中西结合治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床研究

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中西医结合护理对支气管哮喘患者临床症状及生活质量的影响观察

中西医结合护理对支气管哮喘患者临床症状及生活质量的影响观察

中西医结合护理对支气管哮喘患者临床症状及生活质量的影响观察发布时间:2021-11-16T05:56:05.416Z 来源:《护理前沿》2021年20期作者:吴桂芳[导读] 目的:为了深入研究对支气管哮喘患者实施中西医结合护理干预后吴桂芳淮北市中医医院(安徽淮北)235000摘要:目的:为了深入研究对支气管哮喘患者实施中西医结合护理干预后,患者生活质量。

方法:选取我院2020年9月至2021年9月期间收治的支气管哮喘患者共76例,将其随机分组,给予中西医结合护理干预措施组为研究组,给予常规护理干预措施组为参照组,研究组和参照组各38例患者。

对比两组患者生活质量。

结果:干预期结束后,研究组支气管哮喘患者生活质量显著优于参照组。

差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论:临床对支气管哮喘患者实施中西医结合护理干预,可有效改善患者生活质量,故方案值得推广。

关键词:中西医结合护理;支气管哮喘患者;临床症状;生活质量;影响观察支气管哮喘是呼吸科临床常见的一种疾病,患者病发后会出现咳嗽、咯痰等表现,支气管哮喘作为慢性病[1],患者每年至少有3个月的发作期,伴随一系列并发症,患者在长期病魔的折磨下,容易焦虑、抑郁,患者生活质量严重受到影响,因此,实施有效的护理干预至关重要。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2020年9月至2021年9月期间收治的支气管哮喘患者共76例,将其随机分组,给予中西医结合护理干预措施组为研究组,研究组38例患者年龄分布居于20-72岁之间,平均年龄为(45.16±1.68)岁;给予常规护理干预措施组为参照组,参照组38例患者年龄分布居于21-73岁之间,平均年龄为(45.28±1.63)岁;对比两组支气管哮喘患者生活质量。

所有患者的基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法参照组常规护理。

(1)环境护理:患者鼻炎不能受到刺激,护理人员要注意保持患者居住环境空气的清净,尽量避免病房内扬尘。

氯雷他定联合布地奈德治疗支气管哮喘伴变应性鼻炎临床探究

氯雷他定联合布地奈德治疗支气管哮喘伴变应性鼻炎临床探究

氯雷他定联合布地奈德治疗支气管哮喘伴变应性鼻炎临床探究【摘要】目的:探讨氯雷他定联合布地奈德治疗支气管哮喘伴变应性鼻炎的临床效果。

方法:择取本院2015年10月到2020年12月时段内支气管哮喘伴变应性鼻炎患者106例,单药组使用布地奈德治疗,联合组使用氯雷他定联合布地奈德治疗,比较临床效果。

结果:和单药组比较,联合组总有效率较高(96.23%)、症状评分和炎症因子指标明显改善,数据有统计学意义(P<0.05)。

结论:针对支气管哮喘伴变应性鼻炎患者,氯雷他定、布地奈德联合用药方式,可显著增强临床效果,改善哮喘和鼻炎症状,降低炎症因子指标,值得推广。

【关键词】氯雷他定;布地奈德;支气管哮喘;变应性鼻炎;疗效支气管哮喘伴变应性鼻炎既是全身性病鼻部表现,还是多发过敏性病。

调查发现,基于环境污染的愈发恶劣,全球范围内发病率日渐提高,若仅施行呼吸科或耳鼻喉科单独用药,虽可减轻患者症状表现,但却难以达到最佳效果。

同时,变应性鼻炎症状和感冒相似,极易被误诊为感冒,延误最佳治疗时机,还会诱发支气管哮喘和鼻窦炎,影响正常生活[1]。

取支气管哮喘伴变应性鼻炎患者106例,明确氯雷他定、布地奈德联合治疗效果。

报告如下:1.资料与方法1.1.基本资料择取本院2015年10月到2020年12月时段内支气管哮喘伴变应性鼻炎患者106例,以抽签法分为单药组53例和联合组53例。

男女比58:48;年龄均值(47.11±8.87)岁、病程均值(5.43±1.34)年。

数据无统计学意义(P>0.05)。

入选原则:符合《支气管哮喘防治指南》中关于哮喘诊断指征,发病时伴有变应性鼻炎。

剔除原则:其他呼吸系统病、心肝肾功能障碍、全身恶性肿瘤、本药过敏者。

1.1.方法单药组使用布地奈德治疗,即布地奈德喷剂,单次1.0-2.0mg/次,1日2次[2]。

联合组使用氯雷他定联合布地奈德治疗,即氯雷他定为口服药,单次剂量40mg,1日1次;布地奈德和单药组相同。

变应性鼻炎并发支气管哮喘患者的临床研究

变应性鼻炎并发支气管哮喘患者的临床研究

变应性鼻炎并发支气管哮喘患者的临床研究作者:郎桂森来源:《医学美学美容·中旬刊》2013年第06期【关键词】变应性;鼻炎;哮喘;年龄;分型;并发症【中图分类号】R765.21 R562 【文献标识码】A 【文章编号】1004-4949(2013)06-85-02变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是现代社会面临的一个主要健康问题。

根据有关资料表明,患病率为20%以上,并且有进一步增长趋势。

AR和支气管哮喘(bronchial asthma,BA)同根共生,最新观点认为“上、下呼吸道是一个连续的统一体,上、下呼吸道的炎症为同一气道,同一疾病(全气道变态反应)是一个综合症在呼吸道两个部分的表现。

”AR愈重,BA愈重。

AR是哮喘的重要危险因素。

鼻炎与哮喘共存,即鼻炎-哮喘联病[1-2]。

对哮喘控制不利,除此之外,AR还导致和并发咽炎、鼻息肉、结膜炎、分泌性中耳炎、肥厚性鼻炎等疾病。

为加深对本地区AR的认识,笔者收集、总结、分析、245例AR的临床资料,观察其并发BA的发病率,并对其中并发BA的患者在年龄分布、疾病分型、伴发疾病方面进行相关性研究1 资料和方法1.1 临床资料:入选标准:①年龄:6-69岁,平均年龄33.7岁的耳鼻喉科门诊患者,男女不限。

