单侧鼻导管给氧法操作流程表

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鼻导管吸氧流程和用物

鼻导管吸氧流程和用物
操作流程
1、操作前:查→物品准备齐全(通气管、湿化瓶与氧气表已连接好),均在有效期内
2、操作中:携用物至床旁→取下墙壁氧气上活塞→用干棉签拭气源接头内尘土→接吸氧表→湿化瓶内注入1/3-1/2的无菌蒸馏水→接湿化瓶→检查是否漏气→清洁鼻腔→接吸氧管→根据医嘱,调节氧流量→湿润鼻导管后插入鼻腔→固定→记录给氧时间、氧流量→取舒适体位→整理床单位→嘱注意事项→回治疗室,整理用物→医用、生活垃圾分类处置→洗手,去口罩→记录
新疆医科大学第五届大学生临床护理技能竞赛操作流程及物品准备
项目
《护理学基础》——鼻导管给氧法
设备及用品
1、治疗卡、治疗盘1个,氧气表流量表、盛蒸馏水的密封瓶、湿化瓶、换药碗、一次性吸氧管、弯盘、吸氧卡各1个,棉签1包、污缸1个,手消毒液1个。
2、纱布:2块,手消毒凝胶:1个
3、生活垃圾桶、医用垃圾桶:各1个
3、停氧:洗手、戴口罩→准备物品→推车至病房→查对评估解释→拔出鼻塞,关开关→取下吸氧管、湿化瓶、流量表、通气管→记录停氧时间,协助患者取舒适卧位→整理用物,快速手消,去口罩。
4、操作后:推车回→医用、生活垃圾分类处置→洗手,记录。

氧气吸入的五种方法

氧气吸入的五种方法

氧气吸入的五种方法
氧气吸入是呼吸系统疾病常用的治疗方法,主要包括以下五种方法:
1.鼻导管法
单侧鼻导管法:将鼻导管自一侧鼻孔插管至鼻咽部,长度约为鼻尖至耳垂的2/3。

此法节省氧气,但因刺激鼻腔黏膜,长时间应用会感觉不适。

双侧鼻导管法:将鼻导管插入双鼻孔内,深约1cm。

适用于长期吸氧的病人。

2.鼻塞法
将鼻塞塞入鼻孔。

避免鼻导管对黏膜的刺激,适用于长期吸氧的病人。

3.面罩法
调节氧流量为6~8L/min,面罩紧贴病人口鼻部。

适用于张口呼吸及病情较重的病人。

4.漏斗法
将漏斗置于距离病人口鼻1~3cm处。

使用简单,无刺激,但耗氧量大,适用于婴幼儿或气管切开者。

5.氧气枕法
病人头枕氧气枕,借重力使氧气流出。

适用于家庭氧疗、抢救危重病人或转移病人途中。

新的氧气枕首次使用应先冲洗,以免吸入氧气枕内的粉尘。

氧疗操作流程及要点说明

氧疗操作流程及要点说明

【氧疗操作流程及要点说明】实施1. 鼻塞给氧:(1)选择鼻孔并清洁(2)连接鼻塞,调节氧流量(3)将鼻塞塞入鼻孔(4)妥善固定(胶布过敏者可用丝绸胶布) 2. 鼻导管给氧:(1)选择鼻孔并清洁(2)连接鼻导管,调节氧流量(3)测量鼻导管插入长度(4)鼻导管蘸水后自选择鼻孔轻轻插入,无呛咳(5)妥善固定(胶布过敏者可用丝绸胶布) 3. 面罩给氧:(1)面罩置患者口鼻部,并妥善固定(2)确定氧气流出通畅后,调节氧流量(3)连接氧气于面罩的进气接口4. 头罩给氧(1)头罩罩在婴幼儿头部(2)调节氧流量(3)连接氧气于头罩的进气孔上5. 停止氧疗:(1)取下吸氧装置,关闭氧流量开关(2)整理:患者体位舒适,用物分类放置1. 呼气性呼吸困难患者慎用鼻塞给氧法2. 鼻塞置于鼻前庭,勿过深;大小以恰能塞满鼻孔为宜。

