慢性阻塞性肺疾病护理常规

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慢性阻塞性肺疾病(COPD)的监护常规护理

慢性阻塞性肺疾病(COPD)的监护常规护理
题目
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的监护常规护理
观察重点
1.生命体征、意识状态的变化。(特别注意呼吸频率、节律、有无紫绀)。
2.血气检查结果及双肺听诊情况。
3.观察咳嗽咳痰的情使用情况。
护理常规
1.严密观察病情变化:密切观察病人的生命体征,意识状态变化,注意病人的呼吸状态(频率、节律),咳嗽咳痰情况,口唇、指端有无紫绀,有无呼吸困难。
8.协助进行雾化吸入治疗,指导病员正确的吸入方法。
9.给予营养支持,防止呛咳、误吸。
10.加强心理护理
健康教育
1.合理安排饮食,参加适量活动,保持心情舒畅。
2.注意保暖,避免受凉。
3.坚持呼吸训练(包括腹式呼吸、缩唇呼吸)。
4.遵医嘱按时服药,定期门诊随访。
2.观察心功能状况,有无心慌、气紧、血性泡沫痰(急性左心衰表现)。
3.保持呼吸道通畅,定时吸痰。观察痰液的性状、颜色、量
保证气道有效的温化、湿化。
4.吸氧的病人应注意持续低流量吸氧;观察尿量,注意出入量是否平衡。
5.指导病人进行呼吸训练(包括腹式呼吸、缩唇呼吸)。
6.翻身时予拍背,帮助病员咳痰。
7.加强功能锻炼,避免受凉引起的呼吸道感染.注意保暖。保持病室温(18-22。)湿度(50-60%)

慢阻肺护理工作内容

慢阻肺护理工作内容

慢阻肺护理工作内容
慢阻肺护理工作主要包括以下几个方面:
1. 常规护理:向患者做好疾病相关知识的宣教,使患者了解和配合治疗及平时的注意事项,嘱咐患者注意休息及保暖,避免感冒。

此外,还要注意饮食护理,应予以高蛋白、高热量、易消化的饮食。

对于某些有焦虑及抑郁的患者,应做好心理的辅导。

2. 专科护理:对于咳嗽痰多不易咳出的患者,应辅助其翻身拍背,指导其雾化吸入治疗。

如吸氧过程中应注意低流量吸氧,观察吸氧的疗效并湿化气道。

3. 呼吸训练:训练缩唇呼吸,要求患者缓慢呼吸,呼气时舒缓以及延长呼气相的时间,不要过度地紧张用力呼吸,气道便能将潴留在肺内的空气尽可能多的呼出。

4. 排痰护理:对于长期卧床的患者,采用定时翻身、拍背,以及适当湿化空气,促进气道内痰液能够及时有效的排出。

5. 生活方式指导:劝导患者戒除烟酒,避免吃一些过于辛辣、刺激性的食物。

以上内容仅供参考,具体护理方案应根据患者的实际情况制定。

如有需要,请咨询专业医生或护士。

慢性阻塞性肺疾病病人的护理常规精选全文完整版

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慢性阻塞性肺疾病病人的护理常规
1、保持室内适宜温、湿度和空气新鲜。

2、给予端坐位或半卧位,利于呼吸
3、给予持续低流量吸氧(氧流量1~2L/Min,时间不低于15小时/日),并观察氧疗有效指标。

4、遵医嘱正确使用抗炎、止咳、平喘祛痰等药物,观察疗效和副作用。

5、做好心理护理和基础护理。

6、保证每日足够的热量、蛋白质,鼓励多饮水,避免食用产气的食物,少量多餐。

7、鼓励并指导病人正确的咳嗽,促进排痰,痰液较多不易咳出时,可采用雾化吸入,必要时吸痰。

8、遵医嘱使用BIPAP呼吸机,护理见BIPAP呼吸机护理常规
健康教育指导:
1、缓解期指导病人呼吸训练(缩唇、腹式呼吸)并指导病人进行有氧锻炼。

2、戒烟并减少被动吸烟。

3、引导病人以积极的心态对待疾病,保持最佳的心理应对状态。

4、指导家庭氧疗。

5、预防感冒。

护理常规肺部感染护理常规慢性阻塞性肺疾病护理常规

护理常规肺部感染护理常规慢性阻塞性肺疾病护理常规

护理常规肺部感染护理常规慢性阻塞性肺疾病护理常规肺部感染护理常规:1.病房环境管理:保持室内空气清新,定期通风,保持室内温度适宜,避免感染源传播。

2.隔离措施:根据感染程度采取适当的隔离措施,如呼吸道感染应采取飞沫传播隔离。

3.卫生消毒:保持患者及周围环境清洁卫生,定期消毒,特别是经常接触的物品,如床单、衣物等。

4.饮食调理:根据患者的病情和营养需求,给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食,增强患者免疫力。