②符合AR的临床诊断标准[3]③调整对象是通过病史、症状、专业人员的体格检查和必要的实验室手段,如特异性皮肤试验、体外IGE检测、鼻粘膜激发试验、鼻分泌物涂片等,严格筛选出245例AR,同时要如实填写问卷(调查问卷经过预测验具有了可行性,并能够全方面反映所要调查、研究、分析的有关内容)。

入选病例:245例AR患者中,①男106例,女139例。

②病程2-36年,平均6.8年。

③将患者分为:Ⅰ组(对照组)为仅有AR的患者149例,(占60.8%,其中男63例,女86例),Ⅱ组(试验组)指AR并发BA者96例,(占39.2%,其中男42例,女54例),凡并发BA者均必须符合1997年中华医学会呼吸病学会制定的支气管哮喘的诊断标准[4]。

酮替芬联合舒利迭治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效

酮替芬联合舒利迭治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效

酮替芬联合舒利迭治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效摘要】目的:观察分析酮替芬联合舒利迭治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效。

方法:随机选取2012年1月1日—2013年1月1日期间我院的60例支气管哮喘合并变应性鼻炎患者,随机分为对照组(30例)和试验组(30例)。

给予对照组酮替芬联合孟鲁斯特纳治疗,给予试验组患者酮替芬联合舒利迭治疗,观察、比较两组患者的治疗结果。

结果: 试验组的治疗后的ACT评分和鼻炎症状评分均优于治疗前, P<0.05,具有统计学意义。

结论:酮替芬联合舒利迭治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效较好,可于合理范围内加以推广应用。

【关键词】酮替芬;舒利迭;支气管哮喘合并变应性鼻炎;临床疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)34-0227-02传统临床治疗中,孟鲁斯特纳治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎具有一定的临床效果,但存在较多的不良反应,仍有一定的临床限制性,因此仍须选取合理有效的治疗方式[1]。

本次研究中,选取2012年1月1日—2013年1月1日期间我院的60例支气管哮喘合并变应性鼻炎患者,并对药物疗效进行了集中分析,现整理报告如下:1.资料与方法1.1一般资料随机选取2012年1月1日—2013年1月1日期间我院的60例支气管哮喘合并变应性鼻炎患者,随机分为对照组(30例)和试验组(30例)。

年龄62~80岁,平均(70.9±12.8)岁;两组患者的一般临床资料方面不具有统计学差异(p>0.05),符合研究标准。

纳入标准要求如下:(1) 经临床确诊为支气管哮喘合并变应性鼻炎患者;(2)患者知情后同意纳入研究;(3)上报我院医学伦理会且获得批准。

1.2方法给予对照组酮替芬联合孟鲁斯特纳治疗,孟鲁斯特纳口服治疗(1次/日,10mg/次)。

给予试验组患者酮替芬联合舒利迭治疗,舒利迭经鼻吸入(1次/日,250ug/次)酮替芬口服(2次/日,1mg/次)。

伴有变应性鼻炎的哮喘的中西医治疗述评

伴有变应性鼻炎的哮喘的中西医治疗述评
五年 来有 关伴有 变应性鼻咽的哮喘的 国内外 中西 医治疗有关文献 , 进行分析和评述 。结 果 目前认 为经鼻吸入糖 皮质激 素是 治疗变应性鼻鼻 炎和哮喘的 最有效 药物和给药方式 , 但 长效 p 受体 激动剂 ( L A B A) 对变应性鼻 炎的治 疗作用。 变
应原特异性免 疫治疗是迄今唯一针对病 因治疗哮喘和变应性 鼻炎的有 效方法 , 但应 严格掌握适应证 。结 论 西医在 哮喘
是A R时导致炎症介质直接流向鼻后刺 激咳嗽感受器 , 造成炎症 理 四个方面 , 该 治疗原则 和哮 喘的治疗原则是一致 的。 持续状态 ; 持续释放的炎症介质 可导致 支气管平 滑肌 的痉 挛 , 使 2 . 1 避 免接触过敏原 指南强调 了降低室 内螨抗原浓度 , 可以降
血管通透性 增加 , 炎症细胞激 活并聚集 于气道 , 从而使 支气管炎 低 A R和哮喘患者 的症状评 分 。因此 , 减 少室 内污染 、 在 花粉飘 症反应表现出级联放大的效应 。 散 的季节尽量远离花草 、 远离 宠物等 措施 , 都有 助于 减少 A R和
伴 有 变应 性 鼻 炎 的 哮 喘 的 中西 医治 疗 述 评
周 奎 龙 ,史锁 芳
( 1 . 南 京 中医药大 学 , 2 . 南 京 中医药大学 附属 医 院 , 江苏 南京 2 1 0 0 2 9 )
摘要 : 目的 对 目 前国内外伴有变应性鼻咽的哮喘的中西医治疗现状进行客观的评述, 以期提高临床疗效。方法 收集近
的一个重要 的独立危 险因素 , 对 于伴有变应性鼻炎 的哮喘 的治疗 述 , 为 临床 医生 更 好 的控 制 哮 喘 提 供 了 参 考 。
是 我们 面临的一个 临床难题 。 1 变应性鼻炎和哮喘的关系

支气管哮喘合并过敏性鼻炎的中西医结合治疗

支气管哮喘合并过敏性鼻炎的中西医结合治疗
临床 医 学


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《 人人 健康 》
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支 气 管哮 喘合并过敏 性 鼻炎 的 中 西 医结 合 治 疗
张潇予
黑 龙江 省 中医 药 大学
【 摘
黑 龙江
哈 尔滨
。 。

