心内科规培医师出科考试
心内科规培考试(包括选择题)
心内科规培考试(包括选择题)首页→住培考试→西医→内科→心血管内科,一、填空题(请在下面的输入框中填写正确答案,共4道题)1、ST段弓背上抬可见于的疾病有____、____、____、早期复极综合征和室壁瘤。
【正确答案】:急性心肌梗死;心包炎;变异性心绞痛2、心律失常性心脏性猝死的主要表现形式为____、____和无脉性电活动。
【正确答案】:①致命性快速心律失常(心室扑动、心室颤动亦可得分);②严重缓慢性心律失常(心脏停搏亦可得分)3、目前常用降压药物可归纳为五大类:____、____、____、____、和____。
【正确答案】:即利尿剂;β受体拮抗剂;钙通道阻滞剂(CCB);血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI);血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)4、心脏压塞的Beck三联征为____、____和____。
【正确答案】:低血压;心音低弱;颈静脉怒张二、简答题(请在下面的输入框中填写正确答案,共9道题)5、患者女性,62岁,因晨练时突发胸背部疼痛4小时急诊来院,伴气紧、恶心、呕吐。
查体:T 36.4℃,P106次/分,R24次/分,BP166/95mmHg,神清,呼吸急促,大汗淋漓,双肺呼吸音正常,心音低,心率106次/分,无杂音。
既往高血压病史4年,糖尿病10年。
(1)患者胸痛的原因可能是什么?还需要哪些检查进一步明确诊断?(4分)(2)心电图提示V1~V3呈QS波,ST段抬高6~8mv。
请给该患者明确诊断并制定下一步的处理措施。
(3分)【正确答案】:(1)胸痛的可能原因为:①急性心肌梗死、②主动脉夹层)每答对一项得1分。
多答不加分,上述2项不答不得分)。
进一步检查包括:心电图、胸片、胸部增强CT、心肌酶谱(每项0.5分)(2)诊断:急性前间壁心肌梗死(1分)。
下一步处理措施:一般处理:镇痛、吸氧,心电、血压、血氧饱和度监测(1分),急诊冠状动脉介入治疗或溶栓治疗(1分),依据病情给予冠心病的二级预防(1分)。
2020年规培生出科考试题与答案
2020年规培生出科考试题与答案1. 以下心律失常中,除哪项外均需紧急处理DA.阵发性室性心动过速B.室性期前收缩落在前一心搏的T波上C.窦性心动过缓心率35次/minD.心房颤动,心室率86次/minE.三度房室传导阻滞2. 心脏骤停首选的治疗措施是AA.心肺复苏B.安置起搏器C.开通静脉输液D.通畅呼吸道E.高浓度吸氧3. 下列哪项适宜安装人工心脏起搏器DA.心室颤动B.窦性心律失常C.心房颤动D.Ⅲ度房室传导阻滞E.快速心律失常4. 病人需要安装人工心脏起搏器,术前准备不正确的是E A.手术野常规备皮B.术前禁食禁饮6hC.按医嘱注射镇静剂D.开放静脉通道E.胃管减压5. 采取非同步电复律的治疗措施时,为求争取抢救时间一次除颤成功,最合适的电流是DA.10JB.50JC.100JD.200—300JE.500J6. 下面的护理项目中不适合于电复律治疗术后的护理是DA.持续24h心电监护B.按时服用抗心律失常药C.常规低流量吸氧D.禁食至清醒后2hE.术后即允许病人离床活动7. 药物治疗无效的心房扑动,下面哪项治疗方法合适DA.镇静B.心前区捶击C.同步电复律D.非同步电复律E.安装心脏起搏器8. 下面哪项情况不适合进行电复律的治疗AA.心室颤动B.快速心房颤动C.药物治疗无效的心房扑动D.低血钾或洋地黄中毒的心律失常E.室性心动过速其心室律150次/min以上9. 二尖瓣狭窄大咳血的原因是DA.支气管黏膜微血管破裂B.肺水肿C.支气管静脉破裂D.合并肺炎E.肺栓塞10. 二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起A A.左心房肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.肺动脉扩张E.肺瘀血11. 二尖瓣狭窄最有价值的体征是EA.二尖瓣面容B.心尖区收缩期吹风样杂音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.右心室肥大E.心尖区舒张期隆隆样杂音12. 不属于冠心病的临床类型是CA.隐匿型B.心绞痛型C.肥厚型心肌病型D.心肌梗死型E.猝死型13. 确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是E A.胸骨后疼痛史B.心电图C.血清心肌酶D.超声心动图E.选择性冠状动脉造影14. 控制心绞痛发作的首选药物是CA.地西泮B.双嘧达莫C.硝酸甘油D.复方丹参E.阿司匹林15. 心绞痛发作时不正确的处理是AA.立即去医院B.立即休息C.可考虑用镇静剂D.吸氧E.舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯16. 心绞痛发作时首要的护理措施是EA.心电监护B.指导病人放松技术C.迅速建立静脉通路D.监测生命征变化E.让病人立即停止活动、休息17. 硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是A A.直接扩张冠状动脉B.扩张周围血管,降低心脏前后负荷C.扩张小动脉,降低心脏后负荷D.减慢心率E.扩张小静脉,降低心脏前负荷18. 急性心肌梗死最早、最突出的症状是A A.胸前区疼痛B.心源性休克C.室性心律失常D.急性左心衰竭E.胃肠道症状19. 急性心肌梗死病人,发病后24h内死亡的主要原因是C A.急性左心衰竭B.肺部感染C.室性心律失常D.心源性休克E.心脏破裂20. 易发生房室传导阻滞的急性心肌梗死部位为DA.前壁B.前间壁C.侧壁D.下壁E.后壁21. 急性心肌梗死时心律失常大多发生在梗死后BA.12h内B.24h内.36h内D.48h内E.72h内22. 急性心肌梗死时最常见的心律失常为BA.房性期前收缩B.室性期前收缩C.心房颤动D.心室颤动E.房室传导阻滞23. 最能提示心肌梗死的心电图表现是DA.P—R间期延长B.异常深而宽的Q波C.S—T段弓背向上抬高D.T波倒置E.Q—T间期延长24. 急性下壁心肌梗死的特征性心电图改变出现于DA.V1、v2、v3导联B.v3、v4、v5导联C.v5、v6导联D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联E.I、Ⅱ、aVL导联25. 急性下壁心肌梗死病人最常见的心律失常是AA.房室传导阻滞B.心房颤动C.频发室性期前收缩D.频发房性期前收缩E.阵发性室性心动过速26. 急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是EA.ALPB.CPKC.LDHD.ALTE.CK—MB27. 急性心肌梗死病人出现频发、多源性室性期前收缩时,首选的治疗药物是AA.利多卡因B.美西律(慢心律)C.苯妥英钠D.胺碘酮E.普罗帕酮28. .急性心肌梗死病人发生心室颤动时,应立即给予BA.利多卡因静脉注射B.非同步直流电复律C.苯妥英钠静脉注射D.阿托品静脉注射E.毛花苷C静脉注射29. 急性心肌梗死急性期护理措施中,不正确的一项是D A.严格控制输液量和滴速,维持静脉通道的畅通B.饮食应低钠、低脂、少量多餐C.限制探视D.便秘时给予开塞露、硫酸镁导泻或高压灌肠E.备好急救药品和仪器30. 急性心肌梗死病人护理措施中,不正确的一项是A A.勤翻身,以防压疮B.给予半量清淡流质饮食C.限制探视D.持续鼻导管吸氧,每分钟2-4LE.防止情绪激动31. 急性心肌梗死溶栓治疗时,不正确的护理措施是D A.观察有无出血倾向B.配血备用C.准备鱼精蛋白和维生素K1D.尽量肌内注射,少用静脉注射E.密切注意凝血时间32. 在高血压急症中,降压最迅速的药物是AA.硝普钠B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛尔E.卡托普利33. 关于高血压的发病情况,下列何种描述是错误的C A.城市高于农村B.发病与饮食有关C.我国南方高于北方D.发病与遗传、环境有关E.发病有随年龄增高的趋势34. 按舒张压水平分,重型高血压是指舒张压BA.≥14kPa(105mmHg)B.≥14.7kPa(110mmHg)C.≥15.3kPa(115mmHg)D.≥16kPa(120mmHg)E.≥16.7kPa(125mmHg)35. 高血压危急症的处理原则最主要的是EA.吸氧B.心电监护C.肌注安定D.开放静脉E.立即降低血压36. 世界卫生组织新规定的高血压标准是AA.血压≥18.6/12kPaB.血压≥20/12kPaC.血压≥16/12kPaD.血压≥16/12.7kPaE.血压≥22.7/12.7kPa37. 测量血压时不正确的是EA.定时检查血压计B.打气不可过猛C.听不清或有异常时,应重测D.放气不可过快E.