5.药物治疗:按医嘱给予抗感染药物,如抗生素等,控制感染扩散,缓解患者症状。

6.卧床休息:适当的休息有助于患者身体恢复,减轻症状。

7.呼吸道护理:给予患者积极的气管造痰、吸痰等护理措施,促进病原体排出,减少感染发生。

8.监测病情:定期监测患者体温、呼吸、心率等生命体征的变化,及时评估病情,采取相应措施。

慢性阻塞性肺疾病(COPD)护理常规:1.合理用药:按医嘱给予支气管扩张剂、抗炎药等,控制疾病进展,缓解症状。

注意药物的用法和用量,避免误用或过量用药。

2.氧疗管理:根据患者的血氧饱和度给予适当的氧疗,提高患者的氧合水平,缓解呼吸困难。

3.呼吸康复:进行合理的体育锻炼和呼吸康复训练,增强患者肺功能和身体素质。

4.合理饮食:给予患者营养丰富,易消化,低脂低盐的饮食,增加免疫力,改善身体状况。

5.心理支持:积极开展心理疏导,帮助患者调整心态,增强抵抗力。

6.定期随访:定期对患者进行复查,监测病情的变化,及时调整治疗方案,防止病情加重。

7.家庭护理:对患者进行家庭护理教育,教会患者正确的用药方法,正确的呼吸、咳痰和疾病管理方法,减少疾病的复发。

总结起来,肺部感染护理常规主要包括病房环境管理、隔离措施、卫生消毒、饮食调理、药物治疗、卧床休息、呼吸道护理和监测病情;慢性阻塞性肺疾病护理常规主要包括合理用药、氧疗管理、呼吸康复、合理饮食、心理支持、定期随访和家庭护理。

通过上述常规护理措施,可以帮助患者控制疾病,缓解症状,提高生活质量。

慢阻肺护理计划单

慢阻肺护理计划单

慢阻肺护理计划单慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性疾病,其特点是气道阻塞和呼吸困难。

患有慢阻肺的患者需要终身护理和管理,以减轻症状并改善生活质量。

因此,制定一个全面的慢阻肺护理计划至关重要。

首先,慢阻肺护理计划的核心是药物治疗。

根据患者的病情严重程度,医生会开具相应的药物处方。

常见的药物包括支气管扩张剂和类固醇。

支气管扩张剂可以扩张气道,减轻呼吸困难,而类固醇则可以减轻炎症反应。

患者需要按时按量服用药物,并且定期复诊,以确保病情得到有效控制。

其次,慢阻肺护理计划还包括呼吸治疗。

对于一些严重的慢阻肺患者,医生可能会建议进行氧疗或呼吸机辅助治疗。

氧疗可以提供额外的氧气,帮助患者更好地呼吸,而呼吸机则可以辅助患者进行呼吸,减轻呼吸肌的负担。

患者需要严格按照医生的建议进行呼吸治疗,以确保呼吸功能得到有效支持。

此外,慢阻肺护理计划中还包括运动训练。

虽然慢阻肺患者常常感到呼吸困难,但适当的运动训练可以帮助改善肺部功能,增强肺活量,提高身体素质。

医生会根据患者的实际情况制定相应的运动方案,患者需要坚持进行运动训练,并在医生的指导下逐渐增加运动强度,以达到最佳的训练效果。

最后,慢阻肺护理计划还需要患者进行饮食调理。

合理的饮食可以帮助患者增强体质,提高免疫力,减轻症状。

慢阻肺患者应该避免摄入过多的高热量食物,多食用富含纤维、维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等。

