正常产褥期产妇的护理
产褥期的护理PPT课件
根据产妇的身体状况和兴趣爱好，适当安排一些轻松、愉悦的活动，如听音乐、阅 读等。
个人卫生习惯培养
01
产妇应养成良好的个人 卫生习惯，每天用温水 清洗外阴部，保持清洁 干燥。
02
勤换内衣裤和卫生巾， 避免感染妇科疾病。
03
注意口腔卫生，每天刷 牙漱口，保持口腔清洁 。
、产后抑郁等问题。
因此，家庭和社会应该重视产褥期的护理，为产妇提供必要的
03
支持和帮助。
02 产褥期日常起居护理
居住环境选择与布置
选择安静、舒适、整洁的居住环境，有利于产妇 的休息和恢复。
室内布置应简洁、温馨，避免过多的杂物和装饰 ，以免造成视觉疲劳和安全隐患。
确保居住环境采光良好，通风透气，有利于空气 流通和减少细菌滋生。
坐月子历史与文化背景
坐月子是中国传统文化中的一部分，具有悠久的历史和深厚 的文化背景。
坐月子的初衷是为了保护产妇的身体健康，避免受到风寒、 劳累等伤害。
正确对待产褥期意义
01
产褥期是产妇身体恢复的关键时期，正确的护理和调养对产妇 的身体健康和未来的生活质量具有重要意义。
02
忽视产褥期的护理可能导致产妇身体恢复不良、乳汁分泌不足
保持室内空气清新和适宜温度
经常开窗通风，保持室内空气 清新，避免长时间关闭门窗造 成空气污浊。
保持室内适宜的温度和湿度， 一般建议在24-26℃之间，湿 度在50%-60%左右，以产妇感 觉舒适为宜。
避免产妇直接吹风，以免感冒 或引起关节疼痛等不适症状。
合理安排作息时间表
产妇应保证充足的睡眠时间，每天至少8-10小时，有助于身体恢复和乳汁分泌。
产褥期护理操作流程及注意事项
产褥期护理操作流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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产褥期护理PPT课件
产褥期妇女的护理（护理措施）
3.4、母乳喂养指导
1) 评估母乳喂养的适应证和禁忌症，确定产妇能否行母乳喂养。常见异常处理. 2）一般护理指导
（1）饮食:应为高蛋白的平衡饮食，比平时增加蛋白质15-20g/d，授乳者增加25-30g/d。
（2）休息与活动：充分休息、适当活动，与婴儿同步休息，生活规律。 （3）保持心情愉快。
产褥期护理
产褥期妇女的身心健康
CONTENTS
目 录
01 产 褥 期 概 述 02 产褥期妇女的身心健康 03 产褥期妇女的护理
PART 01
产褥期概述
产褥期概述
定义：胎盘娩出后至产妇各系 统，恢复至正常状态所需的时 间。
PART 02
产褥期妇女 的身心健康
产褥期妇女的身心健康
产褥期妇女的生理调适 产褥期妇女的心理调适
产褥期妇女的护理（护理措施）
3.2、会阴护理
• 每日同一时间排空膀胱后检查宫底的高度。 • 注意观察恶露的颜色、量、有无异味等。
产褥期妇女的护理（护理措施）
3.3、乳房护理
一般护理 • 保持乳房清洁、卫生 • 提倡母乳喂养，尽早开奶，保持
乳汁分泌的通畅。
常见异常处理
• 乳房胀痛 • 乳腺炎 • 乳头皲裂 • 退乳
产褥期护理
产褥期妇女的身心健康
临床表现及常见问题
1.4、会阴切开伤口
表现：水肿、疼痛
1.5、胃纳
表现:食欲不佳，喜进流质或半流质等清淡 饮食。
1.6、排泄
褥汗;泌尿增多及排尿困难;便秘;
1.7、乳房
乳头皲裂：多见于初产妇;乳房胀痛：产后 哺乳延迟或没有及时排空乳房。
临床表现及常见问题
1.8、体重
产褥期护理常规
产褥期护理常规
1、一般护理
保持病室内清洁，空气流通及适宜的温湿度。
⑵保证充足睡眠，学会与婴儿同睡同醒，会阴侧切伤口者，宜健侧卧位。
⑶鼓励进高热量、高蛋白、富含维生素、易消化饮食，多喝汤水。
2、对症护理
⑴密切观察恶露情况，注意色、量、气味。
⑵产后24小时内酌情定时观察子宫收缩及阴道流血情况，如出现异常应及时告知医生。
⑶产后4~6小时督促并协助产妇自行排尿，如有尿潴留。
应及时处理并记录。
⑷产后出现便秘时，可使用开塞露或中药番泻叶，必要时行温肥皂液灌肠。