偏瘫病人应在患测上臂测量38. 诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是E A.白细胞增高B.红细胞沉降率增快C.乳酸脱氢酶的增高D.心电图st—t改变E.血清中和抗体效价增高4倍以上39. 急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理措施是A A.保证病人绝对卧床休息B.给予易消化的饮食C.保证蛋白质的供给D.给予多种维生素E.记出入液量40. 不支持病毒性心肌炎诊断的是EA.血清酶可增高B.病毒中和抗体滴度增高C.可见与发热程度不平衡的心动过速D.严重者可出现Adams—Stokes综合征E.感冒的同时出现心悸、胸痛、呼吸困难41. 下述哪项体征不可能由心肌炎引起BA.心动过速B.第一心音增强C.心动过缓D.心尖区收缩期杂音E.心脏扩大42. 关于扩张型心肌病超声心动图的改变,错误的是EA.左室扩张B.二尖瓣返流C.左室运动减缩D.左室流出道扩大E.室间隔肥厚43. 对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是D A.心电图B.Ho1terC.胸片D.超声心动图E.运动试验44. 导致扩张型心肌病最主要的可能原因是A A.病毒感染B.遗传C.中毒D.代谢异常E.药物作用45. 目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是DA.控制心衰B.控制心律失常C.控制诱因D.心脏移植E.长期服用β一受体阻滞剂46. 亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌为A A.草绿色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.大肠埃希菌E.厌氧链球菌47. 确诊感染性心内膜炎的主要依据是CA.全身感染表现B.栓塞征象C.血培养D.超声心动图检查E.心脏杂音48. 对”亚急性感染性心内膜炎”,错误的措施是CA.风湿性心脏病病人行拔牙、人工流产等操作前应预防性使用抗菌药物B.正确采集血标本C给予低热量\低蛋白\高维生素易消化饮食D.密切观察有无发热、皮肤黏膜瘀点等表现E.做好口腔、皮肤卫生49. 急性渗出性心包炎患者最常见的症状是BA.心前区疼痛B.呼吸困难C.吞咽困难D.血压升高E.脉短绌50. 急性非感染性心包炎的常见病因不包括BA.自身免疫性B.结核性C.肿瘤性D.外伤性E.内分泌及代谢性。
心内科出科考试(题)
心内科出科考试(题)心内科规培医师出科考试一、单选题(50个,每个1分)1、某28岁男性出现急性发热、胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。
一小时前呼吸困难急剧加重,心率124/min,齐,心音低远,血压为8.0/6.0kpa(60/45mmHg),颈静脉怒张。
最有效的抢救措施是什么?A.静脉注射西地兰B.肌肉注射XXXC.静脉滴注多巴胺与XXXD.持续吸高浓度氧E.心包穿刺减压2、某患者近3个月夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当?A.西地兰B.心得安C.XXXD.异搏定E.强痛定3、某高血压心脏病患者突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压为24.0/16.0Kpa(180/120mmHg),以下哪种药物可作为首选治疗用药?A.XXXB.硫甲丙脯酸C.哌唑嗪D.硝普钠E.XXX4、某男性22岁,于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音,以下哪项体征对其诊断最有帮助?A.心尖区舒张期震颤B.P2亢进并分裂C.交替脉D.心界向左侧扩大E.心电图P-R间期延长5、某女性18岁,患风心病二尖瓣狭窄4年,近半月游走性关节痛,气促,以哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎?A.心脏向双侧扩大B.心尖区收缩期Ⅲ级杂音C.心包摩擦音D.急性肺水肿发作E.心电图P-R间期延长6、某男性患者,64岁,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V1-5T波明显变为高尖,心室率110/min,室性早搏7次/min,为安全将患者转送至某医院急救,以下哪项措施最为重要?A.静脉滴注硝酸甘油B.肌肉注射度冷丁C.静脉注射利多卡因继以持续滴注D.吸氧E.滴注极化液7、诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用哪种药物?A.硫氮酮B.心得安C.异搏停D.XXXE.地西泮8、某窦性心动过缓者近年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断?A.动态心电图B.心电图阿托品试验C.窦房传导时间测定D.XXX束电图E.窦房结恢复时间测定9、某患者发生尖端扭转型室速,宜选用以下哪种药物治疗?A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D.XXXE.吡二丙胺10、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法?A.心电图1.心电图、心尖搏动图、心脏B超、冠脉造影和201Ti-心肌显像是常用的心血管疾病诊断方法。
规培出科考试题库
规培出科考试题库一、单选题(每题2分,共50分)1. 以下哪项是高血压病的诊断标准?A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgC. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg2. 糖尿病的诊断标准是:A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LC. 随机血糖≥11.1mmol/LD. 以上都是3. 冠心病的主要危险因素不包括:A. 高血压B. 高血脂C. 吸烟D. 低盐饮食4. 以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床表现?A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 胸闷气短D. 突发性胸痛5. 胃溃疡的典型症状是:A. 餐后疼痛B. 空腹疼痛C. 餐后缓解D. 夜间疼痛二、多选题(每题3分,共30分)1. 以下哪些是急性心肌梗死的临床表现?A. 持续性胸痛B. 心电图ST段抬高C. 血清心肌酶谱升高D. 血常规白细胞计数升高2. 甲状腺功能亢进症的临床表现包括:A. 心悸B. 体重增加C. 手颤D. 基础代谢率增加3. 以下哪些是糖尿病的并发症?A. 糖尿病视网膜病变B. 糖尿病肾病C. 糖尿病足D. 糖尿病神经病变4. 高血压的并发症包括:A. 脑卒中B. 心肌梗死C. 心力衰竭D. 肾功能衰竭5. 以下哪些是慢性肾脏病的临床表现?A. 蛋白尿B. 血尿C. 肾功能减退D. 高血压三、判断题(每题1分,共20分)1. 所有糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。
(对/错)2. 高血压患者应限制钠盐摄入,增加钾盐摄入。
(对/错)3. 冠心病患者应避免剧烈运动。
(对/错)4. 慢性阻塞性肺疾病患者应戒烟。
(对/错)5. 胃溃疡患者应避免使用非甾体抗炎药。
(对/错)6. 甲状腺功能亢进症患者应避免食用高碘食物。
(对/错)7. 糖尿病患者应定期监测血糖水平。
内科规培考试题
内科规培考试题一、选择题1. 以下哪项不是糖尿病的常见并发症?A. 视网膜病变B. 肾病变C. 心脏病变D. 骨质疏松2. 高血压的诊断标准是:A. 收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥130mmHg 或舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥120mmHg 或舒张压≥80mmHgD. 收缩压≥140mmHg 或舒张压≥85mmHg3. 下列关于心肌梗死的说法,哪项是错误的?A. 心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化引起B. 心肌梗死可能导致心力衰竭C. 心肌梗死是一种慢性心血管疾病D. 心肌梗死可能引起心律失常4. 以下哪种药物不是抗生素?A. 青霉素B. 头孢菌素C. 红霉素D. 阿司匹林5. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要症状包括:A. 慢性咳嗽B. 慢性腹泻C. 慢性头痛D. 慢性皮疹二、填空题1. 糖尿病的基本治疗原则是__________、__________、__________以及__________。
