过敏性休克抢救流程

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过敏性休克的应急预案及抢救流程

过敏性休克的应急预案及抢救流程过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能危及患者的生命。

在应急情况下，正确的应对措施至关重要。

以下是过敏性休克的应急预案及抢救流程：一、应急预案1. 学习熟悉过敏性反应的症状及严重程度。

2. 急救箱内备有止血带、胸外心脏挤压器、氧气供应、抗组胺药和肾上腺素等救命药品。

3. 定期检查药品，以确保其保质期不过期。

4. 技术人员应接受过敏性休克急救培训，以确保正确的急救技能。

5. 如发现患者存在食物过敏史、药物过敏史、哮喘或其他过敏性疾病，应该预先安排医生或护士在现场。

6. 维持通畅的呼吸道，加强呼吸道管理。

二、抢救流程1. 确认患者是否处于过敏性休克状态。

2. 立即拨打急救电话。

在等待急救人员到来之前，采取以下紧急措施：（1）立即停止给患者任何可能引起过敏的药物或食物。

（2）如有自动注射装置自动给药，应取消自动给药装置。

（3）如救护车到达时间较长或场地偏远，患者家属或者现场医生可以自行应急处理。

（4）患者气道紧急情况下，应保持呼吸道通畅。

（5）紧急情况下，如果有医师出现（现场救治），应判断患者的生命体征、病情变化，及时做出抢救决策。

3. 护理呼吸道：如果患者呼吸道存在阻塞，立即采取措施保持气道开放。

此外，如需进行气管插管，应由资深医师操作。

4. 给予儿茶酚胺类药物：以肾上腺素为优先选用药物。

首选方式为通过肌肉注射，如果需要可通过静脉注射。

5. 给予抗组胺药：抗组胺药可以缓解血管扩张和血管通透性增加所引起的症状。

6. 给予糖皮质激素：糖皮质激素可以用于控制过敏性反应引起的炎症反应。

7. 监控患者情况：对患者在抢救过程中的情况进行监测，并及时给予必要的抢救措施。

8. 紧急转送到医院：在抢救过程中，确保患者的生命体征稳定，及时将患者转移到医院，接受进一步的治疗。

以上是过敏性休克的应急预案及抢救流程。

如过敏性休克在日常生活中发生，应及时采取紧急措施，并通过拨打急救电话或将患者转移到医院，保证患者的生命安全。

过敏性休克抢救流程

过敏性休克de表现及抢救流程
临床表现
• 突然出现特殊的、不可耐受的全身不适, 面色灰暗, 大汗淋漓, 心悸难忍, 胸闷窒息有恐惧感, 或腹痛、恶心、大便急等症状。或表情淡漠, 反应迟纯, 皮肤潮湿, 四肢冷凉, 脉象细速, 呼吸迫促, 尿量减少, 随后血压下降。
• 本病大都猝然发生；约半数患者在接受病因抗原（例如青霉素G注射等）5分钟内发生症状, 仅10%患者症状起于半小时以后, 极少数患者在连续用药的过程中出现本症。
• 意识方面的改变往往先出现恐惧感, 烦躁不安和头晕；随着脑缺氧和脑水肿加剧, 可发生意识不清或完全丧失；还可以发五笔型抽搐、肢体强直
• 其他症状比较常见的有刺激性咳嗽, 连续打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻, 最后可出现大小便失禁。
• 若是因为食过敏食物(鱼,虾子,螃蟹)或者被昆虫叮咬引起的皮肤过敏有时后会伴随短时间的失明状态
• 若全身出现皮疹, 可考虑用其他抗组织胺药物（异丙嗪）类）。链霉素过敏性休克, 除用肾上腺素抢救外亦用10%葡萄糖液20ml中缓慢静滴。
谢谢！周慧君
激素应用地塞米松10-15mg加入5%葡萄糖液或琥珀酸钠氢化可的松200300mg加入5%葡萄糖中静滴
• 立即吸氧氧流量为4-6L /分, 保持呼吸道通畅
• 若全身出现皮疹, 可考虑用其他抗组织胺药物（异丙嗪）类）。链霉素过敏性休克, 除用肾上腺素抢救外亦用10%葡萄糖液20ml中缓慢静滴。
• 呼吸道阻塞症状是本症最多见的表现, 也是最主要的死因。由于气道水肿、分泌物增加, 加上喉和（或）支气管痉挛, 患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、紫绀、以致因窒息而死亡。
•
• 循环衰竭表现病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱；然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降, 脉搏消失, 乃至测不到血压, 最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗塞。

过敏性休克的应急预案及抢救流程

过敏性休克的应急预案及抢救流程一、应急预案1.建立过敏性休克的识别标准：包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、嗓音嘶哑、心悸、恶心、呕吐、腹痛、低血压等症状。

