分为
•
• • •
保守性手术，半根治性手术和根治性手术3种。 1、保守性手术：主要用于年轻、有生育要求者。保留子 宫及附件（尽量保留双侧），只是切除病灶，分离粘连， 重建卵巢，修复组织。近年来应用显微外科手术，切除异 位病灶，仔细缝合创面，重建盆腔腹膜，仔细止血，彻底 冲洗，使手术效果臻于完善，提高手术后妊娠成功率，降 低复发率。 1）腹腔镜手术：常用的是子宫内膜异位病灶剥除术。 2）B超下行卵巢内膜样囊肿穿刺术：对手术剥离术后或 腹腔镜下穿刺后复发病例，可考虑超声下穿刺术及药物治 疗。 3）剖腹保守性手术
子宫内膜异位症护理查房PPT
查房内容
体格检查： - 对患者进行腹部触诊，了解子宫大
小和疼痛情况。 - 进行阴道检查，观察子宫内膜异位
症的病灶和炎症情况。
护理注意事项
护理注意事项
注意卫生： - 手术创面和导管的护理要严格按照
无菌操作进行，预防感染。 - 定期更换患者的卫生巾或护垫，保
持外阴清洁干燥。
护理注意事项
疼痛管理： - 根据患者的疼痛评估结果，给予适
代谢。
总结
总结
子宫内膜异位症护理查房是评估患者病 情和护理需求的重要环节。 护理人员应掌握基本的查房技巧和护理 措施，为患者提供全面的护理服务。
谢谢您的观赏 聆听
当的疼痛缓解药物。 - 提供温热敷或按摩等非药物疼痛缓
解方法。
护理注意事项
心理支持： - 建立良好的护患关系，倾听患者的
疾病和痛苦。 - 提供心理咨询和支持，帮助患者缓
解焦虑和抑郁情绪。
护理注意事项
饮食护理： - 根据患者的需要，提供适当的饮食
，避免刺激性食物和饮料。 - 鼓励患者多饮水，保持良好的水分
子Hale Waihona Puke Baidu内膜异位症护理查 房PPT
目录 概述 查房目的 查房内容 护理注意事项 总结
概述
概述
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病 ，需要及时进行护理和治疗。 查房是护理工作中重要的环节，可以及 时评估患者的病情和护理需求。
子宫内膜异位症完整(PPT课件)
直肠子宫陷凹触痛性结节
➢确诊：腹腔镜检或开腹探查
2021/2/10
19
鉴别诊断
➢1.卵巢恶性肿瘤 ➢2.盆腔炎性包块 ➢3. 子宫腺肌病 ➢4.输卵管妊娠破裂：与卵巢异位囊肿破裂
鉴别，后者疼痛多发生在月经期前后或经 期
2021/2/10
20
子宫内膜异位症恶变
➢发生率0.7%～1.0%，卵巢子宫内膜样癌 和卵巢透明细胞癌；
2021/2/10
2
公司
徽标
2021/2/10
3
发病率(incidence rate)
➢好发年龄：25～45岁生育期妇女 ➢发病率：10％～15％ ➢普通妇科手术中发现：30％以上 ➢合并不孕症：84％患内异症
2021/2/10
4
发生部位
➢异位内膜可以出现在全身任何部位 ➢绝大多数位于盆腔脏器和腹膜 ➢子宫骶韧带：76％ ➢子宫直肠陷凹：70％ ➢卵巢：55.2％
2021/2/10
5
病因(etiology)——theories
子宫内膜种植学说
淋巴及静脉播散学说
EM
体腔上皮化生
免疫学说
病理变化(pathology)
➢异位内膜随卵巢周期性变化发生周期出血 (激素依赖) →周围纤维增生粘连→紫褐色 斑点或小泡→紫蓝色结节或包块
2021/2/10
7
➢确诊：腹腔镜检或开腹探查
2021/2/10
19
鉴别诊断
➢1.卵巢恶性肿瘤 ➢2.盆腔炎性包块 ➢3. 子宫腺肌病 ➢4.输卵管妊娠破裂：与卵巢异位囊肿破裂
鉴别，后者疼痛多发生在月经期前后或经 期
2021/2/10
20
子宫内膜异位症恶变
➢发生率0.7%～1.0%，卵巢子宫内膜样癌 和卵巢透明细胞癌；
2021/2/10
2
公司
徽标
2021/2/10
3
发病率(incidence rate)
➢好发年龄：25～45岁生育期妇女 ➢发病率：10％～15％ ➢普通妇科手术中发现：30％以上 ➢合并不孕症：84％患内异症
2021/2/10
4
发生部位
➢异位内膜可以出现在全身任何部位 ➢绝大多数位于盆腔脏器和腹膜 ➢子宫骶韧带：76％ ➢子宫直肠陷凹：70％ ➢卵巢：55.2％
2021/2/10
5
病因(etiology)——theories