2. 高血压的治疗目标是将血压控制在__________以下,以减少心脑血管并发症的风险。
3. 心肌梗死的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和__________。
4. 抗生素的使用应遵循__________、__________、__________的原则。
5. COPD的治疗措施主要包括戒烟、药物治疗和__________。
三、简答题1. 请简述糖尿病的病理生理机制。
2. 描述高血压的主要危险因素。
3. 阐述心肌梗死的临床表现和急救措施。
4. 讨论抗生素滥用的危害及其合理使用的重要性。
5. 详述慢性阻塞性肺疾病的预防措施。
四、病例分析题患者,男性,55岁,因胸痛2小时入院。
患者有高血压病史10年,未规律服药控制。
2小时前在休息状态下突感胸骨后压榨样疼痛,持续不缓解,伴有出汗、恶心,未呕吐。
既往无药物过敏史。
1. 根据患者的临床表现,初步诊断可能是什么?2. 针对该患者,应采取哪些急救措施?3. 描述该患者后续的治疗和管理方案。
规培学员出科考试试题及答案
规培学员出科考试试题及答案1、作用机制主要是增加胰岛素的敏感性,增加肝脏对于胰岛素的敏感性,可以减少肝葡萄糖的输出的药物是()。
A. 磺脲类药物B. 双胍类药物(正确答案)C. α糖苷酶抑制剂D. 胰岛素增敏剂2、磺脲类口服降糖药物降糖的机制是()A.刺激胰腺分泌胰岛素(正确答案)B.抑制肝葡萄糖的合成C.增加外周肌肉胰岛素对葡萄糖的摄取和脂肪组织对葡萄糖的摄取D. 抑制葡萄糖的吸收3、中国糖尿病防治指南指出,血糖控制的目标是糖化血红蛋白的比例是()A.小于等于6.5%(正确答案)B. 大于等于6.5%C. 小于等于7.5%D. 大于等于7.5%4、患者,男, 14岁,因意识不清4 h,被母亲送到诊室。
母亲告诉医生,孩子近半年多食、易饥饿、消瘦,曾到医院就诊,实验室检查血糖增高,尿糖阳性,尿酮体强阳性。
体检患儿消瘦,中度昏迷(1)、体格检查,除昏迷外,最重要的体征是(C)A心率加快B心律不齐C呼吸深大(正确答案)D肝大5、男性,20岁。
间断心悸、出汗2月余,体重减轻约3kg。
查体: BP126/68mmHg,无突眼,甲状腺Ⅱ°大,可闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。
诊断为甲状腺功能亢进症。
首选的治疗是()A.口服普萘洛尔B.核素131I治疗C.口服复方碘溶液D.口服丙硫氧嘧(正确答案)6、患者女性,20岁,心慌多汗,胃纳亢进办销售2月余就诊。
体检:甲状腺‖肿大,右上级可闻及血管杂音。
(1)在询问病史及体检时,下列哪项是最不可能出现的()A.手抖B.舌颤C.月经过多(正确答案)D.水冲脉(2)初诊时选择下列哪项检查最合理()A. FT3 FT4 TSH测定(正确答案)B.TRab、TRH兴奋试验C.T3 抑制实验D. T3 T4 TSH测定(3)患者被诊断为Graves病,下列哪项最不可能出现()A. TSH升高(正确答案)B. TSH降低C. TRab阳性D. TGAb、TPOAb阳性7、骨质疏松症患者的主诉中一般不会出现的是()A发热(正确答案)B疼痛C没有任何症状D四肢乏力8、骨质疏松症的临床表现不包括()A身高缩短B驼背C骨折D呼吸功能降低(正确答案)9、原发性骨质疏松症是指()A绝经后、年龄增加而引起的骨质疏松症,不包括特发性骨质疏松症B绝经后、年龄增加而引起的骨质疏松症,以及一些儿童和青少年原因不明的特发性骨质疏松症(正确答案)C一些儿童和青少年原因不明的特发性骨质疏松症D主要由某些疾病或某些诱因(如药物)引起的骨质疏松症10、骨质疏松症骨折的好发部位()A肱骨近端、胸腰椎椎体、桡骨近端B颈椎椎体、桡骨近端、股骨近端C肱骨近端、桡骨远端、股骨颈D髋关节、肱骨远端、胸腰椎椎体(正确答案)11、不利于预防骨质疏松症的生活方式包括()A戒烟B酗酒(正确答案)C合理的全面均衡的营养D经常参加户外活动,增加日照12、继发性骨质疏松症是指()A原因不明的骨质疏松症B绝经后骨质疏松症C主要由某些疾病或某些诱因(如药物)引起的骨质疏松症(正确答案)D老年性骨质疏松症13.重度骨质疏松诊断标准()A骨密度低于同性别人群峰值骨量均值1个标准差之内B骨密度低于同性别人群峰值骨量均值2·5个标准差以上C骨密度低于同性别人群峰值骨量均值2·5个标准差以上,并伴有身体一处或一处以上部位骨折者(正确答案)D骨密度低于同性别人群峰值骨量均值1~2·5个标准差之内14、骨质疏松症的诊断标准()A骨密度低于同性别人群峰值骨量均值1个标准差之内B骨密度低于同性别人群峰值骨量均值2·5个标准差以上C骨密度低于同性别人群峰值骨量均值2·5个标准差以上,并伴有身体一处或一处以上部位骨折者D骨密度低于同性别人群峰值骨量均值1~2·5个标准差之内(正确答案)15.抗骨质疏松药物有多种,其中降钙素的作用机制()A增加降钙素的分泌,降低骨对甲状旁腺激素的敏感性B一半来自食物,一半来自日光照射C抑制破骨细胞活性和数量,使骨吸收受抑,骨钙的释放量减少(正确答案)D增强破骨细胞活性,促进骨吸收,使骨钙释放入血16、患者,女, 60岁, 46岁停经,腰背痛4年,身高缩短6 cm, 2 d前于室内摔倒,右手撑地,腕关节疼痛明显。
规培出科考试试题 (1)
规培出科考试试题1、造成病人中度残疾、器官组织损伤导致功能障碍属于几级医疗事故?()A、一级B、二级(正确答案)C、三级D、四级2、护理不良事件分()A、警讯事件、严重差错、一般差错、意外事件、堵漏事件B、警讯事件、严重事件、严重差错、一般差错、意外事件、接近差错、堵漏事件(正确答案)C、严重事件、严重差错、一般差错、意外事件、堵漏事件D、严重事件、严重差错、意外事件、接近差错、堵漏事件3、下列属于不稳定骨折的是()A、青枝骨折B、横形骨折C、凹陷骨折D、斜形骨折(正确答案)4、几乎所有骨折患者都会有的临床表现是()A、畸形B、疼痛(正确答案)C、骨擦感D、骨擦音5、最容易出现骨折局部特有体征的骨折是()A、青枝骨折B、裂缝骨折C、螺旋骨折(正确答案)D、嵌插骨折6、骨折和关节损伤中最常见的并发症是()A、关节僵硬(正确答案)B、急性骨萎缩C、创伤性关节炎D、缺血性骨坏死7、骨折患者现场急救方法正确的是()A、对骨折断端应现场还纳B、未确诊骨折者可暂不处理C、止血带持续扎紧不能放松D、先处理张力性气胸,再固定前臂骨折(正确答案)8、关于骨折患者固定的叙述不正确的是()A、外展架有利于患肢消肿止痛B、外固定器有利于处理伤口C、切开复位内固定不够牢固(正确答案)D、小夹板固定便于早期功能锻炼9、躁动是指患者由于()导致的精神与运动兴奋的一种暂时状态。
()(4分)A、意识障碍(正确答案)B、智力障碍(正确答案)C、睡眠障碍D、饮食障碍10、约束带放松时间为()A、10—15minB、15_30minC、15_20min(正确答案)D、30_40min11、护理不良事件主要表现在以下哪几个方面?()A、查对制度不严B、不严格执行医嘱C、药品管理混乱D、不严格执行护理规章制度和护理技术操作规程E、以上均是(正确答案)12、护士长应于一般不良事件发生()日内、组织全科人员进行分析讨论,提出处理意见及预防措施?()A、1B、3 (正确答案)C、5D、713、影响躁动的因素()A、颅内因素(正确答案)B、颅外因素C、环境因素D、心理因素14、护士打错青霉素属于哪一类护理不良事件?()A、严重事件B、警讯事件C、严重差错(正确答案)D、一般差错15、一般差错发生后()小时内上报护士长?()A、12B、24C、48D、立即(正确答案)16、在医疗诊治活动中高度危险性物品,必须选用什么处理方法?()A、消毒法B、灭菌法(正确答案)C、一般消毒D、清洗处置17、医务人员手部皮肤发生破损时,在进行可能接触病人血液、体液等诊疗、护理、卫生工作操作时,要戴()A、无菌手套B、清洁手套C、双层乳胶手套(正确答案)D、耐热手套18、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房:()A、可同时收治不同耐药菌感染病人B、不必使用专用物品进行清洁和消毒C、应当使用专用物品进行清洁和消毒(正确答案)D、经患者同意可挂隔离标识19、有关标准预防以下哪项是错误的:()A、要防止血源性疾病的传播也要防止非血源性疾病的传播B、强调双向防护C、所有的患者均被视为具有潜在感染者D、要根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施E、脱去手套后可以不洗手(正确答案)20、飞沫传播是一种近距离传播,近距离是()A、1米以内(正确答案)B、1.2米以内C、1.5米以内D、2米以内21、手术患者转运的注意事项 :()A、手术患者由医护人员负责接送(正确答案)B、接送患者时,病情轻时可两名患者一起送C、手术完毕如病情需要,由手术医生和麻醉医师送回病房与病房护士交接。
规培考试题库-内科5