同时，要了解患者的过敏史、药物使用史、生活环境等相关信息。

2.配备必要的急救设备和药品：包括一次性注射器、输液器、小号气管插管、喉罩、静脉穿刺设备、肾上腺素注射剂、氢化可的松、抗组胺药物、呼吸道扩张剂等。

3.做好人员培训：所有急救人员都应接受过敏性休克的急救培训，掌握相关的知识和操作技能。

4.确定急救队伍：建立过敏性休克的急救队伍，确保在发生紧急情况时能够及时响应。

6.了解适用的法律法规：了解过敏性休克的急救处理与相关法律法规，确保急救过程合法合规。

二、抢救流程1.判断：通过观察患者的症状、询问过敏史和药物使用史，判断是否为过敏性休克。

及时清除可能的过敏原。

2.维持呼吸道通畅：如果患者出现呼吸困难，应迅速采取手术气管切开或气管插管的措施，保持呼吸道通畅。

3. 注射肾上腺素：应通过静脉途径注射肾上腺素，此为过敏性休克的主要抢救药物。

起始剂量为0.5μg/kg，可以根据患者的反应和血压情况适当增加剂量。

4.输注液体：过敏性休克患者常伴有低血压，应迅速输注生理盐水等液体以维持血压。

5.使用呼吸道扩张剂：对于患者伴有支气管痉挛的情况，可使用β2-受体激动剂，例如沙丁胺醇，进行雾化吸入治疗。

6.使用抗组胺药物：抗组胺药物可以缓解症状，减轻过敏反应。

常用的抗组胺药物包括氯苯那敏和异丙嗪。

7.监测患者病情：监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，并随时调整治疗措施。

9.紧急转院：如果患者病情加重或急救措施无效，应立即将患者转至专业医院进行继续治疗。

10.院内医生跟进：抢救结束后，需由医生对患者进行进一步的观察和诊疗，确保患者稳定。

总结：过敏性休克是一种危及生命的急症，对于过敏性休克的抢救工作要做好充分的准备。

建立过敏性休克的应急预案及抢救流程，既能提高抢救效率，又能最大限度地减少不必要的损害。

过敏性休克的应急预案及抢救流程

过敏性休克的应急预案及抢救流程过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能会导致生命危险。

以下是过敏性休克的应急预案和抢救流程：1. 快速识别过敏性休克症状：皮肤：皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹呼吸系统：呼吸急促、哮喘、喉咙肿胀循环系统：心跳快速、低血压、晕厥消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻其他：焦虑、意识模糊、嗓音嘶哑等2. 立即呼叫紧急救援：如果症状严重，立即拨打紧急电话号码（如911或国内的急救号码），并告知操作员患者正在经历过敏性休克。

3. 停止接触过敏源：如果知道过敏源，立即将患者与之分离，防止继续接触。

4. 让患者平卧：患者应平卧在硬表面上，抬高下肢（如果可能）以提高血液回流。

这有助于维持心脏输出。

5. 给予急救药物：如果患者已知过敏反应并且有药物可供使用，例如肾上腺素自用注射器（Epinephrine Auto-injector），则应按照医生或药物标签上的指示给予患者注射。

通常，这需要注射到大腿外侧。

6. 给予氧气：如果可用，给予患者氧气以改善呼吸。

7. 监测生命体征：定期测量患者的脉搏、呼吸率和血压，并记录下来。

8. 准备静脉通路：准备静脉通路以便给予液体和药物。

9. 给予液体：如果血压降低，可给予生理盐水或其他液体以维持血容量。

10. 寻求医疗帮助：即使患者症状有所缓解，也必须尽早送往医院，因为过敏性休克可能会复发。

11. 观察患者：在急救前和医疗专业人员到达之前，继续监测患者的症状和生命体征。

请注意，过敏性休克是一种紧急情况，需要迅速采取行动。

以上流程提供了一般性的指导，但最好接受专业医疗培训以熟悉正确的急救技巧和过敏性休克的管理。

同时，个人过敏患者应与医生讨论并制定个性化的应急预案。

过敏性休克的应急预案及抢救流程

过敏性休克的应急预案及抢救流程过敏性休克是一种严重的、危及生命的全身性过敏反应，通常在接触过敏原后的数分钟至数小时内迅速发生。

如果不及时处理，可能导致死亡。

因此，医疗机构、急救人员以及公众都应该了解过敏性休克的应急预案和抢救流程，以便在紧急情况下能够迅速、有效地采取行动，挽救患者的生命。

一、过敏性休克的常见原因过敏性休克最常见的原因是药物过敏，如青霉素、头孢菌素、磺胺类药物等。

此外，食物过敏（如海鲜、坚果、蛋类等）、昆虫叮咬（如蜜蜂、黄蜂蜇伤）、疫苗接种、乳胶过敏等也可能引发过敏性休克。

二、过敏性休克的症状和体征过敏性休克的症状和体征可能因人而异，但通常包括以下几个方面：1、皮肤和黏膜症状：皮肤瘙痒、红斑、风团，口唇、舌、咽喉部肿胀，导致呼吸困难。