,
年 月至 年 月选 探 讨 治 打 支 气 管哮 喘 合 并过 敏 性 鼻 炎 患者 时 采用 中 西 医 结 合 方 法 的 效果 方 法 从 以 随 机数 字 法 重 组 为 两 组 其 中 4 6 例 患 者 采用 常规 西 药 治 打 方 法 数据 记 ; 对比组 另外 4 6 例 患 者 则 选 择 中西 医 结 合 治 打 方 案 数 据 记研 究 组 结 果 研 究 组 患 者 治 打 总 有 效 率 为 9 5 6 5 % ( 4 /4 6 ) 明 显 高于 7 / 4 对 比组 3 9 1 % ( 34 6 ) 两 组数 据存在 明 显 差 异 具 有 统计 学意 义 ( 5 ) 结 论 利 用 中西 医 结 合 治 打 方 法 可 以 有 效 提 升 支 气 P < 住0 管 哮喘 合并 过敏 性 鼻 炎 患者 的 临 床 打 效 还 可 以 缓 解 其 各种 征 状 ; ; ; 【 关 键词 】 支 气 管 哮喘 过 敏 性 鼻 炎 中西 医 结 合 治 打 效 果 要 】 目的
丁 胺 醇 如果 长期 使 用 则 会使 患 者 产 生 耐药 性
,
而 硫 酸沙
麻 滴 鼻 液每 次治 疗 时 以三 滴为 宜 每 天 治 疗 三 次 即 可 布 地奈 德 鼻 喷剂 则每 天 喷治 两 次 每 次 在两 鼻腔 内各 喷洒 一 次 即 可 l[] 例 研 究 组 患 者 则在 常 规 西 药 治 疗 基 础 上 加 入 中药 治 疗 ; ; 选 择 参 答 白术 散加 减 开 展 治 疗 药 物方 剂 中 黄茂 1 59 党参 1 0 9

补肾温肺方联合倍氯米松治疗支气管哮喘合并鼻炎临床研究及相关性分析

补肾温肺方联合倍氯米松治疗支气管哮喘合并鼻炎临床研究及相关性分析
[ b tat O jcv : d e dln ieo e on mp rtr et n f rn ha atmab co tao edpo in t A src] bet e Kinya gs fh i t eaue ramet o cil s i n u d t j te t ob h , elme sn irpo a h e
te t e t r u f ainswi in y a dln dcn a s l e eau e e c .goal m e a ; a b o pina dte r am n o p o 41 t t t k d e n gme iiecp u etmp rtr , ah2 1 rl 3t s d y Orl s rto n n g p e h u y i a a h
方 法:8 4例患者随机分为 :治疗组 4 例使用补 肾温肺 中药胶囊 ,每次 21 服 ,每 日 3 1 . g口 次;经 口吸再 经鼻呼 丙酸倍氯米松粉雾 剂 ,每次 2 0 g 0m ,每 日 3 ,富马酮替芬 I g 次 m ,每 日2次;对照组 4 3例:经 口 再经 口 丙酸倍 氯米松 气雾剂 ,每次 20 g 吸 呼 5m , 每 日3 , 次 富马酮替芬 l , 日2 mg 每 次。两组均给予 沙丁胺醇 2 r , 日 . g 每 不超过 3 4 a 次。1 周为一疗程 。 2 结果 : 两组在 白间症状、 夜间症状 ,哮 喘和鼻 炎控制 、治疗组 改善显著优于对照组 ,( > . ) P 0 1。结论 :补 肾温肺 方联 合 丙酸倍 氯米松粉 雾剂经 口吸再 经鼻 0 呼综合 ( 循环疗法 ) 治疗哮 喘合 并鼻 炎,可取得较好 的疗效。 【 关键词 】 补 肾温肺方;倍氯米松;哮喘合并鼻 炎;临床研 究

合并变应性鼻炎的哮喘的治疗面面观

合并变应性鼻炎的哮喘的治疗面面观

合并变应性鼻炎的哮喘的治疗面面观重症哮喘共识指出:重症哮喘患者普遍存在鼻炎,中至重度鼻炎是未控制哮喘的预测因子,治疗鼻部疾病有助于更好地控制哮喘。

哮喘患者多合并变应性鼻炎,这是事实和共识,此外还可能合并荨麻疹等过敏性疾病,但总的来说,哮喘和鼻炎的关系更为密切,“同一气道同一疾病”的说法已经深入人心。

除了合并变应性鼻炎,还可能合并鼻息肉、鼻窦炎等疾病。

所以,在接诊支气管哮喘的患者时,最好形成习惯多问病人一句:你是否有鼻炎?重症哮喘共识指出:重症哮喘患者普遍存在鼻炎,中至重度鼻炎是未控制哮喘的预测因子,治疗鼻部疾病有助于更好地控制哮喘。

那么,合并变应性鼻炎的哮喘患者,其治疗措施有哪些值得注意的地方呢?我们仔细对比变应性鼻炎和支气管哮喘的诊治指南,不难发现两者治疗药物有重叠地方,比如表面激素、白三烯受体拮抗剂、色甘酸钠、抗胆碱能药物等。

最重要的治疗药物是吸入性糖皮质激素(ICS)!ICS是治疗变应性鼻炎和支气管哮喘最重要的抗炎药物,如果患者同时有变应性鼻炎和支气管哮喘,那么毫无疑问,应当双管齐下-------鼻腔吸入激素和经口吸入激素,但在联合使用鼻腔吸入激素时可酌情减少经口吸入激素,尤其是在儿童患者身上时更应注意,虽然目前的循证医学证据表明适量的ICS并不会影响儿童的生长发育,但前提是“适量”。

第二个映入眼帘的药物是氯雷他定、西替利嗪、酮替芬、扑尔敏等抗组胺药物。

抗组胺药物是变应性鼻炎患者的常用药物,而且疗效确切,但抗组胺药物对哮喘几乎无效。

对于合并变应性鼻炎的哮喘患者而言,如果其鼻炎比较轻微,可能暂时无需鼻腔吸入激素处理,而使用抗组胺药物便可,同时使用正规抗哮喘治疗;而如果鼻炎病情为中-重度,则需联合激素。