一 . 单选题(共90题,每题1分)1 .男性,44岁,一周前上感伴咳嗽,三小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。
既往有痰中带鲜血史。
查体:体温37.3℃,血压正常,双肺叩清,右下肺可闻中小水泡音,心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音。
最可能的诊断为A . 肺结核病伴空洞B . 支气管扩张症C . 肺梗死D . 肺炎球菌性肺炎E . 风湿性心脏瓣膜病2 .确诊糖尿病选用A . 全血血糖B . 血浆血糖C . 糖化血红蛋白D . 用药后测血糖E . 24小时尿糖定量3 .男性,36岁,腹部胀大,下肢水肿半年,加重1个月,近1周少尿。
查体:颈静脉无怒张,心率104次/分,腹腔积液征(+),肝脾未触及,尿常规蛋白(+),红细胞0~1/高倍,白细胞0~2/高倍,尿蛋白1.8g/24小时,(正常3~5g/24h),血BUN16mmol/L,最可能为A . 慢性肾炎并尿毒症B . 缩窄性心包炎C . 肾小球肾病并尿毒症D . 肝硬化并肾病综合征E . 慢性充血性心力衰竭4 .高位肠梗阻呕吐特点A . 出现迟、次数多B . 出现早、次数多C . 出现早、次数少D . 出现早、次数多、量多E . 出现迟、次数少、量多5 .男,30岁,发热、出血、贫血、齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶(±),非特异性酯酶(+++),诊断为A . 急淋白血病L2型B . 急粒白血病M1型C . 急粒白血病M5型D . 急粒白血病M3型E . 急粒白血病M6型6 .女性,55岁。
确诊支气管扩张30余年,因大咯血就诊,24小时咯血量超过500ml。
体检:血压110/70mmHg,患者烦躁紧张,端坐呼吸,口唇青紫,呼吸26/min,双下肺呼吸音减弱,心率130/min,律整,无杂音。
该患者抢救措施中最关键的是A . 立即采用解除呼吸道梗阻的措施B . 立即使用中枢呼吸兴奋剂C . 立即使用鼻导管吸氧D . 立即输血或输液E . 让患者采取患侧卧位7 .属于纤溶异常的实验室检查是A . 血vWF测定B . 血栓素B2测定C . 血FDP测定D . 血TAT测定E . 血PC测定8 .肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是A . 热退停药B . 热退3天C . 热退5~7天D . 症状体征消失E . 胸片病变消散9 .非霍奇金淋巴瘤的病理类型中,属于中度恶性的是A . 滤泡性小裂细胞型B . 小无裂细胞型C . 弥漫性小裂细胞型D . 免疫母细胞型E . 小淋巴细胞型10 .心脏听诊,听到“大炮音”应考虑A . 运动或发热B . P-R间期缩短C . 二尖瓣狭窄D . 完全性房室传导阻滞E . 甲状腺功能九进11 .女性,35岁,不规则低热、关节痛1年余,近半年出现口干,吞固体食物困难,需用水送服,并有眼干、少泪。
心内科规培考试试题
心内科规培考试试题您的姓名: [填空题] *_________________________________能级 [填空题] *_________________________________1、终止房扑最有效的方法是 [单选题] *A: 直流电复律(正确答案)B: 药物治疗C: 射频导管消融D: 食管心房调搏超速抑制E: 刺激颈动脉窦2、室速最常见于下列哪种器质性心脏病 [单选题] *A: 冠心病心肌梗死(正确答案)B: 心力衰竭C: 心瓣膜病D: 二尖瓣脱垂E: 心肌病3、预激合并房颤可使用下列哪种药物 [单选题] *A: 洋地黄B: 维拉帕米C: 利多卡因D: 胺碘酮(正确答案)E: 以上均不是4、极短联律间期室速应首选哪种药物 [单选题] *A: ATPB: 维拉帕米(正确答案)C: 胺碘酮D: 普罗帕酮E: 利多卡因5、以下不属于洋地黄中毒的表现是 [单选题] *A: 房颤B: 室性期前收缩C: 非阵发性交界区心动过速D: 房室传导阻滞E: 心电图鱼钩样改变(正确答案)6、急性下壁心梗最易发生 [单选题] *A: 急性左心衰B: 室性心动过速C: 心脏破裂D: 房室传导阻滞(正确答案)E: 室壁瘤7、急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是 [单选题] * A: 静注利多卡因B: 同步直流电复律C: 高流量吸氧D: 非同步电除颤(正确答案)E: 静注尼可刹米8、PP间期差异大于多少称为窦性心律不齐 [单选题] *A: 0.04sB: 0.10sC: 0.12s(正确答案)D: 0.20sE: 0.32s9、房颤最常见于下面哪种心血管疾病 [单选题] *A: 心肌病B: 高血压性心脏病C: 心包炎D: 风湿性心脏病二尖瓣狭窄(正确答案)E: 急性心肌梗死10、[1分]初次发作的房颤在多少小时内称为急性房颤 [单选题] *A: 24B: 48C: 24~48(正确答案)D: 48~72E: 1211、[1分]房颤口服华法林抗凝使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在多少能安全有效的预防脑卒中发生 [单选题] *A: 1~1.5B: 1.5~2.0C: 2.0~3.0(正确答案)D: 3.0~4.012、阵发性室上性心动过速急性发作期首选 [单选题] *A: 腺苷快速静注(正确答案)B: 毛花苷C静推C: 直流电复律D: 射频导管消融E: 刺激迷走神经13、窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用的措施是 [单选题] * A: 不需特殊治疗(正确答案)B: 口服麻黄碱C: 静滴去甲肾上腺素D: 皮下注射麻黄碱E: 含服异丙肾上腺素14、房颤时f波的频率为 [单选题] *A: 300~600次/分B: 250~350次/分C: 350~600次/分(正确答案)D: 100~160次/分E: 250~600次/分15、诊断室性心动过速最重要的依据是 [单选题] *A: R-R间期规整B: QRS波群宽大畸形C: 频率100~250次/分D: 心室夺获与室性融合波(正确答案)E: T波与QRS波主波方向相反16、不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是 [单选题] *A: 突发突止B: 心率>150次/分C: 心率绝对规则D: 第一心音强弱不等(正确答案)E: 大部分由折返机制引起17、合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速最佳的治疗是 [单选题] *A: 静脉注射维拉帕米B: Valsalva动作C: 直流电复律(正确答案)D: 置入心脏起搏器E: 射频导管消融18、35岁男性患者,反复发作性心慌6月入院,每次发作数分钟,突发突止,憋气后可自行缓解。
心血管内科规培医师出科考试题
心血管内科规培医师出科考试题一、填空题1、ATP Ⅲ对LDLC目标治疗建议:冠心病或同等危险者,____________;无冠心病,危险因素>2个,____________;无冠心病,危险因素<2个,____________。
2、法洛四联征包括____________、____________、____________和____________。
3、室间隔缺损是指左右心室间隔的缺损导致了左右心室的异常交通,根据室间隔的组成将室间隔缺损分成以下几类:__________、______、____________。
4、房间隔缺损根据发生的部位,分为____________和____________。
5、先心病可根据与分为两类,根据分为三类即____________,____________,____________。
6、核素心肌显像检查以____________和____________标记的放射性药物显像剂为最常用。
7、左房黏液瘤最有特异性的诊断方法是:____________。
8、左房黏液瘤的临床特征酷似二尖瓣狭窄,表现为:____________。
9、原发性心脏肿瘤中75%为良性,最常见的是____________。
10、急性病毒性心肌炎病人,肾上腺皮质激素仅适用于:____________、____________、____________、____________。
11、特发性心肌病可分为:________________________。
12、心包穿刺的适应证包括:____________、____________、____________。
13、肥厚型梗阻性心肌病的超声征象为:____________、____________、____________。
14、房颤的治疗包括____________、____________和____________三个方面。
15、缓慢性心律失常的机制:①____________;②____________。
规培考试题库《心内科》二