2、呼吸道症状：喘息、咳嗽、呼吸困难、呼吸急促、窒息感。

3、心血管系统症状：低血压（收缩压低于 90 mmHg 或较基础血压下降 30%以上）、心率加快或减慢、心律失常、昏厥甚至心跳骤停。

4、胃肠道症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

5、其他症状：头晕、头痛、意识丧失等。

三、应急预案1、预防措施（1）详细询问患者的过敏史，包括药物、食物、昆虫叮咬等。

（2）在进行药物治疗、疫苗接种或其他可能引起过敏反应的操作前，做好相应的预防措施，如备好抗过敏药物、急救设备等。

（3）对于高风险患者（如有明确严重过敏史），在进行相关操作时应特别谨慎，并加强监测。

2、早期识别医护人员应密切观察患者在治疗过程中的反应，一旦发现可疑的过敏性休克症状，应立即停止可能引起过敏的物质或操作。

3、呼叫支援立即呼叫其他医护人员协助，并通知医院的急救团队。

4、患者体位将患者置于平卧位，下肢抬高 15 20 度，以增加回心血量。

5、保持呼吸道通畅及时清除患者口腔和鼻腔的分泌物，必要时进行气管插管或气管切开，以保证呼吸道通畅。

四、抢救流程1、立即停药或去除过敏原这是抢救的首要措施。

如果是药物过敏，应立即停止使用该药物，并更换输液管道；如果是食物或昆虫叮咬引起的过敏，应尽快将患者与过敏原隔离。

过敏性休克抢救流程

过敏性休克抢救流程1. 立即皮下或肌肉注射0.1％肾上腺素0.2—0.5ml,此剂量可每15—20分钟重复注射,肾上腺素亦可静注,剂量是1—2ml.2.脱离过敏原,结扎注射部位近端肢体或对发生过敏的注射部位采用封闭治疗(0.00596肾上腺素2~5ml封闭注射).3.苯海拉明或异丙嗪50mg肌注.4.地塞米松5~10mg静注,继之以琥珀酸氢化可的松200—400mg静滴.5.氨茶碱静滴,剂量5mg/kg.6.抗休克治疗:吸氧,快速输液,使用血管活性药物,强心等.7.注意头高脚底位,维持呼吸道通畅.以上几点是抢救过敏性休克患者的基本步骤,在抢救中应强调两点:一是迅速识别过敏性休克的发生;二是要积极治疗,特别是抗休克治疗和维护呼吸道通畅.过敏性休克诊疗常规【临床表现】特点是发生突然，来势凶猛。

50%患者在接受抗原物质后的5分钟内出现症状。

1、症状：过敏性休克发生时，可涉及多系统，以循环系统的病变最明显。

循环系统表现由于血管扩张、血浆渗出，表现为面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、心悸、脉弱、血压下降，出现休克。

严重者心跳停止。

呼吸系统表现由于喉头、气管、支气管水肿及痉挛或肺水肿，引起呼吸道分泌物增加，出现气急、胸闷、憋气、喘鸣、紫绀，可因窒息而死亡。

神经系统表现由于脑缺氧、脑水肿，表现为神志淡漠或烦躁不安。

严重者有意识障碍、昏迷、抽风、大小便失禁。

消化系统表现由于肠道平滑肌痉挛、水肿，可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

皮肤粘膜表现由于血浆渗出，可有荨麻疹、血管神经性水肿、皮肤瘙痒等征兆，常在过敏性休克早期出现。

2、体检：神志清楚或昏迷，面色苍白或发绀，皮肤可有风团、充血性班丘疹、眼结膜充血，脉细弱、血压低、四肢厥冷出汗，呼吸困难、两肺痰鸣音或湿罗音，心音低钝，腹部可有压痛。