白三烯受体拮抗剂,不是最有效的治疗哮喘的药物,也不是最有效的治疗变应性鼻炎的药物,但它确实是对哮喘和鼻炎均有效的抗炎药物。

它虽处于辅助位置,但它确实可以减少中重度哮喘患者的吸入激素用量,对于合并变异性鼻炎的哮喘患者而言,它是值得推荐的。

白三烯受体阻滞剂在变应性鼻炎合并轻度支气管哮喘的临床研究

白三烯受体阻滞剂在变应性鼻炎合并轻度支气管哮喘的临床研究
rss n S a h lc c u a r u :o p c - e it t t yo o c s ue sn a o a a p
a e u t ni co illame t f ne 一 [1 Tms J , h ve S V l e t l r l dqa ea t r b a t t n o i fc mi " e 5 i i F C e rt , a k Lea- ti t c Mo a t y
施 勇 华 , 吕群
【 摘要】 目的
观察孟鲁斯特治疗伴常年性变应性鼻炎 一鼻窦炎( R ) A s 的轻度持续支气管哮喘 患者 的疗效 。方法 孟鲁斯特组与布地奈德组 比较哮喘
觅代 实 用 医 学 2 1 0 0年 4月 第 2 2卷 第 4期
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烷 酮 类 抗 菌药 的骨 髓抑 制 导 致 血小 板 减 少 , 临床应 用新 型 嗯唑 烷酮 类抗 菌 药的 故
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( 责任编辑 : 静) 王
白三烯受体 阻滞剂在变应性 鼻炎合并轻度 支 气 管 喘 的 临床 研 究 哮
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支气管哮喘合并变应性鼻炎上下气道共治的临床观察

支气管哮喘合并变应性鼻炎上下气道共治的临床观察

【 关键词 】 鼻炎 ;哮喘;上 、下 气道共治 ;治疗结果
【 中图分类号】R752 【 .1 6 文献标识码】B 【 文章编号】10 — 91(02 1 11 0 08 57 21 )l — 89— 2
Clnia bs r to o i c lo e va n fupp r a i e nd owe i wa o o iantt e a n te s wih le g c r n tsan o hi la t l r a r y c nc m t h r py i pa int t a lr i hi ii d br nc a s h.
e o — ut a on r p o ae d ypo e o rl—f i s e p o i n t r wd rc mbi e wi d s ni s ls r ynga e twase e tv n a eyf rpaint t - l e n t bu e o dena a p a i g n f cie a d s f t te swih a h o l
雾剂 ;对比临床 治疗效果 。结果 治疗 1 2周后 ,c组的哮喘症状记分、第 1 用力呼气容积、外周嗜酸粒细胞 百分 比 秒 ( O %) E S 、痰 E S O %改善明显优 于 A组和 B组 ,差异均有统计 学意义 ( 0 0 ) P< .5 ;三组 均未 出现严重不 良反应。结论 沙美特罗替卡松粉 吸入剂联合布地奈德喷 雾剂治疗支气管哮喘合并变应性鼻 炎疗效显著、安全 ,能够全 面地控 制上、 下气道炎症,具有 临床推广价值。
dv e t A gop ( = 0 ,Bgop( = 0 n ru n= 0 . A g u o a ee l l t aoep p n t dy id di o ru n 3 ) r i n u 1 3 )a dC g p( 3 ) r pt ks m t o —f i sn r i a r 1 o o o l r ue o o e

酮替芬+舒利迭治疗哮喘合并变应性鼻炎的临床分析

酮替芬+舒利迭治疗哮喘合并变应性鼻炎的临床分析

酮替芬+舒利迭治疗哮喘合并变应性鼻炎的临床分析摘要】目的:分析并对酮替芬联合舒利迭作用于哮喘合并变应性鼻炎的治疗效果进行评价。

方法:选自医院确诊的86例哮喘合并变应性鼻炎患者进行分析,按照区组随机原则分为两组,各组43例,对照组应用沙丁胺醇与布地奈德联合用药治疗,观察组口服酮替芬联合舒利迭,对比不同用药治疗效果。

结果:观察组ACT评分、症状评分以及不良反应发生率与对照组比较差异显著(P<0.05)。

结论:酮替芬联合舒利迭治疗哮喘合并变应性鼻炎,改善患者症状效果更为显著。

【关键词】酮替芬;舒利迭;哮喘合并变应性鼻炎支气管哮喘为一种世界性难题,该疾病可发生于任何年龄,且呈现逐年上升趋势,尤其是发达国家,该疾病的发生率更高。

支气管哮喘中50%-80%中合并变应性鼻炎会增加疾病治疗难度,常用吸入糖皮质激素控制病情发作,但疗效有限,且价格较高,研究一种疗效可靠、价格低廉的治疗方法,是临床研究主要内容[1]。

本次研究中,临床提出应用酮替芬联合舒利迭治疗,分析如下。

1资料与方法1.1一般资料选自医院从2017年2月到2018年3月确诊的86例哮喘变应性鼻炎,研究对象均符合《支气管哮喘防治指南》[2]标准,且合并变应性鼻炎,排除严重心脏疾病、合并肺结核患者。

按照区组随机原则分为两组,对照组43例,男25例,女18例,年龄为20-50岁,平均年龄为(35.0±1.5)岁;观察组43例,男23例,女20例,年龄为21-56岁,平均年龄为(34.3±1.3)岁。

2组资料间差异经统计学分析无显著差异(P>0.05),可用于该次分析。

1.2方法对照组口服沙丁胺醇(山西新宝源制药有限公司,国药准字H14020993)联合布地奈德治疗,沙丁胺醇口服2-4mg/次,一天3次,布地奈德(天津天药药业股份有限公司,国药准字H20163253)口服200-1000μg,一天3次观察组吸入舒利迭沙美特罗替卡松粉剂(英国Glaxo Operations UK Lim,批准文号:H20090242)一天2次,每次50/250μg,持续用药治疗7d。

益生菌联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗支气管哮喘伴变应性鼻炎的临床分析

益生菌联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗支气管哮喘伴变应性鼻炎的临床分析

益生菌联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗支气管哮喘伴变应性鼻炎的临床分析【摘要】目的:研究分析益生菌联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗支气管哮喘伴变应性鼻炎的临床效果。