心内科规培考试科室:___________ 姓名:_________ 得分:_________一、A1型题(每题2分,共64分)1、重度高血压患者可出现的分裂是A.S2反常分裂B.S2生理分裂C.S2通常分裂D.S2固定分裂E.S1分裂答案:( )2、关于高血压的诊断叙述正确的是A.收缩压>140mmHg,即诊断为高血压B.舒张压>90mmHg,即诊断为高血压C.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即诊断为高血压D.高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准E.高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据答案:( )3、应用降压药治疗高血压病,下列原则中错误的是A.血压显著增高已多年的患者,应尽快使血压降至正常水平B.单个药物小剂量开始,逐渐加量,必要时可联合用药C.血压下降并稳定正常后,改为维持量长期用药D.坚持个体化用药E.发生高血压危象时要紧急降压答案:( )4、高血压患者心尖搏动的位置A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向内下移位答案:( )5、高血压患者心脏听诊可能出现A.Sl减弱B.S2减弱C.S2通常分裂D.S2反常分裂E.开瓣音答案:( )6、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心答案:( )7、高血压病最常见的死亡原因为A.心肌梗死B.脑血管意外C.肾衰竭D.心功能不全E.心律失常答案:( )8、继发性高血压不见于A.慢性肾盂肾炎B.甲状腺功能亢进C.主动脉缩窄D.肾上腺皮质功能减退E.多发性大动脉炎答案:( )9、血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压的机制,下列哪项不正确A.使血管紧张素Ⅱ生成减少B.抑制激肽酶Ⅱ的作用C.间接使PGI2合成增多D.NO合成减少E.抑制交感神经活性答案:( )10、下列哪项符合原发性高血压高度危险组标准A.高血压2级伴1个危险因素B.高血压2级伴2个危险因素C.高血压2级合并糖尿病D.高血压1~2级合并靶器官损害E.高血压3级伴靶器官损害答案:( )11、下列哪种药物最常用于变异型心绞痛发作A.地高辛B.胺碘酮C.钙离子拮抗剂D.硝酸甘油E.普萘洛尔答案:( )12、下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能A.夜间发生心绞痛B.卧位心绞痛C.缺血性胸痛持续大于30分钟D.恶化劳力性心绞痛E.新近发生心绞痛答案:( )13、主要降低胆固醇的药物为A.贝特类B.他汀类C.烟酸D.不饱和脂肪酸E.阿司匹林答案:( )14、冠心病心绞痛是由于以下哪个原因引起的A.主动脉瓣狭窄B.梅毒性主动脉炎C.主动脉瓣闭锁不全D.肥厚型原发性心肌病E.冠状动脉粥样硬化答案:( )15、TIMI分级Ⅱ级是指A.冠状动脉无血流B.仅有少量血流通过C.血流通过正常D.血流通过缓慢E.冠状动脉狭窄>75%答案:( )16、以下为心肌缺血的定义,但不包括A.冠状动脉血流量相对减少B.冠状动脉血流量绝对减少C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉流量不能满足心肌代谢需要E.心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢答案:( )17、不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之间主要的差别是A.斑块表面是否存在血栓形成B.心绞痛的严重程度C.ST段压低持续的时间D.冠状动脉造影的结果E.CK-MB≥正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高答案:( )18、不易出现高脂血症的疾病是A.糖尿病B.肾病综合征C.阻塞性黄疸D.甲状腺功能亢进E.甲状腺功能减退(1989)答案:( )19、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A.肌酸磷酸激酶(CPK)B.CPK-MM亚型:MM3/MM1比值C.CPK-MBD.α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)E.血清肌红蛋白答案:( )20、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A.美托洛尔B.消心痛C.开搏通D.硫氮酮E.哌唑嗪答案:( )21、关于扩张型心肌病的诊断,下列最有意义的是A.进行性心力衰竭B.各种心律失常C.超声心动图显示:全心扩大(左心室扩大为主),室壁弥漫性运动减弱D.X线示心胸比例扩大>50%E.心电图示完全性左束支传导阻滞答案:( )22、以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外A.各种类型心律失常B.传导阻滞C.QRS波群低电压和异常Q波D.ST段抬高或下移E.无QT间期延长答案:( )23、下列哪项不属于原发性心肌病范畴A.扩张型心肌病B.心肌炎C.梗阻性肥厚型心肌病D.非梗阻性肥厚型心肌病E.限制型心肌病答案:( )24、急性病毒性心肌炎早期应用激素的指征,除外A.病毒抗体效价增高4倍以上B.难治性心力衰竭C.房室传导阻滞D.重症病人E.有自体免疫因子存在答案:( )25、急性病毒性心肌炎在下列何种情况下不宜用皮质激素A.考虑有自身免疫因子在内的情况B.高度房室传导阻滞C.合并心源性休克D.起病2年并有肺部感染E.急性肺水肿答案:( )26、风心病二尖瓣狭窄的典型面容是A.面色灰暗,双颊发红,口唇发绀B.面色苍白,表情疲惫C.面色灰褐,额部有褐色色素沉着D.面容惊愕,目光闪亮E.表情淡漠,反应迟钝答案:( )27、风湿性心瓣膜病时最常被侵犯的瓣膜是A.二尖瓣B.主动脉瓣C.肺动脉瓣D.三尖瓣E.二尖瓣+主动脉瓣答案:( )28、慢性二尖瓣关闭不全最常见的原因是A.风心病B.二尖瓣脱垂C.先天性心脏病D.冠心病E.引起左心室扩大的疾病答案:( )29、易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为A.服用硫氮䓬酮B.静坐休息C.剧烈运动D.睡眠E.窦性心律,心率70次/分答案:( )30、重度主动脉瓣狭窄的主动脉瓣口面积小于A.4.0cm2B.3.0cm2C.2.0cm2D.1.0cm2E.0.75cm2答案:( )31、心尖部触及舒张期震颤最常见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.动脉导管未闭D.主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损答案:( )32、主动脉瓣关闭不全诱导时最不合适的药物是A.芬太尼B.泮库溴铵C.依托咪酯D.咪达唑仑E.艾司洛尔答案:( )二、A2型题(每题2分,共24分)33、女性,72岁,听诊心率70次/分,律齐。
心内科规培生考试试卷
《心内科规培生考试试卷》一、单项选择题(每题2 分,共40 分)1.以下哪种心律失常最严重?A. 房性早搏B. 室性早搏C. 心房颤动D. 心室颤动2.急性心肌梗死的典型临床表现不包括:A. 剧烈而持久的胸骨后疼痛B. 心律失常C. 心力衰竭D. 腹泻3.高血压的诊断标准是收缩压≥()mmHg 和/或舒张压≥()mmHg。
A. 140,90B. 130,80C. 120,80D. 150,904.心绞痛发作时首选的药物是:A. 硝酸甘油B. 硝苯地平C. 美托洛尔D. 阿司匹林5.心脏听诊时,听到的第一心音主要是由()产生的。
A. 二尖瓣和三尖瓣关闭B. 主动脉瓣和肺动脉瓣关闭C. 二尖瓣和三尖瓣开放D. 主动脉瓣和肺动脉瓣开放6.心力衰竭最常见的诱因是:A. 感染B. 心律失常C. 过度劳累D. 情绪激动7.以下哪种心脏病不会出现心脏杂音?A. 先天性心脏病B. 风湿性心脏病C. 冠心病D. 心肌病8.急性左心衰竭时患者应采取的体位是:A. 平卧位B. 端坐位C. 侧卧位D. 俯卧位9.心脏起搏器植入术后患者应避免:A. 剧烈运动B. 咳嗽C. 深呼吸D. 进食10.以下哪种检查对冠心病的诊断最有价值?A. 心电图B. 心脏超声C. 冠状动脉造影D. 心肌酶谱11.心房颤动患者最常见的并发症是:A. 心力衰竭B. 脑栓塞C. 肺栓塞D. 心肌梗死12.高血压患者的饮食应注意:A. 低盐、低脂、低糖B. 高盐、高脂、低糖C. 低盐、高脂、高糖D. 高盐、低脂、低糖13.扩张型心肌病的主要临床表现是:A. 呼吸困难、乏力、水肿B. 胸痛、心悸、呼吸困难C. 头晕、乏力、心悸D. 咳嗽、咳痰、呼吸困难14.风湿性心脏病最常累及的瓣膜是:A. 二尖瓣B. 三尖瓣C. 主动脉瓣D. 肺动脉瓣15.心肌梗死患者在发病后()小时内进行溶栓治疗效果最佳。
