全科医疗质量和资源管理

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2.全科医疗质量
(quality of general practice,quality of GP)
指全科医疗服务机构向社区居民提供的 医疗服务效果的优劣。
全科医疗服务是否全面、准确。
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3.全科医疗服务质量的重要标志
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(三)全科医疗终末质量
2. 根据服务的内容有: 疾病诊疗、预防保健、康复和健康教育
质量等工作质量,常采用一些健康和疾 病的统计学指标进行评价。 3. 根据服务的范围: 分析全科医疗机构内的质量、转诊和转 院指标、家庭服务和社区服务质量等。
来自百度文库19
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(二)全科医疗环节质量③
1.根据全科医疗诊疗程序分类
①诊断质量:包括临床诊断、技术操作性 诊断和仪器检查的质量;
②治疗质量:包括药物性治疗、技术操作 性治疗和仪器治疗等的质量;
③护理质量:包括临床护理、生活护理、 心理护理等方面的质量;
④保健质量:如健康检查、疾病预防、健 康教育、社区康复等方面的质量。
三、全科医疗服务质量管理内容⑥
(一)疾病诊断和治疗管理
1. 全科医生需采集病史、分析疾病的原因、 进行必要的检查、作出准确的迅速、全面 诊断。
2. 根据病人的家庭和社会环境提供有效的及 时治疗方案,保证和监督、检查治疗方案 的实施。
②在家庭和社区提供服 务质量。如出诊、家 庭随访、家庭病床、 社区疾病防治、社区 干预等工作质量。
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(三)全科医疗终末质量
全科医疗终末质量: 是反映整个全科医疗活动终结后的质量,是
对全科医疗服务活动效果的评价。 终末质量标准项目: 大多数是国家和上级机关规定的统计指标,
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主要内容 一、全科医疗质量 二、全科医疗资源
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掌握:定义与特点 全面质量管理 管理制度 熟悉:全科医疗质量的要素 质量管理的内
容 评价指标 了解:全科医疗资源
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作为一名全科医生,在从事全科医疗的工 作过程中,掌握质量管理的基本程序与方 法,对于提高工作效率,达到提供高质量 的符合社区居民需求的全科医疗服务目的 是十分重要的。
如病死率、患病率、老年人生活质量水平 的提高等。
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(三)全科医疗终末质量③
1.根据评价的对象不同分: 整体终末质量:是针对所有的服务对象,
包括病人、正常人群和特殊人群等,一 般采用评分的方法进行; 某一人群的服务效果评价: 如慢性病人的诊断治疗质量效果,老年人 群、儿童和妇女保健系统管理质量等。
5.时间:
家庭访视、家庭病床、 出诊、门诊诊断的时 间要求,社区工作时 间,做到及时、准时。
6.制度标准
服务活动的规章制度、 技术标准和管理规定。
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(二)全科医疗环节质量
全科医疗环节质量是满足质量要求的核 心,在从事全科医疗活动中各个阶段、 工作节点、有关步骤所表现出的服务效 果,是在全科医疗活动过程中所产生的 质量。
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第一节 全科医疗质量
全 科 医
含义和特点 要素

管理内容

管理方法

评价指标
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一、全科医疗质量的含义和特点
(一) 医疗质量和全科医疗质量 1.医疗质量指: 医疗机构向社会提供的医疗服务效果的
优劣。 医疗质量具体指: 对疾病的诊疗效果,医疗质量高则诊疗
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(二)全科医疗环节质量
2.根据服务对象分类 : 3.根据工作环境和工作
①个体服务质量:提供 方式分类 :
给个人的医疗、预防、 ①在社区卫生机构内提
保健、康复等服务所 供服务质量,如医疗、
产生的效果。
护理和康复等工作 。
②家庭服务质量:家庭 服务的好坏优劣;
③社区服务质量:以社 区为整体全科医疗服 务的水平。
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(二)全科医疗质量的特点
3.影响因素的复杂性 全科医疗质量不仅涉及到临床医学、基
础医学、预防医学等学科,还涉及到社 区的自然、社会环境,经济、文化习惯、 心理因素诸多方面。 4.学科的综合性 全科医疗服务质量涉及到社会学、行为 学、心理学、公共关系、社会医学、卫 生管理、健康教育等科学技术。
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二、全科医疗质量的要素
基础质量 环节质量 终末质量
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二、全科医疗质量的要素
(一)全科医疗基础质量 指形成、维持和支撑整个全科医疗质量
的基础条件。 1.人力 2.技术 3.资金 4.设备和设
施 5.时间 6.制度标准 是全科医疗质量的决定因素。
①疾病诊断 ②治病方法或方案 ③对病人和家庭的护理 ④预防保健服务 ⑤全科医疗服务 安全性/效率/成本
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(二)全科医疗质量的特点⑥
1.内容的广泛性 Ô 全科医疗服务的质量范畴应涵盖医疗、
预防、保健、康复、健康教育、计划生 育技术服务等。 2.范围的扩大性 Ô 质量标准应从院内(社区卫生服务中心) 疾病诊断、治疗延伸到院外,而且院外 服务质量所占的比重大。
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1.人力:
全科医疗服务的各类 人员的数量和结构、 综合考核标准等。
2.技术:
临床诊疗、预防保健、 社区康复、社区调查 技术、社区干预、全 科医疗服务管理等。
3.资金 :
全科医疗服务所必需 的资金。
4.设备和设施:
医疗物质、基本药品、 常用的器械仪器设备
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(二)全科医疗质量的特点
5.技术的相对性 全科医疗质量不能脱离现实,也不能以
卫生技术发展水平不高而容忍低劣的卫 生服务质量。 6.提供者的敏感性 全科医疗服务的人员会因为发生医疗缺 陷或造成不良后果而对质量敏感; 接受全科医疗服务的居民也会因担心自 己的健康受损而对质量敏感。
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