人文关怀护理理念 ppt课件

人文关怀护理理念—— 现代护理的发展趋势
桐梓县人民医院 ICU 杨巧
临床护理工作未能充分体现 “以人为本”
• 护理学在相当长的时期内精于自然科学衰于人文 科学，没有确立以人为本的理念。近年来，随着 高等护理教育的发展，护士整体素质得到提高。 然而，Βιβλιοθήκη Baidu疾病为中心、技术至上的观念仍对护理 人员产生较大影响。被动机械的执行医嘱，淡化、 忽视了对病人的是生活照顾、心理护理和康复指 导，加之，护理人力资源的相对缺乏使一些临床 护理人员强调没有足够的时间去解决病人的心理、 社会问题。
• 具体举措有：①就医环境体现以人为本的理念：提供整洁、安静、
• 舒适、安全的环境，如病房摆放花草、壁画，厕所安装扶手、
• 呼叫铃、挂钩，床与床之间挂隔帘，配备电话、电视、床旁呼叫器、
• 窗帘、微波炉等，并免费提供轮椅、平车等代步工具。②服务规范、主动、 及时：护理工作是一项涉及人的生命安危的工作，因此我们制定了严格的 规章制度和明确的岗位职责，在工作程序、技术操作上都力求达到规范化 和高质量。知识丰富，思维清晰，反应敏捷，专业技术娴熟，操作熟练， 抢救及时，准确执行医嘱，工作作风认真负责，严谨有条理，协作精神强。 同时加强职业道德，体现职业形象。从言行上进行规范，对病人态度和蔼， 主动热情耐心，无怨言，微笑服务，语言亲切，有礼貌，仪表端庄，着装 整洁。③关注病人、尊重病人，提供个性化服务。开展人性化护理服务， 力求满足不同层次病人的需求。尊重病人，尊重病人人格，维护病人权利， 关心病人，有爱心，与病人多沟通，加强护患之间的感情交流，为病人提 供相互尊重和信任、相互理解和配合的整体护理服务，建立朋友式的护患 关系，使病人在护理过程中感受到亲人般的关心和温暖， 提供满足病人一 切所需的周到服务，包括生活照顾、心理护理、健康教育、交流沟通、基 础护理、专科护理、出院后服务等全程护理。如主动帮病人进行生活护理， 及时提供方便，主动满足需求，使病人产生良好感觉，让病人满意、舒适 和舒服。同时在细微之处下工夫，如进病房前敲门，在操作前介绍，操作 完毕给病人摆好体位、盖好被子等，把病人当亲人，使病人感觉如在家一 样。“舒心病房”的推出赢得了社会的普遍认同和好评。
• 临床人文护理服务内容有很多方面，2004年— 2007年，（河南技术学院医学院）附属医院护 理工作在人性化护理方面，进行了积极的探索， 树立了人性化服务的样板，并以舒心病房的形式 在全院推广，宗旨是以病人的需求为导向，使其 在生理、心理、社会、精神上舒适，在质量上放 心，达到病人和家属满意，零投诉的目标。
临床护理工作中以人为本的理 念渗透在病人生活之中
• 护理人员在实施全部护理技术操作前优先考虑的 是病人感受。天寒时病人的衣服及毯子放在温箱 内保管，用时取出;进行套管针穿刺前用皮试针 先给予局麻后再进行穿刺，以免病人感觉疼痛。 护士经常思考“病人现在感觉如何”，并适时与 病人沟通，及时了解他们的需求。
床护理、社区护理和家庭护理
• 开展多元文化护理，提升护理概念是人文关怀 护理的理念服务于临床护理的具体措施和体现。 多元文化护理是根据病人的社会、文化背景，用 相应文化来影响他们的心理及生理，使其处于良 好的身心状态，以利于疾病的康复。它的开展能 从深层次上引导护士进行“以人为本”的护理实 践。在临床护理工作中，多元文化护理要求护士 运用语言及非语言的沟通，采用倾听、移情、证 实、反馈等方式了解病人健康状况、心理感受及 其文化、信仰和习俗，进而实施因人而异、因病 而异、因治疗而异的个性化护理服务，进一步提 升人文护理理念。
