常见机械通气波形解读
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是反映气道压力随时间的变化而变化的曲线 两种基本通气模式的压力-时间曲线
定容型通气的P-T curve 定压型通气的P-T curve
常见机械通气波形解读
两种基本通气模式的压力-时间曲线
容量控制通气模式的压力-时间曲线
常见机械通气波形解读
压力-时间曲线的临床意义
判断有无自主触发
常见机械通气波形解读
呼吸环
常见机械通气波形解读
压力-容积环 P-Vloop
是反映在同一个呼吸周期内，压力与容积相互变化的曲 线
动态P-V环 存在气流时所描记的P-V环 除受顺应性影响外，还与气道阻力和流速有关
静态P-V环 排除气流影响后所描记的P-V环 只受顺应性的影响
常见机械通气波形解读
三种常见的P-V环
辅助/控制通气 V-A/C P-A/C
常见机械通气波形解读
P-T curve and F-T curve
容量控制型同步间歇指令通气 SIMV
常见机械通气波形解读
P-T curve and F-T curve
常见机械通气波形解读
P-T curve and F-T curve
常见机械通气波形解读
常见机械通气波形之
曲线
流速-时间曲线 F-T curve 压力-时间曲线 P-T curve 容量-时间曲线 V-T curve
环
压力-容积环 P-V loop 流速-容积环 F-V loop
常见机械通气波形解读
常见机械通气波形之
曲线
常见机械通气波形解读
流速-时间曲线 F-T curve
流速-时间曲线是反映呼吸机送气气流的流速随时间而变化的图形
常见机械通气波形解读
总结
流速-时间曲线
1.鉴别呼吸类型 2.判断是否存在PEEPi 3.判断是否存在气道动态陷闭 4.评估支气管扩张剂的效果 5.评估PCV通气时吸气时间 6.检查流速触发时回路泄漏速度
压力-时间曲线
1.鉴别呼吸类型 2.判断有无自主触发 3.评估触发做功大小 4.评价整个呼吸时相，调节峰流速 5.评估支持力度 5.测量静态呼吸力学参数 6.测量PEEPi
容量-时间曲线
1、判断是否存在漏气/气体陷闭 2、判断是否存在主动呼气
常见机械通气波形解读
常见机械通气波形之
综合曲线
常见机械通气波形解读
P-T curve and V-T curve
压力控制通气 P-A/C
常见机械通气波形解读
P-T curve and V-T curve
压力控制型同步间歇指令通气 P-SIMV
常见机械通气波形解读
呼气流速曲线的临床意义
监测有无PEEPi
常见机械通气波形解读
呼气流速曲线的临床意义
监测有无无效触发的自主呼吸
常见机械通气波形解读
呼气流速曲线的临床意义
监测流量触发时的漏气速度
常见机械通气波形解读
呼气流速曲线的临床意义
评估支气管扩张剂的疗效
常见机械通气波形解读
压力-时间曲线(P-T curve)
V-T curve and F-T curve
自主呼吸
常见机械通气波形解读
V-T curve and F-T curve
压力支持模式 PSV
常见机械通气波形解读
V-T curve and F-T curve
压力控制通气 P-A/C
常见机械通气波形解读
P-T curve and F-T curve
常见机械通气波形解读
P-T curve and V-T curve
压力支持模式 PSV
常见机械通气波形解读
V-T curve and F-T curve
容量控制通气 V-A/C
常见机械通气波形解读
V-T curve and F-T curve
容量控制型同步间歇指令通气 SIMV
常见机械通气波形解读
模式、参数：定容、方波、PEEPe 患者：呼吸肌放松、PEEPi
常见机械通气波形解读
压力-时间曲线的临床意义
监测PEEPi的大小
常见机械通气波形解读
PEEPe对PEEPi的影响
cmH2O
*
14
*
12
10
8
6
4
2
0
0% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
PEEPe(PEEPi,st的%)
前言
呼吸机将某一参数随时间或另一个参数的变化而变化的关系绘制成曲 线和环，实时地显示在屏幕上，称之为机械通气波形。
机械通气波形用途广泛:
显示肺力学特性 反映人机协调性 监测有无气道阻塞 监测呼吸回路有无漏气 评估机械通气效果 评估支气管扩张剂的疗效 …….