方法:选取我院于2019年3月至2021年3月所收治的共计40例支气管哮喘伴变应性鼻炎患者作为本次研究的样本对象,通过随机数字表的方式,将入选的40例患者随机乱序均分为20例仅接受对症治疗联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗的对照组患者,以及20例接受益生菌联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗的观察组患者。

对比分析两组患者治疗前后的ACT、肺功能指标。

结果:两组患者在接受治疗干预后的ACT评分均有下降,但相较于仅仅接受对症治疗联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗的对照组患者而言,采用了益生菌联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗的观察组患者的ACT评分降低幅度更大,两组比较差异的P<0.05,存在统计学意义;且两组患者在接受治疗干预后的肺功能指标均得到提升,但相较于仅仅接受对症治疗联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗的对照组患者而言,采用了益生菌联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗的观察组患者的肺功能指标升高幅度更大,两组比较差异的P<0.05,存在统计学意义。

结论:对于支气管哮喘伴变应性鼻炎的患者而言,使用益生菌联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗的疗效确切,能有效改善患者的鼻部症状和哮喘症状,提升了患者的肺功能,值得进行推广应用。

【关键词】支气管哮喘伴变应性鼻炎;益生菌;孟鲁司特钠咀嚼片作为我国呼吸系统中高发疾病之一的哮喘,主要是由于细胞或嗜酸细胞的反应而造成了气道变应性以及气道的高反应性。

哮喘的发病以及其激素受体和炎症的机制异常是密不可分的,哮喘患者会出现不同程度的临床表现,其正常的工作生活以及自身的生命安全都受到了严重的影响[1]。

作为临床上常见的支气管哮喘、变应性鼻炎患者,多是采用糖皮质激素进行治疗,虽能有效改善患者的临床症状但实际治疗效果并不能完全满足患者的需求。

本次的研究报告选取了我院所收治的共计40例支气管哮喘伴变应性鼻炎患者作为样本对象,探究分析了益生菌联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗支气管哮喘伴变应性鼻炎的临床效果,现作出报告如下:1资料与方法1.1 一般资料选取我院于2019年3月至2021年3月所收治的共计40例支气管哮喘伴变应性鼻炎患者作为本次研究的样本对象,通过随机数字表的方式,将入选的40例患者随机乱序均分为430例仅接受对症治疗联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗的对照组患者,以及40例接受益生菌联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗的观察组患者。

变应性鼻炎、支气管哮喘——同一气道,同一种病

变应性鼻炎、支气管哮喘——同一气道,同一种病

【 yw rs Al g hnt ; rnha atma Tet n s a g Ke o d 】 l ri riis Boc i s e c i l h ; ra t t t y me r e
。此外 , 多 变 应 性 鼻 炎 患 者 往 往 伴 有 特 异 很 长期 以来 , 呼吸 系统 因其结 构 和功 能 的不 同而 划分 并 哮 喘 J

这 些 促
【 参考文献】
【 1顾 之燕 .呼吸道炎症反应[ ] 1 J .中华耳鼻咽 喉科 杂志,0 13 5 20 ,6( ):
3 7- 9 . 9 3 9
1 Ni i aG , okP D vsWE,t 1F ninl nocpcs u u- I s o JC o R, ai 7 h k e a. u t a ed so i i ssr o n gr i pt nswt er i s uisa datm JIO irni H a ey n aet i hi c i si n s a . tayg ed i h n n t h l l
约 8 %的哮喘合并 变应性 鼻炎,0 的变应性鼻炎合 院率 可 降低 6 % 。 0 4% 1
【 通讯作者简介1 冯玉麟( 4一, 四 1 7)男, 川成都人, 硕 博士生导师, 2 变应 性鼻 炎 、 9 教授, 士, 支气 管 哮喘病 理 生理 与发 病机 制 四 省呼 科 会主 员,事呼吸内 床与 工作。 川 吸内 专委 任委 从 科临 研究 哮喘和 变应性 鼻 炎 常 有共 同 的促 发 因子
c e e h tc l l cd t st e e i e o o y,p t o h s lg ,p t o e e i a d te t n falr i h nt n r n ha sh l mp a ia l eu ia e h pd milg y ah p y i o y ah g n ss n ra me to l gc r i i sa d b o c ila t 一 o e i

支气管哮喘(BA)与变应性鼻炎(AR)的相关性研究进展

支气管哮喘(BA)与变应性鼻炎(AR)的相关性研究进展

【 关 键 词 】支 气管哮 喘 ;变应性 鼻 炎 ;相 关性
中图分 类号 :R 5 6 2 . 2 + 5 ;R 7 6 5 . 2 1
文献ห้องสมุดไป่ตู้ 识码 :A
文章 编号 :1 6 7 1 — 8 1 9 4( 2 0 1 3 )2 1 — 0 4 5 3 - 0 2
变应 性鼻炎患 病率大 约在 1 0 %~ 2 5 % J ,目前已经成为 一个全球性 健康 的 问题 ,而支气 管哮喘是变应性 鼻炎最 常见 ,最严重 的并发症 , 在 临床诊断 以及治疗 的过程 中由于对 变应性 鼻炎以及支气 管哮喘 的认 识 不足 ,重视 程度不够 ,没有正确认 识到二者 之间的关系 ,从而造成 病 情的加重 ,因此加 强研究支气 管哮喘与变 应性鼻炎的相 关性 ,对呼 吸道 疾病的认识和诊 治具有重要的意义 。 1流行 病 学分 析 目前 ,很多 的流行病学 都证实 了变 应性鼻 炎和支气管 哮喘的相 关 性 ,国外有 文献研 究报道 表明 】 ,通过进行调 查变应 性鼻炎 和支气管 哮喘的 流行病学 资料 中得 出大约有 8 0 %支气管 哮喘有鼻过 敏的现象 , 而5 5 %的哮 喘 中至 少4 - 5 个 变应性 鼻炎 的症状 ,通过对 一组变 应性 鼻 炎患者 与健康 对照 组进行 3 年 的随访可 以得知 ,变应 性鼻炎 患者 发生 支 气管 哮喘 的比例 是健康对 照组人 员发生 支气 管哮 喘的3 倍 。但是有
6 0 . 0 %,首先 并发 支气管 哮喘 的患者 中有 家族史 患者 占6 5 . 0 %,而首
应性鼻炎 和支气管 哮喘在流行病学 以及发病机制 等各个方面都具有 明
显的相 关性 ,所 以在 临床治疗 的过程 中应该注意二 者之间的关 系,这