子宫内膜种植学说
淋巴及静脉播散学说
EM
体腔上皮化生
免疫学说
病理变化(pathology)
➢异位内膜随卵巢周期性变化发生周期出血 (激素依赖) →周围纤维增生粘连→紫褐色 斑点或小泡→紫蓝色结节或包块
2021/2/10
7
子宫内膜异位症教学课件ppt
病因学
子宫内膜异位症的发病机制尚未完全明确，可能与经血逆流、淋巴及静脉播 散、医源性种植、遗传因素等有关。
临床表现和诊断方法
临床表现
子宫内膜异位症患者可出现下腹痛、痛经、性交不适、月经异常等症状。部分患 者还可能出现不孕、贫血、消化不良、食欲减退等症状。
诊断方法
根据患者的临床表现、实验室检查和影像学检查，结合血清CA125检测、超声检 查、磁共振成像（MRI）等辅助检查手段，可对子宫内膜异位症进行诊断。
2023
子宫内膜异位症教学课件 ppt
目 录
• 子宫内膜异位症的概述 • 子宫内膜异位症的病理生理 • 子宫内膜异位症的临床表现 • 子宫内膜异位症的诊断与鉴别诊断 • 子宫内膜异位症的治疗 • 子宫内膜异位症的预后与随访 • 子宫内膜异位症的预防措施 • 子宫内膜异位症的病例分享与讨论
01
子宫内膜异位症的概述
月经血经输卵管进入腹腔，种植于卵巢表面或盆腔其他 部位。
在经期前后或性生活后，可能有少量经血逆流进入腹腔 ，在盆腔腹膜表面形成小的出血灶，随着反复出血，逐 渐增大并形成肉眼可见的异位内膜结节。
03
子宫内膜异位症的临床表现
下腹痛和痛经
周期性下腹疼痛
子宫内膜异位症患者通常在月经期间出现周期性的下腹疼痛 ，表现为逐渐加重的痉挛性疼痛，可能伴有恶心、呕吐、腹 泻、便秘等症状。
子宫内膜异位症的发病机制尚未完全明确，可能与经血逆流、淋巴及静脉播 散、医源性种植、遗传因素等有关。
临床表现和诊断方法
临床表现
子宫内膜异位症患者可出现下腹痛、痛经、性交不适、月经异常等症状。部分患 者还可能出现不孕、贫血、消化不良、食欲减退等症状。
诊断方法
根据患者的临床表现、实验室检查和影像学检查，结合血清CA125检测、超声检 查、磁共振成像（MRI）等辅助检查手段，可对子宫内膜异位症进行诊断。
2023
子宫内膜异位症教学课件 ppt
目 录
• 子宫内膜异位症的概述 • 子宫内膜异位症的病理生理 • 子宫内膜异位症的临床表现 • 子宫内膜异位症的诊断与鉴别诊断 • 子宫内膜异位症的治疗 • 子宫内膜异位症的预后与随访 • 子宫内膜异位症的预防措施 • 子宫内膜异位症的病例分享与讨论
01
子宫内膜异位症的概述
月经血经输卵管进入腹腔，种植于卵巢表面或盆腔其他 部位。
在经期前后或性生活后，可能有少量经血逆流进入腹腔 ，在盆腔腹膜表面形成小的出血灶，随着反复出血，逐 渐增大并形成肉眼可见的异位内膜结节。
03
子宫内膜异位症的临床表现
下腹痛和痛经
周期性下腹疼痛
子宫内膜异位症患者通常在月经期间出现周期性的下腹疼痛 ，表现为逐渐加重的痉挛性疼痛，可能伴有恶心、呕吐、腹 泻、便秘等症状。
子宫内膜异位症ppt演示文稿
第十三页，共26页。
2）抗子宫内膜抗体（EMAb） 抗子宫内膜 抗体是一种以子宫内膜为靶抗原，并引起一 系列免疫病理反应的自身抗体，是子宫内膜 异位症的标志抗体。血清EMAb的检测为子 宫内膜异位症患者的诊断及疗效观察的有效 检查方法。
第十四页，共26页。
2.影像学检查 （1）B型超声检查 B型超声检查为妇产科
子宫内膜异位症ppt演示文稿
第一页，共26页。
基本概念
子宫内膜异位症（endometriosis）是指有 活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置 而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞 本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔通过输 卵管与盆腔相通，因此使得内膜细胞可经由 输卵管进入盆腔异位生长。目前对此病发病 的机制有多种说法，其中被普遍认可的是子 宫内膜种植学说。
第二十一页，共26页。
2.手术疗法