常见机械通气波形解读
常见机械通气波形的分类
控制通气时的P-V环
常见机械通气波形解读
三种常见的P-V环
生理呼吸时的P-V环
常见机械通气波形解读
三种常见的P-V环
辅助通气时的P-V环
常见机械通气波形解读
P-V环的临床意义
反映顺应性的变化
常见机械通气波形解读
P-V环的临床意义
所有曲线上常方见机图械形通气代波表形解吸读气，下方代表呼气
吸气流速曲线的临床意义
监测PSV通气时回路有无漏气
常见机械通气波形解读
吸气流速曲线的临床意义
监测回路内有无分泌物或积水
常见机械通气波形解读
吸气流速曲线的临床意义
评估PCV模式下吸气时间的设置
常见机械通气波形解读
呼气流速曲线的临床意义
监测有无气道动态陷闭
图1-3 PE常E见机P械e通对气波P形E解E读Pi,st的影响
PEEPi,st PEEPe
容积-时间曲线 V-T curve
反映送气与呼气容积随时间而变化的曲线
常见机械通气波形解读
容积-时间曲线的临床意义
监测回路有无漏气/气体陷闭
常见机械通气波形解读
容积-时间曲线的临床意义
监测患者有无主动呼气
常见机械通气波形解读
压力-时间曲Leabharlann Baidu的临床意义
通过吸气末阻断法测量静态肺力学参数
常见机械通气波形解读
通过吸气末阻断法测量静态肺力学参数
计算公式：
呼吸系统粘滞阻力 Rmax=(Ppeak-Pplat)/Flow 呼吸系统总静态顺应性 Cst=VT/(Pplat-PEEPe-PEEPi)
注意事项：
压力-时间曲线的临床意义
评估吸气触发阈和触发吸气作功大小
常见机械通气波形解读
压力-时间曲线的临床意义
评估吸气末压
常见机械通气波形解读
压力-时间曲线的临床意义
调节峰流速
常见机械通气波形解读
压力-时间曲线的临床意义
设置/评估压力上升时间
常见机械通气波形解读
压力-时间曲线的临床意义
评估呼吸支持力度
定容型通气的P-T curve 定压型通气的P-T curve
常见机械通气波形解读
两种基本通气模式的压力-时间曲线
容量控制通气模式的压力-时间曲线
常见机械通气波形解读
压力-时间曲线的临床意义
判断有无自主触发
常见机械通气波形解读
呼吸环
常见机械通气波形解读
压力-容积环 P-Vloop
是反映在同一个呼吸周期内，压力与容积相互变化的曲 线
动态P-V环 存在气流时所描记的P-V环 除受顺应性影响外，还与气道阻力和流速有关
静态P-V环 排除气流影响后所描记的P-V环 只受顺应性的影响
常见机械通气波形解读
三种常见的P-V环
辅助/控制通气 V-A/C P-A/C
常见机械通气波形解读
P-T curve and F-T curve
容量控制型同步间歇指令通气 SIMV
常见机械通气波形解读
P-T curve and F-T curve
常见机械通气波形解读
P-T curve and F-T curve
常见机械通气波形解读
常见机械通气波形之
曲线
流速-时间曲线 F-T curve 压力-时间曲线 P-T curve 容量-时间曲线 V-T curve
环
压力-容积环 P-V loop 流速-容积环 F-V loop
常见机械通气波形解读
常见机械通气波形之
曲线
常见机械通气波形解读
流速-时间曲线 F-T curve
流速-时间曲线是反映呼吸机送气气流的流速随时间而变化的图形
常见机械通气波形解读
总结
流速-时间曲线
1.鉴别呼吸类型 2.判断是否存在PEEPi 3.判断是否存在气道动态陷闭 4.评估支气管扩张剂的效果 5.评估PCV通气时吸气时间 6.检查流速触发时回路泄漏速度
压力-时间曲线
1.鉴别呼吸类型 2.判断有无自主触发 3.评估触发做功大小 4.评价整个呼吸时相，调节峰流速 5.评估支持力度 5.测量静态呼吸力学参数 6.测量PEEPi
容量-时间曲线
1、判断是否存在漏气/气体陷闭 2、判断是否存在主动呼气
常见机械通气波形解读
常见机械通气波形之
综合曲线
常见机械通气波形解读
P-T curve and V-T curve