3. 鼻导管插入长度:鼻尖至耳垂的2T3或2〜3cm4. 鼻导管出口容易阻塞,需经常检查,每8h更换,双侧鼻腔交替插管5. 简易面罩有明显的重复呼吸作用,不适用CO2潴留者6. 面罩给氧最小流量是6L/min ,避免重复呼吸7. 用带贮气囊的面罩时,贮气囊至少保持1/3充盈8. 选择合适型号的头罩:早产儿、新生儿选大号,新生儿〜4岁选中号,一般〉4岁、牛[.口、选大号9. 床边挂有氧标识10. 氧气筒内氧气压力<5Kg/c怦时禁用;对未用或已用的氧气筒,要用标志区分观察与记录1. 记录给氧、停氧时间,记录给氧浓度2. 观察并记录氧疗改善效果操作流程要点说明。

鼻导管吸氧的操作流程

鼻导管吸氧的操作流程

鼻导管吸氧的操作流程
1、准备用物输氧盘:中心氧气表,湿化瓶(内装1/3蒸馏水),氧气管,一次性鼻塞管或面罩,吸氧卡,内盛冷开水的小杯1个,棉签,别针,电筒,弯盘,剪刀,胶布,笔,“四防卡”。

2、核对床号、姓名,评估病人,向病人解释。

3、备好用物,携至床旁,放于便于操作位置,向病人做好解释,以取得合作;
4、安装氧气表、湿化瓶、通气导管。

开流量表开关,检查氧气装置是否漏气,关流量表。

5、备胶布2根,协助病人取适当卧位。

6、选择鼻腔,检查鼻腔有无分泌物、堵塞及异常,用湿棉签清洁鼻腔。

7、检查一次性鼻塞有效期、有无漏气,将鼻塞管与氧气连接。

8、开流量表开关,检查氧气流出是否通畅,视病情调节流量。

9、将鼻塞沾水塞于病人鼻孔,用胶布固定于上唇或鼻翼两侧及面颊部;
10、记录给氧时间,流量,操作者签名;将输氧卡及“四防”卡挂于适当处。

向病人及家属交待用氧注意事项。

11、整理床单位,询问病人需要。

12、观察病情及输氧效果。

13、清理用物。

14、停用氧气时,带小治疗盘:内备纱布,弯盘,必要时备棉签,松节油;
15、先分离鼻塞管,关紧流量表,揭开面颊部胶膏,取下鼻塞管,放于弯盘内。

擦净病人鼻孔周围,必要时用松节油擦去胶布痕迹;
16、取下输氧卡及“四防”卡,记录停止用氧时间
并签名,整理床单位;
17、取下流量表,旋紧备用,清理用物。

18、洗手,取口罩。

在护理记录单上记录
19、操作流程见下图。

正确的吸氧法

正确的吸氧法

吸氧法1.单侧鼻导管法:连接鼻导管于玻璃接头上,打开流量表开关,调节氧气流量;将鼻导管插入冷开水药杯中,试验导管是否通畅,并润滑鼻导管;断开鼻导管与玻璃接头,测量导管插入长度(约为鼻尖到外耳道口长度的2/3),将鼻导管轻轻插入;用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部,连接鼻导管与玻璃接头,观察吸氧情况。

2.双侧鼻导管法:用特制双侧鼻导管插人双鼻孔吸氧的方法。

使用时将双侧鼻导管连接橡胶管,调节好氧流量,擦净鼻腔,将导管插入双侧鼻孔深约1cm,用松紧带固定。

3.鼻塞法:将鼻塞连接橡胶管,调节氧流量,擦净鼻腔,将鼻塞塞于1只鼻孔,鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜,勿深入鼻腔。

4.漏斗法:将漏斗与橡胶管连接,调节氧流量,置漏斗于病人口鼻上方约1~3cm处,固定。

5.面罩法:置氧气面罩于病人口鼻部,松紧带固定,再将氧气接管连接于面罩的氧气进孔上,调节氧流量至6~8L/min.6.氧气帐法:用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷,其大小为病床的一半,下面塞于床褥下,将帐幕封严。

使用时病人头胸部在帐,氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐,氧气流量10~20L/min,帐浓度可达60%~70%,每次打开帐幕后,应将氧流速加大至12~14L/min,持续3分钟,以恢复帐原来浓度。