如有痔疮者可用10%鞣酸软膏涂在消毒纱布上轻轻按摩送入肛门。
⑸保持会阴清洁干燥，有会阴切口者每日用0.5%碘复棉球擦洗外阴2次，直至
拆线。
指导产妇勤换内衣裤，保持会阴垫及床单清洁干燥。
3、乳房护理
⑴房应保持清洁、干燥，哺乳前用温水擦洗乳头及乳晕，切忌用肥皂或酒精擦
洗。
每次哺乳前应按摩乳房，刺激泌乳反射；哺乳时应让新生儿吸空乳汁，如乳汁充足未能吸尽时，可挤奶，以免乳汁淤积。
⑵如遇乳房胀痛及乳腺炎等情况，应及时告知医生，采取相应措施。
⑶退乳护理：因疾病和其他原因不能哺乳者，应尽早退乳。
按医嘱给予退乳药
物，可用生麦芽泡茶服用，连服3天。
退乳期间限进汤、粥类食物。
4、心理护理：
加强沟通，关系体贴产妇，使她们尽快完成角色转变，保持良好心理状态。
5、健康指导
指导产妇正确的母乳喂养方法，讲解产褥期及新生儿生理知识，使产妇能进行自我保健及新生儿护理，交待新生儿预防接种事宜。
产褥期妇女的护理
护理评价
1.产妇生命体征保持正常。 2.产妇产后及时排尿。 3.产妇在喂养孩子后感到舒适，新生儿体 重增长正常。
乳房护理
乳头皲裂护理 轻者可继续哺乳，哺乳前后挤出少许乳汁涂在 乳头和乳晕上。 催乳护理 鼓励乳母树立信心，指导哺乳方法，猪蹄炖 烂吃肉 喝汤。 退乳护理 停止哺乳，不排空乳房，少进汤汁。
母乳喂养指导
1.尽早哺乳、按需 哺乳； 2.喂养姿势正确； 3.哺乳完毕，正确 取出乳头； 4.哺乳完毕，轻拍 婴儿背部，以防溢乳。
临产表现及常见问题
5.会阴伤口 水肿，疼痛。 6.褥汗 夜间睡眠和初醒时尤为明显，产后 一周自行好转。 7.排尿困难及便秘 多尿、排尿困难、便秘。 8.乳头胀痛 明显触痛，坚硬感。 9.乳头皲裂 乳头红，裂开，有时有出血， 哺乳时疼痛。
临产表现及常见问题
10.体重减轻 产后体重约减轻6公斤，产后
一般护理
休养环境 清洁安静，注意室内通风，保 持空气清鲜。 生命体征 每天测体温、脉搏、呼吸3次。 饮食 富含营养、足够热量和水分。 大小便 产后4小时内应鼓励产妇排尿。 活动 产后24小时可下床活动，避免负重 劳动或蹲位活动。
子宫复旧护理
产后应 30分钟×4、1小时×4各观察子 宫收缩、宫底高度、每次观察均应按宫 底并做好记录。
临床表现及常见问题
1.生命体征
子宫底高度的变化： 胎盘娩出后：宫底脐下一 指 2.子宫复旧 产后第一天：宫底上升至 脐平 3.产后宫缩痛 以后每天下降一横指 产后10天降入盆腔内 产后6周恢复正常大小
临床表现及常见问题 1.生命体征 2.子宫复旧 3.产后宫缩痛
于产后1~2天出现，持续2~3 天消失. 多见于经产妇，哺乳时疼痛 加重
护理评估
产后护理常规
产后护理常规一、产褥期护理常规1、产妇入母婴同室后立即测体温、脉搏、呼吸、血压，按摩子宫，观察恶露、会阴伤口等情况，发现异常及时报告医师.2、为产妇提供一个空气清新、舒适、安静的环境，病房温度20—24℃，相对湿度55%—65%，上下午各通风30分钟；保持床单元的干净、整齐。
3、回病房后进半流质,后进普食；剖宫产禁食6小时后进米汤等汤类食物，肠蠕动恢复后逐渐进普食；进食高蛋白,高热量,高维生素易消化饮食，多饮汤类，适当补充维生素和铁剂。
4、产后4小时内鼓励产妇排尿，剖宫产保持尿管引流通畅；多吃蔬菜和含纤维素食物,保持大便通畅。
5、鼓励产后6—12小时轻微活动，于产后第二日室内随意走动；剖宫产12小时取半卧位，24小时下床活动，不能长时间站立及蹲位活动。
6、会阴用0.5％碘伏棉球每日2次擦洗，水肿用50％的硫酸镁湿热敷,遵医嘱给予理疗。
7、乳房护理：（1）乳房保持清洁、干燥、经常擦洗。
（2）每次哺乳前洗手，用清水将乳头洗净，柔和的按摩乳房，刺激泌乳反射。
（3）平坦及凹陷乳头可以做乳头伸展及乳头牵拉练习.（4）配戴合适棉质乳罩.（5）产妇因疾病或其他原因不能哺乳时，应尽早停止哺乳退奶，少进汤汁，必要时遵医嘱用药。
8、指导母乳喂养：（1）母婴同室，按需哺乳.（2）开始每次吸吮时间3-5分钟,后逐渐延长不超过15-20分钟.（3）先吸空一侧乳房再吸另一侧。