此外,患者还需要限制盐分摄入,以减少水肿和呼吸困难。

总之,慢阻肺护理计划是一个综合性的治疗方案,需要患者、家属和医护人员共同努力。

通过科学合理的药物治疗、呼吸治疗、运动训练和饮食调理,慢阻肺患者可以有效控制病情,减轻症状,提高生活质量。

希望每一位慢阻肺患者都能得到及时有效的护理和管理,过上健康快乐的生活。

肺胀(慢性阻塞性肺疾病稳定期)中医护理常规

肺胀(慢性阻塞性肺疾病稳定期)中医护理常规

肺胀(慢性阻塞性肺疾病稳定期)中医护理常规肺胀,因反复发作,迁延不愈,使肺气胀满,不能敛降所致。

以胸中胀满,痰涎壅盛,喘咳上气,动后尤显,甚者以面色、唇舌发给,心慌水肿为主要临床表现。

病位在肺,涉及心、脾、肾。

一、护理评估(1)了解患者咳嗽、咳痰、喘息的情况。

(2)了解患者痰液的量,性质、颜色和气味。

(3)观察患者饮食及二便情况,有无水肿、腰膝酸软,耳鸣、头晕等症状。

(4)中医临床辨证:舌象、脉象及情志状态。

(5)中医证型:①肺脾气虚证。

证候:咳嗽,喘息,气短,动则加重;神疲、乏力或自汗;恶风,易感冒;纳呆或食少;胃脱胀满或腹胀或便澹。

舌体胖大或有齿痕,舌苔薄白或腻,脉沉细。

②肺肾气虚证。

证候:喘息,气短,动则加重;乏力或自汗;易感冒,恶风;腰膝酸软,耳鸣,头昏或面目虚浮;小便频数、夜尿多或咳而遗尿。

舌质淡、舌苔白,脉沉细或细弱。

③肺肾气阴两虚证。

证候:喘息,气短,动则加重;自汗或乏力;易感冒;腰膝酸软;耳鸣,头昏或头晕;干咳或少痰、咳嗽不爽;盗汗;手足心热。

舌质淡或红、舌苔薄少或花剥,脉沉细或细数。

二、护理要点(1)按中医内科一般护理常规进行护理。

(2)保持室内空气流通,安静、舒适。

(3)重症患者卧床休息,胸闷喘息者取半坐卧位,病情缓解或轻症者可适当活动,逐渐增加活动量,但不宜过劳。

(4)鼓励患者咳嗽、排痰。

痰多黏稠者,指导其多饮水。

(5)指导患者低浓度、低流量持续吸氧,每日吸氧时间15小时以上。

(6)观察病情,做好护理记录。

①密切观察患者生命体征、喘息、水肿、咳嗽、咳痰等变化。

②观察患者喘息气短的程度及有无发给。

③观察患者神志、水肿、尿量等变化,发现异常及时报告医生,并做好记录。

④观察患者饮食状况、口腔气味、伴随症状及舌质、舌苔的变化,保持口腔清洁。

(7)给药护理;中药汤剂一般宜温服。

内服中药膏方:宜早晨和晚上睡前空腹温水调服,服药期间避免油腻、海鲜、辛辣之品,戒烟,限酒,忌食萝卜,忌饮浓茶。

慢阻肺的护理

慢阻肺的护理

慢阻肺的护理编辑整理:尊敬的读者朋友们:这里是精品文档编辑中心,本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的,发布之前我们对文中内容进行仔细校对,但是难免会有疏漏的地方,但是任然希望(慢阻肺的护理)的内容能够给您的工作和学习带来便利。

同时也真诚的希望收到您的建议和反馈,这将是我们进步的源泉,前进的动力。

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慢性阻塞性肺疾病护理常规【概述】COPD是一种可以预防可以治疗的疾病,以不完全可逆的气流受限为特点,这种气流受限呈进行性加重,且多与肺部对有害的颗粒和气体的异常炎症反应有关。

【护理评估】㈠、临床表现⑴症状:①呼吸困难早期仅在劳动的时候出现,以后逐渐加重②咳嗽咳痰③呼吸衰竭出现发绀、头痛、嗜睡、意识障碍等表现㈡、体征(1)早期仅有慢支炎体征.典型肺气肿患者的胸廓呈桶状;呼吸运动减弱,两侧语颤减低,叩诊过清音,肺下界及肝浊音界缩小,肺底移动度减少,两肺肺泡呼吸音减弱,呼气延长,有干、湿啰音.患者呼吸费力,两肩高耸,辅助呼吸肌参与呼吸。

(2)评估咳嗽、咳痰情况:观察咳嗽、咳痰的程度、持续时间、痰的性质、量、颜色.但有呼吸衰竭者要禁用镇咳药,以防发生呼吸抑制,加重呼吸衰竭。

(3)评估呼吸情况:包括呼吸频率、节律、深度和用力情况。

(4)评估紫绀情况㈢、并发症⑴、自发性气胸⑵、肺部感染⑶、其他:慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭等㈣、辅助检查⑴、肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,对COPD 诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义. ⑵、影像学检查反复发作者可见两肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变,以及肺气肿改变。