7.氧气枕法:氧气枕为一长方形橡胶枕,枕的一角有橡胶管,上有调节夹以调节流量,使用时将枕灌满氧气,橡胶管接上湿化瓶导管;调节氧流量。

(一)适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者。

2、心脏功能不全,使肺部充血致呼吸困难者。

3、中毒,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。

4、昏迷病人,如脑血管意外等。

5、某些外科手术后病人,大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。

(二)准备质量标准1、着装整洁。

2、用物准备①氧气筒及氧气表,扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管,橡胶管,清水一碗。

②检查鼻导管及氧气管道是否通畅,有无漏气,环境是否安全。

③口述吸氧适应症。

(完整word版)正确的吸氧法

(完整word版)正确的吸氧法

吸氧法1.单侧鼻导管法:连接鼻导管于玻璃接头上,打开流量表开关,调节氧气流量;将鼻导管插入冷开水药杯中,试验导管是否通畅,并润滑鼻导管;断开鼻导管与玻璃接头,测量导管插入长度(约为鼻尖到外耳道口长度的2/3),将鼻导管轻轻插入;用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部,连接鼻导管与玻璃接头,观察吸氧情况。

2.双侧鼻导管法:用特制双侧鼻导管插人双鼻孔内吸氧的方法。

使用时将双侧鼻导管连接橡胶管,调节好氧流量,擦净鼻腔,将导管插入双侧鼻孔内深约1cm,用松紧带固定。

3.鼻塞法:将鼻塞连接橡胶管,调节氧流量,擦净鼻腔,将鼻塞塞于1只鼻孔内,鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜,勿深入鼻腔。

4.漏斗法:将漏斗与橡胶管连接,调节氧流量,置漏斗于病人口鼻上方约1~3cm处,固定。

5.面罩法:置氧气面罩于病人口鼻部,松紧带固定,再将氧气接管连接于面罩的氧气进孔上,调节氧流量至6~8L/min.6.氧气帐法:用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷,其大小为病床的一半,下面塞于床褥下,将帐幕封严。

使用时病人头胸部在帐内,氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐内,氧气流量10~20L/min,帐内浓度可达60%~70%,每次打开帐幕后,应将氧流速加大至12~14L/min,持续3分钟,以恢复帐内原来浓度。

7.氧气枕法:氧气枕为一长方形橡胶枕,枕的一角有橡胶管,上有调节夹以调节流量,使用时将枕内灌满氧气,橡胶管接上湿化瓶导管;调节氧流量。

(一)适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者。

2、心脏功能不全,使肺部充血致呼吸困难者。

3、中毒,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。

4、昏迷病人,如脑血管意外等。

5、某些外科手术后病人,大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。

(二)准备质量标准1、着装整洁。

2、用物准备①氧气筒及氧气表,扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管,橡胶管,清水一碗。

②检查鼻导管及氧气管道是否通畅,有无漏气,环境是否安全。

③口述吸氧适应症。

鼻导管给氧法

鼻导管给氧法

鼻导管给氧法项目操作程序标准分应扣分数扣分原因用物10 分氧气筒及氧气架、氧气表安装盘、湿化瓶内盛1/3~1/2冷开水、氧气压力表装置1套、扳手、弯盘、“四防”卡、玻璃接管及保护套。

