病理名词解释
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名词解释
1.毛绒心:生在心包膜(浆膜)的纤维素性炎症:在心脏的脏壁两层表面形成无数的绒毛状物,特别是脏层心外膜,因而称为绒毛心。
结局膜粘连。
风湿性心脏病易形成绒毛心。
2.炎症介质:致炎因子引起局部细胞或体液释放,产生的参与炎症反应的化学活性物。
(也是一种很重要的趋化因子)。
3.化脓:炎症区内大量中性粒细胞破坏、崩解后,释放的蛋白溶解酶将坏死组织溶解液化的过程称为化脓。
4.化生:一种分化成熟的细胞或组织转变为另一种分化成熟细胞或组织的过程(并非由一种成熟的细胞直接转变另一种成熟细胞,而是由具有分裂能力的未分化细胞向另一方向转化而成)。
5.干酪样坏死:在结核病时,因病灶中含脂质较多,坏死区呈黄色状似干酪,称为~
6.异型性(atypia):指肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上都与其起源的正常组织有不同程度的差异。
7.变性(Degeneration):。
即可逆性损伤,细胞或间质内出现异常物质或正常物质异常增多,常伴有功能下降。
8.肿瘤(tumor neoplasm):是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控,导致克隆性异常增生而形成的新生物。
9.蜂窝织炎:皮肤、肌肉、阑尾等疏松组织的弥漫性化脓性炎。
特别累及真皮深部和皮下组织的弥漫性化脓性炎,常由化脓性链球菌和金黄色葡萄球菌引起。
10.萎缩:发育正常的器官和组织其实质细胞体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。
11.淤血:器官或组织V.回流受阻、血液淤积在小V.和毛细血管内称淤血又称静脉性充血。
12.栓塞:随血运行的异物,阻塞血管的现象称栓塞。
阻塞血管的异物称栓子。
13..梗塞:因动脉阻塞引起的缺血性坏死称梗死。
14.变质:组织细胞的变性和坏死,导致局部组织体积增大。
变质既可发生在实质细胞,也可见于间质细胞,变质并非炎症时所特有。
15.转移:肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔, 被带到他处而继续
生长, 形成与原发瘤同样
类型的肿瘤的过程。
16.肉芽肿:以巨噬细胞或
由巨噬细胞演化来的细胞
局限性浸润和增生形成的
境界清楚,结节状病灶。
17.肉芽组织:由大量的新
生的毛细血管和成纤维细
胞构成的幼稚结缔组织,伴
有各种炎细胞及淋巴细胞
浸润。
肉眼表现为鲜红色,
颗粒状,柔软湿润,形似鲜
嫩的肉芽故而得名。
18.永久细胞:又称非分裂
细胞不具有再生能力,如:
神经细胞(包括中枢神经元
和外周的节细胞),另外心
肌细胞和骨骼肌细胞再生
能力也极弱,没有再生修复
的实际意义。
19.虎斑心:脂肪变心肌呈
黄色,与正常心肌暗红色相
间,形成黄红色斑纹。
称为
虎斑心。
20.白色血栓:动脉内、心
瓣膜和静脉血栓头。
呈灰
白、质实、表面粗糙与血管
壁紧密粘着不易脱落镜下,
由血小板及少量纤维蛋白
组成。
21.炎细胞:炎症时渗出的
白细胞包括:中性粒细胞、
巨噬细胞嗜酸性粒细胞、淋
巴细胞及浆细胞。
22.纤维素性坏死(纤维素
性变性):是结缔组织及小
血管壁常见的坏死类型。
病
变部位形成细丝状,颗粒状
或小条状无结构物质,由于
其与纤维素染色性质相似,
故名纤维素样坏死。
23.变质:炎症局部组织发
生的变性和坏死统称为变
质。
选择与填空
1.渗出性炎症的种类及常
见病种?
答:浆液性炎、纤维素炎、
化脓性炎、出血性炎。
浆液
性炎(皮肤烫伤→水泡、水
痘、带状疱疹、急性鼻炎、
结核性胸膜炎);纤维素炎
(白喉、细菌性痢疾、(风
湿结核、尿毒症)性心包炎,
大叶性肺炎等)化脓性炎
(化脓性脑膜炎, 蜂窝织
炎性阑尾炎, 肝脓肿, 疖,
痈等);
出血性炎(流行性出血热,
钩端螺旋体病, 鼠疫)。
2.葡萄菌感染常见的炎症
细胞?中性粒细胞
3.适应的种类?萎缩、增
生、肥大、化生。
4.脂肪变性好发器官?肝
脏、心、肾小管上皮细胞。
5.常见慢性炎症细胞的种
类?