一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿，病变体积往往较大，或发生在其他 部位的子宫内膜异位结节，直径在2厘米以上者，不易用药物控制，而 需要手术治疗；或者经过六个月甚至一年的药物治疗，病情仍不见好转， 也应考虑手术切除。如果患者年轻，没有子女，手术时一般只将内膜异 位的病变切除，而将子宫和Fra Baidu bibliotek常卵巢组织保留下来，称为保守性手术。 这种手术保留了生育的可能性，但复发机会较大。如已有子女且患者年 龄较大（大于35岁），可以在切除内膜异位病变的同时，切除子宫， 但保留正常的卵巢组织，称为半保守手术。此法从长远看来，效果优于 保守性手术，但不能绝对防止复发。如果患者年近绝经期，或内膜异位 病变过于广泛，难于彻底根除，则在手术时应将子宫卵巢一同切除，称 为根治性手术。
2）抗子宫内膜抗体（EMAb） 抗子宫内膜 抗体是一种以子宫内膜为靶抗原，并引起一 系列免疫病理反应的自身抗体，是子宫内膜 异位症的标志抗体。血清EMAb的检测为子 宫内膜异位症患者的诊断及疗效观察的有效 检查方法。
第十四页，共26页。
2.影像学检查 （1）B型超声检查 B型超声检查为妇产科
子宫内膜异位症ppt演示文稿
第一页，共26页。
基本概念
子宫内膜异位症（endometriosis）是指有 活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置 而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞 本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔通过输 卵管与盆腔相通，因此使得内膜细胞可经由 输卵管进入盆腔异位生长。目前对此病发病 的机制有多种说法，其中被普遍认可的是子 宫内膜种植学说。
第二十一页，共26页。
2.手术疗法
一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿，病变体积往往较大，或发生在其他 部位的子宫内膜异位结节，直径在2厘米以上者，不易用药物控制，而 需要手术治疗；或者经过六个月甚至一年的药物治疗，病情仍不见好转， 也应考虑手术切除。如果患者年轻，没有子女，手术时一般只将内膜异 位的病变切除，而将子宫和Fra Baidu bibliotek常卵巢组织保留下来，称为保守性手术。 这种手术保留了生育的可能性，但复发机会较大。如已有子女且患者年 龄较大（大于35岁），可以在切除内膜异位病变的同时，切除子宫， 但保留正常的卵巢组织，称为半保守手术。此法从长远看来，效果优于 保守性手术，但不能绝对防止复发。如果患者年近绝经期，或内膜异位 病变过于广泛，难于彻底根除，则在手术时应将子宫卵巢一同切除，称 为根治性手术。
子宫内膜异位症(完整版)PPT课件
如果出现子宫内膜 异位症的症状，应 及时就医，以免延 误治疗。
如果需要手术治疗 ，应做好术前准备 和术后护理，以促 进身体的恢复。
在治疗期间，应按 照医生的建议进行 护理和用药，不要 随意更改或停药。
子宫内膜异位症的病例分享与 讨论
病例一：年轻女性的内异症治疗
总结词
长期管理、个性化治疗、保护生育能力
日常护理建议
保持会阴部清洁
每天用温水清洗会阴部，保持清洁，可以 减少感染的风险。
合理饮食
合理饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物 ，可以保持身体健康。
避免过度劳累
避免过度劳累，适当休息，可以减轻身体 负担，有利于身体的恢复。
适当运动
适当运动可以增强身体免疫力，有助于预 防和治疗子宫内膜异位症。
注意事项
化疗
对于严重的子宫内膜异位 症，医生可能会推荐化疗 来缩小肿瘤体积。
手术治疗
保守手术
保留子宫和卵巢的手术治疗，通过切除异位内膜组织来治疗 疾病。
根治手术
切除子宫和卵巢的手术治疗，适用于严重的子宫内膜异位症 。
辅助治疗
物理治疗
如热敷、按摩等，可缓解疼痛和促进局部血液循环。
心理治疗
子宫内膜异位症可能导致患者焦虑、抑郁等心理问题，需要心理治疗师的帮 助。
相关知识点回顾与总结
重点回顾