⑶、血气分析对确定发生低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调以及判断呼吸衰竭的类型有重要价值。

【护理诊断】1、低效型呼吸形态与气管、支气管阻塞及体质虚弱有关2、呼吸道清理无效与痰液粘稠,咳嗽无力有关3、体液不足与液体摄入量减少有关4、营养失调摄入量低于机体需要量,与疲乏、呼吸困难及食欲不振或腹胀有关5、有感染的危险与无力排痰和免疫力低下有关6、知识缺乏,与对病情方案了解不足有关【护理目标】㈠、维持呼吸道通畅㈡、维持水电解质平衡㈢、预防及控制感染㈣、维持足够营养㈤、减轻焦虑【护理措施】㈠、一般护理常规①、环境:病室及居住环境应阳光充足,空气新鲜,室内通风良好,温度保持在18~22℃,相对湿度保持在55%~60%.病室内空气消毒每日一次。

护理常规肺部感染护理常规及慢性阻塞性肺疾病护理常规

护理常规肺部感染护理常规及慢性阻塞性肺疾病护理常规

护理常规肺部感染护理常规及慢性阻塞性肺疾病护理常规1.保持患者呼吸道通畅:使用护士软喉管、吸痰管或气管切开管清除呼吸道分泌物。

保持适当湿润和温暖的环境,以减少粘液的黏稠度,并提供物理治疗如胸部按摩和体位引流,以促进分泌物的排出。

2.维持充足的氧供:根据患者的氧饱和度和呼吸困难程度,给予适当的氧疗。

监测氧饱和度和呼吸频率,及时调整氧疗方式和浓度。

3.观察肺部体征:定期观察患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律,以及肺部听诊声音和触觉震颤。

记录观察结果并进行及时的交流和协调。

4.防止交叉感染:严格执行手卫生和消毒措施,避免患者与其他患者接触。

遵循感染控制的原则,如隔离患者、使用一次性器械等。

5.给予合适的抗生素治疗:根据细菌培养和药敏结果选择合适的抗生素,按照医嘱给患者静脉或口服抗生素,并监测抗生素的疗效和不良反应。

6.提供充足的营养支持:根据患者的营养状态和能力,给予充足的高热量、高蛋白的饮食,或者通过胃管或经静脉给予营养支持。

7.保持呼吸道湿润:给予适当的补充液体和保持患者的充分水合状态,以减少黏液的黏稠度,促进分泌物的排出。

8.增强患者体力:适当的体力活动有助于增强患者的体力和免疫力,促进肺部病变的恢复。

根据患者的情况,选择适当的体力活动,并劝导患者进行。

慢性阻塞性肺疾病(COPD)的护理常规包括:1.吸痰和氧疗:对于痰液过多的患者,定期吸痰以减轻呼吸困难并预防感染。

根据氧饱和度监测结果,提供合适的氧疗。

2.支持性呼吸:对于呼吸困难严重的患者,可能需要进行无创通气或气管切开来提供呼吸支持。

护士需要监测呼吸和血气分析结果,调整呼吸机参数,并观察患者的耐受程度和呼吸情况。

4.营养支持:根据患者的营养状态和体重,制定合适的饮食计划,保证足够的热量和营养摄取。

监测患者的体重变化,及时调整饮食。

5.药物管理:根据医嘱给予支气管扩张剂、糖皮质激素和其他药物治疗。

教育患者正确使用雾化器和吸入器,并监测药物的疗效和不良反应。

最新慢性阻塞性肺气肿(COPD)护理常规

最新慢性阻塞性肺气肿(COPD)护理常规

慢性阻塞性肺气肿(COPD)护理常规一、概念慢性阻塞性肺气肿(chronicobstructivepulmonarydlseases,CODP)是一种具有气流受限特性的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒物的异常炎症反应有关。

二、临床特点临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为主要症状,随着病情迁延呼吸困难逐渐加重。

随着病情进展双肺出现干湿啰音,哮鸣音及呼气延长,胸部过度膨胀,呈桶状胸,呼吸时常呈缩唇呼气,有口唇发绀及右心衰体征。

三、医疗目标本病在急性加重期的治疗目标是缓解症状,控制疾病进展,降低急性加重的死亡率,缩短住院天数。

在稳定期的治疗目标是加强预防措施,减少恶化次数,维持病情稳定,改善活动能力,提高生活质量。

四、护理目标(一)维持呼吸道畅通(二)维持水电解质平衡(三)预防及控制感染(四)维持足够的营养(五)减轻焦虑五、护理问题/关键点(一)呼吸困难(二)咳嗽咳痰(三)右心衰竭(四)气胸(五)肺性脑病(六)Ⅱ型呼衰(七)营养不良(八)呼吸机支持(九)吸入剂治疗(十)教育需求六、评估(一)入院评估1.入院方式(步行、轮椅或平车),以判断呼吸困难的程度。