【实验室及其他检查】1、血常规白细胞正常或反应性增高，嗜酸细胞增多。

2、尿常规可有蛋白出现。

3、血清钠、钾、氯、碳酸氢盐有失蘅的改变。

4、血清IgE增高。

过敏性休克抢救流程

过敏性休克抢救流程过敏性休克是一种严重的过敏反应，常常会威胁到患者的生命安全。

在面对过敏性休克的紧急情况时，正确的抢救流程显得尤为重要。

以下将介绍过敏性休克的抢救流程，希望能帮助大家更好地了解并应对这一紧急情况。

1. 立即停止致敏原接触。

当发现有人出现过敏性休克症状时，首先要立即帮助患者远离致敏原，避免继续接触，以防症状加剧。

2. 呼叫急救人员。

在确认患者出现过敏性休克症状后，立即拨打急救电话，告知具体情况和患者所在位置，等待急救人员的到来。

3. 让患者保持平躺。

在等待急救人员到来的过程中，将患者平躺，抬高双腿，以便减轻休克引起的血压下降。

4. 给予氧气。

如果条件允许，可以给患者吸氧，以保证其呼吸道通畅，减轻呼吸困难的症状。

5. 使用肾上腺素。

在急救人员到达之前，如果患者有肾上腺素自动注射器，可以帮助患者自行注射肾上腺素，但一定要按照医生的建议和处方使用。

6. 密切观察患者病情。

在等待急救人员到来的过程中，要密切观察患者的病情变化，如呼吸、脉搏、意识等，及时向急救人员提供患者的最新病情信息。

7. 协助急救人员。

当急救人员到达现场后，要积极配合急救人员的工作，如提供患者的相关信息、协助患者移动等，以便急救人员更好地进行抢救工作。

8. 送往医院。

一旦患者得到急救，要尽快将其送往医院进行进一步的治疗和观察，直到病情稳定。

以上就是过敏性休克的抢救流程，希望大家在面对这种紧急情况时能够做到心中有数，及时有效地进行抢救，保护患者的生命安全。

同时，也希望大家在日常生活中能够加强过敏知识的学习，预防过敏性休克的发生。

希望这些信息对大家有所帮助。

麻醉科过敏性休克抢救流程

麻醉科过敏性休克抢救流程1．立即皮下或肌肉注射％肾上腺素—,此剂量可每15—20分钟重复注射,肾上腺素亦可静注,剂量是1～2ml;肾上腺素是救治本症的首选药物;2．脱离过敏原,结扎注射部位近端肢体或对发生过敏的注射部位采用封闭治疗肾上腺素2～5ml封闭注射;3．苯海拉明或异丙嗪50mg肌注;4．地塞米松5～10mg静注,继之以氢化可的松200～400mg静滴;5．氨茶碱静滴,剂量5mg/kg;6．注意头高脚底位,维持呼吸道通畅;以上几点是抢救过敏性休克患者的基本步骤,在抢救中应强调两点：一是迅速识别过敏性休克的发生；二是要积极治疗,特别是抗休克治疗和维护呼吸道通畅;7、经以上处理后,病情不好转,血压不升时,需及时建立输液通道1～2处,以补充血容量,并及时静脉给予抢救药物;因血管活性物质释放,使体内血浆广泛渗出,血液常有浓缩,使血容量减少,可于30～60,内快速静脉滴入500～1000ml首选5%葡萄糖生理盐水,继而可用低分子右旋醣酐;如血压仍不回升,可考虑应用升压药,如多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素等;8、休克伴气管痉挛时,立即静脉缓注氨茶碱、地塞米松10mg、50%GS20ml,继而静滴10%GS500ml、氨茶碱、地塞米松10mg;9、心脏骤停时,心内注射%肾上腺素1毫升,并进行胸外或胸内心脏按摩术;10、纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱;11、立即报告科主任、医务科、业务院长输血反应处理预案1、识别输血反应：输血时应遵循先慢后快的原则,输血的前15分钟要慢,并严密观察病情变化,若无不良反应,再根据需要调整速度;一旦出现异常情况应立即报告医师处理;2、发生输血反应时若为一般性过敏反应者,可减慢输血速度或停止输血,经对症处理后情况好转者可根据医嘱继续输血,注意严密观察；对怀疑溶血等严重输血反应时,立即停止输血,更换输血皮管,改输生理盐水；立即报告医师和输血科,进行积极抢救治疗的同时,进行必要的核对、检查,封存血袋及输血器,并抽取患者血样一同送输血科检验;及时如实记录患者生命体征、一般情况和抢救过程;并跟踪患者病情变化和各项检验结果;填写输血不良反应反馈单,上报输血科;反应严重者需上报医院不良反应事件;做好患者及家属解释安慰工作,如患者、家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存,必要时送检;科室护士长应对输液反应进行分析,共同查找原因,落实改进措施;3、输血反应防范严格双人床边核对,将血液轻轻混匀后严禁加热与剧烈震荡,严格按照无菌操作技术将血制品用标准输血器输给患者;输血通道应为独立通道,不得同时加入任何药物一同输注;多袋输注者,中间用生理盐水冲净输血器后,再输注另外一袋血液;输血时应遵循先慢后快的原则,输血的前15分钟要慢,严密观察病情变化;血液为特殊制品,不能保存在临床科室,血液出库30分钟不能退回;血液一经开封,不能退换;处理流程立刻停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严峻反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科心脏骤停抢救流程指突然发生的心脏有效排血量为零的状态,多见于心脏病,也见于其他系统疾病如窒息性哮喘、急性脑血管病、中毒、电解质紊乱、重症创伤等患者;诊断依据1.突然发生的意识丧失;2.大动脉脉搏消失;3.呼吸停止;4.心电图表现VF、VT或严重心动过缓或呈等电位线心脏停搏;救治原则一心室颤动1.室颤持续则连续三次电击：能量递增为200、200～300、360J,其间电极板不离开皮肤;若电击后心电图出现有组织电活动或呈直线则不必再电击;2 .开放气道或气管插管;3.便携式呼吸器人工呼吸;4.标准胸外按压;5.开放静脉通道,静脉注射肾上腺素lmg／次,每3～5分钟 l次;6.持续心电监护7.可酌情应用胺碘酮150～300mg、利多卡因～／kg、硫酸镁1～2g;电击、给药、按压循环进行;二无脉搏电活动PEA和心脏停搏1.开放气道或气管插管;2.便携式呼吸器人工呼吸;3.标准胸外按压;4.开放静脉通道,静脉注射肾上腺素1mg／次或静脉注射阿托品lmg;5.持续心电监测;注意点每次给药后静脉注射%盐水20m1,抬高注射肢体20°～30°数秒钟,以加快药物到达中心循环,并不间断胸外心脏按压;肾上腺素、阿托品等药物可以气管内给药,剂量加倍,用10ml生理盐水稀释后注人气管,然后立即用力挤压气囊3至5次;无电除颤器时,立即在心前区叩击复律,并随即开始心脏按压;转送注意事项1.自主心跳恢复后,或现场急救已超过30分钟应立即转运;2.在公共场合抢救心脏骤停时,不宜时间过长,可边抢救边运送;3.及时通报拟送达医院急诊科;。

过敏性休克抢救步骤流程图

过敏性休克抢救步骤流程图
过敏性休克是一种严重的过敏反应，需要迅速采取措施。

如果出现过敏性休克，首先要停止用药，立即进行抢救，并迅速报告医生。

接下来，将患者平卧，给予氧气吸入，注意保暖。

密切观察患者的意识、生命体征、尿量和其他临床变化。

如果症状不缓解，应立即肌肉注射0.1%盐酸肾上腺素0.01ml/kg，
每10-15分钟重复注射，直至脱离危险。

如果血压仍不回升，
可以考虑使用地塞米松0.5-1.5mg（0.2-0.3mg/kg）加入10%的
葡萄糖水中10ml后静注，或氢化可的松5-8mg/kg加5%葡糖
液250ml内静滴。