护理过程记录不能完全反映病人 的个体性
• 随着护理模式的改变和我国法律建设的日益完善， 护理过程记录作为衡量护理质量、评估护理措施 及效果的重要依据已成为临床工作不可缺少的组 成部分。然而在它的实践中并未处理好书写护理 病历与实施临床护理之间的关系。一些医院较多 关注护理记录单的格式及文字材料有无涂改等方 面，护士书写护理记录时很少巡视病房、接近病 人，不能及时对病人病情变化及护理活动进行记 录。同时有些护理病历为了应付质量检查，内容 千篇一律，甚至凭主观臆造，所体现的核心是疾 病是工作，而不是病人和病人的感受，缺少了对 护理对象进行全面分析和动态记录。
护理记录中体现“以病人为中心” 思想
• 护理病历的详细记录是国外护士必要的工作内容。 护士要将观察或实施的内容详细记录。形式以表 格为主，护士可以打钩或做简单文字补充，即节 省时间又能详细客观反映病人现在的病情及心理、 社会状况。同时他们对“没记录就等于没做”的 意识很强，记录的内容就是观察的内容，如果护 士记录的不真实或没有对病人实施的内容，一旦 发现就会被取消职业证书。
护理教育缺乏个体护理意识
• 由于我国护理管理体制欠完善，护理层次区分不 清，护理教育教学中，重视护理理论和护理技能 教育，但教学方法和教学手段单一，缺乏整体护 理的知识和技能，缺乏个体护理意识，对护士学 生综合素质能力培养不够。
国外的护理服务理念
• 在国外，以美国为代表的发达国家中，医院里无 论是管理者还是员工都具有较强服务意识。领导 为员工服务，医务人员为病人服务，护士热情、 对工作敬业，他们提倡的护理服务理念是“我在 为病人工作”，这与国内护士认为“我在为医院 工作”的思想大相径庭。
护理健康教育缺乏个性化，流于 形式
• 健康教育使护士针对病人生理、心理、文化、精神、社 会适应能力方面所进行的教育，如今在全国开展广泛， 护士能够将其视为自己应尽的义务并在治疗，护理中承 担教育者、倡导者的角色。但是，可以看到目前的健康 教育仍处在常规教育的基础上，缺乏系统的、有一定深 度的并符合病人个性化需要的内容，如用药指导教育不 告之药名，只是笼统说明作用;冠心病病人饮食教育只简 单说明应低盐低脂饮食而很少告之饮食限制的目的及饮 食调整如何影响治疗效果等。一些护士进行健康教育时 只是单纯完成任务并未考虑病人感受，如对新入院病人 实施的教育就忽视了此刻其首要的需求是解除病痛等。 这都提示：健康教育时应重视人的因素、注意人的社会 性研究和人的个性化需要。
健康教育凸显人文关怀
• 关于健康教育，国外具备一套科学完整体系，教 育内容从疾病知识扩展到对信念、态度、行为、 健康促进等方面的研究。比如：对高危跌倒病人 的健康教育，护士首先在病房门口贴上“Falls” 警告牌。然后详细告之病人目前常见的跌倒原因， 教会其预防跌倒的方法，同时对于不可驱除的障 碍物选用醒目颜色予以警示，甚至连该病人的床 旁桌脚也替换为圆角以免碰伤。
护理教育中强调个体护理意识
• 关于护理教育，国外具备一套科学完整的护理管 理体系，护理层次区分清晰，护理教育教学中， 护理理论和护理技能教育的教学方法和教学手段 多样，更加强调整体护理的知识和技能，强调个 体护理意识，突出对护士学生综合素质能力的培 养。
• 未来人文关怀护理 理念的发展趋势
人文关怀护理的理念服务于临