产房工作质量考核标准
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
科室开展优质护理服务,落实人性化护理服务措施,各类沟通用语规范,定期发放满意度调查表,对存在问题有原因分析及改进措施
10
现场
查看
一项不符合要求扣0.5分
每月组织业务学习并考核一次有记录,每季度组织专科操作培训及考核一次有记录;三年内上岗人员对专科操作全面培训考核有记录。
5
现场
查看
一项不符合要求扣0.5分
产房工作质量考核标准
考评
项目
质量标准
分值
考核
方法
扣分标准
护理
管理
护士长工作有月计划,周重点,月小结,实施弹性排班,满足工作需要。有护理质量检查小组,每月检查一次有记录。每月组织护理质量持续改进专题会议一次有记录;助产士仪表规范,服务态度好,熟悉科室制度、职责、常规、工作流程
10
看相关资料,抽查1人
一项不符合要求扣0.5分,助产士不熟悉扣0.5分
15
现场
查看
一项不符合要求扣0.5分
物品
药品
管理
物品分类放置有序,保持整洁。
药品分类定点放置,药柜整洁,高危药品有醒目标识,药物无变质,无过期,标签清新;剧毒麻药及一类精神药品专人、专柜加锁管理,有使用记录,每班清点,帐物相符。
各类仪器妥善保管,及时维修保持完好备用状态。
10
现场
查看
一项不符合要求扣0.5分
有适宜的空气调节系统,产床器械台、无影灯、婴儿秤、胎心监护仪、新生儿复苏台、气管插管等用物专人保管、定位放置、定期维护保养,处于备用状态;急救药品、器械定位定数定人管理,每班交接;各类耗材定期清点,无失效过期
10
现场
查看
一项不符合要求扣0.5分
安全
管理
科室有安全管理制度及防范措施,严格执行各项规章制度,技术操作规程及操作常规。严格做好产前、产后交接。根据产妇需要放置安全防护工具(床栏、约束带等)。婴儿娩出后标志明显,各项记录完善,准确。发生不良事件处理上报及时,并进行原因分析,拟定整改措施;护理小缺点及时登记,每月组织安全管理专题会议一次有记录;上岗轮岗实习进修护士有带教及培训考核计划,毎季组织风险预案演练一次有记录
专科
护理
严密观察产程、血压、胎心音有记录。
服务态度热情,做好产前健康教育。
产程观察处理及时,认真书写分娩记录及产程图。
产后2小时密切观察子宫复就,阴道恶露,做好母乳喂养指导。
10
现场
查看
一项不符合要求扣0.5分
消毒
隔离
产房布局合理,限制区、半限制区、非限制区严格划分,感染产房与非感染产房分清;各类整洁,物品放置定点,定位,标识清晰,放置有序;物表、台面、地面定期清洁有记ห้องสมุดไป่ตู้;治疗车及接送产妇平车清洁,并有清洁措施
10
现场
查看
一项不符合要求扣0.5分
供氧装置处于完好状态,湿化瓶每天更换,用毕后,终末消毒并有登记;吸痰器表面无灰尘随时处于备用状态,吸引瓶每班及时倾倒瓶内液体,吸引管用后消毒、清洗、晾干备用
10
现场
查看
一项不符合要求扣0.5分
助产士熟练掌握洗手方法,指甲短,洗手用物一用一灭菌;严格执行无菌技术操作;清洁物品和污染物品专柜放置,柜内清洁,无积灰,标识明显;无菌物品在有效期内使用,无过期物品;产床整洁,消毒符合要求,污物入袋放置;医疗废物按《医疗废物管理方法》等相关要求分类收集管理。
10
现场
查看
一项不符合要求扣0.5分
10
现场
查看
一项不符合要求扣0.5分
每月组织业务学习并考核一次有记录,每季度组织专科操作培训及考核一次有记录;三年内上岗人员对专科操作全面培训考核有记录。
5
现场
查看
一项不符合要求扣0.5分
产房工作质量考核标准
考评
项目
质量标准
分值
考核
方法
扣分标准
护理
管理
护士长工作有月计划,周重点,月小结,实施弹性排班,满足工作需要。有护理质量检查小组,每月检查一次有记录。每月组织护理质量持续改进专题会议一次有记录;助产士仪表规范,服务态度好,熟悉科室制度、职责、常规、工作流程
10
看相关资料,抽查1人
一项不符合要求扣0.5分,助产士不熟悉扣0.5分
15
现场
查看
一项不符合要求扣0.5分
物品
药品
管理
物品分类放置有序,保持整洁。
药品分类定点放置,药柜整洁,高危药品有醒目标识,药物无变质,无过期,标签清新;剧毒麻药及一类精神药品专人、专柜加锁管理,有使用记录,每班清点,帐物相符。
各类仪器妥善保管,及时维修保持完好备用状态。
10
现场
查看
一项不符合要求扣0.5分
有适宜的空气调节系统,产床器械台、无影灯、婴儿秤、胎心监护仪、新生儿复苏台、气管插管等用物专人保管、定位放置、定期维护保养,处于备用状态;急救药品、器械定位定数定人管理,每班交接;各类耗材定期清点,无失效过期
10
现场
查看
一项不符合要求扣0.5分
安全
管理
科室有安全管理制度及防范措施,严格执行各项规章制度,技术操作规程及操作常规。严格做好产前、产后交接。根据产妇需要放置安全防护工具(床栏、约束带等)。婴儿娩出后标志明显,各项记录完善,准确。发生不良事件处理上报及时,并进行原因分析,拟定整改措施;护理小缺点及时登记,每月组织安全管理专题会议一次有记录;上岗轮岗实习进修护士有带教及培训考核计划,毎季组织风险预案演练一次有记录
专科
护理
严密观察产程、血压、胎心音有记录。
服务态度热情,做好产前健康教育。
产程观察处理及时,认真书写分娩记录及产程图。
产后2小时密切观察子宫复就,阴道恶露,做好母乳喂养指导。
10
现场
查看
一项不符合要求扣0.5分
消毒
隔离
产房布局合理,限制区、半限制区、非限制区严格划分,感染产房与非感染产房分清;各类整洁,物品放置定点,定位,标识清晰,放置有序;物表、台面、地面定期清洁有记ห้องสมุดไป่ตู้;治疗车及接送产妇平车清洁,并有清洁措施
10
现场
查看
一项不符合要求扣0.5分
供氧装置处于完好状态,湿化瓶每天更换,用毕后,终末消毒并有登记;吸痰器表面无灰尘随时处于备用状态,吸引瓶每班及时倾倒瓶内液体,吸引管用后消毒、清洗、晾干备用
10
现场
查看
一项不符合要求扣0.5分
助产士熟练掌握洗手方法,指甲短,洗手用物一用一灭菌;严格执行无菌技术操作;清洁物品和污染物品专柜放置,柜内清洁,无积灰,标识明显;无菌物品在有效期内使用,无过期物品;产床整洁,消毒符合要求,污物入袋放置;医疗废物按《医疗废物管理方法》等相关要求分类收集管理。
10
现场
查看
一项不符合要求扣0.5分