A. 3B. 6C. 12D. 2416.以下哪种药物不属于降压药?A. 地高辛B. 硝苯地平C. 卡托普利D. 氢氯噻嗪17.心脏电复律的适应证不包括:A. 心房颤动B. 心房扑动C. 室性心动过速D. 窦性心动过速18.心力衰竭患者使用利尿剂的主要目的是:A. 减轻心脏负担B. 增强心肌收缩力C. 扩张血管D. 控制心律失常19.冠心病的主要危险因素不包括:A. 高血压B. 高血脂C. 高血糖D. 低体重20.以下哪种心电图表现提示心肌缺血?A. ST 段抬高B. ST 段压低C. T 波倒置D. 以上都是二、多项选择题(每题3 分,共30 分)1.以下哪些是急性心肌梗死的并发症?A. 心律失常B. 心力衰竭C. 心源性休克D. 乳头肌功能失调或断裂E. 心脏破裂2.高血压的治疗原则包括:A. 改善生活方式B. 控制血压C. 减少并发症D. 个体化治疗E. 长期治疗3.心力衰竭的临床表现有哪些?A. 呼吸困难B. 乏力C. 水肿D. 咳嗽、咳痰E. 咯血4.心脏听诊的内容包括哪些?A. 心率B. 心律C. 心音D. 额外心音E. 杂音5.冠心病的治疗方法有哪些?A. 药物治疗B. 介入治疗C. 手术治疗D. 康复治疗E. 中医治疗6.心房颤动的心电图特点有哪些?A. P 波消失B. 代之以小而不规则的f 波C. R-R 间期绝对不规则D. QRS 波形态通常正常E. 心室率通常在100-160 次/分7.心肌病的分类有哪些?A. 扩张型心肌病B. 肥厚型心肌病C. 限制型心肌病D. 致心律失常性右室心肌病E. 未分类的心肌病8.心脏起搏器植入术后的注意事项有哪些?A. 避免剧烈运动B. 避免接触强磁场C. 定期复查D. 遵医嘱服药E. 注意伤口护理9.急性左心衰竭的急救措施有哪些?A. 端坐位,双腿下垂B. 吸氧C. 应用利尿剂D. 应用血管扩张剂E. 应用强心剂10.高血压患者的生活方式干预包括哪些?A. 减少钠盐摄入B. 控制体重C. 适量运动D. 戒烟限酒E. 心理平衡三、简答题(每题10 分,共30 分)1.简述急性心肌梗死的诊断要点。
4月份心内科规培考试试题
4月份心内科规培考试试题您的姓名: [填空题] *_________________________________1病毒性心肌炎不会出现的症状( ) [单选题] *A.心悸胸闷(正确答案)B.呼吸困难C.心源性休克D. 意识改变2.对急性病毒性心肌炎的健康教育错误的是( ) [单选题] *A.给予高蛋白高维生素饮食(正确答案)B.出院后不需继续休息C.出院后需继续休息3-6月D.适当锻炼身体,增强机体抵抗力3. 病毒性心肌炎的护理不正确的是( ) [单选题] *A.急性期应卧床休息(正确答案)B.只能将患者安排于单人病房C.注意监测心率.心律及血压的变化D.应观察患者尿量,意识及皮肤黏膜情况4.不是病毒性心肌炎的并发症的是( ) [单选题] *A.心律失常(正确答案)B.心力衰竭C.猝死D.栓塞5.下列哪项是病毒性心肌炎不必做的辅助检查( ) [单选题] * A.心脏CT(正确答案)B.病原学检查C.X线检查D.心电图6.下列说法错误的是: [单选题] *A.很多病毒都可引起心肌炎(正确答案)B.病毒性心肌炎的临床表现取决于病变的广泛程度及严重性C.病毒性心肌炎可出现心源性猝死D.病毒性心肌炎患者早期可使用糖皮质激素7. Fiedler心肌炎病因是什么( ) [单选题] *A、细菌感染(正确答案)B、真菌感染C、原虫感染D、CoxsackieB病毒感染E、立克次体感染8.病毒性心肌炎早期不会出现的症状( ) [单选题] *A.发热(正确答案)B、咽痛C、咳嗽D、呼吸困难9. 关于心肌炎的预后哪项是错误的( ) [单选题] *A、急性心肌炎的预后差(正确答案)B、多数可以治愈C、可在短时间内急剧恶化或死亡D、可能转为心肌病E、可出现心功失代偿10.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是( ) [单选题] *A. 柯萨奇A病毒(正确答案)B. 柯萨奇B病毒C. 副流感病毒D. 流感病毒E. 埃可病毒11.性心肌炎的发病机制 ( ) [单选题] *A.病毒对被感染的心肌细胞的直接损害(正确答案)B.心肌间质组织淋巴细胞侵润C.病变分布为局灶性和散在性D.心肌细胞变性坏死和溶解12急性病毒性心肌炎的病人最重要的护理措施是 ( ) [单选题] *A 保证病人绝对卧床休息(正确答案)B 保证蛋白质的供给C 给予易消化和多种维生素饮食D 严格记录每日出入量13.毒性心肌炎常见的病原体是 ( ) [单选题] *A 风疹病毒(正确答案)B 柯萨奇病毒乙组C 腺病毒D 流感病毒14.病毒性心肌炎最有诊断意义的检查是( ) [单选题] *A 超声心动图(正确答案)B 心电图C 心音图D 血清病毒中和抗体的滴数度15.17岁。
心血管内科规培考试题 (1)
心血管内科规培考试题您的姓名: [填空题] *_________________________________1. 肺水肿患者应加压吸氧,湿化瓶内应加入()的酒精。
[单选题] *A.30%-50%(正确答案)B.40%C.50%D.20%-30%E.75%2. 患者输液过程中出现急性肺水肿,体位应是() [单选题] *A.端坐位(正确答案)B.卧位C.半坐卧位D.右侧卧位3. 慢性风心病最常见的瓣膜病变范围: [单选题] *A.单纯二尖瓣(正确答案)B.二尖瓣合并主动脉瓣C.单纯主动脉瓣D.主动脉瓣合并肺动脉瓣E.肺动脉瓣合并三尖瓣4. 二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起: [单选题] *A.左心房肥大(正确答案)B.左心室肥大C.右心室肥大D.肺动脉扩张E.肺瘀血5. 预防风心病加重的根本措施是: [单选题] *A.积极治疗心衰(正确答案)B.积极锻炼身体C.清淡饮食D.预防和治疗链球菌感染E.以上均不是6. 直接引起左心后负荷加重的瓣膜病变是 [单选题] *A.主动脉瓣狭窄(正确答案)B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全7. 二尖瓣狭窄大咳血的原因是 [单选题] *A.支气管黏膜微血管破裂(正确答案)B.肺水肿C.支气管静脉破裂D.合并肺炎E.肺栓塞8. 二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起 [单选题] *A.左心房肥大(正确答案)B.左心室肥大C.右心室肥大D.肺动脉扩张E.肺瘀血9. 二尖瓣狭窄最有价值的体征是 [单选题] *A.二尖瓣面容(正确答案)B.心尖区收缩期吹风样杂音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.右心室肥大E.心尖区舒张期隆隆样杂音10. 金女士,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,休息时出现呼吸急促,不能平卧位,心率120次/min,两肺底部闻及湿罗音。
应判断为 [单选题] *A.心功能I级(正确答案)B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.急性左心衰竭11. 女性40岁. 风心病心悸气促已数年,近来心悸气促加重并伴双下肢浮肿,是风心病合并 [单选题] *A.风湿活动(正确答案)B.肺部感染C.上呼吸道感染D.周围循环衰竭E.充血性心力衰竭12. 能预防风湿性心脏病加重的根本措施是 [单选题] *A.锻炼身体,增强体质(正确答案)B.积极预防链球菌感染C.发生心力衰竭后及时治疗D.每日口服阿司匹林E.长期口服地高辛维持量13. 二尖瓣狭窄患者出现右心衰竭时,下列哪项表现反而减轻 [单选题] *A.发绀(正确答案)B.颈静脉充盈C.水肿D.咯血丝痰E.呼吸困难14. 风湿性心瓣膜病最常见的并发症是 [单选题] *A.心律失常B.充血性心力衰竭C.栓塞(正确答案)D.亚急性感染性心内膜炎E.肺部感染15. 二尖瓣狭窄患者并发哪种心律失常最易有血栓形成 [单选题] *A.阵发性心动过速B.频发房性早搏C.频发室性早搏E.房室传导阻滞16. 二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫,应考虑 [单选题] *A.脑血栓形成(正确答案)B.脑栓塞C.脑血管痉挛D.脑出血E.蛛网膜下腔出血17. 二尖瓣狭窄患者,提示其瓣膜尚有一定弹性的听诊标志是 [单选题] *A.心尖区第一心音减弱(正确答案)B.舒张期杂音局限不传导C.肺动脉瓣区第二心音分裂D.二尖瓣开放拍击音E.吸气时杂音减轻或消失18. 慢性风心病最常见的瓣膜病变范围 [单选题] *A.单纯二尖瓣(正确答案)B.二尖瓣合并主动脉瓣C.单纯主动脉瓣D.主动脉瓣合并肺动脉瓣E.肺动脉瓣合并三尖瓣19. 