2.生命体征、神志3.缺氧的症状体征、呼吸困难程度。

4.呼吸音情况,痰液的颜色、性状及量。

5.双下肢水肿情况。

6.实验室指标:ABG等。

7.饮食习惯及营养状况。

8.心理状况及家庭支持情况9.病程及此次发病的诱因。

10.生活习惯吸烟室工作环境的那个。

11.家族史。

12.家庭用药及家庭氧辽情况。

(二)持续评估1.生命体征及意识。

2.营养及进食情况。

3.心理反应4.病情及主要症状。

(1)呼吸困难患者有无感到胸闷、憋气、呼吸费力和喘息。

(2)紫绀紫绀是缺氧的典型表现。

(3)神经精神症状缺氧和二氧化碳潴留都会引起神经精神症状。

缺氧表现为判断力减弱。

定向力障碍,严重者精神错乱、狂躁、昏迷等。

肺性脑病是二氧化碳潴留的典型表现,早期表现为兴奋,晚期表现为抑制。

医院慢性阻塞性肺部疾病患者护理常规

医院慢性阻塞性肺部疾病患者护理常规

医院慢性阻塞性肺部疾病患者护理常规慢性阻塞性肺部疾病(COPD)包括肺气肿、慢性支气管炎及哮喘等呼吸系统慢性疾病。

患者有持续性呼吸道阻塞,并有逐渐恶化的趋势。

目前认为本病的发生与吸烟、过敏、遗传、肺脏的老化和血管的改变有关。

细菌或病毒感染是使病情恶化的主要原因。

此外,接触环境中的污染物(被动吸烟、粉尘或清洁剂)、运动和天气变化(热、冷、雾或风)可能是其诱发因素。

据报告,近年来慢性阻塞性肺部疾病的发病率每五年增加一倍,1992年占死亡原因的第十位,患病率男性与女性之比为(8~10):1。

COPD不但严重损害病人的健康甚至生命,也带来严重的社会经济问题,因此在医疗与护理上不可忽略。

一、护理评估(一)健康史1.吸烟与吸烟的时间、吸烟的量成正比。

2.感染有无长期反复的感染。

3.大气污染。

4.过敏因素。

(二)身心状况1.症状(1)咳嗽、咳痰:咳嗽频繁,咳痰多,甚至常年不断,伴感染时可为粘液性脓痰,咳嗽剧烈时可痰中带血。

(2)喘息或呼吸困难:病情迁延时,在咳嗽、咳痰的基础上可出现逐渐加重的呼吸困难。

开始仅在爬楼梯或登山时有气促,随着病变的发展,在平地活动时甚至在静息时也感觉气促。

当慢性支气管炎急性发作时,支气管分泌物增多,加重通气功能障碍,使胸闷、气促加重,严重时可出现呼吸衰竭。

2.体征(1)由于肺的过度膨胀而形成桶状胸。

触诊语颤减弱,叩诊呈过轻音,听诊双侧呼吸音减弱,呼气延长,有大量分泌物时则出现湿啰音。

(2)严重时可出现右心衰竭的体征。

(3)皮肤:由于缺氧、呼吸困难,可出现发绀。

(三)诊断检查1.胸部X线检查胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈肌下降且变平,两肺野的透亮度增加,有时可见局限性透亮度增高,表现为局限性肺气肿或肺大泡。

肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直,而内带的血管纹理可增粗和紊乱。

心脏常呈垂直位,心影狭长,右室肥大。

2.痰液检查肺气肿患者的痰液呈粘液状,灰白色且不易咳出;慢性支气管炎的痰液浓稠,痰抹片革兰氏染色阳性时可发现肺炎双球菌及流感杆菌。

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者护理方案【精品范文】

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者护理方案【精品范文】

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者护理方案慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者护理方案慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,通常包括慢支、阻塞性肺气肿和合并肺气肿的部分哮喘。

慢阻肺(COPD)可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病,与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高、全球40岁以上发病率已高达9%-10%。

其临床特点反复咳嗽、咳痰、气促等症状。

做好临床护理,让患者病情得到了有效控制。

我于2014年10月在肺病科实习的过程中护理了一例慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者,在带教老师的指导下,较好的完成了对该患者的护理,学到了一些值得总结的知识和经验,现汇报如下。