答:多以淋巴细胞、巨噬细
胞和浆细胞为主。
6.常见栓子类型?
答:血栓栓塞(肺动脉栓塞、
体循环动脉栓塞)、脂肪栓
塞、气体栓塞(空气栓塞、
减压病)、羊水栓塞、其他
栓塞(包括肿瘤细胞、细菌、
寄生虫及其虫卵等栓塞)
7.鳞状上皮良性、恶性肿瘤
举例?
答:良性:乳头状瘤、恶性:
鳞状细胞癌、
8.肝淤血镜下特点?
答:小叶中央静脉和肝窦扩
张充满红细胞,严重时可有
小叶中央肝细胞萎缩、坏
死。
小叶外围汇管区附近的
肝细胞由于靠近肝小动脉,
缺氧程度较轻可仅出现肝
脂肪变性。
在慢性肝淤血
时,肝小叶中央区因严重淤
血呈暗红色,两个或多个肝
小叶中央淤血区可相连,而
肝小叶周边部肝细胞因脂
肪变性呈黄色,致使肝的切
面出现红(淤血区)黄(肝
脂肪变区)相间的状似槟榔
切面的条纹,称为~。
小叶
中央V.肝窦淤血,肝C.受
压萎缩甚坏死。
9.股静脉血栓脱落易栓塞
什么位置?肺动脉栓塞
10.血栓对机体影响:有利:
TB、溃疡病出血时止血;
不利:1)阻塞血管:动脉
内血栓形成→梗死;静脉
内血栓形成→淤血2)心瓣
膜赘生物(血栓)→瓣膜病
3)血栓脱落→栓塞→梗死
4)广泛出血→DIC。
11.肾小管最常见、最早的
变性?细胞水肿
12.发生于细胞内的变性?
细胞水肿、脂肪变、玻璃样
变、病理性色素沉着、钙化。
13.液化性坏死好发于的器
官?常发生于脑组织,脑组
织坏死镜下呈空网状,由于
脑组织含磷脂多尔蛋白质
少,使坏死组织液化溶解。
14.蜂窝织炎是由什么细菌
引起的?主要由溶血型链
球菌引起,因其能分泌透明
质酸酶、链激酶,溶解基质
和纤维素。
15.良性肿瘤异性的特点?
良性肿瘤的细胞异型性不
明显,诊断的主要依据是其
组织结构的异型性。
16.肿瘤特殊性是由什么决
定的?
17.肿瘤分化与恶性程度的
关系?分化程度高恶性程
度小,分化程度低恶性程度
大。
中分化中度恶性。
18.什么器官梗死是液化性
坏死?脑梗死
19.发生于细胞内变性的种
类?
20.再生能力最强排序?不
稳定性细胞(再生能力很
强)、稳定性细胞(有较强
的潜在再生能力)、永久性
细胞(不具有再生能力)。
21.浸润性生长的良性肿瘤
的举例?血管瘤
22.假膜炎症的举例?假膜
性炎-白喉假膜,假膜性肠
炎
23.异型性与恶性程度有什
么关系?异型性小恶性程
度小,异型性大恶性程度
大。
24.干酪样坏死的镜下特
点?坏死彻底,不见组织轮
廓,为无定形颗粒状物质,
淡红染。
25.血道转移最常见的部
位?常见肺、肝。
26.适应在形态上表现为肥
大、增生、萎缩、化生等。
27.湿性坏疽好发部位?多
发于与外界相通的内脏,如
肺、肠、子宫、阑尾、胆囊
等,也发生于动脉阻塞及静
脉回流受阻的肢体。
28.坏死的基本病变:胞核:
核固缩、核碎裂、核溶解;
胞浆:嗜酸性增强,结构崩;
间质:崩解呈细颗粒状。
29.肿瘤:良性:大多数有完
整包膜;恶性:一般无包
膜。
30.肿瘤异型性与分化程度
的关系?异型性小者,肿
瘤组织(细胞)分化程度高;
异型性大者,表示肿瘤组织
(细胞)分化程度低。
31.特别是细胞核的多形性
常为恶性肿瘤的重要形态
特征。
32.全身营养不良最容易发
生的萎缩?全身肌肉。
33.出血性梗死好发部位?
常见器官:肺、肠等。
34.机化对机体的影响?