输氧盘:治疗碗(内盛小无菌镊、纱布、鼻导管2根)或一次性鼻导管、小杯(内盛清水)、电筒、剪刀、胶布、别针、棉签、输氧单、笔、弯盘。

10操作程序75 分1.核对床号、姓名,评估病人,向病人和家属解释。

32.洗手,戴口罩,准备用物,检查氧气筒是否处于备用状态(挂有"满"的标记及"四防"卡。

23.将氧气筒置于氧气架上,系好安全带。

24.打开总开关,使小量气体从气门流出,随即迅速关上。

35.将氧气表稍向后倾斜,接于气门口,用手初步旋紧再用扳手旋紧,使氧气表直立于氧气筒旁。

26.连接通气管,安装湿化瓶,将输氧导管连接于流量表上。

27.关流量表开关,打开总开关,再开流量表开关。

38.检查氧气是否畅通。

将鼻导管连接于输氧导管,检查全套装置是否完好,有无漏气,分离氧气导管置于治疗碗中。

关流量表开关,玻璃接头处套上保护套。

39.推氧气筒至床旁。

210.携输氧盘至病人床旁桌上,再次核对、向病人解释,以取得合作。

备胶布2根,协助病人取适当体位。

311.选择鼻腔,检查鼻腔有无分泌物、堵塞及异常。

212.用湿棉签清洁鼻腔。

213.测量插管长度:约自鼻尖到耳垂的三分之二长度。

314.将鼻导管前端沾水,自鼻孔轻轻插入鼻腔。

215.如无呛咳现象,随即将鼻导管用胶布固定于鼻翼两侧或面颊部。

216.视病情调节流量。

317.将鼻导管与输氧导管连接,并将输氧管用别针固定于适当位置。

2 18.记录给氧时间及流量,签名,将输氧单挂于适当处。

向病人及家属交待用氧注意事项。

519.整理床单位,询问病人需要。

220.经常观察病情和给氧效果。

321.处理用物。

222.停止用氧(病人缺氧状态改善,遵医嘱停氧)。

鼻导管给氧法

鼻导管给氧法

鼻导管给氧法
用物准备:盛有少量冷开水的治疗碗、输氧管、鼻导管、氧气表、湿化瓶、镊子、棉签、纸巾。

治疗巾外备扳手、胶布、弯盘、氧气记录卡、氧气筒。

操作步骤:
1.将氧气筒推到病人的床头(略)。

2.将准备好的用物携至病人床旁,核对,并向病人解释操作的目的,取得病人的合作:1
号床,张三,马上我将为你输氧,以缓解您缺氧的状况。

3.准备2条长约5cm的胶布,贴在治疗桌上,以固定鼻导管用。

4.选择并用湿棉签清洁鼻腔。

5.打开氧气筒总开关吹尘,随后关上总开关。

6.将氧气表接在气门上,用手初步拧紧,再用扳手旋紧。

7.湿化瓶接在氧气表上,输氧管一端(橡胶管)接湿化瓶通气管口。

8.打开总开关,使氧气从氧气筒流出,再打开流量开关,调节氧流量。

9.鼻导管一端连接输氧管,插入端放入水中润滑并检查鼻导管是否通畅。

10.测量鼻导管应该插入的长度,将鼻导管轻轻插入鼻腔。

(一般为鼻尖到耳垂的2/3)
11.将鼻导管固定在鼻翼和面颊部,再用安全别针将输氧管固定在病人枕旁。

12.记录开始用氧的时间和氧流量。

13.停止吸氧时,先轻轻撕下固定鼻导管的胶布,拔出鼻导管,帮助病人用纸巾擦净面部。

再关闭总开关后,取下橡胶管,关好流量表后,取下湿化瓶,再卸下氧气表。

14.准确记录停止用氧时间,携带用物离开病室。

注意:流量表上是10~12,11都够了。

使用氧气时,应先调节氧流量后插鼻导管。

停用氧气后,应先拔出鼻导管,再关闭氧气开关。

鼻导管氧气吸入(氧气筒)操作流程

鼻导管氧气吸入(氧气筒)操作流程
六、注意事项
1、用氧前检查氧气装置有无漏气,是否通畅。
2、严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”,即防震、防火、防热、防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处,周围严禁烟火及易燃品,距明火至少5cm,距暖气至少1m,以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油,也不用带油的手装卸。
3、使用氧气时,应先调节流量后应用。停用氧气时,应先拔出导管,再关闭氧气开关。中途改变流量,先分离鼻氧管与湿化瓶连接处,调节好流量再接上。以免一旦开关出错,大量氧气进入呼吸道而引起肺部组织损伤。
三、禁忌症
II型呼吸衰竭、重症法洛氏四联症,依赖PDA供血的先天性心脏病患者应低流量(1-2L/min)给氧,维持PaO2在60mmHg,禁忌高流量给氧。
四、操作步骤
(一)评估
1、患者的年龄、病情、意识、治疗情况,心理状态及合作程度及缺氧程度,选择合适的吸氧方
式。
2、向患者及家属耐心解释氧疗的目的、方法注意事项及配合要点取得配合。
5、烧伤 注意安全用氧,严禁烟火。为患者吸氧时要妥善固定吸氧装置,减少氧气外漏。患者吸氧时要着棉质外衣。勿穿用晴纶材料做的枕巾和衣服,避免由衣服或头发与枕巾摩擦产生静电火花而引起火灾。一旦发生火灾,要保持冷静,及时关闭氧气来源。并用床单保护患者,撤离火场,打电话报警同时将火扑灭。如患者烧伤,按烧伤处理。
10、插管:将单侧鼻导管插入患者鼻孔(长度为鼻尖至耳垂的1/3),双侧鼻导管插入患者鼻孔深入1cm。
11、固定:将导管环绕患者耳部向下放置并调节松紧度。
12、再次核对患者床号、姓名、住院号。
13、记录給氧时间、氧流量并签名。
14、观察:缺氧症状是否缓解,有无氧疗不良反应(呼吸道分泌物干燥、氧中毒、晶体后纤维
1.核对并确认患者。