同时，可以使用异丙嗪0.5-1mg/kg进行肌
肉注射。

如果血压仍然不回升，需要立即静脉输入5-10%葡糖液250ml，加入去甲肾上腺素0.5mg-1mg，或间羟胺2mg。

根
据血压调节滴速，一般每分钟15-20滴。

如果出现呼吸抑制，
可以进行肌肉注射洛贝林1-3mg，并进行人工呼吸和胸外心脏
按压。

最后，需要转院进行进一步处理。

以下是标准体重儿童急救剂量快速查询表：
0-6个月：肾上腺素1mg，地塞米松5mg，异丙嗪25mg （1/16支）
6个月-2岁：肾上腺素1mg，地塞米松5mg，异丙嗪
25mg（1/3支）
2-5岁：肾上腺素1mg，地塞米松5mg，异丙嗪25mg （1/2支）
5-11岁：肾上腺素1mg，地塞米松5mg，异丙嗪25mg （1支）
11岁以上：肾上腺素1mg，地塞米松5mg，异丙嗪25mg （1支），洛贝林3mg（1支）。

过敏性休克抢救预案

过敏性休克抢救预案
引言概述：
过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致生命威胁。

因此，建立一套科学的过敏性休克抢救预案至关重要。

本文将详细介绍过敏性休克抢救预案的内容和步骤。

一、早期症状的识别
1.1 快速脉搏和低血压
1.2 皮肤瘙痒、荨麻疹和红斑
1.3 呼吸急促、喉咙肿胀和呼吸困难
二、立即采取紧急措施
2.1 停止可能引起过敏的药物或食物
2.2 让患者平躺，提高双腿
2.3 给予高浓度氧气和输液
三、使用急救药物
3.1 注射肾上腺素
3.2 使用抗组胺药物
3.3 给予皮质类固醇
四、监测患者病情
4.1 持续监测血压、心率和呼吸
4.2 观察患者的意识状态和皮肤状况
4.3 注意患者是否出现严重过敏反应的迹象
五、转运至医院进行进一步治疗
5.1 紧急呼叫救护车
5.2 在等待救护车的过程中，继续监测患者病情
5.3 将患者转运至医院急救科进行进一步治疗
结论：
建立一套科学的过敏性休克抢救预案对于及时救治过敏性休克患者至关重要。

只有在早期识别症状、立即采取紧急措施、使用急救药物、监测患者病情并及时转运至医院进行进一步治疗，才能有效降低过敏性休克的死亡率，保护患者的生命安全。

希望每个人都能了解并掌握过敏性休克抢救预案，以便在关键时刻能够有效地救助他人。

过敏性休克抢救流程

过敏性休克抢救流程根据我院特点;该抢救流程情景设定为晚间护士单独值班时发生过敏性休克护士A:发现患者过敏参考诊疗常规上的临床特点;情况危急时1、呼叫其他同事帮忙;提示：大声呼叫的同时不能耽搁手头的抢救工作;如晚间只有一位护士时可以请旁边的患者帮忙或其他人员帮忙2、立即患者平卧立即静脉注射注射0.1％肾上腺素0.5-1mg;此剂量可每15—20分钟重复注射;;在输液针处;并同输液器一起换掉致敏液体; 地塞米松10mg快速静滴护士B：接到呼叫后立即通知医生、院领导;患者情况紧急时可拨打999或120熟知医院方位协助护士A：吸氧、监测生命体征、保持呼吸道通畅;待医生到现场后给与相关用药要求护士在执行医生口头医嘱时做到复述;保留用药安瓶;及时登记抢救记录过敏性休克诊疗常规临床表现特点是发生突然;来势凶猛..50%患者在接受抗原物质后的5分钟内出现症状..1、症状：过敏性休克发生时;可涉及多系统;以循环系统的病变最明显..循环系统表现由于血管扩张、血浆渗出;表现为面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、心悸、脉弱、血压下降;出现休克..严重者心跳停止..呼吸系统表现由于喉头、气管、支气管水肿及痉挛或肺水肿;引起呼吸道分泌物增加;出现气急、胸闷、憋气、喘鸣、紫绀;可因窒息而死亡..