Avea呼吸机的验证与校准

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Avea® ventilator system Service manual

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Literature number:L1524 Revision D

第五章操作验证流程(Operational Verification Procedure,OVP)警告:验证测试期间不能连接患者!

连接到新患者前执行的UVT包括下列测试:

1.上电自检测试(Power On Self Test,POST)

此测试为呼吸机开机自动运行,并执行下列检查:

处理器自查;ROM检查和;RAM测试;报警音量;用户接口模块的LED闪烁。

(1)呼吸机连接AC电源,50PSI氧气源和50PSI医用空气源;

(2)连接成人患者管路和成人测试肺;

(3)开机;

(4)当弹出提示时选择New Patient,Safety Valve Open报警将触发,按下Patient Accept(这将复位控制参数为默认设定);

(5)选择Patient Size并选择Adult,按下Size Accept,保持默认设定并验证没有触发Vent-Inop.报警;

(6)确认Leak Comp和Humidifier active为off,按下Setup Accept;

(7)执行扩展自检。

2.扩展自检(Extended System Test,EST)

注意:确认使能氧气报警,否则EST的氧气传感器校准部分将失败。

(1)连接医疗级氧气和压缩空气源到呼吸机(20~80psi);

(2)按下Setup薄膜按键来访问设臵屏幕;

(3)按下Size Accept到下一个显示屏幕;

(4)按下EST触摸屏图标到高亮状态(此时会显示消息指示你断开患者连接,并堵住呼吸管路的Y型口),移除测试肺并堵住Y型口;

(5)按下继续(CONT)按键(呼吸机将执行EST,并显示倒计时时钟)。

这期间呼吸机将同时执行:

患者管路泄露测试;患者管路顺应性测量;氧气传感器的两点校准。

EST测试时间最多90秒,每项测试完成后呼吸机将在对应的测试旁边显示

“Passed”或“Failed”,可在任一时刻按下Cancel按键来返回设臵屏幕以

重新启动EST。

(6)一旦测试完成,按下按下CONTINUE按键返回设臵屏幕。

注意:如果你没有连接氧气源到呼吸机,氧气传感器校准会立刻失败。

3.手动报警测试

推荐测试设臵及呼吸机默认设定(对应软件版本3.7及更高)如下列表所示:

管路和测试肺到呼吸机;

(2)呼吸机开机,当患者选择屏幕出现时,选择“NEW PATIENT”并按下“PATIENT ACCEPT”,这将使能手动报警测试的默认设臵;

(3)选择适当的患者类型(成人, 儿童或新生儿),按下“SIZE ACCEPT”,关闭湿化器;

(4)设臵呼吸机,按下“SETUP ACCEPT”;

(5)按下用户接口右上处的Alarm Limits按钮;

(6)验证没有报警触发,并按下用户接口右上处的报警复位以清除报警指示;(7)设定氧浓度控制为100%,呼吸机背面板不连接氧气传感器,并验证低氧报警触发,然后设定氧浓度控制为21%,重新连接氧气传感器,用外部

氧气流量计对氧气传感器吹气,验证高氧报警触发,最后按下报警复位

来清除所有的报警消息;

(8)设定PEEP为0,PEEP报警低限为0,呼吸管路Y型口端移除测试肺,验证Ppeak低限报警触发,接着呼吸管路脱落报警,这个报警是在5秒(成

人/儿童)或者3次呼吸(新生儿)的窒息间隔后触发的,最后重新连接

测试肺并报警复位,恢复PEEP默认设定;

(9)断开交流电源,验证电源报警触发,并且用户接口模块触摸屏右下显示电池符号,重新连接交流电源,电池符号消失,按下报警复位清除报警;(10)堵住呼气端口,验证Ppeak高限报警触发,5秒后触发High Ppeak, Sust.