过敏性鼻炎支气管哮喘相兼为患中医临床治验体会

过敏性鼻炎支气管哮喘相兼为患中医临床治验体会

34 不 良反 应 及 处理 方 法 .
3 在治 疗 期 间 均 未发 现 明显 不 组
医药防治措施已成为 当务之急 。 通过 本研究发现 :1 ( 灸药结合组在 临床 疗效 、 ) 降低症状
良反应。艾灸组在治疗期 间部分中重度病例症状控制不佳 , 加服寒哮方后 , 部分病例症状很快得到改善 ; 另一部分 因不
体征积分 ̄l E 量 、O 计数 、r 平等方 面均优于艾灸 l含 g ES L E水 r
组和 中药组(< . )中药组与艾灸组 比较差异无统计学意义 P O0 , 5 (> . )说 明艾条温 和灸在改善上述指标方面与中药治疗效 P 00 , 5 果相当; ) 中重度病例 , (对 2 灸药结合组疗效明显优于另2 P 组(< 00)中药组与艾 灸组统计学处 理虽无明显差异 , 中药组 . , 5 但 临床总有效率( . 高于艾灸组(00 , 明艾条温和灸对 7O 5 %) 5. 说 %)
量 , 低 毒 副作 用 。 降
哮喘是儿童常见的慢性变态反应性疾病 , 心病理基础 核 是 由嗜酸性粒细胞(O )肥大细胞 、淋巴细胞等多种免疫炎 E S、 T
症细胞及其炎性介质 和细胞 因子等 参与下形成 的气 道慢 性 变态性炎症 。 中医药确能很好地 改善哮喘患儿的机体 免疫 功
能 , 儿 童 哮 喘 有 良好 的 治 疗 和 预 防 作 用 。 也 存 在 一 定 的 对 但
炎患 者伴有支气 管黏膜高反 应性 , 这类患 者更 易发展 为哮
喘日 20 年世界卫生组织发表“ 。0 1 变应性鼻炎的处理及其对 哮 喘的影响 ”提出“ , 同一气道 , 同一疾病 ” 的观点[ 在中医古代 3 1 。 文献中关于哮喘与鼻 鼽相关性的理论与临床论述较少。 笔者