神经系统表现由于脑缺氧、脑水肿;表现为神志淡漠或烦躁不安..严重者有意识障碍、昏迷、抽风、大小便失禁..消化系统表现由于肠道平滑肌痉挛、水肿;可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻..皮肤粘膜表现由于血浆渗出;可有荨麻疹、血管神经性水肿、皮肤瘙痒等征兆;常在过敏性休克早期出现..2、体检：神志清楚或昏迷;面色苍白或发绀;皮肤可有风团、充血性班丘疹、眼结膜充血;脉细弱、血压低、四肢厥冷出汗;呼吸困难、两肺痰鸣音或湿罗音;心音低钝;腹部可有压痛..实验室及其他检查1、血常规白细胞正常或反应性增高;嗜酸细胞增多..2、尿常规可有蛋白出现..3、血清钠、钾、氯、碳酸氢盐有失蘅的改变..4、血清IgE增高..5、皮肤敏感试验可出现阳性反应..6、心电图可有ST-T段变化或心律失常..7、胸部X线片;有时出现休克肺..诊断与鉴别诊断1、诊断：首先要确认休克的存在;其次明确为过敏引起..1 病史中有注射或应用某种药物或食物后立即发生的全身反应..既往有无类似过敏史..有无哮喘、湿疹等过敏性疾病史及家族史..2有过敏性休克的临床表现及实验室检查..2、鉴别诊断需和其他各种休克鉴别1感染性休克：有感染中毒表现..2心源性休克：有心肌炎、严重心律失常等心脏疾患的病史..3低血容量性休克：有严重失血或水、电解质紊乱的病史..4神经性休克：有脑、脊髓损伤史..5迷走血管性昏厥：有些患儿在注射后出现面色苍白、恶心、出冷汗、甚至昏厥..平卧后立即好转;无皮疹和瘙痒等现象;藉此和过敏性休克区别..治疗1、一般治疗保温、吸氧、重症监护、注意生命体征;立即停用或清除过敏原..2、特殊药物处理1肾上腺素阻断组织胺释放;收缩血管、恢复有效循环量..1：1000肾上腺素每次0.02~0.025ml/kg;静脉注射;最大量每次0.5ml;每5~10分钟可重复使用..亦可酌情选用去甲肾上腺素、阿拉明等药物静脉滴注..2肾上腺皮质激素有抗过敏及消炎作用..地塞米松每次1~5mg;肌注或静注;10~30分钟可重复使用..氢化可的松每次5~10mg/kg;静脉注射;一天2~3次..3 苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏具有和肥大细胞、嗜碱性细胞的组织胺受体结合的作用;使生物活性物质不能作用于靶细胞..苯海拉明每日2~4mg/kg;分3次口服..或每次0.5 mg/kg肌注..异丙嗪每次1 mg/kg肌注或静脉;每日2~3次..扑尔敏2~4 mg/次;1日3次口服..4 钙制剂用于链霉素过敏;因链霉素与体内的钙离子络合后;使钙离子浓度下降而产生麻木、心肌收缩无力、气促瘫痪;使用钙制剂可起到解毒作用并能降低毛细血管通透性..10%葡萄糖酸钙溶液10~20ml静脉滴注;如未缓解可半小时后再使用半量..5 氨茶碱提高肥大细胞内cAMP浓度;阻止细胞脱颗粒;减轻过敏反应..每次2~4 mg/kg;稀释后静脉注射..6 色甘酸二钠有抑制磷酸二酯酶活性的作用;稳定肥大细胞膜;阻止释放血管活性物质..临床常喷雾吸入;可缓解支气管痉挛;改善呼吸..7 青霉素酶用于青霉素过敏反应..80万U肌注于原来青霉素注射部位..3、补充血容量、改善微循环过敏性休克时血浆渗出;有效循环血量不足..首批给右旋糖酐注射剂中分子或低分子或2：1溶液2份生理盐水：1份等渗碱性液;10~20ml/kg;于30~60分钟输入;以后给4：1维持液4份5%或10%葡萄糖溶液：1份生理盐水..有较明显酸中毒时;用5%碳酸氢钠溶液5ml/kg;稀释3倍后静注;有利于休克的恢复..4、喉梗阻严重者;应做气管切开..。

