代客煎药操作规程

代客煎药操作规程

在中药调剂室领取中药，认真核对患者、处方等相关内容。填写煎药登记表建立相关记录并随药进入下一操作程序。

一、煎煮：

1、浸泡：煎药使用符合国家卫生标准的饮用水。待煎中药饮片应先浸泡，浸泡时间一般不少于30分钟。先煎药、后下药、另煎或另炖药，包煎药、煎汤代水药在煎煮前应先行浸泡，浸泡时间不少于30分钟。浸泡过程要用不锈钢胶棒搅拌药料2-3次。搅拌一药料后应清洗再搅拌下一药料。

2、煎煮：每剂中药饮片煎煮两次，将两次药汁混合后再分装。煎煮时间：一般中药饮片煮沸后再煎煮20-30分钟；解表类、清热类、芳香类药物煮药后煎煮15-20分钟。滋补药物煮沸后在煎煮40-60分钟。第二煎的煎煮时间应比第一煎的时间略短。加水量：煎煮开始时间的用水量一般以浸过药面2-5厘米为宜，花、草类药物或煎煮时间较长的应当酌量加水。

二、分装：提前预热中药液体包装机，设定好袋长，按照中药液体包装机操作规程操作。核对好煎药机与盛药不锈钢桶的标签，无误后合并两次的药液，倒入中药液体包装机的玻璃桶内，加热烧开后分装。黏贴好中药煎剂标签，完成中药煎煮过程。儿童每剂一般煎制100-300毫升，成人每剂煎制300-400毫升。每剂2袋。

三、清洗

1、储药容器：浸泡药料结束时应清洗干净才能用于浸泡下一剂中药饮片。

2、煎药机：当排完药液时，打开排气阀门，使压力表指针复位到零，逆时针不动为止，松开锁紧手柄，掀开锅盖，排气阀门保持开启状态。在压力表指针没有复出到零以前，严禁松动锁紧手柄掀开锅盖，以防发生伤害事故。

3、中药液体包装机：包装完成后，用净水清洗过滤装置和中药液体包装机玻璃桶、管道并排出废水，关闭排水阀门。再向包装机内加些净水，剪开位于轴下的包装袋的下口。按“开始/注入”净水从注药管中流出，再按“停止/调节”按钮，停止并完成清洗。

四、特殊要求的中药饮片：

1、先煎药：应煮沸10-15分钟后，再投入其它药料同煎（已先行浸泡）；

2、后下药：应在第一煎药即将煎至预定量时，投入同煎5-10分钟；另煎药应切成小薄片煎煮2小时，取汁；

3、另炖药：应切成薄片放入有盖容器内加入冷水（一般为药量的10位左右）隔水炖2-3小时，取汁；另煎药或另炖药原处方如系复方，则所煎（炖）得的药汁还应当与方中其它所煎得的药汁混匀后，再分装。

4、溶化药（烊化药）：应在其它药煎至预定量并去渣后，将其置于药液中微火煎煮，同时不断搅拌。待需溶化的药物溶解即可。

5、包煎药：应装入包煎袋封口后，再与其它药物同煎。

6、对于久煎、冲服、泡服等有其他特殊煎者要求的药物，应当按相应的规范操作或遵医嘱。