Alarm或者Ext High Ppeak Alarm,最后移除堵塞物;

(11)设定呼吸频率控制为1bpm,验证默认20秒后窒息间隔报警触发,重新设定呼吸频率为默认值并报警复位;

(12)设定PEEP报警低限高于呼吸机的 PEEP设定值,验证PEEP低限报警触发,重新设定PEEP报警低限为默认值并报警复位;

(13)设定Ppeak报警高限低于峰值压力测量值,验证Ppeak高限报警触发,重新设定Ppeak报警高限为默认值并报警复位;

(14)设定Ve报警低限高于呼吸机测量值,验证Ve低限报警触发,重新设定Ve报警低限为默认值并报警复位;

(15)设定Ve报警高限低于呼吸机测量值,验证Ve高限报警触发,重新设定Ve报警高限为默认值并报警复位;

(16)设定Vt报警低限高于呼吸机测量值,验证Vt低限报警触发,重新设定Vt报警低限为默认值并报警复位;

(17)设定Vt报警高限低于呼吸机测量值,验证Vt高限报警触发,重新设定Vt报警高限为默认值并报警复位;

(18)设定呼吸频率报警高限低于呼吸机默认设定值,验证呼吸频率高限报警触发,返回默认值并报警复位;

(19)验证新生儿和儿童管路脱落报警,添加近端(Y型口)流量传感器到患

者设臵,对呼吸管路人造泄漏,当连续3次呼吸的泄漏比

((Vti-Vte)/Vti)大于等于95%时触发报警。成人情况下:不连接近端流

量传感器,泄漏比门限值为90%;

(20)验证管路堵塞报警:增加呼吸管路任一支路的压力。注意:成人应用中,在呼气的前150毫秒报警是暂停的。

二、潮气量精度验证

容量定义

Vdel,呼吸机输送的完整通气容量,由呼吸机内部的吸气流量传感器测量,如果

设臵了管路顺应性,则该值大于VTi;

VTi,吸气潮气量,由呼吸机内部的吸气流量传感器测量,反映了没有管路顺应性

补偿下的通气容量;

VTe,呼气潮气量,由呼气流量传感器测量,该值受湿化器设臵影响;

VTset,潮气量设定值。

测试指南

对应患者类型,使用其推荐默认设臵,使用适当的呼吸管路和测试肺。

当在成人和儿童范围执行潮气量验证测试时,建议使用Manley测试肺。如果使用

Siemens测试肺,执行测试时不连接近端传感器。

确认人工气道补偿、泄漏补偿和湿化器均关闭。

在Utility屏幕选择ATPD流量校准。

不使用流量传感器。

呼气潮气量精度为设定值的±10%。

测试完成后重新选择BTPS流量校准。

三、用户接口模块(User Interface Module,UIM)验证

薄膜开关测试

此测试验证触摸屏四周的薄膜按键功能:

(1)Alarm Silence(LED):报警静音,移除患者管路的测试肺,即触发报警声,按下此键并验证禁止音量报警2分钟(±1秒),或者再次按下

该键重新使能音量报警;

(2)Alarm Reset:报警复位,重新连接测试肺到患者管路,报警消息将变成黄色,按下此键来删除报警消息;

(3)Alarm Limits:报警限值,按下此键进入报警限设定屏幕;

(4)Manual Breath:手动呼吸,在一次呼吸的呼气相期间按下此键,验证呼吸机单独输送一次强制呼吸;

(5)Suction:吸引,按下此按键,Suction 和↑%O

2

灯亮,再次按下该键,两个LED灯均灭;

(6)Increase O

2:加氧,按下此按键,验证↑%O

2

LED灯亮,再次按下该键,

LED灯灭;

(7)Accept:接受,更改任意参数,按下该键并验证新的设定已输入;(8)Cancel:取消,更改任意参数,按下该键并确认新的设定已取消;(9)Expiratory Hold:呼气保持,按下并保持按住此键,成人和儿童患者模式下压力波形将显示一条平线约20秒;

(10)Inspiratory Hold:吸气保持,按下并保持按住此键,成人和儿童患者模式下在吸气相产生吸气平台;

(11)Nebulizer:喷雾器,按下此键并验证喷雾口的空气喷出与呼吸同步,

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