过敏性休克的抢救流程

过敏性休克的抢救流程过敏性休克是一种常见但危险的急救情况，通常由于过敏原（如食物、药物、昆虫叮咬等）引起。

当出现过敏性休克时，需要立即采取抢救措施，以避免患者生命受到威胁。

以下是过敏性休克的抢救流程。

1. 立即停止接触过敏原。

首先，需要立即将患者远离过敏原，停止接触可能引起过敏反应的物质。

这可以帮助减轻过敏反应的程度，并且防止症状进一步恶化。

2. 确认呼吸道通畅。

接下来，抢救人员需要确认患者的呼吸道是否通畅。

如果患者出现呼吸困难、喉咙肿胀等症状，需要立即采取措施保持呼吸道通畅，如让患者保持坐姿，不要让患者平躺，以免呼吸道阻塞。

3. 寻求医疗援助。

在确认患者的安全后，立即拨打急救电话，请求医疗援助。

告知医护人员患者的过敏史、症状严重程度以及所接触的过敏原，以便医护人员提前准备相应的抢救措施。

4. 注射肾上腺素。

在等待医护人员到达的过程中，如有条件，可以考虑给患者注射肾上腺素。

肾上腺素能够迅速缓解过敏反应，减轻呼吸困难、血压下降等症状。

但在给患者注射肾上腺素前，需要确认患者没有禁忌症，并且按照正确的剂量和方法进行注射。

5. 监测患者病情。

在抢救的整个过程中，需要密切监测患者的病情变化。

特别关注患者的呼吸情况、血压、脉搏等生命体征，以便及时调整抢救措施。

6. 保持患者安静。

在等待医护人员到达的过程中，需要保持患者安静。

过度的紧张和焦虑可能会加重过敏反应，因此需要尽量让患者保持平静，避免过度活动。

7. 转运至医院。

一旦医护人员到达现场，需要立即将患者转运至医院进行进一步治疗。

在转运的过程中，需要继续监测患者的病情，并且告知医护人员患者的抢救过程和所采取的措施。

总之，过敏性休克是一种需要紧急抢救的急救情况，抢救流程需要迅速、果断地进行。

在日常生活中，对于存在过敏史的人群，应该学会识别过敏反应的症状，并且及时采取相应的预防措施，以避免过敏性休克的发生。

儿童过敏性休克的抢救流程

儿童过敏性休克的抢救流程1.确认过敏性休克的症状2.呼叫急救3.放宽衣领将患儿的衣领解开，确保其呼吸通畅，减少喉头水肿引发的呼吸困难。

4.确认儿童是否持有药物如果儿童有药物(如肾上腺素自喷剂)应该立即使用，这样可以减轻过敏反应的严重程度，提高患者的生存率。

但在使用药物前应确保药物不过期，药物储存温度和储存期限均符合要求。

5.让儿童保持平躺状态过敏性休克的患儿应尽量保持平躺状态，防止因身体倾斜引起的血流量下降。

6.高流量给氧将儿童的呼吸口罩连接到高流量给氧设备上，通过给予高浓度氧气，提高氧合能力，减轻组织缺氧。

7.测量生命体征护理人员应测量患儿的心率、血压、体温等生命体征，以及监测动脉氧饱和度。

8.快速输液给予儿童静脉输液，以补充血容量，增加血液循环量，提高血压。

通常可使用生理盐水或注射用大剂量肾上腺素。

快速输液时应注意注意力云集，并定期监测尿液量，以确保儿童的肾功能正常。

9.使用肾上腺素肾上腺素是治疗过敏性休克的关键药物。

一旦确诊患儿过敏性休克，应迅速使用肾上腺素。

剂量可根据患儿情况而定，但通常为0.01-0.1mg/kg，静脉注射。

10.监测患儿的血清栓塞素含量可在医务人员的指导下，根据患儿情况进行监测，以评估肾上腺素的效果。

11.转运至医院当儿童的病情稳定后，应立即将其转运至医院，以接受进一步的治疗。

转运途中需要保持监测患儿的生命体征，确保其病情稳定。

总之，儿童过敏性休克是一种严重的过敏反应，病情危重，需要及时抢救。

以上是儿童过敏性休克的抢救流程，包括确认症状、呼叫急救、放宽衣领、确认是否有药物、保持平躺状态、高流量给氧、测量生命体征、快速输液、使用肾上腺素、监测血清栓塞素含量以及转运至医院等步骤。

抢救过程中需要密切关注患儿病情的变化，及时调整护理措施，并在医务人员的指导下进行抢救。

过敏性休克的应急处理流程图

过敏性休克的应急处理流程图
发生过敏性休克
头晕、心慌、面色苍白、脉速而弱，出汗、四肢湿冷、发绀、烦躁不安、意识不清后完全丧失
立即停药就地平躺呼救报告医生、护士长
就地抢救
1.立即遵医嘱皮下注射肾上腺素
2.开放气道，吸氧
3.迅速建立静脉通路，补充血容量
4遵医嘱使用肾上腺皮质激素、血管活性药、抗组胺类药等
5.喉头水肿影响呼吸时立即做好气管插管或气管切开的准备
6.发生呼吸、心脏骤停者立即行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏抢救措施
密切观察病情观察患者意识、瞳孔、生命体征及尿量等变化，注意保暖，未脱离
危险前不宜搬动
告知安抚患者及家属，告知今后避免使用该类药物
措施跟进密切观察病情，监测生命体征，6小时内完善抢救记录，床头卡、
腕带等处标注过敏物质，交接班
事件发生的经过，梳理处置过程，总结经验教训，落实质量持续改进上报护理
不良事件。

过敏性休克的表现及抢救流程PPT

01
02
03
04
青霉素类抗生素
如青霉素、阿莫西林等，常见于使用后数分钟至数小时内出
现过敏反应。
头孢菌素类抗生素
如头孢曲松、头孢克洛等，可能导致速发型过敏反应。
非甾体抗炎药
如阿司匹林、布洛芬等，可能导致严重的过敏反应，如喉头
水肿、呼吸困难等。
其他药物
如麻醉药、疫苗等，也可能引起过敏性休克。
食物过敏
过敏反应通常不会导致生命危险，但如果处理不当或过敏原严重，则可能发展为过敏性休克。
过敏性休克需要及时抢救，而过敏则可以通过抗过敏药物进行治疗。
如何判断是否发生过敏性休克
观察患者是否出现呼吸困难、喉头水肿等症状，这是过敏性休克的重要表现。
询问患者是否有过敏史，以及是否接触过可能引起过敏的物质。了解患者的过敏史有助于判断是否发生过敏性休克。
蚊子叮咬
被某些种类的蚊子叮咬后，可能出现局部红肿、瘙痒等症状，严重时可能出现过敏性休克。
其他昆虫叮咬
如蚂蚁、蜘蛛等，也可能引起严重的过敏反应。
其他原因
01
某些疫苗注射后可能出现过敏性休克。
02
某些化学物质也可能引起过敏性休克，如油漆、染发剂等。
03 过敏性休克的抢救流程
立即脱离过敏原
总结词
海鲜类食物
如鱼、虾、蟹等，可能导致严重的过敏反应，如喉头水肿、呼吸
困难等。
水果类食物
如桃子、草莓、芒果等，可能导致口唇肿胀、喉咙痒痛等症状。
坚果类食物
如花生、杏仁、榛子等，可能导致严重的过敏反应，如喉头水肿、呼吸困难等。
昆虫叮咬过敏
蜜蜂叮咬
被蜜蜂叮咬后，可能出现局部红肿、疼痛等症状，严重时可能出现过敏性休克。