舒利迭联合布地奈德对变应性鼻炎伴哮喘患儿的治疗价值研究

舒利迭联合布地奈德对变应性鼻炎伴哮喘患儿的治疗价值研究

舒利迭联合布地奈德对变应性鼻炎伴哮喘患儿的治疗价值研究邓菲妮 (湖南省娄底市第二人民医院,湖南 娄底 417000)[摘 要] 目的:探讨舒利迭联合布地奈德对变应性鼻炎伴哮喘患儿的治疗价值㊂方法:选取收治的变应性鼻炎伴哮喘患儿84例,采用电脑随机分组将其分为两组各42例,对照组采用布地奈德治疗,观察组采用舒利迭联合布地奈德治疗,3个月后比较两组的疗效和治疗前后的肺功能改善效果㊂结果:观察组总有效率(92.86%)高于对照组(73.81%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组的用力肺活量(FVC)㊁第1秒用力呼气容积(FEV1)㊁FEV1/FVC 对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的FEV1(1.73±0.36)L㊁FVC(1.95±0.48)L㊁FEV1/FVC(67.08±5.46)%高于对照组的(1.54±0.38)L㊁(1.74±0.39)L㊁(64.73±5.61)%,差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论:舒利迭联合布地奈德治疗变应性鼻炎伴哮喘患儿能够有效改善患儿肺功能,提升疗效㊂[关键词] 舒利迭;布地奈德;变应性鼻炎;哮喘;肺功能 变异性鼻炎和哮喘同为变态反应性疾病,属于呼吸道炎性反应高反应综合征,临床中变异性鼻炎与支气管哮喘的发病机制极易交叉,因此二者关联密切,相互影响,多数同时存在[1]㊂儿童是变异性鼻炎合并哮喘的高发群体,与环境㊁机体免疫力等因素有关,临床主要表现为流涕㊁鼻塞㊁夜间咳嗽㊁打喷嚏㊁胸闷㊁喘息㊁咳嗽等症状,严重影响患儿身体健康㊂目前多采用白三烯受体拮抗剂㊁布地奈德治疗患儿,但疗效欠佳㊂为了探讨更加高效的治疗方案,本文就舒利迭联合布地奈德对变应性鼻炎伴哮喘患儿的治疗价值进行了分析㊂1 资料与方法1.1 一般资料:选取本院2017年3月~2019年3月收治的84例变应性鼻炎伴哮喘患儿㊂纳入标准:①符合哮喘的诊断标准[2];②符合变应性鼻炎的诊断标准[3];③患儿家属同意配合研究㊂排除标准:①合并其他呼吸道疾病;②药物过敏;③低钾血症;④严重器质性功能障碍;⑤合并肺部疾病;⑥支气管异物;⑦恶性肿瘤;⑧凝血功能障碍;⑨2周内接受过免疫抑制剂㊁营养激素治疗㊂采用电脑随机分组法将其分成两组,每组42例㊂观察组25例,女17例;年龄3~13岁,平均(6.52±1.47)岁;病程3个月~3年,平均(1.25±0.36)年㊂对照组男23例,女19例;年龄3~12岁,平均(6.41±1.29)岁;病程4个月~3年,平均(1.36±0.42)年㊂组间基线数据差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂本次研究经过本院医学伦理委员会同意㊂1.2 方法:给予全部患儿平喘㊁祛痰㊁维持水和电解质平衡㊁抗感染㊁镇咳㊁白三烯受体拮抗剂等基础治疗㊂在此前提下对照组予以布地奈德气雾剂(阿斯利康制药有限公司,国药准字H20030411)200μg,雾化吸入,2次/d㊂观察组在对照组基础上予以舒利迭(英国葛兰素史克公司;注册证号H20090240)吸入治疗,150μg/次,1吸/次,2次/d㊂两组均治疗3个月㊂1.3 观察指标:根据患儿体征及症状评价疗效,评分标准如下,鼻炎性反应状评分:擤鼻次数>10次/d,连续打喷嚏>15个,鼻痒难耐,无法用鼻呼吸记3分;擤鼻5~9次/d,连续打喷嚏10~14个,鼻痒呈蚁行感,交互性鼻塞记2分;擤鼻3~4次/d,连续打喷嚏3~9个,鼻塞㊁间歇性鼻痒记1分;中鼻甲不可见,或伴有中鼻甲息肉或黏膜息肉样变化记为3分;鼻底和下鼻甲之间存在小缝隙,记为2分;鼻甲轻度肿胀,中鼻甲㊁鼻中隔可见,记为1分,求取总分即为鼻炎评分;哮喘症状评分:根据急性发作严重程度评为0~4分,夜间症状1~ 4分,日常活动影响0~4分,活动受限程度0~4分,β2受体激动剂应用1~3分,评分越高表明病情越严重,总积分=鼻炎评分+喘息评分,以此为依据评价治疗3个月后的疗效:显效:总积分降低≥66%;有效:总积分降低26%~65%;无效:总积分降低≤25%,治疗总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%[4-5]㊂采用广州澳迅仪器有限公司提供的AS-407肺功能检查仪测定患者治疗前后患者的用力肺活量(FVC)㊁第1秒用力呼气容积(FEV1)和第1秒钟用力呼吸容积比用力肺活量(FEV1/FVC)㊂1.4 统计学方法:将数据录至SPSS23.0,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义㊂2 结果2.1 两组疗效对比:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表1㊂表1 两组疗效对比[例(%)]组别例数显效有效无效总有效观察组4226(61.90)13(30.95)3(7.14)39(92.86)对照组4219(45.24)12(28.57)11(26.19)31(73.81)χ2值5.485P值0.019 2.2 两组肺功能对比:治疗后,观察组肺功能指标改善效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表2㊂表2 两组肺功能对比(x±s)组别例数FEV1(L)治疗前治疗后FVC(L)治疗前治疗后FEV1/FVC(%)治疗前治疗后观察组421.04±0.231.73±0.36①1.42±0.281.95±0.48①61.36±5.2867.08±5.46①对照组421.06±0.251.54±0.38①1.46±0.271.74±0.39①61.27±5.3264.73±5.61①t值0.3822.3520.6662.2010.0781.945 P值0.3520.0110.2530.0150.4690.028 注:与治疗前比较,①P<0.053 讨论临床中大多数变应性鼻炎合并哮喘患儿存在免疫功能低下问题,使用常规西医疗法尽管能够控制患儿症状,但肺功能改善效果欠佳,影响预后效果㊂祝炼以40例变应性鼻炎合并哮喘患儿为研究对象,发现采用布地奈德能够明显减轻患儿鼻炎㊁哮喘症状,应用效果较好[6]㊂本文中观察组疗效更加卓越㊂分析后可知,布地奈德能够有效抑制炎性细胞黏附气道,减轻微血管渗漏,修复气道炎性损伤,减轻气道充血㊁水肿,改善患儿临床症状㊂糖皮质激素属于能够清除人体气道中非特异性炎性反应的一种抗炎药物,进入人体后可减少炎性反应局部趋化因子㊁活化因子生成和释放,改善黏膜内巨噬细胞㊁肥大细胞及其他炎性因子浸润㊂舒利迭属于长效β2受体激动剂与糖皮质激素混合干粉制剂,内含沙美特罗与丙酸氟替卡松,其中沙美特罗能够激活细胞中的腺苷酸环化酶,促使三磷酸腺苷向环磷酸腺苷转换,提升环磷酸腺苷浓度,维持支气管平滑肌长期处于舒张状态,积极发挥舒张气道作用;丙酸氟替卡松具有强效抗炎作用,能够防控患儿哮喘病情恶化,与布地奈德联合使用可发挥药物双重作用效果,增强疗效㊂相关报道显示,采用舒利迭联合布地奈德治疗患儿有助于改善患儿肺功能水平,应用效果较好[7]㊂本文中与对照组比较,观察组经过治疗后FVC㊁FEV1㊁FEV1/FVC指标改善效果显然更具优势,提示观察组患儿肺功能改善状态更佳㊂研究后发现,肺功能减退是影响患儿病情的重要因素,而单用布地奈德尽管能够减轻患儿的临床症状,但存在治标不治本的缺陷㊂布地奈德经雾化吸入给药后能够使药物中的有效成分迅速在气道表面溶解,不易内呼吸道纤毛清除,在气道中的平均吸收时间在0.8h作用,可快速作用于气道,被人体吸收,缓解患儿哮喘急性发作,提升通气效果㊂舒利迭可增强抗炎功效,促进支气管平滑肌舒张,进而改善患儿通气功能,促进患儿肺功能指标恢复㊂综上所述,给予变应性鼻炎伴哮喘患儿舒利迭联合布地奈德治疗能够明显减轻患儿鼻塞㊁流涕等临床症状,提升治疗效果,促进患儿肺功能指标恢复,具有重要的临床应用与推广价值㊂4 参考文献[1] 王成硕,王向东,张 罗.‘变应性鼻炎及其对哮喘的影响(ARIA)“指南2016年修订版解读[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2018,53(10):798-800.[2] 中华医学会儿科学分会呼吸学组,‘中华儿科杂志“编辑委员会.儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版) [J].中华儿科杂志,2016,54(3):167.[3] 顾瑞金,顾之燕,苏时务.变应性鼻炎诊断和疗效评定标准专题学术讨论会纪要[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 1991,26(3):131-133.[4] 张 乐.布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果观察[J].临床医学研究与实践,2017,2(7): 102-103.[5] 邵 鹏.78例氯雷他定联合布地奈德治疗小儿过敏性鼻炎的疗效评价[J].现代诊断与治疗,2016,27(7):1236-1237.[6] 祝 炼.布地奈德联合保儿宁治疗小儿变应性鼻炎合并哮喘的临床研究[J].中国妇幼健康研究,2016,27(S1): 25.[7] 陈 颖.舒利迭联合扎鲁司特治疗儿童支气管哮喘的疗效及对肺功能的影响[J].临床肺科杂志,2016,21(3): 558-559.[收稿日期:2020-04-22 编校:李晓飞]。