1 病例资料1.1 一般情况姓名:陈某出生地:湖南长沙性别:男民族:汉族年龄:78岁职业:无婚姻:已婚现住址:长沙县联系电话:139******** 电子邮箱:无入院时间:2014-10-28 16:07 记录时间:2014-10-28 17:57病情陈述者:患者本人入院方式:搀扶1.2健康史患者陈某,男,78岁,反复咳嗽、咳痰10年,气促2年,再加发重4天。

多次在我科住院,诊断为“慢性阻塞性肺疾病”于2014年7月27日至2014年8月12日在湘雅医院住院,诊断为“慢性阻塞性肺疾病II型呼衰重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征低钾血症”。

此次于4天再发上诉症状,伴气促加剧,无发热、流涕、咽痛,无胸痛、心慌、浮肿,经门诊求治,拟“慢性阻塞性肺疾病”收住内科,患者起病以来精神、睡眠欠佳、食欲可,大小便正常,体重无明显减轻。

主诉:反复咳嗽、咳痰10年,气促2年,再加发重4天既往史:既有“冠心病”病史,否认“高血压病”“糖尿病”病史,否认“肝炎”“结核”“伤寒”等传染病史,否认外伤、手术及输血史,否认食物及药物过敏史,预防接种不详。

个人史:生于原籍,无长期外地居住史,无疫水、疫水接触史,吸烟30余年,每天1包左右,不饮酒,无性病及治游史,无重大精神创伤史。

呼吸内科常见疾病护理常规

呼吸内科常见疾病护理常规

千里之行,始于足下。

呼吸内科常见疾病护理常规呼吸内科是专门治疗呼吸系统疾病的科室,常见的疾病包括支气管炎、哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等。

这些疾病需要特定的护理常规来控制病情、改善患者的生活质量。

下面将介绍呼吸内科常见疾病的护理常规。

一、支气管炎的护理常规:1. 居住环境的调整:保持室内空气流通,保持适宜的室内温度和湿度,避免患者暴露在有害气体和尘埃中,尽量减少与疾病相关的刺激因素。

2. 药物治疗和护理:根据医生的嘱咐定期服用抗生素、祛痰药、支气管扩张剂等药物。

定期进行体格检查,观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。

3. 注意饮食调理:保持营养均衡,多吃新鲜蔬菜水果,减少高脂、高糖、高蛋白食物的摄入。

避免食用刺激性食物,如辣椒、酒精等。

4. 停止吸烟:支气管炎患者最重要的护理措施之一是戒烟。

吸烟会进一步损害呼吸系统,加重病情。

二、哮喘的护理常规:1. 定期服用药物:哮喘病人需要按时服用药物,包括控制炎症的药物和缓解症状的药物。

按照医生的嘱咐正确使用吸入器,保持药物的有效浓度。

2. 诱导补救性肺活量:在哮喘发作前或治疗期间,教育患者进行诱导补救性肺活量训练。

通过诱导补救性肺活量指导患者进行正确的呼吸动作,增强患者的呼吸机能。

第1页/共3页锲而不舍,金石可镂。

3. 避免诱发因素:哮喘患者应避免与过敏原接触,如花粉、尘螨、宠物毛发等。

此外,刺激性气味、冷空气、压力等也是常见的诱发因素,患者应尽量避免接触。

4. 心理护理:哮喘病人常常伴有焦虑、恐惧等心理问题,护理人员应进行积极的心理护理,帮助患者放松心情,减轻焦虑。

三、肺炎的护理常规:1. 药物治疗和隔离:根据病原菌的敏感性选择抗生素,及时治疗肺炎。

患者应住在单间病房,保持室内通风,随时做好飞沫防护措施,避免交叉感染。

2. 密切观察病情:观察患者的病情变化,包括体温、心率、呼吸等指标的监测。

及时发现并处理不良症状、并发症。

3. 辅助通气:对于病情较重的患者,需要进行辅助通气治疗。

慢性阻塞性肺疾病护理常规

慢性阻塞性肺疾病护理常规

饮食护理
营养均衡
提供富含蛋白质、维生素 和矿物质的食物,保证营 养均衡。
控制盐分摄入
减少盐的摄入,以降低水 肿和心脏负担。
控制液体摄入
根据患者情况限制液体摄 入量,避免加重心肺负担。
日常护理
保持呼吸道通畅
协助患者排痰,保持呼吸道通畅。
监测病情变化
密切观察患者的病情变化,及时发 现并处理异常情况。
患COPD的风险。
慢性阻塞性肺疾病的临床表现
01
02
03
04
呼吸困难
进行性加重的呼吸困难是 COPD的典型表现,患者感到
呼吸费力、气短或喘息。
咳嗽、咳痰
患者常有咳嗽、咳痰症状,痰 液多为白色粘液或泡沫状,有
时痰中带血。
疲劳、体重减轻
患者常感到身体疲劳,体重减 轻也是COPD常见的表现之一