（4）每次哺乳后,应将婴儿抱起轻拍背部1-2分钟，排出胃内空气以防吐奶。
（5）乳汁确实不足时,应及时补充按比例稀释的牛奶。
9、做好心理护理。
10、做好健康教育及出院指导。
【健康指导】1、一般指导。
2、适当活动。
3、喂养指导坚持母乳喂养4—6个月。
4、产后保健操.5、计划生育指导产后3个月可放环，剖宫产半年。
6、产后42天来院检查。
二、正常新生儿护理常规【概念】足月新生儿指孕龄满37周至不足42周，体重叁2500g的新生儿。
【护理评估】1、出生时评估.2、入母婴同室时评估健康史及身体评估.3、日常评估。
产褥期护理常规范文
产褥期护理常规范文产褥期是指妇女分娩后至产褥期恢复期结束，通常为6周左右的时间。
在这个时期，妇女的身体需要适当的护理和关注，以促进身体的恢复和健康。
首先，产褥期护理的常规包括体温测量和观察。
产妇的体温应该每天测量多次，并进行记录。
如果发现产妇的体温超过37.5摄氏度，可能是发生了感染的迹象，需要及时就医。
同时，观察产妇的一般情况，包括精神状态、心率、血压等。
如果发现异常，也需要及时处理。
其次，产褥期护理还包括切口护理。
如果产妇进行了剖宫产手术，需要定期检查伤口的情况，包括伤口是否愈合、有无红肿疼痛等。
同时，保持伤口的清洁和干燥，避免感染。
对于产妇进行了阴道分娩的，需要定期观察会阴裂伤的愈合情况，必要时进行缝合。
同时，产妇在产褥期需要有合理的休息和饮食。
产妇生完孩子后，身体会非常疲劳，需要充分的休息。
护理人员应该提供舒适的睡眠环境，尽量减少噪音和干扰。
同时，产妇需要有营养均衡的饮食，包括新鲜蔬菜、水果、高蛋白质的食物等。
饮食应该根据产妇的需求来安排，避免过度进食或饭后饱胀。
除此之外，产褥期护理还包括便秘和排尿问题的解决。
便秘在产褥期比较常见，为了避免便秘的发生，可以鼓励产妇多喝水、增加纤维素的摄入、进行适度的运动等。
如果产妇依然便秘，可以使用温和的泻药进行缓解。
对于排尿问题，护理人员需要观察产妇的排尿情况，如果发现尿量偏少或者排尿困难，需要及时就医。
最后，产褥期护理还包括产妇乳房护理和防止感染。
在产褥期，产妇需要进行乳房护理，包括每天洗澡时轻轻清洗乳房，保持干燥。
同时，对于乳房充血和堵奶的情况，可以进行乳房按摩和冷敷。
另外，在产褥期护理中，也要注意预防感染的发生。
保持产妇生活环境的清洁、防止交叉感染，同时产妇自身也应该保持良好的个人卫生习惯。
总之，产褥期护理的常规十分重要，对于产妇的健康恢复至关重要。
护理人员应该具备专业的知识和技能，提供全面的护理服务，确保产妇的舒适和健康。
同时，产妇自身也需要合理配合，遵守护理人员的建议和指导，积极参与恢复和康复的过程。
正常产褥期产妇的护理PPT课件
第二节 产褥期产妇的护理
【护理评价】
1.产妇生命体征是否稳定，体温是否在正常范围；恶露有无异常；伤口有无感染。 2.产妇对产褥期保健知识了解程度，身体是否逐渐康复。 3.母乳喂养是否成功。
第五章 正常产褥期产妇的护理
第三节 新生儿的护理
1.潜在并发症：产后 失血、产褥感染。 2.知识缺乏：缺乏产 褥期保健知识。 3.母乳喂养无效：与 母乳喂养技能不熟练有 关。
第五章 正常产褥期产妇的护理
第二节 产褥期产妇的护理
【护理目标】 1.产妇生命体征稳定，体 温正常，恶露无异常，会阴 伤口愈合良好。 2.产妇能口述产褥期保健 知识，身体逐渐恢复。 3.母乳喂养成功。
泌乳
初乳
过渡乳
成熟乳
第五章 正常产褥期产妇的护理
第一节产褥期产妇的生理心理变化 （三）血液循环系统 血容量：产后72h内增加15%～25% ， 产后2～3周恢复至未孕状态 高凝状态：产后早期仍存在，产后3～4周内降至 正常（纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原） 血细胞：生理性贫血于产后2～6周得到纠正。白 细胞总数产褥早期仍较高，2周后恢复正常。红细胞 沉降率于产后3～4周恢复正常
第三节 新生儿的护理