确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是 [单选题] *A.心电图B.x线摄片D.心音图E.CT20. 下列哪种风心病易发生心绞痛、晕厥 [单选题] *A.二尖瓣狭窄(正确答案)B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全21. 诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是 [单选题] *A.心界扩大呈靴形B.主动脉瓣区第二音减弱C.心前区抬举性搏动D.周围血管征E.第二主动脉瓣区闻及舒张期杂音(正确答案)22. 二尖瓣狭窄的特征性表现是 [单选题] *A.肺动脉瓣区舒张期杂音(正确答案)B.心尖区收缩期杂音C.心尖区舒张期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.主动脉瓣区收缩期杂音23. 二尖瓣狭窄时常发生 [单选题] *A.肺缺血(正确答案)B.左房附壁血栓C.左室肥大D.右室肥大E.心包炎24. 主动脉瓣关闭不全可 [单选题] *A.左室肥大(正确答案)B.左房肥大C.右室肥大D.右房肥大E.心肌炎25. 主动脉瓣关闭不全可致 [单选题] *A.下肢水肿(正确答案)B.心包炎C.脉压增大D.腹膜炎E.右心衰26. 主动脉瓣关闭不全可出现 [单选题] *A.肝肿大(正确答案)B.舒张压升高C.收缩压降低D.毛细血管搏动征E.颈静脉怒张27. 以下哪一项属于外周血管征 [单选题] *A.低血压B.心跳强烈C.颈静脉充盈(正确答案)D.高血压E.大动脉**击音28. 脉压加大可出现 [单选题] *A.腹水(正确答案)B.水冲脉C.下肢水肿D.肺瘀血E.肝肿大29. 主动脉瓣关闭不全可出现 [单选题] *A.心绞痛(正确答案)B.心包炎C.心内膜炎D.心肌炎E.高血压30. 主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛是由于 [单选题] *A.冠状动脉供血不足(正确答案)B.收缩期血压过高C.舒张期血压过低D.冠状动脉堵塞E.心包疾病31. 主动脉瓣关闭不全可出现 [单选题] *A.心房纤颤(正确答案)B.左房肥大C.右房肥厚D.左心衰竭E.右心衰竭32. 主动脉瓣关闭不全可出现 [单选题] *A.主动脉瓣区听到收缩期杂音(正确答案)B.心尖搏动移向左下C.缓脉D.奇脉E.交替脉33. 女性,40岁.患慢性风湿性心脏瓣膜病,除具有原发症状外,突然出现一侧下肢剧痛,动脉搏动消失,局部皮肤苍白、发凉、紫绀,应考虑是 [单选题] *A.脑栓塞B.肢体栓塞C.下肢静脉炎D.下肢动脉栓塞(正确答案)E.肺栓塞34. 二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起 [单选题] *A.左心房肥大(正确答案)B.左心室肥大C.右心室肥大D.肺动脉扩张E.肺瘀血35. 二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是 [单选题] *A左室衰竭B右室衰竭C全心衰竭(正确答案)D左房衰竭E右房衰竭36.射频消融术患者若穿刺股动脉应制动时间为( ) [单选题] *A 6hB 8hC 10hD 12h(正确答案)37. 射频消融术备皮区( ) [单选题] *A 两侧腋窝和左侧腋窝(正确答案)B 右侧胸部和两侧腹股沟C 左侧胸部和左侧颈部D 两侧腹股沟和两侧颈胸部38. 经股动脉介入治疗,术后护理要点错误的是() [单选题] *A.观察穿刺处有无出血,渗血(正确答案)B.严密观察心律和心率的变化C.发现病人腿部肿胀,立即松解绷带D.无并发症鼓励病人早期下床活动39. 射频消融术的并发症( ) [单选题] *A 动静脉瘘B 局部出血C 动脉血栓(正确答案)D 心律失常E 血栓栓塞40. 射频消融术的适应症( ) [单选题] *A 窦房折返性心动过速(正确答案)B 房性心动过速C 房颤D 室颤41. 射频消融术的禁忌症( ) [单选题] *A 感染(正确答案)B 发热C 急性心梗D 心衰42. 经股动脉穿刺者,伤口用弹性绷带包扎10~12h,嘱患者平卧12h。
心内规培考试A3pdf
第1页 共14页第2页 共14页…○…………密…………封…………线…………内…………不…………要…………答…………题…………○………科室: 学号: 姓名:郸城卷郸城卷绝密★启用前 全科助理医师规范化培训心内科出科考试项次 A1型题 A2型题 A3型题 B 型题 总分 应得分 40 40 10 10 100 实得分一、A1型题 (答题说明:每道考题下面有 A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在相应题号前,填写的相应字母。
)(共40题,每题1分,共40分)1、在高血压的心脏并发症中首先出现的是A.心绞痛B.心律不齐C.左心室扩大D.左心室肥厚E.心力衰竭2、参与心功能不全发生发展的神经体液因素不包括: A.交感神经系统激活B.肾素-血管紧张素系统激活C.心钠肽、脑钠肽分泌增加D.精氨酸加压素分泌增加E.内皮素水平增加3、给患者换用洋地黄类药物前,护士应先测量A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.体重4、左向右分流型先心病最常见的并发症是 A.支气管肺炎 B.脑栓塞C.喉返神经麻痹D.咯血E.亚急性细菌性心内膜炎5、二尖瓣狭窄不出现下列哪项体征 A.心尖区舒张期隆隆样杂音 B.心尖区S1亢进C.二尖瓣开放拍击音D.S2逆分裂E.P2亢进、分裂6、急性心肌梗死病人护理措施中,不正确的一项是A.勤翻身,以防压疮B.给予半量清淡流质饮食C.限制探视D.持续鼻导管吸氧,每分钟2-4LE.防止情绪激动 7、治疗收缩功能不全的难治性心衰,下列哪项不正确 A 、寻找并治疗导致心衰的诱因B 、调整洋地黄和利尿剂的种类和剂量C 、加用糖皮质激素D 、加用血管扩张剂E 、加用β受体阻滞剂8、高血压性心脏病患者,因气促、不能平卧、下肢水肿入院,经利尿、强心、ACEI 及硝普钠治疗后血压控制、气促改善,日常生活无明显症状,下肢水肿消失,在治疗上应进一步考虑: A.继续维持原方案 B.加用β受体阻滞剂 C.加大利尿、强心剂量D.增加ACEI 剂量E.加用硝酸酯类9、目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是A.控制心衰B.控制心律失常C.控制诱因D.心脏移植E.长期服用β一受体阻滞剂10、急性心肌梗死时,下列哪种情况容易引起窦性心动过缓 A.高侧壁心肌梗 B.前间壁心肌梗死 C.广泛前壁心肌梗死D.右室心肌梗死E.下壁心肌梗死11、下述哪项体征不可能由心肌炎引起A.心动过速B.第一心音增强C.心动过缓D.心尖区收缩期杂音E.心脏扩大12、哪组药控制稳定型心绞痛效果最好 A.维拉帕米+硝苯地平B.美托洛尔+硝酸异山梨酯C.双嘧达莫+硝酸异山梨酯D.卡托普利+硝酸异山梨酯E.地尔硫+阿司匹林13、心力衰竭临床表现的基本原理是 A.肺循环充血,体循环缺血 B.动脉系供血不足,静脉系瘀血C.微循环血流灌注不足D.急性肺水肿致组织缺氧E.体液潴留致细胞水肿14、我国缩窄性心包炎的主要病因是:A.化脓性B.结核性C.真菌性D.放射性E.风湿性第3页 共14页 第4页 共14页…………○…………密…………封…………线…………内…………不…………要…………答…………题…………○…郸城卷郸城卷15、影响急性心肌梗死患者发生心力衰竭的直接决定因素为 A.心肌梗死的部位 B.伴发的心律失常 C.心肌梗死面积的大小D.心脏增大的程度E.原有的心功能状态16、下列哪项引起右室压力负荷过重 A.三尖瓣关闭不全 B.肺动脉瓣关闭不全 C.肺动脉高压D.严重贫血E.静脉回流量增高17、最常见的心瓣膜病是 A.二尖瓣狭窄与关闭不全 B.三尖瓣狭窄与关闭不全 C.主动脉瓣狭窄D.主动脉狭窄与关闭不全E.肺动脉瓣狭窄与关闭不全18、下列哪种是高血压病最常见的脑动脉病变:A.微小动脉瘤B.脑小动脉硬化C.脑软化D.脑出血E.脑水肿19、不属于循环系统疾病常见症状的表现是A.呼吸困难B.发热C.心悸D.下肢水肿E.心前区疼痛20、心绞痛发作时下列哪项心电图改变不会出现 A.ST 段降低≥0.05mVB.T 波平坦,双相或倒置C.QRS 波群≥0.12sD.ST 段降低,T 波倒置E.ST 段抬高21、急性肺水肿患者咯出的痰液特点是A.粉红色泡沫痰B.黄粘痰C.铁锈色痰D.痰液有臭味且分层E.灰绿色痰22、52岁男性患者,被诊断为急性下壁心肌梗死,其绝对卧床3天来未解大便。
2108级规培生出科考试试题(呼吸 消化 心内科)