其他症状
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出院指导
家庭护理指导
保持室内空气清新
饮食护理
定期开窗通风,保持室内空气流通,避免 接触烟雾、粉尘等刺激性气体。
给予高蛋白、低脂肪、易消化的食物,避 免过饱,保持适量水分摄入。
休息与活动
心理支持
保证充足的休息时间,避免剧烈运动和劳 累,可进行适量的有氧运动如散步、慢跑 等。
关注患者的心理状态,给予必要的心理疏 导和支持。
预防感染
定期开窗通风
保持室内空气流通,减 少病菌滋生。
口腔护理
保持口腔清洁,预防口 腔感染。
避免交叉感染
避免接触感染源,如感 冒患者,减少去人群密
集场所。
接种疫苗
根据季节和地区,接种 流感疫苗和肺炎球菌疫
苗,提高免疫力。
预防心血管疾病

护理学基础知识:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者护理措施

护理学基础知识:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者护理措施

护理学基础知识:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者
护理措施
护理学是医疗事业单位考试的重要考察内容,帮助大家梳理护理学基础知识:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者护理措施,以便大家更好地复习和记忆。

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者护理措施
(一)休息与活动:患者卧床休息,病室内通风良好,温湿度适宜。

(二)注意病情观察
(三)饮食:给予高热量、高蛋白质、高维生素饮食。

保证足够的饮水量,有助于痰液的稀释。

(四)遵医嘱给予抗感染治疗,有效地控制呼吸道感染。

(五)合理用氧:采用低流量持续给氧,低流量l~2L/min,低浓度25%~29%持续给氧。

提倡长期家庭输氧疗法,每天氧疗时间不少于15h。

(六)呼吸训练:缩唇呼气和腹式呼吸训练。

(1)缩唇呼气:呼气时将口唇缩成吹笛子状,气体经缩窄的口唇缓慢呼出。

作用:提高支气管内压,防止呼气时小气道过早陷闭,
以利肺泡气体排出。

(2)腹式呼吸:作用:腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练,可使呼吸阻力减低,肺泡通气量增加,提高呼吸效率。

训练方法如下:
1)以半卧位,膝半屈曲体位最适宜;可使腹肌放松,舒缩自如。

2)用鼻吸气,经口呼气,吸气时腹肌放松,腹部鼓起。

3)呼气时腹肌收缩,腹部下陷。

4)呼与吸时间比例为2~3:1,每分钟l0次左右。

每日训练2次,每次l0~15min。

(七)心理护理
护理措施可以顺口溜重点记忆:
呼吸感染及时控,吸氧训练勤观察,饮食清淡多饮水,促进排痰方法佳。

慢性支气管炎、阻塞性肺疾病的护理常规

慢性支气管炎、阻塞性肺疾病的护理常规

慢性支气管炎、阻塞性肺疾病的护理常规【病情观察】
1.定时测血压、体温、脉搏和呼吸。

2.观察精神症状,是否有神智模糊、昏睡和烦躁等。

3.观察有无休克早期症状,如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。

4.注意观察痰液的色、质、量变化。

5.密切观察各种药物作用和副作用。

【护理措施】
1.遵医嘱给予抗炎治疗,有效控制呼吸道感染。

对症处理,镇咳、祛痰,发热者给于超声雾化吸入、理疗等。

2.改善呼吸状况长期低流量给氧,1-2L/min。

加强腹式呼吸和缩唇呼吸训练。

3.饮食高热量、高蛋白质、高纤维饮食,少吃产气食品。

4.慢性支气管炎,要避免呼吸道再感染,避免冷空气刺激,经常调节室内空气,保持新鲜与适宜的湿度。

5.适当加强体育锻炼,提高机体的御寒能力,例如呼吸体操、穴位按摩、耐寒锻炼等。

6.加强个人防护,宣传吸烟危害,注意保暖,预防感冒。

7.心理护理由于长期呼吸困难病人容易丧失信心,多有焦虑、忧郁等心理障碍,护士应做好病人与家属的沟通,疏导其心理压力。

【健康教育】
1.戒烟。

2.增强体质,适当参加体育活动,预防感冒。

3.坚持腹式呼吸及缩唇呼吸训练。

4.家庭氧疗的指导。

5.做好心理护理,鼓励病员树立信心主动配合治疗。

6.改善环境,杜绝污染,加强个人防护。

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慢性阻塞性肺疾病护理常规
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸系统的常见病和多发病,是慢性气道阻塞性疾病(即慢性支气管炎、肺气肿)的总称。