1.体温 新生儿体温调节中枢发育不完善，皮下脂肪薄，保温差，散热快，易受外界温度影响。 2.呼吸 以腹式呼吸为主。呼吸浅而快，40～60次/分，2日后降为20～40次/分。 3.血液循环 新生儿心率120～140次/ 分，易受啼哭、吸乳等影响。心前区 因动脉导管未完全闭合可听到心脏杂 音。四肢易发凉、发绀。
第五章 正常产褥期产妇的护理
第二节 产褥期产妇的护理
（3）休息与活动：产后24h内要保证充分休息，睡 眠以侧卧、高枕为宜。经阴道分娩者6～24h内即可 起床轻微活动，于产后第2日 可在室内随意走动。行会阴 切开或行剖宫产者可适当推 迟活动时间。合理安排家务 及婴儿护理，保持良好的心 境，产褥期应避免腹压高、 过久下蹲及重体力劳动，预 防子宫脱垂。
正常产褥期产妇的护理
正常产褥期产妇的护理第—节产褥期母体的变化从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的时期，称产褥期，一般为6周。
〔一〕生殖系统1．X 胎盘娩出后的X逐渐恢复至未孕状态的过程，称X 复旧。
X复旧的主要表现是X肌纤维缩复和X内膜再生。
〔1〕X肌纤维缩复：胎盘娩出后，随着肌纤维不断缩复，X 体积逐渐缩小，于产后10日左右X降至骨盆腔内，产后6周X 恢复到正常非孕时大小。
〔2〕X内膜再生：胎盘胎膜排出后，剩余蜕膜坏死脱落随恶露排出，X内膜的基底层逐渐再生新的功能层，除胎盘剥离面外，宫腔外表内膜再生修复约在产后3周左右，胎盘剥离面完全修复约在产后6周。
〔3〕宫颈：胎盘娩出后的宫颈松软，壁薄皱起如袖口，于产后7～10日宫颈内口关闭，4周时宫颈恢复至正常状态，因宫颈外口分娩时多在3点及9点处有轻度裂伤，使初产妇的宫颈外口由产前的圆形〔未产型〕，变为产后的“－〞字型〔经产型〕。
2．阴道和外阴产后阴道壁肌肉松弛，粘膜光滑，产后3周左右粘膜皱襞复现，但不能恢复到未孕时状态。
产后外阴常有轻度水肿，2～3日内可自行消退。
会阴部缝合的切口，在产后3～5日内愈合。
处女膜在分娩时撕裂形成残缺痕迹，称处女膜痕。
乳房的主要变化是泌乳。
产后体内雌、孕激素及胎盘生乳素水平急剧下降，解除对垂体催乳激素的抑制，因而乳汁开始分泌，但乳汁分泌很大程度是通过吮吸乳头，使垂体催乳激素释放，同时，还能反射性地引起神经垂体释放缩宫素，缩宫素可使乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩而排出乳汁，也可促进宫缩，减少产后出血。
此外，乳汁分泌还与产妇营养、睡眠、情绪和健康状况有关。
初乳中蛋白质较多，脂肪和乳糖较少，极易消化，是新生儿早期理想的天然食物。
成熟乳呈白色，含有蛋白质、脂肪和乳糖。
初乳和成熟乳中，均含有大量免疫抗体。
〔三〕血液循环系统妊娠期血容量增加，于产后2～3周恢复至未孕状态。
但在产后最初的3日内，由于X缩复，大量血液涌入体循环，加之妊娠期过多的组织间液回汲取，使血容量再次增加15％～25％。
第二章正常产褥期妇女的护理常规
第四章正常产褥期妇女的护理常规第一节产科产后期一般护理常规【护理常规】（一）严密观察产妇的生命体征：1 体温：产后24小时内体温科稍升高，一般不超过38℃。
2 脉搏：产后脉搏略有缓慢，1周后恢复正常。
当心率加快时，英注意有无感染和失血。
3 呼吸：产后呼吸恢复为胸腹式呼吸。
4 血压：产褥初期平稳，若血压下降，需警惕产后出血，妊高症妇女产后血压有明显下降，但仍应监测血压，预防产后子痫的发生。
（一）观察子宫复旧情况：包括子宫底的下降与恶露的情况，若子宫底不能如期下降英考虑子宫复旧不良，须寻找原因。
1 观察子宫收缩、阴道流血、会阴有无血肿等情况，产后24小时内应按摩子宫，预防产后出血。
2 观察子宫底下降情况：产后第一天宫底平脐或脐下一横指，以后每日下降一横指，产后10天降入盆腔内，产后6周回复正常大小。
3 观察恶露颜色、量、气味、腹痛的情况。
若恶露多，出现臭味且有子宫压痛，常提示有感染可能，应及时报告医生进行处理。
（一）褥汗护理：夜间睡眠和初醒时表现明显，多在1周后好转，无需处理。
但汗湿的衣物要及时更换，以防感冒。
（一）乳房护理：1 观察乳房的条件：①乳房的大小、形态有无异常，乳房是否充盈、有无肿块。