鼻氧管操作流程

鼻氧管操作流程

鼻氧管是一种用于给予患者氧气的医疗设备,通常用于治疗氧气不足的情况,如呼吸困难、低氧血症等。

以下是一般的鼻氧管操作流程:1.准备:确保你已经得到医生的指导和许可,了解使用鼻氧管的原因和方法。

准备好需要使用的鼻氧管和氧气供应设备。

2.洗手:在操作前,请务必彻底洗净双手,以减少感染的风险。

3.检查设备:检查鼻氧管和氧气供应设备是否完好无损,确保氧气气瓶中有足够的氧气。

4.准备患者:让患者坐下或半卧位,并确保他们舒适,呼吸正常。

根据需要,可能会使用患者的鼻腔护理。

5.佩戴鼻氧管:拿起鼻氧管,确保管子朝向正确方向。

将两端的鼻孔夹(软塑料夹)打开,然后小心地将管子的两端插入患者的鼻孔中。

确保鼻氧管的两端都舒适地插入鼻孔内。

调整鼻氧管,使其贴合在患者的面部,但不要过紧,以免不适。

6.连接氧气:将鼻氧管的连接端连接到氧气供应设备上,确保连接牢固。

打开氧气供应,逐渐调整流量至医生建议的设置。

7.监测患者:在使用鼻氧管期间,持续监测患者的状况。

注意患者的呼吸、舒适度和皮肤颜色等指标。

8.协助患者:如果患者感到不适、呼吸困难或出现其他异常情况,请立即停止使用鼻氧管,通知医生或医疗专业人员。

9.使用时注意事项:鼻氧管的使用时长和氧气流量应遵循医生的建议。

患者应定期更换鼻氧管,以保持清洁和卫生。

鼻氧管的使用可能会导致鼻干、鼻痛等不适,可以在医生的指导下采取措施进行缓解。

请注意,鼻氧管的操作步骤因不同的设备和医疗机构而有所不同。

在使用鼻氧管之前,务必咨询医生或医疗专业人员,了解正确的操作方法和注意事项。

此外,操作过程中要始终关注患者的状况,确保他们在使用过程中感到舒适和安全。

鼻导管吸氧操作流程(氧气筒版)

鼻导管吸氧操作流程(氧气筒版)

计划
1.预期目标 (1)病人精神状态改善,表现安静。 (2)病人皮肤颜色改善或正常。 (3)病人呼吸改善或正常。 2.准备: (1)操作者准备:着装整齐,洗手,根据情 况戴口罩。熟悉病人病情。
(2)病人准备:缓解紧张情绪,积极配合治 疗。 (3)用物准备:氧气筒及氧气装置一套,治 疗盘内盛:一次性吸氧管2副、有盖方盘(玻 璃接管、通气管、纱布、连接导管)、湿化 瓶、治疗碗内盛无菌蒸馏水、弯盘、棉签、 胶布、扳手、笔、记录单、四防牌及有氧牌、 别针、手消毒剂
第五章 外科手消毒方法 第十八条 医务人员进行外科手消毒应当达到以下目的: (一)清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌 (二)将常居菌减少到最低程度; (三)抑制微生物的快速再生。 第十九条 外科手消毒剂的选择应当遵循以下原则: (一)能够显著减少完整皮肤上的菌落数量 (二)含有不刺激皮肤的广谱抗菌成分,能够在手术期间内连续发挥杀菌作 用; (三)作用快速; (四)与其他物品不产生拮抗性。 第二十条 医务人员外科手消毒应当遵循以下方法: (一)清洗双手、前臂及上臂下1/3。具体步骤是: 1.洗手之前应当先摘除手部饰物,并按要求修剪指甲; 2.取适量的肥皂或者皂液刷洗双手、前臂和上臂下1/3,清洁双手时,应清洁 指甲下的污垢; 3.流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3; 4.使用清洁毛巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。 (二)进行外科手消毒时,应将适量的手消毒剂认真揉搓至双手的每个部位 、前臂和上臂下1/3,充分揉搓2~6分钟,用洁净流动水冲净双手、前臂和上 臂下1/3,用无菌巾彻底擦干;如果使用免洗手消毒剂,则充分揉搓至消毒剂 干燥,即完成外科手消毒。
用氧注意事项
严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实 做好“四防”:即防火、防油、防震、防 热。氧气筒应放于阴凉处,周围严禁烟火 和易燃品,至少距火炉5米、暖气1米,避 免引起爆炸