变应性鼻炎与支气管哮喘

变应性鼻炎与支气管哮喘

变应性鼻炎与支气管哮喘
王立生;张春玲;李黎
【期刊名称】《齐鲁医学杂志》
【年(卷),期】2008(23)1
【总页数】2页(P91-92)
【关键词】鼻炎,变应性;哮喘;综述
【作者】王立生;张春玲;李黎
【作者单位】青岛大学医学院第二附属医院呼吸内科
【正文语种】中文
【中图分类】R562.25
【相关文献】
1.支气管哮喘合并变应性鼻炎与单纯支气管哮喘之差异分析 [J], 许柳柳
2.玉屏风合苍耳子散加味治疗常年性变应性鼻炎56例玉屏风合苍耳子散加味治疗常年性变应性鼻炎56例 [J], 史久永;唐兴华
3.儿童支气管哮喘与变应性鼻炎家族变应史和过敏因素对比分析 [J], 刘江海;张兆焕;陈铮铮
4.支气管哮喘合并变应性鼻炎和单纯支气管哮喘在临床用药治疗上的差异分析 [J], 甄丽华;王燕;王亚娟;佘妙华;马欣;侯松萍;谭平
5.支气管哮喘合并变应性鼻炎与单纯支气管哮喘临床特征差异分析 [J], 王燕;侯松萍;甄丽华;王亚娟;佘妙华;马欣;谭平
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临床研 究 ・
20 1 第 卷 3 0 年1 7第2 1 月 期
中西结合治疗支气 管哮喘合并变应性鼻炎 的 临床 研 究
郭锡 池 , 郭泽 举 , 小华 , 小河 陈 郑 ( . 东省 汕 头市潮 南 民生 医院 , 1 广 广东 汕头 5 5 4 ;. 1 14 2广东 省汕头 市妇 幼保 健 院 , 广东 汕头 5 54 ) 1 0 1 554 ; 10 1 3广 东省汕 头大 学 医学 院第一 附 属医 院 , 东汕 头 . 广
【 要】目的 : 讨 中西 医结 合 治疗 支气管 哮 喘合并 变应 性鼻 炎 的疗效 。方法 : 择 2 0 年 7月~ 00 5 门诊或 摘 探 选 08 21 年 月
住院 治疗 的具有 变应 性鼻 炎 的支气 管哮 喘患 者 16例 , 3 将其 随机 分为 观察 组和 对照 组 , 6 各 8例 。 照组 予 以布地奈 对
o rn ha sh o ie lrБайду номын сангаас hnts fb o c i at ma c mbn d a e gc ri i .M eho : 1 6 o tain r h s i ie ain s wi rn h a sl l l i t ds up te to o pt z d p t t t b o c ilat ma 3 l a e h l
Ma 01 . n c nrlg o p h ainswee t ae yBu e o ie Mo tl k s+Keoi n n o srain go p n te y 2 0 I o t r u ,te p t t o e r r td b d s nd + neu a t e tte ;i b ev t u ,o h f o r
G OXih1G O Zj  ̄C N X ah a, HE o h’ U c i U eu, HE , io u3Z NGXi e o (.h o a nh n optl f h no i , h no 5 5 4 , hn ; . m na dC i rn H s i l f h no i , 1C an nMis egH s i a t Ct S a t ao S u y u 1 14 C ia 2Wo e n hl e opt a t Ct d ao S u y
S a tu 5 5 41 hn ;3Th rtA i ae op ao at n esy d a C lg,hno 554 , h a h no 1 0 ,C ia . eFi f t tdH si S n uU i r tMei oee Sat s i t fh o l v i c l l u 10 1C i ) n
b s fcnrl ru , eet ae yT a io a hn s dcn ( a i As aau, t cyo e hzma a oh ai o o t o p w r r td b rdt n C ieeMe i e R dx t g s A r tld sR i ,Sp s— s og e il i rl a o
Cl ia e e r h o a i o a i e e M e ii e a d W e tr e ii e i i c lr s a c n Tr d t n lCh n s d cn n n i se n M d cn n
t e t e f b o hi la t m a c m b ne le g c r n ts r a m nto r nc a s h o i d a l r i hi ii
n k va Diaiaa io i v rc t,Ya ,Ma r c r im f i ae ms c o apu Of cn l,Ra i h n ie P e aaa s rla Coyi la L n ,S hs n r i dx Re ma na rp rt,P oae rlf i i n c ia da o
德+ 鲁司 特+ 替芬 治疗 ; 孟 酮 观察 组 在对 照组 治疗 的基 础 上 给予 内服 自拟 中药 方 ( 芪 、 黄 白术 、 风 、 药 、 防 山 山茱 萸 、 熟 地、 补骨脂 、 五味 子 、 仙灵 脾 ) 。结 果 : 治疗 后 观察组 在支 气管 哮 喘症状评 分 、 应性 鼻炎症 状 评分 及感 冒症 状 与对 照 变 组 比较 , 有显 著性 差 异 ( < .1 ; 疗后 观察 组 气道 反应 性 变化 与对 照组 比较 , 显著 性差 异 ( < .1 。结 论 : P 00 ) 治 有 P 00 ) 中西
医结合 可 以提高 支气 管哮 喘合并 变应 性 鼻炎 的临 床疗效 , 有效控 制 临床症 状 。B o c o i tr ep ne rn h dl o so s a R
『 键词】 喘 ; 炎 ; 关 哮 鼻 中西 医结合 ; 疗效 【 中图分 类号】 5 22 R 6 .5 【 献标 识码】A 文 f 文章 编 号】 1 7 — 2 0(0 0 1 一 3 — 2 6 3 7 1 2 1 ) 1 b) 0 8 0 f
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