②乳头的大小和形状有无异常，乳头是否扁平、内陷、有无破裂等。
2 乳头扁平的护理（1）哺乳前：①乳母取舒适坐位姿势。
②湿热敷乳房3～5分钟，同时按摩乳房以刺激排乳反射。
③帮助乳头突出：先挤出些乳汁，使乳晕变软，然后以拇、示、中指捻转并轻轻牵扯乳头引起立乳反射以便婴儿街乳。
（2）哺乳时：①指导乳母采取“环抱式”喂哺，因此体位便于乳母较好地控制宝宝的头部和固定吸吮部位。
②每次喂哺时，先吸吮平坦一侧乳头，因此时婴儿吸力强，易含吮住乳头和大部分乳晕。
（3）喂哺结束：①在两次喂哺之间配带护乳头罩。
②对暂时吸吮未成功的婴儿，切忌应用人工奶嘴，以免引起乳头错觉，给吸吮成功带来更大困难。
③必要时，每日挤（吸）奶8次以上，用喂杯喂奶，同时纠正并训练婴儿吸吮乳头的口腔运动。
产后(产褥期)护理常规
产后(产褥期)护理常规1.按产科一般护理常规护理。
2.心理护理:关心体贴产妇，及时发现心理问题，积极予以疏导。
3.产后2h内，在产室严密观察产妇病情变化。
(1)协助产妇首次哺乳。
(2)严密观察阴道流血量，将弯盘放于产妇臀下收集，准确评估。
(3)每30min测量血压、脉搏1次，每15一30min观察一次宫缩情况，观察子宫收缩、宫底高度、膀胱充盈等。
若发现子宫收缩乏力，应按摩子宫并报告医师遵医嘱肌注缩宫素。
若阴道流血量不多，但子宫收缩不良、宫底上升者，提示宫腔内有积血，应挤压宫底排出积血，并遵医嘱给予缩宫素。
(4)产妇自觉肛门坠胀者，应行肛查确诊后给予及时处理。
(5)若产后2h正常，连同新生儿送回病室。
4.产妇回病房后，详细交接分娩及医嘱情况，检查宫底，观察阴道流血及子宫收缩情况;产后6h内每30min按揉子宫1次，挤出积存的血及血块;产后6一24h内每4h按摩子宫1次，观察恶露量、色、性质、味的变化，恶露量多、时间长、有臭味，应及时报告医生，必要时应保留24h会阴垫供医生观察。
5.产后1h一3日进易消化、清淡的流食或半流食，避免油腻粗糙的食物。
3日后改食营养丰富、易消化、高热量的半流饮质，多食含纤维素多的新鲜水果和蔬菜，避免便秘。
6.乳房护理:喂奶前应先用肥皂热毛巾及清水擦洗乳头，以后每次喂奶前均应用清水茶洗乳头。
7.会阴部护理:(1)注意会阴部卫生，会阴垫应用无菌卫生巾并及时更换。
产后3日内或会阴拆线前用1:5000高锰酸钾液冲洗外阴，2次/日;严重撕裂或较大较深的切口每次大便后必须清洗。
(2)会阴水肿明显的者，用50%硫酸镁湿热敷，产后24h后可用红外线照射外阴。
(3)会阴部有缝线者，每日检查伤口周围有无红肿、硬结及分泌物，产后3一5日拆线。
若伤口感染，应提前拆线引流或行扩创处理，并定时换药。
(4)产后24h内若感到会阴部或肛门有下坠不适感、疼痛感，应及时报告医生。
(5)会阴浅裂伤缝线一般于48h拆除，会阴侧切创口缝线一般于3一5日拆除。
产褥期妇女的护理-PPT
第二节、临床表现
1、生命体征
体温:24h内正常或↑ 一般不超过38℃ 产后3-4d可出现乳房得血管淋巴
管充盈过度,体温仍可升高,但多数在 38℃以内,称为泌乳热,24h内恢复正常。 脉搏:产后由于迷走神经得兴奋脉搏较慢; 呼吸:由妊娠后期得胸式变为胸腹式呼吸; 血压: 正常产妇血压平稳
妊娠期高血压明显降低
6、乳房疼痛
乳房胀痛:产后哺乳延迟或没有及时排空乳 房,致乳腺管不通而形成硬结,产妇出现乳房胀 痛,触摸时有坚硬感,并有明显触痛。
乳头皲裂:乳头裂开时,表现为乳头红、裂 开,有时有出血,哺乳时疼痛。
初产妇因孕期乳房护理不良或哺乳方法不当, 或过度在乳房上使用肥皂及干燥剂等引起。
7、其她
体重减轻:胎儿、胎盘娩出,羊水流失及产时 失血,产妇体重约减轻6公斤左右。产后第一周,因 子宫复旧,恶露、汗液及尿液得大量排出,体重又 下降4公斤左右。
(2)子宫内膜再生: 功能层再生需3周 胎盘附着处修复需6周
(3)子宫颈复原及子宫下段得变化: 产后10日,子宫内口恢复至未孕状态 产后4周,子宫颈完全恢复至正常形态 宫颈外口由产前圆形变为产后“一”字形
(4)子宫血管得变化: 胎盘娩出后,胎盘附着面缩小为原来面积得
