传染病实验室检测

化学发光
• • • • 酶促化学发光 直接化学发光 电化学发光 光激化学发光
• 各筛查实验室不得使用快检进行筛查和复 检（专项检查除外） • 四代123 • 三代112
三、传染病检测的方法及试剂选择；
• 检测方法选择 • 试剂生产厂家选择 • 经销商选择
检测方法选择
• 根据实验室条件选择灵敏度高、特异性好。 • 平行试验、重复试验好。
• 必须经国家食品药品监督管理总局批准、 在有效期内的试剂。
• • • •
快检、酶联、发光优缺点； 国产发光和进口发光比较； 国产酶联、快检和进口酶联、快检比较； 三代试剂和四代试剂比较；
三种常用方法比较
• 快检；检测点、急诊（四联卡）
• 酶联；实验室、大批量、价格低（全自动 酶免仪）
• 发光；实验室、批量、价格高（管式、版 式）
• 结果：双试剂复查（梅毒特异性、非特异性双阳 性），符合ຫໍສະໝຸດ Baidu结果，不符出可疑，建议去大医院。 • 报告：有反应性——阳性——病人
快检
• 免疫渗透实验；斑点ＥＬＩＳＡ和斑点胶 体金（硒）快速试验 • 明胶颗粒凝集试验 • 免疫层析试验
酶联免疫吸附试验
• • • • • • 夹心法：双抗原夹心，双抗体夹心 间接法：间接法（测IgG抗体） 捕获法（测IgM） 竞争法：竞争法测抗原 竞争法测抗体 四代试剂：
试剂生产厂家选择
• • • • 有国家药字号正式批文； 有国家其他机构正式批文； 有生物药品检定所合格批批检； 在国家临检中心及中国性艾中心质量评比 靠前（最好前三）； • 在西安市（全国）用户及用量靠前； • 口碑好； • 试剂相关预实验；
三种常用方法比较：
• 快检；检测点、急诊（四联卡） • 酶联；实验室、大批量、价格低（全自动酶免仪） • 发光；实验室、批量、价格高（管式、版式）
• 呼吸道传染病(如:流行性感冒,肺结核,腮腺 炎,麻疹,百日咳等) 消化道传染病(如:蛔虫病,蛲虫病,细菌性痢 疾,甲型肝炎等) 血液传染病(如:乙型肝炎,流行性乙型脑炎, 丝虫病等) 体表传染病(如:血吸虫病,沙眼,狂犬病,破伤 风,淋病等)
病原体
• 病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体、寄 生虫。
传染病的诊断
• • • • 具备三要素； （1）流行病学资料； （2）临床资料； （3）实验室资料：对传染病诊断具有特殊 意义。
• 疑似病例、确诊病例，有病原学资料可明 确诊断。
二、传染病实验室检测；
检验科分组
• 临检、生化、细菌、免疫、分子生物学。
传染病四项检测
• 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗 体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒HIV1+2型抗体(抗HIV)及梅毒螺旋体抗体(抗-TP)四项检测。 • 方法：快检、酶联、发光、免疫荧光、核酸。
传染病实验室检测
传染病实验室检测
• 一、传染病简介； • 二、传染病实验室检测； • 三、传染病检测的方法及试剂选择；
一、传染病简介；
• 传染病〔Infectious Diseases〕是由各种病原 体引起的能在人与人、动物与动物或人与 动物之间相互传播的一类疾病。病原体中 大部分是微生物，小部分为寄生虫，寄生 虫引起者又称寄生虫病。
一份标本，一次检测，四项结果，简化实验操作流程，节省时间，人 力成本，省时高效，减少污染，保证结果准确。 标本全血、血清、血浆。 4-30度保存，效期24月。
经销商选择
• • • • 各种资质； 冷链运输； 公司规模； 用户口碑；
冷链运输
• • • • 冷库； 冷藏车； 冷藏箱； 实地考查，全程温度可控、追踪。
• 《传染病防治法》将全国发病率较高、流 行面较大、危害严重的39种急性和慢性传 染病列为法定管理的传染病，并根据其传 播方式、速度及其危害程度，分为甲、乙、 丙三类：
• 甲类传染病（2类）是指：鼠疫、霍乱。 乙类传染病（26类）是指：肺结核、病毒性肝炎、细菌 性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅 毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓 膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、 布鲁氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性 乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热、高致病性禽流感和 传染性非典型肺炎、甲型H1N1流感。 丙类传染病（11类）是指：血吸虫病、丝虫病、包虫病、 麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破 伤风、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤 寒以外的感染性腹泻病。2008年5月2日新增手足口病为 丙类传染病。