压力控制通气 P-A/C
常见机械通气波形解读
P-T curve and V-T curve
压力控制型同步间歇指令通气 P-SIMV
常见机械通气波形解读
呼气流速曲线的临床意义
监测有无PEEPi
常见机械通气波形解读
呼气流速曲线的临床意义
监测有无无效触发的自主呼吸
常见机械通气波形解读
呼气流速曲线的临床意义
监测流量触发时的漏气速度
常见机械通气波形解读
呼气流速曲线的临床意义
评估支气管扩张剂的疗效
常见机械通气波形解读
压力-时间曲线(P-T curve)
V-T curve and F-T curve
自主呼吸
常见机械通气波形解读
V-T curve and F-T curve
压力支持模式 PSV
常见机械通气波形解读
V-T curve and F-T curve
压力控制通气 P-A/C
常见机械通气波形解读
P-T curve and F-T curve
常见机械通气波形解读
P-T curve and V-T curve
压力支持模式 PSV
常见机械通气波形解读
V-T curve and F-T curve
容量控制通气 V-A/C
常见机械通气波形解读
V-T curve and F-T curve
容量控制型同步间歇指令通气 SIMV
常见机械通气波形解读
模式、参数：定容、方波、PEEPe 患者：呼吸肌放松、PEEPi
常见机械通气波形解读
压力-时间曲线的临床意义
监测PEEPi的大小
常见机械通气波形解读
PEEPe对PEEPi的影响
cmH2O
*
14
*
12
10
8
6
4
2
0
0% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
PEEPe(PEEPi,st的%)
前言
呼吸机将某一参数随时间或另一个参数的变化而变化的关系绘制成曲 线和环，实时地显示在屏幕上，称之为机械通气波形。
机械通气波形用途广泛:
显示肺力学特性 反映人机协调性 监测有无气道阻塞 监测呼吸回路有无漏气 评估机械通气效果 评估支气管扩张剂的疗效 …….
常见机械通气波形解读
常见机械通气波形的分类
控制通气时的P-V环
常见机械通气波形解读
三种常见的P-V环
生理呼吸时的P-V环
常见机械通气波形解读
三种常见的P-V环
辅助通气时的P-V环
常见机械通气波形解读
P-V环的临床意义
反映顺应性的变化
常见机械通气波形解读
P-V环的临床意义
所有曲线上常方见机图械形通气代波表形解吸读气，下方代表呼气
吸气流速曲线的临床意义
监测PSV通气时回路有无漏气
常见机械通气波形解读
吸气流速曲线的临床意义
监测回路内有无分泌物或积水
常见机械通气波形解读
吸气流速曲线的临床意义
评估PCV模式下吸气时间的设置
常见机械通气波形解读
呼气流速曲线的临床意义
监测有无气道动态陷闭
图1-3 PE常E见机P械e通对气波P形E解E读Pi,st的影响
PEEPi,st PEEPe
容积-时间曲线 V-T curve
反映送气与呼气容积随时间而变化的曲线
常见机械通气波形解读
容积-时间曲线的临床意义
监测回路有无漏气/气体陷闭
常见机械通气波形解读
容积-时间曲线的临床意义
监测患者有无主动呼气
常见机械通气波形解读
压力-时间曲Leabharlann Baidu的临床意义
通过吸气末阻断法测量静态肺力学参数
常见机械通气波形解读
通过吸气末阻断法测量静态肺力学参数
计算公式：
呼吸系统粘滞阻力 Rmax=(Ppeak-Pplat)/Flow 呼吸系统总静态顺应性 Cst=VT/(Pplat-PEEPe-PEEPi)
注意事项：
压力-时间曲线的临床意义
评估吸气触发阈和触发吸气作功大小
常见机械通气波形解读
压力-时间曲线的临床意义
评估吸气末压
常见机械通气波形解读
压力-时间曲线的临床意义
调节峰流速
常见机械通气波形解读
压力-时间曲线的临床意义
设置/评估压力上升时间
常见机械通气波形解读
压力-时间曲线的临床意义
评估呼吸支持力度