一半,导致开放得螺旋动脉与静脉窦压缩变窄,胎 盘附着面得到有效得止血并形成血栓,最后机化, 从而出血逐渐减少至停止。
白色恶露:色泽较白,粘稠,含大量白细胞、坏死蜕膜 组织、表皮细胞与细菌。出现于产后10天,持续约3周。
5、会阴切口
初产妇多见,产后3日内可见切口处水肿,活动 时有疼痛,切口拆线后症状自然消失。
一般3-5天拆线。
6、褥汗
产后早期,皮肤排泄功能旺盛,排出大量得汗 液,以夜间睡眠与初醒时尤为明显,于产后一周自 行好转。
产褥期妇女护理
06
产褥期妇女的随访与观察
随访时间与内容安排
随访时间
产褥期妇女出院后，应在1周内、 2周、1个月、3个月和6个月进行 随访。
随访内容
了解产妇的饮食、睡眠、大小便 情况，乳房、子宫、阴道恶露恢 复情况，以及婴儿的喂养、生长 和发育情况。
观察指标与评估方法
观察指标
观察产妇的体温、脉搏、呼吸、血压 等生命体征，以及乳房、子宫、阴道 恶露的颜色、量和气味。
03
饮食禁忌
产褥期妇女应避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以免影响身体
的恢复。同时，要避免吸烟、饮酒等不良习惯。
休息与活动
休息时间
产褥期妇女应保证充足的休息时 间，每天睡眠时间不少于8小时 。睡眠时，尽量保持平卧位，避
免侧卧压迫伤口。
活动量
产褥期妇女应根据身体状况适当 活动，有助于促进血液循环和身 体恢复。但要注意避免剧烈运动
和过度劳累。
活动方式
产褥期妇女可以选择散步、瑜伽 等轻度运动方式，有助于放松心 情和促进身体恢复。同时，也可 以进行一些简单的家务劳动，如
擦桌子、扫地等。
卫生与清洁
会阴护理
室内环境
产褥期妇女应注意会阴部的清洁和护 理，每天用温水清洗外阴部，保持干 燥和清洁。同时，要避免使用刺激性 强的清洁剂或护理用品。
母乳喂养对婴儿的好处
母乳喂养可以提供婴儿所需的营养，促进婴儿的生长发育，同时 还能增强婴儿的免疫力，降低感染和过敏的风险。
母乳喂养对母亲的好处
母乳喂养可以促进子宫收缩，减少产后出血，同时还能帮助母亲恢 复体型，降低乳腺癌和卵巢癌的发病率。
正确的母乳喂养方法
母乳喂养时，母亲应确保婴儿的吸吮姿势正确，同时要保持乳房和 乳头的清洁卫生，避免感染。
产褥期的护理要点
注意食物的卫生和安全，避免食用生 冷、油腻、辛辣等刺激性食物。
根据个人情况适当补充营养素，如铁 、钙、维生素等。
睡眠质量提升策略
保持规律的作息时间，尽量与婴儿同步睡眠，有助于产 妇恢复体力和精力。
避免睡前过度兴奋或紧张的活动，如看刺激性的电视节 目或书籍等。
定期进行产后检查，及时发现 和处理感染等异常情况。
避免性生活
产褥期内禁止性生活，以免增 加感染风险。
饮食调理
保持均衡饮食，增强身体抵抗 力，预防感染。
05
身体各系统恢复注意事项
心血管系统调整观察
血压监测
01
定期测量血压，注意观察是否有头晕、心悸等症状，以及时发
现并处理可能的高血压或低血压情况。
心率监测
腹部按摩促进子宫恢复技巧
按摩时间
产后2-3天开始进行腹部按摩，每次10-15分钟，每日2-3次。
按摩方法
采用顺时针方向按摩子宫底部，力度适中，以产妇感觉舒适为宜 。
注意事项
按摩前需排空膀胱，避免在饥饿或饱餐后进行按摩。
避免感染风险措施
保持个人卫生
产妇应勤换内衣裤和卫生巾， 保持外阴清洁干燥。
产后检查
产褥期应以休息为主，特别是产后15天内应以卧床休息为主 ，以促进身体恢复。
但是，适当的活动也是必要的，可以帮助产妇促进血液循环 、预防血栓形成，并有助于身体机能的恢复。
护理目标及重要性
产褥期的护理目标是帮助产妇顺利度过身体和心理的调适 期，促进全身器官系统的恢复。
良好的产褥期护理对产妇的远期健康和生活质量具有重要 影响，可以降低产后并发症的风险，提高母婴健康水平。
重视产后心理变化对母婴健康的影响
正常产褥期产妇的护理PPT课件
母婴护理教师：
2019/8/25
银露
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依赖－独立期 产后3～14日 产妇表现出主动关心和参与护理孩子，亲自喂