鼻导管给氧技能操作内容

鼻导管给氧技能操作内容

鼻导管给氧技能操作内容
【适应症】
1、各种原因引起的缺氧,如肺炎、心力衰竭、末梢循环衰竭、一氧化碳中毒等。

2、肺弥散功能障碍,如肺水肿。

3、左向右分流型先天性心脏病。

【操作方法】
1、装表
(1)先打开储氧筒总开关,放出小量氧气,冲掉气门上灰尘后关上总开关。

(2)给湿化瓶注入适量的湿化液(消毒蒸馏水或25~75%酒精)。

(3)装好氧气流量表并旋紧,连接湿化瓶及导氧管、鼻导管。

(4)关好氧流量表上的开关,然后打开储氧筒总开关,观察氧气压力。

调节流量表上的小开关,检查氧气流出是否通畅,再关流量表上开关,待用。

2、输氧用湿棉签擦净患儿鼻孔。

打开流量表上开关,将鼻导管放入水中,检查氧气流出是否通畅,调节好氧流量(一般0.5~1升/分),将导管沾水后自鼻孔轻轻插入,长度约为1~2cm,用胶布固定鼻导管。

3、停氧先拔出导管,按顺序先关流量表开关,再关
储氧瓶开关,然后打开流量表开关,放出余氧,再关此开关。

【注意事项】
1、从低流量开始,观察病人反应,依病情及血气监测调整吸入氧浓度(吸氧浓度%=21+4×氧流量)。

2、保持呼吸道通畅,加强湿化,防治感染。

吸氧(鼻导管、面罩)操作流程与评价标准

吸氧(鼻导管、面罩)操作流程与评价标准

吸氧(鼻导管、面罩)操作流程与指引评估患者:病情、年龄、意识状态、呼吸、缺氧程度;有无口、鼻、呼吸道畸形或者损伤;有无对胶布、塑胶制品的过敏史;心理状态与配合情况;对吸氧的认知能力:氧疗的目的及氧疗过程中可能会出现的不适,教会患者环境、用物护理问题目前患者存在的护理问题操作者:衣帽整洁、洗手、戴口罩准备用物:治疗车上层:氧气表装置一套、吸氧管或吸氧面罩、四防卡、棉签、胶布、温开水、纱布、手电筒(吸氧装置性能完好)治疗车下层:感染性垃圾、生活垃圾、弯盘查对:医嘱必要时协助其排空二便安全,符合四禁要求推车至患者床前,查对床号、姓名、手腕带:取合适、舒适的体位检查口鼻腔粘膜用棉签蘸温开水湿润清洁鼻腔实施→操作备胶布:备两条胶布装表:装氧气表,连接管芯,连接湿化瓶,(湿化液1/2-1/3冷开水),开流量开关,检查有无漏气,关开关鼻塞吸氧:连接鼻塞→调节氧流量→将鼻塞塞入鼻孔鼻导管给氧:连接鼻导管→调节氧流量→量长度(鼻尖至耳垂2/3或2~3cm)→鼻导管蘸水后自选择鼻孔轻轻插入、无呛咳→用胶布定位→插氧管→妥善固定氧管→记录给氧时间及氧流量面罩给氧:面罩置患者口鼻部,并妥善固定→确定氧气流出通畅后再调节氧流量(最小6L/min)→连接氧气于面罩的进气接口→记录给氧时间及氧流量头罩罩在婴幼儿头部→调节氧流量→连接氧气于头罩的进气孔上分离吸氧管→调节氧流量→连接吸氧管→观察、记录给停氧:分离吸氧管,关闭氧流量开关,取下吸氧装置,记录停氧:患者取舒适体位,整理床单位;用物妥善清理、归原;洗手观察记录氧疗起止时间、氧疗效果等宣教针对护理问题进行宣教,交待注意事项效果评价患者:患者/家属对所做的解释及提供的护理满意,患者的缺氧症状改善,无不良反应发生;掌握宣教的内容操作:操作规范、熟练;选择的氧疗方法符合病情需要指引:一、操作要点:1、注意安全用氧,严格遵守操作规程,做到“四防”,即防震、防火、防热、防油。