其主要特点为肺功能呈进行性减退,严重影响病人的生活质量。

有调查表明,近年COPD的病死率与患病率均较高,已位居世界疾病死因的第四位。

在老年人,心脑血管疾病发病率下降的同时,COPD发病率却在不断上升。

以往,由于支气管哮喘与慢性支气管炎和肺气肿均有气流受限,因此,均被划分入COPD。

近年来,研究表明,COPD是由于慢性支气管炎和肺气肿导致气流受限为特征的一类疾病,其气流受限呈进行性发展,可伴有气道高反应性,并可有部分可逆性。

而支气管哮喘的气流具有可逆性或暂时有气流受限,是一种复杂的细胞因子与炎症介质参与的非特异性气道炎症性疾病,不属于COPD。

1 保持呼吸道通畅COPD病人呼吸道的炎性分泌物增多,呼吸道净化功能减退,极易导致呼吸道阻塞,而引起呼吸衰竭。

因此,加强气道畅通的护理十分重要。

1.1及时清除痰液:对神志清者,可鼓励自行咳嗽、咳痰。

要指导和保证有效咳痰,减少不必要的体力消耗。

对痰液黏稠易于结痂者,应及早给予雾化吸入化痰,也可使用药物化痰或化痰药直接雾化吸入,必要时应用纤维支气管镜气道内吸痰。

对卧床病人,应及时协助更换体位、叩背,每2h 1次。

1.2及时留取痰标本,尤其在应用抗生素前留取痰标本对指导抗生素
选择有重要意义。

留取痰标本时,要掌握正确方法,以免痰液污染影响检查结果。

正确留痰方法:清水漱口三遍,第一口痰弃去,深咳,使气道深部的痰咳出。

痰标本留出后,要立即送检。

如经鼻或气管插管吸痰时,应严格执行无菌操作,防止污染痰标本。

1.3应用支气管扩张剂可扩张气道,有助于排痰顺畅。

2 心理护理
由于COPD是一种病变累及小气道,引起气道通气功能障碍的病变,病人常因呼气气流受阻而产生呼吸困难等症状,因此,大多数病人会产生焦虑、紧张等心理症状。

故应针对病人心理问题,给予正确的心理疏导,及时解除其焦虑心理状态。

3 指导正确用药
3.1指导病人正确使用β2受体激动剂、M受体阻滞剂的定量吸入气雾剂(MDI)及其辅助装置的应用。

3.2应用支气管扩张剂要注意输液速度,液体输入过快可引起不良反应,如恶心呕吐,心慌、气短等症状。

3.3应用糖皮质激素吸入药后,要及时漱口,以防口腔炎等发生。

3.4COPD需要病人长期坚持治疗,要指导用药依顺性,并需与病人建立长期伙伴关系。

4指导正确氧疗
4.1通常给予1~2L/min吸氧,吸氧后PaO2高于7.32kPa(55mmHg),PaCO2低于2.66kPa(20mmHg),即达到了吸氧的目的。

4.2长期氧疗问题。

有研究表明,COPD病人每天吸氧≥19h效果最
明显,每天吸氧<12~15h效果则不明显。

其适应证包括:a.PaO2<7.32kPa(55mmHg),病情稳定,3周内血气指标、体重、FEV 的变化不大;b.PaO2 7.32~8kPa(55~60mmHg),伴有肺源性心脏病或肺动脉高压所致的慢性右心衰,血细胞比容>0.55,活动后明显气促;c.FEV2低于1.2L的慢性支气管炎和肺气肿病人;d.夜间PaO2<8kPa(60mmHg)的病人;e.运动性低氧血症或缓解期COPD病人欲作短途旅行时。

4.3长时间高浓度氧(大于50%)易引起氧中毒,要尽量避免吸高浓度氧。

4.4指导深呼吸锻炼,如有二氧化碳潴留时,指导病人行缩唇呼吸锻炼。

方法:取仰卧位,缓慢吸气,使腹壁隆起,呼气时,收拢嘴唇,用双手慢慢下压腹部,注意腹直肌的收缩。

熟练后可在坐位或站立时重复以上动作。

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