奶而不需要帮助。此期因身体内分泌系统的急剧变 化，产妇易出现产后压抑或患精神抑郁症。及时指 导和帮助产妇纠正压抑情绪，提供婴儿喂养和护理 知识，要求家人参与照顾，鼓励产妇表达自己的情 绪，多与他人交流等，均能提高产妇自信心和自尊 感，促其平稳应对压抑状态。
7.其他 还可能出现尿潴 留、褥汗、尿失禁、便秘、会阴肿痛等异常。
母婴护理教师：
2019/8/25
银露
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尿潴留
• 症状：产后六小时不能自主排尿，小腹胀满， 称尿潴留。多见于初产妇或产程较长的产妇。
• 护理： 不习惯卧床排尿的产妇，可以坐起来或下床小 便。
用温开水洗外阴部或热水熏外阴部，以解除尿 道括约肌痉挛，引起排尿反射，也可用缓慢的 流水声诱导排尿。
子宫内膜再生 产后3 周胎盘附着处以外的 子宫内膜修复，完全 修复约需6周。
1.子宫复旧
子宫下段变化 子 宫下段收缩逐渐恢 复至非孕时的子宫 狭部。
子宫颈复原 产后1周子宫颈外 形恢复，子宫颈内口关闭。产
后4周子宫颈恢复
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2.阴道及外阴 黏膜皱襞约在产后3周重现， 外阴轻度水肿产后2～3日可自行消退。轻度会 阴裂伤或会阴切口缝合后3～5日可愈合。分娩 时撕裂的处女膜形成处女膜痕。
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1.生命体征 产后24h内体温略升高，一般 不超过38℃；脉搏略慢，60～70次/分；呼吸 深慢，14～16次/分；血压平稳。
母婴护理教师：
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2 ．子宫复旧
胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫
底在脐下一指。产后第 1 天平脐，以后下降
1 ～ 2cm/ 日，至产后 10 天降入骨盆腔，腹部
扪不到子宫底。
3.恶露
血性恶露 持续时间 颜色 产后最初3d 持续3～4d 红色 浆液性恶露 产后4~14d 持续10d 淡红色 白色恶露 产后14d以后 持续3w 白色
丈夫和家庭对产妇的态度和关心程度 身体恢复情况 新生儿的性别、喂养、哭闹等
【常见护理诊断/问题】
1．潜在并发症 产后出血、产褥感染。 2．知识缺乏 缺乏产褥期保健相关知识。 3．母乳喂养无效 缺乏正确的母乳喂养方法和知识。
【护理目标】
1．产妇生命体征平稳，无产后出血和感染 发生。 2．能说出产褥期保健有关知识。 3．掌握正确的哺乳方法，母乳喂养成功， 亲子互动正常。
一、产褥期产妇的生理变化
子宫内膜再生 产后3 周胎盘附着处以外的 子宫内膜修复，完全 修复约需6周。 子宫下段变化 子 宫下段收缩逐渐恢 复至非孕时的子宫 峡部。
（一）生殖系统
子宫肌纤维缩复 产后10日子宫降至 骨盆腔内，产后6周 恢复至非孕大小。
1.子宫复旧
子宫颈复原 产后1周子宫颈外 形恢复，子宫颈内口关闭。产 后4周恢复 。
二、产褥期妇女的心理调适
依赖期
产后1日～3日
通过别人来满足，关心孩子和自己
依赖－独立期
产后3日～14日
产妇主动关心孩子，亲自喂奶
Байду номын сангаас
此期易出现产后压抑或患精神抑郁症。
及时解除压抑，提供喂养和护理知识，家人 照顾，多与他人交流等
独立期
产后2周～1个月
形成新生活形式。 产妇及其丈夫压力：如事业与家庭的矛盾， 哺育孩子、承担家务及维持夫妻关系中各种角 色的矛盾。 社会支持系统
【护理措施】
（一）一般护理
1．饮食 2．大小便 蛋白质，高热量、高纤维素及多汤汁, 产后4小时鼓励排尿。
补充维生素和铁剂，少食多餐。 3．清洁卫生 勤换内衣裤。保暖， 每天要梳头、
温水洗漱、洗脚。
4．休息与活动
阴道分娩无异常: 产后6～12小时可起床轻微活
动，第2天室内活动