2108级规培生出科考试试题(呼吸消化心内科)一、单选题1. 下列哪项是上、下呼吸道的分界部位() [单选题] *A.咽B.纵膈C.胸膜D.环状软骨(正确答案)E.甲状软骨2. 下列哪项是急性上呼吸道感染主要发生的部位() [单选题] *A.鼻腔和(或)咽喉部(正确答案)B.咽喉部和气管C.气管和细支气管D.鼻腔和细支气管E.肺实质3. 普通感冒如无并发症,多长时间可痊愈() [单选题] *A.1周(正确答案)B.2周C.10天D.5天E.3天4. 下列哪项不是慢性支气管炎的病因() [单选题] *A.大气污染B.吸烟C.感染D.粉尘E.呼吸道防御功能增强(正确答案)5. 下列哪项是慢性阻塞性肺气肿的最常见病因:() [单选题] *A.慢性支气管炎(正确答案)B.支气管哮喘C支气管扩张D.肺尘埃沉着症E.肺纤维化6. 下列哪项是支气管哮喘的发病机制:() [单选题] *A.免疫学机制B.气道慢性炎症(正确答案)C.呼吸道高反应性D.自主神经机制E.过敏机制7. 下列哪项是支气管哮喘典型的临床症状:() [单选题] *A.胸闷B.胸痛C.发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难(正确答案)D.咯血E.头晕8. 下列哪项是支气管哮喘病人的禁用药物:() [单选题] *A.沙丁胺醇B.麻黄碱C.普萘洛尔(正确答案)D.普罗帕酮E.胺碘酮9. 下列哪项不是支气管哮喘病人的一般护理措施() [单选题] *A.尽快脱离过敏原B.避免放置花草、地毯C.整理床铺采用干式扫床(正确答案)D.室内空气流通E.舒适体位10. 引起肺心病的最多见的支气管、肺部疾病是() [单选题] *A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺动脉狭窄D.COPD(正确答案)E.肺栓塞11. 下列哪项是肺心病病人的一般护理措施() [单选题] *A.卧床休息(正确答案)B.低热量、高蛋白、高维生素饮食C.进食钠盐D.少饮水E.高浓度吸氧12. 下列哪项是支气管扩张症的主要临床表现() [单选题] *A.慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血(正确答案)B.呼气性呼吸困难C.低热、盗汗D.稽留热E.进行性加重的呼吸困难13. 下列哪项是肺炎链球菌肺炎的热型() [单选题] *A.稽留热(正确答案)B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.低热14. 下列哪项是肺结核的一般症状() [单选题] *A.起病急骤B.午后高热C.体重减轻(正确答案)D.2/3病人有咯血E.突发性呼吸困难15.慢性阻塞性肺病(COPD)最确切的定义是指() [单选题] *A.慢性单纯型支气管炎合并阻塞性肺气肿B.慢性喘息型支气管炎合并阻塞性肺气肿C.具有气道阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿(正确答案)D.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病E.支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病16.患者女,58岁,确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。
心内科规培出科理论试卷(带答案)
心内科规培出科理论试卷(带答案)内科门诊出科考试试题一、选择(共60分)1.有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。
2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选口服美西律。
3.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,终止发作的首选方法是同步电复律。
4.心脏骤停的病理生理机制最常见的是心室颤动。
5.心脏性猝死最主要的病因是冠心病及其并发症。
6.伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑原发性醛固酮增多症。
7.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是呼吸道感染。
8.患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。
其心功能分级应为心功能2级。
9.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是心力衰竭。
10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。
11.阵发性房颤的治疗原则是预防复发,发作时控制室率。
12.洋地黄的主要适应证不包括哪项?阵发性室上性心动过速。
13.心包填塞时不出现肝颈静脉返流征阳性。
14.某患者,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是摸股动脉搏动。
15.这是一个关于女性心脏疾病的听诊结果的问题。
32岁的女性有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。
根据这些听诊结果,最可能的诊断是D.心房颤动。
16.这是一个关于16岁女性心脏病的问题。
这位女性活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患“感冒”,持续发热一周。
查体发现心率120次/分,频发早搏。
第一心音减弱。
心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。
心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。
根据这些结果,最有可能的诊断是A.急性病毒性心肌炎。
17.这是一个关于32岁男性心脏病的问题。
这位男性劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。
查体发现心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。
根据这些结果,该患者应诊断为B.扩张型心肌病。
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心内科规培医师出科考试
姓名:
一、单选题(50个,每个1分)
1、28岁男性,急起发热,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。
一小时前呼吸困难急剧加重,心率124/min,齐,心音低远,血压为8.0/6.0kpa(60/45mmHg),颈静脉怒张。
最有效的抢救措施为()
A.静脉注射西地兰
B.肌肉注射杜冷丁
C.静脉滴注多巴胺与阿拉明
D.持续吸高浓度氧
E. 心包穿刺减压
2、患者近3个月夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当()
A.西地兰
B.心得安
C.潘生丁
D.异搏定
E.强痛定
3、高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压为24.0/16.0Kpa (180/120mmHg),以下哪种药物可作为首选治疗用药()
A.利血平
B.硫甲丙脯酸
C.哌唑嗪
D.硝普钠
E.尼群地平
4、某男性22岁,于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音,以下哪项体征对其诊断最有帮助()
A.心尖区舒张期震颤
B.P2亢进并分裂
C.交替脉
D.心界向左侧扩大
E.心电图P-R间期延长
5、某女性18岁,患风心病二尖瓣狭窄4年,近半月游走性关节痛,气促,以哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎()
A.心脏向双侧扩大
B.心尖区收缩期Ⅲ级杂音
C.心包摩擦音
D.急性肺水肿发作
E.心电图P-R间期延长
6、某男性患者,64岁,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V1-5T波明显变为高尖,心室率110/min,室性早搏7次/min,为安全将患者转送至某医院急救,以下哪项措施最为重要()
A.静脉滴注硝酸甘油
B.肌肉注射度冷丁
C.静脉注射利多卡因继以持续滴注
D.吸氧
E.滴注极化液
7、诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用()
A.硫氮酮
B.心得安
C.异搏停
D.地戈辛
E.地西泮
8、某窦性心动过缓者近年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断()
A.动态心电图
B.心电图阿托品试验
C.窦房传导时间测定
D.希氏束电图
E.窦房结恢复时间测定
9、某患者发生尖端扭转型室速,宜选用以下哪种药物治疗()。