新生儿股静脉穿刺操作规范

新生儿股静脉穿刺操作规范

一、操作目的

为患儿采集，留取静脉血标本。

二、评估要点

1、观察患儿面色，生命体征及精神反应情况，以及正在进行的治疗情况。

2、评估患儿穿刺部位的皮肤情况及肢体活动情况。

三、物品准备

棉签、0.5%碘伏、弯盘、一次性5ml注射器、棉球、胶布、试管及架、纸尿裤（必要时）。

四、操作要点

1、核对医嘱，准备用物。

2、核对患儿床号、姓名、住院号，评估患儿。

3、洗手，戴口罩。

4、携用物至床旁，再次核对。

5、协助患儿取仰卧位，将其穿刺侧的大腿稍外展，外旋，膝关节自然弯曲，小腿弯曲90度呈蛙状，穿刺侧臀部垫高，使腹股沟充分暴露，纸尿裤覆盖会阴部，助手站于患儿头侧，帮助固定躯干及双下肢。

6、操作者站于患儿足端，左手食指触摸股动脉搏动，定位后做标记。

7、消毒穿刺部位及操作者左手食指，用消毒的食指继续触摸股动脉搏动明显处并固定好，待干。

8、再次核对。

9、右手持注射器，在股动脉搏动点稍内侧穿刺即可，进入股静脉，股静脉穿刺有两种方法：

(1)直刺法：在股动脉内侧垂直刺入缓慢提针，同时抽吸，见抽出暗红色的血液则提示进入股静脉立即停止进针，加以固定，尽快抽至所需要量；(2)斜刺法：摸到股动脉搏动点，食指不要离开，在股动脉距离腹股沟下1—2cm处与皮肤呈20-30度斜刺进针，肥胖患儿可加大角度为30-40度，边进边抽吸，见抽出暗红色血液则提示进入股静脉，立即停止进针加以固定，尽量抽至所需要量。

10、抽血至所需要量，立即拔除针头，用于棉球压迫穿刺处2—3分钟或更长时间至不出血为止。

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