会阴切开或剖宫产者：推迟活动时间。
阴道神经阻滞麻醉。
阴道分娩VS剖宫产
阴道分娩：最佳的分娩方式 剖宫产：可能引起并发症、加大再次妊娠的风险
等。
妇产科护理学
第六章 正常产褥期产妇的护理
学习目标：
1．掌握产褥期产妇的护理。 2．熟悉产褥期产妇的生理变 化和心理调适。
第一节
产褥期的临床表现
产褥期定义
产妇全身各器官（除乳 腺外）从胎盘娩出至恢复或 接近正常未孕状态的一段时 期，称为产褥期，一般需6周。
无异常者产后第2天可以做保健操。
产褥期应避免重体力劳动或长时间站立和下蹲
2．预防产褥感染
（1）观察生命体征 （2）观察子宫收缩和恶露
按摩子宫促其收缩，宫底高度
观察恶露量、颜色及气味。
（3）会阴护理
（二）预防并发症
1．预防产后出血 产后2h产房密切观察。
生命体征
子宫收缩
阴道流血量
2.阴道及外阴
黏膜皱襞约在产后3周重现。 外阴轻度水肿产后2～3日可自行消退。 轻度会阴裂伤或会阴切口，缝合后3～5 日可愈合。 形成处女膜痕
3.盆底组织
盆底肌及其筋膜在分娩时过度扩张致弹性 降低常伴有肌纤维部分断裂。
若产褥期过早参加体力劳动可导致阴道膨
出或子宫脱垂。
（二）乳房
（三）血液循环系统
• 血容量：产后72h内(胎盘、水肿)，产后2周～3周恢复至 未孕状态。 • 高凝状态：产后早期仍存在，产后3～4周内降至正常。 • 血细胞：生理性贫血于产后2～6周纠正。WBC,2周正常。
（四）消化系统：常感口渴，食欲不佳，1~2w 恢复；便秘 （五）泌尿系统：产后1w尿量增多。24h内尿 潴留 （六）内分泌系统：PRL（泌乳素）高，哺乳 期产妇月经复潮延迟，在产后4～6个月恢复 排卵。哺乳妇女往往在月经复潮前即有排卵， 有受孕的可能。 （七）腹壁
第六节
织受压、阴道扩张等。
分娩镇痛
分娩疼痛的来源：子宫收缩、宫颈扩张、盆地组
第六节
分娩镇痛
选择分娩镇痛的方法须具备以下条件： ①对产妇及胎儿不良影响小。 ②产妇清醒，分娩过程中能有效配合。
③不影响子宫收缩频率及强度。
④不影响产妇运动神经，第二产程能正确应用腹
压。
⑤药物作用可靠，起效快，方便给药。
一、非药物性分娩镇痛
（二）乳房
产后7日内，浑 浊淡黄色，含丰富 的β胡萝卜素、矿 物质及分泌型IgA 、 蛋白质，脂肪及糖 类较少，极易消化， 是新生儿早期理想 的天然食物。
产后14日以后分 泌的乳汁，蛋白质约 2%～3%，脂肪约4%， 糖类约8%～9%，无机 盐约0.4%～0.5%，还 有维生素等微量元素。 产后7～14日， 蛋白渐减少，脂肪 和乳糖增多。
（3）会阴护理
①保持局部清洁干燥：会阴擦洗每天2次。 ②会阴水肿：50%MgSO4湿热敷，产后24h可用红外线 照射外阴。 ③ 会阴伤口：有伤口健侧卧位。3日～5日拆线，若 伤口感染，应提前拆线引流，并定时换药。
小结
一、产褥期产妇的生理变化 • 生殖系统 • 乳房 • 血液循环系统 • 泌尿系统 • 消化系统 二、心理变化
第二节
正常产褥期产妇的护理
【护理评估】
（一）健康史
了解产妇此次妊娠和分娩的具体情况，
了解产妇既往健康状况。
（二）临床表现
1．生命体征 产后24h内，T：不超过38℃；P、 R ： 慢 ， 血 压 平 稳 。 3~4d 出 现 泌 乳 热 ， 37.8~39，持续4~16小时。
内容物
大量血液、少 量胎膜、坏死 脱膜组织
少量血液、坏 死蜕膜、宫颈 粘液、细菌
坏死退化蜕膜、 表皮细胞、大 量白细胞和细 菌
4．产后宫缩痛
产后1～2天，哺乳时可加剧。
5．乳房 哺乳延迟或没有及时排空乳房，乳 房胀痛。乳头皲裂。 6．其他 尿潴留、便秘、会阴肿痛、褥汗较 多等情况。
（三）心理-社会状况
①精神预防性镇痛分娩。
②呼吸法减痛分娩。 ③穴位针刺镇痛分娩。
二、药物性镇痛分娩
（一）全身性药物镇痛分娩 1．吸入性药物 2．镇静药物 常用药物有氧化亚氮 常用地西泮（安定）、苯巴比妥等。 强镇痛药如哌替啶、吗啡、芬
3．麻醉镇静药物
太尼、曲马多等 。估计4小时内胎儿可娩出应避免 应用。
（三）局部阻滞 利多卡因可用于第一产程活跃 期的宫颈局部封闭注射及第二产程