机化是指由新生的肉芽组
织吸收并取代各种失活物
质或异物的过程。
②在血栓
机化过程中,由于水分被吸
收,血栓干燥收缩或部分溶
解而出现裂隙,周围新生的
血管内皮细胞长入并被覆
于裂隙表面形成新的血管,
并相互吻合沟通,是被阻塞
的血管部分重建血流。
这一
过程称为再通。
③毛细血
管闭塞减少, 纤维母细胞
成熟为纤维细胞, 胶原纤
维大量增多, 成熟为纤维
结缔组织最后玻璃样变,
并且转入老化阶段瘢痕组
织。
35.渗出的过程:由局部血流
动力学变化、血管通透性升
高、液体渗出、白细胞主动
游出以及吞噬活动等一系
列连续活动构成。
36.?转移。
简答 1.肿瘤转移途径?淋巴道转移、血道转移、种植性转
移。
2.坏死结局?溶解吸收:最常见的方式、分离排出、机化、包裹、钙化。
溶解吸收:坏死灶较小,被溶蛋白酶溶解液化,由淋巴管或血管吸收,碎片被巨噬细胞吞噬。
分离排除:坏死灶较大,难以吸收,形成糜烂、溃疡、空洞、窦道、瘘管或通过自然管道排出。
机化或包裹:新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程,称为机化。
坏死组织等较大,肉芽组织难以完全长入或吸收,则由周围增生的肉芽组织将其包围,称为包裹。
钙化。
3.肿瘤生长方式?膨胀性生长(子宫多发性平滑肌瘤)、外生性生长(皮肤乳头状瘤)、浸润性生长。
4.肉芽肿性炎症类型?①肉芽肿:以巨噬细胞或由巨噬细胞演化来的细胞局限性浸润和增生形成的境界清楚,结节状病灶。
②感染性肉芽肿、异物性肉芽肿。
5.血栓形成条件?
答:1)心血管内皮细胞的损伤;2)血流状态改变;3)血液凝固性增高
三、血栓的结局:1)软化溶解吸收2)机化→再通3)钙化→血管内结石4)脱落→栓子→栓塞→梗死;
6.纤维素性炎种类?假膜性炎-白喉假膜,假膜性肠炎;绒毛心,纤维素性胸(腹)膜炎
7.癌前病变及类型?①癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的病变, 长期存在有可能转变为癌。
②常见癌前病变:粘膜白斑、子宫颈糜烂和慢性宫颈炎、纤维囊性乳腺病、结肠、直肠腺瘤状息肉、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化。
8.肉芽组织形成及功能?
①由大量的新生的毛细血管和成纤维细胞构成的幼稚结缔组织,伴有各种炎症,如巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞浸润。
②抗感染保护创面;填补创口及其他组织缺损;机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
9.玻璃样变性类型及举例?
答:1)细胞内玻璃样变:均质红染的圆形小体位于细胞浆内;肾小管上皮细胞的玻璃样小体(重吸收蛋白);浆细胞内的Rusell小体(免疫球蛋白);肝细胞内的Mallory小体(前角蛋白);阿尔茨海默病的包涵体(微管相关蛋白)。
2)
纤维结缔组织玻璃样变:见
于:纤维瘢痕组织、纤维化
的肾小球动脉粥样硬化的
纤维瘢块等。
3)细动脉壁
玻璃样变:见于:高血压病
时的肾、脑、
脾及视网膜的
10.良性、恶性肿瘤的区
别?
11.渗出液、漏出液的区
别?
12.脓肿(abscess) 局限性
化脓性炎,局部组织溶解坏
死形成含脓液的腔。
常见皮
肤和内脏,主要由金黄色
葡萄球菌引起,其产生血浆
凝固酶使病变局限。
举例:
化脓性脑膜炎, 蜂窝织炎
性阑尾炎, 肝脓肿, 疖, 痈
等。
13.细胞的异型性: (1) 细胞
的多形性:大且大小形状不
一,可见瘤巨细胞(2) 细胞
核的多形性:核大,核浆比
例失调(正常为1:4-6,恶性
肿瘤细胞可接近1:1),大小
形状不一、浓染,染色质呈
粗颗粒状,核膜增厚,核仁
清楚,可见双核、多核、巨
核、畸型核,核分裂像常增
多,
病理性核分裂像:不对称
性、多极性、顿挫性等对诊
断恶性肿瘤具有重要的意
义。
(3) 细胞浆的改变:核蛋
白↑→嗜碱性。
一些肿瘤细
胞可产生异常分泌物或代
谢产物而具有不同特点,如
激素、粘液、糖原、脂质、
角质和色素等,有助于对其
进行区别。
上述肿瘤细胞的
形态,特别是细胞核的多形
性常为恶性肿瘤的重要形
态特征,对区别良恶性肿瘤
具有重要意义,而细胞浆内
的特异性产物常有助于判
断肿瘤的细胞来源。
14.。