子宫内膜异位症的定义和分类 子宫内膜异位症的流行病学特点和发病机制
如果需要手术治疗 ，应做好术前准备 和术后护理，以促 进身体的恢复。
在治疗期间，应按 照医生的建议进行 护理和用药，不要 随意更改或停药。
子宫内膜异位症的病例分享与 讨论
病例一：年轻女性的内异症治疗
总结词
长期管理、个性化治疗、保护生育能力
日常护理建议
保持会阴部清洁
每天用温水清洗会阴部，保持清洁，可以 减少感染的风险。
合理饮食
合理饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物 ，可以保持身体健康。
避免过度劳累
避免过度劳累，适当休息，可以减轻身体 负担，有利于身体的恢复。
适当运动
适当运动可以增强身体免疫力，有助于预 防和治疗子宫内膜异位症。
注意事项
化疗
对于严重的子宫内膜异位 症，医生可能会推荐化疗 来缩小肿瘤体积。
手术治疗
保守手术
保留子宫和卵巢的手术治疗，通过切除异位内膜组织来治疗 疾病。
根治手术
切除子宫和卵巢的手术治疗，适用于严重的子宫内膜异位症 。
辅助治疗
物理治疗
如热敷、按摩等，可缓解疼痛和促进局部血液循环。
心理治疗
子宫内膜异位症可能导致患者焦虑、抑郁等心理问题，需要心理治疗师的帮 助。
相关知识点回顾与总结
重点回顾
子宫内膜异位症的定义和分类 子宫内膜异位症的流行病学特点和发病机制
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
教学查房
严于术前
精于术中
合格的 妇产科 医师
勤于术后
教学查房
谢谢大家！
• 辅助检查： • 2017年03月30日彭泽县龙城医院超声报告提示：左侧附件区囊 性肿块；节育器正常（囊肿大小约50*47*38mm）； • 2017年5月01日至九江妇保彩超报告示：左侧附件区囊性占位， 考虑巧克力囊肿可能（大小约49*45*38mm）。
• 入院后完善相关检查：血常规、凝血、生化、乙肝六项、输血 前三项、性激素、肿瘤标记物、甲亢三项未见明显异常。复查 彩超示：左侧附件囊肿（42*35mm），右侧卵巢内囊性结构（ 34*25mm）。胸片、心电图未见明显异常。
子宫内膜异位症 教学查房
掌握：子宫内膜异位症的诊断思维方法。
教 学 查 房 目 的
熟悉：子宫内膜异位症的发病相关因素、治 疗原则 ； 了解：子宫内膜异位症诊疗新进展。
教学查房
1
搜集临床资料
诊 断 思 路
2
分析、评价、整理资料 提出初步诊断 确立及修正诊断
3
4
教学查房
病史摘要
病史：
患者时玲红，女性，38岁，住院号3617013690。孕5 产1，剖宫产1次，已上环。因检查发现盆腔肿物2年入 院。患者平素月经规则，经期3-4天，周期26-30天， 量中，有痛经，程度较轻，可以忍受，末次月经2017 年04月28日，行经如常，目前经净。患者于2年前体检 发现盆腔肿物（具体不详），未行任何治疗，未定期 随访。于2017年5月01日至九江妇保复查彩超报告示： 左侧附件区囊性占位，考虑巧克力囊肿可能（大小约 49*45*38mm）。患者今日来我院，要求进一步治疗。
查体： 体温36.7℃，脉搏84次/min，呼吸20次/min， 血压109/74mmHg，发育正常，神志清楚，双 肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率84次/分， 律齐，未闻及干湿性啰音。腹平软，全腹无压 痛及反跳痛。双肾无压痛及扣痛，无移动性浊 音。肠鸣音正常，5次/分。
妇检:外阴已婚经产式，阴道畅，少许白色分 泌物，宫颈直径约3.0cm，表面尚光滑， 无举痛，宫体前位，常大，活动好，因患 者肥胖，左附件区可及一大小约5cm的包 块，活动差，无压痛，右侧附件区增厚， 无明显压痛。
确立是否为子宫内膜来自百度文库位症
病史、 妇科检查
超声、肿瘤标记物测定
腹腔镜探查
病理检查
教学查房
治疗
新进展
年龄、生育状况 综合考虑。
亮丙瑞林 皮下注射
教学查房
思考题
• 子宫内膜异位症的发病机理？ • 子宫内膜异位症的治疗方案？
参考书目：1、《妇产科学》谢辛，人民卫生出版社，第8版 ； 2、《中国妇科肿瘤学》曹泽毅， 人民军医出版社，第1版 。