过敏性休克流程及评分

过敏性休克流程及评分一、过敏性休克分级二、严重过敏反应抢救流程当发生严重过敏反应时，需要立即评估气道、呼吸、循环、功能障碍等，及时进行救治。

1、切断过敏原临床上引起严重过敏反应的药物以β-内酰胺抗生素、中药注射剂和生物制品最为多见，给药途径则以静脉用药发生率最高。

当发生过敏性休克时，立即除去过敏原。

如患者为静脉用药时，停止输液，换掉输液器和管道，不要拔针，保留静脉通路。

2、注射肾上腺素严重过敏反应一经确诊，第一时间注射肾上腺素。

2.1 肌肉注射肾上腺素最佳使用方式是大腿中外侧肌肉注射。

药品：1：1000肾上腺素注射液（规格：1 mL：1 mg）；剂量：按0.01 mg/kg计算，成人最大剂量为0.5 mL（0.5 mg）。

儿童给药方案各异，按年龄的肌注剂量如下：6个月以下，50 μg（0.05 mL）；6个月-6岁，120 μg（0.12 mL）；6-12岁，250 μg（0.25 mL）（仅供参考）肾上腺素可以重复应用，但是要至少间隔5分钟，直到患者的状况稳定。

2.2 静脉注射极危重患者，如收缩压0-40 mmHg，或有严重喉头水肿征象的患者，应该静脉给予肾上腺素。

药品：1：10000肾上腺素注射液；配制：取规格为1 mL：1mg 的肾上腺素注射液1ml，用0.9%的氯化钠注射液稀释10倍。

剂量：取1：10000肾上腺素静脉注射3-5mL，缓慢静推至少5分钟。

或：1mL肾上腺素注射液（1mL：1 mg）+5%葡糖糖溶液250 mL中静脉滴注，滴速为1-4μg/min。

特别提醒1：静脉应用肾上腺素的患者需要全程监控心电图、血压、脉氧，以防发生高血压危象及心室颤动。

特别提醒2：肾上腺素用于心肺复苏时的标准剂量为1 mg，即把1mg肾上腺素稀释在生理盐水10 mL 静脉注射，再继续推注生理盐水20 mL，然后抬高上肢30 s。

每3～5 min给1次1 mg。

3、液体支持循环系统不稳定的患者，既需要肾上腺素又需要液体支持。

过敏性休克抢救流程ppt课件

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（2）肾上腺皮质激素有抗过敏及消炎作用。
• 地塞米松每次1~5mg，肌注或静注，10~30分钟可重复使用。 • 氢化可的松每次5~10mg/kg，静脉注射，一天2~3次。（3）苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏具有和肥大细胞、嗜碱性细胞的组织胺受体结合的作用，使生物活性物质不能作用于靶细胞。 • 苯海拉明每日2~4mg/kg，分3次口服。或每次0.5 mg/kg肌注。 • 异丙嗪每次1 mg/kg肌注或静脉，每日2~3次。 • 扑尔敏 2~4 mg/次，1日3次口服。
• 皮肤粘膜表现由于血浆渗出，可有荨麻疹、血管神经性水肿、皮肤瘙痒等征兆，常在过敏性休克早期出现。
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2、体检：神志清楚或昏迷，面色苍白或发绀，皮肤可有风团、充血性班丘疹、眼结膜充血，脉细弱、血压低、四肢厥冷出汗，呼吸困难、两肺痰鸣音或湿罗音，心音低钝，腹部可有压痛。
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【实验室及其他检查】
消化系统表现由于肠道平滑肌痉挛水肿可引起恶心呕吐腹痛腹泻皮肤粘膜表现由于血浆渗出可有荨麻疹血管神经性水肿皮肤瘙痒等征兆常在过敏性休克早期出现
过敏性休克抢救流程
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1.立即皮下或肌肉注射0.1％肾上腺素 0.2—0.5ml,此剂量可每15— 20分钟重复注射,肾上腺素亦可静注,剂量是1—2ml
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1、血常规白细胞正常或反应性增高，嗜酸细胞增多。 2、尿常规可有蛋白出现。 3、血清钠、钾、氯、碳酸氢盐有失蘅的改变。 4、血清IgE增高。 5、皮肤敏感试验可出现阳性反应。 6、心电图可有ST-T段变化或心律失常。 7、胸部X线片，有时出现休克肺。
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【ห้องสมุดไป่ตู้断与鉴别诊断】
1、诊断：首先要确认休克的存在，其次明确为过敏引起。（1）病史中有注射或应用某种药物或食物后立即发生的全身反应。既往有无类似过敏史。有无哮喘、湿疹等过敏性疾病史及家族史。（2）有过敏性休克的临床表现及实验室检查。

过敏性休克的应急预案及抢救流程

过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克是一种严重的过敏反应，如果不及时治疗，可能会导致生命危险。

以下是过敏性休克的应急预案及抢救流程：
一、预防措施
1. 在使用相关药物前，护理人员应询问患者是否有药物过敏史，有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。

2. 在使用容易过敏的药物之前，应按要求做过敏试验。

3. 抗生素类药物应现用现配，由于其在室温下容易分解，产生过敏物质，引起过敏反应。

二、应急预案
1. 患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。

2. 立即给予平卧，在医生的指导下皮下注射肾上腺素1毫克。

如患者的症状没有明显的缓解，每隔半个小时再次皮下注射或静脉注射0.5毫升，直到患者脱离危险期。

3. 注意患者的保暖，对于呼吸困难、缺氧的患者，重点改善缺氧症状。

保持呼吸道通畅，进行氧气吸入。

呼吸抑制时应及时给予人工呼吸，必要时立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。

4. 建立静脉通路，大量补液，维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。

5. 如果患者发生心脏骤停，应立即进行人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

三、抢救流程
1. 立即停止过敏原接触或摄入。

2. 给予肾上腺素皮下注射或肌肉注射，针对心跳呼吸停止患者应立即进行心肺复苏操作。

3. 保护患者气道通畅，给予适当氧疗方案选择，必要时建立人工气道进行机械通气治疗。