氧气筒内压力很高,搬运时避免倾倒撞击,防止爆炸;氧气筒周围严禁烟火和易燃品,放于阴凉处,至少距火炉5m、距暖气1m,以防引起爆炸;氧气表及螺旋口上勿涂油,避免有引起燃烧的危险。

3单侧鼻导管吸氧法

3单侧鼻导管吸氧法
单侧鼻导管吸氧法
评估
病人的病情、治疗情况 病人的缺氧状况、血气分析结果 鼻腔情况 心理状况、合作程度
准备
用物准备:装表 病人 环境:
单侧鼻导管吸氧法
装表:吹尘-装氧气表、初步旋紧-旋紧、使氧气表直立 -装湿化瓶-开总开关-接延长管-开流量开关, 检查有无漏气-关流量 开关,备用。
一般情况
湿化瓶内冷的开溶水液或蒸种馏类水、量?
急性肺水肿患者 20-30%乙醇
量:1/3-1/2满
单侧鼻导管吸氧法
清洁鼻孔
接管
单侧鼻导管吸氧法
湿润 如何调节流量?
调流量
轻度缺氧:1-2L/min 中度缺氧:2-4L/min 重度缺氧:4-6L/min
单侧鼻导管吸氧法
量长度
对未用或已用空的氧 气筒,分别挂“满” 或“空”的标志
• 分离鼻导管 • 调节流量 • 连接鼻导管 • 记录
记录
记录卡
姓名 张三 性别 男 年龄 45岁 病区 呼吸内科 床号 20 住院号 123456
开始吸氧
停止吸氧
日期
1219
时间
14: 30
流量 签名
3L/mi n
李艾
日期Leabharlann 16:20 2L/min 谢红
时间
签名
停止吸氧
• 拔鼻导管、清洁关 总开关
使用氧气时,先调流量后使用,停氧/中途改 变流量时,先分离鼻导管。
氧疗的监测:
缺氧症状有无改善
血气分析结果
氧气装置有无漏气、是否通畅; 有无出现氧疗副作用等。
注意事项
持续吸氧者,每天更换鼻导管2次,并从另一 侧鼻孔插入,使用面罩者,4-8h更换一次
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单侧鼻导管给氧法操作流程表
1、服装、鞋帽整洁
2、仪表大方,举止端庄
3、微笑服务,语言柔和恰当,态度和蔼可亲
1、护士:(1)核对,确认病人
(2)自我介绍,评估病人(观察病人呼吸、面色、
唇甲的颜色、肢端的温度、心理合作程度)
(3)向病人解释吸氧的目的,稳定病人情绪
(4)洗手,戴口罩
2、物品:(1)备齐用物,放置合理
3、环境:整洁、安静、安全(四防)
4、病人:(1)理解目的,愿意合作,有安全感(2)体位舒适,情绪稳定
告评委/老师:××(学号)×××(姓名),用物准备完毕,请
求考试。

开总开关(冲尘)→关总开关→安装流量表(检查有无
漏气)→接湿化瓶
(与地面垂直)内盛冷开水或蒸馏水至1/3-1/2满
→再次核对、解释、
(检查鼻腔有无分泌物堵塞或异常)→清洁鼻腔→
→开小开关→调节流量→检查氧气流出是否通
湿润导管前端→量长度(鼻尖至耳垂的2/3)→插鼻
导管→固定鼻导管于鼻翼两侧及面颊部→
记录用氧时间、氧流量,签名→观察缺氧症状的改善情况并记录。

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